По
мимо того, что основные нагрузки испытывают шейный и пояснично-крестцов
ый отделы, существуют, как правило, слабые места, обусловленные состояни
ем здоровья матери. Одна из хорошо прослеживаемых связей между матерью и
ребенком в период беременности Ц это так называемая связь «орган-орга
н». Она выражается в том, что те системы и органы, которые имеют функционал
ьные или органические нарушения у матери, являются слабым звеном в орган
изме ребенка. Это касается и состояния позвоночника. Очень часто при обн
аружении микросмещения на позвоночнике у ребенка в соответствующем ме
сте у матери также обнаруживается какое-либо нарушение (смещенные позво
нки, остеохондроз, радикулит, либо последствия травмы). Естественно, что с
лабое звено страдает прежде всего при высоких нагрузках прохождения че
рез родовой канал.
В свете этого весьма важной представляется физическая культура матери
во время беременности и особенно упражнения для повышения гибкости поз
воночника. Четко прослеживается корреляция между гибкостью позвоночни
ка малыша в самом начале выполнения комплекса упражнений «бэби-йоги» и
гибкостью позвоночника матери, хотя по большей части «жесткую спину» у р
ебенка создает повышенный тонус мышц спины, особенно ярко выраженный в о
бластях, соответствующих пораженным у матери.
Повышенный выше нормы мышечный тонус Ц также распространенное явлени
е у детей, родившихся в условиях современных родильных домов. Этому спос
обствует, в первую очередь, повальная практика стимулирования родового
процесса, вызывающая аномально сильные и неестественные по своему «про
филю» маточные сокращения, что травмирует ребенка и повышает его тонус.
Процесс «обработки» новорожденного, грубое с ним обращение, отрыв от мат
ери и связанная с этим психическая травма также приводят к повышению тон
уса. Повышенный тонус может быть связан и просто с осложнениями в родах, а
также с соответствующим физическим и психическим состоянием матери во
время беременности.
В некоторых случаях тонус может быть снижен, что чаще всего наблюдается
у физиологически незрелых новорожденных.
Коррекция мышечного тонуса Ц также важная сфера приложения упражнени
й «бэби-йоги».
Во время упражнений происходит стимуляция нервных окончаний и сосудов
кожи, а также активизация работы внутренних органов. Это существенно в т
ех случаях, когда в результате стандартно принятой в родильных домах пра
ктики ведения родов органы ребенка сразу после рождения работают с боль
шой нагрузкой. Следствием этой перегрузки является физиологическая же
лтуха новорожденных, значительно реже встречающаяся при домашних рода
х. Проведение комплекса «бэби-йоги» ускоряет исчезновение признаков фи
зиологической желтухи.
Другими словами, «бэби-йога» способствует установлению энергетическо
го баланса в организме ребенка, нарушенного вследствие погрешности вед
ения родов или в результате каких-либо осложнений.
Другая сфера приложения «бэби-йоги» Ц это родовые травмы в широком смы
сле слова, то есть не связанные с какими-либо органическими повреждения
ми и нарушениями. Такие травмы часто встречаются вследствие неблагопол
учного в психологическом отношении проведения беременности или осложн
ений в родах, вызывающих затяжные схватки или потуги, дискоординацию род
овой деятельности, необходимость эпизиотомии и т д. Возможны психически
е травмы и собственно неонатального периода. Особую группу составляют д
ети, рожденные не при затылочном предлежании, с обвитием пуповины вокруг
шеи, а также дети, рожденные через кесарево сечение. Эти «особенности» ос
тавляют в психике детей своеобразные отпечатки, проявляющиеся в той или
иной степени на протяжении всей жизни
См. например: Sondra Ray, Bob Mandel. Birth and Relatio
nships. How your birth affects your relationships. Berkley, California, 1987.
.
Это Ц наиболее сложная форма выполнения «бэби-йоги», требующая пребыва
ния младенца в особом «пограничном» состоянии, которое достигается сил
ьной нервной импульсацией с периферии к головному мозгу в результате уп
ражнений.
