1. 0,2 и 0,5 г.
Применение. Внутримышечно по 0,5-1 г (500000-1000 000 ЕД)
к сутки в виде свежеприготовленного раствора (см. Стрептомицина
сульфат). Суточная доза для детей до 3 мес 0,01 г/кг, от 3 до 6 мес
0015 г/кг, от 6 мес до 14 лет 0,02 г/кг (не более 1 г в сутки). Суб-
Ррзхнондально по 0,075-0,15 (75000-150 000 ЕД). Детям до 3 лет
Р.01- 0,015 г, 3-7 лет 0,015-0,025 г, 7-14 лет 0,03-0,05 г. Растворы
397
готовят следующим образом: содержимое флакона растворяют в сте-
рильной воде д.1Я инъекций или в изотоническом растворе натрия
хлорида из расчета 10000 ЕД в 1 мл, набирают необходимое количе-
ство раствора в шприц и дополнительно разводят в 2-5 мл воды для
инъекций или изотонического раствора натрия хлорида.
Действие. См. Стрептомицина сульфат; менее токсичен, реже вызы-
вает образование инфильтратов при введении в мышцы.
Показания. См. Стрептомицина сульфат: кроме того, применяется
при туберкулезном менингите и других заболеваниях нервной системы,
вызванных микробами, чувствительными к стрептомицину.
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав-
ления. См. Стрептомицина сульфат.
ДИГИДРОСТРЕПТОМИЦИНА СУЛЬФАТ. 01Ьу11гогер{отус1п1
и1?а8.01Ьу(1го51.гер1.оппус1пип1 виНипсит.
Алл-г/?анс-2,4-дигуанидино-3,5,6-тр11гидрооксициклогексил-5-деокси-2-
0-2-деокси-2-метиламино-а-ликсопентофуранозид-сульфат.
Форма выпуска. Герметически закрытые флаконы с порошком по
0,25, 0,5 и 1 г (250000, 500000 и 1000000 ЕД).
Применение. Внутримышечко по 0,5-1 г в сутки. Растворы готовят
перед употреблением. Необходимое для введения количество препара-
та растворяют в 2-3 мл стерильного изотонического раствора натрия
хлорида, воды для инъекций или 0,25-0,5 % раствора новокаина.
Действие. По химиотерапевтическим свойствам почти не отличает-
ся от стрептомицина сульфата; оказывает более сильное действие на
слуховой нерв.
Показания, противопоказания, побочные явления, лечение осложне-
ний и отравления. См. Стрептомицина сульфат.
ДИГИДРОСТРЕПТОМИЦИНА ПАНТОТЕНАТ. 01Ьуаго5ер1отус1п1
рап1о4Ьепах. Рап).отус1гшт.
Состав: пантотеновая соль дигидрострептомицина.
Форма выпуска. Герметически закрытые флаконы с порошком по
0,25, 0,5 и 1 г (250000, 500000 и 1 000000 ЕД).
Применение. Внутримышечно по 0,5-1 г в сутки. Растворы гото-
вят перед употреблением, необходимое для инъекции количество пре-
парата растворяют в 2-3 мл стерильного 0,25-0,5 % раствора ново-
каина, изотонического раствора натрия хлорида или воды для инъ-
екций.
Действие. См. Стрептомицина сульфат. Дигидрострептомицин. Ме-
нее токсичен и лучше переносится больными. Рекомендуется при пло-
хой переносимости последних.
Показания. Туберкулез (разные формы и стадии), туберкулезный
менингит, плеврит, эндокардит, менингит, перитонит, инфекционные
заболевания мочевых путей и другие заболевания, вызванные чувстви-
тельными к стрептомицину микробами.
Противопоказания. Наличие в анамнезе указаний о повышенной
чувствительности к стрептомицину, органические поражения нервной
системы (вестибулярный и слуховой аппарат), костно-суставной ту-
беркулез в стадии затихания, очаговый туберкулез легких в фазе
уплотнения. С осторожностью следует назначать при остром нефрите,
в поздних стадиях гипертонической болезни и после перенесенного
инфаркта миокарда.
Побочные явления. Токсико-аллергические реакции (сыпь на коже
и слизистых оболочках, кожный зуд, лихорадка, эозинофилия), тошно-
та, рвота, ухудшение слуха, глухота, головокружение, обусловленное
поражением вестибулярного аппарата.
Лечение осложнений и отравления. См. Стрептомицина сульфат,
398
СТРЕПТОСУЛЬМИЦИНА СУЛЬФАТ, 5{гер<о5и1тус!п! <,1]1Ь<>.
Натрийбисульфитное производное стрептомицина сульфата.
Форма выпуска. Флаконы со стерильным порошком по 0,25, 0,5 и
1 г (250000, 500000 и 1000000 ЕД).
Применение. Внутримышечно по 500000-1000 000 ЕД в 2-5 мл
воды для инъекций, изотонического раствора натрия хлорида или
0.25-0,5 о/о раствора новокаина.
Высшие дозы внутримышечно-разовая 1 г (1000000 ЕД),
суточная 2 г (2000000 ЕД).
Действие. См. Стрептомицина сульфат; отличается меньшей ток-
сичностью.
Показания, противопоказания, побочные явления, лечение осложне-
ний и отравления. См. Стрептомицина сульфат.
Г. Группа тетрациклина
ТЕТРАЦИКЛИН. Те1гасус11пит.
