кроме того, для остальных участни-
ков, которые оказываются сторонними наблюдателями, польза от этого процесса
сводится к минимуму.
Итак, какую пользу сновидения могут принести групповой терапии? В индиви-
дуальном психоанализе или в аналитически ориентированном лечении терапевты
обычно имеют дело с множеством сновидений и их фрагментов. При этом они
никогда не стремятся к полному анализу всех снов (Фрейд всегда придерживался
мнения, что тотальный анализ сновидений - прерогатива не столько терапевти-
ческой, сколько исследовательской работы). Вместо этого они избирательно рабо-
тают со сновидениями или аспектами сновидений, актуальными для текущей
фазы терапии. Терапевты игнорируют некоторые сновидения, а па материале дру-
гих, напротив, просят пациента активно искать ассоциации.
В общем и целом, индивидуальные терапевты используют сны, чтобы исследо-
вать текущую тему терапии. Например, если переживающая горе пациентка рас-
сказывает сновидение, полное гневных чувств к умершему мужу, а также тщатель-
но замаскированных символов спутанности сексуальной идентификации, тера-
певт, скорее всего, выберет для рассмотрения первую тему, а вторую проигно-
рирует или отложит ее обсуждение. Кроме того, этот процесс - самоподкрепляю-
щийся. Хорошо известно, что пациенты, которых терапия глубоко затрагивает, с
готовностью видят сны или вспоминают их: т. е. они рассказывают о сновидени-
ях, находящихся в русле текущей темы терапии и соответствующие терапевтиче-
Сновидения 473
>й ориентации аналитика (Фрейд называл это <сон по следам пережитых собы-
1>).
Замените <индивидуальную работу> на <групповую работу>, и групповой тсра-
вт найдет сновидениям точно такое же применение, что и индивидуальный нси-
юалитик. Исследование определенных сновидений ускоряет групповую тсра-
втическую работу. Ценнее прочих сны о группе - т. е. сны, в которых группа
курирует как единое целое - или такие, которые отражают чувства сновидца
| отношению к одному или более участникам группы. И тот и другой помогают
юяснению проблем не только самого сновидца, но и других участников, которые
| этого момента не осознавали полностью свои проблемы. Благодаря некоторым
им на поверхность выходит материал, который лежит в севере осознаваемого, но
ггорый участники, по разным причинам, предпочитали в группе не обсуждать.
обоих случаях сновидение может быть обращено на пользу выполнения псрвич-
Ой задачи группы: исследования межличностных отношений участников группы
Вдесь-и-теперь. Клиницисты, которые ведут группы для пациентов с посттравма-
ческим стрессовым синдромом (особенно для участников военных действий и
Ьреживших инцест), сообщают, что анализ снов в группе способен иногда вер-
ггь пациента к травме напрямую, в обход обычных путей756. Проиллюстрировать
пиесказанное помогут несколько примеров сновидений участников групп. На
естом собрании группы женщина рассказала фрагмент сновидения, в котором
игурировала группа:
Q Мы находимся в странном большом помещении. Предполагается, что мы разденемся.
Все вокруг меня снимают одежду. Я в испуге выбегаю из комнаты.
Во время обсуждения своего сновидения пациентка, которая до этого момента
l сессиях почти не раскрывала рта, заговорила о мучительном страхе перед са-
ораскрытием и чувстве, что стоит ей начать так или иначе участвовать в работе
>уппы, как ее унизят, заставив окончательно снять все покровы. Группа поощри-
1 ее (юлее глубоко исследовать эти опасения. Тогда она конкретизировала свой
йссказ и сообщила об ужасе, который испытывает перед одним из ко-терапевтов
одним из доминирующих участников группы; особенный ужас у нее вызывает
озможное неодобрение внебрачных сексуальных связей, которые она на описы-
аемый момент имела. Благодаря этому сну она включилась в активное общение,
месте с тем предупредив остальных о присущих ей обостренной ранимости и
увствительности к критике. На 20-м собрании другая женщина рассказала такой
он:
1-1 Я иду по улице с младшей сестрой. Пока мы идем, она становится псе меньше и мень-
ше. Кончается тем, что я несу ее. Мы приходим в кабинет для собрании, где уже сидят,
попивая чай, другие участники. Надо показать группе мою сестру. К этому времени она
г настолько уменьшилась, что умещается в коробке. Я открываю коробку, но все, что осталось
от сестры - это крохотная бронзовая головка.
