Он содержит в себе более объективные и взаимоисключа-
ющие формулировки психиатрических диагнозов. Кроме того, в нем значительно
больше внимания уделяется личности больного; предпринимаются попытки коди-
рования личностных расстройств и признается, что индивидуум, кроме психиат-
рических расстройств (или в дополнение к ним) может иметь патологические осо-
бенности личности в более чем одной области. Авторы <Справочника-классифи-
катора по диагностике и статистике душевных заболеваний> проводят более рез-
кую демаркационную линию между тяжелыми и нетяжелыми расстройствами лич-
ности. В целом, эмпирический фундамент предложенной в этом издании системы
прочнее, чем у предшествующих систем диагностики и статистики душевных за-
болеваний, а сама система более мягкая, осторожная. Изменения вносились на
основе результатов трехфазного процесса, состоящего из обширного обзора лите-
ратуры, дополнительного анализа и переосмысления данных и полевых испыта-
282 Глава 9. Композиция терапевтических групп
ний. (При пересмотре прежних изданий авторы, в основном, руководствовались
достижением консенсуса в мнениях экспертов429.)
Тем не менее DSM-IV, наряду с новейшей <Международной классификацией
болезней> (МКБ-10) и всеми прочими, ориентированными на заболевание систе-
мами, имеет заметные ограничения в использовании при работе с пациентами,
страдающими от менее тяжелых расстройств. Когда дело доходит до таких паци-
ентов, соответствующие описательные категории не четки; они базируются толь-
ко на наблюдаемом поведении, при этом внутренняя жизнь индивидуума игнори-
руется. Проблема дополнительно осложняется разнообразием стилей проведения
собеседований. Показатели достоверности диагнозов личностных расстройств
(даже у очень опытных клиницистов), поставленных на базе предшествующих
систем диагностики и статистики душевных заболеваний, были и по сей день ос-
таются весьма неудовлетворительными430.
Как правило, частные психотерапевты находят, что их пациенты в своем боль-
шинстве страдают от того или иного характерологического нарушения, которое не
укладывается в рамки принятой классификации. Кроме того - и это очень важно
для группового психотерапевта - лишь немногие из диагностических категорий
полезны в смысле прогнозирования межличностного поведения. Поведение ин-
дивидуумов с диагнозом <шизоидное расстройство личности> грубо предсказать
можно: вероятно, они сохранят свою отстраненность, возможно, будут интеллек-
туализировать, продемонстрируют свойственную им неспособность налаживать
контакты и делиться переживаниями с окружающими, на которых произведут впе-
чатление холодных, безразличных и отстраненных людей. Однако два индивидуу-
ма, которым на основании DSM-IV выставлен диагноз пограничного расстройства
личности или нарциссизма, в терапевтической группе могут демонстрировать со-
вершенно разные межличностные стили. Даже когда дело касается пациентов,
страдающих тяжкими расстройствами, диагностические этикетки зачастую игра-
ют незначительную роль при разработке тактики лечения в групповой терапии.
Один выдающийся клиницист - специалист по групповой терапии - утвержда-
ет, что <при выборе методов помощи категоризация пациентов по функции и дли-
тельности заболевания более целесообразна... пациенты, функционально схожие,
могут идентифицироваться друг с другом. В этом - основа групповой сплоченно-
сти. Не в формальном диагнозе>43.
В общем и целом практика показала, что стандартное первичное интервью не
обладает особой ценностью в смысле прогнозирования последующего группово-
го поведения432. Например, результаты проведенного Пайпером и Марраче433 об-
следования 30 амбулаторных пациентов, направленных на групповую терапию,
продемонстрировали полное отсутствие взаимосвязи между выявленными на ос-
нове данных первичного собеседования показателями по пяти важным факто-
рам - мотивации для групповой терапии, вербальным навыкам, степени хрониза-
ции проблем, историей построения объективных отношений и способности к ин-
сайту - и фактическим функционированием пациента в группе434 (функциониро-
Международная классификация болезней. - СПб.: АДИС, 1994. (Примеч. науч. ред.)
Прогнозирование группового поведения 283
вание в группе оценивалось по таким, например, показателям, как вербальная ак-
тивность, участие в работе и отзывчивость при общении с другими участниками
группы и ведущим).