4-Диметиламино-1,4,4а,5,5а,6,11,12а-октагидро-3,6,10,12,12а-пентагидр-
окси-6-метил-1,11 -диоксо-2-нафтаценкарбоксамид.
Форма выпуска. Порошок, таблетки по 0,05, 0,1 и 0,25 г (50000,
100000 и 250000 ЕД), мазь (0,01 г в 1 г основы).
Применение. Внутрь по 0,1-0,2 г 4-6 раз в сутки за полчаса до
или через час после еды. Рекомендуется обильное питье, диета, не
содержащая кальция и солей железа. Детям до 2 лет по 0,025 г/кг
в сутки; 3-4 лет-разовая 0,15 г, суточная 0,3 г; 5-6 лет-разовая
0,2 г, суточная 0,4 г; 7-9 лет-разовая 0,25 г, суточная 0,5 г; 10-
14 лет-разовая 0,3 г, суточная 0,6 г.
Высшие дозы внутрь-разовая 0,5 г, суточная 2 г. Наружно
в виде глазной мази. Назначают совместно с бензилпенициллином,
стрептомицином и другими антибиотиками.
Действие. Механизм действия точно не установлен. Предполагают,
что ведущим в противомикробном эффекте является способность тет-
рациклинов угнетать синтез белков в микробной клетке. Относится к
антибиотикам широкого спектра действия, активен по отношению к
грамположительным, грамотрицательным микробам, риккетсиям и не-
которым вирусам.
Эффективен при инфекциях, вызванных пенициллино- и стрептоми-
циноустойчивыми возбудителями. Не действует на протей, синегной-
ную палочку, дрожжевые грибы, возбудители ботулизма и полиомие-
лита.
Показания. Пневмония, абсцесс легких, подострый септический эндо-
кардит, бактериальная и амебная дизентерия, коклюш, гонорея, бру-
целлез, туляремия, сыпной тиф, пситтакоз, трахома, актиномикоз, пие-
лит, цистит, уретрит. Хронический холецистит, гнойный менингит, отит,
скарлатина, остеомиелит, хирургический сепсис и др. Местно назна-
чают при конъюнктивитах, кератитах, ожогах, флегмонах, маститах,
пиодермиях и др.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к антибиотику,
грибковые заболевания, дистрофические заболевания печени, наруше-
ние функции почек, лейкопения.
Побочные явления. Ухудшение аппетита, тошнота, рвота, жидкий
стул, фотосенсибилизация, аллергические реакции (дерматит, вагинит,
стек Квинке, глоссит, стоматит, лихорадка, анафилактический шок);
уперинфекция (кандидоз); окраска зубов, особенно у детей, если
мать принимала тетрациклин в последние месяцы беременности.
Лечение осложнений и отравления. При попадании внутрь промыть
желудок взвесью активированного угля. Молоко. При дисбактери-
озе-нистатин. Гемодиализ. См. Анафилаксия.
399
ТЕТРАЦИКЛИНА ГИДРОХЛОРИД. Те1гасус1!п1 Ьу(1госЫог1(1ит.
АЬгагпуст. Роагпуст.
Форма выпуска. Герметически закрытые флаконы с порошком по
0,1 г (100000 ЕЛ), таблетки по 0,1 или 0,25 г (100000 и 250000 ЕД),
капсулы по 0,25 г, мазь (0,03 г на 1 г основы).
Применение. Внутрь по 0.1-0,2 г 4-6 раз в день во время или
после еды.
Высшие дозы внутрь-разовая 0,5 г, суточная 2,0 г. Внутри-
мышечно по 0,05-0,1 г (50000-100 000 ЕД) 2-3 раза в сутки. Сред-
ние терапевтические дозы внутоимышечно-разовая 0,1 г, суточная
0,3 г.
В полости (брюшная, плевральная) по 0,025-0,1 г (25000-
100000 ЕД); наружно в виде мази, содержащей 0,03 г (30000 ЕД)
тетрациклина гидрохлорида в 1 г (смазывают 1-2 раза в день пора-
женные участки).
Действие. Отличается от тетрациклина лучшей растворимостью в
воде (0,7 %), благодаря чему можно применять внутримышечно, для
введения в полости и внутрь. При внутримышечном введении эффек-
тивность препарата в ряде случаев повышается, что особенно важко
при тяжелых инфекционных заболеваниях. Можно назначать и в тех
случаях, когда введение антибиотика внутрь по какой-либо причине
затруднено (рвота, бессознательное состояние, операции на полости
рта или пищеварительном тракте).
Показания, противопоказания, побочные явления, лечение осложне-
ний и отравления. См. Тетрациклин.
МАЗЬ ДИТЕТРАЦИКЛИНОВАЯ ГЛАЗНАЯ. ОпчеШит 01(е4гасус-
1!п! ор11(11а1т1сит.
Форма выпуска. Мазь 1 % в тубах по 3, 7 и 10 г.
Применение. Наружно; 0,2-0,3 г мази закладывают под веки 1 раз
в 2-3 дня. Курс лечения 2-5 мес.
Действие. Противомикробное по отношению к грамположительным
и грамотрицательным бактериям, риккетсиям, возбудителям орнитоза,
трахомы и некоторым простейшим. Длительность действия 48-72 ч,
Показания. Трахома, эпидемические конъюнктивиты .и другие ин-
фекционные заболевания глаз.
