оказывает также
регулирующее влияние на процессы гликонеогенеза, снижает ги-
перхолестеринемию, способствует накоплению гликогена в мыш-
34
цах и нормальному течению в них основных биохимических про-
цессов, поддерживает нормальную проницаемость капилляров и
серозных оболочек, играет важную роль в деятельности централь-
ной и периферической нервной системы, эпителия канальцев по-
чек, повышает устойчивость эритроцитов к гемолизу, обусловлен-
ному влиянием различных химических агентов.
Суточная потребность в токофероле составляет ориентировочно
около 20-30 мг.
Основными источниками токоферола являются неочищенные
растительные масла (кунжутовое, соевое, хлопковое, кукурузное,
конопляное, подсолнечное, арахисовое, облепиховое), шиповник.
В небольших количествах витамин содержится в пищевых продук-
тах животного происхождения, фруктах и овощах.
Для усвоения токоферола в кишечнике необходимо употребле-
ние достаточного количества жира.
Признака витаминной недостаточности у человека не установ-
лены. Допускают, что дефицит токоферола в организме человека
может быть одной из причин самопроизвольных абортов, ослабле-
ния способности мужчин к воспроизведению потомства. Предпола-
гают возможную роль витаминной недостаточности в генезе ряда
заболеваний мышечной системы (псевдогипертоническая мышеч-
ная дистрофия, прогрессивная мышечная дистрофия, миастения).
В эксперименте на животных отсутствие токоферола проявляется:
падением способности к размножению (дегенеративные изменения
в слизистой оболочке матки, истощение плода, недоразвитие жел-
точного мешка, аллантоиса, нарушение взаимосвязи компонентов
плаценты матери и плода, преждевременная его гибель; деге-
нерация эпителия семенных канальцев); прогрессивной дистро-
фией и дегенерацией мышц с развитием их фиброза и липома-
тоза, дегенеративными изменениями нервной системы, повыше-
нием проницаемости капилляров, дегенеративными изменениями
эпителия канальцев почек, печеночных клеток, нарушением струк-
туры и торможением гормональной активности передней доли ги-
пофиза.
Дозы токоферолов, превышающие установленную норму, токси-
ческого влияния на организм не оказывают.
Витамин К (филохинон.) Известны три природных разновид-
ности (формы) этого витамина - Ki, К2, К4; витамин Ki содержит-
ся в высших растениях; витамин Ка синтезируется кишечной мик-
робной флорой. Витамин Ki обнаружен в миксбактериях тубер-
кулеза. По активности витамин Ki в 1,5 раза превосходит витамин
Ка и в 500 раз витамин К4. Витамины группы К выдерживают ки-
пячение в воде; при нагревании в щелочной среде и под влиянием
ультрафиолетовых лучей (света) разрушаются.
Филохиноны входят в состав ряда ферментов, стимулирующих
биосинтез факторов, которые участвуют в свертывании крови (про-
тромбин, проконвертин, проакселерин); способствуют превращению
фибриногена в фибрин, принимают участие в процессах окислитель-
2
35
ного фосфор илирования, уменьшают проницаемость стенки капил-
ляров, стимулируют желчеобразовательную функцию печени.
Суточная потребность человека в витамине К ориентировочно
составляет у детей 2-15 мг, у взрослых - 15-30 мг, В норме
она в основном удовлетворяется за счет синтеза витамина кишеч-
ной палочкой и в меньшей мере за счет продуктов питания.
Основными источниками витамина К являются продукты расти-
тельного происхождения (листья шпината, салата, капуста, зеле-
ные томаты, масло из бобов сои), из продуктов животного про-
исхождения наиболее богаты витамином свиная печень, молоко,
яйца, мясо.
ВИтамин К всасывается в основном тонкой кишкой и в меньшей
мере в толстой кишке (при наличии желчных кислот и жира).
К обеднению организма витамином могут вести его недостаточ-
ное поступление с пищей, нарушение всасывательной функции
кишечника, отсутствие в нем желчных кислот, подавление мик-
робной флоры кишечника (антибиотиками, сульфаниламидными
препаратами и др.).
Дефицит витамина К в организме человека проявляется гипо-
протромбинемией, нарушением свертываемости крови, а в выра-
женных случаях геморрагическим синдромом (гематурия, носовые
кровотечения и т. д.).
Введение в организм больших доз витамина ведет к гиперпро-
тромбинемии и наклонности к тромбозам.
