ГРУППА КАК СОЦИАЛЬНЫЙ МИКРОКОСМ
Группа свободного (лишь с некоторыми структурными ограничениями) взаи-
модействия разовьется, со временем, в социальный микрокосм участников. Если
дать пациентам достаточно времени, то они станут самими собой - они будут
взаимодействовать с остальными участниками точно так же, как взаимодействуют
с окружающими в своей социальной сфере. Каждый из них воссоздаст в группе ту
межличностную вселенную, в которой всегда обитал. Другими словами, со време-
нем, в процессе взаимодействия с другими участниками, пациенты неизбежно ав-
томатически продемонстрируют в терапевтической группе свои непродуктивные
модели межличностного поведения. Им нет никакой необходимости описывать
свою патологию или излагать в деталях ее историю: рано или поздно они разыгра-
ют ее на глазах у остальных участников группы.
Эта концепция имеет колоссальное значение и представляет собой краеуголь-
ный камень, на котором строится весь подход к групповой терапии. Она широко
принята среди клиницистов, хотя для каждого терапевта восприятие и интерпре-
тация событий в группе, а также описательный язык, которым он пользуется, бу-
дут своими, в зависимости от принадлежности к той или иной школе. Так, фрей-
дисты увидят во взаимоотношениях пациентов друг с другом проявление ими их
оральных, садистских или мазохистских потребностей; последователи теории
объективных отношений будут говорить о проявлении пациентами их защитных
механизмов, таких как расщепление, проективная идентификация, идеализация,
обесценивание; специалисты по коррекционной работе усмотрят неискреннее эк-
сплуатирующее поведение, социальные психологи увидят, как участники разно-
образными способами добиваются доминирования, любви или причастности; ад-
лерианцы скорее заострят внимание на чувстве неполноценности и компенсатор-
ном поведении, а также на маскулинности и фемининности, и придадут особое
значение порядку рождений (самая младшая сестра, самый старший брат и т. д.) и
взаимоотношениям детей в семье - как это было в реальности и как <проигрыва-
ется> сейчас, в группе79; последователи Хорни увидят, как отстраненный, ушед-
ший в себя индивидуум вкладывает энергию, добиваясь возможности действовать,
не беря на себя обязательств, оставаясь равнодушным, а высокомерно-мститель-
ная особа пытается доказать свою правоту посредством доказательства неправоты
окружающих80.
Важно здесь то, что независимо от концептуальных очков, которые носит тера-
певт-наблюдатель, межличностный стиль каждого пациента в конце концов про-
явится в его трансакциях в группе. Некоторые стили поведения приводят к меж-
личностным трениям, проявляющимся уже на ранних стадиях курса. Индивидуу-
мы, например, гневливые, мстительные, склонные сурово судить окружающих,
те, кто тушуется или непомерно кокетлив, значительно электризуют взаимодей-
Теория объективных отношений или <объект-отношений> - психоаналитическая теория, свя-
занная в основном с именем Мелани Кляйн. (Примеч. науч. ред.}
Группа как социальный микрокосм 51
ствие уже во время первых нескольких встреч. Их непродуктивные социальные
паттерны станут объектом тщательного анализа группы гораздо раньше, нежели
модели поведения индивидуумов, в равной, а то и в более тяжелой степени, стра-
дающих, но которые, например, тонко эксплуатируют других или достигают бли-
зости, а в какой-то момент, испугавшись, отказываются от обязательств.
Первая задача группы обычно состоит в том, чтобы обратиться к тем участни-
кам, чья патология больше всего бросается в глаза в межличностном плане. Меж-
личностный стиль некоторых участников становится кристально-ясным после од-
ной-единственной трансакции; стиль других - после одного-единственного со-
брания группы; а чтобы понять третьих, требуются месяцы наблюдения. Развитие
способности выявлять и обращать в терапевтическое преимущество неэффектив-
ное межличностное поведение, которое проявляется в социальном микрокосме
небольшой группы - один из главных пунктов программы обучения ведущих
групп. Некоторые примеры из практики помогут придать этим принципам боль-
шую наглядность".
