Препараты в больших дозах оказывают рвотное действие, связанное с разд-
ражением рецепторов слизистой оболочки желудка. В малых дозах - отхарки-
вающее действие, как и другие рвотные средства. Применяют в виде настоя,
настойки, сиропа, порошка.
Экстракт ипекакуаны сухой применяют для приготовления водных настоев
(1 часть экстракта соответствует 1 части корня), а также настоек. Настой
ипекакуаны - взрослым по 1 столовой ложке (0,5 г) на 180 мл воды, детям
до 12 месяцев - по 1 чайной ложке на 100 мл, детям среднего возраста -
по 1 десертной ложке на 100 мл, 3-5 раз в день.
Высшие дозы для взрослых как отхаркивающего средства: 0,1 г (разовая)
и 0,4 г (суточная).
Высшая разовая доза как рвотное взрослым - 1 г (однократно).
Настойка ипекакуаны - 5-10 капель на прием взрослым (разовая), суточ-
ная 30 капель.
Трава термопсиса, трава мышатника, собранная в самом начале цветения
до образования плодов. Дикорастущее многолетнее растение, распространен-
ное в Заволжье, Сибири, Казахстане и др. районах. Содержащиеся в нем ве-
щества, в том числе алкалоиды (цитизин, пахикарпин, термопсин и тд.)
оказывают сложное действие на организм - возбуждают дыхание, повышают
артериальное давление, угнетают узлы вегетативного отдела нервной систе-
мы. Растение в целом оказывает отхаркивающее действие, в больших дозах -
рвотное. Частично заменяет препараты ипекакуаны. Высшая доза для взрос-
лых разовая - 0,1 г, суточная - 0,3 г. Экстракт термопсиса сухой - 1
таблетка 2-3 раза вдень.
Пектол - таблетки, содержащие 0,01 г экстракта термопсиса, опий, нат-
рия гидрокарбонат, лакричный порошок и анисовое масло. Применяют как от-
харкивающее и успокаивающее кашель средство по 1 таблетке 2-3 раза в
день (взрослым).
Корень солодки (лакричный корень), собранные в разное время года кор-
ни и подземные побеги дикорастущего травянистого растения солодки голой.
Входит в состав мочегонного чая, порошка корня солодкисложного (см. Сла-
бительные средства). Получают из корня и другие препараты, в том числе
Эликсир грудной (лакричный) - состав: экстракт корня солодки (60 час-
тей), раствор аммиака, анисовое масло, спирт, вода. Применяют как отхар-
кивающее по 20-30 капель несколько раз в день, детям назначают на прием
столько капель, сколько ребенку лет.
Лист мать-и-мачехи. Листья собирают в первой половине лета, содержат
гликозид, инсулин, эфирное масло, дубильные, слизистые и др. вещества. 1
столовую ложку облить стаканом кипящей воды, настоять 10 минут, осту-
дить, процедить. Пить по 1 столовой ложке 3-4 раза в день как отхарки-
вающее.
Трава чабреца, высушенные надземные части многолетнего полукустарни-
ка. Распространен в Сибири, Европейской части, на Кавказе. Содержит ду-
бильные, горькие и др. вещества. Применяют в виде отвара (1 столовая
ложка 2-3 раза в день) как отхаркивающее, а также болеутоляющее при ра-
дикулите, невритах.
Пертуссин, состав: экстракт чабреца или тимиана, калия бромид, сахар-
ный сироп, спирт. Применяют как отхаркивающее и смягчающее кашель
средство при бронхитах и других заболеваниях верхних дыхательных путей,
дают также детям при коклюше. Доза для взрослых - 1 столовая ложка, для
детей - от 1/2 чайной до 1 десертной 3 раза в день.
Плод аниса, зрелые плоды культивируемого однолетнего травянистого
растения аниса, содержат эфирное масло (анетол), жирные масла и др. ве-
щества. Применяют в качестве отхаркивающего и слабительного средства. 1
чайную ложку плодов заваривают как чай в стакане кипятка, настаивают 20
минут, процеживают, пьют по 1/4 стакана 3-4 раза в день за полчаса до
еды.
Масло анисовое - содержит 80 % анетола, анисовую кислоту и др. ве-
щества. Применяют в качестве отхаркивающего средства 2-3 капли на прием.
Нашатырно-анисовые капли, состав: анисовое масло, раствор аммиака,
спирт. Применяют внутрь как отхаркивающее, особенно при бронхитах. Дозы
для взрослых 515 капель 3-4 раза в день, детям до 1 года 1-2 капли, 2
лет - 2 капли, 3 лет - 3 капли, то есть количество капель соответствует
числу лет.
