Анонимный способ существова
сывает человека, затерявшегося в
Становление также важно дл
тия человека. Это означает, что че.
новится чем-то большим, чем бьи
Поскольку существование изменя
гда есть возможность стать чем
шим и лучшим. Человек, которьп
вается от становления, остается ст
Психические нарушения, неврс
или психотические тенденции с]
ны людям, которые отказались с
становления.
БИОДИНАМИЧЕСКАЯ КОН!
МАССЕРМАНА (Маеппап.}. 1
ставляет собой обоснование теор]
тики психотерапии на наиболее с
зиологических принципах и т<
разработку целостного подхода
ческой и психической коррекцю
чением органичности их различи
ний (1946,1968).
В основе Б. к. М. лежат 4 щ
равной мере действительных кг
зиологических, так и для психо7
систем.
1. Мотивация - человек, ка
живые организмы, побуждаем к
БИОЛОГИЧЕСКАЯ ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ
сти своими биологическими потребнос-
тями.
2. Интерпретация социальной сре-
ды - человек реагирует не на саму дей-
ствительность, а на свое представление о
ней. Последнее включает и представление
о себе, своих возможностях, потребностях
и т. д.
3. Адаптация - решающее значение
для индивида имеет достижение или не-
достижение его целей, связанных с удов-
летворением потребностей. Если цель не-
достижима или достигается частично, он
либо изменяет стратегию и тактику своих
действий, либо частично или полностью за-
меняет цель иной.
4. Конфликт и страх - если между
различными линиями поведения, направ-
ленными на удовлетворение потребностей,
возникает противоречие, неразрешимое
имеющимися у индивида средствами, по-
является напряжение и страх. Поведение
становится амбивалентным и деструктив-
ным.
На указанных принципах строится об-
щая стратегия коррекции, дающая, по мыс-
ли автора, возможность эффективно ис-
пользовать все многообразие средств и
методов современной психотерапии. Для
решения первой задачи усилия психотера-
певта направляются на выявление <кон-
цепции действительности>, на которую
ориентируется индивид и в силу которой
неадекватное поведение представляется
единственно возможным и рациональным.
Это достигается с помощью двух совокуп-
ностей методов: общих (неспецифичес-
ких) - расширяющих ориентационные
возможности, и частных (специфичес-
ких) - узконацеленных на выявление не-
адекватности <концепции действительно-
сти>. Вторая задача коррекции - это вы-
явление причин напряжения и страха и
обоснование необходимости изменения
<концепции действительности>, лежащей в
основе нарушения. Третья задача - по-
мощь в поиске адекватной <концепции
действительности>. Здесь речь идет о сис-
теме общеукрепляющих мер, повышающих
способность к обнаружению такой концеп-
ции, а также о специфической, узкопсихо-
терапевтической помощи. Мотивация для
этой деятельности создается на втором эта-
пе в результате осознания напряжения и
страха и их связи с неадекватностью пред-
ставления о мире.
БИОЛОГИЧЕСКАЯ ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ
(англ. - Ью{еес1Ьас1с). В основе этого ме-
тода лежит принцип целесообразного само-
регулирования непроизвольных функций с
использованием систем внешней обратной
связи. Метод Б. о. с. применяется только в
тех случаях, когда обеспечивается предъяв-
ление информации о состоянии физиоло-
гических функций для того же индивида,
который генерирует данную физиологичес-
кую информацию, является ее источником.
В обычных условиях мы не получаем точ-
ной количественной информации о состоя-
нии физиологических функций, скажем, ча-
стоте пульса или величине артериального
давления. Однако с помощью Б. о. с., кото-
рая позволяет регистрировать тончайшие
изменения физиологических процессов,
можно научиться сознательно управлять
ими. Методы, основанные на использова-
нии Б. о. с., применяются в различных об-
ластях медицины: для управления био-
электрической активностью мозга у боль-
ных эпилепсией, направленного на подавле-
ние патологических паттернов ЭЭГ; для
повышения эффективности восстанови-
тельной терапии постинфарктных боль-
ных; при лечении различных видов голов-
ной боли.
Исходя из многократно подтверждав-
шейся связи расширения сосудов, относя-
щихся к системе наружной сонной арте-
рии, и усиления напряжения мышц головы
и шеи и мигренозной боли, Коэн и др.
