А-П

П-Я

А  Б  В  Г  Д  Е  Ж  З  И  Й  К  Л  М  Н  О  П  Р  С  Т  У  Ф  Х  Ц  Ч  Ш  Щ  Э  Ю  Я  A-Z

 

Хотя официально пациенты приходят в терапевтическую группу, чтобы
338 Глава 11. Начало
лечиться, социальные силы заставляют их вкладывать основную часть энергии,
добиваясь одобрения, принятия, уважения или доминирования. Некоторым паци-
ентам принятие и одобрение кажутся настолько маловероятными, что они, защи-
щаясь, убеждают себя в малоценности группы, принижая душевные и умственные
достоинства ее участников и напоминая себе, что группа представляет собой ото-
рванное от реальности, искусственное образование, или что они слишком особен-
ные, чтобы беспокоиться о мнении группы, которая требует от них жертвовать
своей драгоценной личностью, о какой бы крохотной частице этой личности ни
шла речь. Люди гадают, что повлечет за собой участие в группе. Каковы условия
приема? Какую долю себя надо открывать или отдавать? Какого рода обязатель-
ство придется на себя брать? На сознательном или почти сознательном уровнях
они ищут ответы на эти и подобные им вопросы и с неослабевающим пылом опре-
деляют для себя, какие типы поведения являются в группе желаемыми и одобряе-
мыми.
Если группа на заре своего существования озадачена, колеблется и <зондирует
почву>, то не в меньшей мере она зависима. Скрыто и явно участники смотрят на
ведущего, ждут от него структуры, ответов на вопросы, а также одобрения и при-
нятия. Многие комментарии в группе или предназначаются терапевту, или направ-
ляются через него; участники, демонстрируя поведение, которое в прошлом заво-
евывало одобрение фигур авторитета, исподтишка бросают на вас вопроситель-
ные, ищущие одобрения взгляды. Ваши первые комментарии тщательно иссле-
дуются на предмет указаний по поводу желательного и нежелательного поведе-
ния. Пациенты ведут себя так, как будто спасение придет только или главным об-
разом от вас, лишь бы им удалось выяснить, чего именно вы от них хотите. Эта
убежденность не лишена серьезных реалистических оснований: ваш профессио-
нальный статус целителя, тот факт, что вы выступаете в роли хозяина, предостав-
ляя помещение для встречи, готовите пациентов к терапии и взимаете плату за
свои услуги - все это подкрепляет ожидания пациентов, дополнительно убежда-
ет их, что вы о них позаботитесь. Некоторые терапевты невольно подкрепляют эту
убежденность поведением, которое пациенты расшифровывают как обещание (не-
выполнимое) дать поддержку и опору.
Однако существование этой изначальной зависимости нельзя в полной мере
объяснить ни ситуацией, ни поведением терапевта, ни болезненной зависимостью
пациента. В главе 7 я вел речь об иррациональных источниках мощных чувств,
направленных на терапевта. Одно из самых ярких чувств этого тина - человече-
ская потребность во всемогущем, всеведущем, вселюбящем родителе или спаси-
теле, потребность, которая, вступая в тайный сговор с безграничной способностью
человека к самообману, создает жажду сверхсущества и веру в него. В молодых
группах фантазия каждого участника разыгрывается в унисон с фантазией осталь-
ных, приводя к тому, что Фрейд называл <потребностью быть управляемыми нео-
граниченной силой... чрезвычайная потребность в авторитете... жажда повинове-
ния>598. (А все же, кто бог Бога? Я часто думаю, что высокий уровень самоубийств
среди психиатров599 является трагическим комментарием к этой дилемме. Психо-


Стадии формирования группы 339
терапевты, пребывающие в глубокой депрессии и при этом осознающие, что они
должны быть своим собственным сверхсуществом, стать своим собственным из-
бавителем в последней инстанции, быстрее, чем многие из их пациентов, погру-
жаются в глубокое и безысходное отчаяние.)