МИНЕРАЛЬНЫЕ ВЕЩЕСТВА
Важнейшая роль в поддержании и регуляции многочисленных
жизненных процессов организма человека принадлежит минераль-
ным веществам, которые делятся на макроэлементы и микроэле-
менты. Макроэлементы - минеральные вещества, содержащиеся
в организме в высоких концентрациях (натрий, калий, кальций,
магний, фосфор, хлор, сера); микроэлементы - минеральные веще-
ства, которые содержатся в тканях организма в очень небольших
концентрациях (K-IO-120/. Наиболее изученными и важными
для человека являются микроэлементы: железо, медь, марганец,
цинк, кобальт, йод, фтор.
Суточная потребность человека в макроэлементах исчисляется
в граммах, а микроэлементов - в миллиграммах и микрограммах.
Минеральные вещества поступают в организм человека в со-
ставе пищевых продуктов и жидкостей,
Макроэлементы
Натрий составляет около 0,2% веса тела человека и в основном
содержится во внеклеточной жидкости (кровь, лимфа, пищевари-
тельные секреты), являясь основным ее катионом. В плазме кро-
ви человека в норме содержится 330-350 мг% натрия.
Катионы натрия пополняют щелочные резервы организма и тем
самым участвуют в регуляции кислотно-щелочного равновесия,
создавая осмотическое давление. Натрий удерживает жидкость
и участвует в регуляции распределения ее в организме, усиливает
набухание белков и повышает гидрофильность тканей, способству-
ет поддержанию водно-электролитного равновесия. Катионы нат-
рия способствуют вытеснению калия из организма. Известно зна-
чение их в поддержании оптимальной возбудимости нервной и мы-
шечной ткани. Натрий потенцирует воспалительные и аллерги-
ческие реакции. Натрия хлорид обеспечивает вкусовые качества
пищи ii является основной формой поступления натрия в организм
-человека.
Суточный рацион обеспечивает поступление в организм человека
в составе натуральных продуктов до 3-5 г натрия хлорида. По-
этому для оптимального удовлетворения потребности организма
в нем необходимо добавление натрия хлорида к пище до 6-7 г. При
интенсивной мышечной нагрузке в условиях высокой температуры
окружающей среды (в жарком климате, у рабочих горячих цехов
и т. д.) потребность в натрии увеличивается.
; В числе продуктов, наиболее богатых натрием (натрия хлори-
дом) - рыба, особенно морская, телячий мозг, творог, сыр, мо-
локо, сливочное масло, овсяная крупа, сельдерей, салат, шпинат,
помидоры, хлеб, какао.
Гипонатриемия ведет к обезвоживанию организма и проявля-
ется жаждой, которая утоляется употреблением лишь подсоленной
жидкости; сухостью и потерей тургора (эластичности) кожи; на-
рушением деятельности пищевого канала (отсутствие аппетита,
тошнота, рвота), сердечно-сосудистой системы (артериальная гипо-
тония, тахикардия), почек (олигурия, анурия, рост азотемии), изме-
нениями со стороны центральной нервной системы (апатия, спу-
танность сознания, нарушение психики,кома), мышечной слабостью.
Гипернатриемия сопровождается клеточной дегидратацией и
проявляется задержкой жидкости в организме, повышением тем-
пературы и возбудимости нервной системы (двигательное беспо-
койство, судороги мышц и т. д.), нарушениями сердечно-сосудистой
системы, снижением функции почек (повышение содержания оста-
точного азота в крови).
Калий содержится в организме человека в количестве 170-
240 а; внутри клеток находится 98% калия и 2% во внеклеточ-
ных пространствах. Концентрация калия в плазме крови человека
в норме составляет 16-20 мг%.
Катионы калия способствуют выделению с мочой (почками) из
организма натрия и жидкости, регулируют внутриклеточное осмо-
тическое давление, играют важную роль в проведении и передаче
нервных импульсов, участвуют в образовании ацетилхолина,
синтезе белков буферных систем организма, обмене углеводов, по-
вышают тонус поперечнополосатой и гладкой мускулатуры, вли-
яют на активность ряда ферментов.
37
Суточная потребность человека в калии составляет 2-4 г. Мно-
го калия содержат продукты растительного происхождения (ово-
щи, фрукты, ягоды и т. д.); из продуктов животного происхожде-
ния наиболее богаты калием творог, рыба, говядина.