Противопоказания. Индивидуальная повышенная чувствительность
к препарату.
Побочные явления. Дерматит, блефарит, аллергический конъюнк-
тивит.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить.
МАЗЬ ДИБИОМИЦИНОВАЯ ГЛАЗНАЯ, \1пмп{ит 0!Ыотуст1
орЬ1Ьа1т1сит.
Состав: дибиомицин является солью хлортстрациклина с дибензил-
этилендиамином, в 1 г мази содержится 0,01 г (10000 ЕД) хлортетра-
циклина.
Форма выпуска. Мазь в тубах по 3, 7 и 10 г.
Применение. Наружно; по 0,2-0,3 г мази закладывают под веки
1 раз в сутки и мягкими массирующими движениями с наружной сто-
роны века с помощью ватного тампона равномерно распределяют ее
по всему конъюнктивальному мешку. Курс лечения 2-5 мес.
Действие. См. Тетрациклин.
Показания. Трахома, кератиты, язвы роговицы, острые конъюнкти-
виты и другие инфекционные заболевания, вызванные чувствительны-
ми к хлортетрациклину микробами.
Противопоказания. См. Тетрациклин.
00
Побочные явления. Дерматит, блефарит, аллергический конъюнк-
тив::".
.учение осложнений и отравления. Препарат отменить.
МОРФОЦИКЛИН. МогрЬосусИпит.
1 Ли метила мино-1,4,4а,5,5а,6,1 1,12а-октагидро-3,6,10,12.12а-пентагидр-
окси6-метил-М-(морфолинометил)-1,11-диоксо-2-нафтаценкарбоксамид.
Фома выпуска. Герметически закрытые флаконы с порошком по
01 " 0,15 г (100000 и 150000 ЕД).
Применение. Внутривенно по 0,075-0,15 г (75000-150 000 ЕД)
2 раза в сутки с промежутками 12 ч, в особо тяжелых случаях в пер-
вые 2-3 дня 3 раза в сутки (каждые 8 ч). Перед употреблением со-
дерл-.имое флакона растворяют в 10 или 20 мл 5 % нли 40 % рас-
твора глюкозы либо в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида
и вводят медленно (в течение 4-5 мин) или капельно. Курс лечения
7--10 дней. Повторный курс можно проводить через 3-5 дней.
Действие. См. Тетрациклин; преимуществом морфоциклина являет-
ся хорошая растворимость в воде, поэтому его можно назначать вну-
тривенно. Эффективен при тяжелых инфекциях, вызванных чувстви-
тельной к морфоциклину микрофлорой.
Показания, противопоказания, побочные явления, лечение осложне-
ний и отравления. См. Тетрациклин.
МЕТАЦИКЛИНА ГИДРОХЛОРИД. МеасусИпит Ьус1госЫо1-к)ит.
Мс1асус11пит. Коп(1отус!пит.
4-Диметиламнно-1,4,4а,5,5а,6.11,12а-октагидро-3,5,10,12,12а-пентагидр-
окси-б-метилен-1,11-диоксо-2-нафтаценкарбоксамид.
Форма выпуска. Порошок в капсулах по 0,15 и 0,3 г.
Применение. Внутрь по 0,3 г 2 раза в сутки с 12-часовыми проме-
жутками во время или сразу после еды. При тяжелой инфекции дозу
увеличивают до 0,9-1,2 г в сутки (в 3-4 приема). Детям до 8 лет
не назначают, 8-12 лет 7,5-15 мг/кг в сутки.
Действие. Сильнее, чем тетрациклин, угнетает рост стафилококков,
стрептококков, пневмококков, быстро всасывается, эффективная кон-
центрация в крови создается через 1 ч после приема. Выводится из
организма медленно (с мочой и желчью), не вызывает фотосенсиби-
лнзации.
Показания, противопоказания, побочные явления, лечение осложне-
чиП и отравления. См. Тетрациклин.
ДОКСИЦИКЛИНА ГИДРОХЛОРИД. ВИБРАМИЦИН. ОохусусИп!
11ус!госЫоп{1ит. ОохусусИпит. У1Ьгатус1п.
4-Диметиламино-1,4,4а.5,5а,6,11,12а-октагидро-3,5,10,12,12а-пснтагидр-
окс;!-6-метил-1, Н-дноксо-2-нафтаценкарбокса мид.
Форма выпуска. Капсулы по 0,05 и 0,1 г.
Применение. Внутрь по 0,2 г 1 раз в день после еды или по 0,1 г
ка:-!;дые 12 ч, после купирования признаков заболевания по 0,1 г в
.11ь. Курс лечения 5 дней. Детям до 8 лет не назначают, 8-12 лет
по 4 мг/кг в сутки в 1-й день заболевания и по 2 мг/кг в последую-
щие дни.
Действие. По противомикробному спектру близок к тетрациклину,
от,.ичается большой эффективностью при заболеваниях, вызванных
трсптококками, стафилококками и энтерококками. Хорошо всасыва-
ются 113 пищеварительного тракта и медленно (24 ч) выводится из
организма.
Показания. Крупозная пневмония, бронхопневмония, бронхит, фа-
рингит, тонзиллит, импстиго, фурункулез, абсцессы, флегмоны, забо-
левания мочевыводящих путей и пищеварительной системы.
401
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав-
ления. См. Тетрациклин.
