До самых кончиков пальцев правой
руки чувствую тяжесть>. Возникновению
ощущения тепла в области солнечного
сплетения способствует представление о
проглатывании слюны и разливающемся
тепле в области пищевода и желудка.
Срок лечения сокращается и благодаря
усилению гетеросуггестивного момента
А. т.: больные повторяют про себя форму-
лы, которые врач произносит несколько
раз. Перед началом работы с каждой фор
мулой и при переходе от одной формулы к
другой звучит расширенная формула спо-
койствия: <Я спокоен. Я совершенно спо-
коен. Спокойно и ритмично дыхание. Рит-
мичен пульс. Сердце бьется ровно и спо-
койно> .
6. Репродуктивная тренировка (мо-
дификация А. Г. Панова, Г. С. Беляева,
В. С. Лобзина, И. А. Копыловой, 1980)
представляет собой комплексную методи-
ку психофизиологической и личностной
саморегуляции. В этой модификации ши-
роко используется в качестве реализую-
щего приема сенсорная репродукция -
преднамеренное воспроизведение ощуще-
ний. Репродуктивная тренировка включа-
ет подготовительные психотерапевтичес-
кие мероприятия (изучение личности боль-
ного и определение основных методов
психотерапевтического воздействия), пред-
варительные упражнения (дыхательная
гимнастика, идеомоторная и релаксирую-
щая тренировка мышечного аппарата) и
собственно обучающий курс А. т. Репро-
дуктивная тренировка, как указывают ав-
торы, - методика в известной мере ком-
пилятивная, объединяющая в единой тех-
нике приемы, заимствованные из многих
источников. Большое внимание в этой мо-
дификации уделяется так называемой
<маске релаксации> - упражнению, с ко-
торого начинается курс А. т: <Мягко опу-
стить веки, свести взор кнутри и книзу на
щеки по бокам носа, язык мягко прило-
жить к корням верхних зубов изнутри
(звук "Т"), дать нижней челюсти слегка
отвиснуть, ощутив ее вес, и чуть выпятить
ее вперед (звук "Ы")>.
Другой особенностью данной методи-
ки является введение в обучающий курс
А. т. дыхательной гимнастики, которая
проводится по специально разработан-
ным авторами схемам. Ритмичное форси-
рованное дыхание понижает возбудимость
некоторых нервных центров и способ-
46
АУТОГЕННАЯ ТРЕНИРОВКА
ствует мышечной релаксации. Многие ав-
торы отмечают влияние дыхательной гим-
настики на выравнивание эмоционально-
го состояния тренирующихся, на способ-
ность к концентрации внимания. Во вре-
мя дыхательной гимнастики в брюшной
полости возникает глубинное тепло, поэто-
му она используется перед формулой вы-
зывания тепла в животе.
Другие модификации аутогенной тре-
нировки низшей ступени описаны в моно-
графии В. С. Лобзина и М. М. Решетни-
кова <Аутогенная тренировка> (1986).
Упражнения низшей ступени воздей-
ствуют по преимуществу на вегетативные
функции. С целью оптимизации высших
психических функций Шульц разработал
высшую ступень аутогенной тренировки
(А. т.-2), упражнения которой должны
научить вызывать сложные переживания,
приводящие к излечению через <ауто-
генную нейтрализацию> и <самоочище-
ние> (катарсис). Стандартные упражне-
ния А. т.-1 автор считал лишь подготовкой
к основному лечению, второй ступени -
аутогенной медитации, с помощью которой
и достигается аутогенная нейтрализация.
Он полагал, что окончательно избавиться от
невроза можно, лишь нейтрализовав отри-
цательные переживания. Приемы такого
самоочищения Шульц заимствовал из
древнеиндусской системы йоги.
Аутогенная медитация по Шульцу.
Прежде чем приступить к аутогенной меди-
тации, тренирующийся должен научиться
удерживать себя в состоянии аутогенного
погружения длительное время - по часу и
более. Во время такой <пассивной концент-
рации> возникают различные визуальные
феномены (<тени>, <простейшие формы>,
цветовые пятна и т.п.). Дальнейшая подго-
товка состоит в научении вызывать и удер-
живать <пассивную концентрацию> при
наличии раздражающих помех - яркого
света, шума, звучащего радио и т. п.
Первое упражнение медитации. Фик-
сация спонтанно возникающих цветовых
представлений.
Второе упражнение медитации. Вызы-
вание определенных цветовых представ-
лений, <видение> заданного цвета.
Третье упражнение медитации. ВУ
лизация конкретных предметов.
