Он обратился за терапевтической помощью, ища
.1легчения от дисфории, но не желал видеть того, что на определен-
IHOM уровне он несет ответственность за возникновение своей дисфо-
Каспекта своей затруднительной жизненной ситуации.
Перенос ответственности
1 Многие люди избегают личной ответственности, перенося ее на
lupyroro. Особенно распространен этот маневр в психотерапевтической
ситуации. Одной из основных тем моей работы с Бернардом было его
стремление переложить ответственность с себя на меня. Между сес-
1<сиями он не думал о своей проблеме; вместо этого он просто собирал
1материал и "вываливал" его мне на колени. (Он хитроумно париро-
вал мой комментарий по этому поводу: заявил, что если бы "обра-
батывал" материал заранее, на сессиях не было бы спонтанности.)
Он редко приносил сны, потому что не мог заставить себя записать
253
их во время кратких ночных пробуждений, а к утру забывал. В тех
редких случаях, когда Бернард записывал сон, он ни разу не про-
сматривал запись между временем написания и сессией и зачастую в
конце концов не в состоянии был разобрать собственный почерк.
В течение летнего перерыва, когда я уехал в отпуск, он "считал
часы" до моего возвращения, и в ночь перед нашей условленной встре-
чей ему приснился сон, что он играет в футбол и видит себя усевшимся
мне на плечи и принимающим мяч за линией поля противника. На
первой сессии он символически отыгрывал этот сон: завалил меня
детальными отчетами о своих летних тревогах, чувстве вины, сексу-
альном поведении и самоуничижении. В течение четырех недель он
уступал своей компульсивности и тревоге, ожидая моего возвращения,
чтобы я показал ему, как им противостоять. Часто используя в сво-
ей работе технику мозгового штурма, он тем не менее, казалось, был
растерян, когда я предложил ему выполнять простое упражнение (по-
размышлять о себе в течение двадцати минут и затем записать свои
наблюдения). После нескольких (плодотворных) попыток он "не смог
найти время" для упражнения. После сессии, на которой я настой-
чиво продолжал показывать ему, как он перекладывает на меня свои
проблемы, ему приснился сон:
"МужчинаХ (индивид, напоминавший Бернарда, - оче-
видно, двойник) позвонил мне, желая со мной встретить-
ся. Он сказал, что я знал его мать и теперь он хочет увидеть-
ся со мной. Я чувствовал, что не хочу с ним встречаться.
Потом я решил, что, поскольку он работает в области обще-
ственных связей, может быть, мне стоит подумать, что я
могу от него получить. Но потом мы не смогли выделить
время для встречи: наши планы были несовместимы. Я ска-
зал ему: Может быть, нам следует запланировать встречу,
чтобы поговорить о вашем плане! Я проснулся смеясь".
Чтобы встретиться со мной, Бернард проезжал пятьдесят миль, и
никогда не ощущал, чтобы его тяготила долгая дорога. Однако, как
ясно показывает сон, он не мог и не стремился найти время для сес-
сии с самим собой. Несомненно, для Бернарда, как и для любого
другого пациента, не работающего в отсутствие терапевта, это не воп-
рос времени или удобства. Речь идет о том, чтобы взглянуть в лицо
своей личной ответственности за собственную жизнь и процесс изме-
нений. И сознанию ответственности неизменно сопутствует страх
отсутствия почвы.