Тот факт, что диагностическая этикетка - не слишком большое подспорье в
прогнозировании человеческого поведения, не должен ни удивлять, ни вызывать
досаду. Никакая этикетка или фраза не в состоянии вместить в себя суть личности
индивидуума или весь диапазон его поведенческих проявлений435. Любая ограни-
чивающая категоризация не только ошибочна - она оскорбительна, поскольку
идет вразрез с гуманистической основой терапевтических отношений. По моему
мнению, чем меньше мы думаем (в процессе психотерапии) категориями диагнос-
тических этикеток, тем лучше. (Альбер Камю однажды описал ад как место, где
<Я> каждого человека навеки закреплено и отражено на персональных ярлыках:
Гуманист-Прелюбодей, Христианин-Стяжатель, Возбужденный Философ, Обая-
тельный Янус и т. д.436 Согласно Камю, ад - это когда у человека нет возможно-
сти объяснить, кто он таков, когда он закреплен, классифицирован - раз и на-
всегда.)
Стандартное
психологическое тестирование
Несколько исследователей предпринимали попытки использовать стандартные
психологические диагностические тесты для прогнозирования группового пове-
дения. По большей части использовались такие тесты, как тест Роршаха, MMPI,
тест тематической апперцепции (ТАТ), методики завершения предложения и тест
<Нарисуй человека>437. Применение всех этих тестов не принесло плодов в виде
достоверных прогнозов - с единственным и банальным исключением, что инди-
видуумы, которым в значительной мере свойственно отрицание (по результатам
теста Роршаха и ТАТ), в процессе прохождения терапии чаще высказывались по-
зитивно и чаще соглашались.
Специализированные
диагностические процедуры
Абсолютная невозможность предсказать групповое поведение на основании
этих стандартных диагностических процедур наводит на мысль, что назрела на-
стоятельная необходимость в разработке новых процедур, ориентированных глав-
ным образом на межличностное поведение. Недавние клинические наблюдения и
исследования подсказывают несколько многообещающих направлений. Для удоб-
ства рассмотрения я разбиваю их на две категории.
1. Разработка межличностной нозологической системы. Если показатель, играю-
щий ключевую роль в отборе пациентов для групповой терапии, по природе
284 Глава 9. Композиция терапевтических групп
своей носит межличностный характер, то почему бы не разработать схему ди-
агностирования на основе классификации межличностных стилей и типов по-
ведения?
2. Новые диагностические процедуры, помогающие непосредственно получить
образец, или срез, того или иного поведения, значимого для последующего пре-
бывания в группе.
очень карикатура
не предпринимал
тематический и к
В большой мег
пировать нозолоп
ции индивидуума i
рующий> типы лк
гаи, такие как Бен
пывающие модели
Межличностная нозологическая система
денческих паттерн!
Пер... ----- "о--- ~~
00 г ДО Н. Э.438. Ппоп.елтпир . т.х ппп гол>
1700 г. до н.э.438. Прошедшие с тех пор годы стали свидетелями обескураживаю-
г ---- ---ч-пмии оцен]
щего количества выдвигаемых систем, каждая из которых переполнена своей соб- ния вероятных меям
ственной внутренней непоследовательностью. В большинстве систем душевные в смысле выявления
заболевания классифицируются в соответствии или с симптомами, или с предпо- В исследованиях п
ТТПГаТ/М ТТЛ/МТ/ГМи ( тт/->стпп<чтту>ж то/>-т.тг rt>T.."."." -------------"- -- ----- г."-_
_ . ~1 г
лагаемой этиологией. С появлением теории объективных отношений и интерпер-
;а"ная разработка п<
- -_.--.--_--..-.""-......" ""...vy -""я ргираоотка п(
сональных систем концептуализации психопатологии, а также с увеличением чис- более многообещаю
ла тех, кто обращался за помощью по поводу не столь тяжких жизненных про- и Лири446 вариант
блем, появились и зачаточные попытки классифицировать людей в соответствии с сие-либо исследован
MY ГТНТТРМ ППРТППРиъЮ ИД=-жлтлииг>г"Г1Л-ту rkTu/мттотттдй Г---
их стилем построения межличностных отношений. --" "длринятс
Например, Карен Хорни рассматривала страдающих психологическими про-РЇ "оказательные в с
блемами людей как гиперболизированно и в силу этого дезадаптивно стремя- таким характевисп
Было предпринятс
щихся ря447, воспринимаем
чениядогматиз,
А 45з ""ое избе,
У и Доверие в межл
к другим людям,
против людей,
прочь от людей.