(СоЬеп М. е а1., 1980) применяли в груп-
пах специально отобранных больных миг-
ренью Б. о. с. сужения артерий височной
области, согревания пальца - охлаждения
лба, уменьшения напряжения мышц лоб-
ной области. Каждый пациент получал 24
сеанса тренинга Б. о. с. в течение 8-10
недель по 3 сеанса в неделю. Сеанс состо-
ял из 10-минутного исходного периода от-
дыха и 20-минутного тренинга. Во всех эк-
спериментах обратная связь осуществля-
БИОПСИХОТЕРАПИЯ ПО КОНСТОРУМУ
лась с помощью тока, подаваемого через
громкоговоритель, помещенный рядом с
головой пациента. Задачей пациентов при
появлении тона-сигнала было снижать
силу тока, что соответствовало снижению
амплитуды электромиограммы, и повы-
шать силу тока, соответствующую увеличе-
нию разницы температур пальца и лба;
желаемый дифференциал - более теплый
палец сравнительно со лбом (тот же кос-
венно определяющийся эффект вазоконст-
рикции внечерепных артерий); при Б. о.
с. тонуса черепных артерий пациентов
просили снижать силу тока, что соответ-
ствовало повышению сосудистого тонуса.
Анализ этой тщательно выполненной
работы показал: 1) прямые физиологи-
ческие изменения исследовавшихся сис-
тем не коррелируют с терапевтическим
результатом, к тому же достаточно скром-
ным; 2) не имеет значения метод Б. о. с.
(черепные артерии, электромиограмма,
температура). Поэтому механизмы тера-
певтического эффекта следует искать не
только в изменениях, касающихся физио-
логических систем.
Вероятные объяснения таковы: 1) эф-
фект плацебо благодаря участию пациен-
тов в эксперименте (составление ими спе-
циальных диаграмм) и вниманию к ним
со стороны исследователей; 2) регрессия
<к середине>, так как пациенты ищут по-
мощи в тот момент, когда им особенно пло-
хо; 3) эффект общей релаксации; 4) по-
знавательный эффект от переживания
Б. о. с. - возникающее у пациента пред-
ставление о собственном контроле над фи-
зиологической системой.
Последний пункт особенно интересен.
Пациенты утверждают, что Б. о. с. учит их
навыкам самоконтроля, которого, по их мне-
нию, у них никогда раньше не было. Поэто-
му не степень физиологического изменения
выступает в качестве критической величи-
ны, а степень веры пациента в свои возмож-
ности осуществлять контроль. Если это так,
то этот эффект можно учитывать при попыт-
ках оптимизации терапевтического резуль-
тата.
О необходимости учета при использо-
вании методики Б. о. с. психологических
факторов (повышение самооценк
ента, самовнушение, плацебо-эффе
свидетельствуют также данные оте
ных авторов. Н. Л. Артемчук, Л. 1
пекова (1977) показали, что у к
мых ими больных клиническое ул
отмечалось и при отсутствии су
ных изменений в изучавшихся (
гических системах.
В литературе последних лет
кивается, что Б. о. с. (и соотве
тренинг релаксации) следует рг
вать лишь как один из подходе
ник) человека в целом и примем
четании с другими медицински?
хотерапевтическими методами.
ние> от гипертонии, скорее всего
ет чего-то большего, чем сознате
пытка пациента снизить у себя
давление. Понизить артериальн
ние (или прекратить боль) - ]
изменить жизненные обстоятельс
рые сформировали стереотип
ную реакцию. Ставится также г
ние, сможет ли или даже захо
циент управлять своими телесн
кциями в лихорадочном, быст]
щемся окружении вне лаборато]
ники.
БИОПСИХОТЕРАПИЯ ПО 1
РУМУ. Сочетанное применени
ческих и психотерапевтическр
ствий, методика которого разраб
отечественным психотерапевтом
сторумом (1890-1950). Резу
научной и практической деятел
ложены в труде <Опыт практик
хотерапии>, оставшемся незаь
ввиду смерти автора. Книга вы
в 1959 г. Основной психотерап
подход, применявшийся С. И.