Принятие ответственности - необходимая предпосылка терапеети-
jecKoro изменения. Пока человек верит, что его ситуация и его дис-
1)ория порождаются кем-то другим или некоторой внешней силой, -
кой смысл стремиться к личностному изменению? Люди обнаружи-
вают неистощимую изобретательность в нахождении путей избегания
дознания ответственности. Один пациент, например, жаловался на
1яжелые, давние сексуальные проблемы в своем браке. Я убежден,
вто, прими он ответственность за свою ситуацию, его ожидала бы
<угающая конфронтация с собственной свободой, обнаружение того
Ьакта, что он заключен в сотворенную им самим тюрьму. Действи-
гльно, он был свободен: если секс для него достаточно важен - уйти
т своей жены, или найти другую женщину, или подумать об уходе от
ены (одной мысли о том, чтобы разойтись с ней, хватало, чтобы
ызвать пароксизм тревоги). Он был свободен изменить любой аспект
воей сексуальной жизни, и этот факт также был существенным,
юскольку означал, что этот человек должен принять ответственность
l пожизненное подавление своих сексуальных чувств, так же как и
:ногих других аспектов его аффективной жизни. В результате он
порно избегал встречи с ответственностью и объяснял свои сексуаль-
ные проблемы рядом внешних по отношению к себе факторов: отсут-
ртвием у жены сексуального интереса и склонности к изменению;
Скрипучими пружинами кровати (настолько громкими, что дети мог-
рм услышать звуки коитуса; по многим абсурдным причинам, кровать
Ьнельзя было сменить); своим возрастом (ему было сорок пять) и врож-
денным либидинозным дефицитом; своими неразрешенными пробле-
мами отношений с матерью (как часто бывает с генетическими объяс-
нениями, это больше служило оправданием избегания ответственно-
ги, чем катализатором изменений).
Существуют и другие способы переноса ответственности, часто
встречающиеся в терапевтической практике. Параноидные пациенты
Очевидным образом делегируют ответственность другим индивидам и
в терапевтической практике. Параноидные пациенты
очевидным образом делегируют ответственность другим индивидам и
силам. Они отрекаются от собственных чувств и желаний, неизмен-
но объясняя свою дисфорию и свои неудачи внешними влияниями.
Главная и часто неосуществимая терапевтическая задача в работе с
1лараноидными пациентами состоит в том, чтобы помочь им принять
собственное авторство спроецированных ими чувств.
Избегание ответственности является также фундаментальным пре-
пятствием в психотерапии пациентов с психосоматическими заболе-
ваниями. У таких пациентов ответственность исключена дважды: они
пр.пеживают соматический дистресс вместо психологического; даже
Признавая психологический субстрат своего соматического расстрой-
они склонны прибегать к защитам путем экстернализации -
255
объяснять свою психологическую дисфорию "плохими нервами" или
неблагоприятными условиями среды.
Отрицание ответственности: невинная жертва
Отдельным типом избегания ответственности является склонность
некоторых индивидов (обычно относимых к категории истерических
личностей) отрицать ответственность путем ощущения себя невинной
жертвой событий, которые они сами (не желая того) инициировали.
Например, Кларисса, сорокалетняя женщина, практикующий
психотерапевт, пришла в терапевтическую группу для работы над свои-
ми давними трудностями развития интимных отношений. У нее были
крайне тяжелые проблемы отношений с мужчинами - начиная с гру-
бого, обвиняющего отца, привычно отвергавшего и наказывавшего ее.
Во время нашей первой встречи, предшествующей приему в группу,
она сказала мне, что несколько месяцев назад прекратила длительную
психоаналитическую терапию и сейчас считает, что ее проблемами
лучше заниматься в групповой ситуации. После нескольких месяцев
посещения группы она сообщила нам, что вскоре после вступления в
группу возобновила свой анализ, но не сочла это обстоятельство до-
статочно важным, чтобы информировать группу. Однако сейчас ее
терапевт, резко не одобряющий групповую терапию, интерпретирует
ее участие в терапевтической группе как "отреагирование".
Очевидно, что пациент не может работать в терапевтической груп-
пе, если его индивидуальный терапевт возражает против этой работы
и подрывает ее. По предложению Клариссы я попытался войти в кон-
такт с ее терапевтом, но тот предпочел остаться на психоаналитичес-
кой позиции полной конфиденциальности и - на мой взгляд, с не-
которым высокомерием - отказался даже говорить со мной на эту
тему. Я чувствовал, что Кларисса меня "подставила", был раздра-
жен на ее терапевта и ошеломлен поворотом событий. Кларисса вес
это время сохраняла вид полного простодушия и легкой озадаченнос-
ти запутанными событиями, происходящими с ней. Члены группы
считали, что она "прикидывается дурочкой" и. Пытаясь помочь ей
увидеть собственную роль в этих событиях, стали более категоричны-
ми, почти обвиняющими в своих комментариях. Кларисса вновь по-
чувствовала себя преследуемой, особенно мужчинами, и "в силу об-
стоятельств, находящихся вне ее контроля" была вынуждена покинуть
группу.