Гипокалиемия ведет к мышечной слабости, апатии, сонливости,
атонии кишечника, тошноте, рвоте, отекам, олигурии, а также рас-
ширению границ сердца, появлению аритмий, артериальной ги-
потонии, изменениям на ЭКГ (удлинение интервалов Р - Q,
появление зубца U и высокого заостренного зубца Р).
Гиперкалиемия проявляется физическим и умственным возбуж-
дением, парестезиями в конечностях, бледностью кожных покро-
вов, уменьшением гидрофильности тканей, увеличением диуреза
и повышенным выведением натрия с мочой, изменениями на ЭКГ
(уширение комплекса QRS, высокий и узкий зубец Т или его от-
сутствие).
Кальция содержится в организме человека около 20 г на 1 кг
массы тела и более чем на 98% входит в состав костей и зубов. Кон-
центрация кальция в плазме крови составляет 9-11 мг%, поло-
вина которого находится в ионизированном состоянии; остальная
часть связана с альбуминами.
Катионы кальция необходимы для формирования костной тка-
ни, регулируют проницаемость клеточных мембран, уплотняют
сосудистую стенку и уменьшают ее проницаемость, участвуют в про-
цессах свертываемости крови, влияют на нервно-мышечную возбу-
димость, кислотно-щелочное равновесие, функцию эндокринных
желез (особенно паращитовидных), активируют ряд ферментов,
оказывают противовоспалительное и десенсибилизирующее дей-
ствие, находятся в биологическом антагонизме с ионами натрия
и калия.
Суточная потребность в кальции в расчете на 1 кг массы тела
в среднем составляет у взрослого человека 10 мг, у детей 25-50мг;
беременные и кормящие женщины нуждаются в большем количест-
ве кальция (до 1,5-2 г в сутки).
В продуктах питания кальций содержится главным образом в
виде труднорастворимых солей (фосфатов, карбонатов, оксалатов
и др.).
Усвоению кальция в кишечнике способствуют кальциферолы
(витамин D) и белки. Избыточное содержание в рационе жира (бо-
лее 100 г на 4-8 г кальция), напротив, тормозит всасывание каль-
ция, что связано с дефицитом желчных кислот; усвоение кальция
затрудняется также при наличии в пищевом рационе щавелевой кис-
лоты (щавель, шпинат, ревень и др.).Способствуют всасыванию каль-
ция ионы фосфора и магния. Наиболее оптимальным является соот-
ношение кальция и фосфора I : 1,5, а кальция и магния 2:1. При
нарушении этого соотношения с магнием и фосфором тормозится
усвоение кальция из круп, мучных изделий, мяса, рыбы, бобовых;
всасыванию кальция препятствует также избыток солей натрия в
пищевом рационе.
38
По содержанию и полноте усвоения полноценными для человека
источниками кальция являются молоко и молочнокислые продук-
ты, творог, сыр, яичный желток, некоторые овощи (салат, капуста).
Гиперкальциемия проявляется анорексией, тошнотой, жаждой,
полиурией, азотемией, потерей в весе, кальцинозом сосудов
и почек.
Гипокальциемия ведет к появлению парестезий, остеопорозу,
судорогам.
Магнии содержится в организме человека в количестве около
20 г, свыше половины которого входит в состав костной ткани; ос-
тальное количество магния в основном располагается внутрикле-
точно и только 1-2% общих его запасов в организме находятся
в крови и внеклеточной жидкости. Концентрация магния в плазме
крови составляет 1,8-2,2 мг-экв/л.
Ионы магния понижают нервно-мышечную возбудимость, ока-
зывают антиспастическое действие, способствуют выведению холе-
стерина из организма, стимулируют перистальтику кишечника и
желчеотделение, влияют на углеводно-фосфорный обмен, синтез
белков, участвуют в качестве кофактора или активатора многих фер-
ментов (щелочная фосфатаза, гексокиназа, энолаза, карбоксилаза
и др.); находятся в антагонистических взаимоотношениях с ионами
кальция.
Суточная потребность в магнии составляет у взрослого человека
10 мг на 1 кг массы, у детей 25 мг на 1 кг массы, у беременных и кор-
мящих 15 мг на 1 кг массы тела.
Магний содержится в большинстве пищевых продуктов; наи-
более богаты им хлеб из муки грубого помола, крупы, бобовые, зе-
леные овощи.