j МелникиРоуз.вхо
) пять акспериментал
Она описала особенности межличностного поведения, характерного для кая фировали, что такое к
дого из этих типов и различных подтипов439. В соответствии с ее системой, инд1 У с помощью анкеты
видуумы, совершающие движение главным образом к другим людям, прибегают зстаточно надежнымп
способу решения проблемы, который можно охарактеризовать как самозатуш( раскрытия готовн
вывание В своих межличностных отношениях они платят валютой любви. Дв| упповых сессиях456
жущиеся против других людей (<экспансивный> способ решения проблемы) ищ} В ] 970-1980-х гг в к
в своих межличностных отношениях господства и подразделяются на три по, венной оценки межлш
группы: нарциссисты, перфекционисты и высокомерно-мстительные. Третий м иьная ориентация лич
невр, движение прочь от других людей, обозначается термином <самоустран rpersonal Relations П
ние>, и такие самоустраняющиеся индивидуумы решают межличностные пробдй для разработки FIRr
мы путем ухода в себя, поиска свободы. Формулировки Хорни пользовались влди человек стремится к
нием среди многих американских клиницистов и высоко ценились. К сожалешяфебности в контроле
нозологические типы Хорни, по ее собственному признанию, представляют соб
----- . Г-<<цeпoчкa>>~ стереотипна
Имеется в виду идентификация с самым малопривлекательным в себе - самоуничижецД"ократно повторяющаяс
в.: само-стирание, самозатушевывание. (Примеч. науч. оед.) т1
букв.: само-стирание, самозатушевывание. (Примеч. науч. ред.)
Прогнозирование группового поведения 285
очень карикатурные и многогранные профили. Насколько мне известно, ни разу
не предпринималась попытка придать этому подходу к постановке диагноза сис-
тематический и количественный характер.
В большой мере то же самое можно сказать о попытках Эриха Фромма сформу-
лировать нозологические категории, исходя из базовой межличностной ориента-
ции индивидуума (<рыночный>, <рецептивный>, <накапливающий> и <эксплуати-
рующий> типы личности)440. Современные теоретики межличностной психоло-
гии, такие как Бенджамин441, Горвиц442 и Уиггинз и соавт.443, разработали исчер-
пывающие модели классификации разнообразных межличностных стилей и пове-
денческих паттернов, базирующихся на описательных или измеренных межлич-
ностных характеристиках и поведенческих паттернах. Эти модели поддаются ко-
личественной оценке и обладают некоторой ценностью в смысле прогнозирова-
ния вероятных межличностных стереотипов, повторяющихся <цепочек> , а также
в смысле выявления характерных комплементарных межличностных интеракций.
В исследованиях, посвященных вопросу композиции терапевтической группы,
данная разработка пока еще не применялись. Однако этот подход может оказаться
более многообещающим, чем предложенный в работах Плучика444, Келлермана445
и Лири446 вариант, слишком сложный и тяжеловесный, чтобы стимулировать ка-
кие-либо исследования по вопросу композиции группы.
Было предпринято несколько попыток выявить и изучить переменные, особен-
но показательные в смысле будущего группового взаимодействия индивидуума.
К таким характеристикам относятся: потенциал экстернализации и сопротивле-
ния447, воспринимаемый уровень контроля и силы, приобретенные в результате
обучения448, догматизм449, предпочтение высокой или низкой структурированнос-
ти450, социальное избегание451, локус контроля452, склонность к социальному рис-
ку453 и доверие в межличностных отношениях454.
