Противопоказания. Тяжелые заболевания печени и почек. Не назна-
чают одновременно с эритромицином и олеандомицином.
Побочные явления. Тошнота, рвота, редко - аллергические реакции,
кандидоз.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить. См. Аллергия.
РИСТОМИЦИНА СУЛЬФАТ. Кпотусш! пиНач. Кпотусшшп эи1-
{ипсигл.
Форма выпуска. Порошок в герметически закрытых флаконах по
100 000 и 500 000 ЕД.
Применение. Только внутривенно по 1000 000-1500 000 ЕД в два
приема с интервалами 12 ч. На первое внутривенное капельное введение
не более 250 000 ЕД в 125 мл изотонического раствора натрия хлори-
да. Курс лечения 10-30 дней. Если больному нельзя вводить много
жидкости, назначают ристомицин в 20-40 мл 5 % раствора глюкозы
внутривенно очень медленно.
Действие. Угнетает размножение грамположительных микробов (ста-
филококки, стрептококки, пневмококки), листерий, споровых грамполо-
жительных палочек, многих анаэробов и кислотоустойчивых бактерий.
Нс действует на грамотрицательные бактерии и грибы. Эффективен при
инфекционных, заболеваниях, вызванных микроорганизмами, устойчивы-
ми к пенициллину, левомицетину, тетрациклину, неомицину и другим
антибиотикам. Медленно выводится из организма, оказывает местное
раздражающее действие.
Показания. Сепсис, эндокардит, остеомиелит, гнойный менингит,
листериоз и инфекции, устойчивые к действию других антибиотиков.
Противопоказания. Болезни крови (тромбоцитопения), повышенная
чувствительность больного к ристомицину.
Побочные явления. Флебиты в месте введения, озноб, тошнота, аллер-
гические реакции.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить. См. Аллер-
гия.
РИФАМПИЦИН. КНатр1С1пит. Вепетустит. КИап. К1тас1апчт.
3-(4-Метил-1-пиперазинил-иминометил)-рифамицин 8У.
Форма выпуска. Капсулы по 0,05 и 0,15 г.
Применение. Внутрь при острой инфекции по 0,3 г 2 раза в день
(утром и вечером за /2-1 ч до еды). Суточная доза может быть до-
ведена до 1,2 г, за исключением гонореи, при которой рекомендуется
разовый прием 0,9 г. При туберкулезе 0,45-0,6 г 1-2 раза в день в
комбинации с другими противотуберкулезными средствами (тубазид,
ПАСК, этамбутол). Детям до 12 лет назначают из расчета 0,01 г/кг
в сутки (обычно в 2 приема).
Действие. Тормозит зависимую от ДНК и РНК-полимеразу, включе-
ние урацила в структуры микробной клетки в бактерицидных концент-
рациях. Угнетает рост и размножение грамположительных. (стафилокок-
ки) и грамотрицательных микробов, в том числе и возбудителя ту-
беркулеза. По силе противотуберкулезного действия превосходит
стрептомицин. Не проявляет перекрестной резистентности с другими
антибиотиками, за исключением антибиотиков группы рифамицина.
Хорошо всасывается; максимальная концентрация в крови создается че-
рез 2 ч после приема препарата внутрь, затем она постепенно пони-
жается в течение 8-12 ч. Легко проникает в ткани, выделяется в основ-
чом с желчью, часгичио с мочой. Понижает активность непрямых анти-
КОЙ1 улянтов.
Показания. Туберкулез (совместно с другими противотуберкулезными
средствами, в особенности при стрептомицино-ПАСК-устойчивых фор-
мах возбудителя), бронхит, бронхопневмония, пневмония, холецистит,
409
холангит, отит, гонорея, фурункулез, карбункул, раневая инфекция, осо-
бенно при пеннинл.чиноустончивых стафилококковых инфекциях.
Противопоказания. Гепатит, желтуха с нарушением выделительной
функции печени, беременность (первые 3 чег).