мом, был назван им активирую
терапией, под которой понималг
ность мероприятий, направлен
ранение болезненных явлений
ляции к активной деятельно
больного. Активирующая пс
имела своей целью перестрой]
ватно переживающей и реагир
хики> не только и не столько
БИОЭНЕРГЕТИКА
весного обращения к интеллекту и эмоци-
ям больного, т. е. его мироощущению и ми-
ровоззрению, сколько через изменение и
корригирование его <мироотношения>.
При Б. п. К. речь идет не просто о еди-
новременном использовании факторов двух
рядов, как то, конечно, имеет место на каж-
дом шагу в нашей практике, а о слитности
и взаимодействии биологических и психо-
терапевтических методов. Элементарным
видом такого рода терапии автор считал
наркогипноз, при котором биологическое
воздействие облегчает применение суггес-
тии. С. И. Консторум полагал, что суще-
ствуют две возможности реализации био-
психотерапии.
В первом случае это попытки непос-
редственно, т. е. биологически, воздейство-
вать на нервную систему, вызвать извест-
ный сдвиг в ней, с тем чтобы этот сдвиг мог
быть в дальнейшем использован и психо-
терапевтически. Таков метод, предложен-
ный в свое время В. А. Гиляровским для
лечения посткоммоционных и постконту-
зионных расстройств. С этой целью при-
менялись внутривенные введения алкого-
ля, короткий эфирный наркоз, в дальней-
шем использовался амитал-натрий, пенто-
тал и др. Во втором случае на фоне рас-
тормаживания пациента алкоголем, эфи-
ром, амитал-натрием с кофеином и др.
проводится психотерапия. Этот подход, в
частности, реализуется в наркоанализе.
С. И. Консторум же предполагал исполь-
зование других, не психоаналитических, пси-
хотерапевтических методик, прежде всего
активирующей психотерапии после при-
менения указанных средств.
Б. п. К. применялась автором при лече-
нии больных шизофренией, пациентов с
функциональными расстройствами в пери-
од отдаленных последствий закрытых
травм черепа. С. И. Консторум считал, что в
стадии острого процесса при шизофрении
необходима только активная биологическая
терапия, в стадии выхода из процесса и в
дальнейшем целесообразна психотерапия в
широком смысле и, конечно, активирующая
психотерапия. Сущность психотерапии
при шизофрении он видел в мобилизации
тех резервных функций организма, которые
часто не нарушены, а лишь временно затор-
можены, в стимулировании больных в про-
цессе трудовой терапии и путем трудоуст-
ройства. Пациентам с явлениями агорафо-
бии рекомендовался прием лекарств перед
тренировочным выходом на улицу (напри-
мер, бром с кофеином). Успех тренировки
потенцировался психотерапевтически (суг-
гестивно или иным путем). Больным с це-
ребрально-функциональными нервно-пси-
хическими нарушениями после контузий и
коммоций назначался короткий неглубокий
эфирный наркоз, пентотал внутривенно или
амиталовый наркоз, для того чтобы <добить-
ся биологического переключения и сдвига,
главным образом в отношении нейросома-
тической симптоматики>. Малейший, хотя
бы и самый поверхностный и кратковре-
менный эффект использовался и разраба-
тывался психотерапевтически. Концепция
С. И. Консторума заключается не просто в
комбинации психотерапии с теми или ины-
ми лекарственными или физиотерапевти-
ческими назначениями - автор настаивал
на <единстве, слитности физиологического
и психологического воздействия, при кото-
ром первое подталкивается вторым, вто-
рое - первым>. Психотерапия включала
разъяснение нестойкого, обратимого харак-
тера расстройств, той роли, какую в ходе ле-
чения играет целенаправленность, воля к
здоровью, сочетание суггестивной психоте-
рапии с разъяснением. В дальнейшем пси-
хотерапия должна была опираться на тру-
довую терапию. В биопсихотерапии, однако,
С. И. Консторум главенствующую роль от-
водил большой, активирующей, психоте-
рапии.
См. Наркоанализ (варкосинтез).
БИОЭНЕРГЕТИКА. В психотерапии
термином Б. обозначается группа разно-
образных психотерапевтических подходов,
школ самосовершенствования и целитель-
ства, предполагающих наличие особой
энергетической субстанции - биологи-
ческой энергии. В биоэнергетических кон-
цепциях психотерапии психологическая
проблематика объясняется различными
нарушениями энергетического обмена
организма - концентрацией, недостатком
БИОЭНЕРГЕТИКА
или перераспределением, перемещением
энергии и т. п.