Плод фенхеля - плод волошского или аптечного укропа. Применяют при
метеоризме в виде укропной воды, а также как отхаркивающее.
Вода укропная, состав: 1000 частей воды и 1 часть укропного масла,
полученного перегонкой измельченных плодов фенхеля. Применяют: 1 столо-
вая ложка 5-6 раз в день для улучшения функции кишечника, уменьшения ме-
теоризма.
Слабительные средства - вещества, которые способствуют продвижению
содержимого кишечника и ускоряют дефекацию, не оказывая при этом прямого
действия на другие органы. Их применяют для опорожнения желудочно-кишеч-
ного тракта при отравлениях, перед хирургической операцией, после приме-
нения противоглистных средств и т.д. Слабительные средства противопока-
заны при язвенных поражениях, кровотечениях из внутренних органов, с
большой осторожностью их следует применять при беременности. По проис-
хождению разделяют на органические (растительные) и неорганические.
Действие слабительных средств связано главным образом с рефлекторным
влиянием на перистальтику кишечника, вызывающим ускорение его опорожне-
ния. По механизму действия основные слабительные средства делят на две
группы: 1) Средства, вызывающие химическое раздражение рецепторов сли-
зистой оболочки кишечника. К ним относятся препараты растительного про-
исхождения (корня ревеня, коры крушины, касторовое масло и др.), а также
некоторые синтетические соединения (фенолфталеин, изафенин). 2)
Средства, вызывающие увеличение объема и разжижение содержимого кишечни-
ка. К ним относятся солевые слабительные (натрия сульфат, магния сульфат
и др.).
Слабительные, вызывающие химическое раздражение рецепторов слизистой
оболочки кишечника (растительные и неорганические).
Корень ревеня, собранные осенью или ранней весной в возрасте не менее
3 лет, очищенные от наружной коры, разрезанные на части и высушенные
корни и корневища культивируемого в стране ревеня тангутского. Основными
действующими началами являются эмодин и хризофановая кислота. Они разд-
ражают рецепторы кишечника и вызывают усиление перистальтики, оказывая
преимущественное влияние на толстый кишечник и вызывая более быстрое его
опорожнение. Препараты ревеня применяют в порошках, пилюлях, отварах,
самостоятельно и в сочетании с другими веществами в качестве слаби-
тельных средств, главным образом при хроническом (привычном) запоре. Они
хорошо переносятся и не вызывают нарушения процессов всасывания и нор-
мальной деятельности тонкого кишечника. Содержащиеся в растениях смолис-
тые вещества могут оказывать некоторое раздражающее влияние на кишечник.
Обычно препараты назначают на ночь. После его приема моча, пот и молоко
окрашиваются в желтый цвет, переходящий при прибавлении щелочи в крас-
ный.
Применяют следующие препараты, выпускаемые промышленностью.
Порошок ревеня. Доза для взрослых - 0,5-2 г на прием. Детям до 2 лет
- 0,1 г, 3-4 лет - 0,15 г, 5-6 лет - 0,2 г, 7-9 лет - 0,25 г, 10-14 лет
- 0,5-1 г. Детям до 1 года не назначают.
Таблетки ревеня - содержат по 0,3-0,5 г мелкоизмельченного корня ре-
веня, дозы аналогичные порошкам.
Экстракт ревеня сухой. С водой дает мутноватый раствор кислой реак-
ции. Доза в зависимости от возраста от 0,1 до 1-2 г на прием.
Настойка ревеня горькая. Получают из порошка корневища и корня (80
г), порошка корня горечавки (20 г), порошка корня аира ( 10 г) и спирта
70 % до получения 1 л настойки. Применяют при атонии кишечника, метео-
ризме и для улучшения пищеварения по 1/2-1 чайной ложке 2 раза в день
перед едой.
Сироп ревенный. Состав: экстракт ревеня сухого 1,25 части, спирта 2
части, воды укропной 3 части, сиропа сахарного 94 части. Применяют как
легкое слабительное главнымобразом вдетскойпрактике. Доза: 1/2-1 чайная
ложка.
Кора крушины, собранная весной до начала цветения кора стволов и вет-
вей дикорастущего кустарника крушины ольховидной. По характеру действия
препараты крушины близки к ревеню. Назначают внутрь как мягко действую-
щее слабительное в виде отваров, пилюль, экстрактов. Действие наступает
через 8-10 часов после приема.