Закаливание
Сразу оговоримся, что термин «закаливание» мы используем больше как дан
ь сложившейся традиции. Ибо, как совершенно справедливо заметил Б.П.Ники
тин, «закалить раз и навсегда на всю жизнь можно стальной нож или кинжал, р
езец или напильник».
Б.П.Никитин. Первые уроки, естественного воспитания, или Дет
ство без болезней. Л., 1990. С. 108.
Практически закаливание осуществляется в виде определенных процедур и
ли занятий. Если же мы эти процедуры прекращаем, то достигнутый результа
т со временем исчезает. Поэтому лучше под закаливанием понимать определ
енный образ жизни. Хотя это будет справедливым лишь отчасти, поскольку у
словия жизни в городской квартире не дают возможности естественного по
лноценного контакта с природными факторами и это компенсируется уже сп
ециальными процедурами. В связи с этим в дальнейшем мы будем говорить им
енно о закаливающих процедурах, сознавая, что по возможности они должны
органически вплетаться в жизнь, а не быть ее отдельной изолированной час
тью.
Закаливание Ц это повышение внутренних резервов организма в результа
те воздействия на него естественных природных факторов в границах физи
ологического стресса. Естественными природными факторами служат возду
х, вода и солнце. Закаливание неотделимо от физической культуры, поэтому
они всегда рассматриваются комплексно. Например, физические упражнени
я прекрасно сочетаются с пребыванием на холодном воздухе или в прохладн
ой воде, хождение босиком оказывает не только температурное воздействи
е, но дает ступням массаж и т п. Закаливание и физическая культура, в свою о
чередь, тесно связаны со всем образом жизни питанием, одеждой, гигиеной и
т д.
Повышение устойчивости организма с помощью того, что мы называем закали
вающими процедурами, имеет свою давнюю историю. В каждой культуре с самы
х древних времен мы находим обычаи и традиции, направленные не только на
воспитание определенных черт характера, волевых качеств, привитие свой
ственных данной исторической культуре этических норм, но и на укреплени
е здоровья подрастающего поколения. Условия жизни людей накладывали зн
ачительные требования на состояние их здоровья, на их способность проти
востоять неблагоприятным факторам внешней среды. Возможность воздейст
вия низких или высоких температур, отсутствие жилищ с комфортным микрок
лиматом, необходимость больших физических нагрузок для обеспечения жи
зненных потребностей и т д. Ц все это являлось не только факторами естес
твенного отбора, но и заставляло людей искать, помимо способов защитить
себя искусственно от этих факторов, еще и пути укрепления человеческого
организма, расширения его приспособительных возможностей.
Причем ясно сознавалось, что здоровье необходимо закладывать с самых на
чальных периодов жизни. Это следует из того, что процедуры закаливания п
рименялись не только к взрослым, но и к детям, в том числе грудным и новоро
жденным. В качестве примера можно привести обваливание в снегу новорожд
енных у народов Севера, купание маленьких детей в холодных реках у скифо
в. На Руси новорожденных часто парили в бане и также обваливали в снегу. Сю
да же можно отнести и крещение детей в ледяной воде.
Современная жизнь не предъявляет к человеку столь жестких требований о
тносительно способностей переносить неблагоприятные условия окружаю
щей среды. Мы достаточно надежно защищены от них искусственно. Да и самое
малейшее отклонение от комфортных условий считается чем-то неблагопри
ятным. С ростом уровня жизни и совершенствованием средств искусственно
й защиты от воздействия факторов окружающей среды способы закаливания
человеческого организма постепенно отошли на задний план. Человек созд
ал вокруг себя комфортный микроклимат.
Это, однако, дало о себе знать. «Широкое использование искусственных сре
дств защиты от холода значительно расширило диапазон внешних температ
ур, при которых человек может жить и трудиться. Но одновременно это вызва
ло и негативный эффект: демобилизовало его собственные защитные механи
змы, обеспечивающие постоянство температуры тела. Они «отвыкли и разучи
лись» самостоятельно противостоять охлаждению, организм человека стал
чрезвычайно чувствительным к нему, легко подвергается различным наруш
ениям под влиянием холода».