Исследование этого сна позволило прояснить несколько прежде неосознавае-
(ых проблем пациентки. Женщина была чрезвычайно одинока и сразу втянулась в
474 Глава 14. Терапевт: специализированные форматы.
участие в группе - фактически, группа была ее единственным значимым соци-
альным микрокосмом. Однако в то же время эта ярко выраженная зависимость от
группы вызывала у нее страх; группа стала слишком для нее важна. Она быстро
менялась, чтобы соответствовать ожиданиям участников. Поступая так, она упус-
тила из виду свои собственные потребности, забыла о своей индивидуальности.
На глазах уменьшающаяся сестра символизировала ее саму - как она, принося
себя в жертву в неистовом стремлении получить одобрение группы, становится
все более инфантильной, более недифференцированной от других, а в конце кон-
цов и вовсе неодушевленной. Возможно, образ группы, <попивающей чай>, со-
держал гнев. А есть ли им до нее дело? Безжизненная, миниатюрная бронзовая
головка - это то, чего они хотят?
Часть высказанного содержания данного сна проясняется, если принять во вни-
мание темы, затронутые на собрании, предшествующем ночи сновидения: группа
провела значительное время, обсуждая ее тело (она была несколько полновата).
В конце другая женщина предложила ей попробовать диету, о которой она недавно
прочла в журнале. Поэтому ее беспокойство по поводу утраты индивидуальности
приняло форму физического уменьшения в размере. Вскоре после этого, в той же
группе, пациент-мужчина поделился следующим фрагментом своего сна:
Q Я привожу в группу свою сестру, чтобы познакомить ее с участниками. Она красивая,
и я хочу показать ее.
Этот пациент видел много снов, в которых фигурировали члены его семьи -
все они погибли в Освенциме - но никогда прежде ни в одном сне он не видел
группу. В течение многих лет дон-жуанский стиль жизни служил ему средством
подкрепления самооценки - он обладал красивыми женщинами, которых жела-
ли другие мужчины. Сон позволил выявить вунтреннюю динамику этой проблемы
так, как она проявлялась в микрокосме группы. Он мечтал вызвать у участников
группы чувства уважения и восхищения, продемонстрировав свою собственность,
свою прекрасную (но мертвую) сестру. За этим желанием скрывалась убежден-
ность, что сам по себе он не обладает особым внутренним богатством, за которое
t другие участники ценили бы его.
Следующий пример иллюстрирует, каким образом терапевт может сместить
акцент и сфокусироваться избирательно на тех аспектах сна, которые способству-
ют работе группы.
Q Мой муж запирает от меня наш продуктовый магазин. Меня очень беспокоят товары,
которые могут испортиться. Он устраивается на работу в другой магазин, где в поте лица
выносит мусор. Он улыбается и делает свою работу с удовольствием, хотя выглядит при
этом откровенно глупо. За прилавком стоит молодой привлекательный клерк. Он подмиги-
вает мне, и мы, танцуя, идем на улицу.
Это сон рассказала пациентка - женщина средних лет, оказавшаяся в группе,
состоявшей из более молодых участников. Причем двое из них - Джен и Билл -
имели сексуальные отношения друг с другом (о них шла речь в главе 13). Если
рассматривать сон с позиций личностной динамики женщины, то он глубоко со-
держателен. Муж, ориентированный на работу человек, дистанцировался от жены,
Сновидения 475
по сути, исключил се из своей жизни. Она испытывала сильное чувство, что жизнь
ускользает, неиспользованная, от нее (образ скоропортящихся продуктов). Во вре-
мя одной из предшествующих сессий она назвала свои сексуальные фантазии <му-
сором>. Женщина испытывала сильный гнев по отношению к мужу, чувство, кото-
рое она не могла выпустить наружу (в сновидений его фигура выглядит абсурд-
ной). Все же терапевт предпочел воздержаться от обработки этих лакомых
кусочков сновидения и сфокусировался на темах, имеющих отношение к группе.