Д. Группа левомицетпна
ЛЕВОМИЦЕТИН. ЬаеуогпусеИпит. СЫогагпрЬеп1со1ит, СЫогос1(1.
СЫот11готус!п. СЫогопИпп.
0-(-)-7-рео-1-1ара-Нитрофенил-2-дихлорацетиламино-1,3-пропандиол.
Форма выпуска. Порошок, таблетки по 0,25 и 0,5 г; капсулы по
0,25 г, 0,25 % раствор (глазные капли).
Применение. Внутрь по 0,25-0,5 г за полчаса до еды, в первые
дни заболевания до 6 раз в сутки, после снижения температуры 3-
4 раза в сутки. Курс лечения 4-10 дней, при рецидивирующих забо-
леваниях до 2-3 нед. Детям до 2 лет - разовая 0,02 г/кг, суточная
0,12 г/кг; 3-6 лет-разовая 0,25 г, суточная 1,5 г; 7-9 лет-разо-
вая 0,3 г, суточная 1,8 г; 10-14 лет-разовая 0,4 г, суточная 2 г.
Высшие дозы внутрь-разовая 1 г, суточная 2 г. Наружно
в виде линимента (1-10 "ю) при трахоме и кожных заболеваниях;
в глазных каплях (0,25 % водный раствор).
Действие. Нарушает синтез белков в микробной клетке. Относится
к антибиотикам широкого спектра действия; активен о отношению ко
многим грамположительным и грамотрицательным бактериям, риккет-
сиям, спирохетам и некоторым крупным вирусам (вирус трахомы,
пситтакоза), угнетает жизнедеятельность бактерий, устойчивых к пе-
нициллину, стрептомицину, сульфаниламидам. Легко всасывается из
кишок, наибольшая концентрация в крови наблюдается через 2-4 ч
после приема внутрь, терапевтически активная концентрация сохраня-
ется в течение 6-8 ч после однократного приема. Для поддержания
уровня эффективной концентрации препарат необходимо вводить через
каждые 6-8 ч.
Показания. Брюшной тиф, паратиф, дизентерия, пищевые токсико-
инфекции, ангина, пиодермия, фурункулез, ожоги, кератиты, блефари-
ты, бруцеллез, коклюш, пневмония, туляремия, гонорея, цистит, урет-
рит, пиелоцистит, сыпной тиф, риккетсиоз, трахома, пситтакоз.
Противопоказания. Экзема, псориаз, грибковые заболевания кожи
и другие заболевания, вызванные резистентными к препарату возбуди-
телями, идиосинкразия, заболевания крови. С осторожностью следует
назначать больным с поражениями печени и почек.
Побочные явления. Гипо- и апластическая анемия, тромбоцитопе-
ния, гранулоцитопения, глоссит, стоматит, диарея, раздражение в об-
ласти перианального пространства, псевдомембранозный энтероколит,
ангаоневротический отек, крапивница, дерматит; у детей грудного воз-
раста токсическое действие левомицетина может проявиться в виде
<серого синдрома>, характеризующегося вздутием живота, прогресси-
рующим цианозом и периферическим сосудистым коллапсом. У больных
брюшным тифом может развиться шокоподобная реакция, обусловлен-
ная гибелью микробов и освобождением эндотоксинов. При невротокси-
ческой реакции в виде периферических невритов и поражения зритель-
ного нерва антибиотикотерапию необходимо немедленно прекратить.
Лечение осложнений и отравления. Вызвать рвоту или промыть
желудок взвесью активированного угля. Гемодиализ. При анемии -
переливание крови. Оксигенотерапия. См. Аллергия.
ЛИНИМЕНТ СИНТОМИЦИНА. (Эмульсия синтомицина). Ып1теп-
1чт 5уп1Ьотус1п1.
Форма выпуска. 1 % линимент по 25 г, 1% линимент с 0,5 % рас-
твором новокаина по 50 г, 5% линимент по 25 г, 10% линнмент по
25 г, свечи по 0,25 г.
402
Применение. Наружно для смазывания пораженных мест или пере-
с: .к. Ректально по 1 свече 1-2 раза в день.
Цгйствия, показания, противспоказания, побочные явления, лечение
сомнений и отравления. См. Левомнцетин.
ЛЕВОМИЦЕТИНА СТЕАРАТ. ЭУЛЕВОМИЦЕТИН, ЬаеуотусеПп)
-"гаэ. Еи1аеуотусе11п. аеVотусе{пит 5{еаг1п1сит. СЫогатрЬетсоН
..газ.
Форма выпуска. Порошок, таблетки по 0,25 г.
Прилгнение. Внутрь по 1 г через каждые 4-6 ч после или во вре-
1 з еды. Курс лечения 4-10 дней, а при заболеваниях, сопровождаю-
;,;;лсч рецидивами, до 2-3 нед. Суспензию (5 %) назначают детям
ответственно возрасту (от 25 капель до 1-2 чайных ложек на при-
ем) Дозы для детей см. Левомицетин.
действие. См. Левомицетин; отличается отсутствием горького вку-
са. более медленным всасыванием из пищеварительного тракта и по-
степенным нарастанием концентрации антибиотика в крови; в связи
, тем что левомицетина стеарат всасывается не полностью, в кишках
дштельное время сохраняется бактерностатическая концентрация пре-
!] пата.
Показания. См. Левомицетин: чаще назначают в педиатрической
г;эакт!1ке и при инфекционных заболеваниях пищеварительной системы.
