Хорошо всасыва-
ется, легко проникает в ткани, выводится в основном почками.
Показания. Инфекционные заболевания, вызванные пенициллино-
резистентными стафилококками, пневмококками (сепсис, эндокардит,
остеомиелит, пневмония, бронхит, эмпиема плевры, абсцесс легких,
првстатит, уретрит, пиелонефрит, цистит, абсцессы),
Противопоказания. Повышенная чувствительность к пенициллинам,
нарушение функции печени.
Побочные явления. Диспепсия при приеме внутрь, болезненность в
месте внутримышечного введения. Аллергические реакции.
Лечение осложнений и отравления. См. Бензилпенициллина натрие-
вая соль.
АМПИЦИЛЛИНА ТРИГИДРАТ. Атр1с111!п1 ТпЬуйгах.
6-[0(-)а-Аминофенилацетамидо] пенициллановой кислоты три-
гидрат.
Форма выпуска. Капсулы или таблетки по 0,25 г; порошок по 2,5 г.
Применение. Внутрь по 0,25-0,5 г каждые 6 ч до 10гв сутки.
Детям до 13 лет по 0,1 г/кг в сутки. Курс лечения 7-14 дней.
Действие. Отличается от антибиотиков группы пенициллина широ-
ким спектром действия, в частности эффективен при инфекционных
заболеваниях, вызванных кишечной палочкой, протеем, сальмонеллами,
дизентерийной палочкой и др. Ампици.члин быстро всасывается после
перорального введения, максимальная концентрация в крови наблюда-
ется через 2 ч. Около 25-35 % введенного антибиотика выделяется
почками, особенно много его концентрируется в желчи. Почти не по-
ступает в спинномозговую жидкость.
Показания. Бактериальный эндокардит, пневмония, бронхопневмо-
ния, бронхит, плеврит, ларингит, ангина, фарингит, тонзиллит, отит,
сальмонеллез, дизентерия, перитонит, пиелит, пиелонефрит, цистит,
уретрит, простатит, гонорея, остеомиелит, рожа, септицемия, раневая
инфекция, дифтерия и др.
Противопоказания. Аллергия к пенициллину; инфекция, вызванная
пенициллипоустойчивыми штаммами стафилококков.
Побочные явления. Тошнота, рвота, понос, суперинфекция, зуд,
392
иногда крапивница и кожная сыпь. Может провоцировать приступы
бронхиальной астмы, сенной лихорадки, крапивницы.
Лечение осложнений и отравления. Промыть желудок. См. Бензил-
псиициллина натриевая соль.
АМПИЦИЛЛИН. Атр1с1111пит.
6-[0(-)-а-Аминофенилацетамидо]-пепициллановая кислота.
Форма выпуска. Порошок в банках по 5 г активного вещества для
приготовления суспензии, таблетки и капсулы по 0,25 г.
Применение. Внутрь по 0,5 г 4-6 раз в день. Из порошка готовят
суспензию, рассчитывая дозу по содержанию препарата. Детям по
0.1 г/кг в сутки (в 4-6 приемов). Курс лечения 5-21 день и более.
Действие, показания, противопоказания, лечение осложнений и
отравления. См. Ампициллина тригидрат.
АМПИЦИЛЛИНА НАТРИЕВАЯ СОЛЬ. АтрюМНтип-паипп.
Натриевая соль 6-[0-(-)-а-аминофенилацетамидо] -пенициллановой
кислоты.
Форма выпуска. Герметически закрытые флаконы со стерильным
порошком по 0,25 и 0,5 г (250000, 500000 ЕД).
Применение. Внутримышечно по 0,25-0,5 г 4-6 раз в сутки, при
тяжелых инфекциях до 10 г и более в сутки. Детям: новорожденным
0,01 г/кг; до 1 года 0,05 г/кг; от 1 года до 4 лет 0,05-0,075 г/кг, стар-
ше 4 лет 0,05 г/кг в сутки.