Пациентку тревожили многие вопросы, связанные с невключенностью: она ощу-
щала свой возраст, казалась себе менее привлекательной и очень изолированной
от прочих участников. Соответственно, терапевт сфокусировал внимание на теме
невключенности и желании получить больше внимания со стороны других участ-
ников группы, в особенности мужчин (один из которых напоминал подмигиваю-
щего клерка из сна).
В снах часто всплывают проблемы группы, не нашедшие пока своего выра-
жения757. Три следующих сновидения иллюстрируют, каким образом находящий-
ся в сфере осознания, но избегаемый групповой материал становится, посредством
сновидений, доступным для изучения группы.
Q У меня в доме две комнаты, расположенные рядом и разделенные зеркалом. Я чув-
ствую, что в соседней комнате вор. Мне кажется, что стоит отдернуть занавес и я увижу, как
кто-то в черной маске крадет мое имущество.
Это сновидение было рассказано па 20-й встрече терапевтической группы, за
работой которой через односторонне прозрачное зеркало вели наблюдение сту-
денты, проходящие практику под руководством терапевта. Если не считать не-
скольких замечаний, сделанных на первом собрании, участники группы никогда
не говорили о чувствах, которые вызывает у них присутствие наблюдателей. Об-
суждение сна положило начало плодотворному разговору об отношениях терапев-
та с группой и со студентами. Действительно ли наблюдатели <крали> у группы
что-то? Может, терапевт предан в первую очередь студентам, и тогда участники
для него - просто средство устроить своим студентам полезную демонстрацию?
Q Идет сессия группы. Она происходит в большой, выложенной голубым кафелем ван-
ной комнате, похожей на ванную комнату в доме терапевта. Мы все сидим вокруг ванны,
кружком, ноги у нас в воде. При этом обувь никто не снял, поэтому вода вскоре становится
грязной. Чтобы грязь сошла, мы вынимаем пробку и включаем воду. Кто-то предлагает снять
обувь. Некоторые соглашаются, но находятся и такие, кто возражает. Меня охватывает стыд,
потому что мои ноги безобразны, и я присоединяюсь к тем, кто хочет остаться в обуви.
Чтобы разрешить проблему, кто-то приносит плетеные коврики под ноги, однако матов не
хватает, мы начинаем спорить и ругаться. В этот момент я просыпаюсь с ощущением острой
муки7.
Выслушав этот рассказ, участники сообщили, что после предыдущего собра-
ния четверо из них (из группы общей численностью в семь человек) отправились
в бар и образовали две гетеросексуальные пары. Для них ванна символизировала
группу, в которую они помещали свои нечистые чувства. Позже во время этой же
сессии один из участников заметил, что никогда не извлекает пользу из сессии,
476 Глава 14. Терапевт: специализированные форматы.
поскольку стоит ему открыть рот, как кто-нибудь незамедлительно прерывает его.
После этих слов разгорелся спор с упоминанием случаев, когда различные участ-
ники узурпировали время, предназначенное другим. Припомнили несколько соот-
ветствующих эпизодов предшествующих собраний. Образ из сна, когда участни-
ки спорят из-за плетеных ковриков, которых не хватает на всех, показал давно
тлеющие чувства соперничества и подспудную борьбу за внимание терапевта.
Пациент из другой группы поделился похожим 4)рагментом сновидения:
Q Все участники группы сидят вокруг ванны и моют ноги. Грязь медленно уходит в сто-
ковое отверстие.
Речь идет о той самой группе, которая двумя сессиями раньше изгнала Валери
(см. главу 2) - за то, что та, нарушив правила конфиденциальности, внесла в груп-
пу острый разлад. Во время собрания, непосредственно предшествующего снови-
дению, бурного, с битьем кулаками в грудь, все участники, включая терапевта,
испытывали исключительно острое чувство вины за то, что изгнали ее. Сон, со
своей предельно недвусмысленной и жестокой символикой - вымывание грязи
из группы - напомнил участникам, что не стоит так уж мучиться. Для своей ре-
шительной акции они имели веские основания.
