Когда он
успокоился, то осознал, что не будет теперь даже и
пытаться взойти на эту гору. Пробуждение этого швей-
царского переживания означало что-то намного более
острое. Это переживание поколебало его иллюзорную
веру в то, что если он направит свою волю на достиже-
ние чего-нибудь, то непременно будет способен добить-
ся этого. Любое непреодолимое препятствие означало
для него фрустрацию его силы воли, даже если оно бы-
ло настолько не в его власти, как тот туман в горах.
Ассоциации, касающиеся заброшенных окраин одного
из провинциальных городков на Среднем Западе, ука-
зывали на непомерно важное значение, которое он при-
давал своей вере в абсолютную силу воли. Эта ассоци-
ация означала, что жизнь невозможна для него без этой
веры.
Повторяющиеся темы или последовательности в ма-
териале, предоставляемые пациентом, особенно полез-
ны для понимания. Если ассоциации всегда заканчива-
ются на подразумеваемом свидетельстве того, что паци-
ент имеет превосходящий других интеллект или здра-
вый смысл или в общем является личностью далеко не
заурядной, то психоаналитик начинает понимать, что ве-
ра пациента в обладание всеми этими качествами имеет
для него первостепенное эмоциональное значение. Па-
циент, который не теряет ни одной возможности, чтобы
продемонстрировать вред, причиненный ему психоана-
лизом, приведет психоаналитика к гипотезам, отличным
от тех, которые он выдвигает в том случае, если пациент
не теряет ни одной возможности, чтобы подчеркнуть
свое улучшение. Если бы в предыдущем примере демон
страции ухудшения совпадали с повторяющимися сооб-
щениями о том, что с ним обошлись несправедливо,
обидели или же сделали своей жертвой, психоаналитик
начал бы наблюдать за теми внутренними факторами,
которые могли бы объяснить, почему он воспринимает
значительную часть жизни именно таким образом, а
также за теми следствиями, которые вытекают из тако-
го отношения. Повторяющиеся темы, так как они обна-
руживают типичные реакции, также дают ключ для по-
нимания того, почему переживания пациента часто сле-
дуют определенному стереотипному образцу, напри-
мер, он часто с энтузиазмом начинает какое-то дело, но
вскоре его бросает; или почему его частые ссоры с
друзьями в основе своей так похожи.
Психоаналитик найдет также ценные ключи к пони-
манию и во внутренних противоречиях пациента, кото-
рые имеют тенденцию обнаруживаться в той мере, в
которой они присутствуют в структуре пациента. То же
самое справедливо и относительно преувеличений, та-
ких, как реакции благодарности, стыда, подозрения, яв-
но несоразмерные вызвавшему их раздражителю. Та-
кой избыточный аффект всегда сигнализирует о скры-
той проблеме и ведет психоаналитика к поискам того
эмоционального значения, которое данный раздражи-
тель имеет для пациента.
Сновидения и фантазии также представляют огром-
ную ценность как средства, помогающие достичь пони-
мания. Так как они являются относительно прямым вы-
ражением бессознательных чувств и стремлений, они
могут открыть пути для понимания, которые в против-
ном случае едва ли видны. Некоторые сновидения до-
вольно прозрачны; однако, как правило, они говорят на
тайном языке, который может быть понят только с по-
мощью свободных ассоциаций.
Конкретный момент, когда пациент переходит от со-
трудничества к защитным маневрам того или иного ро-
да, очень важен для аналитика. По мере того как пси-
хоаналитик постепенно открывает причины этих сопро-
тивлений, он достигает более полного понимания осо-
бенностей пациента. Иногда тот факт, что пациент ук-
лоняется от борьбы или вступает в нес, и непосредст-
венная причина того, почему он это делает, являются
Довольно прозрачными. Но чаще необходимо проница-
329
IL
тельное наблюдение, с помощью которого можно обна-
ружить наличие блокировки, и, чтобы понять ее причи-
ны, необходима помощь пациента. Если психоаналитик
преуспеет в понимании сопротивления, он станет лучше
знать как те факторы, которые расстраивают или пуга-
ют пациента, так и точную природу реакций, которым
они были причиной.
