Мне вспоминается
диафрагмальный тик у 45-летней женщины, которую я лечил
примерно 14 лет назад в Венской психоаналитической амбула-
тории и частично вылечил, сделав возможным для нее занятие
онанизмом 1. Со времени полового созревания, то есть более 30
лет, пациентка страдала сотрясениями диафрагмы, сопровожда-
ющимися звуками и представлявшими собой большую помеху
нормальной жизни. Тик резко уменьшился, когда онанизм стал
для нее возможным. Сегодня мне ясно, что выздоровление со-
ответствовало частичной ликвидации барьера в диафрагме на
пути вдоха. Тогда я мог только в самом общем виде сказать,
что сексуальное удовлетворение устранило часть сексуального за-
стоя и тем самьм ослабило тик, но был не в состоянии сделать
какие-либо выводы о том, в какой форме фиксируется этот
застой, на каком месте он создал для себя возможность отвода
и каким образом сексуальное удовлетворение уменьшило его.
Нынешний опыт вызывает в памяти случаи эпилепсии, при
которых судорожные конвульсии с аурой, зарождающейся в жи-
воте, сотрясают тело, но я не мог отдать себе отчета в том,
на каком участке тела, при выполнении какой функции и в
какой связи с вегетативной нервной системой это происходило.
Теперь мне стало ясно, что эпилептические сокращения пред-
ставляют собой судороги вегетативного аппарата, при которых
накопленная биопсихическая энергия разряжается только через
мускулатуру, минуя гениталии. Эпилептический припадок пред-
ставляет собой негенитальный мышечный оргазм 2. Точно так
же теперь прояснились случаи, иногда наблюдавшиеся при ле-
чении метеоризма.
1 Wilhelm Reich. Der Tick als Onanieaquivalent. -Sexualwissenscliaft>, 1924.
2 Wilhelm Reich. Uber den epileptischen Anfall. (fur Psychoanalyse>, 17, 1931. S. 263).
262
В очень многих случаях я сталкивался с ощущениями сдер-
живаемой злобности, которая, правда, ни разу не проявилась,
и был не в состоянии сказать, где локализуется это ощущение.
Лечение вегетативного поведения делает возможным телесную
локализацию злобности. Существуют пациенты, выражающие
глазами и щеками дружелюбие, чему, однако, резко проти-
воречит выражение их рта и подбородка. Выражение в нижней
части лица совершенно другое, нежели в верхней. Ликвидация
такой позиции рта и подбородка высвобождает невероятную
ярость. В других случаях ощущается неискренность общепри-
нятой вежливости, скрывающей нечто противоположное - ко-
варную злобу, которая проявлялась в запоре, существовавшем
десятилетиями. Кишечник не работает, и его функционирование
приходится на протяжении длительного времени поддерживать
с помощью слабительного. Такие пациенты в детстве часто бы-
ли вынуждены обуздывать свои аффекты ярости и <побеждать
плохое в животе>. Слова, которыми пациенты описывают свои
ощущения, очень точно отражают заповеди, вбивавшиеся им
в голову в детстве в процессе воспитания. Они говорят, на-
пример: <Живот плохой и злой, если он издает звуки>. <Хорошо
воспитанный> ребенок вместо того, чтобы вполне естественно
ответить на такие звуки пуканьем, в результате наставлений
вскоре отвыкает от этого, <сдерживая звуки в животе>. Чтобы
достичь этого, ребенок должен парализовать каждое возбуж-
дение, появляющееся в животе, в том числе и генитальное
половое возбуждение, втягивая живот, заставляя его <спрятаться
в себя>. Живот становится твердым и напряженным. Он <спра-
вился с плохим>.
Стоило бы на примерах различных случаев очень подробно
функционально и исторически изложить сложное развитие
симптомов телесных позиций. Пока же мы удовлетворимся ука-
занием на некоторые типичные факты.