Четвертое упражнение медитации.
средоточение на зрительном пред(
лении абстрактных понятий, таких
<справедливость>, <счастье>, <истин
т. п. Во время выполнения этого уп
нения возникает поток представлю
строго индивидуальных. Например, <
бода> ассоциируется с белой лоша,
скачущей по прерии. Конкретные
тельные образы, ассоциирующиеся с :
рактными понятиями, помогают, по
нию Шульца, выявиться подсозна
ному.
Пятое упражнение медитации.
центрация <пассивного внимания>
произвольно вызываемых, эмоциона
значимых ситуациях Во время выш
ния упражнения тренирующийся нер
<видит> себя в центре воображаемо]
туации.
Шестое упражнение медитации. В
вание образов других людей. Вначале
дует научиться вызывать образы <з
ральных> лиц, затем - эмоциональн
рашенные образы приятных и неприя
пациенту людей. Шульц отмечает,
этих случаях образы людей возникай
сколько шаржированно, карикатурно
степенно такие образы становятся вс
лее <спокойными>, <бесстрастными>, 1
чаются карикатурные черты, элементы
циональной гиперболизации. Это ел;
показателем начавшейся <аутогенной
трализации>.
Седьмое упражнение медитации.
тор назвал его <ответом бессозна
ного>. Тренирующийся спрашивает
<Чего я хочу?>, <Кто я такой?>, <1
моя проблема?> и т. п. В ответ он
сознательно отвечает потоком обр
помогающих увидеть себя <со стор
в разнообразных, в том числе и тре
щих, ситуациях. Так достигается ката
самоочищение, и наступает <аутоге
нейтрализация>, т. е. излечение. Ана.
руя описание медитативных упражк
по Шульцу, нетрудно заметить, чтс
сводятся к серии приемов своеобра:
<аутопсихоанализа>.
АУТОГЕННАЯ ТРЕНИРОВКА
Соавтор Шульца по шеститомному ру-
ководству Луте вводит новые элементы в
структуру метода - приемы аутогенной
нейтрализации; аутогенное отреагирование
и аутогенную вербализацию. Эти методы
составляют основное содержание 6-го тома
руководства по аутогенной терапии.
Аутогенное отреагирование по Луте.
Для нейтрализации отрицательных пере-
живаний используются приемы <повторе-
ния> тех ситуаций, которые и явились
причиной психической травмы. Так же
как и при психоаналитических сеансах,
во время аутогенного отреагирования
врач соблюдает полную нейтральность.
Опыт автора показывает, что мозг пациен-
та сам <знает>, в какой форме и в каком
порядке следует <высказывать материал>
при аутогенной нейтрализации. Подчер-
кивается, что при нейтрализации высво-
бождается (т. е. вербализуется ) лишь тот
<материал>, который мешает нормальной
деятельности мозга. Аутогенная вербали-
зация осуществляется при закрытых гла-
зах, а задачей пациента является рассказ
о всех появляющихся в состоянии ауто-
генного расслабления сенсорных образах.
В методике практического проведения
аутогенного отреагирования по Луте можно
выделить пять основных правил, или условий
(Лобзин В. С., Решетников М. М., 1986):
1) необходимость перехода от стандартных
упражнений к пассивному настрою на зри-
тельные образы; 2) ничем не ограничивае-
мое вербальное описание любых восприя-
тий (сенсорных образов); 3) принцип пси-
хотерапевтического вмешательства в управ-
ляемую мозгом нейтрализацию; 4) соблю-
дение или признание внутренней динамики,
которая присуща периоду аутогенных раз-
рядов; 5) принцип самостоятельного окон-
чания психотерапевтической работы.
На протяжении всего курса аутогенно-
го отреагирования применяются стандарт-
ные упражнения. Самостоятельное выпол-
нение аутогенного отреагирования допус-
кается только с разрешения психотерапев-
та. Интервалы между сеансами составля-
ют 7-10 дней.
Аутогенная вербализация по Луте. Этот
прием в значительной степени аналогичен
аутогенному отреагированию, однако осу-
ществляется без визуализации представле-
ний. В отличие от аутогенного отреагиро-
вания, аутогенная вербализация применя-
ется в тех случаях, когда <мешающий ма-
териал> (болезненные переживания) под-
дается точному описанию. Вербализация
определенной темы (например, <агрессия>,
<желание>, <страх> и т.п.) проводится в
состоянии аутогенного расслабления и
продолжается до тех пор, пока пациент не
заявляет, что сказать ему уже нечего. При
аутогенной вербализации предполагается,
что пациент знает <тему>, которая содер-
жит <мешающий материал>. По сути, при-
емы аутогенной нейтрализации представ-
ляют собой ассоциативный эксперимент,
предложенный еще Юнгом 0ип С. Ст.)