Часть биоэнергетических подходов от-
носится к альтернативной психотерапии.
Все биоэнергетические концепции можно
представить в виде двух основных направ-
лений.
Первое направление Б. включает со-
временные разработки концепции Райха
(Ке1сЬ "\У.). В представлении авторов
этих концепций Б., <биоэлектрический
океан> энергетического обмена человечес-
кого тела, представляет собой свободный
поток биоэнергии, который охватывает весь
организм. Биоэнергия влияет-и на психоло-
гические функции, в том числе на мышление,
чувства и движения. Все, что нарушает сво-
бодный ток энергии, воздействует на чувства
удовольствия и целостности. Больные не-
врозами, согласно Лоуэну (Ьо\уеп А.), не
справляются с возбуждением и плохо руко-
водят телом, испытывая удовольствие или
боль. Стараясь овладеть возбуждением с
помощью мышечных зажимов <.психологи-
ческой защиты, они расходуют большую
часть своей биоэнергии. Примером такой
попытки сдерживания возбуждения может
быть реакция человека на обиду. Человек
стискивает зубы, приостанавливает дыха-
ние, напрягает мышцы живота и шеи, чтобы
не расплакаться, а психологическая защита
не позволяет осознать сам факт обиды. За-
пасы биоэнергии ограничены, ее накопле-
ние связано с пищей, водой, кислородом.
Объяснительные схемы Лоуэна распрост-
раняются и на личностные особенности, ко-
торые отражаются в позе, движениях, жестах
и типе телосложения. В связи с этим право-
мерно использование анатомических ха-
рактеристик для описания особенностей
личности и жизненного стиля, например:
<сгибающиеся под бременем ответственно-
сти>, <бесхребетные> и т. п.
Терапевтический эффект в рамках этих
представлений обусловлен нормализацией
процесса биоэнергетического обмена. Так,
при лечении депрессии предлагаются при-
емы, направленные на повышение энергети-
ческого уровня; при истерических проявле-
ниях - на освобождение энергетических
каналов. Терапевтические средства в систе-
ме Лоуэна различны. В дополнение
видуальной и групповой психотера
тивно используются такие приемы,
пряженные позы тела, активные дв1
ные упражнения, дыхательная гим
различные варианты физического к
членов терапевтической группы и д
Еще одним вариантом первого
ления Б. является <корневое напряз
разработанное учеником Райха
(Ке11еу СЬ.). Проводится тренинг
пах, используются различные гру
приемы, в том числе методики, ори
ванные на работу с телом. Основною
ние уделяется освобождению от мы
брони, что дает выход сдерживаемь
ства чувствам страха, гнева, боли, ст
чали и др. По мере проработки и щ
этих негативных чувств пациент в]
крывает в себе способность получ.
вольствие, доверять и любить.
Указанные направления Б., с
щие психоаналитические, гуманист
концепции психотерапии и прием
ентированные на использование
ких упражнений, с включением ощ
ной доли мистицизма, заслуживаю
ко, внимания, поскольку в практ]
плане привели к совершенствова]
тодик, направленных на работу (.
Эти подходы способствуют выев
нию эмоций и повышают эффект
работы психотерапевтической груг
Ко второму направлению Б. мс
нести методы, ориентированные на
зование эзотерических представ;
психике. В основу их положены щ
кой мистической природной биоз
Число этих подходов чрезвычайно
В теоретическом обосновании биоэ]
ческого воздействия используют
буддизма, йоги, магия и мистика. В
щее время активно распространяю
экстрасенсорного воздействия, п
космической энергии, коррекции;
ного и ментального тела человека, о
чакр, воздействия черной и белой маз
энергетического влияния специаль
женных амулетов, талисманов, воды
пр. Научного обоснования эти коэ
не имеют. Терапия, как правило, щ
БИПОЛЯРНАЯ ТЕРАПИЯ
ся целителем или группой целителей, кото-
рые используют эффект внушения и веру в
сверхъестественное. Распространение этого
направления Б., чаще среди недостаточно
образованных людей, обусловлено в нашей
стране повышением <магического настроя>
населения в связи с резким изменением со-
циально-экономического уклада общества.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165
сывает человека, затерявшегося в
Становление также важно дл
тия человека. Это означает, что че.