Мелник и Роуз, в ходе тщательно разработанного эксперимента, охватывающе-
го пять экспериментальных групп для студентов выпускных курсов, продемон-
стрировали, что такое качество, как склонность к социальному риску (измеренно-
му с помощью анкеты, на вопросы которой отвечают самостоятельно455), служило
достаточно надежным прогностическим показателем терапевтически адекватного
самораскрытия, готовности идти на риск и высокой вербальной активности на
групповых сессиях456.
В 1970-1980-х гг. в качестве повсеместно применяемого инструмента количе-
ственной оценки межличностного поведения служила шкала FIRO - Фундамен-
тальная ориентация личности в межличностных взаимоотношениях (Fundamental
Interpersonal Relations Orientation), впервые описанная в 1958 г. Шутцем457. Осно-
вой для разработки FIRO стало допущение, что в своем межличностном поведе-
нии человек стремится к удовлетворению трех основополагающих потребностей:
потребности в контроле, потребности в присоединении и потребности в близости.
<Цепочка> - стереотипная последовательность взаимно связанных действий или ситуаций,
неоднократно повторяющаяся в жизни человека и реализующаяся помимо его воли. (Примеч. науч.
ред.)
286 Глава 9. Композиция терапевтических групп
Исходя из того, какое сочетание этих трех потребностей свойственно данному
индивидууму, можно сконструировать его межличностный профиль. Цель профи-
ля - охарактеризовать валентность индивидуума по отношению к каждой из этих
потребностей. Желает ли человек контролировать других, или быть контролируе-
мым, или в этой области он относительно бесконфликтен? Желает ли он быть
включенным в социальную активность, или исключенным из нее? Желает ли бли-
зости, или желает избежать ее? Выводы делаются на основании заполненной че-
ловеком небольшой анкеты (на ее заполнение уходит от 15 до 20 минут).
Непосредственное моделирование поведения,
соответствующего поведению в группе
Наиболее ценную информацию для прогнозирования последующего группо-
вого поведения дает наблюдение за поведением индивидуума, занятого выполне-
нием задачи, аналогичной той, которую ему предстоит выполнять в ситуации груп-
повой терапии458. Другими словами, чем точнее, наблюдая за индивидуумами, мы
сымитируем условия групповой терапии, тем точнее сможем предсказать их
последующее поведение в группе. Множество исследований подтверждают этот
тезис. В рамках одной и той же межличностной ситуации поведение человека все-
гда сохраняет определенную последовательность независимо от того, с кем он вза-
имодействует - как это видно на примерах взаимодействий ребенок-взрослый,
терапевт-пациент или пациент-пациент и взаимодействия в малых группах459.
Например, Моос и Климз продемонстрировали, что пациент, сменивший несколь-
ких терапевтов, сохраняет свои стереотипы поведения, влияя на поведение каждо-
го терапевта, изменяя его!460
Практический вывод из результатов этих исследований таков: поскольку дан-
ные наблюдений за поведением человека на индивидуальном собеседовании не
позволяют с точностью предсказать его будущее поведение в группе, следует по-
думать о наблюдении за его поведением в условиях группы. Мир бизнеса, по сути,
уже нашел способы практического применения этого принципа. Например, для
отбора кандидатов на должности, требующие навыков работы в группе, разрабо-
тана процедура наблюдения за их поведением в групповых ситуациях, аналогич-
ных возникающим в данной компании. Так, тест на основе группового собеседо-
вания используется при отборе офицеров военно-воздушных сил, прорабов на вер-
фях, администраторов службы здравоохранения, а также бизнес-служащих и мене-
джеров разного профиля461. Оценка поведения в условиях группы эффективно ис-
пользовалась при отборе кандидатов для программы повышения квалификации
преподавателей. Использование метода оценки поведения в условиях группы дей-
ствительно помогло предсказать успех как в программе, так и в профессиональ-
ной деятельности462.