Этот инцидент воспроизводил в миниатюре центральную пробле-
му Клариссы - избегание ответственности, которого она достигала,
ая роль невинной жертвы. Хотя она еще не была готова увидеть это,
_ная ситуация содержала в себе разгадку ее трудностей в интимных
тошениях. Двое значимых в ее жизни мужчин, ее аналитик и ее
щповой терапевт, почувствовали, что ими манипулируют, и - если
юрить обо мне - рассердились на нее. Другие участники группы
..еже чувствовали себя используемыми. Ее отношения с ними не были
екренними; напротив, они ощущали себя лишь марионетками в дра-
е, которую она разыгрывала со своими терапевтами.
.. Вспомним, что Кларисса обратилась за терапевтической помощью
з-за своих трудностей установления интимных отношений. Ее ответ-
1венность за эти трудности была предельно ясна группе. Она никог-
b не была по-настоящему с кем-либо. .Находясь рядом с членами
Цуллы, она в это время было со мной; находясь рядом со мной, она
1мла со своим терапевтом; и несомненно, находясь рядом с ним, она
действительности была со своим отцом. Ее психическая динамика
Овинной жертвы была тем очевиднее, что она сама являлась опыт-
ом психотерапевтом, вела терапевтические группы и хорошо знала
Иважности контакта между индивидуальным и групповым терапевтом.
Отрицание ответственности: потеря контроля
Еще один способ сбросить с себя ответственность - временно ока-
рться "не в своем уме". Некоторые пациенты имеют обыкновение
ременно входить в иррациональное состояние, в котором они как бы
Получают право действовать безответственно, поскольку не в состоя-
1ии отдать отчет в своем поведении даже себе. Именно эту проблему
Стронул терапевт в одном из примеров, приведенных в начале
сти II, когда спросил пациентку (сетовавшую, что ее поведение не
1ло преднамеренным): "Чье это бессознательное?" Важно отметить,
о, внимательно изучив такого пациента, терапевт обнаружит: "по-
ря контроля" происходит отнюдь не случайно, она целенаправлен-
l и позволяет пациенту как получать вторичную выгоду ("вознаграж-
ения"), так и испытывать самообман избегания ответственности.
Пациентка, подвергавшаяся грубому и жестокому обращению со
гороны бесчувственного, садистического любовника и затем отвер-
нутая им, "потеряла контроль" и, "сойдя с ума", радикально изме-
рила баланс сил в отношениях. Она непрерывно преследовала его в
течение нескольких недель; неоднократно вламывалась в его кварти-
ру, производя там бессмысленные разрушения; устраивала сцены с
йронзительными воплями и швырянием посуды в ресторанах, когда
С)н обедал там с друзьями. Благодаря своему безумному, непредска-
257
зуемому поведению она одержала полную победу. Бывший возлюб-
ленный запаниковал, стал искать защиты в полиции и в конце кон-
цов вызвал срочную психиатрическую помощь. В этот момент, дос-
тигнув своей цели, она - как ни странно - вновь обрела контроль над
собой и стала вести себя совершенно рационально. Более мягкий ва-
риант этой динамики встречается отнюдь не редко. Для многих лю-
дей собственная потенциальная иррациональность служит средством
тирании по отношению к партнеру.
Потеря контроля несет с собой еще одно распространенное вознаг-
раждение: интимную заботу. Некоторые пациенты так сильно жаж-
дут, чтобы терапевт с ними нянчился, кормил "с ложечки" и вооб-
ще заботился о них самым интимным образом, что ради этого "теряют
контроль" вплоть до глубокой регрессии, требующей госпитализации.
Избегание автономного поведения
Терапевтов часто приводят в недоумение пациенты, которые очень
хорошо знают, что им делать, чтобы помочь самим себе, но необъяс-
нимым образом отказываются совершить нужный шаг. Пол, депрес-
сивный пациент, находившийся в процессе поиска работы, приехал
в Нью-Йорк для интервью с работодателями. Он чувствовал себя
ужасно одиноко: интервью заполняли лишь шесть часов из трехднев-
ного периода, а остаток времени проходил в одиноком, лихорадоч-
ном ожидании. В прошлом Пол долго жил в Нью-Йорке, и у него
там было много друзей, чье присутствие, несомненно, подбодрило
бы его. Он провел два одиноких вечера, глядя на телефон и желая.