<Гранд-дама>
Валери, 27-летняя женщина, по профессии музыкант, обратилась ко мне за те-
рапевтической помощью главным образом по причине серьезного семейного раз-
лада, продолжающегося уже семь лет. Она получила значительный объем индиви-
дуальной терапии и раскрывающей гипнотерапии, которая, однако, себя не оправ-
дала. Муж, со слов Валери, был алкоголиком и не желал общаться с ней ни
социально, ни интеллектуально, ни сексуально. И теперь группа имела возмож-
ность заняться, как это делают некоторые группы, бесконечным исследованием ее
семейной жизни. Члены группы получили бы полную и исчерпывающую инфор-
мацию об истории ухаживания, эволюции разлада, патологии ее мужа, причинах,
по которым она за него вышла, ее роли в конфликте; они могли бы дать ей совет по
поводу новых моделей поведения или пробного или постоянного расставания.
Но вся эта деятельность по исследованию истории вопроса и разрешению про-
блем была бы напрасна: весь стиль подобного исследования не только не исполь-
зует уникальный потенциал терапевтических групп, но и основан на весьма со-
мнительном допущении, что рассказ пациентки о ее браке хотя бы умеренно соот-
ветствует действительности. Группы, функционирующие таким образом, не спо-
собны помочь протагонисту конфликта и, кроме того, деморализуются из-за неэф-
фективности такого ориентированного только на решение проблемы историческо-
го подхода. Гораздо лучше было понаблюдать за поведением Валери, посмотреть
за тем, как оно развертывается в здесь-и-теперь группы.
Чтобы защитить право пациентов на конфиденциальность, я изменил определенные факты, та-
кие как имена, профессии и возраст. Кроме того, приведенные в тексте ситуации взаимодействия
записаны не слово в слово. Эти ситуации реконструированы на основе подробных клинических за-
меток, которые я делал после каждой терапевтической встречи.
В группе Валери вела себя в стиле <пламенеющей> готики. В первую оче-
редь - это ее величественное появление, всегда с пяти-десятиминутным опозда-
нием. Облаченная в модное, но кричащее одеяние, она мгновенно словно заполня-
ла собой помещение, иногда раздавая воздушные поцелуи, и немедленно начина-
ла говорить, не замечая того, что, может быть, другой участник группы как раз
находится посреди предложения. Вот он, нарциссизм в чистом виде! Ее миро-
восприятие было настолько солипсическим, что возможность какой-либо жизне-
деятельности в группе до ее появления им просто не рассматривалась.
Прошло всего несколько встреч, и Валери начала дарить подарки: женщине,
страдающей ожирением, она подарила книгу о новой диете; женщине со страбиз-
мом - координаты хорошего офтальмолога; женоподобному гомосексуалисту -
подписку на журнал Field and Stream (чтобы <омужествить> его); двадцатичеты-
рехлетнему девственнику - знакомство со своей разведенной и неразборчивой в
связях подругой. Постепенно стало очевидным, что подарки не безвозмездны.
Например, она совала нос во взаимоотношения между молодым человеком и раз-
веденной подругой, настаивая на своей посреднической роли и, таким образом, в
значительной степени контролируя обоих.
Вскоре все контакты Валери с участниками группы окрасились стремлением
этой женщины к доминированию. На этом пути я стал для нее особым вызовом, и
она предпринимала разнообразные усилия, чтобы контролировать меня. По чис-
той случайности, несколькими месяцами раньше я консультировал ее сестру и на-
правил ту к компетентному терапевту, психологу-клиницисту. На глазах у всей
группы Валери поздравила меня с блестящим тактическим ходом - направлени-
ем ее сестры к психологу; должно быть, я угадал глубоко укоренившееся отвраще-
ние той к психиатрам. Аналогично, в другом случае она ответила на одно мое
замечание: <Как чутко с вашей стороны было заметить, что у меня дрожат руки>.