Фантазии
Сны наяву, или фантазии, также могут сыграть важную роль в терапевтическом
процессе. Богатые залежи материала дремлют под слоем осознания. Если сделать
их доступными для терапевтического процесса, они чрезвычайно обогащают ра-
боту. Некоторые терапевты регулярно предлагают пациентам припоминать мате-
риал фантазий. Например, просят поделиться относящимися к группе фантазия-
ми, которые у них возникли по пути на встречу в этот день. Или, если двух участ-
ников глубоко что-то затрагивает, терапевт может помочь им навести ясность в
отношениях, задавая вопросы не о чувствах, которые они испытывают друг к дру-
гу, а о фантазиях, в которых они что-то вместе делают. Одной 28-летней женщине
участник группы сказал, что он просто хотел бы гулять наедине с ней в лесу, поло-
жив голову ей на плечо. Поскольку одна из ее основных проблем центрировалась
вокруг неспособности привлекать к себе мужчин, ей принесло огромную пользу,
когда она обнаружила, что для него ее образ ассоциируется не столько с женской
сексуальностью, сколько с материнской заботой.
Другие терапевты предпочитают использовать на собрании структурированное
упражнение направленной фантазии. Например, предлагают пациентам закрыть
глаза и затем описывают какую-нибудь расслабляющую сцену (вроде прогулки
босиком по пляжу, где па песок набегают теплые волны), а затем предлагают вооб-
разить, что они встречают кого-то из участников группы или ведущих, и развить
фантазию. Позже можно предложить участникам поделиться в группе своими фан-
тазиями и исследовать их.
Лудиовизуальная технология 477
1вает его.
ые участ-
ько соот-
участни-
1ал давно
певта.
1ИЯ:
одит в сто-
а Валери
ia в груп-
го снови-
грапевта,
. Сон, со
ine грязи
:воей ре-
гическом
1 сделать
дают ра-
УГЬ мате-
антазия-
/х участ-
сность в
уг к дру-
кепщине
су, поло-
ровалась
о пользу,
женской
"юванное
закрыть
трогулки
ют вооб-
развить
ши фан-
АУДИОВИЗУАЛЬНАЯ ТЕХНОЛОГИЯ
Современная наука, которая внесла немалую лепту в дегуманизацию современ-
ного общества и, как следствие, в необходимость групповой терапии, создала в то
же время технологию - недорогую, удобную технологию видеозаписи, - кото-
рую можно с успехом использовать в учебных целях и в практике групповой тера-
пии.
Видеозапись подтвердила свою ценность в обучении всем формам психотера-
пии. Студенты и супервизоры имеют возможность увидеть сессию с минимумом
искажений. Становятся доступными для изучения важные невербальные аспекты
поведения (как студентов, так и пациентов), которые в рамках традиционного фор-
мата супервизии могут быть полностью упущены. Стажер имеет прекрасную воз-
можность наблюдать со стороны, как он выглядит, оценить собственный язык тела.
Имеется возможность несколько раз просмотреть видеозапись тех фрагментов
встречи, которые остались не ясными, - до тех пор, пока не прорисуется внут-
ренняя логика событий. Цепные учебные сессии, иллюстрирующие базовые прин-
ципы терапии, можно сохранять, а затем компоновать из них учебную библиотеку
видеозаписей.
Потенциальная польза этой методики для пациента групповой терапии очевид-
на. Разве мы не хотим, чтобы пациенты получили объективное представление о
собственном поведении? Разве не изыскиваем способы поощрить самонаблюде-
ние и сделать ту сторону здесь-и-тенерь, которая связана с отражением себя, столь
же ощутимой, что и само переживание?
Хотя потенциальные плюсы этой повой техники и выглядят впечатляющими,
однако се роль и способы применения в терапии с открытым сроком окончания
находятся в стадии определения. Некоторые терапевты ставят видеозапись па цен-
тральное место и в каком-то смысле структурируют всю работу группы вокруг
нее. Другие, включая меня, считают, что метод обладает определенной ценнос-
тью, и периодически используют видеозапись в качестве вспомогательного ору-
дия терапевтического процесса. Другие, раздраженные техническими трудностя-
ми и разочарованные неспособностью метода удовлетворить возлагаемым па пего
надеждам (зачастую нереалистичным), полностью отказались от использования
видеозаписи. Профессиональная литература конца 1960-х - начала 1970-х гг. от-
ражает начальную волну сильного энтузиазма7?