чтобы они позвонили, - что было невозможно, поскольку они ни-
как не могли узнать о его пребывании в городе. Однако он не мог
поднять телефонную трубку и позвонить им.
Почему? Мы подробно анализировали эту ситуацию, начиная с
объяснений типа "нет энергии", "слишком приниженно себя чув-
ствую, чтобы искать компании", "они бы решили, что я звоню им
только тогда, когда они мне нужны". Лишь постепенно мы поняли,
что его поведение отражало отсутствие готовности признать, что его
благополучие и комфорт находятся в его собственных руках и что по-
мощь не придет, пока он не предпримет действия, приближающие эту
помощь. В какой-то момент я сказал, что его пугает перспектива быть
собственным отцом; эта фраза оказала мощное воздействие на Пола,
и в процессе дальнейшей терапии он неоднократно к ней возвращал-
ся. Парадокс его ситуации (так же, как ситуации Сэма, о котором
рассказывалось в четвертой главе и который после ухода жены не ре-
i... выйти и отправиться на поиски друзей, боясь пропустить теле-
фонный звонок) заключался в том, что для преодоления своего со-
циального одиночества он должен был испытать свое экзистенциаль-
ное одиночество. На этих примерах мы видим слияние референтных
Структур: принятие ответственности приводит к отказу от веры в су-
цествование конечного спасителя - чрезвычайно трудная задача для
андивида, построившего свое мировоззрение на фундаменте этой
веры. Эти две референтные структуры в совокупности определяют
разовые динамики зависимости, а также обеспечивают терапевта цель-
ной и мощной объяснительной системой, позволяющей понять пато-
вогически зависимый характер.
Расстройства в сфере желаний
и принятия решений
В следующей главе будет подробно обсуждаться отношение меж-
iy принятием ответственности и волей; здесь я хочу лишь кратко от-
детить, что тот, кто, полностью сознавая, испытывает желание и
Принимает решение, неизменно сталкивается с ответственностью.
Центральный тезис этой главы состоит в том, что каждый сам творит
1ебя; центральная тема следующей - испытывание желаний и приня-
1ие решений есть составляющие элементы творения. Как часто гово-
рил Сартр, жизнь индивида конституируется его выборами. Индивид
юбственной волей приходит к существованию в видб того, что он есть.
асли человек испытывает ужас перед сознанием самоконституирова-
1ия (и перед сопутствующим сознанием отсутствия почвы), то он
может избегать проявления воли - например, делая себя нечувстви-
тельным к своим желаниям или чувствам, отказываясь от выбора или
Перекладывая выбор на других людей, институты или внешние собы-
1йя. Эти механизмы избегания ответственности путем отрицания воли
1удут обсуждаться в главе 7.
Принятие ответственности и психотерапия
Первый шаг терапевта, направленный на то, чтобы помочь при-
ятию ответственности пациентом, состоит не в применении той или
ной техники, а в установлении собственной позиции, на которой
улет основан последующий выбор техник. Терапевт всегда должен
[р.йо.твовать исходя из тезиса, что пациент сам сотворил собственное
259
неблагополучие. Не по случайности, не из-за злой судьбы и не из-за
генов пациент одинок и изолирован, страдает бессонницей, с ним
постоянно плохо обращаются. Терапевт должен выявить роль данно-
го конкретного пациента в его собственной дилемме и найти способы
донести это знание до пациента. Пока человек не осознал, что сам
сотворил собственную дисфорию, мотивация к изменениям отсутству-
ет. Пока мы продолжаем верить, что причиной нашего неблагополу-
чия являются другие, или невезение, или не удовлетворяющая рабо-
та - короче говоря, нечто вне нас, - зачем нам вкладывать энергию
в личностное изменение? При такой убежденности стратегия действий.