для выявления скрытых или подавляемых
влечений. Новым является реализация
данного приема в состоянии аутогенной ре-
лаксации.
Отечественными авторами (Панов А. Г.,
Беляев Г. С., Лобзин В. С., Копылова И. А.,
1980) разработан оригинальный комплекс
упражнений высшей ступени А. т. Концеп-
ция авторов высшей ступени А. т. базирует-
ся в первую очередь на данных психофи-
зиологии эмоций. Центральными в комп-
лексе А. т.-2 являются приемы преднаме-
ренной регуляции эмоционального состоя-
ния, преднамеренного моделирования эмо-
ций. Основными приемами моделирова-
ния настроения авторы считают управление
мышечным тонусом (типа прогрессирую-
щей мышечной релаксации Джекобсона),
упражнения сюжетного воображения и так
называемые <упражнения самоутвержде-
ния>.
Упражнения сюжетного воображения.
Их целью является самостоятельное, соз-
нательное и преднамеренное формирова-
ние заданного эмоционального состояния,
а суть заключается в репродуцировании
эмоционально окрашенных представле-
ний, образов и динамичных ситуаций (сю-
жетов). Формирование эмоционально зна-
чимых сюжетных представлений начина-
ется с постановки цели: какое эмоциональ-
ное состояние надлежит моделировать. В
зависимости от выбранной цели опреде-
1
АУТОГИПНОЗ
ляется и цвет, соответствующий нужной
эмоции. Выбранный цвет служит базой
для формирования словесного самопри-
каза. В качестве примера приводим уп-
ражнение под названием <Парк>.
Цель упражнения - создать состояние
покоя, внутреннего комфорта, ленивой ис-
томы, глубокого отдыха. Основные сен-
сорные представления - зрительные. Са-
моприказ: <Зеленая-зеленая зелень. Зеле-
ная-зеленая ЛИСТВ1 Земная листва шеле-
стит> . Образная развертка - представить
себя в парке в теплый и солнечный лет-
ний день. Солнечные блики перемежают-
ся с пятнами тени от листвы. Телу тепло,
но не жарко (температурный образ).
Листва свежая, яркая (цветовой образ).
Просторные поляны и аллеи уходят вдаль
(пространственный образ). Листва ше-
лестит на слабом ветру, далекие и неяс-
ные голоса людей (звуковой и осязатель-
ный образы - ветерок). Запах свежей
листвы (обонятельный образ). Музыкаль-
ное подкрепление - плавная негромкая
музыка, льющаяся из парковых репродук-
торов. Следует вжиться в эту картину,
прочувствовать и зафиксировать ее в со-
знании.
Упражнения самоутверждения. Неред-
ко возникают предвидимые заранее чрез-
вычайные житейские ситуации, связанные
с повышенным чувством ответственности.
Тревожное ожидание таких ситуаций по-
рождает неуверенность в себе, страх перед
неудачей и может спровоцировать невро-
тический срыв. К таким ситуациям можно
подготовиться с помощью <упражнений
самоутверждения>. Больным советуют по
утрам, еще не проснувшись окончательно,
т. е. находясь в естественном аутогенном
погружении, репетировать тревожащую их
ситуацию, но не такую, какой они боятся,
а такую, какой они хотят ее видеть. Это
репетиция успеха. Подобные репетиции
успеха можно проводить за несколько
дней до ожидаемого события или непо-
средственно в тот день, когда оно предсто-
ит, но не перед сном, так как это может
спровоцировать расстройство сна.
В исследованиях отечественных и за-
рубежных авторов отмечается возможность
ускорения реализации навыков, получ<
ных в процессе А. т., путем использовак
принципа биологической обратной св1
(электромиографической, электроэнце<
лографической, температурной, обрат]
связи ритма сердца и др.).
АУТОГИПНОЗ. Гипнотическое сое
ние, вызываемое субъектом по собст
ной инициативе. По мнению Шер-
(СЬегЫс Ь., 1972), А. может южи
БИТЬСЯ ДЛЯ упрочения эффекта симпт
тического лечения, прежде всего осуще
ляемого с помощью гетерогипноза (гто
тизирования врачом). Обучение А. мс
проводиться двумя способами под ги
зом (в присутствии психотерапевта) 1
мостоятельно.