В высшей степени поучительным будет увидеть, что тело
функционирует, как единый организм, точно так же, как если
бы оно могло быть расщеплено на части, причем одна часть
функционировала бы вагически, другая - симпатически. У ме-
ня была пациентка, надчревную область которой удалось на
определенной стадии лечения полностью расслабить. Женщина
испытывала определенные ощущения течения, брюшная стенка
легко вдавливалась и т. д. Между надчревной областью, грудью
и шеей больше не было прерывания ощущений, но подчревная
область вела себя так, будто была отделена от них разгра-
ничительной линией. Здесь при вдавливании брюшной стенки
ощущался твердый желвак величиной примерно с детскую го-
лову. Сегодня было бы невозможно анатомически точно указать,
263
как возникает такой желвак, то есть какие органы участвуют
в его образовании, но его можно было прощупать.
На последующей стадии лечения бывали дни, когда желвак
то появлялся, то исчезал. Он появлялся всякий раз в том
случае, когда пациентка, движимая страхом, боролась с на-
зревавшим половым возбуждением, а исчезал, если она чув-
ствовала себя в состоянии допустить половое возбуждение.
Мне представляется целесообразным сделать предметом спе-
циального рассмотрения, основанным на новых материалах, те-
лесные явления при шизофрении, в особенности ее катато-
нической форме. Кататонические стереотипы, болезненные на-
вязчивые воспоминания, автоматизмы всякого рода объясняются
возникновением мышечного панциря и прорывом вегетативной
энергии. Так обстоит дело прежде всего с кататоническим при-
падком бешенства. При простых неврозах имеет место только
поверхностное застывание вегетативной подвижности, оставляю-
щее место внутренним возбуждениям и их отводу в <фантазии>.
Если процесс формирования панциря проникает глубже, бло-
кирует центральные области биологического организма, то он
полностью охватывает мускулатуру и затем имеются возможности
только насильственного выхода (припадок бешенства, пережи-
ваемый как освобождение) или постепенное запустение жиз-
ненного аппарата.
К этим проблемам примыкает проблематика ряда органи-
ческих заболеваний, например язвы желудка, мышечного рев-
матизма и рака.
Я не сомневаюсь, что психотерапевты в своей клинической
практике могут наблюдать множество такого рода симптомов,
но они не поддаются анализу каждый в отдельности, а по-
стижимы только в связи с общей биологической функцией
тела и ее отношениями с функциями страха и удовольствия.
Невозможно постичь многообразную проблематику телесных поз
и телесного проявления, понимая страх только как причину,
а не - в первую очередь - как следствие сексуального застоя.
Застой же означает не что иное, как торможение вегетативной
экспансии и блокирование деятельности и подвижности цент-
ральных вегетативных органов. Отвод возбуждения блокирован,
биологическая энергия связана.
Рефлекс оргазма является единым сокращением всего тела.
В момент оргазма мы представляем собой не что иное, как
сокращающуюся кучу плазмы. После 15 лет исследования ор-
газма удалось наконец дойти до биологического ядра душевных
заболеваний. Рефлекс оргазма встречается у всех совокупля-
ющихся живых существ. У ряда биологических организмов, рас-
положенных еще ниже по лестнице эволюции, например у
одноклеточных, он происходит в форме сокращений плазмы,
о которых я говорил в другом месте 1. Самой низкой ступенью,
на которой его можно обнаружить, является деление яйца.
Определенные трудности вызывал ответ на вопрос о том,
что приходит у более высокоразвитых организмов на место
сжатия до шарообразной формы, если организм не может более
сократиться, как простейшее, превратившись в шар. Много-
клеточные, начиная с определенной ступени развития, имеют
костный скелет. Это препятствует выполнению функции пре-
вращения в шар при сокращении, свойственной моллюскам
и простейшим. Представим себе растяжимый шланг, до раз-
меров которого вырос наш биологический пузырь. Введем по
его длине очень гибкий стержень, способный, однако, гнуться
только в одну сторону, который представляет собой позво-
ночный столб. Вызовем теперь в этом продольно вытянутом
пузыре импульс к сокращению. Мы сможем увидеть, что у
пузыря, если он, несмотря на неспособность к превращению
в шар, захочет сократиться, будет только одна возможность -
он должен быстро и очень сильно изогнуться. Рефлекс оргазма
является не чем иным, если его рассматривать биологически.