Ю.Н.Чусов. Закаливание школьников. М., 1986.
Также снизились необходимые для жизнеобеспечения физические нагрузки
. Все больше людей с трудом переносят не только холод, а даже незначительн
ую жару, становясь практически нетрудоспособными в жаркие летние дни. Кр
оме того, на человека обрушились факторы, от которых уже не защититься до
статочно надежно искусственными средствами, Ц это различное загрязне
ние окружающей среды: химическое, шумовое, радиационное и т д.
Столь высокая детская заболеваемость, которую мы имеем, показывает, что
тот образ жизни, который мы ведем, та искусственная среда, которой мы себя
окружаем, при отсутствии специальных мер отрицательно сказывается не т
олько на взрослых, но и на детях, причем с первых же дней их жизни. Даже когд
а теми же искусственными условиями удается уберечь ребенка в первые год
ы жизни, он рано или поздно начинает болеть, не в силах справиться с малейш
ими отклонениями во внешних условиях. И совершенно курьезным выглядит у
дивление родителей, когда практически ни разу не заболев за первый-втор
ой годы жизни, ребенок вдруг начинает болеть одной болезнью за другой. Вс
е это приводит к выводу, что закаливание нужно начинать в детстве, и чем ра
ньше, тем лучше.
Мы уже упоминали о так называемых критических периодах (переходных межд
у двумя относительно длительными и стабильными), каковым является и пери
од новорожденности, и о наибольшей эффективности воздействия физиолог
ических стрессовых раздражителей именно в такие периоды. Поэтому логич
но заключить, что закаливание в периоде новорожденности будет иметь сил
ьный и долговременный эффект.
Подход к закаливанию маленьких детей в современной медицине связан пре
жде всего с понятием о терморегуляции ребенка, которая, как нетрудно дог
адаться, представляется весьма несовершенной. А потому вполне естестве
нно, что о закаливании новорожденных детей речь не идет вовсе (что также с
оответствует подходу к периоду новорожденности как к периоду наблюден
ия за ребенком на предмет выявления патологий развития). В результате мы
имеем следующие «научные» рекомендации: «воздушные ванны начинают про
водить с 1, 5-2-месячными детьми…''; «обтирание начинают детям 2-З-месячного в
озраста…»; солнечные ванны «можно начинать с детьми 3-4-месячного возраст
а»; «физические упражнения надо начинать делать каждому здоровому ребе
нку с 1, 5-2-месячного возраста»; «массаж можно начинать с 3-4 недель жизни реб
енка…» См.: Е
.И.Янкелевич. Для самых маленьких. М., 1985.
Так что, по крайней мере, до 3-4 недель единственным «закаливанием» я
вляются «воздушные ванны» при перепеленывании.
Содержание младенца весь период новорожденности в обычно принятых усл
овиях (вспомним: 32-34°С и более 90% влажности) приводит к тому, что едва ли можно
вообще говорить о какой-то терморегуляции. Распеленутый, он начинает др
ожать даже при комнатной температуре. Не потому ли все рекомендации по ф
изической культуре, массажу и закаливанию напоминают программу реабил
итации тяжело больного? Кому первому в цивилизованном двадцатом веке пр
ишла в голову столь изощренная жестокость сначала калечить, а потом само
забвенно лечить, проникаясь самыми благородными побуждениями?
Что же обычно служит основаниями считать терморегуляцию ребенка несов
ершенной? Какую очередную ошибку совершила природа, обрекая новорожден
ных на верную гибель вне тех ужасающих условий, которые им принято созда
вать?
«В целом терморегуляция у новорожденных значительно менее совершенна,
чем у взрослых. Это проявляется в неустойчивости температуры тела. Увели
чение теплопродукции выражено относительно слабо, отсутствует холодов
ая дрожь. Усиление теплоотдачи ограничено относительно высокой темпер
атурой кожи в термонейтральной зоне и относительно малым количеством о
бразующегося пота. Недостаточная эффективность терморегуляции связан
а и с относительно большой поверхностью тела, а также с низкой термоизол
яцией организма.»