Сходным образом о многом говорят и те темы, кото-
рые пациент опускает или от которых он быстро ухо-
дит, если случайно коснется их. Психоаналитик приоб-
ретает ключ к разгадке, если, например, пациент упор-
но избегает выражения любых критических мыслей, ка-
сающихся психоаналитика, хотя в других отношениях
сверхточен и сверхкритичен. Другим примером такого
рода была бы неспособность пациента рассказать о том
конкретном случае, который произошел с ним накануне
и весьма его расстроил.
Все эти ключи помогают психоаналитику постепенно
построить связную картину жизни пациента, в настоя-
щем и прошлом, и сил, действующих внутри его лично-
сти. Но эти ключи также помогут ему в понимании фак-
торов, действующих в отношении пациента к психоана-
литику и к психоаналитической ситуации. По разным
причинам это отношение очень важно понять как мож-
но точнее. Во-первых, оно полностью блокирует психо-
анализ, если, например, скрытое негодование в адрес
психоаналитика остается нераскрытым. Тогда пациент,
имея самые лучшие намерения, не сможет выражать
себя свободно и спонтанно, если питает в своем сердце
не нашедшее выхода негодование по отношению к че-
ловеку, которому он открывает себя. Во-вторых, так как
пациент не может питать иные чувства и реагировать по
отношению к психоаналитику иным образом, отличным
от тех чувств и реакций, которые он испытывает по от-
ношению к другим людям, он бессознательно проявляет
в ходе психоанализа те же иррациональные эмоцио-
нальные факторы, те же стремления и реакции, кото-
рые он проявляет в других взаимоотношениях. Поэтому
совместное изучение этих факторов дает для психоана-
литика возможность понять свойственные пациенту на-
рушения в его отношениях с другими людьми вообще,
а эти нарушения, как мы уже видели, являются решаю-
щим звеном в неврозе в целом.
В действительности существует практически беско-
нечное количество ключей, которые могут помочь в по-
степенном понимании структуры личности пациента. Но
весьма немаловажно упомянуть и о том, что психоана-
литик извлекает пользу из этих ключей не только с по-
мощью точного обдумывания, но и непосредственно, то
есть интуитивно. Другими словами, психоаналитик не
всегда может точно объяснить, как он приходит к сво-
ему предположению. В моей собственной работе, на-
пример, я иногда приходила к пониманию посредством
собственных свободных ассоциаций. Во время выслу-
шивания пациента в моем уме мог всплыть тот или иной
случай, о котором мне много раньше рассказывал паци-
ент, и я не могла знать заранее, какое значение этот
случай будет иметь для нынешней ситуации. Или же
мне могло прийти в голову объяснение, касающееся со-
вершенно другого пациента. Я научилась никогда не от-
брасывать таких ассоциаций, и очень часто (при серьез-
ном рассмотрении) они оказывались полезными.
Когда психоаналитик выявил некоторую возможную
связь, когда он получил определенное представление
относительно тех бессознательных факторов, которые
могут действовать только в определенном контексте,
тогда, если он сочтет это целесообразным, он может
сообщить пациенту свое истолкование. Поскольку дан-
ная работа не является трактатом по психоаналитиче-
ской технике и так как искусство выбора нужного мо-
мента представления предлагаемой интерпретации и оп-
ределения ее полноты несущественны для самоанализа,
то здесь будет вполне достаточно сказать, что психо-
аналитик предложит пациенту свою интерпретацию, ес-
ли сочтет, что тот сможет выдержать и использовать ее.
Интерпретации представляют собой предположение
относительно возможных смыслов. По самой своей
природе они носят пробный характер, и реакции паци-
ента на них очень различны. Если интерпретация пра-
вильна, она может попасть в цель и стимулировать ас-
социации, показывающие ее дополнительные внутрен-
ние смыслы. Или же пациент может подвергнуть интер-
претацию проверке и постепенно оценить ее, опреде-
литься по отношению к ней. Даже когда интерпретация
верна только частично, она может дать начало новым
Управлениям мысли, при условии, что пациент идет на
сотрудничество. Но интерпретация может также вы-
звать тревогу или же защитные реакции. Здесь будет
уместно вспомнить обсуждение предыдущей главы, ка-
сающееся реакций пациента на инсайт. Каковы бы ни
были реакции, задача психоаналитика - понять их и
извлечь из них информацию.