Примером обучения А. под гипн
является методика, описанная Вай
хоффером СУ/егепЬойег А. М., 1
После введения пациента в глу6око<
нотическое состояние производится
гипнотическое внушение следующе
рактера: <В дальнейшем каждый ра
да вы захотите достичь состояния ги
даже более глубокого, чем настоян
сможете добиться этого. Вам надо
удобно устроиться и расслабиться,
несколько глубоких вдохов. Вы по
тесь расслабиться, как это было
когда я вас гипнотизировал. Когда
слабитесь, скажите себе мысленно
сейчас войдете в состояние глубок
ноза, затем сделайте три глубоких
как только вы сделаете третий вдо
стигнете состояния глубокого гип
время гипноза вы сможете думать
нятъ полный контроль над собо
жете делать себе любое внушение
мя, пока вы будете находиться п
зом. Чтобы проснуться, вам дост;
дет сказать себе, что вы просыш
тем вы сосчитаете до трех и
<три> окончательно проснетесь
время, пока вы загипнотизирова]
нет критическая ситуация, вы
автоматически проснетесь, что
все необходимые меры. Кажд1
да вы себя загипнотизируете,
слышать и выполнять все дав
1111110181111
и о 5
й " :
(и
о
АУТОГИПНОЗ
внушения, даже если они будут противо-
речить некоторым из тех внушений, кото-
рые вы сделали себе сами. Но вы не будете
слушать никого другого и ни от кого не
примете внушения, если, конечно, прежде не
решили по-иному. Вы не будете использо-
вать А. без достаточных на то оснований и
не станете никогда злоупотреблять им.
Эти внушения будут действовать до тех
пор, пока я их не изменю или не отменю.
Никто другой не сможет изменить их или
отменить, даже вы сами>.
Следующую инструкцию по самообу-
чению А. приводит Родес (КЬос1е5 К.,
1952): <Первая стадия А. - это "закры-
тие глаз". Так я обозначаю состояние, при
котором, будучи бодрствующим, вы не смо-
жете открыть глаза. Этого можно достичь,
устроившись в удобном кресле в тихой
комнате. Затем вы сделаете следующее:
1) Скажите "раз" и подумайте: "Мои
веки становятся очень тяжелыми". Думай-
те только об этом, сосредоточьтесь на этой
мысли, проникнитесь ею, пока вы о ней ду-
маете. Отгоняйте всякую другую мысль,
например такую: "Интересно, удастся ли
это". Сосредоточьтесь на одной мысли:
"Мои веки становятся очень, очень тяже-
лыми" . Если у вас будет только эта един-
ственная мысль, если вы сосредоточитесь
на ней, проникнетесь ею и поверите в нее в
то время, пока вы о ней думаете, ваши веки
начнут тяжелеть. Не ждите, чтобы они ста-
ли очень тяжелыми; когда они начнут тя-
желеть, переходите к следующей фазе.
2) Скажите "два" и подумайте: "Мои
веки теперь очень тяжелые, они сами смы-
каются". Как и в первой фазе, думайте
только об этом, сконцентрируйтесь на этой
мысли, верьте в нее. Не закрывайте глаза
насильно и не старайтесь держать их от-
крытыми, но сосредоточьтесь на един-
ственной мысли: "Мои веки сейчас такие
тяжелые, что сами закрываются", и в то же
время, пока вы повторяете эту единствен-
ную мысль, пусть ваши веки действуют са-
мостоятельно. Если вы действительно со-
средоточитесь на этой мысли, исключив
все другие, если вы проникнетесь ею и бу-
дете верить в нее, пока вы о ней думаете,
ваши глаза медленно закроются. Когда ве-
ки сомкнутся, оставьте их в этом состоя-
нии. 3) Скажите "три" и подумайте: "Мои
веки крепко сомкнуты, я не могу открыть
глаза, несмотря на все усилия". Как и преж-
де, мысленно повторяйте это, думайте толь-
ко об этом, сосредоточьтесь на этой мысли,
проникнетесь ею и верьте в нее. Но вместе
с тем попытайтесь открыть глаза; вы заме-
тите, что не можете этого сделать, пока не
скажете "откройтесь", и только тогда ваши
глаза мгновенно откроются. Не отчаивай-
тесь, если первые попытки А. окажутся не-
удачными. Чаще всего при обучении А.
первые две или три попытки заканчива-
ются неудачей, поскольку обычно еще от-
сутствует умение сосредоточиться только
на одной мысли, исключив все остальные.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165