Всасывание магния в кишечнике тормозит избыток кальция и
жира; при благоприятных условиях из пищевых продуктов усваи-
вается до 30-40% магния.
При обеднении магнием организма повышается нервно-мышеч-
ная возбудимость (судорожные подергивания мышц, тетания, тре-
вога, страх, слуховые галлюцинации, тахикардия).
Избыточное содержание магния в организме ведет к угнетению
рефлексов, усилению тормозных процессов в центральной нервной
системе (заторможенности, сонливости), остеопорозу, парестезиям,
понижению артериального давления, нарушению предсердно-желу-
дочковой проводимости, брадикардии.
Фосфор содержится в организме взрослого человека в количе-
стве около 800 г. Особенно богаты фосфором костная, мозговая и мы-
шечная ткани; внутри клеток фосфора содержится гораздо больше,
чем во внеклеточной жидкости. Концентрация неорганического
фосфора в плазме крови составляет около 3-4 мг%.
Фосфор принимает участие в обмене белков, жиров и углеводов,
построении клеточных элементов, ряда ферментов, гормонов и мно-
гих других органических соединений (фосфопротеиды, фосфолипиды,
фосфорные эфиры углеводов, фосфокреатин, адениловая кислота,
39
фосфотиамин, фосфопиридоксаль и др.). Лабильные фосфатные
связи выполняют роль аккумуляторов энергии.
Суточная потребность в фосфоре у взрослого человека состав-
ляет около 1,5-1,6 г. При больших энерготратах (тяжелый физи-
ческий труд, большая мышечная нагрузка у спортсменов и т. д.)
потребность в фосфоре возрастает в 1,5-2 раза. Беременные и кор-
мящие нуждаются в увеличении суточного количества фосфора до
Фосфором наиболее богаты молоко, творог, сыр, мясо, мозг,
говяжья печень, рыба, яйца, бобовые,крупы (гречневая, пшенич-
ная, овсяная и др.), грецкие орехи.
Усвоение фосфора из пищевых продуктов происходит легче и
полнее, если его соотношение с кальцием составляет 1,5 : 1. Вса-
сыванию фосфора из кишечника способствуют кальциферолы.
Хлор в организме взрослого человека находится преимущест-
венно во внеклеточной жидкости. Концентрация хлора в плазме
крови здорового человека составляет 100-106 мг-экв/л.
Ионы хлора используются организмом для образования соля-
ной кислоты железами желудка; они способствуют отложению
гликогена в печени, играют роль в буферной системе крови, прини-
мают участие в регуляции осмотического давления и водного обмена.
Суточная потребность взрослого человека в хлоре составляет
около 4-6 г.
Основным источником хлора для организма человека является
натрия хлорид. Хлором богаты продукты моря.
Гипохлоремия проявляется вялостью, сонливостью, анорекси-
ей, слабостью, рвотой, тахикардией, снижением артериального
давления, спутанностью сознания, судорогами, повышением уров-
ня остаточного азота в крови.
Гиперхлоремия ведет к задержке жидкости в тканях.
Сера входит в состав сульфгидрильных (SH) групп ряда ами-
нокислот (цистина, цистеина, метионина), тиамина (Bi), инсулина,
глютатиона, связана с обменом белков, углеводов и липоидов; не-
обходима для обезвреживания ядовитых продуктов в печени.
Суточная потребность взрослого человека в сере составляет
около 4-5 г.
Основное количество серы поступает в организм в составе
белков. Наиболее богаты серой творог, молоко, мясо, сыр, яйца,
бобовые, хлеб, крупы.
Микроэлементы
Железо содержится в организме в количестве 4-5 г; концент-
рация его в сыворотке крови составляет около 100 мкг%. Особен-
но много железа находится в гемоглобине, миоглобине, печени,
селезенке. Железо необходимо для образования гемоглобина и ря-
да окислительных ферментов (каталаза, пероксидаза, цитохромок-
сидаза).
40
Суточная потребность взрослого человека составляет около
15 мг, несколько увеличена в период беременности. Усвоению желе-
за способствует соляная и аскорбиновая кислоты.