Это положение тела свойственно многим насекомым и прежде
всего - в эмбриональной фазе развития.
Люди, больные истерией, с особенным предпочтением де-
монстрируют мышечные судороги в тех участках организма,
где имеется кольцевая мускулатура, и очевиднее всего - в горле
и на конце кишечника, то есть в двух местах, с точки зрения
истории развития соответствующих двум отверстиям кишечника
первобытного животного.
Наряду с этим бросается в глаза кольцевая мускулатура на
входе в желудок и на выходе из него. В этих мышцах про-
являются истерические спазмы, часто имеющие тяжелые пос-
ледствия для общего состояния организма.
Участки тела, особенно предрасположенные к длительным
сокращениям и биологически соответствующие очень прими-
тивным ступеням развития, дают самый частый повод к нев-
ротическим судорогам. Если горло и конец кишечника бло-
кированы, то оргастическое сокращение становится невозмож-
ным. Телесная <сдержанность> выражается в положении, про-
тивоположном рефлексу оргазма, - крестец пуст, жесткий
затылок, блокированный задний проход, грудь выдвинута впе-
ред, плечи напряжены. Истерическая дуга представляет собой
полную противоположность рефлексу оргазма и прообраз от-
пора сексуальности. Каждый психический импульс функцио-
нально идентичен определенному психическому возбуждению.
Wilhelm Reih. Die Bione. Sexpol-Verlag, 1938. S. 205.
265
Взгляд, в соответствии с которым психический аппарат функ-
ционирует сам по себе и воздействует на телесный аппарат,
также функционирующий сам по себе, не может отражать
действительное положение вещей. Нельзя представить себе
прыжок из телесной сферы в душевную, так как неверно
предположение о существовании двух отделенных друг от друга
сфер. В столь же малой степени содержание душевной функ-
ции, например представление об ударе, может обрести те-
лесное выражение, если само это представление уже не яв-
ляется выражением вегетативного импульса движения. Возник-
новение представления из вегетативного импульса относится
к числу труднейших вопросов психологии. На основе клини-
ческого опыта можно с несомненностью констатировать, что
как телесный симптом, так и психическое представление яв-
ляются следствиями противоречий в функционировании ве-
гетативной иннервации. Сказанному не противоречит тот
факт, что телесный симптом можно устранить с помощью
осознания его смысла, ведь любое изменение в сфере пси-
хических представлений неизбежно приводит к функционально
идентичным изменениям вегетативного возбуждения. Следо-
вательно, излечивает не одно только осознание представления,
а изменение хода возбуждения. Тем самым образуется изложен-
ная ниже последовательность функций в ходе действия пси-
хических представлений в телесной сфере:
а) Психическое возбуждение функционально идентично те-
лесному.
б) Фиксация психического возбуждения происходит в ре-
зультате закрепления определенного состояния вегетативной ин-
нервации.
в) Измененное вегетативное состояние изменяет функцию
органа.
г) <Психическое значение органического симптома> является
не чем иным, как телесной позой, в которой выражается <пси-
хический смысл>. (Психическая заторможенность выражается
в вегетативной судорожности, ненависть - в определенной ве-
гетативной позиции ненависти. Они идентичны и неотделимы
друг от друга.)
д) Фиксация вегетативного состояния оказывает обратное
воздействие на физическое состояние; восприятие реальной
опасности функционирует идентично симпатикотонической ин-
нервации, которая, со своей стороны, усиливает страх. На-
растающий страх формирует характерологический панцирь, что
равнозначно связыванию вегетативной энергии в мышечном
панцире. И это еще больше нарушает возможность отвода энер-
гии, увеличивает напряжение и т. д.
266
Психическое и телеснос функционируют в вегетативном от-
ношении как обусловливающие друг друга и единые системы.