Побочные явления. Нарушение пищеварения, понос, аллергические
реакции. При длительном применении - поражение печени и поджелу-
дочной железы, лейкопения, т;омбоцитопения. Окрашивает в розова-
тый цвет мочу, мокроту, слезную жидкость.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить. См. Аллер-
гия.
РИФАМИЦИН. КНатустит. Кпос1п.
5,6,9,17,19,21 -Гексагидро-23-метокси-2,4,12,16,18,20,22-гептаметил-2,7-
(эпокс11пентадека-1,11,13-триеннмо)-нафто[2,1Ь] фуран-1,11 (2Н)-дион-
21-ацетат.
Форма выпуска. Ампулы по 1,5 и 3 мл (0,125 и 0,25 г препарата);
для внутримышечного и местного применения; ампулы по 10 мл (0,5 г
препарата) - для внутривенного введения.
Применение. Внутримышечно по 0,25 г (3 мл) через каждые 8-12 ч.
Внутривенно медленно по 0,25-0,5 г (5-10 мл) через 8-12 ч или ка-
пельно (5-10 мл раствора ампулы дополнительно растворяют в изото-
ническом растворе натрия хлорида или в 5% растворе глюкозы). На-
ружно-0,125 г разводят в 25 мл для промывания и смачивания сал-
феток и тампоноз; для промывания плевральной полости-0,125-
0,25 г в 2 мл; для введения в бронхи-0,125 г в 2-3 мл воды для
инъекций. В бронхи раствор вводят 1 раз в 2 дня.
Действие, показания, противопоказания, побочные явления, лечение
осложнений и отравления. См. Рифампицин.
ФУЗИДИН-НАТРИЙ. ГихкИпит-паггшт. Рийт.
3,11,16-Тригидрокси-4,8,10,14-тетраметил-17-(1-карбоксипрогепт-4-энп-
лиден)-циклопентанопергидрофенантрен-16-ацетат.
Форма выпуска. Таблетки по 0,125 и 0,25 г.
Применение. Внутрь по 0,5-1 г 3 раза в день после еды или вместе
с молоком. Курс лечения 7-21 день. Детям назначают по 0,04-
0,06 г/кг, а в случае тяжелой инфекции до 0,08 г/кг в сутки.
Действие. Высокоэффективный антибиотик по отношению к стафило-
коккам, менингококкам, менее активен по отношению к пневмокеккам и
стрептококкам. Действует на микробы, устойчивые к антибиотикам груп-
пы пенициллина, стрептомицина, левомицетина, эритромицина и др.
Малотоксичен, хорошо всасывается и циркулирует в кровн длительное
время. Кумулирует. Можно сочетать с пенициллином и тетрациклином.
Показания. Абсцесс, септицемия, флегмона, фурункулез, отит, пнев-
мония, ожоги, гнойные раны, остеомиелит, гонорея.
Противопоказания. Аллергия, язвенная болезнь желудка и двенадца-
типерстной кишки.
Побочные явления. Тошнота, рвота, боль в животе, диарея, аллерги-
ческие явления (покраснение слизистой оболочки рта, глотки, боль при
глотании, кожная сыпь).
ПОЛИМИКСИНА М СУЛЬФАТ. Ро1утухш1 М иНаз. Ро1утухшит
М эиИипсит.
Полипептид.
Форма выписка. Герметически закрытые флаконы с порошком по
500000 БД и 1000000 ЕД: таблетки по 500000 ЕД; тубы с мазью по
10 II 30 г с содержанием 20 000 ЕД полимиксина в 1 г.
Применение Внутрь по 500000 ЕД 4-6 раз в день после еды или
за 30 мин до еды. Суточная доза 2 000 000-3 000 000 ЕД. Курс лечения
5-10 дней. Повторный курс можно назначать через 3-4 дня. Наружно
410
в виде раствора 10000-20 000 ЕД на 1 мл изотонического раствора
натрия хлорида или 0,5-1 % раствора новокаика для смачивания там-
,]ОНОБ, повязок, орошений, капель и в виде мази (20000 ЕД на 1 г
вазелина) для смазывания пораженных участков кожи. Суточная доза
внутрь для детей 3-4 лет 100000 ЕД/кг, 5-7 лет 1400000 ЕД, 8-
;0лет 1 600000 ЕД, II-14 лет 2000000 ЕД (в 3-4 приема).