Действие. Антибиотик; кроме микробов кокковой группы (стафи-
лококки, не образующие пенициллиназу, стрептококки, пневмококки,
гонококки, менингококки и др.), эффективен при инфекциях, вызван-
ных грамотрицательными бактериями (кишечная палочка, протей, саль-
монеллы, дизентерийная палочка, палочка инфлюэнцы и др.). Легко
всасывается в кровь, проникает в ткани и жидкости организма. Почти
нс поступает в спинномозговую жидкость. Около 25-35 % введенного
препарата выделяется почками, в большом количестве концентрирует-
ся в желчи.
Показания. Тяжелые формы септического эндокардита, пневмония,
бронхопневмония, бронхит, плеврит, ларингит, ангина, гнойный гаймо-
цнт, отит, менингит, сальмонеллез, дизентерия, перитонит, пиелит, пи-
елонефрит, цистит, уретрит, простатит, гонорея, остеомиелит, рожа,
раневая инфекция, дифтерия и др.
Противопоказания. Аллергия, инфекционные заболевания, вызван-
ные пенициллиноустойчивыми стафилококками, болезни печени.
Побочные явления. Аллергические реакции. Может провоцировать
приступы бронхиальной астмы.
Лечение осложнений и отравления. См. Бензилпенициллина натрие-
вая соль.
АМПИОКС-НАТРИЙ. Атрюхит-папит.
Состав: смесь натриевых солей ампициллина и оксациллина в со-
отношении 2:1.
Форма выпуска. Флаконы со стерильным порошком по 0,1, 0,2
и 0,5 г.
Применение. Внутримышечно по 0,2-0,5 г 3-4 раза в день (до
2 г в сутки). Детям по 0,01-0,05 г/кг в сутки. Суточную дозу делят
па 3-4 инъекции. Внутрь по 0,5 г 4-6 раз в сутки. Детям по 0,1 г/кг
в сутки.
Действие. Противомикробное, обусловленное суммированием эф-
фектов ампициллина (см.) и оксациллина (см.). Действует на пени-
цпллиназообразующие стафилококки.
Показания. Сепсис, послеоперационная и послеродовая инфекция,
эндокардит.
393
Противопоказания. побочные явления. См. Ампициллин, Оксаци.ч-
липа натриевая соль.
Лечение осложнений и отравления. См. Бензн-шенициллина натрие-
вая соль.
КАРБЕНИЦИЛЛИНА ДИНАТРИЕВАЯ СОЛЬ. СагЬешсШтит Д!-
пагВсит. АпаЬасп. СагЬаргп. СагЬ;с1п. Оеогеп. РуосШш. Руорап. Нех-
сПт.
Дннатряевая соль -(2-карооксп-3,3-днметл-7окси-4-тио-1 азабя-
цнкло [3.2.0]) гепт-6-нл)-2-фенилмалоноЕая кислота.
Форма выпуска. Флаконы со стерильным порошком по 1 г для
ниъекций.
Применение. Внутримышечно по 1 г каждые 4-6 ч. Курс лечения
10-14 дней. В тяжелых случаях внутривенно капельно но 5-10 г
2 раза в день, суточная доза 20-30 г. Курс лечения 4-5 дней. Детям
по 0,05-0,1 г/кг в сутки внутримышечно и 0,2-0,4 г/кг в сутки внут-
ри пенно.
Действие. Антибиотик широкого спектра действия, наиболее эффек-
тивен при инфекциях, вызванных грамотрицательными бактериями,
активен по отношению к синегнойной палочке. Быстро всасывается,
эффективная концентрация поддерживается в крови 4-6 ч.
Показания. Острая пневмония, особенно у ослабленных больных,
во время реанимации, бронхопневмония, хроническая пневмония в
фазе обострения, эндокардит, плеврит, отит, перитонит, пиелит, пиело-
нефрит, цистит, уретрит, простатит, остеомиелит, септицемия, раневая
инфекция.
Противопоказания. Аллергические заболевания, инфекционные за-
болевания, вызванные устойчивыми бактериями.