Общий принцип можно теперь сформулировать еще точнее: данные дополни-
тельных исследований по базовой групповой динамике демонстрируют, что пове-
дение индивидуума в одной группе особенно сходно с его поведением в предше-
Прогнозирование группового поведения 287
ствующих, если группы схожи по композиции463, групповой задаче464, групповым
нормам465, ожидаемому ролевому поведению466 или по неким глобальным группо-
вым характеристикам (таким, как общая атмосфера или сплоченность)467.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108
ющие формулировки психиатрических диагнозов. Кроме того, в нем значительно
больше внимания уделяется личности больного; предпринимаются попытки коди-
рования личностных расстройств и признается, что индивидуум, кроме психиат-
рических расстройств (или в дополнение к ним) может иметь патологические осо-
бенности личности в более чем одной области. Авторы <Справочника-классифи-
катора по диагностике и статистике душевных заболеваний> проводят более рез-
кую демаркационную линию между тяжелыми и нетяжелыми расстройствами лич-
ности. В целом, эмпирический фундамент предложенной в этом издании системы
прочнее, чем у предшествующих систем диагностики и статистики душевных за-
болеваний, а сама система более мягкая, осторожная. Изменения вносились на
основе результатов трехфазного процесса, состоящего из обширного обзора лите-
ратуры, дополнительного анализа и переосмысления данных и полевых испыта-
282 Глава 9. Композиция терапевтических групп
ний. (При пересмотре прежних изданий авторы, в основном, руководствовались
достижением консенсуса в мнениях экспертов429.)
Тем не менее DSM-IV, наряду с новейшей <Международной классификацией
болезней> (МКБ-10) и всеми прочими, ориентированными на заболевание систе-
мами, имеет заметные ограничения в использовании при работе с пациентами,
страдающими от менее тяжелых расстройств. Когда дело доходит до таких паци-
ентов, соответствующие описательные категории не четки; они базируются толь-
ко на наблюдаемом поведении, при этом внутренняя жизнь индивидуума игнори-
руется. Проблема дополнительно осложняется разнообразием стилей проведения
собеседований. Показатели достоверности диагнозов личностных расстройств
(даже у очень опытных клиницистов), поставленных на базе предшествующих
систем диагностики и статистики душевных заболеваний, были и по сей день ос-
таются весьма неудовлетворительными430.
Как правило, частные психотерапевты находят, что их пациенты в своем боль-
шинстве страдают от того или иного характерологического нарушения, которое не
укладывается в рамки принятой классификации. Кроме того - и это очень важно
для группового психотерапевта - лишь немногие из диагностических категорий
полезны в смысле прогнозирования межличностного поведения. Поведение ин-
дивидуумов с диагнозом <шизоидное расстройство личности> грубо предсказать
можно: вероятно, они сохранят свою отстраненность, возможно, будут интеллек-
туализировать, продемонстрируют свойственную им неспособность налаживать
контакты и делиться переживаниями с окружающими, на которых произведут впе-
чатление холодных, безразличных и отстраненных людей. Однако два индивидуу-
ма, которым на основании DSM-IV выставлен диагноз пограничного расстройства
личности или нарциссизма, в терапевтической группе могут демонстрировать со-
вершенно разные межличностные стили. Даже когда дело касается пациентов,
страдающих тяжкими расстройствами, диагностические этикетки зачастую игра-
ют незначительную роль при разработке тактики лечения в групповой терапии.
Один выдающийся клиницист - специалист по групповой терапии - утвержда-
ет, что <при выборе методов помощи категоризация пациентов по функции и дли-
тельности заболевания более целесообразна... пациенты, функционально схожие,
могут идентифицироваться друг с другом. В этом - основа групповой сплоченно-
сти. Не в формальном диагнозе>43.
В общем и целом практика показала, что стандартное первичное интервью не
обладает особой ценностью в смысле прогнозирования последующего группово-
го поведения432. Например, результаты проведенного Пайпером и Марраче433 об-
следования 30 амбулаторных пациентов, направленных на групповую терапию,
продемонстрировали полное отсутствие взаимосвязи между выявленными на ос-
нове данных первичного собеседования показателями по пяти важным факто-
рам - мотивации для групповой терапии, вербальным навыкам, степени хрониза-
ции проблем, историей построения объективных отношений и способности к ин-
сайту - и фактическим функционированием пациента в группе434 (функциониро-
Международная классификация болезней. - СПб.: АДИС, 1994. (Примеч. науч. ред.)
Прогнозирование группового поведения 283
вание в группе оценивалось по таким, например, показателям, как вербальная ак-
тивность, участие в работе и отзывчивость при общении с другими участниками
группы и ведущим).
