ДИНОПРОСТОН. ОШоргоопит. Ргозагтоп Ег.
7[-3-0кси-2-(3-окси-1-октенил)-5-оксоциклопентил]-5-гептеновая кис-
лота.
Форма выпуска. Таблетки по 0.0005 г, ампулы по 5 мл спиртового
раствора, содержащие в 1 мл 0,00] г.
Применение. Внутрь по 0,0005 г, затем каждый час по 0,0005 г или
по 0,001 г до родоразрешения. Внутривенно капельно раствор, содер-
жащий 0,0000015 г в 1 мл изотонического раствора натрия хлорида
или 5 % раствора глюкозы со скоростью 0,00000025 г в 1 мин для сти-
муляции родовой деятельности. Для прерывания беременности раствор,
содержащий 0,000005 г в 1 мл, со сыростью 0,0000025 г в 1 мин в
течение 30 мин, в дальнейшем дозу уменьшают или увеличивают до
0,000005 г в 1 мин в зависимости от эффекта.
Действие. См. Динопрост. Стимулирует сокращение мышц матки,
Показания. Слабость родовой деятельности, прерывание беремен-
ности.
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав-
ления. См. Динопрост.
ПРОСТЕНОН. Рго1епопит.
1 -1 1 а, 155-Диокси-9-кето-проста-52,1 ЗЕ-диеновая кислота.
Форма выпуска. Ампулы по 1 мл 0,1 и 0,5% спиртового раствора.
Применение. Внутривенно. Содержимое ампулы разводят в 500 мл
стерильного изотонического раствора натрия хлорида. Приготовленный
раствор годен для применения в течение 24 ч. Вводят внутривенно
капельно, начиная с 6-10 капель в 1 мин. При отсутствии выражен-
?50
ного эффекта через 20-30 мин скорость инфузии постепенно увеличи-
вают из расчета 4-5 капель через каждые 10 мин до установления
регулярной родовой деятельности. Максимальная скорость введения -
35 капель в 1 мин. При возникновении пшертонуса матки или при
ухудшении состояния плода вливание раствора прекращают. В случае
необходимости введение раствора возобновляют, уменьшив скорость
ннфузии вдвое, в дальнейшем скорость введения увеличивают посте-
пенно. Общая доза препарата колеблется от 0,00075 до 0,005 г.
Действие. Стимулирует сократительную деятельность беременной
матки. Стимулирует нормальное раскрытие шейки матки при патоло-
гических родах. Является синергистом окситоцина и антагонистом про-
гестерона. Повышает содержание гемоглобина, увеличивает число эри-
троцитов, удлиняет время свертывания крови, незначительно повышает
частоту сердечных сокращений. Малотоксичен. Действие развивается
через 20-40 мин после введения.
Показания. Пониженная родовая деятельность при поздних токси-
козах, гипертонической болезни, сердечно-сосудистой недостаточности,
сахарном диабете, резус-конфликтной беременности, бронхиальной аст-
ме, преждевременном отхождении околоплодных вод. Переношенная
беременность.
Противопоказания. Аллергия, послеоперационные рубцы, опухоли
матки, узкий таз матери, гидроцефалия плода, аномалии женских по-
ловых органов.
Побочные явления. Тошнота, рвота, понос, покраснение лица, экзе-
матозные высыпания, возбуждение роженицы, головокружение, голов-
ная боль, гипотензия, флебит в месте введения.
Лечение осложнений и отравления. Уменьшить скорость введения
или прекратить инфузию. При спазмах кишок и поносе-атропина
сульфат, папаверина гидрохлорид. При гипотензии добавляют в рас-
твор 0,05 г гидрокортизона.
Б. Средства, расслабляющие
мышцы матки (токолитики)
РИТОДРИН. тоМпит. .Ыораг.
2- (4-Оксифенетиламино)-1- (4-оксифенил) -1 -пропанола гидрохлорид.
Форма выпуска. Порошок.