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав-
ления.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101
Применение. Внутримышечно по 0,5-1 г (500000-1000 000 ЕД)
к сутки в виде свежеприготовленного раствора (см. Стрептомицина
сульфат). Суточная доза для детей до 3 мес 0,01 г/кг, от 3 до 6 мес
0015 г/кг, от 6 мес до 14 лет 0,02 г/кг (не более 1 г в сутки). Суб-
Ррзхнондально по 0,075-0,15 (75000-150 000 ЕД). Детям до 3 лет
Р.01- 0,015 г, 3-7 лет 0,015-0,025 г, 7-14 лет 0,03-0,05 г. Растворы
397
готовят следующим образом: содержимое флакона растворяют в сте-
рильной воде д.1Я инъекций или в изотоническом растворе натрия
хлорида из расчета 10000 ЕД в 1 мл, набирают необходимое количе-
ство раствора в шприц и дополнительно разводят в 2-5 мл воды для
инъекций или изотонического раствора натрия хлорида.
Действие. См. Стрептомицина сульфат; менее токсичен, реже вызы-
вает образование инфильтратов при введении в мышцы.
Показания. См. Стрептомицина сульфат: кроме того, применяется
при туберкулезном менингите и других заболеваниях нервной системы,
вызванных микробами, чувствительными к стрептомицину.
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав-
ления. См. Стрептомицина сульфат.
ДИГИДРОСТРЕПТОМИЦИНА СУЛЬФАТ. 01Ьу11гогер{отус1п1
и1?а8.01Ьу(1го51.гер1.оппус1пип1 виНипсит.
Алл-г/?анс-2,4-дигуанидино-3,5,6-тр11гидрооксициклогексил-5-деокси-2-
0-2-деокси-2-метиламино-а-ликсопентофуранозид-сульфат.
Форма выпуска. Герметически закрытые флаконы с порошком по
0,25, 0,5 и 1 г (250000, 500000 и 1000000 ЕД).
Применение. Внутримышечко по 0,5-1 г в сутки. Растворы готовят
перед употреблением. Необходимое для введения количество препара-
та растворяют в 2-3 мл стерильного изотонического раствора натрия
хлорида, воды для инъекций или 0,25-0,5 % раствора новокаина.
Действие. По химиотерапевтическим свойствам почти не отличает-
ся от стрептомицина сульфата; оказывает более сильное действие на
слуховой нерв.
Показания, противопоказания, побочные явления, лечение осложне-
ний и отравления. См. Стрептомицина сульфат.
ДИГИДРОСТРЕПТОМИЦИНА ПАНТОТЕНАТ. 01Ьуаго5ер1отус1п1
рап1о4Ьепах. Рап).отус1гшт.
Состав: пантотеновая соль дигидрострептомицина.
Форма выпуска. Герметически закрытые флаконы с порошком по
0,25, 0,5 и 1 г (250000, 500000 и 1 000000 ЕД).
Применение. Внутримышечно по 0,5-1 г в сутки. Растворы гото-
вят перед употреблением, необходимое для инъекции количество пре-
парата растворяют в 2-3 мл стерильного 0,25-0,5 % раствора ново-
каина, изотонического раствора натрия хлорида или воды для инъ-
екций.
Действие. См. Стрептомицина сульфат. Дигидрострептомицин. Ме-
нее токсичен и лучше переносится больными. Рекомендуется при пло-
хой переносимости последних.
Показания. Туберкулез (разные формы и стадии), туберкулезный
менингит, плеврит, эндокардит, менингит, перитонит, инфекционные
заболевания мочевых путей и другие заболевания, вызванные чувстви-
тельными к стрептомицину микробами.
Противопоказания. Наличие в анамнезе указаний о повышенной
чувствительности к стрептомицину, органические поражения нервной
системы (вестибулярный и слуховой аппарат), костно-суставной ту-
беркулез в стадии затихания, очаговый туберкулез легких в фазе
уплотнения. С осторожностью следует назначать при остром нефрите,
в поздних стадиях гипертонической болезни и после перенесенного
инфаркта миокарда.
Побочные явления. Токсико-аллергические реакции (сыпь на коже
и слизистых оболочках, кожный зуд, лихорадка, эозинофилия), тошно-
та, рвота, ухудшение слуха, глухота, головокружение, обусловленное
поражением вестибулярного аппарата.
Лечение осложнений и отравления. См. Стрептомицина сульфат,
398
СТРЕПТОСУЛЬМИЦИНА СУЛЬФАТ, 5{гер<о5и1тус!п! <,1]1Ь<>.
Натрийбисульфитное производное стрептомицина сульфата.
Форма выпуска. Флаконы со стерильным порошком по 0,25, 0,5 и
1 г (250000, 500000 и 1000000 ЕД).
Применение. Внутримышечно по 500000-1000 000 ЕД в 2-5 мл
воды для инъекций, изотонического раствора натрия хлорида или
0.25-0,5 о/о раствора новокаина.
Высшие дозы внутримышечно-разовая 1 г (1000000 ЕД),
суточная 2 г (2000000 ЕД).
Действие. См. Стрептомицина сульфат; отличается меньшей ток-
сичностью.
Показания, противопоказания, побочные явления, лечение осложне-
ний и отравления. См. Стрептомицина сульфат.
Г. Группа тетрациклина
ТЕТРАЦИКЛИН. Те1гасус11пит.