Попробуем пояснить сказанное на одном примере из кли-
нической практики. Одна очень милая и сексуально привле-
кательная пациентка жаловалась на ощущение безобразия, так
как она не чувствовала свое тело как нечто единое. Она опи-
сывала свое состояние следующим образом: <Каждая часть моего
тела делает что хочет. Мои ноги здесь, голова там, а где мои
руки, я никогда толком не знаю. Я не могу собрать свое
тело>. Таким образом, женщина страдата известными нару-
шениями чувства своего <Я>, получающими особенно яркое
выражение при шизоидной деперсонализации. В ходе вегето-
терапевтической работы на лице пациентки выявились очень
любопытные взаимоотношения между различными мышечными
позициями. В самом начале лечения бросалось в глаза, как
<равнодушно> было ее лицо. Выражение равнодушия постепенно
настолько усилилось, что сама больная начала страдать от этого.
Она смотрела равнодушным взглядом в угол комнаты или за
окно, даже если с ней говорили о серьезных вещах. При этом
выражение глаз было пустым, <отсутствующим>. После тща-
тельного разложения равнодушного выражения лица появилась
новая черта, которая до тех пор едва обозначалась. Ротовая
и подбородочная части лица приобрели иное выражение, чем
глаза и лоб. После того как выражение лица приобрело большую
четкость, стало ясно: рот и подбородок были <злыми>, глаза
же и лоб - <мертвыми>. Эти слова отражали внутреннее ощу-
щение пациентки.
Сначала я отделил положение мышц, обусловливавших вы-
ражение рта и подбородка. В ходе обработки выявилась не-
вероятно сильная реакция сдерживавшейся до тех пор ярости
при кусании, которую пациентка обращала на своих мужа и
отца, не пережив, однако, этот импульс. Импульсы ярости,
выражавшиеся, таким образом, в положении подбородка и рта,
до лечения перекрывались позицией равнодушия на всем лице,
ведь только устранение равнодушия и позволило проявиться
выражению ярости у рта. Функция равнодушия заключалась
в защите больной от постоянного воздействия мучительного
ощущения ненависти, проявлявшегося у рта. Примерно через
две недели лечения ротовой части злое выражение лица пол-
ностью исчезло в связи с выработкой у пациентки очень силь-
ной реакции разочарования. Одна из черт ее характера за-
ключалась в навязчивом стремлении требовать любви и злиться,
если не удовлетворялись ее претензии. После разложения по-
зиции рта и подбородка во всем теле начались преоргастические
сокращения в виде змееподобных волнообразных движений,
охвативших и таз. Половое же возбуждение осталось затор-
267
моженньш в каком-то определенном месте. При поисках функ-
ции торможения постепенно с особой силой проявилось вы-
ражение лба и глаз, превратившееся в злой, наблюдающий,
критический и внимательный взгляд. Теперь пациентка смогла
отдать себе отчет в том, что она, собственно, никогда и не
была в состоянии <потерять голову>, так как все время была
настороже.
Появление и проявление вегетативных телесных импульсов -
несомненно, наиболее странный феномен, с которым мы стал-
кивались в вегетотерапии. Он плохо поддается описанию, его
надо пережить в клинической практике. Итак, <мертвое> вы-
ражение лба было перекрыто <критическим>. Следующий вопрос
состоял в том, какова была функция <критического, злого>
выражения лба. Осмысление деталей полового возбуждения па-
циентки показало, что <лоб следил как раз за тем, что делали
половые органы>. Строгое выражение глаз и лба выводилось
из идентификации больной с ее весьма морализаторски и ас-
кетически настроенным отцом. Он внушал ей с самых ранних
лет, как опасно следовать сексуальным желаниям, говоря прежде
всего о разрушении тела в результате заражения сифилисом.
Следовательно, лоб стоял на страже вместо отца, если женщина
обнаруживала готовность отдаться сексуальному возбуждению.