Отвар крушины готовят следующим образом: 1 столовую ложку коры обли-
вают стаканом кипяченой воды, кипятят 20 минут, процеживают, остужают,
принимают по полстакана на ночь и утром. Промышленностью выпускаются
препараты: экстракт крушины жидкий, назначают как слабительное по 20-40
капель на прием. Экстракт крушины сухой (порошок или таблетки по 0,2 г).
Принимают по 1-2 таблетки перед сном.
Рамнил, сухой стандартизованный препарат коры крушины. Выпускается в
виде порошка, таблеток по 0,2 г. По действию не отличается от других
препаратов крушины. Принимают по 1 таблетке перед сном.
Плод жостера, собранные поздней осенью в зрелом состоянии и высушен-
ные плоды дикорастущего кустарника жостера слабительного из семейства
крушиновых. Произрастает главным образом на Украине и в Башкирии.
Действует подобно крушине (ломкой). Применяют в виде отвара и настоя: 1
столовую ложку жостера заваривают в стакане кипятка, настаивают 2 часа,
процеживают, принимают на ночь по полстакана. Входит в состав слаби-
тельного чая.
Лист сенны. Отдельные листочки культивируемых кустарников кассии ост-
ролистной и кассии узколистной. Содержит эмодин, хризофановую кислоту.
Слабительное действие сходно с действием препаратов ревеня. Хорошо пере-
носится, в связи с малым содержанием смолистых веществ не оказывает
раздражающего действия на кишечник. Послабление наступает через 6-10 ча-
ов. Применяют следующие препараты сенны:
Водный настой из 5-10 г сенны на 100 мл воды, назначают по 1 столовой
ложке 1-2-3 раза в день.
Венское питье (настой сенны сложный). Получают из листьев сенны изре-
занной (10 частей), натрия-калия-тартрата (сеньетовая соль 10 частей),
меда очищенного (10 частей), спирта 95% (10 частей), кипящей воды (75
частей). Темно-бурая жидкость медового запаха, сладко-соленого вкуса.
Назначают взрослым по 1-3 столовых ложки на прием, детям 2-4 лет - 1
чайную ложку, 5-7 лет - 1 десертную ложку, 8-14 лет - 1 десертную - 1
столовую ложку.
Порошок солодкового корня сложный. Состав: листьев сенны 20 частей,
корня солодкового 20 частей, плодов фенхеля 10 частей, серы очищенной 10
частей, сахара в порошке 40 частей. Назначают в качестве легкого слаби-
тельного взрослым (особенно при геморрое) по 1-2 чайных ложки, детям по
1/4-1/2 чайной ложки 1-2-3 раза в день. Перед приемом размешивают в воде
Сохраняют в хорошо укупоренных банках оранжевого стекла в сухом, защи-
щенном от света месте.
Чай слабительный. Состав: лист сенны (3 части), кора крушины и плоды
жостера (по 2 части), плоды аниса и солодкового корня (по 1 части). Одну
столовую ложку заварить стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить,
принимать на ночь по 1/2-1 стакану.
Сабур - выпаренный досуха сок, вытекающий из срезанных листьев раз-
личного вида алоэ. Применяют в качестве слабительного средства. Для рас-
щепления сабура необходимо наличие в кишечнике желчи, поэтому его не
следует принимать с заболеваниями печени и желчного пузыря. Слабительное
действие связано с преимущественным влиянием на толстый кишечник и нас-
тупает через 8-10 часов. Назначают внутрь главным образом при хроничес-
ком (привычном) запоре - порошки и пилюли по 0,03-0,2 г на прием, нас-
тойку по 10-20 капель на прием, часто в сочетании с препаратами ревеня и
другими лекарственными средствами. Противопоказан (из-за прилива крови к
тазовым органам) при беременности, менструации, цистите, геморрое.
Масло касторовое - жирное масло, получаемое прессованием и последую-
щей очисткой из семян культивируемой клещевины. Широко используется в
качестве слабительного. Механизм его действия на желудочно-кишечный ка-
нал состоит в том, что после приема внутрь расщепляется липазой в содер-
жимом тонкого кишечника с образованием рицинолевой кислоты. Она вызывает
раздражение рецепторов кишечника (на всем его протяжении) и рефлекторное
усиление сокращений кишечника. Дефекация обычно наступает через 5-6 ча-
сов. При приеме касторового масла наблюдается также сокращение мускула-
туры матки. В качестве слабительного средства касторовое масло назначают
внутрь взрослым по 15-30 г, а детям по 5-10-15 г (1 чайная, десертная
или столовая ложка) на прием. Применение касторовою масла в качестве
слабительного противопоказано при огравлениях жирорастворимыми вещества-
ми (фосфор, бензол и др.), а также экстрактом мужского папоротника.