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108
ков, которые оказываются сторонними наблюдателями, польза от этого процесса
сводится к минимуму.
Итак, какую пользу сновидения могут принести групповой терапии? В индиви-
дуальном психоанализе или в аналитически ориентированном лечении терапевты
обычно имеют дело с множеством сновидений и их фрагментов. При этом они
никогда не стремятся к полному анализу всех снов (Фрейд всегда придерживался
мнения, что тотальный анализ сновидений - прерогатива не столько терапевти-
ческой, сколько исследовательской работы). Вместо этого они избирательно рабо-
тают со сновидениями или аспектами сновидений, актуальными для текущей
фазы терапии. Терапевты игнорируют некоторые сновидения, а па материале дру-
гих, напротив, просят пациента активно искать ассоциации.
В общем и целом, индивидуальные терапевты используют сны, чтобы исследо-
вать текущую тему терапии. Например, если переживающая горе пациентка рас-
сказывает сновидение, полное гневных чувств к умершему мужу, а также тщатель-
но замаскированных символов спутанности сексуальной идентификации, тера-
певт, скорее всего, выберет для рассмотрения первую тему, а вторую проигно-
рирует или отложит ее обсуждение. Кроме того, этот процесс - самоподкрепляю-
щийся. Хорошо известно, что пациенты, которых терапия глубоко затрагивает, с
готовностью видят сны или вспоминают их: т. е. они рассказывают о сновидени-
ях, находящихся в русле текущей темы терапии и соответствующие терапевтиче-
Сновидения 473
>й ориентации аналитика (Фрейд называл это <сон по следам пережитых собы-
1>).
Замените <индивидуальную работу> на <групповую работу>, и групповой тсра-
вт найдет сновидениям точно такое же применение, что и индивидуальный нси-
юалитик. Исследование определенных сновидений ускоряет групповую тсра-
втическую работу. Ценнее прочих сны о группе - т. е. сны, в которых группа
курирует как единое целое - или такие, которые отражают чувства сновидца
| отношению к одному или более участникам группы. И тот и другой помогают
юяснению проблем не только самого сновидца, но и других участников, которые
| этого момента не осознавали полностью свои проблемы. Благодаря некоторым
им на поверхность выходит материал, который лежит в севере осознаваемого, но
ггорый участники, по разным причинам, предпочитали в группе не обсуждать.
обоих случаях сновидение может быть обращено на пользу выполнения псрвич-
Ой задачи группы: исследования межличностных отношений участников группы
Вдесь-и-теперь. Клиницисты, которые ведут группы для пациентов с посттравма-
ческим стрессовым синдромом (особенно для участников военных действий и
Ьреживших инцест), сообщают, что анализ снов в группе способен иногда вер-
ггь пациента к травме напрямую, в обход обычных путей756. Проиллюстрировать
пиесказанное помогут несколько примеров сновидений участников групп. На
естом собрании группы женщина рассказала фрагмент сновидения, в котором
игурировала группа:
Q Мы находимся в странном большом помещении. Предполагается, что мы разденемся.
Все вокруг меня снимают одежду. Я в испуге выбегаю из комнаты.
Во время обсуждения своего сновидения пациентка, которая до этого момента
l сессиях почти не раскрывала рта, заговорила о мучительном страхе перед са-
ораскрытием и чувстве, что стоит ей начать так или иначе участвовать в работе
>уппы, как ее унизят, заставив окончательно снять все покровы. Группа поощри-
1 ее (юлее глубоко исследовать эти опасения. Тогда она конкретизировала свой
йссказ и сообщила об ужасе, который испытывает перед одним из ко-терапевтов
одним из доминирующих участников группы; особенный ужас у нее вызывает
озможное неодобрение внебрачных сексуальных связей, которые она на описы-
аемый момент имела. Благодаря этому сну она включилась в активное общение,
месте с тем предупредив остальных о присущих ей обостренной ранимости и
увствительности к критике. На 20-м собрании другая женщина рассказала такой
он:
1-1 Я иду по улице с младшей сестрой. Пока мы идем, она становится псе меньше и мень-
ше. Кончается тем, что я несу ее. Мы приходим в кабинет для собрании, где уже сидят,
попивая чай, другие участники. Надо показать группе мою сестру. К этому времени она
г настолько уменьшилась, что умещается в коробке. Я открываю коробку, но все, что осталось
от сестры - это крохотная бронзовая головка.