очевидно, должна быть не терапевтическая, а "активистская" - на-
правленная на изменение собственной среды.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84
.1легчения от дисфории, но не желал видеть того, что на определен-
IHOM уровне он несет ответственность за возникновение своей дисфо-
Каспекта своей затруднительной жизненной ситуации.
Перенос ответственности
1 Многие люди избегают личной ответственности, перенося ее на
lupyroro. Особенно распространен этот маневр в психотерапевтической
ситуации. Одной из основных тем моей работы с Бернардом было его
стремление переложить ответственность с себя на меня. Между сес-
1<сиями он не думал о своей проблеме; вместо этого он просто собирал
1материал и "вываливал" его мне на колени. (Он хитроумно париро-
вал мой комментарий по этому поводу: заявил, что если бы "обра-
батывал" материал заранее, на сессиях не было бы спонтанности.)
Он редко приносил сны, потому что не мог заставить себя записать
253
их во время кратких ночных пробуждений, а к утру забывал. В тех
редких случаях, когда Бернард записывал сон, он ни разу не про-
сматривал запись между временем написания и сессией и зачастую в
конце концов не в состоянии был разобрать собственный почерк.
В течение летнего перерыва, когда я уехал в отпуск, он "считал
часы" до моего возвращения, и в ночь перед нашей условленной встре-
чей ему приснился сон, что он играет в футбол и видит себя усевшимся
мне на плечи и принимающим мяч за линией поля противника. На
первой сессии он символически отыгрывал этот сон: завалил меня
детальными отчетами о своих летних тревогах, чувстве вины, сексу-
альном поведении и самоуничижении. В течение четырех недель он
уступал своей компульсивности и тревоге, ожидая моего возвращения,
чтобы я показал ему, как им противостоять. Часто используя в сво-
ей работе технику мозгового штурма, он тем не менее, казалось, был
растерян, когда я предложил ему выполнять простое упражнение (по-
размышлять о себе в течение двадцати минут и затем записать свои
наблюдения). После нескольких (плодотворных) попыток он "не смог
найти время" для упражнения. После сессии, на которой я настой-
чиво продолжал показывать ему, как он перекладывает на меня свои
проблемы, ему приснился сон:
"МужчинаХ (индивид, напоминавший Бернарда, - оче-
видно, двойник) позвонил мне, желая со мной встретить-
ся. Он сказал, что я знал его мать и теперь он хочет увидеть-
ся со мной. Я чувствовал, что не хочу с ним встречаться.
Потом я решил, что, поскольку он работает в области обще-
ственных связей, может быть, мне стоит подумать, что я
могу от него получить. Но потом мы не смогли выделить
время для встречи: наши планы были несовместимы. Я ска-
зал ему: Может быть, нам следует запланировать встречу,
чтобы поговорить о вашем плане! Я проснулся смеясь".
Чтобы встретиться со мной, Бернард проезжал пятьдесят миль, и
никогда не ощущал, чтобы его тяготила долгая дорога. Однако, как
ясно показывает сон, он не мог и не стремился найти время для сес-
сии с самим собой. Несомненно, для Бернарда, как и для любого
другого пациента, не работающего в отсутствие терапевта, это не воп-
рос времени или удобства. Речь идет о том, чтобы взглянуть в лицо
своей личной ответственности за собственную жизнь и процесс изме-
нений. И сознанию ответственности неизменно сопутствует страх
отсутствия почвы.