Из пищевых продуктов богаты железом печень, легкие, почки,
яичный желток, говядина, шпинат, бобовые, картофель, ржаная
и пшеничная мука, овсяная и перловая крупы, яблоки, зелень
петрушки, персики, изюм, чернослив, белые грибы, какао, сельдь.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38
регулирующее влияние на процессы гликонеогенеза, снижает ги-
перхолестеринемию, способствует накоплению гликогена в мыш-
34
цах и нормальному течению в них основных биохимических про-
цессов, поддерживает нормальную проницаемость капилляров и
серозных оболочек, играет важную роль в деятельности централь-
ной и периферической нервной системы, эпителия канальцев по-
чек, повышает устойчивость эритроцитов к гемолизу, обусловлен-
ному влиянием различных химических агентов.
Суточная потребность в токофероле составляет ориентировочно
около 20-30 мг.
Основными источниками токоферола являются неочищенные
растительные масла (кунжутовое, соевое, хлопковое, кукурузное,
конопляное, подсолнечное, арахисовое, облепиховое), шиповник.
В небольших количествах витамин содержится в пищевых продук-
тах животного происхождения, фруктах и овощах.
Для усвоения токоферола в кишечнике необходимо употребле-
ние достаточного количества жира.
Признака витаминной недостаточности у человека не установ-
лены. Допускают, что дефицит токоферола в организме человека
может быть одной из причин самопроизвольных абортов, ослабле-
ния способности мужчин к воспроизведению потомства. Предпола-
гают возможную роль витаминной недостаточности в генезе ряда
заболеваний мышечной системы (псевдогипертоническая мышеч-
ная дистрофия, прогрессивная мышечная дистрофия, миастения).
В эксперименте на животных отсутствие токоферола проявляется:
падением способности к размножению (дегенеративные изменения
в слизистой оболочке матки, истощение плода, недоразвитие жел-
точного мешка, аллантоиса, нарушение взаимосвязи компонентов
плаценты матери и плода, преждевременная его гибель; деге-
нерация эпителия семенных канальцев); прогрессивной дистро-
фией и дегенерацией мышц с развитием их фиброза и липома-
тоза, дегенеративными изменениями нервной системы, повыше-
нием проницаемости капилляров, дегенеративными изменениями
эпителия канальцев почек, печеночных клеток, нарушением струк-
туры и торможением гормональной активности передней доли ги-
пофиза.
Дозы токоферолов, превышающие установленную норму, токси-
ческого влияния на организм не оказывают.
Витамин К (филохинон.) Известны три природных разновид-
ности (формы) этого витамина - Ki, К2, К4; витамин Ki содержит-
ся в высших растениях; витамин Ка синтезируется кишечной мик-
робной флорой. Витамин Ki обнаружен в миксбактериях тубер-
кулеза. По активности витамин Ki в 1,5 раза превосходит витамин
Ка и в 500 раз витамин К4. Витамины группы К выдерживают ки-
пячение в воде; при нагревании в щелочной среде и под влиянием
ультрафиолетовых лучей (света) разрушаются.
Филохиноны входят в состав ряда ферментов, стимулирующих
биосинтез факторов, которые участвуют в свертывании крови (про-
тромбин, проконвертин, проакселерин); способствуют превращению
фибриногена в фибрин, принимают участие в процессах окислитель-
2
35
ного фосфор илирования, уменьшают проницаемость стенки капил-
ляров, стимулируют желчеобразовательную функцию печени.
Суточная потребность человека в витамине К ориентировочно
составляет у детей 2-15 мг, у взрослых - 15-30 мг, В норме
она в основном удовлетворяется за счет синтеза витамина кишеч-
ной палочкой и в меньшей мере за счет продуктов питания.
Основными источниками витамина К являются продукты расти-
тельного происхождения (листья шпината, салата, капуста, зеле-
ные томаты, масло из бобов сои), из продуктов животного про-
исхождения наиболее богаты витамином свиная печень, молоко,
яйца, мясо.
ВИтамин К всасывается в основном тонкой кишкой и в меньшей
мере в толстой кишке (при наличии желчных кислот и жира).
К обеднению организма витамином могут вести его недостаточ-
ное поступление с пищей, нарушение всасывательной функции
кишечника, отсутствие в нем желчных кислот, подавление мик-
робной флоры кишечника (антибиотиками, сульфаниламидными
препаратами и др.).
Дефицит витамина К в организме человека проявляется гипо-
протромбинемией, нарушением свертываемости крови, а в выра-
женных случаях геморрагическим синдромом (гематурия, носовые
кровотечения и т. д.).
Введение в организм больших доз витамина ведет к гиперпро-
тромбинемии и наклонности к тромбозам.