Психоанализ по самой своей природе является со-
вместной работой - и пациент, и психоаналитик повер-
нуты на понимание трудностей пациента. Пациент ста-
рается открыть себя перед психоаналитиком, а психо-
аналитик, как мы уже видели, наблюдает, стремится по-
нять и, если считает это уместным, сообщает свою ин-
терпретацию пациенту. Затем он делает предположение
относительно возможных смыслов, и они оба стараются
подвергнуть испытанию обоснованность этих предполо-
жений. Они пытаются понять, например, верна ли дан-
ная интерпретация только в определенном контексте
или же она имеет общее значение; следует ли ее смяг-
чить или же она правомерна только при определенных
условиях. До тех пор, пока преобладает такой дух со-
трудничества, психоаналитику сравнительно легко по-
нимать пациента и сообщать ему свои открытия.
Действительные трудности возникают, когда, выра-
жаясь техническим языком, пациент развивает у себя
<сопротивление>. Тогда явными или неосязаемыми спо-
собами он отказывается сотрудничать. Он опаздывает
или забывает о времени сеанса. Он хочет взять перерыв
на несколько дней или недель, Он теряет интерес к со-
вместной работе и хочет главным образом любви и
дружбы психоаналитика. Его ассоциации становятся по-
верхностными, пустыми и уклончивыми. Вместо того
чтобы исследовать предположения, сделанные психо-
аналитиком, он отвергает и воспринимает их как напад-
ки, испытывает обиду, чувство того, что его неправиль-
но поняли, унизили. Он может отвергать любую попыт-
ку помочь ему с ригидным чувством беспомощности и
тщетности, В сущности, причиной такого тупика являет-
ся то, что определенные инсайты неприемлемы для па-
циента; они слишком болезненны, слишком пугающи и
разрушают те иллюзии, которые он лелеял и от которых
просто не в силах отказаться. Поэтому он изгоняет
осознания тем или иным путем, хотя и не подозревает,
что пытается лишь отвратить болезненные осознания:
332
все, что он знает или о чем думает, - это то, что его
неправильно понимают или унижают или же что эта ра-
бота бесполезна.
До этого момента в целом психоаналитик следует за
пациентом. Конечно, при этом подразумевается опреде-
ленное косвенное руководство, которое заключается в
любом предложении возможного направления движе-
ния - новая точка зрения, подсказываемая интерпрета-
цией, поднимаемый вопрос, высказанное сомнение. Но
большей частью инициатива все-таки исходит от паци-
ента. Однако, когда развивается сопротивление, объяс-
нительная работа и непрямое руководство могут быть
недостаточны. И тогда психоаналитик определенно дол-
жен взять руководство на себя. В такие периоды его
задачей является, во-первых, выявить, осознать сопро-
тивление как таковое и, во-вторых, помочь пациенту
осознать наличие сопротивления. Он должен не только
помогать пациенту видеть, что тот занят защитной борь-
бой, но также выяснить (с помощью или без помощи
пациента), от чего же именно отгораживается послед-
ний. Он делает это посредством мысленного возвраще-
ния к предыдущим сеансам и пытается обнаружить, что
могло глубоко задеть пациента до сеанса, на котором и
началось сопротивление.
Иногда это довольно легко сделать, иногда чрезвы-
чайно трудно. Начало сопротивления может быть и не-
заметным. Психоаналитик может еще и не знать уязви-
мых мест пациента. Но если он узнает о наличии сопро-
тивления и убеждает пациента в том, что оно действует,
то источник сопротивления легко может быть обнару-
жен совместными усилиями. В результате такого откры-
тия расчищается путь для дальнейшей работы, но пони-
мание источников сопротивления также дает психоана-
литику важную информацию относительно факторов,
которые пациент не хочет открывать.