Толкование, согласно которому больная идентифицировала себя
с отцом, было недостаточным, ведь возникал следующий вопрос:
почему эта идентификация проявлялась именно на лбу и что
вело к сохранению этой функции в данный момент? Нам следует
строго различать историческое объяснение какой-либо функции
и ее актуальное динамическое объяснение. Речь идет о двух
совершенно разных вещах.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44
диафрагмальный тик у 45-летней женщины, которую я лечил
примерно 14 лет назад в Венской психоаналитической амбула-
тории и частично вылечил, сделав возможным для нее занятие
онанизмом 1. Со времени полового созревания, то есть более 30
лет, пациентка страдала сотрясениями диафрагмы, сопровожда-
ющимися звуками и представлявшими собой большую помеху
нормальной жизни. Тик резко уменьшился, когда онанизм стал
для нее возможным. Сегодня мне ясно, что выздоровление со-
ответствовало частичной ликвидации барьера в диафрагме на
пути вдоха. Тогда я мог только в самом общем виде сказать,
что сексуальное удовлетворение устранило часть сексуального за-
стоя и тем самьм ослабило тик, но был не в состоянии сделать
какие-либо выводы о том, в какой форме фиксируется этот
застой, на каком месте он создал для себя возможность отвода
и каким образом сексуальное удовлетворение уменьшило его.
Нынешний опыт вызывает в памяти случаи эпилепсии, при
которых судорожные конвульсии с аурой, зарождающейся в жи-
воте, сотрясают тело, но я не мог отдать себе отчета в том,
на каком участке тела, при выполнении какой функции и в
какой связи с вегетативной нервной системой это происходило.
Теперь мне стало ясно, что эпилептические сокращения пред-
ставляют собой судороги вегетативного аппарата, при которых
накопленная биопсихическая энергия разряжается только через
мускулатуру, минуя гениталии. Эпилептический припадок пред-
ставляет собой негенитальный мышечный оргазм 2. Точно так
же теперь прояснились случаи, иногда наблюдавшиеся при ле-
чении метеоризма.
1 Wilhelm Reich. Der Tick als Onanieaquivalent. -
2 Wilhelm Reich. Uber den epileptischen Anfall. (
262
В очень многих случаях я сталкивался с ощущениями сдер-
живаемой злобности, которая, правда, ни разу не проявилась,
и был не в состоянии сказать, где локализуется это ощущение.
Лечение вегетативного поведения делает возможным телесную
локализацию злобности. Существуют пациенты, выражающие
глазами и щеками дружелюбие, чему, однако, резко проти-
воречит выражение их рта и подбородка. Выражение в нижней
части лица совершенно другое, нежели в верхней. Ликвидация
такой позиции рта и подбородка высвобождает невероятную
ярость. В других случаях ощущается неискренность общепри-
нятой вежливости, скрывающей нечто противоположное - ко-
варную злобу, которая проявлялась в запоре, существовавшем
десятилетиями. Кишечник не работает, и его функционирование
приходится на протяжении длительного времени поддерживать
с помощью слабительного. Такие пациенты в детстве часто бы-
ли вынуждены обуздывать свои аффекты ярости и <побеждать
плохое в животе>. Слова, которыми пациенты описывают свои
ощущения, очень точно отражают заповеди, вбивавшиеся им
в голову в детстве в процессе воспитания. Они говорят, на-
пример: <Живот плохой и злой, если он издает звуки>. <Хорошо
воспитанный> ребенок вместо того, чтобы вполне естественно
ответить на такие звуки пуканьем, в результате наставлений
вскоре отвыкает от этого, <сдерживая звуки в животе>. Чтобы
достичь этого, ребенок должен парализовать каждое возбуж-
дение, появляющееся в животе, в том числе и генитальное
половое возбуждение, втягивая живот, заставляя его <спрятаться
в себя>. Живот становится твердым и напряженным. Он <спра-
вился с плохим>.
Стоило бы на примерах различных случаев очень подробно
функционально и исторически изложить сложное развитие
симптомов телесных позиций. Пока же мы удовлетворимся ука-
занием на некоторые типичные факты.