Содержание и коммуникативный стиль начальной фазы относительно стерео-
типны и ограничены. Социальный код совпадает с социальным кодом какой-ни-
будь вечеринки с коктейлями или аналогичного мимолетного социального взаи-
модействия. Проблемы трактуются рационально, пациент, излагающий проблему,
подавляет проявления иррациональных сторон своей личности ради поддержки,
соблюдения этикета и мира в группе. Семрад предложил для описания общения
группы на самом раннем этапе ее работы фразу <коктейльные темы>600, имея в
виду характерный для вечеринок прием, когда человек берет бокал с выпивкой и,
фигурально говоря, использует его для того, чтобы как следует рассмотреть гос-
тей и составить свое суждение о них. Так, поначалу группа может бесконечно об-
суждать тему, по сути своей не представляющую интереса ни для кого из участни-
ков; эти <коктейльные темы>, однако, выступают в качестве инструмента первых
межличностных исследовательских вылазок. Например, участница узнает, кто на
нее реагирует с симпатией, кто разделяет ее взгляд на вещи, кого надо опасаться,
кого уважать; постепенно у нее складывается представление о роли, которую она
будет играть в группе. К <коктейльным темам> в обычном общении относятся
такие жгучие вопросы, как погода, <Вы-знаете-как-его-зовут?> и <Откуда вы?>.
В терапевтических группах излюбленной <коктейльной темой> является описа-
ние симптомов, наряду с прежним терапевтическим опытом, лекарствами и про-
чим в том же духе.
Для молодых групп характерны поиски сходства. Пациентов пленяет идея, что
они не уникальны в своем несчастье, и участники большинства групп вкладывают
значительную долю энергии в демонстрацию взаимного сходства. Этот процесс
часто сопровождается существенным облегчением состояния пациентов (см. тему
универсальности страданий, глава 1) и частично закладывает основание сплочен-
ности группы.
Предоставление и поиски советов - еще одна типичная характеристика моло-
дой группы: пациенты делятся в группе проблемами в отношениях с супругами,
детьми, работодателями и т. д., а группа пытается помочь им в практическом раз-
решении этих проблем. Как говорилось в главе 1, подобная помощь редко несет в
себе что-то функционально ценное. Скорее, она выступает как способ выражения
взаимного интереса и заботы.
Многие из этих явлений до такой степени характерны для первоначальной ста-
дии курса, что их наличие может быть использовано для определения возраста
группы. Если в группе, например, много советуют и часто обращаются за совета-
ми, без конца переходят на <коктейльные темы>, ищут сходства, описывают симп-
томы и основные причины обращения за терапевтической помощью, то неизмен-
но оказывается, что это или очень молодая группа, или группа, созревание кото-
рой серьезно заблокировано.
340 Глава 11. Начало
Вторая стадия: конфликт, доминирование, мятеж
Если первую главную заботу группы можно кратко охарактеризовать словами
<в или из>, то вторую - словами <сверху или снизу>60. Одна широко известная
теория развития групп гласит, что группа проходит через четыре стадии: формиро-
вание, захват позиций, установление норм и работа602. На второй стадии - ста-
дии захвата позиций - интересы участников смещаются: от поисков принятия и
одобрения, выражения преданности группе, выработки определений принятого и
одобряемого поведения, ориентации, а также поисков структуры и смысла-к
доминированию, контролю и власти. На этой фазе конфликтность присуща отно-
шениям между участниками или между участниками и ведущим. Каждый старает-
ся прийти к такому уровню инициативы и власти, который является для него пред-
почитаемым. Постепенно проступают контуры иерархии контроля, социальный
порядок.
Чаще звучат негативные комментарии и взаимная критика участников; то и дело
кто-нибудь ведет себя так, будто имеет единоличное право анализировать поведе-
ние окружающих и судить их. Как и в первой фазе, участники дают друг другу
советы, однако теперь уже в контексте иного социального кода: условности отбро-
шены, участники чувствуют себя свободно и открыто критикуют поведение или
установки жалующегося. Выносятся суждения по поводу прошлого и настоящего
жизненного опыта и стиля жизни окружающих. Это время высказываний типа <ты
должен> и <тебе следует>, время, когда идет, по выражению Баха603, <заседание
суда равноправных>. Участники выдвигают предложения или дают советы. И то и
другое не является выражением глубокого принятия или понимания - время
чувств еще не настало - скорее, это еще один шаг к завоеванию позиции.