Принятие ответственности - необходимая предпосылка терапеети-
jecKoro изменения. Пока человек верит, что его ситуация и его дис-
1)ория порождаются кем-то другим или некоторой внешней силой, -
кой смысл стремиться к личностному изменению? Люди обнаружи-
вают неистощимую изобретательность в нахождении путей избегания
дознания ответственности. Один пациент, например, жаловался на
1яжелые, давние сексуальные проблемы в своем браке. Я убежден,
вто, прими он ответственность за свою ситуацию, его ожидала бы
<угающая конфронтация с собственной свободой, обнаружение того
Ьакта, что он заключен в сотворенную им самим тюрьму. Действи-
гльно, он был свободен: если секс для него достаточно важен - уйти
т своей жены, или найти другую женщину, или подумать об уходе от
ены (одной мысли о том, чтобы разойтись с ней, хватало, чтобы
ызвать пароксизм тревоги). Он был свободен изменить любой аспект
воей сексуальной жизни, и этот факт также был существенным,
юскольку означал, что этот человек должен принять ответственность
l пожизненное подавление своих сексуальных чувств, так же как и
:ногих других аспектов его аффективной жизни. В результате он
порно избегал встречи с ответственностью и объяснял свои сексуаль-
ные проблемы рядом внешних по отношению к себе факторов: отсут-
ртвием у жены сексуального интереса и склонности к изменению;
Скрипучими пружинами кровати (настолько громкими, что дети мог-
рм услышать звуки коитуса; по многим абсурдным причинам, кровать
Ьнельзя было сменить); своим возрастом (ему было сорок пять) и врож-
денным либидинозным дефицитом; своими неразрешенными пробле-
мами отношений с матерью (как часто бывает с генетическими объяс-
нениями, это больше служило оправданием избегания ответственно-
ги, чем катализатором изменений).
Существуют и другие способы переноса ответственности, часто
встречающиеся в терапевтической практике. Параноидные пациенты
Очевидным образом делегируют ответственность другим индивидам и
в терапевтической практике. Параноидные пациенты
очевидным образом делегируют ответственность другим индивидам и
силам. Они отрекаются от собственных чувств и желаний, неизмен-
но объясняя свою дисфорию и свои неудачи внешними влияниями.
Главная и часто неосуществимая терапевтическая задача в работе с
1лараноидными пациентами состоит в том, чтобы помочь им принять
собственное авторство спроецированных ими чувств.
Избегание ответственности является также фундаментальным пре-
пятствием в психотерапии пациентов с психосоматическими заболе-
ваниями. У таких пациентов ответственность исключена дважды: они
пр.пеживают соматический дистресс вместо психологического; даже
Признавая психологический субстрат своего соматического расстрой-
они склонны прибегать к защитам путем экстернализации -
255
объяснять свою психологическую дисфорию "плохими нервами" или
неблагоприятными условиями среды.
Отрицание ответственности: невинная жертва
Отдельным типом избегания ответственности является склонность
некоторых индивидов (обычно относимых к категории истерических
личностей) отрицать ответственность путем ощущения себя невинной
жертвой событий, которые они сами (не желая того) инициировали.
Например, Кларисса, сорокалетняя женщина, практикующий
психотерапевт, пришла в терапевтическую группу для работы над свои-
ми давними трудностями развития интимных отношений. У нее были
крайне тяжелые проблемы отношений с мужчинами - начиная с гру-
бого, обвиняющего отца, привычно отвергавшего и наказывавшего ее.
Во время нашей первой встречи, предшествующей приему в группу,
она сказала мне, что несколько месяцев назад прекратила длительную
психоаналитическую терапию и сейчас считает, что ее проблемами
лучше заниматься в групповой ситуации. После нескольких месяцев
посещения группы она сообщила нам, что вскоре после вступления в
группу возобновила свой анализ, но не сочла это обстоятельство до-
статочно важным, чтобы информировать группу. Однако сейчас ее
терапевт, резко не одобряющий групповую терапию, интерпретирует
ее участие в терапевтической группе как "отреагирование".
Очевидно, что пациент не может работать в терапевтической груп-
пе, если его индивидуальный терапевт возражает против этой работы
и подрывает ее. По предложению Клариссы я попытался войти в кон-
такт с ее терапевтом, но тот предпочел остаться на психоаналитичес-
кой позиции полной конфиденциальности и - на мой взгляд, с не-
которым высокомерием - отказался даже говорить со мной на эту
тему. Я чувствовал, что Кларисса меня "подставила", был раздра-
жен на ее терапевта и ошеломлен поворотом событий. Кларисса вес
это время сохраняла вид полного простодушия и легкой озадаченнос-
ти запутанными событиями, происходящими с ней. Члены группы
считали, что она "прикидывается дурочкой" и. Пытаясь помочь ей
увидеть собственную роль в этих событиях, стали более категоричны-
ми, почти обвиняющими в своих комментариях. Кларисса вновь по-
чувствовала себя преследуемой, особенно мужчинами, и "в силу об-
стоятельств, находящихся вне ее контроля" была вынуждена покинуть
группу.