Действие. Поверхностно-активное вещество, нарушает функцию мем-
бран микробной клетки путем изменения поверхностного катчонного
эффекта. Действует в основном на грамотрнцательные микробы-ки-
шечную, дизентерийную и синегнойную палочки, брюшнотифозную и
паратифозную группу. Малотоксичен при местном применении, слабо
всасывается из пищеварительного тракта при приеме внутрь.
Показания. Местно при вяло заживающих инфицированных ранах,
о/когах, пролежнях, некротических язвах, отитах, конъюнктивитах,
абсцессах. Внутрь при колитах, энтероколитах, гастроэнтероколитах,
острой и хронической дизентерии. Назначают при подготовке больных
ь операции на пищеварительном тракте.
Противопоказания. Индивидуальная повышенная чувствительность,
заболевания почек.
Побочные явления. Поражение почек, нейротоксический эффект, су-
перинфекция при длительном применении.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить. Гемодиализ.
ПОЛИМИКСИНА В СУЛЬФАТ. Ро1утухт1 В -.пИач. Аегоаропп.
Ро1гП1Х.
Полипептидный антибиотик из группы полимиксинов.
Форма выпуска. Порошок во флаконах по 0,025 г и 0,05 г (соответ-
ственно 250000 ЕД и 500000 ЕД).
Применение. Внутримышечно по 0,0005-0,0007 г/кг 3-4 раза в
день. Суточная доза до 0,2 г. Детям по 0,0003-0,0006 г/кг 3-4 раза
в день. Перед введением содержимое флакона растворяют в 1-2 мл
0,5-1 Ї/о раствора новокаина, воды для инъекций или изотонического
раствора натрия хлорида. Курс лечения 5-7 сут. Внутривеино капель-
но (содержимое флакона растворяют в 200-300 мл 5 Ї/о раствора глю-
козы и вводят со скоростью 60-80 капель в 1 мин). Суточная доза
0,002 г/кг (не более 0,15 г). Суточную дозу вводят в 2 приема с интер-
валом 12 ч. Детям внутривенно капельно в той же дозе, что и внутри-
мышечно (0,0003-0.0006 г/кг), растворив в 30-100 мл 5-10 % рас-
твора глюкозы.
Внутрь по 0,1 г каждые 6 ч. Детям по 0,004 г/кг 3 раза в день.
Курс лечения 5-7 дней.
Действие. Высокоактивный антибиотик по отношению к грамотрица-
тельным микробам. Наибольшее его преимущество - высокая актив-
ность по отношению к синегнойной палочке. При внутримышечном вве-
дении препарат быстро всасывается. Максимальная концентрация в
крови определяется через 1-2 ч. Медленно выводится из организма
почками. В спинномозговую жидкость не проникает. В кишках не вса-
сывается.
Показания. Сепсис, пневмония, пиелонефрит, цистит, ожоги, сальмо-
нсллез, заболевания, вызванные синегнойной палочкой и Рэ. аеготоэа,
шигеллами.
Противопоказания. Болезни печени, неврит слухового нерва, миасте-
ния. аллергические заболевания, беременность. Недопустимо применять
полимиксин в сочетании с антибиотиками группы стрептомицина.
Побочные явления. Поражение почек и слухового нерва, аллергиче-
ские реакции, гипотензия. При парентеральном введении - курарепо-
добное действие, болезненность в месте введения. При внутривенной
411
ннфузии-флебиты, перифлебиты. При введении внутрь-тошнота,
боль в надчревной области, снижение аппетита.
Лечение осложнений и отравления. При нарушении мышечной про-
водимости искусственная вентиляция легких, галантамин, прозерин
совместно с атропина сульфатом (0,001 г), кальция глюконат. См. Ана-
филаксия.