Побочные явления. Тошнота, рвота, понос, суперинфекция, зуд, кра-
пивница, кожная сыпь. Может провоцировать приступы бронхиальной
астмы, сенной лихорадки, крапивницы.
Лечение осложнений и отравления. См. Бензилпенициллина натрие-
вая соль.
Б. Группа цефалоспоринов
ЦЕФАЛОРИДИН. Се1а1оп(Пппт. Сероппшп. СеПопп. Серогап. Ке{-
1ог(1№. Се{а1оп(1те.
Соль бетаина и 7-(2-тиенилацетамидо)-3-(1-пиридилметил)-3-цефем-
4-карбоновой кислоты.
Форма выпуска. Флаконы с порошком по 0,25, 0,5 и 1 г.
Применение. Внутримышечно или внутривенчо (в течение 3-5 мин)
по 0,С4-0,1 г на 1 кг массы тела в сутки. Суточную дозу вводят в
2-3 приема. При инфекции мочевыводящих путей вводят 0,015-0,03 г
на 1 кг массы тела в сутки. Растворы готовят перед инъекцией. Для
внутримышечного введения растворяют 2 г в4 мл, 1 г в 2,5 мл, 0,5 г
в 2 мл и 0,25 г в 1 мл воды для инъекций. Для внутривенного введе-
ния 0,5-1 г препарата, растворенного в 2-2.5 мл воды, дополнитель-
но разводят в 10-20 мл нзотонпческого раствора натрия хлорида
(0.9%) или глюкозы (5Ї/о). Местно в полости: в плевральную и
брюшную по 0,25 г; интратскально-по 0,05 г в 2-10 мл изотоничес-
кого раствора натрия хлорида. Новорожденным назначают из расчета
0.015 г/кг, детям старшего возраста 0,02-0,03 г/кг в сутки.
Высшая суточная доза 6 г.
Действие. Полуснитетический антибиотик с широким спектром про-
тивомикробного действия, малотоксичен. Активен по отношению к леп-
тосппрам, спирохетам и стафилококкам, вырабатывающим пеницилли-
394
пазу. Не влияет на микобактерии туберкулеза, протей, шигеллы, саль-
монеллы, бруцеллы, риккетсии, вирусы. Плохо всасывается при приеме
внутрь, медленно проникает в спинномозговую жидкость. Выделяется
почками и желчными путями.
Показания. Пневмония, абсцесс легкого, бронхит, эмпиема, септи-
ческнй эндокардит, тромбофлебит, менингит, холангит, холецистит,
ангиохолит, сепсис, абсцесс, флегмона, остеомиелит, инфицированные
переломы костей, гнойные раны и язвы, пиелонефрит, пиелит, цистит,
простатит, мастит, аднексит, пиодермии, фурункулез, эмпитигинозная
экзема, тонзиллит, отит, синусит, гайморит, мастоидит.
Противопоказания. Тяжелые заболевания почек с нарушением вы-
делительной функции. Аллергия.
Побочные явления. Аллергические реакции; в моче гиалиновые ци-
линдры и другие клеточные элементы, нарушение выделительной
функции почек.
Лечение осложнений и отравления. См. Бензилпенициллина натрие-
вая соль.
ЦЕФАЛЕКСИН. Се{а1ех11мт.
Производное 7-аминоцефалоспориновой кислоты.
[7-0-а-аминофенил-ацетамидо)-3-метил-3-цефем-4-карбоиовой кисло-
ты моногидрат.
Форма выпуска. Капсулы по 0,25 г, порошок по 2,5 г для приго-
товления суспензии.
Применение. Внутрь по 0,25-0,5 г 4 раза в день. Суточная доза
1-2 г (иногда 4 г). Детям назначают из расчета 0,025-0,05 г/кг в
сутки, при тяжелых формах заболевания до 0,1 г/кг в сутки. Суточ-
ную дозу делят на 4 приема. Детям из порошка готовят суспензию,
добавляя в банку с порошком 80 мл дистиллированной воды; в 1 чай-
ной ложке суспензии содержится около 0,125 г цефалексина.