Этот инцидент воспроизводил в миниатюре центральную пробле-
му Клариссы - избегание ответственности, которого она достигала,
ая роль невинной жертвы. Хотя она еще не была готова увидеть это,
_ная ситуация содержала в себе разгадку ее трудностей в интимных
тошениях. Двое значимых в ее жизни мужчин, ее аналитик и ее
щповой терапевт, почувствовали, что ими манипулируют, и - если
юрить обо мне - рассердились на нее. Другие участники группы
..еже чувствовали себя используемыми. Ее отношения с ними не были
екренними; напротив, они ощущали себя лишь марионетками в дра-
е, которую она разыгрывала со своими терапевтами.
.. Вспомним, что Кларисса обратилась за терапевтической помощью
з-за своих трудностей установления интимных отношений. Ее ответ-
1венность за эти трудности была предельно ясна группе. Она никог-
b не была по-настоящему с кем-либо. .Находясь рядом с членами
Цуллы, она в это время было со мной; находясь рядом со мной, она
1мла со своим терапевтом; и несомненно, находясь рядом с ним, она
действительности была со своим отцом. Ее психическая динамика
Овинной жертвы была тем очевиднее, что она сама являлась опыт-
ом психотерапевтом, вела терапевтические группы и хорошо знала
Иважности контакта между индивидуальным и групповым терапевтом.
Отрицание ответственности: потеря контроля
Еще один способ сбросить с себя ответственность - временно ока-
рться "не в своем уме". Некоторые пациенты имеют обыкновение
ременно входить в иррациональное состояние, в котором они как бы
Получают право действовать безответственно, поскольку не в состоя-
1ии отдать отчет в своем поведении даже себе. Именно эту проблему
Стронул терапевт в одном из примеров, приведенных в начале
сти II, когда спросил пациентку (сетовавшую, что ее поведение не
1ло преднамеренным): "Чье это бессознательное?" Важно отметить,
о, внимательно изучив такого пациента, терапевт обнаружит: "по-
ря контроля" происходит отнюдь не случайно, она целенаправлен-
l и позволяет пациенту как получать вторичную выгоду ("вознаграж-
ения"), так и испытывать самообман избегания ответственности.
Пациентка, подвергавшаяся грубому и жестокому обращению со
гороны бесчувственного, садистического любовника и затем отвер-
нутая им, "потеряла контроль" и, "сойдя с ума", радикально изме-
рила баланс сил в отношениях. Она непрерывно преследовала его в
течение нескольких недель; неоднократно вламывалась в его кварти-
ру, производя там бессмысленные разрушения; устраивала сцены с
йронзительными воплями и швырянием посуды в ресторанах, когда
С)н обедал там с друзьями. Благодаря своему безумному, непредска-
257
зуемому поведению она одержала полную победу. Бывший возлюб-
ленный запаниковал, стал искать защиты в полиции и в конце кон-
цов вызвал срочную психиатрическую помощь. В этот момент, дос-
тигнув своей цели, она - как ни странно - вновь обрела контроль над
собой и стала вести себя совершенно рационально. Более мягкий ва-
риант этой динамики встречается отнюдь не редко. Для многих лю-
дей собственная потенциальная иррациональность служит средством
тирании по отношению к партнеру.
Потеря контроля несет с собой еще одно распространенное вознаг-
раждение: интимную заботу. Некоторые пациенты так сильно жаж-
дут, чтобы терапевт с ними нянчился, кормил "с ложечки" и вооб-
ще заботился о них самым интимным образом, что ради этого "теряют
контроль" вплоть до глубокой регрессии, требующей госпитализации.
Избегание автономного поведения
Терапевтов часто приводят в недоумение пациенты, которые очень
хорошо знают, что им делать, чтобы помочь самим себе, но необъяс-
нимым образом отказываются совершить нужный шаг. Пол, депрес-
сивный пациент, находившийся в процессе поиска работы, приехал
в Нью-Йорк для интервью с работодателями. Он чувствовал себя
ужасно одиноко: интервью заполняли лишь шесть часов из трехднев-
ного периода, а остаток времени проходил в одиноком, лихорадоч-
ном ожидании. В прошлом Пол долго жил в Нью-Йорке, и у него
там было много друзей, чье присутствие, несомненно, подбодрило
бы его. Он провел два одиноких вечера, глядя на телефон и желая.