4-Диметиламино-1,4,4а,5,5а,6,11,12а-октагидро-3,6,10,12,12а-пентагидр-
окси-6-метил-1,11 -диоксо-2-нафтаценкарбоксамид.
Форма выпуска. Порошок, таблетки по 0,05, 0,1 и 0,25 г (50000,
100000 и 250000 ЕД), мазь (0,01 г в 1 г основы).
Применение. Внутрь по 0,1-0,2 г 4-6 раз в сутки за полчаса до
или через час после еды. Рекомендуется обильное питье, диета, не
содержащая кальция и солей железа. Детям до 2 лет по 0,025 г/кг
в сутки; 3-4 лет-разовая 0,15 г, суточная 0,3 г; 5-6 лет-разовая
0,2 г, суточная 0,4 г; 7-9 лет-разовая 0,25 г, суточная 0,5 г; 10-
14 лет-разовая 0,3 г, суточная 0,6 г.
Высшие дозы внутрь-разовая 0,5 г, суточная 2 г. Наружно
в виде глазной мази. Назначают совместно с бензилпенициллином,
стрептомицином и другими антибиотиками.
Действие. Механизм действия точно не установлен. Предполагают,
что ведущим в противомикробном эффекте является способность тет-
рациклинов угнетать синтез белков в микробной клетке. Относится к
антибиотикам широкого спектра действия, активен по отношению к
грамположительным, грамотрицательным микробам, риккетсиям и не-
которым вирусам.
Эффективен при инфекциях, вызванных пенициллино- и стрептоми-
циноустойчивыми возбудителями. Не действует на протей, синегной-
ную палочку, дрожжевые грибы, возбудители ботулизма и полиомие-
лита.
Показания. Пневмония, абсцесс легких, подострый септический эндо-
кардит, бактериальная и амебная дизентерия, коклюш, гонорея, бру-
целлез, туляремия, сыпной тиф, пситтакоз, трахома, актиномикоз, пие-
лит, цистит, уретрит. Хронический холецистит, гнойный менингит, отит,
скарлатина, остеомиелит, хирургический сепсис и др. Местно назна-
чают при конъюнктивитах, кератитах, ожогах, флегмонах, маститах,
пиодермиях и др.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к антибиотику,
грибковые заболевания, дистрофические заболевания печени, наруше-
ние функции почек, лейкопения.
Побочные явления. Ухудшение аппетита, тошнота, рвота, жидкий
стул, фотосенсибилизация, аллергические реакции (дерматит, вагинит,
стек Квинке, глоссит, стоматит, лихорадка, анафилактический шок);
уперинфекция (кандидоз); окраска зубов, особенно у детей, если
мать принимала тетрациклин в последние месяцы беременности.
Лечение осложнений и отравления. При попадании внутрь промыть
желудок взвесью активированного угля. Молоко. При дисбактери-
озе-нистатин. Гемодиализ. См. Анафилаксия.
399
ТЕТРАЦИКЛИНА ГИДРОХЛОРИД. Те1гасус1!п1 Ьу(1госЫог1(1ит.
АЬгагпуст. Роагпуст.
Форма выпуска. Герметически закрытые флаконы с порошком по
0,1 г (100000 ЕЛ), таблетки по 0,1 или 0,25 г (100000 и 250000 ЕД),
капсулы по 0,25 г, мазь (0,03 г на 1 г основы).
Применение. Внутрь по 0.1-0,2 г 4-6 раз в день во время или
после еды.
Высшие дозы внутрь-разовая 0,5 г, суточная 2,0 г. Внутри-
мышечно по 0,05-0,1 г (50000-100 000 ЕД) 2-3 раза в сутки. Сред-
ние терапевтические дозы внутоимышечно-разовая 0,1 г, суточная
0,3 г.
В полости (брюшная, плевральная) по 0,025-0,1 г (25000-
100000 ЕД); наружно в виде мази, содержащей 0,03 г (30000 ЕД)
тетрациклина гидрохлорида в 1 г (смазывают 1-2 раза в день пора-
женные участки).
Действие. Отличается от тетрациклина лучшей растворимостью в
воде (0,7 %), благодаря чему можно применять внутримышечно, для
введения в полости и внутрь. При внутримышечном введении эффек-
тивность препарата в ряде случаев повышается, что особенно важко
при тяжелых инфекционных заболеваниях. Можно назначать и в тех
случаях, когда введение антибиотика внутрь по какой-либо причине
затруднено (рвота, бессознательное состояние, операции на полости
рта или пищеварительном тракте).
Показания, противопоказания, побочные явления, лечение осложне-
ний и отравления. См. Тетрациклин.
МАЗЬ ДИТЕТРАЦИКЛИНОВАЯ ГЛАЗНАЯ. ОпчеШит 01(е4гасус-
1!п! ор11(11а1т1сит.
Форма выпуска. Мазь 1 % в тубах по 3, 7 и 10 г.
Применение. Наружно; 0,2-0,3 г мази закладывают под веки 1 раз
в 2-3 дня. Курс лечения 2-5 мес.
Действие. Противомикробное по отношению к грамположительным
и грамотрицательным бактериям, риккетсиям, возбудителям орнитоза,
трахомы и некоторым простейшим. Длительность действия 48-72 ч,
Показания. Трахома, эпидемические конъюнктивиты .и другие ин-
фекционные заболевания глаз.
Противопоказания. Индивидуальная повышенная чувствительность
к препарату.