Активное руководство со стороны психоаналитика,
вероятно, особенно необходимо, когда пациент пришел
к осознанию, которое имеет далеко идущие последст-
вия, например когда пациенту удалось увидеть невроти-
ческую наклонность и осознать ее как первичную дви-
жущую силу. Это может быть тогда, когда многие пре-
дыдущие находки выстроились в линию и дополнитель-
ные ответвления стали понятными. Но часто вместо это-
го пациент развивает сопротивление и пытается уйти,
используя различные способы. Например, он может не-
произвольно выискивать и давать какое-либо находяще-
еся под рукой объяснение. Или же более или менее
искусным образом принизить значение выявленного.
Он может реагировать твердой решимостью держать
под контролем данную наклонность посредством одной
лишь силы воли. Наконец, он может преждевременно
поднять вопрос о том, почему данная наклонность полу-
чила такую власть над ним, начинает углубляться в изу-
чение своего детства и в лучшем случае сообщит какие-
то сведения, способствующие пониманию истоков этой
наклонности, ибо в действительности использует это
погружение в прошлое с целью ухода от осознания то-
го, что обнаруженная наклонность означает для его
жизни в данное время.
И эти попытки ухода от важного осознания вполне
понятны. Человеку трудно смириться с фактом, свиде-
тельствующим о том, что всю свою энергию он тратил
на погоню за призраком. Важнее то, что такое осозна-
ние ставит его перед необходимостью радикального из-
менения. Вполне естественно, что он стремится закрыть
глаза перед осознанием этой необходимости, столь раз-
рушительной для всего его равновесия. Но факт остает-
ся фактом: посредством быстрого ухода он препятству-
ет такому осознанию <проникнуть внутрь> и вследствие
этого лишает себя тех преимуществ, которые такое про-
никновение могло принести ему. Здесь помощь, кото-
рую может оказать психоаналитик, заключается в том,
чтобы взять на себя руководство, показать пациенту его
тактику отступления, а также, вселяя в него силы, тща-
тельно проработать все те следствия, которые эта на-
клонность имеет для его жизни. Как уже было упомя-
нуто ранее, с наклонностью можно справиться лишь в
том случае, если ее степень, интенсивность и внутрен-
ние смыслы полностью представлены пациенту.
Другой момент, в котором может возникнуть необ-
ходимость активного руководства со стороны психоана-
литика, имеет место, когда пациент бессознательно ук-
лоняется от честного признания в том, что он вовлечен
в конфликт противоположных стремлений. Здесь опять
его склонность сохранить во что бы то ни стало свое
status quo может блокировать всякий прогресс. Его ас-
334
социации могут тогда представлять собой бесполезные
челночные колебания между двумя сторонами одного и
того же конфликта. Он может говорить о своей потреб-
ности заставлять других помогать ему, возбуждая жа-
лость к себе, и вскоре после этого - о своей гордости,
мешающей принять любую помощь. И как только пси-
хоаналитик начинает комментировать один аспект, он
моментально переходит к другому. Эту бессознатель-
ную стратегию иногда довольно трудно уловить, потому
что, следуя такой челночной стратегии, пациент тем не
менее может давать довольно ценный материал. Зада-
чей психоаналитика является вовремя осознать такие
уклончивые маневры пациента и направить его силы на
прямое осознание существующего конфликта.
На более поздних стадиях психоанализа психоанали-
тику иногда необходимо принимать руководство на себя,
имея дело с сопротивлением. Психоаналитик может
быть поражен тем, что, несмотря на большую проделан-
ную работу - достигнутое весьма значительное продви-
жение в осознании, - в пациенте ничего не меняется. В
таких случаях психоаналитик должен оставить свою
роль интерпретатора и открыто заявить пациенту о рас-
хождении между достигнутым осознанием и изменени-
ем, поднимая, возможно, вопрос относительно тех бес-
сознательных сокрытий, которые не дают возможности
никакому инсайту по-настоящему затронуть пациента.
До этого момента работа психоаналитика имеет ин-
теллектуальный характер;
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60