Применение. Внутрь по 0,005-0,01 г 4-6 раз в сутки. Курс лече-
ния-)-4 нед. Внутривенно капельно (0,05 г препарата растворяют
в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида) по 10 капель в
1 мин; при недостаточной эффективности-по 15 капель в 1 мин до
П0.1НОГО расслабления матки. Внутримышечно по 0,01 г 4-6 раз в
День с постепенным уменьшением дозы.
Действие. Бета-адреномиметик (см. Фенотерол). Токолитик.
Показания. Угрожающие преждевременные роды.
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав-
ления. См. Фенотерол.
ПАРТУСИСТЕН. Раихепит.
1 -(3,5-Дноксифенил) -2(/гарв-окси-а-метил-фентоламино-этанол гидро-
бром ид).
Форма выпуска. Порошок.
Применение. Внутривенно капельно (0,0005 г в 250-500 мл
" к раствора глюкозы) по 15-20 капель в 1 мин до угнетения сокра-
щений матки. Внутрь по 0,005 г каждые 2-3 ч до 0,04 г в сутки. При
чохой переносимости дозу уменьшают в 2 раза. Курс лечения 1-
" "ед Ректально в свечах по 0,005 г 1-4 раза в сутки.
251
Действие. Бета-адреностимулятор. Токолитик. См. Фенотерол.
Показания. Угрожающие преждевременные роды.
Противопоказания. Пороки сердца. Аритмин сердца. Тиреотоксикоз.
Глаукома.
Побочные явления. Тахикардия, гипотензия, тремор рук, мышечная
слабость, потливость, тошнота, рвота, ранние сроки беременности.
Лечение осложнений и отравления. Для уменьшения побочных яв-
лений внутривенно вводят изоптин (0,03 г).
СРЕДСТВА, ОКАЗЫВАЮЩИЕ
ПРЕИМУЩЕСТВЕННОЕ ВЛИЯНИЕ
НА ПРОЦЕССЫ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ
ГОРМОНЫ. ИХ АНАЛОГИ
И АНТИГОРМОНАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
Гормоны гипофиза
КОРТИКОТРОПИН ДЛЯ ИНЪЕКЦИИ. СогМсо1гор!пит рго !п)ес1!о-
тЪия. СогНсогорЬшит. АСТН. ЕхасНп.
Полипептид, состоящий из 39 аминокислот.
Форма выпуска. Асептнчески приготовленный лиофилизированный
порошок во флаконах по 10, 20, 30, 40 ЕД АКТГ.
Применение. Внутримышечно по 10-20 ЕД 3-4 раза в сутки;
к концу лечения дозу уменьшают до 20-30 ЕД в сутки. Курс лечения
3-6 нед. Обычно при остром ревматизме на курс лечения расходуют
800-1200 ЕД. При необходимости его повторяют 2-3 раза с переры-
вами 1-4 нед. При хронических инфекционных полиартритах курс ле-
чения продолжают 8 нед. Внутривенно капельно по 5-10 ЕД в 500-
1000 мл 5 % раствора глюкозы 1 раз в сутки. При ревматизме назна-
чают внутримышечно детям до 1 года 15-20 ЕД, 3-6 лет 20-40 ЕД,
7-14 лет 40-60 ЕД в сутки; суточную дозу делят на 3-4 приема.
При лейкозах у детей вводят 5-30 ЕД в сутки (в 3-4 приема). Курс
лечения. 2-5 нед. К концу лечения дозу постепенно уменьшают.
Действие. Стимулирует синтез и выделение в ток крови гормонов
коркового вещества надпочечников, главным образом глюкокортико-
стероидов (кортизола, кортизона и др.). Биохимический механизм этой
стимуляции связан с активацией фермента фосфорилазы, накоплением
восстановленного никотинамидадениндинуклеотида, необходимого для
биосинтеза кортикостероидов, с параллельным уменьшением содержа-
ния аскорбиновой кислоты и холестерина. Взаимоотношения гипофиз -
надпочечники осуществляются по принципу обратной связи; уменьше-
ние содержания кортикостероидов в крови стимулирует выделение
АКТГ гипофизом, и, наоборот, повышение до определенного уровня в
крови гормонов тормозит выделение АКТГ. По фармакодинамике
АКТГ напоминает глюкокортикостероиды. Он оказывает противовоспа-
лительное, противоаллергическое действие, угнетает развитие лимфоид-
ной ткани, тормозит активность гиалуронидазы, влияет на обмен угле-
водов, белков и баланс электролитов. Необходимо помнить, что ле-
чебный эффект АКТГ проявляется, в отличие от глюкокортикостероидов,
при наличии достаточной функциональной способности коркового ве-
щества надпочечников.