КИСЛОТА НАЛИДИКСОВАЯ. НЕГРАМ. Ас1(1ит паНсИхюит. \ее-
гатит. еVатоп.
1-Этил-7-\1етил-4-он-1,8-нафтиридин-3-карбоновая кислота.
Форма выпуска. Таблетки и капсулы по 0,5 г.
Применение. Внутрь по 0,5-1 г 4 раза в день; при инфекциях сред-
ней тяжести по 0,5 г на прием; в тяжелых случаях по 1 г 4 раза в
день (до 8 г в сутки). Курс лечения 7-10 дней. При хронических забо-
леваниях показаны повторные курсы лечения. Детям назначают из рас-
чета. 0,06 г/кг в сутки (в 4 приема).
Действие. Хнмиотерапевтический препарат, по химическому строению
отличается от известных сульфаниламидов и производных нитрофурана.
Активен по отношению к кишечной, дизентерийной, брюшнотифозной
палочкам, вульгарному протею, палочке Фридлендера. Слабо активен
по отношению к синегнойной палочке, неактивен при стрептококковых
инфекциях. Не действует на патогенные анаэробы. Не оказывает влия-
ния на резистентные к антибиотикам и сульфаниламидам штаммы ми-
кробов. Малотоксичен, быстро всасывается и в течение 8 ч после приема
выводится из организма почками, накапливается в больших концентра-
циях в моче.
Показания. Пиелонефрит, пиелит, цистит, операции на мочеполовых
органах (профилактика и лечение инфекции).
Противопоказания. Болезни печени, почек, детский возраст (до 1 мес).
С осторожностью следует назначать больным с нарушением дыхания,
гипоксией.
Побочные явления. Тошнота, рвота, головокружение, усталость, сыпь,
зуд, эозинофилия.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить. См. Аллер-
И. Анткбиотики для местного применения
ГРАМИЦИДИН С. ОгаппскИпит С.
Форма выпуска. Ампулы по 2 мл 2 Ї/о стерильного спиртового рас-
твора, таблетки по 0,0015 г (1500 ЕД).
Применение. Только местно; 2% раствор грамицидина С перед упо-
треблением разводят в 100 раз стерильной дистиллированной или обыч-
ной кипяченой водой. Водный раствор можно употреблять в течение
3 дней после приготовления. В случае необходимости таким же образом
готовят спиртовой раствор (70 Ї/о спирт). Для получения масляного рас-
твора содержимое ампулы разводят в 25-30 раз (касторовое масло,
рыбий жир, ланолин). Растворы используют для промывания, ороше-
ния повязок, смачивания тампонов, полосканий и др. Таблетки держат
во рту до полного растворения, не проглатывая. Принимают по 2 таб-
летки (одну за другой в течение 20-30 мин) 4 раза в день.
Действие. Нарушает окислительно-восстановительные процессы в
микробной клетке, разобщает в ней окислительное фосфорилирование,
т. е. нарушает образование биоэнергетического материала (аденозин-
трифосфорной кислоты). Угнетает жизнедеятельность грамположитель-
ных и грамотрицательных микробов. Оказывает сперматоцидное дей-
ствие. При попадании в кровь вызывает гемолиз, поэтому применяется
только наружно.
412
Показания. Гнойные раны, пролежни, язвы, ожоги, остеомиелит, эм-
пиема, флегмона, карбункул, фурункул, пиодермия, тонзиллит, фарингит
ц др.; в качестве местного контрацептивного средства.
Противопоказания. Идиосинкразия; все случаи, когда имеется воз-
можность попадания грамицидина в кровь.
Побочные явления. Болезненность при попадании препарата на по-
БСрхность, лишенную эпителия; суперинфекция (кандидоз).
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить. См. Кандидоз
кожи.
ПАСТА ГГАМИЦИДИНОВАЯ. Раа ОгапжкПщ.
Состав: грамицидина 2 Ї/о спиртового раствора-9,89 Ї/о, молочной
кислоты (40 Ї/о раствор)-0,51 Ї/о, эмульгатора-15 Ї/о, воды дистилли-
рованной - 74,6 Ї/о.