Действие. Антибиотик широкого спектра действия. Оказывает бак-
терицидное действие на многие грамположительные и грамотрицатель-
ные бактерии. Угнетает пенициллиноустойчивые штаммы стафилокок-
ков, пневмококки, менингококки, гонококки, кишечную и дифтерийную
палочки, шигеллы и сальмонеллы. Малоэффективен по отношению к
протею, микобактериям туберкулеза, синегнойной палочке. Быстро
всасывается (1/а-2 ч) после приема внутрь. Выделяется в основном
ночками и печенью. Плохо проникает в спинномозговую жидкость.
Показания. Пиелонефрит, цистит, простатит, ангина, тонзиллит,
фарингит, пневмония, бронхопневмония, эмпиема плевры, абсцесс лег-
кого, отиты, синуситы, фурункулез, абсцессы, пиодермия, лимфангиты,
остеомиелиты, гонорея.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к цефалоспори-
кам, беременность, нарушение выделительной функции почек, аллер-
гические заболевания.
Побочные явления. Тошнота, боль в животе, реже понос, аллерги-
ческие реакции, нейтропения, дисбактериоз, кандидоз. Возможна лож-
ная реакция на сахар в моче.
Лечение осложнений и отравления. Анафилаксия. Для профилакти-
ки кандидоза-нистатин. При желудочно-кишечных нарушениях-мо-
локо каждые 3 ч.
ЦЕФАЗОЛИН. СерЬагоПпит. Се{атег!п. Ке1го1.
Производное 7-аминоцефалоспорановой кислоты.
[3- (5-метил-1,3,4-тиадиазолил-2-тиометил) 7- ( 1 -тетразолил-ацетами-
".о) -З-цефем-4] -карбоновая кислота,
395
Форма выпуска. Лнофилизировапная масса по 0,25, 0.5, 1, 2 и 4 г.
Применение. Свежеприготовленные растворы для инъекций (0,5-
1 гв2 мл воды для инъекций или 0.5 % раствора новокаина) внутри-
мышечно каждые 6-8 ч: внутривенно микроструйно 0,5-1 г в 10-
20 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора
г.1юкозы; внутривенно капельно 0,5-1 г в 250-500 мл изотонического
раствора натрия хлоряда. Суточная доза 6 г. Детям по 0,02-0,05 г/кг,
при тяжелых формах до 0,1 г/кг в сутки (в 2-3 приема).
Действие. См. Цефалорндин. Быстро всасывается (максимальная
концентрация препарата в крови через 1 ч). Эффективная концентра-
ция после однократного приема сохраняется в течение 10 ч. Выделя-
ется в неизмененном виде почками.
Показания, противопоказания, побочные явления, лечение осложне-
ний и отравления. См. Цефалексин.
ЦЕФАТРЕКСИЛ. СерЬа1геху1ит. СеЫу1. СеТартп-Ыашт. Се?а.
1гех!1. Се{ар1Г1п 8о(1тт. ЬорКтех.
3-Ацетоксиметил-8-оксо-7-[(4-пиридилтио-)-ацетамидо]-5-тио-1-азаби-
цикло [4.2.0] окт-2-эн-2-карбоновая кислота.
Форма выпуска. Ампулы по 0,5 г и 1 г сухой субстанции.
Применение. Внутримышечно, внутривенно и в виде внутривенных
инфузий при легком и средней тяжести теченяи по 0,5 г 4-6 раз в
день, при тяжелом по 1 г 4-6 раз в день (иногда до 12 г в день).
Больным с массой тела до 40 кг по 0,015-0,02 г/кг 4 раза в день.
Содержимое ампулы растворяют соответственно в 1-2 мл стерильной
воды для внутримышечных и в 10 мл воды для анутривенпых инъек-
ций. В растворе для инфузий концентрация цефатрексила должна
быть 0,002-0,03 г/л.