Побочные явления. Дерматит, блефарит, аллергический конъюнк-
тивит.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить.
МАЗЬ ДИБИОМИЦИНОВАЯ ГЛАЗНАЯ, \1пмп{ит 0!Ыотуст1
орЬ1Ьа1т1сит.
Состав: дибиомицин является солью хлортстрациклина с дибензил-
этилендиамином, в 1 г мази содержится 0,01 г (10000 ЕД) хлортетра-
циклина.
Форма выпуска. Мазь в тубах по 3, 7 и 10 г.
Применение. Наружно; по 0,2-0,3 г мази закладывают под веки
1 раз в сутки и мягкими массирующими движениями с наружной сто-
роны века с помощью ватного тампона равномерно распределяют ее
по всему конъюнктивальному мешку. Курс лечения 2-5 мес.
Действие. См. Тетрациклин.
Показания. Трахома, кератиты, язвы роговицы, острые конъюнкти-
виты и другие инфекционные заболевания, вызванные чувствительны-
ми к хлортетрациклину микробами.
Противопоказания. См. Тетрациклин.
00
Побочные явления. Дерматит, блефарит, аллергический конъюнк-
тив::".
.учение осложнений и отравления. Препарат отменить.
МОРФОЦИКЛИН. МогрЬосусИпит.
1 Ли метила мино-1,4,4а,5,5а,6,1 1,12а-октагидро-3,6,10,12.12а-пентагидр-
окси6-метил-М-(морфолинометил)-1,11-диоксо-2-нафтаценкарбоксамид.
Фома выпуска. Герметически закрытые флаконы с порошком по
01 " 0,15 г (100000 и 150000 ЕД).
Применение. Внутривенно по 0,075-0,15 г (75000-150 000 ЕД)
2 раза в сутки с промежутками 12 ч, в особо тяжелых случаях в пер-
вые 2-3 дня 3 раза в сутки (каждые 8 ч). Перед употреблением со-
дерл-.имое флакона растворяют в 10 или 20 мл 5 % нли 40 % рас-
твора глюкозы либо в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида
и вводят медленно (в течение 4-5 мин) или капельно. Курс лечения
7--10 дней. Повторный курс можно проводить через 3-5 дней.
Действие. См. Тетрациклин; преимуществом морфоциклина являет-
ся хорошая растворимость в воде, поэтому его можно назначать вну-
тривенно. Эффективен при тяжелых инфекциях, вызванных чувстви-
тельной к морфоциклину микрофлорой.
Показания, противопоказания, побочные явления, лечение осложне-
ний и отравления. См. Тетрациклин.
МЕТАЦИКЛИНА ГИДРОХЛОРИД. МеасусИпит Ьус1госЫо1-к)ит.
Мс1асус11пит. Коп(1отус!пит.
4-Диметиламнно-1,4,4а,5,5а,6.11,12а-октагидро-3,5,10,12,12а-пентагидр-
окси-б-метилен-1,11-диоксо-2-нафтаценкарбоксамид.
Форма выпуска. Порошок в капсулах по 0,15 и 0,3 г.
Применение. Внутрь по 0,3 г 2 раза в сутки с 12-часовыми проме-
жутками во время или сразу после еды. При тяжелой инфекции дозу
увеличивают до 0,9-1,2 г в сутки (в 3-4 приема). Детям до 8 лет
не назначают, 8-12 лет 7,5-15 мг/кг в сутки.
Действие. Сильнее, чем тетрациклин, угнетает рост стафилококков,
стрептококков, пневмококков, быстро всасывается, эффективная кон-
центрация в крови создается через 1 ч после приема. Выводится из
организма медленно (с мочой и желчью), не вызывает фотосенсиби-
лнзации.
Показания, противопоказания, побочные явления, лечение осложне-
чиП и отравления. См. Тетрациклин.
ДОКСИЦИКЛИНА ГИДРОХЛОРИД. ВИБРАМИЦИН. ОохусусИп!
11ус!госЫоп{1ит. ОохусусИпит. У1Ьгатус1п.
4-Диметиламино-1,4,4а.5,5а,6,11,12а-октагидро-3,5,10,12,12а-пснтагидр-
окс;!-6-метил-1, Н-дноксо-2-нафтаценкарбокса мид.
Форма выпуска. Капсулы по 0,05 и 0,1 г.
Применение. Внутрь по 0,2 г 1 раз в день после еды или по 0,1 г
ка:-!;дые 12 ч, после купирования признаков заболевания по 0,1 г в
.11ь. Курс лечения 5 дней. Детям до 8 лет не назначают, 8-12 лет
по 4 мг/кг в сутки в 1-й день заболевания и по 2 мг/кг в последую-
щие дни.
Действие. По противомикробному спектру близок к тетрациклину,
от,.ичается большой эффективностью при заболеваниях, вызванных
трсптококками, стафилококками и энтерококками. Хорошо всасыва-
ются 113 пищеварительного тракта и медленно (24 ч) выводится из
организма.
Показания. Крупозная пневмония, бронхопневмония, бронхит, фа-
рингит, тонзиллит, импстиго, фурункулез, абсцессы, флегмоны, забо-
левания мочевыводящих путей и пищеварительной системы.
401
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав-
ления. См. Тетрациклин.
Д. Группа левомицетпна
ЛЕВОМИЦЕТИН. ЬаеуогпусеИпит. СЫогагпрЬеп1со1ит, СЫогос1(1.