Показания. Заболевания соединительной ткани (ревматизм, неспеци-
фнческий инфекционный артрит, системная красная волчанка, дерма-
томиознт, периартериит узелковый, склеродермия); аллергические за-
252
болевания (тяжелые формы бронхиальной астмы, лекарственной бо-
нн), язвенный колит, ревматические и аллергические заболевания
гчаз, болезни крови (острые лимфоидные, мислоидные лейкозы, моно-
ц\к.1еоз и др.), болезни кожи (невродермиты, псориаз, экзема, контакт-
ные дерматиты, пузырчатка), подагра, недостаточность надпочечников,
вызванная длительным применением кортикостероидов.
Противопоказания. Психозы, синдром Иценко-Кушинга, болезнь
Лдднсопа, тяжелые формы диабета, гипертоническая болезнь, кератнт,
актизные и латентные формы туберкулеза, простой герпес, коровья
оспа, ветряная оспа, недостаточность сердечной деятельности (кроме
недостаточности, обусловленной ревматическим процессом), беремен-
ность, острый эндокардит, язвенная болезнь желудка и двенадцатн-
псрстнои кишки, нефрит, сифилис. С осторожностью следует назначать
11р:[ гирсутизме, остеопорозе, тромбофлебите, недостатечности функции
почек, лицам пожилого возраста.
Побочные явления. Гирсутизм, аменорея, угри, повышение артсрн-
а.1ого давления, эозинопения, лимфоцитопеиия, увеличение массы
тпп. .[унообразность лица, отеки, общая слабость, гипергликемия и
глюкозурия. Повышается опасность тромбозов и эмболии, перфораций,
язв [1 кровотечений. Сахарный диабет, изменения психики, нервоз]:ость,
бессонница, <синдром отмены АКТГ>, аллергические реакции.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить. Лечение
симптоматическое. При анафилаксии-адреналин, искусственное ды-
хагне. Аминофиллин 0,5 г внутривенно медленно.
СИНАКТЕН-ДЕПО. 5упас1Ьепит-Оеро{.
Состав: в 1 мл суспензии содержится 0,001 г тетракозактида гек-
саацстата, адсорбированного на фосфате цинка.
Форма выпуска. Ампулы по 1 мл суспензии.
Применение. Внутримышечно по 1 мл каждые 2-3 дня. При тяже-
лых заболеваниях (астматический статус) по 1 мл каждые 12 ч, за-
тем -по 1 мл ежедневно, в дальнейшем - по 1 мл каждые 2-3 дня,
позднее-по 1 мл 1 раз в неделю. Детям грудноге возраста по
0,25 мл; 2-6 лет по 0,25-0,5 мл; 6-14 лет по 0,25-1 мл внутри-
мышечно.
Действие. Подобно адренокортикотропному гормону стимулирует
функцию коркового вещества надпочечников, обладает пролонгирован-
ным действием. Не содержит белков. 0,001 г препарата соответствует
100 [Щ АКТГ.
Показания. Заболевания соединительной ткани, отек Квинке, брон-
хиальная астма, язвенный колит, дерматозы, нефропатии, обострение
пр>1 множественном склерозе, полиневрит, периферический парез лице-
воп. нерва, отек мозга.
Противопоказания. Острые психозы, инфекционные вирусные забо-
1са;:";!я, пептическая язва, сердечно-сосудистая недостаточность, снн-
Дрс1 Кушинга, беременность. С осторожностью при сахарном диабете,
"111 итензии (необходима корректировка доз противодиабетическнх и
"ш-.нзивных средств).