Физиология плода и детей. Под ред. В.Д.Глебовского. М., 1988. С. 123.
Или, быть может, это природа столь жестока, производя на свет такие несове
ршенные создания?
Согласно правилу Рубнера, или «энергетическому правилу поверхности», т
еплоотдача ребенка в окружающую среду больше по сравнению со взрослым. В
цифрах это выражается следующим образом: если относительные поверхнос
ти тела (в см/кг) у взрослого и грудного ребенка соотносятся как 221/528, то вели
чина теплопродукции (в кДж на 1 кг/сутки) как 146/380 (взрослый Ц в покое).
См.: Ю.Н.Ч усов. Зака
ливание школьников.
Отсюда видно, что грудной ребенок теряет тепла больше, и его больше
е производство не компенсирует разницу относительно организма взросло
го человека. Соответственно выше температура термоиндифферентной зоны
Ц 32-34°С (у взрослого 28-30°С).
«Более высокая температура термоиндифферентной зоны у детей обусловле
на соотношением теплопродукции и теплоотдачи. Теплопродукция в тканях
новорожденных в расчете на 1 кг их массы приблизительно в 1, 4 раза выше, чем
у взрослых, но и теплоотдача у новорожденных вследствие относительной б
ольшой поверхности тела и низкой термоизоляции происходит в 2, 5 раза инте
нсивнее, чем у взрослых, поэтому для сохранения постоянной температуры т
ела требуется более высокая температура внешней среды».
Физиология плода и детей.
С. 121.
Кроме того, считается, что терморегуляция ребенка (особенно новорожденн
ого) осуществляется в основном путем механизма химической терморегуля
ции, т е. путем производства внутреннего тепла, физическая же терморегул
яция, т е. при помощи сужения и расширения сосудов, у него развивается лишь
позже.
Вполне уместен вопрос: о каком ребенке идет речь? Мы уже видели, что это за
«средний» младенец, которого изучает наука. Вспомним также вывод Группы
перинатальных исследований Европейского бюро ВОЗ: наука изучает «изме
ненную» мать и соответственно «измененного» младенца. Младенца «норма
льного» еще никто не изучал.
Мог ли человек не унаследовать от своих далеких предков, не носивших оде
жды и рожавших детей в любое время года, способности в новорожденном сос
тоянии противостоять колебаниям температуры?
Наблюдения за детьми, рожденными в домашних условиях и не подвергаемых с
мыванию первородной смазки и пеленанию, находящимися в постоянном конт
акте с матерью, с которыми с самых первых дней занимались гимнастикой и п
роводили определенные закаливающие процедуры, показывают, что несовер
шенная терморегуляция новорожденных Ц это миф. Другое дело, что эту тер
морегуляцию надо «запустить». Естественные условия позволяют это сдел
ать. Запеленывание же и создание условий с постоянной температурой (усло
вий, которые к тому же угрожают перегреву тела, что новорожденные перено
сят гораздо хуже, нежели охлаждение), приводят к тому, что система эта не т
олько не «запускается», но и атрофируется.
При рождении ребенок испытывает первую холодовую. нагрузку. Даже если в
родильной комнате +25°С, перепад температур достигает 13 градусов (в матке т
емпература около 38°С). Причем это происходит на фоне стресса при прохожде
нии через родовые пути. Потребность в кислороде сразу же после рождения
повышается в 4 раза. Для сравнения заметим, что для взрослых увеличение по
требления кислорода на 76% происходит при холодовой нагрузке, которая счи
тается большой, т е. при 40-50 ккал в потере тепла, не скомпенсированных за вре
мя холодового воздействия, что соответствует пребыванию около 1 минуты в
воде при 0°С.
См.: А.Н.Колгушкин. Целебный холод воды. М., 1986.
И хотя повышение потребности в кислороде у ребенка вызвано не тол
ько перепадом температур, тем не менее видно, какую нагрузку выдерживает
его организм. Многие ли взрослые способны на 1 минуту погрузиться в прору
бь?