Действие. Полусиитетический антибиотик широкого спектра дейст-
вия. Хорошо всасывается, легко проникает во все ткани, выводится из
Организма почками.
Показания. Инфекции, вызванные грамположительными и грамотри-
цательными микроорганизмами. Пневмония, бронхопневмония, сепсис,
эндокардит, остеомиелит, перитонит, абсцессы, флегмоны, пиелит.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к пенициллинам
(см.), аллергия. С осторожностью-недоношенным и новорожденным.
Побочные явления. Аллергические реакции: крапивница, кожная
сыпь, зуд, ангионевротический отек. При длительном применении -
нейтропения, лейкопения, анемия, тромбоцитопения, увеличение сыво-
роточных трансаминаз, щелочных фосфатаз, азота и мочевины в кро-
ви. При внутривенном введении - флебит, при внутримышечном -
боль.
Лечение осложнений и отравления. См. Бензилпенициллина натрие-
вая соль.
В. Группа стрептомицина
СТРЕПТОМИЦИНА СУЛЬФАТ, 1гер1отус1п1 чиКач. 5{гер1отус1-
пит зиНипсит.
(1,3-Дигуан!1Днно-2,4,5,6-тетрагидрооксициклогексан)-а-2-(М-метил-2-
глюкозаминозидо)-стрептозид-(4)-сульфат.
Форма выпуска. Герметически закрытые флаконы с порошком по
0,25, 0,5 и 1 г (250 000, 500 000 и 1000 000 ЕД).
Применение. Внутримышечно по 0,5-1 г в сутки в виде свежепри-
готовленного раствора. Перед введением содержимое флакона раство-
ряют в 2-3 мл стерильного изотонического раствора натрия хлорида,
воды для инъекций или, чаще, стерильного 0,25-0,5 % раствора ново-
каина. Курс лечения при туберкулезе 2-6 мес. Ингаляционно в виде
396
эрозоля по 0,1-0,2 г стрептомицина в 1-2 мл изотонического рас-
т1,ора натрия хлорида на ингаляцию ежедневно или чьрез день. Курс
.[счения 15-20 ингаляций. Интратрахеалыю по 0,25-0,5 г в 2 мл изо-
тинческого раствора натрия х.юрида (после анестезии слизистых обо-
лочек). Интраплеврально, интраперитонеально по 0,25-0,5 г стрепто-
мицина в 5-10 мл стерильной воды для инъекций. Внутрь по 0,5 г
2-3 раза в день при кишечной инфекции.
Высшие дозы внутримышечно-разовая 1 г, суточная 2 г.
Детям до 2 лет по 0,02 г/кг в сутки; 3-4 лет-разовая 0,15 г, суточ-
ная 0,3 г; 5-6 лет-разовая 0,175 г, суточная 0,35 г; 7-9 лет-ра-
зовая 0,2 г, суточная 0,4 г; 10-14 лет-разовая 0,25 г, суточная 0,5 г.
Действие. Угнетает выработку энергии в микробной клетке путем
нарушения цикла трикарбоновых кислот, а благодаря этому подавля-
ет жизнедеятельность и размножение грамположительных, грамотри-
цательных, а также кислотоустойчивых микробов. Действует на пенв-
циллиноустойчивые формы. Почти не всасывается при приеме внутрь,
не проникает через гематоэнцефалический барьер, хорошо всасывается
при внутримышечном введении (наибольшая концентрация его опре-
дс.чяется через 1 ч) и сравнительно медленно выделяется из организ-
ма. В течение 12 ч сохраняется эффективная концентрация антибиоти-
ка в крови. С успехом применяется в сочетании с бензилпеницил-
лином.