Исследование этого сна позволило прояснить несколько прежде неосознавае-
(ых проблем пациентки. Женщина была чрезвычайно одинока и сразу втянулась в
474 Глава 14. Терапевт: специализированные форматы.
участие в группе - фактически, группа была ее единственным значимым соци-
альным микрокосмом. Однако в то же время эта ярко выраженная зависимость от
группы вызывала у нее страх; группа стала слишком для нее важна. Она быстро
менялась, чтобы соответствовать ожиданиям участников. Поступая так, она упус-
тила из виду свои собственные потребности, забыла о своей индивидуальности.
На глазах уменьшающаяся сестра символизировала ее саму - как она, принося
себя в жертву в неистовом стремлении получить одобрение группы, становится
все более инфантильной, более недифференцированной от других, а в конце кон-
цов и вовсе неодушевленной. Возможно, образ группы, <попивающей чай>, со-
держал гнев. А есть ли им до нее дело? Безжизненная, миниатюрная бронзовая
головка - это то, чего они хотят?
Часть высказанного содержания данного сна проясняется, если принять во вни-
мание темы, затронутые на собрании, предшествующем ночи сновидения: группа
провела значительное время, обсуждая ее тело (она была несколько полновата).
В конце другая женщина предложила ей попробовать диету, о которой она недавно
прочла в журнале. Поэтому ее беспокойство по поводу утраты индивидуальности
приняло форму физического уменьшения в размере. Вскоре после этого, в той же
группе, пациент-мужчина поделился следующим фрагментом своего сна:
Q Я привожу в группу свою сестру, чтобы познакомить ее с участниками. Она красивая,
и я хочу показать ее.
Этот пациент видел много снов, в которых фигурировали члены его семьи -
все они погибли в Освенциме - но никогда прежде ни в одном сне он не видел
группу. В течение многих лет дон-жуанский стиль жизни служил ему средством
подкрепления самооценки - он обладал красивыми женщинами, которых жела-
ли другие мужчины. Сон позволил выявить вунтреннюю динамику этой проблемы
так, как она проявлялась в микрокосме группы. Он мечтал вызвать у участников
группы чувства уважения и восхищения, продемонстрировав свою собственность,
свою прекрасную (но мертвую) сестру. За этим желанием скрывалась убежден-
ность, что сам по себе он не обладает особым внутренним богатством, за которое
t другие участники ценили бы его.
Следующий пример иллюстрирует, каким образом терапевт может сместить
акцент и сфокусироваться избирательно на тех аспектах сна, которые способству-
ют работе группы.
Q Мой муж запирает от меня наш продуктовый магазин. Меня очень беспокоят товары,
которые могут испортиться. Он устраивается на работу в другой магазин, где в поте лица
выносит мусор. Он улыбается и делает свою работу с удовольствием, хотя выглядит при
этом откровенно глупо. За прилавком стоит молодой привлекательный клерк. Он подмиги-
вает мне, и мы, танцуя, идем на улицу.
Это сон рассказала пациентка - женщина средних лет, оказавшаяся в группе,
состоявшей из более молодых участников. Причем двое из них - Джен и Билл -
имели сексуальные отношения друг с другом (о них шла речь в главе 13). Если
рассматривать сон с позиций личностной динамики женщины, то он глубоко со-
держателен. Муж, ориентированный на работу человек, дистанцировался от жены,
Сновидения 475
по сути, исключил се из своей жизни. Она испытывала сильное чувство, что жизнь
ускользает, неиспользованная, от нее (образ скоропортящихся продуктов). Во вре-
мя одной из предшествующих сессий она назвала свои сексуальные фантазии <му-
сором>. Женщина испытывала сильный гнев по отношению к мужу, чувство, кото-
рое она не могла выпустить наружу (в сновидений его фигура выглядит абсурд-
ной). Все же терапевт предпочел воздержаться от обработки этих лакомых
кусочков сновидения и сфокусировался на темах, имеющих отношение к группе.