МИНЕРАЛЬНЫЕ ВЕЩЕСТВА
Важнейшая роль в поддержании и регуляции многочисленных
жизненных процессов организма человека принадлежит минераль-
ным веществам, которые делятся на макроэлементы и микроэле-
менты. Макроэлементы - минеральные вещества, содержащиеся
в организме в высоких концентрациях (натрий, калий, кальций,
магний, фосфор, хлор, сера); микроэлементы - минеральные веще-
ства, которые содержатся в тканях организма в очень небольших
концентрациях (K-IO-120/. Наиболее изученными и важными
для человека являются микроэлементы: железо, медь, марганец,
цинк, кобальт, йод, фтор.
Суточная потребность человека в макроэлементах исчисляется
в граммах, а микроэлементов - в миллиграммах и микрограммах.
Минеральные вещества поступают в организм человека в со-
ставе пищевых продуктов и жидкостей,
Макроэлементы
Натрий составляет около 0,2% веса тела человека и в основном
содержится во внеклеточной жидкости (кровь, лимфа, пищевари-
тельные секреты), являясь основным ее катионом. В плазме кро-
ви человека в норме содержится 330-350 мг% натрия.
Катионы натрия пополняют щелочные резервы организма и тем
самым участвуют в регуляции кислотно-щелочного равновесия,
создавая осмотическое давление. Натрий удерживает жидкость
и участвует в регуляции распределения ее в организме, усиливает
набухание белков и повышает гидрофильность тканей, способству-
ет поддержанию водно-электролитного равновесия. Катионы нат-
рия способствуют вытеснению калия из организма. Известно зна-
чение их в поддержании оптимальной возбудимости нервной и мы-
шечной ткани. Натрий потенцирует воспалительные и аллерги-
ческие реакции. Натрия хлорид обеспечивает вкусовые качества
пищи ii является основной формой поступления натрия в организм
-человека.
Суточный рацион обеспечивает поступление в организм человека
в составе натуральных продуктов до 3-5 г натрия хлорида. По-
этому для оптимального удовлетворения потребности организма
в нем необходимо добавление натрия хлорида к пище до 6-7 г. При
интенсивной мышечной нагрузке в условиях высокой температуры
окружающей среды (в жарком климате, у рабочих горячих цехов
и т. д.) потребность в натрии увеличивается.
; В числе продуктов, наиболее богатых натрием (натрия хлори-
дом) - рыба, особенно морская, телячий мозг, творог, сыр, мо-
локо, сливочное масло, овсяная крупа, сельдерей, салат, шпинат,
помидоры, хлеб, какао.
Гипонатриемия ведет к обезвоживанию организма и проявля-
ется жаждой, которая утоляется употреблением лишь подсоленной
жидкости; сухостью и потерей тургора (эластичности) кожи; на-
рушением деятельности пищевого канала (отсутствие аппетита,
тошнота, рвота), сердечно-сосудистой системы (артериальная гипо-
тония, тахикардия), почек (олигурия, анурия, рост азотемии), изме-
нениями со стороны центральной нервной системы (апатия, спу-
танность сознания, нарушение психики,кома), мышечной слабостью.
Гипернатриемия сопровождается клеточной дегидратацией и
проявляется задержкой жидкости в организме, повышением тем-
пературы и возбудимости нервной системы (двигательное беспо-
койство, судороги мышц и т. д.), нарушениями сердечно-сосудистой
системы, снижением функции почек (повышение содержания оста-
точного азота в крови).
Калий содержится в организме человека в количестве 170-
240 а; внутри клеток находится 98% калия и 2% во внеклеточ-
ных пространствах. Концентрация калия в плазме крови человека
в норме составляет 16-20 мг%.
Катионы калия способствуют выделению с мочой (почками) из
организма натрия и жидкости, регулируют внутриклеточное осмо-
тическое давление, играют важную роль в проведении и передаче
нервных импульсов, участвуют в образовании ацетилхолина,
синтезе белков буферных систем организма, обмене углеводов, по-
вышают тонус поперечнополосатой и гладкой мускулатуры, вли-
яют на активность ряда ферментов.
37
Суточная потребность человека в калии составляет 2-4 г. Мно-
го калия содержат продукты растительного происхождения (ово-
щи, фрукты, ягоды и т. д.); из продуктов животного происхожде-
ния наиболее богаты калием творог, рыба, говядина.