Показания. Туберкулез легких, лимфатических узлов, слизистой обо-
лочки полости рта, гортани, трахеи, бронхов, глаз, кишок, мочеполо-
вых органов, серозных оболочек, костей, суставов, кожи: туберкулез-
ный менингит, цереброспинальный менингит, вызванный бактериями
кшнечной группы, сальмонеллами, синегнойной палочкой: перитонит,
плеврит, пиелит, цистит, уретрит, венерическая лимфогранулема, эндо-
кардит, гонорея, коклюш, туляремия, бруцеллез, сибирская язва, чума
и другие заболевания, вызванные чувствительными к стрептомицину
микробами.
Противопоказания. Индивидуальная непереносимость, заболевания
вгтибулярного и слухового аппарата нетуберкулезной этиологии, тя-
желые заболевания сердца, почек и кроветворных органов.
Побочные явления. Болезненность в месте инъекции, мышечная сла-
бость и боль в суставах, тошнота, рвота, головокружение, шум в
ушах, вестибулярные нарушения, понижение слуха, глухота, лекарст-
венная лихорадка, кожная сыпь, контактный дерматит, местная или
гснерализованная токсико-аллергическая реакция (включая анафилак-
тпчегкий шок), сердцебиение, альбуминурия, гематурия, поносы, дис-
бктс-ркоз.
Лечение осложнений и отравления. При анафилаксии 1 мл 0,1 %
раствора адреналина гидрохлорида внутримышечно или 1 мл
0.01 % раствора медленно внутривенно. Димедрол (0,05 г медленно
ьпутрнвенно). Дексаметазон (0,001 г/кг внутривенно). Кальция глю-
конат. При гипотензии трансфузионная терапия, норадрепалин, допа-
М11И. Кальция пантотенат.
СТРЕПТОМИЦИН-ХЛОРКАЛЬЦИЕВЫЙ КОМПЛЕКС, 1гер1оту-
с1п1 е1 са1с!! сЫог1()ит. 51гер(отус1пит-са1с1итп сЫогаит.
Форма выпуска. Герметически закрытые флаконы с порошком по
0.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101
ется, легко проникает в ткани, выводится в основном почками.
Показания. Инфекционные заболевания, вызванные пенициллино-
резистентными стафилококками, пневмококками (сепсис, эндокардит,
остеомиелит, пневмония, бронхит, эмпиема плевры, абсцесс легких,
првстатит, уретрит, пиелонефрит, цистит, абсцессы),
Противопоказания. Повышенная чувствительность к пенициллинам,
нарушение функции печени.
Побочные явления. Диспепсия при приеме внутрь, болезненность в
месте внутримышечного введения. Аллергические реакции.
Лечение осложнений и отравления. См. Бензилпенициллина натрие-
вая соль.
АМПИЦИЛЛИНА ТРИГИДРАТ. Атр1с111!п1 ТпЬуйгах.
6-[0(-)а-Аминофенилацетамидо] пенициллановой кислоты три-
гидрат.
Форма выпуска. Капсулы или таблетки по 0,25 г; порошок по 2,5 г.
Применение. Внутрь по 0,25-0,5 г каждые 6 ч до 10гв сутки.
Детям до 13 лет по 0,1 г/кг в сутки. Курс лечения 7-14 дней.
Действие. Отличается от антибиотиков группы пенициллина широ-
ким спектром действия, в частности эффективен при инфекционных
заболеваниях, вызванных кишечной палочкой, протеем, сальмонеллами,
дизентерийной палочкой и др. Ампици.члин быстро всасывается после
перорального введения, максимальная концентрация в крови наблюда-
ется через 2 ч. Около 25-35 % введенного антибиотика выделяется
почками, особенно много его концентрируется в желчи. Почти не по-
ступает в спинномозговую жидкость.
Показания. Бактериальный эндокардит, пневмония, бронхопневмо-
ния, бронхит, плеврит, ларингит, ангина, фарингит, тонзиллит, отит,
сальмонеллез, дизентерия, перитонит, пиелит, пиелонефрит, цистит,
уретрит, простатит, гонорея, остеомиелит, рожа, септицемия, раневая
инфекция, дифтерия и др.
Противопоказания. Аллергия к пенициллину; инфекция, вызванная
пенициллипоустойчивыми штаммами стафилококков.