СЫот11готус!п. СЫогопИпп.
0-(-)-7-рео-1-1ара-Нитрофенил-2-дихлорацетиламино-1,3-пропандиол.
Форма выпуска. Порошок, таблетки по 0,25 и 0,5 г; капсулы по
0,25 г, 0,25 % раствор (глазные капли).
Применение. Внутрь по 0,25-0,5 г за полчаса до еды, в первые
дни заболевания до 6 раз в сутки, после снижения температуры 3-
4 раза в сутки. Курс лечения 4-10 дней, при рецидивирующих забо-
леваниях до 2-3 нед. Детям до 2 лет - разовая 0,02 г/кг, суточная
0,12 г/кг; 3-6 лет-разовая 0,25 г, суточная 1,5 г; 7-9 лет-разо-
вая 0,3 г, суточная 1,8 г; 10-14 лет-разовая 0,4 г, суточная 2 г.
Высшие дозы внутрь-разовая 1 г, суточная 2 г. Наружно
в виде линимента (1-10 "ю) при трахоме и кожных заболеваниях;
в глазных каплях (0,25 % водный раствор).
Действие. Нарушает синтез белков в микробной клетке. Относится
к антибиотикам широкого спектра действия; активен о отношению ко
многим грамположительным и грамотрицательным бактериям, риккет-
сиям, спирохетам и некоторым крупным вирусам (вирус трахомы,
пситтакоза), угнетает жизнедеятельность бактерий, устойчивых к пе-
нициллину, стрептомицину, сульфаниламидам. Легко всасывается из
кишок, наибольшая концентрация в крови наблюдается через 2-4 ч
после приема внутрь, терапевтически активная концентрация сохраня-
ется в течение 6-8 ч после однократного приема. Для поддержания
уровня эффективной концентрации препарат необходимо вводить через
каждые 6-8 ч.
Показания. Брюшной тиф, паратиф, дизентерия, пищевые токсико-
инфекции, ангина, пиодермия, фурункулез, ожоги, кератиты, блефари-
ты, бруцеллез, коклюш, пневмония, туляремия, гонорея, цистит, урет-
рит, пиелоцистит, сыпной тиф, риккетсиоз, трахома, пситтакоз.
Противопоказания. Экзема, псориаз, грибковые заболевания кожи
и другие заболевания, вызванные резистентными к препарату возбуди-
телями, идиосинкразия, заболевания крови. С осторожностью следует
назначать больным с поражениями печени и почек.
Побочные явления. Гипо- и апластическая анемия, тромбоцитопе-
ния, гранулоцитопения, глоссит, стоматит, диарея, раздражение в об-
ласти перианального пространства, псевдомембранозный энтероколит,
ангаоневротический отек, крапивница, дерматит; у детей грудного воз-
раста токсическое действие левомицетина может проявиться в виде
<серого синдрома>, характеризующегося вздутием живота, прогресси-
рующим цианозом и периферическим сосудистым коллапсом. У больных
брюшным тифом может развиться шокоподобная реакция, обусловлен-
ная гибелью микробов и освобождением эндотоксинов. При невротокси-
ческой реакции в виде периферических невритов и поражения зритель-
ного нерва антибиотикотерапию необходимо немедленно прекратить.
Лечение осложнений и отравления. Вызвать рвоту или промыть
желудок взвесью активированного угля. Гемодиализ. При анемии -
переливание крови. Оксигенотерапия. См. Аллергия.
ЛИНИМЕНТ СИНТОМИЦИНА. (Эмульсия синтомицина). Ып1теп-
1чт 5уп1Ьотус1п1.
Форма выпуска. 1 % линимент по 25 г, 1% линимент с 0,5 % рас-
твором новокаина по 50 г, 5% линимент по 25 г, 10% линнмент по
25 г, свечи по 0,25 г.
402
Применение. Наружно для смазывания пораженных мест или пере-
с: .к. Ректально по 1 свече 1-2 раза в день.
Цгйствия, показания, противспоказания, побочные явления, лечение
сомнений и отравления. См. Левомнцетин.
ЛЕВОМИЦЕТИНА СТЕАРАТ. ЭУЛЕВОМИЦЕТИН, ЬаеуотусеПп)
-"гаэ. Еи1аеуотусе11п. аеVотусе{пит 5{еаг1п1сит. СЫогатрЬетсоН
..газ.
Форма выпуска. Порошок, таблетки по 0,25 г.
Прилгнение. Внутрь по 1 г через каждые 4-6 ч после или во вре-
1 з еды. Курс лечения 4-10 дней, а при заболеваниях, сопровождаю-
;,;;лсч рецидивами, до 2-3 нед. Суспензию (5 %) назначают детям
ответственно возрасту (от 25 капель до 1-2 чайных ложек на при-
ем) Дозы для детей см. Левомицетин.
действие. См. Левомицетин; отличается отсутствием горького вку-
са. более медленным всасыванием из пищеварительного тракта и по-
степенным нарастанием концентрации антибиотика в крови; в связи
, тем что левомицетина стеарат всасывается не полностью, в кишках
дштельное время сохраняется бактерностатическая концентрация пре-
!] пата.
Показания. См. Левомицетин: чаще назначают в педиатрической
г;эакт!1ке и при инфекционных заболеваниях пищеварительной системы.
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав-
ления.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101