Гипокалиемия ведет к мышечной слабости, апатии, сонливости,
атонии кишечника, тошноте, рвоте, отекам, олигурии, а также рас-
ширению границ сердца, появлению аритмий, артериальной ги-
потонии, изменениям на ЭКГ (удлинение интервалов Р - Q,
появление зубца U и высокого заостренного зубца Р).
Гиперкалиемия проявляется физическим и умственным возбуж-
дением, парестезиями в конечностях, бледностью кожных покро-
вов, уменьшением гидрофильности тканей, увеличением диуреза
и повышенным выведением натрия с мочой, изменениями на ЭКГ
(уширение комплекса QRS, высокий и узкий зубец Т или его от-
сутствие).
Кальция содержится в организме человека около 20 г на 1 кг
массы тела и более чем на 98% входит в состав костей и зубов. Кон-
центрация кальция в плазме крови составляет 9-11 мг%, поло-
вина которого находится в ионизированном состоянии; остальная
часть связана с альбуминами.
Катионы кальция необходимы для формирования костной тка-
ни, регулируют проницаемость клеточных мембран, уплотняют
сосудистую стенку и уменьшают ее проницаемость, участвуют в про-
цессах свертываемости крови, влияют на нервно-мышечную возбу-
димость, кислотно-щелочное равновесие, функцию эндокринных
желез (особенно паращитовидных), активируют ряд ферментов,
оказывают противовоспалительное и десенсибилизирующее дей-
ствие, находятся в биологическом антагонизме с ионами натрия
и калия.
Суточная потребность в кальции в расчете на 1 кг массы тела
в среднем составляет у взрослого человека 10 мг, у детей 25-50мг;
беременные и кормящие женщины нуждаются в большем количест-
ве кальция (до 1,5-2 г в сутки).
В продуктах питания кальций содержится главным образом в
виде труднорастворимых солей (фосфатов, карбонатов, оксалатов
и др.).
Усвоению кальция в кишечнике способствуют кальциферолы
(витамин D) и белки. Избыточное содержание в рационе жира (бо-
лее 100 г на 4-8 г кальция), напротив, тормозит всасывание каль-
ция, что связано с дефицитом желчных кислот; усвоение кальция
затрудняется также при наличии в пищевом рационе щавелевой кис-
лоты (щавель, шпинат, ревень и др.).Способствуют всасыванию каль-
ция ионы фосфора и магния. Наиболее оптимальным является соот-
ношение кальция и фосфора I : 1,5, а кальция и магния 2:1. При
нарушении этого соотношения с магнием и фосфором тормозится
усвоение кальция из круп, мучных изделий, мяса, рыбы, бобовых;
всасыванию кальция препятствует также избыток солей натрия в
пищевом рационе.
38
По содержанию и полноте усвоения полноценными для человека
источниками кальция являются молоко и молочнокислые продук-
ты, творог, сыр, яичный желток, некоторые овощи (салат, капуста).
Гиперкальциемия проявляется анорексией, тошнотой, жаждой,
полиурией, азотемией, потерей в весе, кальцинозом сосудов
и почек.
Гипокальциемия ведет к появлению парестезий, остеопорозу,
судорогам.
Магнии содержится в организме человека в количестве около
20 г, свыше половины которого входит в состав костной ткани; ос-
тальное количество магния в основном располагается внутрикле-
точно и только 1-2% общих его запасов в организме находятся
в крови и внеклеточной жидкости. Концентрация магния в плазме
крови составляет 1,8-2,2 мг-экв/л.
Ионы магния понижают нервно-мышечную возбудимость, ока-
зывают антиспастическое действие, способствуют выведению холе-
стерина из организма, стимулируют перистальтику кишечника и
желчеотделение, влияют на углеводно-фосфорный обмен, синтез
белков, участвуют в качестве кофактора или активатора многих фер-
ментов (щелочная фосфатаза, гексокиназа, энолаза, карбоксилаза
и др.); находятся в антагонистических взаимоотношениях с ионами
кальция.
Суточная потребность в магнии составляет у взрослого человека
10 мг на 1 кг массы, у детей 25 мг на 1 кг массы, у беременных и кор-
мящих 15 мг на 1 кг массы тела.
Магний содержится в большинстве пищевых продуктов; наи-
более богаты им хлеб из муки грубого помола, крупы, бобовые, зе-
леные овощи.