Тот факт, что диагностическая этикетка - не слишком большое подспорье в
прогнозировании человеческого поведения, не должен ни удивлять, ни вызывать
досаду. Никакая этикетка или фраза не в состоянии вместить в себя суть личности
индивидуума или весь диапазон его поведенческих проявлений435. Любая ограни-
чивающая категоризация не только ошибочна - она оскорбительна, поскольку
идет вразрез с гуманистической основой терапевтических отношений. По моему
мнению, чем меньше мы думаем (в процессе психотерапии) категориями диагнос-
тических этикеток, тем лучше. (Альбер Камю однажды описал ад как место, где
<Я> каждого человека навеки закреплено и отражено на персональных ярлыках:
Гуманист-Прелюбодей, Христианин-Стяжатель, Возбужденный Философ, Обая-
тельный Янус и т. д.436 Согласно Камю, ад - это когда у человека нет возможно-
сти объяснить, кто он таков, когда он закреплен, классифицирован - раз и на-
всегда.)
Стандартное
психологическое тестирование
Несколько исследователей предпринимали попытки использовать стандартные
психологические диагностические тесты для прогнозирования группового пове-
дения. По большей части использовались такие тесты, как тест Роршаха, MMPI,
тест тематической апперцепции (ТАТ), методики завершения предложения и тест
<Нарисуй человека>437. Применение всех этих тестов не принесло плодов в виде
достоверных прогнозов - с единственным и банальным исключением, что инди-
видуумы, которым в значительной мере свойственно отрицание (по результатам
теста Роршаха и ТАТ), в процессе прохождения терапии чаще высказывались по-
зитивно и чаще соглашались.
Специализированные
диагностические процедуры
Абсолютная невозможность предсказать групповое поведение на основании
этих стандартных диагностических процедур наводит на мысль, что назрела на-
стоятельная необходимость в разработке новых процедур, ориентированных глав-
ным образом на межличностное поведение. Недавние клинические наблюдения и
исследования подсказывают несколько многообещающих направлений. Для удоб-
ства рассмотрения я разбиваю их на две категории.
1. Разработка межличностной нозологической системы. Если показатель, играю-
щий ключевую роль в отборе пациентов для групповой терапии, по природе
284 Глава 9. Композиция терапевтических групп
своей носит межличностный характер, то почему бы не разработать схему ди-
агностирования на основе классификации межличностных стилей и типов по-
ведения?
2. Новые диагностические процедуры, помогающие непосредственно получить
образец, или срез, того или иного поведения, значимого для последующего пре-
бывания в группе.
очень карикатура
не предпринимал
тематический и к
В большой мег
пировать нозолоп
ции индивидуума i
рующий> типы лк
гаи, такие как Бен
пывающие модели
Межличностная нозологическая система
денческих паттерн!
Пер... ----- "о--- ~~
00 г ДО Н. Э.438. Ппоп.елтпир . т.х ппп гол>
1700 г. до н.э.438. Прошедшие с тех пор годы стали свидетелями обескураживаю-
г ---- ---ч-пмии оцен]
щего количества выдвигаемых систем, каждая из которых переполнена своей соб- ния вероятных меям
ственной внутренней непоследовательностью. В большинстве систем душевные в смысле выявления
заболевания классифицируются в соответствии или с симптомами, или с предпо- В исследованиях п
ТТПГаТ/М ТТЛ/МТ/ГМи ( тт/->стпп<чтту>ж то/>-т.тг rt>T.."."." -------------"- -- ----- г."-_
_ . ~1 г
лагаемой этиологией. С появлением теории объективных отношений и интерпер-
;а"ная разработка п<
- -_.--.--_--..-.""-......" ""...vy -""я ргираоотка п(
сональных систем концептуализации психопатологии, а также с увеличением чис- более многообещаю
ла тех, кто обращался за помощью по поводу не столь тяжких жизненных про- и Лири446 вариант
блем, появились и зачаточные попытки классифицировать людей в соответствии с сие-либо исследован
MY ГТНТТРМ ППРТППРиъЮ ИД=-жлтлииг>г"Г1Л-ту rkTu/мттотттдй Г---
их стилем построения межличностных отношений. --" "длринятс
Например, Карен Хорни рассматривала страдающих психологическими про-РЇ "оказательные в с
блемами людей как гиперболизированно и в силу этого дезадаптивно стремя- таким характевисп
Было предпринятс
щихся ря447, воспринимаем
чениядогматиз,
А 45з ""ое избе,
У и Доверие в межл
к другим людям,
против людей,
прочь от людей.