Борьба за власть является частью инфраструктуры любой группы. Эта борьба
всегда присутствует, иногда затихая, порой тлея, а то и разгораясь в полную силу.
Если в группе есть участники с сильной потребностью в доминировании, конт-
роль становится главной темой дискуссии на первых собраниях. Затихшая на вре-
мя борьба за власть часто принимает более открытую форму, когда к группе при-
соединяются новые участники, особенно такие, которые не <знают своего места>
и, вместо того чтобы, в соответствии со старшинством, отдать дань почтения бо-
лее опытным участникам, уже с самых первых шагов уверенно претендуют на до-
минирование.
Возникновение враждебности по отношению к терапевту является неотъемле-
мым звеном в цепочке жизненных событий группы. Многие наблюдатели выделя-
ют раннюю стадию, характеризующуюся противоречивыми чувствами по отно-
шению к терапевту в сочетании с сопротивлением самоисследованию и саморас-
крытию. Враждебность к ведущему уходит своими корнями в нереалистические
ожидания пациентов: каждый тайно наделяет терапевта воистину магическими
свойствами. Ожидания эти столь безграничны, что обязательно не оправдаются,
каким бы компетентным терапевт ни был. Постепенно, по мере осознания пациен-
тами ограничений, которые у терапевта, как у любого человеческого существа,
Стадии формирования группы 341
есть, реальность принимается такой, какая она и есть и враждебность к ведущему
исчезает.
Этот процесс ни в коей мере не является вполне осознанным. Интеллектуально
участники могут ратовать за демократическую группу, черпающую силу из своих
собственных ресурсов. Тем не менее это не мешает им, на более глубинном уров-
не, жаждать зависимости и пытаться сначала создать, а потом разрушить автори-
тетную фигуру. Ведущие групп отказываются играть традиционную роль предста-
вителя авторитета: они не ведут за собой в общепринятом смысле этого слова; не
отвечают на вопросы и не дают готовых ответов и решений; вместо этого они по-
ощряют группу к исследованию и использованию своих собственных ресурсов.
Желание пациентов все-таки не торопится покидать сцену, и обычно только после
нескольких сессий участники приходят к осознанию того, что терапевт не удов-
летворит их тоску по сильному лидеру.
Еще один источник негодования по отношению к ведущему кроется в посте-
пенном осознании каждым участником того, что он или она не станут любимым
чадом ведущего. Во время предтерапевтической сессии все пациенты начинают
лелеять фантазию, что терапевт - их самый что ни на есть частный терапевт, ис-
пытывающий острый интерес к мельчайшим деталям прошлого, настоящего и
мира фантазий пациента или пациентки. Однако во время первых сессий каждый
участник начинает осознавать, что терапевт интересуется им не более, чем всеми
остальными; сеются семена соперничества и враждебных чувств по отношению к
другим участникам. Каждый смутно ощущает какое-то неясное предательство со
стороны терапевта.
Эти нереалистические ожидания и последующее разочарование ни в коей мере
не являются функцией от детскости менталитета или психологической наивности.
Тот же самый феномен наблюдается, к примеру, в группах, которые составлены из
профессиональных психотерапевтов. Фактически, нет лучшего способа для обу-
чающегося оценить склонность группы как к превознесению лидера, так и к ата-
кам на него, как испытать это на себе, пережив все эти чувства в качестве участни-
ка группы.
Некоторые исследователи604, воспринявшие чересчур буквально <Тотем и табу>
Фрейда605, рассматривают образец взаимоотношений группы с лидером как река-
питуляцию патрицида в первобытной стае. Фрейд и в самом деле в одном месте
замечает, что феномены современной группы имеют свои доисторические анало-
гии в тумане событий древних, первобытных орд: <Так что группа предстает пе-
ред нами как возрожденная первобытная орда. Так же как примитивный человек
потенциально жив в любом индивидууме, так же и в любом случайном собрании
людей оживает первобытная орда; в той мере, в какой сила привычки заставляет
людей формировать группы, мы узнаем в каждой первобытную орду>606.