новится чем-то большим, чем бьи
Поскольку существование изменя
гда есть возможность стать чем
шим и лучшим. Человек, которьп
вается от становления, остается ст
Психические нарушения, неврс
или психотические тенденции с]
ны людям, которые отказались с
становления.
БИОДИНАМИЧЕСКАЯ КОН!
МАССЕРМАНА (Маеппап.}. 1
ставляет собой обоснование теор]
тики психотерапии на наиболее с
зиологических принципах и т<
разработку целостного подхода
ческой и психической коррекцю
чением органичности их различи
ний (1946,1968).
В основе Б. к. М. лежат 4 щ
равной мере действительных кг
зиологических, так и для психо7
систем.
1. Мотивация - человек, ка
живые организмы, побуждаем к
БИОЛОГИЧЕСКАЯ ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ
сти своими биологическими потребнос-
тями.
2. Интерпретация социальной сре-
ды - человек реагирует не на саму дей-
ствительность, а на свое представление о
ней. Последнее включает и представление
о себе, своих возможностях, потребностях
и т. д.
3. Адаптация - решающее значение
для индивида имеет достижение или не-
достижение его целей, связанных с удов-
летворением потребностей. Если цель не-
достижима или достигается частично, он
либо изменяет стратегию и тактику своих
действий, либо частично или полностью за-
меняет цель иной.
4. Конфликт и страх - если между
различными линиями поведения, направ-
ленными на удовлетворение потребностей,
возникает противоречие, неразрешимое
имеющимися у индивида средствами, по-
является напряжение и страх. Поведение
становится амбивалентным и деструктив-
ным.
На указанных принципах строится об-
щая стратегия коррекции, дающая, по мыс-
ли автора, возможность эффективно ис-
пользовать все многообразие средств и
методов современной психотерапии. Для
решения первой задачи усилия психотера-
певта направляются на выявление <кон-
цепции действительности>, на которую
ориентируется индивид и в силу которой
неадекватное поведение представляется
единственно возможным и рациональным.
Это достигается с помощью двух совокуп-
ностей методов: общих (неспецифичес-
ких) - расширяющих ориентационные
возможности, и частных (специфичес-
ких) - узконацеленных на выявление не-
адекватности <концепции действительно-
сти>. Вторая задача коррекции - это вы-
явление причин напряжения и страха и
обоснование необходимости изменения
<концепции действительности>, лежащей в
основе нарушения. Третья задача - по-
мощь в поиске адекватной <концепции
действительности>. Здесь речь идет о сис-
теме общеукрепляющих мер, повышающих
способность к обнаружению такой концеп-
ции, а также о специфической, узкопсихо-
терапевтической помощи. Мотивация для
этой деятельности создается на втором эта-
пе в результате осознания напряжения и
страха и их связи с неадекватностью пред-
ставления о мире.
БИОЛОГИЧЕСКАЯ ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ
(англ. - Ью{еес1Ьас1с). В основе этого ме-
тода лежит принцип целесообразного само-
регулирования непроизвольных функций с
использованием систем внешней обратной
связи. Метод Б. о. с. применяется только в
тех случаях, когда обеспечивается предъяв-
ление информации о состоянии физиоло-
гических функций для того же индивида,
который генерирует данную физиологичес-
кую информацию, является ее источником.
В обычных условиях мы не получаем точ-
ной количественной информации о состоя-
нии физиологических функций, скажем, ча-
стоте пульса или величине артериального
давления. Однако с помощью Б. о. с., кото-
рая позволяет регистрировать тончайшие
изменения физиологических процессов,
можно научиться сознательно управлять
ими. Методы, основанные на использова-
нии Б. о. с., применяются в различных об-
ластях медицины: для управления био-
электрической активностью мозга у боль-
ных эпилепсией, направленного на подавле-
ние патологических паттернов ЭЭГ; для
повышения эффективности восстанови-
тельной терапии постинфарктных боль-
ных; при лечении различных видов голов-
ной боли.
Исходя из многократно подтверждав-
шейся связи расширения сосудов, относя-
щихся к системе наружной сонной арте-
рии, и усиления напряжения мышц головы
и шеи и мигренозной боли, Коэн и др.