Фенолфталеин, синтетическое соединение, белый или слегка желтоватый
мелкокристаллический порошок. По характеру слабительного действия имеет
сходство с препаратами ревеня, также оказывает преимущественное действие
на толстый кишечник. При щелочной реакции фекалий окрашивает их в крас-
ный цвет. Принимают при хроническом запоре. Доза для взрослых - 0,10,2 г
на прием (до 0,3 г в сутки), детям 3-4 лет - 0,05 г, 5-6 лет - 0,1 г,
7-9 лет - 0,15 г, 10-14 лет - 0,15-0,2 г, детям до 3 лет не назначают.
Фенолфталеин не следует принимать длительное время, может оказать разд-
ражающее действие на почки.
Пурген - таблетки фенолфталеина, содержат 0,1 г его. Назначают взрос-
лым по 1 таблетке, детям - по 1/2 таблетки 1-3 раза в день.
Изафенин синтетическое соединение, белый порошок со слабым запахом
уксусной кислоты, близок по свойствам фенолфталеину, но менее токсичен.
Применяют при привычном запоре, атонии кишечника. Доза взрослых: 1-1/2
таблетки 2 раза в день, или однократно 2 таблетки. Высшая доза для
взрослых: разовая - 0,025 г, суточная - 0,05 г. При приеме препарата
иногда наблюдаются боли в области кишечника. Форма выпуска - порошки и
таблетки по 0,01 г.
Слабительные средства, вызывающие увеличение объема и разжижение ки-
шечного содержимого.
Солевые слабительные - после приема внутрь затрудняют всасывание воды
в кишечнике, что сопровождается увеличением объема его содержимого: на-
коплением воды в кишечнике и разжижением содержимого. Перистальтика уси-
ливается и ускоряет опорожнение каловых масс. Эффект обычно наступает
через 4-о часов после приема. В отличие от растительных слабительных со-
левые действуют на всем протяжении кишечника. Скорость наступления дефе-
кации в значительной степени зависит от количества воды, вводимой вместе
с солью. Понятно, что с большим количеством воды слабительная соль ско-
рее подействует, чем с малым.
Натрия сульфат (глауберова соль), кристаллы горько-соленого вкуса,
растворимые в 3 частях воды. Доза для взрослых - 15-30 г на прием, для
детей - из расчета 1 г на 1 год жизни. Принимают натощак. Натрия
сульфат, как и другие солевые слабительные, показан при пищевых отравле-
ниях, так как не только очищает кишечник, но и задерживает всасывание
яда и поступление его в кровь.
Магния сульфат (английская соль, горькая соль) - бесцветные кристал-
лы, выветривающиеся в сухом, теплом воздухе, растворимы в 1 части воды.
Как слабительное назначают внутрь (на ночь или натощак - за полчаса до
еды), взрослым по 10-30 г в полстакане воды, детям из расчета 1 г на 1
год жизни. При хронических запорах могут применяться клизмы (100 мл
20-30 %). При отравлениях растворимыми солями бария промывают желудок 1
% раствором магния сульфата или дают внутрь 20-25 г в стакане воды. При
отравлениях ртутью, мышьяком применяют внутривенное введение (5-10 мл
5-10 % раствора).
Магния сульфат оказывает также желчегонное действие: 1 столовая ложка
20-25 % раствора 3 раза в день. Магния сульфат оказывает успокаивающее
действие на центральную нервную систему (в зависимости от дозы наблюда-
ется седативный, снотворный или наркотический эффект), применяют его в
качестве противосудорожного, спазмолитического средства, при лечении ги-
пертонической болезни (главным образом в ранних стадиях) с курсом лече-
ния 15-20 инъекций ежедневно. Наряду с понижением артериального давления
может наблюдаться уменьшение явлений стенокардии. Систематический прием
внутрь малых доз ( 1-2 г на полстакана воды натощак) также иногда спо-
собствует улучшению состояния больных и несколько тормозит развитие ате-
росклероза. При гипертонических кризах вводят внутримышечно или внутри-
венно (медленно) 10-20 мл 20-25 % раствора магния сульфата.
Морская капуста, ламинария сахаристая, морская бурая водоросль,
встречается в виде массовых зарослей вдоль Дальневосточного побережья,
Белого и Черного морей.
Содержит йодистые и бромистые соли. Для медицинских целей выпускается
в виде порошка.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169