j МелникиРоуз.вхо
) пять акспериментал
Она описала особенности межличностного поведения, характерного для кая фировали, что такое к
дого из этих типов и различных подтипов439. В соответствии с ее системой, инд1 У с помощью анкеты
видуумы, совершающие движение главным образом к другим людям, прибегают зстаточно надежнымп
способу решения проблемы, который можно охарактеризовать как самозатуш( раскрытия готовн
вывание В своих межличностных отношениях они платят валютой любви. Дв| упповых сессиях456
жущиеся против других людей (<экспансивный> способ решения проблемы) ищ} В ] 970-1980-х гг в к
в своих межличностных отношениях господства и подразделяются на три по, венной оценки межлш
группы: нарциссисты, перфекционисты и высокомерно-мстительные. Третий м иьная ориентация лич
невр, движение прочь от других людей, обозначается термином <самоустран rpersonal Relations П
ние>, и такие самоустраняющиеся индивидуумы решают межличностные пробдй для разработки FIRr
мы путем ухода в себя, поиска свободы. Формулировки Хорни пользовались влди человек стремится к
нием среди многих американских клиницистов и высоко ценились. К сожалешяфебности в контроле
нозологические типы Хорни, по ее собственному признанию, представляют соб
----- . Г-<<цeпoчкa>>~ стереотипна
Имеется в виду идентификация с самым малопривлекательным в себе - самоуничижецД"ократно повторяющаяс
в.: само-стирание, самозатушевывание. (Примеч. науч. оед.) т1
букв.: само-стирание, самозатушевывание. (Примеч. науч. ред.)
Прогнозирование группового поведения 285
очень карикатурные и многогранные профили. Насколько мне известно, ни разу
не предпринималась попытка придать этому подходу к постановке диагноза сис-
тематический и количественный характер.
В большой мере то же самое можно сказать о попытках Эриха Фромма сформу-
лировать нозологические категории, исходя из базовой межличностной ориента-
ции индивидуума (<рыночный>, <рецептивный>, <накапливающий> и <эксплуати-
рующий> типы личности)440. Современные теоретики межличностной психоло-
гии, такие как Бенджамин441, Горвиц442 и Уиггинз и соавт.443, разработали исчер-
пывающие модели классификации разнообразных межличностных стилей и пове-
денческих паттернов, базирующихся на описательных или измеренных межлич-
ностных характеристиках и поведенческих паттернах. Эти модели поддаются ко-
личественной оценке и обладают некоторой ценностью в смысле прогнозирова-
ния вероятных межличностных стереотипов, повторяющихся <цепочек> , а также
в смысле выявления характерных комплементарных межличностных интеракций.
В исследованиях, посвященных вопросу композиции терапевтической группы,
данная разработка пока еще не применялись. Однако этот подход может оказаться
более многообещающим, чем предложенный в работах Плучика444, Келлермана445
и Лири446 вариант, слишком сложный и тяжеловесный, чтобы стимулировать ка-
кие-либо исследования по вопросу композиции группы.
Было предпринято несколько попыток выявить и изучить переменные, особен-
но показательные в смысле будущего группового взаимодействия индивидуума.
К таким характеристикам относятся: потенциал экстернализации и сопротивле-
ния447, воспринимаемый уровень контроля и силы, приобретенные в результате
обучения448, догматизм449, предпочтение высокой или низкой структурированнос-
ти450, социальное избегание451, локус контроля452, склонность к социальному рис-
ку453 и доверие в межличностных отношениях454.