Ловушка была расставлена! На самом деле я ни отвращения, которое ее сестра
якобы испытывает к психиатрам, не <угадывал> (я просто направил ее к лучшему
из известных мне специалистов), ни дрожания рук Валери не замечал. Если бы я
молча принял незаслуженные похвалы, то вступил бы с Валери в тайный сговор; с
другой стороны, признайся я в своей нечуткости в отношении или дрожания ее
рук, или отвращения сестры, то в каком-то смысле она тоже взяла бы надо мной
верх. Она контролировала бы меня в обоих случаях! В подобных ситуациях у те-
рапевта есть только один реальный выбор: изменить фокус рассмотрения и выска-
заться по поводу процесса - природы и значения ловушки. (Соответствующую
терапевтическую методику я подробнее рассматриваю в главе 6.)
Валери соперничала со мной и многими другими способами. Обладающая тон-
кой интуицией и интеллектуально одаренная, она стала главным специалистом
группы по интерпретации снов и фантазий. Как-то раз в перерыве между сессия-
ми она обратилась ко мне с вопросом, может ли она сослаться на меня, чтобы
взять книгу в медицинской библиотеке. На каком-то уровне просьба была вполне
оправданной: книга (по музыкальной терапии) имела отношение к ее специально-
сти; кроме того, не имея отношения к университету, она не имела права пользо-
ваться библиотекой.
53
Однако в контексте терапевтического процесса в группе просьба была сложной
в том смысле, что пациентка на самом деле проверяла границы: удовлетвори я ее
просьбу - и это послужило бы группе сигналом, что у нее со мной особые и уни-
кальные взаимоотношения. Я разъяснил ей эти соображения и предложил продол-
жить обсуждение на следующей сессии. Однако после этого случая, воспринятого
ею как противодействие, она позвонила трем участникам группы домой и, заста-
вив поклясться, что они сохранят тайну, договорилась о свидании. Она вступила в
сексуальные отношения с двумя из них; третий, гомосексуалист, на ее сексуаль-
ные атаки не отреагировал, тем не менее она предприняла мощную попытку со-
блазнить и его.
Следующее собрание группы было кошмарным. Чрезвычайно напряженное и
непродуктивное, оно послужило демонстрацией аксиомы (о которой будет сказа-
но позже), что если группа активно избегает разговора о чем-то важном, то ни о
чем другом, имеющем хоть какое-то значение, разговора также быть не может.
Два дня спустя Валери, охваченная чувствами тревоги и вины, попросила об ин-
дивидуальной сессии, в ходе которой во всем призналась. Мы согласились, что
все случившееся необходимо обсудить на следующем собрании группы.
Валери открыла собрание словами: <Сегодня день признаний! Давай, Чарльз!>
и затем позже: <Твоя очередь, Луис>. Оба мужчины вели себя так, как будто она им
приказывала, и затем, в ходе встречи, получили от нее критическую оценку своих
сексуальных достижений. Несколько недель спустя Валери поставила в извест-
ность о случившемся своего мужа (давно уже живущего отдельно), и тот послал
всем трем мужчинам угрожающие письма. Это стало последней каплей! Участни-
ки группы решили, что Валери больше доверять нельзя и - единственный случай
в моей практике - проголосовали за исключение ее из группы. (Она продолжала
терапию, вступив в другую группу.) Сага на этом не заканчивается, но, пожалуй, я
сказал достаточно, чтобы проиллюстрировать концепцию группы как социально-
го микрокосма.
Давайте подведем итог. Первый шаг состоял в том, что Валери ясно продемон-
стрировала в группе свою межличностную патологию. Ее нарциссизм, ее потреб-
ность в низкопоклонстве со стороны окружающих, потребность контролировать,
садистский характер взаимоотношений с мужчинами - весь трагический список
моделей поведения - развернулся в здесь-и-теперь терапии. Следующим шагом
стали реакция и обратная связь. Мужчины выразили чувства глубокого унижения
и гнева - ответную реакцию на необходимость <прыгать сквозь обруч> и затем
получать оценки за свои сексуальные <результаты>. Они отшатнулись от нее. Они
рассуждали так: <Я не хочу получать оценку всякий раз, когда занимаюсь сексом.
Это контроль, все равно что спать с собственной матерью! Теперь я начинаю луч-
ше понимать, почему твой муж от тебя съехал!> и т. д. Остальные члены группы,
женщины-пациентки, а также терапевты разделяли чувства мужчин по поводу бе-
зудержно деструктивной линии поведения Валери - деструктивной для группы,
так же как и для нее самой.