В высшей степени поучительным будет увидеть, что тело
функционирует, как единый организм, точно так же, как если
бы оно могло быть расщеплено на части, причем одна часть
функционировала бы вагически, другая - симпатически. У ме-
ня была пациентка, надчревную область которой удалось на
определенной стадии лечения полностью расслабить. Женщина
испытывала определенные ощущения течения, брюшная стенка
легко вдавливалась и т. д. Между надчревной областью, грудью
и шеей больше не было прерывания ощущений, но подчревная
область вела себя так, будто была отделена от них разгра-
ничительной линией. Здесь при вдавливании брюшной стенки
ощущался твердый желвак величиной примерно с детскую го-
лову. Сегодня было бы невозможно анатомически точно указать,
263
как возникает такой желвак, то есть какие органы участвуют
в его образовании, но его можно было прощупать.
На последующей стадии лечения бывали дни, когда желвак
то появлялся, то исчезал. Он появлялся всякий раз в том
случае, когда пациентка, движимая страхом, боролась с на-
зревавшим половым возбуждением, а исчезал, если она чув-
ствовала себя в состоянии допустить половое возбуждение.
Мне представляется целесообразным сделать предметом спе-
циального рассмотрения, основанным на новых материалах, те-
лесные явления при шизофрении, в особенности ее катато-
нической форме. Кататонические стереотипы, болезненные на-
вязчивые воспоминания, автоматизмы всякого рода объясняются
возникновением мышечного панциря и прорывом вегетативной
энергии. Так обстоит дело прежде всего с кататоническим при-
падком бешенства. При простых неврозах имеет место только
поверхностное застывание вегетативной подвижности, оставляю-
щее место внутренним возбуждениям и их отводу в <фантазии>.
Если процесс формирования панциря проникает глубже, бло-
кирует центральные области биологического организма, то он
полностью охватывает мускулатуру и затем имеются возможности
только насильственного выхода (припадок бешенства, пережи-
ваемый как освобождение) или постепенное запустение жиз-
ненного аппарата.
К этим проблемам примыкает проблематика ряда органи-
ческих заболеваний, например язвы желудка, мышечного рев-
матизма и рака.
Я не сомневаюсь, что психотерапевты в своей клинической
практике могут наблюдать множество такого рода симптомов,
но они не поддаются анализу каждый в отдельности, а по-
стижимы только в связи с общей биологической функцией
тела и ее отношениями с функциями страха и удовольствия.
Невозможно постичь многообразную проблематику телесных поз
и телесного проявления, понимая страх только как причину,
а не - в первую очередь - как следствие сексуального застоя.
Застой же означает не что иное, как торможение вегетативной
экспансии и блокирование деятельности и подвижности цент-
ральных вегетативных органов. Отвод возбуждения блокирован,
биологическая энергия связана.
Рефлекс оргазма является единым сокращением всего тела.
В момент оргазма мы представляем собой не что иное, как
сокращающуюся кучу плазмы. После 15 лет исследования ор-
газма удалось наконец дойти до биологического ядра душевных
заболеваний. Рефлекс оргазма встречается у всех совокупля-
ющихся живых существ. У ряда биологических организмов, рас-
положенных еще ниже по лестнице эволюции, например у
одноклеточных, он происходит в форме сокращений плазмы,
о которых я говорил в другом месте 1. Самой низкой ступенью,
на которой его можно обнаружить, является деление яйца.
Определенные трудности вызывал ответ на вопрос о том,
что приходит у более высокоразвитых организмов на место
сжатия до шарообразной формы, если организм не может более
сократиться, как простейшее, превратившись в шар. Много-
клеточные, начиная с определенной ступени развития, имеют
костный скелет. Это препятствует выполнению функции пре-
вращения в шар при сокращении, свойственной моллюскам
и простейшим. Представим себе растяжимый шланг, до раз-
меров которого вырос наш биологический пузырь. Введем по
его длине очень гибкий стержень, способный, однако, гнуться
только в одну сторону, который представляет собой позво-
ночный столб. Вызовем теперь в этом продольно вытянутом
пузыре импульс к сокращению. Мы сможем увидеть, что у
пузыря, если он, несмотря на неспособность к превращению
в шар, захочет сократиться, будет только одна возможность -
он должен быстро и очень сильно изогнуться. Рефлекс оргазма
является не чем иным, если его рассматривать биологически.