(СоЬеп М. е а1., 1980) применяли в груп-
пах специально отобранных больных миг-
ренью Б. о. с. сужения артерий височной
области, согревания пальца - охлаждения
лба, уменьшения напряжения мышц лоб-
ной области. Каждый пациент получал 24
сеанса тренинга Б. о. с. в течение 8-10
недель по 3 сеанса в неделю. Сеанс состо-
ял из 10-минутного исходного периода от-
дыха и 20-минутного тренинга. Во всех эк-
спериментах обратная связь осуществля-
БИОПСИХОТЕРАПИЯ ПО КОНСТОРУМУ
лась с помощью тока, подаваемого через
громкоговоритель, помещенный рядом с
головой пациента. Задачей пациентов при
появлении тона-сигнала было снижать
силу тока, что соответствовало снижению
амплитуды электромиограммы, и повы-
шать силу тока, соответствующую увеличе-
нию разницы температур пальца и лба;
желаемый дифференциал - более теплый
палец сравнительно со лбом (тот же кос-
венно определяющийся эффект вазоконст-
рикции внечерепных артерий); при Б. о.
с. тонуса черепных артерий пациентов
просили снижать силу тока, что соответ-
ствовало повышению сосудистого тонуса.
Анализ этой тщательно выполненной
работы показал: 1) прямые физиологи-
ческие изменения исследовавшихся сис-
тем не коррелируют с терапевтическим
результатом, к тому же достаточно скром-
ным; 2) не имеет значения метод Б. о. с.
(черепные артерии, электромиограмма,
температура). Поэтому механизмы тера-
певтического эффекта следует искать не
только в изменениях, касающихся физио-
логических систем.
Вероятные объяснения таковы: 1) эф-
фект плацебо благодаря участию пациен-
тов в эксперименте (составление ими спе-
циальных диаграмм) и вниманию к ним
со стороны исследователей; 2) регрессия
<к середине>, так как пациенты ищут по-
мощи в тот момент, когда им особенно пло-
хо; 3) эффект общей релаксации; 4) по-
знавательный эффект от переживания
Б. о. с. - возникающее у пациента пред-
ставление о собственном контроле над фи-
зиологической системой.
Последний пункт особенно интересен.
Пациенты утверждают, что Б. о. с. учит их
навыкам самоконтроля, которого, по их мне-
нию, у них никогда раньше не было. Поэто-
му не степень физиологического изменения
выступает в качестве критической величи-
ны, а степень веры пациента в свои возмож-
ности осуществлять контроль. Если это так,
то этот эффект можно учитывать при попыт-
ках оптимизации терапевтического резуль-
тата.
О необходимости учета при использо-
вании методики Б. о. с. психологических
факторов (повышение самооценк
ента, самовнушение, плацебо-эффе
свидетельствуют также данные оте
ных авторов. Н. Л. Артемчук, Л. 1
пекова (1977) показали, что у к
мых ими больных клиническое ул
отмечалось и при отсутствии су
ных изменений в изучавшихся (
гических системах.
В литературе последних лет
кивается, что Б. о. с. (и соотве
тренинг релаксации) следует рг
вать лишь как один из подходе
ник) человека в целом и примем
четании с другими медицински?
хотерапевтическими методами.
ние> от гипертонии, скорее всего
ет чего-то большего, чем сознате
пытка пациента снизить у себя
давление. Понизить артериальн
ние (или прекратить боль) - ]
изменить жизненные обстоятельс
рые сформировали стереотип
ную реакцию. Ставится также г
ние, сможет ли или даже захо
циент управлять своими телесн
кциями в лихорадочном, быст]
щемся окружении вне лаборато]
ники.
БИОПСИХОТЕРАПИЯ ПО 1
РУМУ. Сочетанное применени
ческих и психотерапевтическр
ствий, методика которого разраб
отечественным психотерапевтом
сторумом (1890-1950). Резу
научной и практической деятел
ложены в труде <Опыт практик
хотерапии>, оставшемся незаь
ввиду смерти автора. Книга вы
в 1959 г. Основной психотерап
подход, применявшийся С. И.