Первобытная стая, похожая в этом смысле на хор в Софокловом <Царе Эдипе>,
освобождается от уз, которые сковывают и тормозят рост, и обретает способность
прогрессировать и двигаться к более удовлетворяющему существованию только
после того, как устранит прежнего, наводящего ужас и вызывающего благогове-
ние лидера607.
Стадии формирования группы 343
домившись предварительно, какое обращение он сам предпочитает. Другие, даже
после того как терапевт от всего сердца согласился на обращение по имени, все
равно не могут заставить себя проявить такое непочтение и продолжают облекать
терапевта в профессиональную тогу, называя его соответствующим титулом.
Хоть я и утверждал, что разочарование ведущим и гнев на него присутствуют в
малых группах повсеместно, однако это ни в коей мере не означает, что форма про-
явления этих чувств и их степень также одинаковы. Своим поведением терапевт
может как усилить, так и смягчить субъективное переживание и выражение участ-
никами мятежных чувств. Так, один выдающийся социолог, который в течение мно-
гих лет вел группы по тренингу сензитивности среди студентов колледжей, сооб-
щает, что в любой группе против лидера неизменно созревает мощный бунт, кото-
рый достигает кульминации, когда его физически устраняют из помещения609. Могу
сказать, что я вел аналогичные группы более десяти лет и ни разу не сталкивался с
мятежом столь экстремальным, чтобы участники выставляли меня за дверь. Такая
разница может объясняться только различиями в стиле и поведении ведущих. Бо-
лее острую негативную реакцию навлекают на себя те ведущие, которые держатся
двусмысленно или загадочно, которые авторитарны, но в то же время не снабжают
пациентов познавательной структурой, не руководят ими и которые на ранних эта-
пах терапии скрытым образом дают группе невыполнимые обещания610.
Эта стадия зачастую трудна, и для терапевтов просто лично неприятна. В такой
ситуации терапевту-неофиту полезно вспомнить, что его присутствие необходимо
для выживания группы: участники не могут себе позволить ликвидировать вас, и у
вас всегда будет защита. Все же ради собственного комфорта следует научиться
проводить различие между атакой на вас как на личность и атакой на вашу роль в
группе. Реакция группы на лидера похожа на трансферентное искажение в инди-
видуальной терапии в том смысле, что она вызвана не непосредственно поведени-
ем терапевта: ее возникновение в группе следует рассматривать с позиций как ин-
дивидуальной, так и групповой психодинамики.
Терапевты, у которых атака группы вызывает особенно острое чувство угрозы,
защищаются целым рядом способов. Как-то меня попросили поработать в каче-
стве консультанта в двух терапевтических группах (каждая в возрасте приблизи-
тельно 25 сессий), в которых возникли аналогичные проблемы: обе группы до-
стигли, по-видимому, некоего плато, и в течение нескольких педель ничья нога не
ступала на неисследованные территории, а интерес пациентов к группе явно осла-
бел. Изучение текущих собраний и протоколов прошлых собраний показало, что
ни одна из групп до сих пор не занималась непосредственно проработкой каких-
либо негативных чувств к терапевту. Но причины этого торможения в каждой груп-
пе были свои. В первой группе двое ко-терапевтов (впервые ведущих группу) явно,
так сказать, подставляли горло группе. Благодаря своей очевидной тревоге, неуве-
ренности и склонности избегать вопросов, <заряженных> враждебностью, они
создавали впечатление хрупкости. Вдобавок обе женщины желали быть любимы-
ми всеми участниками и проявляли такую благожелательность и заботу, что любая
атака со стороны пациентов выглядела бы совершенно неуместной, проявлением
черной неблагодарности.
344 Глава 11. Начало
Во второй группе терапевты предвосхищали атаку иным способом: они сохра-
няли олимпийскую отстраненность и их нечастые, мнимо глубокие интервенции
производились в авторитарной манере. В конце каждой сессии они подводили итог,
описывая, часто излишне усложненным языком, преобладающие темы и вклад
каждого участника в дискуссию.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108