Если мы понаблюдаем за новорожденными и грудными детьми, ведущими естес
твенный образ жизни, то будем поражены их способностью производить тепл
о.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
мимо того, что основные нагрузки испытывают шейный и пояснично-крестцов
ый отделы, существуют, как правило, слабые места, обусловленные состояни
ем здоровья матери. Одна из хорошо прослеживаемых связей между матерью и
ребенком в период беременности Ц это так называемая связь «орган-орга
н». Она выражается в том, что те системы и органы, которые имеют функционал
ьные или органические нарушения у матери, являются слабым звеном в орган
изме ребенка. Это касается и состояния позвоночника. Очень часто при обн
аружении микросмещения на позвоночнике у ребенка в соответствующем ме
сте у матери также обнаруживается какое-либо нарушение (смещенные позво
нки, остеохондроз, радикулит, либо последствия травмы). Естественно, что с
лабое звено страдает прежде всего при высоких нагрузках прохождения че
рез родовой канал.
В свете этого весьма важной представляется физическая культура матери
во время беременности и особенно упражнения для повышения гибкости поз
воночника. Четко прослеживается корреляция между гибкостью позвоночни
ка малыша в самом начале выполнения комплекса упражнений «бэби-йоги» и
гибкостью позвоночника матери, хотя по большей части «жесткую спину» у р
ебенка создает повышенный тонус мышц спины, особенно ярко выраженный в о
бластях, соответствующих пораженным у матери.
Повышенный выше нормы мышечный тонус Ц также распространенное явлени
е у детей, родившихся в условиях современных родильных домов. Этому спос
обствует, в первую очередь, повальная практика стимулирования родового
процесса, вызывающая аномально сильные и неестественные по своему «про
филю» маточные сокращения, что травмирует ребенка и повышает его тонус.
Процесс «обработки» новорожденного, грубое с ним обращение, отрыв от мат
ери и связанная с этим психическая травма также приводят к повышению тон
уса. Повышенный тонус может быть связан и просто с осложнениями в родах, а
также с соответствующим физическим и психическим состоянием матери во
время беременности.
В некоторых случаях тонус может быть снижен, что чаще всего наблюдается
у физиологически незрелых новорожденных.
Коррекция мышечного тонуса Ц также важная сфера приложения упражнени
й «бэби-йоги».
Во время упражнений происходит стимуляция нервных окончаний и сосудов
кожи, а также активизация работы внутренних органов. Это существенно в т
ех случаях, когда в результате стандартно принятой в родильных домах пра
ктики ведения родов органы ребенка сразу после рождения работают с боль
шой нагрузкой. Следствием этой перегрузки является физиологическая же
лтуха новорожденных, значительно реже встречающаяся при домашних рода
х. Проведение комплекса «бэби-йоги» ускоряет исчезновение признаков фи
зиологической желтухи.
Другими словами, «бэби-йога» способствует установлению энергетическо
го баланса в организме ребенка, нарушенного вследствие погрешности вед
ения родов или в результате каких-либо осложнений.
Другая сфера приложения «бэби-йоги» Ц это родовые травмы в широком смы
сле слова, то есть не связанные с какими-либо органическими повреждения
ми и нарушениями. Такие травмы часто встречаются вследствие неблагопол
учного в психологическом отношении проведения беременности или осложн
ений в родах, вызывающих затяжные схватки или потуги, дискоординацию род
овой деятельности, необходимость эпизиотомии и т д. Возможны психически
е травмы и собственно неонатального периода. Особую группу составляют д
ети, рожденные не при затылочном предлежании, с обвитием пуповины вокруг
шеи, а также дети, рожденные через кесарево сечение. Эти «особенности» ос
тавляют в психике детей своеобразные отпечатки, проявляющиеся в той или
иной степени на протяжении всей жизни
См. например: Sondra Ray, Bob Mandel. Birth and Relatio
nships. How your birth affects your relationships. Berkley, California, 1987.
.
Это Ц наиболее сложная форма выполнения «бэби-йоги», требующая пребыва
ния младенца в особом «пограничном» состоянии, которое достигается сил
ьной нервной импульсацией с периферии к головному мозгу в результате уп
ражнений.