Форма выпуска. Тубы с пастой по 30 г.
Применение. Во влагалище по 5-6 г с помощью специального шпри-
ца или ватного тампона; можно применять в сочетании с механическими
противозачаточными средствами (колпачки, резиновые диафрагмы). На-
ружно для смазывания или перевязки пораженного участка.
Действие. См. Грамицидин С.
Показания. Ожоги, пиодермия, гнойные раны, в качестве местного
контрацептивного средства.
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав-
ления. См. Раствор грамицидина.
МИКРОЦИД. М1сгос1аит.
Форма выпуска. Флаконы с жидкостью по 50 и 100 мл.
Применение. Только наружно (для перевязок, полосканий, промыва-
ний и т. д.).
Действие. Угнетает жизнедеятельность грамположительных и грам-
отрицательных микробов.
Показания. Гнойные раны, язвы, пролежни, ожоги, абсцессы, флег-
моны, отморожения и другие гнойно-воспалительные заболевания.
противопоказания. Индивидуальная повышенная чувствительность к
препарату. Не допускается введение в полости.
Побочные явления. Аллергические реакции, суперинфекция.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить. См. Аллер-
гия.
НОВОИМАНИН. Моуоппашпит.
Антпбак1Сриальный препарат, получаемый из зверобоя.
Форма выпуска. Порошок и флаконы с 1 Ї/о спиртовым раствором
по 10 мл.
Применение. Наружно для промываний, смачивания салфеток и там-
понов 0,1 Ї/о раствором новоиманина, который получают путем разведе-
ния 1 Ї/о спиртового раствора стерильной дистиллированной водой, 10 Ї/о
раствором глюкозы или 0,25 Ї/о раствором анестезина. Для ингаляций
используют 0,1 Ї/о раствор новоиманина на 10 % растворе глюкозы.
Действие. Противомикробное, противовоспалительное.
Показания. Местно при абсцессах, флегмонах, инфицированных ра-
нах. ожогах, гнойных отитах, мезотимпанитах, гайморитах, ринитах.
Ингаляционно при абсцедирующих пневмониях, бронхитах, бронхоэкта-
тичрской болезни.
Противопоказания, побочные явления. Не установлены.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить.
МАЗЬ ГЕЛИОМИЦИНОВАЯ. ипеиепИпп НеПотусип.
Форма выпуска. Тубы с мазью по 30 г.
Применение. Наружно; мазь наносят 1-2 раза в день. Повязку ре-
"ндуется накладывать не ранее чем через 10-15 мин после нанесе-
ния мази. В носовые ходы вводят на 20-30 мин ватные тампоны
с мазью.
Действие. Эффективен по отношению к грампо.чожительным и неко-
торым другим микроорганизмам.
Показания. Пиодермия, экзема, трещины, пролежни, язвы и другие
кожные инфекционные заболевания, риниты.
Протиеочоказания, побочные явления. Не установлены.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить.
СОФРАДЕКС. орЬга(1ехчт.
Состав: неомицина (софрамицина) сульфата-0,005 г, грамициди-
на-0,00005 г, дексаметазона метасульфобензоата (натриевой соли)-
0,0005 г в 1 мл раствора.
Форма выпуска. Раствор во флаконах по 5 мл.
Применение. Наружно по 1-2 капли через 2 ч в острый период (2-
3 дня). В последующие дни по 1-2 капли в глаз 3-4 раза в день.
В ухо по 2-3 капли 3-4 раза в день или в виде марлевого тампона.
Действие. Бактерицидное по отношению к грамположительным и
грамотрпцательным микробам. Противовоспалительное и противоаллер-
гическое.
Показания. Блефарит, экзема век, ячмень, аллергический и инфекци-
онный конъюнктивит, конъюнктивит Коэасеа, кератит Коэасеа, склерит,
эписклерит, иридоциклит. Отит острый и хронический.
Протизопоказания. Вирусные заболевания (герпес), трахома, тубер-
кулез, грибковые заболевания.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101