Пациентку тревожили многие вопросы, связанные с невключенностью: она ощу-
щала свой возраст, казалась себе менее привлекательной и очень изолированной
от прочих участников. Соответственно, терапевт сфокусировал внимание на теме
невключенности и желании получить больше внимания со стороны других участ-
ников группы, в особенности мужчин (один из которых напоминал подмигиваю-
щего клерка из сна).
В снах часто всплывают проблемы группы, не нашедшие пока своего выра-
жения757. Три следующих сновидения иллюстрируют, каким образом находящий-
ся в сфере осознания, но избегаемый групповой материал становится, посредством
сновидений, доступным для изучения группы.
Q У меня в доме две комнаты, расположенные рядом и разделенные зеркалом. Я чув-
ствую, что в соседней комнате вор. Мне кажется, что стоит отдернуть занавес и я увижу, как
кто-то в черной маске крадет мое имущество.
Это сновидение было рассказано па 20-й встрече терапевтической группы, за
работой которой через односторонне прозрачное зеркало вели наблюдение сту-
денты, проходящие практику под руководством терапевта. Если не считать не-
скольких замечаний, сделанных на первом собрании, участники группы никогда
не говорили о чувствах, которые вызывает у них присутствие наблюдателей. Об-
суждение сна положило начало плодотворному разговору об отношениях терапев-
та с группой и со студентами. Действительно ли наблюдатели <крали> у группы
что-то? Может, терапевт предан в первую очередь студентам, и тогда участники
для него - просто средство устроить своим студентам полезную демонстрацию?
Q Идет сессия группы. Она происходит в большой, выложенной голубым кафелем ван-
ной комнате, похожей на ванную комнату в доме терапевта. Мы все сидим вокруг ванны,
кружком, ноги у нас в воде. При этом обувь никто не снял, поэтому вода вскоре становится
грязной. Чтобы грязь сошла, мы вынимаем пробку и включаем воду. Кто-то предлагает снять
обувь. Некоторые соглашаются, но находятся и такие, кто возражает. Меня охватывает стыд,
потому что мои ноги безобразны, и я присоединяюсь к тем, кто хочет остаться в обуви.
Чтобы разрешить проблему, кто-то приносит плетеные коврики под ноги, однако матов не
хватает, мы начинаем спорить и ругаться. В этот момент я просыпаюсь с ощущением острой
муки7.
Выслушав этот рассказ, участники сообщили, что после предыдущего собра-
ния четверо из них (из группы общей численностью в семь человек) отправились
в бар и образовали две гетеросексуальные пары. Для них ванна символизировала
группу, в которую они помещали свои нечистые чувства. Позже во время этой же
сессии один из участников заметил, что никогда не извлекает пользу из сессии,
476 Глава 14. Терапевт: специализированные форматы.
поскольку стоит ему открыть рот, как кто-нибудь незамедлительно прерывает его.
После этих слов разгорелся спор с упоминанием случаев, когда различные участ-
ники узурпировали время, предназначенное другим. Припомнили несколько соот-
ветствующих эпизодов предшествующих собраний. Образ из сна, когда участни-
ки спорят из-за плетеных ковриков, которых не хватает на всех, показал давно
тлеющие чувства соперничества и подспудную борьбу за внимание терапевта.
Пациент из другой группы поделился похожим 4)рагментом сновидения:
Q Все участники группы сидят вокруг ванны и моют ноги. Грязь медленно уходит в сто-
ковое отверстие.
Речь идет о той самой группе, которая двумя сессиями раньше изгнала Валери
(см. главу 2) - за то, что та, нарушив правила конфиденциальности, внесла в груп-
пу острый разлад. Во время собрания, непосредственно предшествующего снови-
дению, бурного, с битьем кулаками в грудь, все участники, включая терапевта,
испытывали исключительно острое чувство вины за то, что изгнали ее. Сон, со
своей предельно недвусмысленной и жестокой символикой - вымывание грязи
из группы - напомнил участникам, что не стоит так уж мучиться. Для своей ре-
шительной акции они имели веские основания.