Закаливание
Сразу оговоримся, что термин «закаливание» мы используем больше как дан
ь сложившейся традиции. Ибо, как совершенно справедливо заметил Б.П.Ники
тин, «закалить раз и навсегда на всю жизнь можно стальной нож или кинжал, р
езец или напильник».
Б.П.Никитин. Первые уроки, естественного воспитания, или Дет
ство без болезней. Л., 1990. С. 108.
Практически закаливание осуществляется в виде определенных процедур и
ли занятий. Если же мы эти процедуры прекращаем, то достигнутый результа
т со временем исчезает. Поэтому лучше под закаливанием понимать определ
енный образ жизни. Хотя это будет справедливым лишь отчасти, поскольку у
словия жизни в городской квартире не дают возможности естественного по
лноценного контакта с природными факторами и это компенсируется уже сп
ециальными процедурами. В связи с этим в дальнейшем мы будем говорить им
енно о закаливающих процедурах, сознавая, что по возможности они должны
органически вплетаться в жизнь, а не быть ее отдельной изолированной час
тью.
Закаливание Ц это повышение внутренних резервов организма в результа
те воздействия на него естественных природных факторов в границах физи
ологического стресса. Естественными природными факторами служат возду
х, вода и солнце. Закаливание неотделимо от физической культуры, поэтому
они всегда рассматриваются комплексно. Например, физические упражнени
я прекрасно сочетаются с пребыванием на холодном воздухе или в прохладн
ой воде, хождение босиком оказывает не только температурное воздействи
е, но дает ступням массаж и т п. Закаливание и физическая культура, в свою о
чередь, тесно связаны со всем образом жизни питанием, одеждой, гигиеной и
т д.
Повышение устойчивости организма с помощью того, что мы называем закали
вающими процедурами, имеет свою давнюю историю. В каждой культуре с самы
х древних времен мы находим обычаи и традиции, направленные не только на
воспитание определенных черт характера, волевых качеств, привитие свой
ственных данной исторической культуре этических норм, но и на укреплени
е здоровья подрастающего поколения. Условия жизни людей накладывали зн
ачительные требования на состояние их здоровья, на их способность проти
востоять неблагоприятным факторам внешней среды. Возможность воздейст
вия низких или высоких температур, отсутствие жилищ с комфортным микрок
лиматом, необходимость больших физических нагрузок для обеспечения жи
зненных потребностей и т д. Ц все это являлось не только факторами естес
твенного отбора, но и заставляло людей искать, помимо способов защитить
себя искусственно от этих факторов, еще и пути укрепления человеческого
организма, расширения его приспособительных возможностей.
Причем ясно сознавалось, что здоровье необходимо закладывать с самых на
чальных периодов жизни. Это следует из того, что процедуры закаливания п
рименялись не только к взрослым, но и к детям, в том числе грудным и новоро
жденным. В качестве примера можно привести обваливание в снегу новорожд
енных у народов Севера, купание маленьких детей в холодных реках у скифо
в. На Руси новорожденных часто парили в бане и также обваливали в снегу. Сю
да же можно отнести и крещение детей в ледяной воде.
Современная жизнь не предъявляет к человеку столь жестких требований о
тносительно способностей переносить неблагоприятные условия окружаю
щей среды. Мы достаточно надежно защищены от них искусственно. Да и самое
малейшее отклонение от комфортных условий считается чем-то неблагопри
ятным. С ростом уровня жизни и совершенствованием средств искусственно
й защиты от воздействия факторов окружающей среды способы закаливания
человеческого организма постепенно отошли на задний план. Человек созд
ал вокруг себя комфортный микроклимат.
Это, однако, дало о себе знать. «Широкое использование искусственных сре
дств защиты от холода значительно расширило диапазон внешних температ
ур, при которых человек может жить и трудиться. Но одновременно это вызва
ло и негативный эффект: демобилизовало его собственные защитные механи
змы, обеспечивающие постоянство температуры тела. Они «отвыкли и разучи
лись» самостоятельно противостоять охлаждению, организм человека стал
чрезвычайно чувствительным к нему, легко подвергается различным наруш
ениям под влиянием холода».