Это положение тела свойственно многим насекомым и прежде
всего - в эмбриональной фазе развития.
Люди, больные истерией, с особенным предпочтением де-
монстрируют мышечные судороги в тех участках организма,
где имеется кольцевая мускулатура, и очевиднее всего - в горле
и на конце кишечника, то есть в двух местах, с точки зрения
истории развития соответствующих двум отверстиям кишечника
первобытного животного.
Наряду с этим бросается в глаза кольцевая мускулатура на
входе в желудок и на выходе из него. В этих мышцах про-
являются истерические спазмы, часто имеющие тяжелые пос-
ледствия для общего состояния организма.
Участки тела, особенно предрасположенные к длительным
сокращениям и биологически соответствующие очень прими-
тивным ступеням развития, дают самый частый повод к нев-
ротическим судорогам. Если горло и конец кишечника бло-
кированы, то оргастическое сокращение становится невозмож-
ным. Телесная <сдержанность> выражается в положении, про-
тивоположном рефлексу оргазма, - крестец пуст, жесткий
затылок, блокированный задний проход, грудь выдвинута впе-
ред, плечи напряжены. Истерическая дуга представляет собой
полную противоположность рефлексу оргазма и прообраз от-
пора сексуальности. Каждый психический импульс функцио-
нально идентичен определенному психическому возбуждению.
Wilhelm Reih. Die Bione. Sexpol-Verlag, 1938. S. 205.
265
Взгляд, в соответствии с которым психический аппарат функ-
ционирует сам по себе и воздействует на телесный аппарат,
также функционирующий сам по себе, не может отражать
действительное положение вещей. Нельзя представить себе
прыжок из телесной сферы в душевную, так как неверно
предположение о существовании двух отделенных друг от друга
сфер. В столь же малой степени содержание душевной функ-
ции, например представление об ударе, может обрести те-
лесное выражение, если само это представление уже не яв-
ляется выражением вегетативного импульса движения. Возник-
новение представления из вегетативного импульса относится
к числу труднейших вопросов психологии. На основе клини-
ческого опыта можно с несомненностью констатировать, что
как телесный симптом, так и психическое представление яв-
ляются следствиями противоречий в функционировании ве-
гетативной иннервации. Сказанному не противоречит тот
факт, что телесный симптом можно устранить с помощью
осознания его смысла, ведь любое изменение в сфере пси-
хических представлений неизбежно приводит к функционально
идентичным изменениям вегетативного возбуждения. Следо-
вательно, излечивает не одно только осознание представления,
а изменение хода возбуждения. Тем самым образуется изложен-
ная ниже последовательность функций в ходе действия пси-
хических представлений в телесной сфере:
а) Психическое возбуждение функционально идентично те-
лесному.
б) Фиксация психического возбуждения происходит в ре-
зультате закрепления определенного состояния вегетативной ин-
нервации.
в) Измененное вегетативное состояние изменяет функцию
органа.
г) <Психическое значение органического симптома> является
не чем иным, как телесной позой, в которой выражается <пси-
хический смысл>. (Психическая заторможенность выражается
в вегетативной судорожности, ненависть - в определенной ве-
гетативной позиции ненависти. Они идентичны и неотделимы
друг от друга.)
д) Фиксация вегетативного состояния оказывает обратное
воздействие на физическое состояние; восприятие реальной
опасности функционирует идентично симпатикотонической ин-
нервации, которая, со своей стороны, усиливает страх. На-
растающий страх формирует характерологический панцирь, что
равнозначно связыванию вегетативной энергии в мышечном
панцире. И это еще больше нарушает возможность отвода энер-
гии, увеличивает напряжение и т. д.
266
Психическое и телеснос функционируют в вегетативном от-
ношении как обусловливающие друг друга и единые системы.