Мелник и Роуз, в ходе тщательно разработанного эксперимента, охватывающе-
го пять экспериментальных групп для студентов выпускных курсов, продемон-
стрировали, что такое качество, как склонность к социальному риску (измеренно-
му с помощью анкеты, на вопросы которой отвечают самостоятельно455), служило
достаточно надежным прогностическим показателем терапевтически адекватного
самораскрытия, готовности идти на риск и высокой вербальной активности на
групповых сессиях456.
В 1970-1980-х гг. в качестве повсеместно применяемого инструмента количе-
ственной оценки межличностного поведения служила шкала FIRO - Фундамен-
тальная ориентация личности в межличностных взаимоотношениях (Fundamental
Interpersonal Relations Orientation), впервые описанная в 1958 г. Шутцем457. Осно-
вой для разработки FIRO стало допущение, что в своем межличностном поведе-
нии человек стремится к удовлетворению трех основополагающих потребностей:
потребности в контроле, потребности в присоединении и потребности в близости.
<Цепочка> - стереотипная последовательность взаимно связанных действий или ситуаций,
неоднократно повторяющаяся в жизни человека и реализующаяся помимо его воли. (Примеч. науч.
ред.)
286 Глава 9. Композиция терапевтических групп
Исходя из того, какое сочетание этих трех потребностей свойственно данному
индивидууму, можно сконструировать его межличностный профиль. Цель профи-
ля - охарактеризовать валентность индивидуума по отношению к каждой из этих
потребностей. Желает ли человек контролировать других, или быть контролируе-
мым, или в этой области он относительно бесконфликтен? Желает ли он быть
включенным в социальную активность, или исключенным из нее? Желает ли бли-
зости, или желает избежать ее? Выводы делаются на основании заполненной че-
ловеком небольшой анкеты (на ее заполнение уходит от 15 до 20 минут).
Непосредственное моделирование поведения,
соответствующего поведению в группе
Наиболее ценную информацию для прогнозирования последующего группо-
вого поведения дает наблюдение за поведением индивидуума, занятого выполне-
нием задачи, аналогичной той, которую ему предстоит выполнять в ситуации груп-
повой терапии458. Другими словами, чем точнее, наблюдая за индивидуумами, мы
сымитируем условия групповой терапии, тем точнее сможем предсказать их
последующее поведение в группе. Множество исследований подтверждают этот
тезис. В рамках одной и той же межличностной ситуации поведение человека все-
гда сохраняет определенную последовательность независимо от того, с кем он вза-
имодействует - как это видно на примерах взаимодействий ребенок-взрослый,
терапевт-пациент или пациент-пациент и взаимодействия в малых группах459.
Например, Моос и Климз продемонстрировали, что пациент, сменивший несколь-
ких терапевтов, сохраняет свои стереотипы поведения, влияя на поведение каждо-
го терапевта, изменяя его!460
Практический вывод из результатов этих исследований таков: поскольку дан-
ные наблюдений за поведением человека на индивидуальном собеседовании не
позволяют с точностью предсказать его будущее поведение в группе, следует по-
думать о наблюдении за его поведением в условиях группы. Мир бизнеса, по сути,
уже нашел способы практического применения этого принципа. Например, для
отбора кандидатов на должности, требующие навыков работы в группе, разрабо-
тана процедура наблюдения за их поведением в групповых ситуациях, аналогич-
ных возникающим в данной компании. Так, тест на основе группового собеседо-
вания используется при отборе офицеров военно-воздушных сил, прорабов на вер-
фях, администраторов службы здравоохранения, а также бизнес-служащих и мене-
джеров разного профиля461. Оценка поведения в условиях группы эффективно ис-
пользовалась при отборе кандидатов для программы повышения квалификации
преподавателей. Использование метода оценки поведения в условиях группы дей-
ствительно помогло предсказать успех как в программе, так и в профессиональ-
ной деятельности462.
Общий принцип можно теперь сформулировать еще точнее: данные дополни-
тельных исследований по базовой групповой динамике демонстрируют, что пове-
дение индивидуума в одной группе особенно сходно с его поведением в предше-
Прогнозирование группового поведения 287
ствующих, если группы схожи по композиции463, групповой задаче464, групповым
нормам465, ожидаемому ролевому поведению466 или по неким глобальным группо-
вым характеристикам (таким, как общая атмосфера или сплоченность)467.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108