Что самое важное, ей пришлось иметь дело с тем фактом, что она присоедини-
лась к группе страдающих индивидуумов, которые стремились помочь друг другу
Глава 2. Межличностное научение
и к которым у нее возникли чувства симпатии и уважения; тем не менее не прошло
и нескольких недель, как она настолько отравила атмосферу вокруг себя, что, воп-
реки своим сознательным желаниям, превратилась в парию, в отверженную груп-
пой, которая потенциально могла оказать ей большую помощь. В новой группе
она взглянула в лицо проблеме и проработала ее, благодаря чему достигла суще-
ственных личностных изменений и в дальнейшем - будь то во взаимоотношени-
ях или в каких-то новых делах - использовала свой значительный потенциал бо-
лее конструктивно.
Человек, которому нравился Робин Гуд
Рон, 48-летний адвокат, разошедшийся со своей женой, начал принимать курс
терапии из-за депрессии, тревоги и острого чувства одиночества. Его отношения
как с мужчинами, так и с женщинами характеризовались острой проблематичнос-
тью. Он жаждал иметь близкого друга-мужчину, но не имел такового еще со школь-
ных времен. Его нынешние взаимоотношения с мужчинами принимали одну из
двух форм: или он и другой мужчина общались в очень соперническом, антагони-
стическом стиле и отношения менялись, опасно приближаясь к воинственным, или
Рон изначально занимал чрезвычайно доминирующую позицию и вскоре обнару-
живал, что отношения стали пустыми и скучными.
Отношения с женщинами неизбежно развивались по одной предсказуемой схе-
ме: мгновенное увлечение, крещендо страсти, быстрое охлаждение. Его любовь к
жене умерла много лет назад, и на момент прохождения курса он находился в про-
цессе мучительного развода.
Умный, с прекрасной речью, Рон незамедлительно занял очень влиятельную
позицию в группе. С его стороны не иссякал поток полезных замечаний и вдумчи-
вых наблюдений, обращенных к другим членам группы. Вместе с тем свою соб-
ственную боль и свои собственные потребности он глубоко прятал. Он ничего не
просил и ничего не принимал ни от меня, ни от моего ко-терапевта. Каждый раз,
собираясь вступить в контакт с Роном, я чувствовал себя так, словно вооружаюсь
для битвы. Его антагонистическое сопротивление было настолько велико, что в
течение месяцев самое мое насыщенное взаимодействие с ним сводилось к вновь
и вновь повторяемой просьбе задуматься над своим нежеланием воспринимать
меня как кого-то, кто может предложить ему помощь.
- Рон, - спросил наконец я, прибегая к своему самому испытанному ору-
жию, - давайте попытаемся понять, что происходит. Вы несчастливы во многих
сферах своей жизни. Я опытный терапевт, и вы обратились ко мне за помощью.
Вы приходите регулярно, никогда не пропускаете встреч, вы платите мне за мои
услуги - и тем не менее систематически препятствуете тому, чтобы я мог помочь
вам. Или вы так глубоко прячете свою боль, что я очень мало могу предложить
вам, или, когда я все-таки предлагаю помощь, вы тем или иным способом ее от-
вергаете. Логика диктует, что мы должны быть союзниками, работать вместе, что-
бы помочь вам. Как же получается, что мы стали противниками?
Глава 2. Межличностное научение
и к которым у нее возникли чувства симпатии и уважения; тем не менее не прошло
и нескольких недель, как она настолько отравила атмосферу вокруг себя, что, воп-
реки своим сознательным желаниям, превратилась в парию, в отверженную груп-
пой, которая потенциально могла оказать ей большую помощь. В новой группе
она взглянула в лицо проблеме и проработала ее, благодаря чему достигла суще-
ственных личностных изменений и в дальнейшем - будь то во взаимоотношени-
ях или в каких-то новых делах - использовала свой значительный потенциал бо-
лее конструктивно.
Человек, которому правился Робин Гуд
Рон, 48-летний адвокат, разошедшийся со своей женой, начал принимать курс
терапии из-за депрессии, тревоги и острого чувства одиночества. Его отношения
как с мужчинами, так и с женщинами характеризовались острой проблематичнос-
тью.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108