Попробуем пояснить сказанное на одном примере из кли-
нической практики. Одна очень милая и сексуально привле-
кательная пациентка жаловалась на ощущение безобразия, так
как она не чувствовала свое тело как нечто единое. Она опи-
сывала свое состояние следующим образом: <Каждая часть моего
тела делает что хочет. Мои ноги здесь, голова там, а где мои
руки, я никогда толком не знаю. Я не могу собрать свое
тело>. Таким образом, женщина страдата известными нару-
шениями чувства своего <Я>, получающими особенно яркое
выражение при шизоидной деперсонализации. В ходе вегето-
терапевтической работы на лице пациентки выявились очень
любопытные взаимоотношения между различными мышечными
позициями. В самом начале лечения бросалось в глаза, как
<равнодушно> было ее лицо. Выражение равнодушия постепенно
настолько усилилось, что сама больная начала страдать от этого.
Она смотрела равнодушным взглядом в угол комнаты или за
окно, даже если с ней говорили о серьезных вещах. При этом
выражение глаз было пустым, <отсутствующим>. После тща-
тельного разложения равнодушного выражения лица появилась
новая черта, которая до тех пор едва обозначалась. Ротовая
и подбородочная части лица приобрели иное выражение, чем
глаза и лоб. После того как выражение лица приобрело большую
четкость, стало ясно: рот и подбородок были <злыми>, глаза
же и лоб - <мертвыми>. Эти слова отражали внутреннее ощу-
щение пациентки.
Сначала я отделил положение мышц, обусловливавших вы-
ражение рта и подбородка. В ходе обработки выявилась не-
вероятно сильная реакция сдерживавшейся до тех пор ярости
при кусании, которую пациентка обращала на своих мужа и
отца, не пережив, однако, этот импульс. Импульсы ярости,
выражавшиеся, таким образом, в положении подбородка и рта,
до лечения перекрывались позицией равнодушия на всем лице,
ведь только устранение равнодушия и позволило проявиться
выражению ярости у рта. Функция равнодушия заключалась
в защите больной от постоянного воздействия мучительного
ощущения ненависти, проявлявшегося у рта. Примерно через
две недели лечения ротовой части злое выражение лица пол-
ностью исчезло в связи с выработкой у пациентки очень силь-
ной реакции разочарования. Одна из черт ее характера за-
ключалась в навязчивом стремлении требовать любви и злиться,
если не удовлетворялись ее претензии. После разложения по-
зиции рта и подбородка во всем теле начались преоргастические
сокращения в виде змееподобных волнообразных движений,
охвативших и таз. Половое же возбуждение осталось затор-
267
моженньш в каком-то определенном месте. При поисках функ-
ции торможения постепенно с особой силой проявилось вы-
ражение лба и глаз, превратившееся в злой, наблюдающий,
критический и внимательный взгляд. Теперь пациентка смогла
отдать себе отчет в том, что она, собственно, никогда и не
была в состоянии <потерять голову>, так как все время была
настороже.
Появление и проявление вегетативных телесных импульсов -
несомненно, наиболее странный феномен, с которым мы стал-
кивались в вегетотерапии. Он плохо поддается описанию, его
надо пережить в клинической практике. Итак, <мертвое> вы-
ражение лба было перекрыто <критическим>. Следующий вопрос
состоял в том, какова была функция <критического, злого>
выражения лба. Осмысление деталей полового возбуждения па-
циентки показало, что <лоб следил как раз за тем, что делали
половые органы>. Строгое выражение глаз и лба выводилось
из идентификации больной с ее весьма морализаторски и ас-
кетически настроенным отцом. Он внушал ей с самых ранних
лет, как опасно следовать сексуальным желаниям, говоря прежде
всего о разрушении тела в результате заражения сифилисом.
Следовательно, лоб стоял на страже вместо отца, если женщина
обнаруживала готовность отдаться сексуальному возбуждению.
Толкование, согласно которому больная идентифицировала себя
с отцом, было недостаточным, ведь возникал следующий вопрос:
почему эта идентификация проявлялась именно на лбу и что
вело к сохранению этой функции в данный момент? Нам следует
строго различать историческое объяснение какой-либо функции
и ее актуальное динамическое объяснение. Речь идет о двух
совершенно разных вещах.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44