чтобы они позвонили, - что было невозможно, поскольку они ни-
как не могли узнать о его пребывании в городе. Однако он не мог
поднять телефонную трубку и позвонить им.
Почему? Мы подробно анализировали эту ситуацию, начиная с
объяснений типа "нет энергии", "слишком приниженно себя чув-
ствую, чтобы искать компании", "они бы решили, что я звоню им
только тогда, когда они мне нужны". Лишь постепенно мы поняли,
что его поведение отражало отсутствие готовности признать, что его
благополучие и комфорт находятся в его собственных руках и что по-
мощь не придет, пока он не предпримет действия, приближающие эту
помощь. В какой-то момент я сказал, что его пугает перспектива быть
собственным отцом; эта фраза оказала мощное воздействие на Пола,
и в процессе дальнейшей терапии он неоднократно к ней возвращал-
ся. Парадокс его ситуации (так же, как ситуации Сэма, о котором
рассказывалось в четвертой главе и который после ухода жены не ре-
i... выйти и отправиться на поиски друзей, боясь пропустить теле-
фонный звонок) заключался в том, что для преодоления своего со-
циального одиночества он должен был испытать свое экзистенциаль-
ное одиночество. На этих примерах мы видим слияние референтных
Структур: принятие ответственности приводит к отказу от веры в су-
цествование конечного спасителя - чрезвычайно трудная задача для
андивида, построившего свое мировоззрение на фундаменте этой
веры. Эти две референтные структуры в совокупности определяют
разовые динамики зависимости, а также обеспечивают терапевта цель-
ной и мощной объяснительной системой, позволяющей понять пато-
вогически зависимый характер.
Расстройства в сфере желаний
и принятия решений
В следующей главе будет подробно обсуждаться отношение меж-
iy принятием ответственности и волей; здесь я хочу лишь кратко от-
детить, что тот, кто, полностью сознавая, испытывает желание и
Принимает решение, неизменно сталкивается с ответственностью.
Центральный тезис этой главы состоит в том, что каждый сам творит
1ебя; центральная тема следующей - испытывание желаний и приня-
1ие решений есть составляющие элементы творения. Как часто гово-
рил Сартр, жизнь индивида конституируется его выборами. Индивид
юбственной волей приходит к существованию в видб того, что он есть.
асли человек испытывает ужас перед сознанием самоконституирова-
1ия (и перед сопутствующим сознанием отсутствия почвы), то он
может избегать проявления воли - например, делая себя нечувстви-
тельным к своим желаниям или чувствам, отказываясь от выбора или
Перекладывая выбор на других людей, институты или внешние собы-
1йя. Эти механизмы избегания ответственности путем отрицания воли
1удут обсуждаться в главе 7.
Принятие ответственности и психотерапия
Первый шаг терапевта, направленный на то, чтобы помочь при-
ятию ответственности пациентом, состоит не в применении той или
ной техники, а в установлении собственной позиции, на которой
улет основан последующий выбор техник. Терапевт всегда должен
[р.йо.твовать исходя из тезиса, что пациент сам сотворил собственное
259
неблагополучие. Не по случайности, не из-за злой судьбы и не из-за
генов пациент одинок и изолирован, страдает бессонницей, с ним
постоянно плохо обращаются. Терапевт должен выявить роль данно-
го конкретного пациента в его собственной дилемме и найти способы
донести это знание до пациента. Пока человек не осознал, что сам
сотворил собственную дисфорию, мотивация к изменениям отсутству-
ет. Пока мы продолжаем верить, что причиной нашего неблагополу-
чия являются другие, или невезение, или не удовлетворяющая рабо-
та - короче говоря, нечто вне нас, - зачем нам вкладывать энергию
в личностное изменение? При такой убежденности стратегия действий.
очевидно, должна быть не терапевтическая, а "активистская" - на-
правленная на изменение собственной среды.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84