Побочные явления. Отеки, гипертензия, гипокалиемия, синдром Ку-
шиша, остеопороз, пигментация кожи, пептическая язва, обострение
инфекционных процессов, редко-аллергические реакции.
Течение осложнений и отравления. См. Кортикотропин.
СУСПЕНЗИЯ ЦИНК-КОРТИКОТРОПИНА. Зиврепяю 21пс-согМсо-
"орШ!.
Состав: в 1 мл 20 ЕД кортикотропина с добавлением цинка х.чо-
Р1да и др,
орма выпуска. Суспензия во флаконах по 5 мл,
253
Применение. Только внутримышечно по 10-40 ЕД 1 раз в сутки,
для поддерживающей терапии по 20 ЕД 2-3 раза в неделю.
Действие. См. Кортикотропин. Отличается медленным всасыванием,
поэтому действие начинается через 8-10 ч и продолжается более 244,
Показания, противопоказания, побочные явления, лечение осложне-
ний и отравления. См. Кортикотропин.
ТИРОТРОПИН. ТЬуго1гор1пит.
Препарат из передней доли гипофиза крупного рогатого скота,
Форма выпуска. Сухой порошок по 10 ЕД во флаконах емкостью
5 мл. Растворитель -1 мл изотонического раствора натрия хлорида.
Применение. Подкожно или внутримышечно по 10 ЕД с диагности-
ческой целью однократно, с лечебной ежедневно в течение 5-7 дней.
Лечение можно повторить 2-3 раза с 2-3-месячными перерывами.
Действие. Стимулирует продукцию и усиливает поступление в кровь
тиреоидных гормонов.
Показания. Гипотиреоз диэнцефа.чьно-гипофизарного генеза (недо-
статочность функции гипофиза, гипофизарная кахексия, гипофизарный
нанизм, адипозогенитальный синдром, церебрально-гипофизарное ожи-
рение и др.) в сочетании с тиреоидными гормонами. Дифференциаль-
ная диагностика (гипотиреоз и опухоли щитовидной железы).
Противопоказания. Хроническая сердечная недостаточность, первич-
ная тиреоидная микседема, токсический и узловатый зоб, гипокорти-
цизм, идиосинкразия.
Побочные явления. Кожная сыпь, зуд и другие аллергические про-
явления, недостаточность функции надпочечников.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить. См. Ал-
лергия.
СОМАТОТРОПИН ЧЕЛОВЕКА ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ, 8ота1о1гор1пит
Ьитапит рго !п1есНоп1Ьих.
Гормон передней доли гипофиза человека.
Форма выпуска. Лиофилизированный стерильный порошок по 2 или
4 ЕД во флаконах емкостью 5 мл.
Применение. Внутримышечно по 2-4 ЕД 3 раза в неделю. Перед
введением содержимое флакона растворяют в 2 мл воды для инъек-
ций или в 0,25-0,5 % растворе новокаина (раствор опалесцирует).
Курс лечения от 3 мес до 2 лет.
Действие. Анаболическое; положительно влияет на минеральный
обмен, увеличивает массу тела и стимулирует рост у гипофизарных
карликов.
Показания. Гипофизарный нанизм, задержка роста.
Противопоказания. Злокачественные опухоли.
Побочные явления. Аллергические реакции.
Лечение осложнений и отравления. См. Аллергия.
АДИПОЗИН. АсПрошпит.
Гормон передней доли гипофиза убойного скота.
Форма выпуска. Лиофилизировапный порошок по 0,05 г (50 ЕД)
во флаконе с ампулой растворителя (2 мл 0,5% новокаина). Перед
инъекцией порошок растворяют в нем.
Применение. Внутримышечно по 0,5 г 1-2 раза в день. Курс лече-
ния 20 дней.
Действие. Способствует мобилизации жиров из жировых депо и
обменному их превращению. Действие адипозина более выражено при
назначении малокалорийной диеты (1600-1700 ккал).
Показания. Конституциональные формы ожирения.