мом, был назван им активирую
терапией, под которой понималг
ность мероприятий, направлен
ранение болезненных явлений
ляции к активной деятельно
больного. Активирующая пс
имела своей целью перестрой]
ватно переживающей и реагир
хики> не только и не столько
БИОЭНЕРГЕТИКА
весного обращения к интеллекту и эмоци-
ям больного, т. е. его мироощущению и ми-
ровоззрению, сколько через изменение и
корригирование его <мироотношения>.
При Б. п. К. речь идет не просто о еди-
новременном использовании факторов двух
рядов, как то, конечно, имеет место на каж-
дом шагу в нашей практике, а о слитности
и взаимодействии биологических и психо-
терапевтических методов. Элементарным
видом такого рода терапии автор считал
наркогипноз, при котором биологическое
воздействие облегчает применение суггес-
тии. С. И. Консторум полагал, что суще-
ствуют две возможности реализации био-
психотерапии.
В первом случае это попытки непос-
редственно, т. е. биологически, воздейство-
вать на нервную систему, вызвать извест-
ный сдвиг в ней, с тем чтобы этот сдвиг мог
быть в дальнейшем использован и психо-
терапевтически. Таков метод, предложен-
ный в свое время В. А. Гиляровским для
лечения посткоммоционных и постконту-
зионных расстройств. С этой целью при-
менялись внутривенные введения алкого-
ля, короткий эфирный наркоз, в дальней-
шем использовался амитал-натрий, пенто-
тал и др. Во втором случае на фоне рас-
тормаживания пациента алкоголем, эфи-
ром, амитал-натрием с кофеином и др.
проводится психотерапия. Этот подход, в
частности, реализуется в наркоанализе.
С. И. Консторум же предполагал исполь-
зование других, не психоаналитических, пси-
хотерапевтических методик, прежде всего
активирующей психотерапии после при-
менения указанных средств.
Б. п. К. применялась автором при лече-
нии больных шизофренией, пациентов с
функциональными расстройствами в пери-
од отдаленных последствий закрытых
травм черепа. С. И. Консторум считал, что в
стадии острого процесса при шизофрении
необходима только активная биологическая
терапия, в стадии выхода из процесса и в
дальнейшем целесообразна психотерапия в
широком смысле и, конечно, активирующая
психотерапия. Сущность психотерапии
при шизофрении он видел в мобилизации
тех резервных функций организма, которые
часто не нарушены, а лишь временно затор-
можены, в стимулировании больных в про-
цессе трудовой терапии и путем трудоуст-
ройства. Пациентам с явлениями агорафо-
бии рекомендовался прием лекарств перед
тренировочным выходом на улицу (напри-
мер, бром с кофеином). Успех тренировки
потенцировался психотерапевтически (суг-
гестивно или иным путем). Больным с це-
ребрально-функциональными нервно-пси-
хическими нарушениями после контузий и
коммоций назначался короткий неглубокий
эфирный наркоз, пентотал внутривенно или
амиталовый наркоз, для того чтобы <добить-
ся биологического переключения и сдвига,
главным образом в отношении нейросома-
тической симптоматики>. Малейший, хотя
бы и самый поверхностный и кратковре-
менный эффект использовался и разраба-
тывался психотерапевтически. Концепция
С. И. Консторума заключается не просто в
комбинации психотерапии с теми или ины-
ми лекарственными или физиотерапевти-
ческими назначениями - автор настаивал
на <единстве, слитности физиологического
и психологического воздействия, при кото-
ром первое подталкивается вторым, вто-
рое - первым>. Психотерапия включала
разъяснение нестойкого, обратимого харак-
тера расстройств, той роли, какую в ходе ле-
чения играет целенаправленность, воля к
здоровью, сочетание суггестивной психоте-
рапии с разъяснением. В дальнейшем пси-
хотерапия должна была опираться на тру-
довую терапию. В биопсихотерапии, однако,
С. И. Консторум главенствующую роль от-
водил большой, активирующей, психоте-
рапии.
См. Наркоанализ (варкосинтез).
БИОЭНЕРГЕТИКА. В психотерапии
термином Б. обозначается группа разно-
образных психотерапевтических подходов,
школ самосовершенствования и целитель-
ства, предполагающих наличие особой
энергетической субстанции - биологи-
ческой энергии. В биоэнергетических кон-
цепциях психотерапии психологическая
проблематика объясняется различными
нарушениями энергетического обмена
организма - концентрацией, недостатком
БИОЭНЕРГЕТИКА
или перераспределением, перемещением
энергии и т. п.