Фантазии
Сны наяву, или фантазии, также могут сыграть важную роль в терапевтическом
процессе. Богатые залежи материала дремлют под слоем осознания. Если сделать
их доступными для терапевтического процесса, они чрезвычайно обогащают ра-
боту. Некоторые терапевты регулярно предлагают пациентам припоминать мате-
риал фантазий. Например, просят поделиться относящимися к группе фантазия-
ми, которые у них возникли по пути на встречу в этот день. Или, если двух участ-
ников глубоко что-то затрагивает, терапевт может помочь им навести ясность в
отношениях, задавая вопросы не о чувствах, которые они испытывают друг к дру-
гу, а о фантазиях, в которых они что-то вместе делают. Одной 28-летней женщине
участник группы сказал, что он просто хотел бы гулять наедине с ней в лесу, поло-
жив голову ей на плечо. Поскольку одна из ее основных проблем центрировалась
вокруг неспособности привлекать к себе мужчин, ей принесло огромную пользу,
когда она обнаружила, что для него ее образ ассоциируется не столько с женской
сексуальностью, сколько с материнской заботой.
Другие терапевты предпочитают использовать на собрании структурированное
упражнение направленной фантазии. Например, предлагают пациентам закрыть
глаза и затем описывают какую-нибудь расслабляющую сцену (вроде прогулки
босиком по пляжу, где па песок набегают теплые волны), а затем предлагают вооб-
разить, что они встречают кого-то из участников группы или ведущих, и развить
фантазию. Позже можно предложить участникам поделиться в группе своими фан-
тазиями и исследовать их.
Лудиовизуальная технология 477
1вает его.
ые участ-
ько соот-
участни-
1ал давно
певта.
1ИЯ:
одит в сто-
а Валери
ia в груп-
го снови-
грапевта,
. Сон, со
ine грязи
:воей ре-
гическом
1 сделать
дают ра-
УГЬ мате-
антазия-
/х участ-
сность в
уг к дру-
кепщине
су, поло-
ровалась
о пользу,
женской
"юванное
закрыть
трогулки
ют вооб-
развить
ши фан-
АУДИОВИЗУАЛЬНАЯ ТЕХНОЛОГИЯ
Современная наука, которая внесла немалую лепту в дегуманизацию современ-
ного общества и, как следствие, в необходимость групповой терапии, создала в то
же время технологию - недорогую, удобную технологию видеозаписи, - кото-
рую можно с успехом использовать в учебных целях и в практике групповой тера-
пии.
Видеозапись подтвердила свою ценность в обучении всем формам психотера-
пии. Студенты и супервизоры имеют возможность увидеть сессию с минимумом
искажений. Становятся доступными для изучения важные невербальные аспекты
поведения (как студентов, так и пациентов), которые в рамках традиционного фор-
мата супервизии могут быть полностью упущены. Стажер имеет прекрасную воз-
можность наблюдать со стороны, как он выглядит, оценить собственный язык тела.
Имеется возможность несколько раз просмотреть видеозапись тех фрагментов
встречи, которые остались не ясными, - до тех пор, пока не прорисуется внут-
ренняя логика событий. Цепные учебные сессии, иллюстрирующие базовые прин-
ципы терапии, можно сохранять, а затем компоновать из них учебную библиотеку
видеозаписей.
Потенциальная польза этой методики для пациента групповой терапии очевид-
на. Разве мы не хотим, чтобы пациенты получили объективное представление о
собственном поведении? Разве не изыскиваем способы поощрить самонаблюде-
ние и сделать ту сторону здесь-и-тенерь, которая связана с отражением себя, столь
же ощутимой, что и само переживание?
Хотя потенциальные плюсы этой повой техники и выглядят впечатляющими,
однако се роль и способы применения в терапии с открытым сроком окончания
находятся в стадии определения. Некоторые терапевты ставят видеозапись па цен-
тральное место и в каком-то смысле структурируют всю работу группы вокруг
нее. Другие, включая меня, считают, что метод обладает определенной ценнос-
тью, и периодически используют видеозапись в качестве вспомогательного ору-
дия терапевтического процесса. Другие, раздраженные техническими трудностя-
ми и разочарованные неспособностью метода удовлетворить возлагаемым па пего
надеждам (зачастую нереалистичным), полностью отказались от использования
видеозаписи. Профессиональная литература конца 1960-х - начала 1970-х гг. от-
ражает начальную волну сильного энтузиазма7?
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108