Противопоказания. Заболевания сердечно-сосудистой системы, ги-
254
пертоническая болезнь, болезни печени и почек, сахарный диабет,
склонность к аллергическим реакциям.
Побочные явления. Задержка жидкости в организме (отеки), аллер-
гические реакции.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить. См. Ал-
лергия.
ЛАКТИН ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ. ЬасИпит рго !п]есЛактогенный гормон передней доли гипофиза крупного и мелкого
рогатого скота.
Форма выпуска. Лиофилизированный порошок во флаконах по
100 и 200 ЕД.
Применение. Внутримйшечно по 70-100 ЕД 1-2 раза в сутки.
Курс лечения 5-6 дней. Перед употреблением содержимое флакона
растеоряют в 2-4 мл стерильной воды для инъекций.
Действие. Стимулирует лактопоэз и лактогенез.
Показания. Гипогалактия.
Противопоказания. Склонность к аллергическим реакциям.
Побочные явления. Аллергические реакции.
Лечение осложнений и отравления. См. Аллергия.
ГОНАДОТРОПИН ХОРИОНИЧЕСКИЙ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ. Оопа-
йо11-ор1пит сЬопотсит рго 1п]есНоп!Ьи5. СЬопоотпигп. Еп1готопе.
ро11и!е!п. (лопаЬюп.
Форма выпуска. Флаконы по 500, 1000, 1500, 2000 ЕД лиофилизи-
рованиого порошка гонадотропина со стерильным растворителем в
отдельных ампулах.
Применение. Внутримышечно по 500-3000 ЕД ежедневно или 2-
3 раза в неделю.
Курс лечения для мужчин от 5-6 дней до 6 нед. Женщинам при
ановулярных циклах вводят по 1000-1500 ЕД ежедневно или через
день 5-6 дней, начиная с 12-го дня цикла; при недостаточности жел-
того тела-по 1500 ЕД через день между 13-м и 23-м днями цикла.
Действие. Фактор, выделенный из мочи беременных, по биологичес-
кому действию напоминает лютеинизирующий гормон передней доли
гипофиза, который у женщин способствует овуляции, образованию и
уп.чпчению продолжительности существования желтого тела, а у муж-
чин стимулирует функцию интерстициальных клеток семенников - вы-
работку андрогенов.
Показания. У женщин - ювенильные и преклимактерические метро-
патии, дисменорея, аменорея, угрожающий аборт, бесплодие, связанное
с нарушением овуляции и недостаточностью желтого тела; у мужчин-
врожденный гипогенитализм, евнухоидизм, импотенция, гипопла-
311>1 яичек, крипторхизм, адипозогенитальная дистрофия; угри обыч-
ны .\
Противопокааания. Сахарный диабет; опухоли или гипертрофия
гипофиза и надпочечников, гормональнозависимые опухоли гонад, вос-
па.штельные заболевания половых органов.
Побочные явления. Преждевременное половое созревание, учащение
ову.1яции, многоплодная беременность, тошнота, ощущение холода,
31.ергические реакции.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить. См. Ал-
"сргня.
ГОНАДОТРОПИН МЕНОПАУЗНЫй ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ. Сопайо-
1г)р1пит тепораихНсит рго 1п)есНоп1Ьи5.
Форма выпуска. Лиофилизированный стерильный порошок во фла-
конах (75 ЕД препарата).
255
Применение. При женском бесплодии внутримышечно по 7
150 ЕД в день, предварительно растворив содержимое флакона .
2 мл 0,9 % раствора натрия хлорида. Курс лечения 10 дней. Через 1
24-48 ч после окончания инъекций препарата больным назначают-1
внутримышечно хорионнческий гонадотропин по 1500-3000 ЕД в тече-
ние 3 дней. При мужском бесплодии - внутримышечно по 75 ЕД в со- .1
четании с гонадотропином хорионическим по 1000-2000 ЕД. Оба пре-1
парата вводят через день в течение 90-120 дней.
Действие. Стимулирует функцию яичников. !
Показания. Бесплодие у женщин, синдром Шиена, бесплодие у
мужчин эндокринного генеза.
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав-
ления.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101