Ю.Н.Чусов. Закаливание школьников. М., 1986.
Также снизились необходимые для жизнеобеспечения физические нагрузки
. Все больше людей с трудом переносят не только холод, а даже незначительн
ую жару, становясь практически нетрудоспособными в жаркие летние дни. Кр
оме того, на человека обрушились факторы, от которых уже не защититься до
статочно надежно искусственными средствами, Ц это различное загрязне
ние окружающей среды: химическое, шумовое, радиационное и т д.
Столь высокая детская заболеваемость, которую мы имеем, показывает, что
тот образ жизни, который мы ведем, та искусственная среда, которой мы себя
окружаем, при отсутствии специальных мер отрицательно сказывается не т
олько на взрослых, но и на детях, причем с первых же дней их жизни. Даже когд
а теми же искусственными условиями удается уберечь ребенка в первые год
ы жизни, он рано или поздно начинает болеть, не в силах справиться с малейш
ими отклонениями во внешних условиях. И совершенно курьезным выглядит у
дивление родителей, когда практически ни разу не заболев за первый-втор
ой годы жизни, ребенок вдруг начинает болеть одной болезнью за другой. Вс
е это приводит к выводу, что закаливание нужно начинать в детстве, и чем ра
ньше, тем лучше.
Мы уже упоминали о так называемых критических периодах (переходных межд
у двумя относительно длительными и стабильными), каковым является и пери
од новорожденности, и о наибольшей эффективности воздействия физиолог
ических стрессовых раздражителей именно в такие периоды. Поэтому логич
но заключить, что закаливание в периоде новорожденности будет иметь сил
ьный и долговременный эффект.
Подход к закаливанию маленьких детей в современной медицине связан пре
жде всего с понятием о терморегуляции ребенка, которая, как нетрудно дог
адаться, представляется весьма несовершенной. А потому вполне естестве
нно, что о закаливании новорожденных детей речь не идет вовсе (что также с
оответствует подходу к периоду новорожденности как к периоду наблюден
ия за ребенком на предмет выявления патологий развития). В результате мы
имеем следующие «научные» рекомендации: «воздушные ванны начинают про
водить с 1, 5-2-месячными детьми…''; «обтирание начинают детям 2-З-месячного в
озраста…»; солнечные ванны «можно начинать с детьми 3-4-месячного возраст
а»; «физические упражнения надо начинать делать каждому здоровому ребе
нку с 1, 5-2-месячного возраста»; «массаж можно начинать с 3-4 недель жизни реб
енка…» См.: Е
.И.Янкелевич. Для самых маленьких. М., 1985.
Так что, по крайней мере, до 3-4 недель единственным «закаливанием» я
вляются «воздушные ванны» при перепеленывании.
Содержание младенца весь период новорожденности в обычно принятых усл
овиях (вспомним: 32-34°С и более 90% влажности) приводит к тому, что едва ли можно
вообще говорить о какой-то терморегуляции. Распеленутый, он начинает др
ожать даже при комнатной температуре. Не потому ли все рекомендации по ф
изической культуре, массажу и закаливанию напоминают программу реабил
итации тяжело больного? Кому первому в цивилизованном двадцатом веке пр
ишла в голову столь изощренная жестокость сначала калечить, а потом само
забвенно лечить, проникаясь самыми благородными побуждениями?
Что же обычно служит основаниями считать терморегуляцию ребенка несов
ершенной? Какую очередную ошибку совершила природа, обрекая новорожден
ных на верную гибель вне тех ужасающих условий, которые им принято созда
вать?
«В целом терморегуляция у новорожденных значительно менее совершенна,
чем у взрослых. Это проявляется в неустойчивости температуры тела. Увели
чение теплопродукции выражено относительно слабо, отсутствует холодов
ая дрожь. Усиление теплоотдачи ограничено относительно высокой темпер
атурой кожи в термонейтральной зоне и относительно малым количеством о
бразующегося пота. Недостаточная эффективность терморегуляции связан
а и с относительно большой поверхностью тела, а также с низкой термоизол
яцией организма.»
Физиология плода и детей. Под ред. В.Д.Глебовского. М., 1988. С. 123.