Часть биоэнергетических подходов от-
носится к альтернативной психотерапии.
Все биоэнергетические концепции можно
представить в виде двух основных направ-
лений.
Первое направление Б. включает со-
временные разработки концепции Райха
(Ке1сЬ "\У.). В представлении авторов
этих концепций Б., <биоэлектрический
океан> энергетического обмена человечес-
кого тела, представляет собой свободный
поток биоэнергии, который охватывает весь
организм. Биоэнергия влияет-и на психоло-
гические функции, в том числе на мышление,
чувства и движения. Все, что нарушает сво-
бодный ток энергии, воздействует на чувства
удовольствия и целостности. Больные не-
врозами, согласно Лоуэну (Ьо\уеп А.), не
справляются с возбуждением и плохо руко-
водят телом, испытывая удовольствие или
боль. Стараясь овладеть возбуждением с
помощью мышечных зажимов <.психологи-
ческой защиты, они расходуют большую
часть своей биоэнергии. Примером такой
попытки сдерживания возбуждения может
быть реакция человека на обиду. Человек
стискивает зубы, приостанавливает дыха-
ние, напрягает мышцы живота и шеи, чтобы
не расплакаться, а психологическая защита
не позволяет осознать сам факт обиды. За-
пасы биоэнергии ограничены, ее накопле-
ние связано с пищей, водой, кислородом.
Объяснительные схемы Лоуэна распрост-
раняются и на личностные особенности, ко-
торые отражаются в позе, движениях, жестах
и типе телосложения. В связи с этим право-
мерно использование анатомических ха-
рактеристик для описания особенностей
личности и жизненного стиля, например:
<сгибающиеся под бременем ответственно-
сти>, <бесхребетные> и т. п.
Терапевтический эффект в рамках этих
представлений обусловлен нормализацией
процесса биоэнергетического обмена. Так,
при лечении депрессии предлагаются при-
емы, направленные на повышение энергети-
ческого уровня; при истерических проявле-
ниях - на освобождение энергетических
каналов. Терапевтические средства в систе-
ме Лоуэна различны. В дополнение
видуальной и групповой психотера
тивно используются такие приемы,
пряженные позы тела, активные дв1
ные упражнения, дыхательная гим
различные варианты физического к
членов терапевтической группы и д
Еще одним вариантом первого
ления Б. является <корневое напряз
разработанное учеником Райха
(Ке11еу СЬ.). Проводится тренинг
пах, используются различные гру
приемы, в том числе методики, ори
ванные на работу с телом. Основною
ние уделяется освобождению от мы
брони, что дает выход сдерживаемь
ства чувствам страха, гнева, боли, ст
чали и др. По мере проработки и щ
этих негативных чувств пациент в]
крывает в себе способность получ.
вольствие, доверять и любить.
Указанные направления Б., с
щие психоаналитические, гуманист
концепции психотерапии и прием
ентированные на использование
ких упражнений, с включением ощ
ной доли мистицизма, заслуживаю
ко, внимания, поскольку в практ]
плане привели к совершенствова]
тодик, направленных на работу (.
Эти подходы способствуют выев
нию эмоций и повышают эффект
работы психотерапевтической груг
Ко второму направлению Б. мс
нести методы, ориентированные на
зование эзотерических представ;
психике. В основу их положены щ
кой мистической природной биоз
Число этих подходов чрезвычайно
В теоретическом обосновании биоэ]
ческого воздействия используют
буддизма, йоги, магия и мистика. В
щее время активно распространяю
экстрасенсорного воздействия, п
космической энергии, коррекции;
ного и ментального тела человека, о
чакр, воздействия черной и белой маз
энергетического влияния специаль
женных амулетов, талисманов, воды
пр. Научного обоснования эти коэ
не имеют. Терапия, как правило, щ
БИПОЛЯРНАЯ ТЕРАПИЯ
ся целителем или группой целителей, кото-
рые используют эффект внушения и веру в
сверхъестественное. Распространение этого
направления Б., чаще среди недостаточно
образованных людей, обусловлено в нашей
стране повышением <магического настроя>
населения в связи с резким изменением со-
циально-экономического уклада общества.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165