Всасывание магния в кишечнике тормозит избыток кальция и
жира; при благоприятных условиях из пищевых продуктов усваи-
вается до 30-40% магния.
При обеднении магнием организма повышается нервно-мышеч-
ная возбудимость (судорожные подергивания мышц, тетания, тре-
вога, страх, слуховые галлюцинации, тахикардия).
Избыточное содержание магния в организме ведет к угнетению
рефлексов, усилению тормозных процессов в центральной нервной
системе (заторможенности, сонливости), остеопорозу, парестезиям,
понижению артериального давления, нарушению предсердно-желу-
дочковой проводимости, брадикардии.
Фосфор содержится в организме взрослого человека в количе-
стве около 800 г. Особенно богаты фосфором костная, мозговая и мы-
шечная ткани; внутри клеток фосфора содержится гораздо больше,
чем во внеклеточной жидкости. Концентрация неорганического
фосфора в плазме крови составляет около 3-4 мг%.
Фосфор принимает участие в обмене белков, жиров и углеводов,
построении клеточных элементов, ряда ферментов, гормонов и мно-
гих других органических соединений (фосфопротеиды, фосфолипиды,
фосфорные эфиры углеводов, фосфокреатин, адениловая кислота,
39
фосфотиамин, фосфопиридоксаль и др.). Лабильные фосфатные
связи выполняют роль аккумуляторов энергии.
Суточная потребность в фосфоре у взрослого человека состав-
ляет около 1,5-1,6 г. При больших энерготратах (тяжелый физи-
ческий труд, большая мышечная нагрузка у спортсменов и т. д.)
потребность в фосфоре возрастает в 1,5-2 раза. Беременные и кор-
мящие нуждаются в увеличении суточного количества фосфора до
Фосфором наиболее богаты молоко, творог, сыр, мясо, мозг,
говяжья печень, рыба, яйца, бобовые,крупы (гречневая, пшенич-
ная, овсяная и др.), грецкие орехи.
Усвоение фосфора из пищевых продуктов происходит легче и
полнее, если его соотношение с кальцием составляет 1,5 : 1. Вса-
сыванию фосфора из кишечника способствуют кальциферолы.
Хлор в организме взрослого человека находится преимущест-
венно во внеклеточной жидкости. Концентрация хлора в плазме
крови здорового человека составляет 100-106 мг-экв/л.
Ионы хлора используются организмом для образования соля-
ной кислоты железами желудка; они способствуют отложению
гликогена в печени, играют роль в буферной системе крови, прини-
мают участие в регуляции осмотического давления и водного обмена.
Суточная потребность взрослого человека в хлоре составляет
около 4-6 г.
Основным источником хлора для организма человека является
натрия хлорид. Хлором богаты продукты моря.
Гипохлоремия проявляется вялостью, сонливостью, анорекси-
ей, слабостью, рвотой, тахикардией, снижением артериального
давления, спутанностью сознания, судорогами, повышением уров-
ня остаточного азота в крови.
Гиперхлоремия ведет к задержке жидкости в тканях.
Сера входит в состав сульфгидрильных (SH) групп ряда ами-
нокислот (цистина, цистеина, метионина), тиамина (Bi), инсулина,
глютатиона, связана с обменом белков, углеводов и липоидов; не-
обходима для обезвреживания ядовитых продуктов в печени.
Суточная потребность взрослого человека в сере составляет
около 4-5 г.
Основное количество серы поступает в организм в составе
белков. Наиболее богаты серой творог, молоко, мясо, сыр, яйца,
бобовые, хлеб, крупы.
Микроэлементы
Железо содержится в организме в количестве 4-5 г; концент-
рация его в сыворотке крови составляет около 100 мкг%. Особен-
но много железа находится в гемоглобине, миоглобине, печени,
селезенке. Железо необходимо для образования гемоглобина и ря-
да окислительных ферментов (каталаза, пероксидаза, цитохромок-
сидаза).
40
Суточная потребность взрослого человека составляет около
15 мг, несколько увеличена в период беременности. Усвоению желе-
за способствует соляная и аскорбиновая кислоты.
Из пищевых продуктов богаты железом печень, легкие, почки,
яичный желток, говядина, шпинат, бобовые, картофель, ржаная
и пшеничная мука, овсяная и перловая крупы, яблоки, зелень
петрушки, персики, изюм, чернослив, белые грибы, какао, сельдь.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38