Или, быть может, это природа столь жестока, производя на свет такие несове
ршенные создания?
Согласно правилу Рубнера, или «энергетическому правилу поверхности», т
еплоотдача ребенка в окружающую среду больше по сравнению со взрослым. В
цифрах это выражается следующим образом: если относительные поверхнос
ти тела (в см/кг) у взрослого и грудного ребенка соотносятся как 221/528, то вели
чина теплопродукции (в кДж на 1 кг/сутки) как 146/380 (взрослый Ц в покое).
См.: Ю.Н.Ч усов. Зака
ливание школьников.
Отсюда видно, что грудной ребенок теряет тепла больше, и его больше
е производство не компенсирует разницу относительно организма взросло
го человека. Соответственно выше температура термоиндифферентной зоны
Ц 32-34°С (у взрослого 28-30°С).
«Более высокая температура термоиндифферентной зоны у детей обусловле
на соотношением теплопродукции и теплоотдачи. Теплопродукция в тканях
новорожденных в расчете на 1 кг их массы приблизительно в 1, 4 раза выше, чем
у взрослых, но и теплоотдача у новорожденных вследствие относительной б
ольшой поверхности тела и низкой термоизоляции происходит в 2, 5 раза инте
нсивнее, чем у взрослых, поэтому для сохранения постоянной температуры т
ела требуется более высокая температура внешней среды».
Физиология плода и детей.
С. 121.
Кроме того, считается, что терморегуляция ребенка (особенно новорожденн
ого) осуществляется в основном путем механизма химической терморегуля
ции, т е. путем производства внутреннего тепла, физическая же терморегул
яция, т е. при помощи сужения и расширения сосудов, у него развивается лишь
позже.
Вполне уместен вопрос: о каком ребенке идет речь? Мы уже видели, что это за
«средний» младенец, которого изучает наука. Вспомним также вывод Группы
перинатальных исследований Европейского бюро ВОЗ: наука изучает «изме
ненную» мать и соответственно «измененного» младенца. Младенца «норма
льного» еще никто не изучал.
Мог ли человек не унаследовать от своих далеких предков, не носивших оде
жды и рожавших детей в любое время года, способности в новорожденном сос
тоянии противостоять колебаниям температуры?
Наблюдения за детьми, рожденными в домашних условиях и не подвергаемых с
мыванию первородной смазки и пеленанию, находящимися в постоянном конт
акте с матерью, с которыми с самых первых дней занимались гимнастикой и п
роводили определенные закаливающие процедуры, показывают, что несовер
шенная терморегуляция новорожденных Ц это миф. Другое дело, что эту тер
морегуляцию надо «запустить». Естественные условия позволяют это сдел
ать. Запеленывание же и создание условий с постоянной температурой (усло
вий, которые к тому же угрожают перегреву тела, что новорожденные перено
сят гораздо хуже, нежели охлаждение), приводят к тому, что система эта не т
олько не «запускается», но и атрофируется.
При рождении ребенок испытывает первую холодовую. нагрузку. Даже если в
родильной комнате +25°С, перепад температур достигает 13 градусов (в матке т
емпература около 38°С). Причем это происходит на фоне стресса при прохожде
нии через родовые пути. Потребность в кислороде сразу же после рождения
повышается в 4 раза. Для сравнения заметим, что для взрослых увеличение по
требления кислорода на 76% происходит при холодовой нагрузке, которая счи
тается большой, т е. при 40-50 ккал в потере тепла, не скомпенсированных за вре
мя холодового воздействия, что соответствует пребыванию около 1 минуты в
воде при 0°С.
См.: А.Н.Колгушкин. Целебный холод воды. М., 1986.
И хотя повышение потребности в кислороде у ребенка вызвано не тол
ько перепадом температур, тем не менее видно, какую нагрузку выдерживает
его организм. Многие ли взрослые способны на 1 минуту погрузиться в прору
бь?
Если мы понаблюдаем за новорожденными и грудными детьми, ведущими естес
твенный образ жизни, то будем поражены их способностью производить тепл
о.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28