Побочные явления. Тошнота, рвота, понос, суперинфекция, зуд,
392
иногда крапивница и кожная сыпь. Может провоцировать приступы
бронхиальной астмы, сенной лихорадки, крапивницы.
Лечение осложнений и отравления. Промыть желудок. См. Бензил-
псиициллина натриевая соль.
АМПИЦИЛЛИН. Атр1с1111пит.
6-[0(-)-а-Аминофенилацетамидо]-пепициллановая кислота.
Форма выпуска. Порошок в банках по 5 г активного вещества для
приготовления суспензии, таблетки и капсулы по 0,25 г.
Применение. Внутрь по 0,5 г 4-6 раз в день. Из порошка готовят
суспензию, рассчитывая дозу по содержанию препарата. Детям по
0.1 г/кг в сутки (в 4-6 приемов). Курс лечения 5-21 день и более.
Действие, показания, противопоказания, лечение осложнений и
отравления. См. Ампициллина тригидрат.
АМПИЦИЛЛИНА НАТРИЕВАЯ СОЛЬ. АтрюМНтип-паипп.
Натриевая соль 6-[0-(-)-а-аминофенилацетамидо] -пенициллановой
кислоты.
Форма выпуска. Герметически закрытые флаконы со стерильным
порошком по 0,25 и 0,5 г (250000, 500000 ЕД).
Применение. Внутримышечно по 0,25-0,5 г 4-6 раз в сутки, при
тяжелых инфекциях до 10 г и более в сутки. Детям: новорожденным
0,01 г/кг; до 1 года 0,05 г/кг; от 1 года до 4 лет 0,05-0,075 г/кг, стар-
ше 4 лет 0,05 г/кг в сутки.
Действие. Антибиотик; кроме микробов кокковой группы (стафи-
лококки, не образующие пенициллиназу, стрептококки, пневмококки,
гонококки, менингококки и др.), эффективен при инфекциях, вызван-
ных грамотрицательными бактериями (кишечная палочка, протей, саль-
монеллы, дизентерийная палочка, палочка инфлюэнцы и др.). Легко
всасывается в кровь, проникает в ткани и жидкости организма. Почти
нс поступает в спинномозговую жидкость. Около 25-35 % введенного
препарата выделяется почками, в большом количестве концентрирует-
ся в желчи.
Показания. Тяжелые формы септического эндокардита, пневмония,
бронхопневмония, бронхит, плеврит, ларингит, ангина, гнойный гаймо-
цнт, отит, менингит, сальмонеллез, дизентерия, перитонит, пиелит, пи-
елонефрит, цистит, уретрит, простатит, гонорея, остеомиелит, рожа,
раневая инфекция, дифтерия и др.
Противопоказания. Аллергия, инфекционные заболевания, вызван-
ные пенициллиноустойчивыми стафилококками, болезни печени.
Побочные явления. Аллергические реакции. Может провоцировать
приступы бронхиальной астмы.
Лечение осложнений и отравления. См. Бензилпенициллина натрие-
вая соль.
АМПИОКС-НАТРИЙ. Атрюхит-папит.
Состав: смесь натриевых солей ампициллина и оксациллина в со-
отношении 2:1.
Форма выпуска. Флаконы со стерильным порошком по 0,1, 0,2
и 0,5 г.
Применение. Внутримышечно по 0,2-0,5 г 3-4 раза в день (до
2 г в сутки). Детям по 0,01-0,05 г/кг в сутки. Суточную дозу делят
па 3-4 инъекции. Внутрь по 0,5 г 4-6 раз в сутки. Детям по 0,1 г/кг
в сутки.
Действие. Противомикробное, обусловленное суммированием эф-
фектов ампициллина (см.) и оксациллина (см.). Действует на пени-
цпллиназообразующие стафилококки.
Показания. Сепсис, послеоперационная и послеродовая инфекция,
эндокардит.
393
Противопоказания. побочные явления. См. Ампициллин, Оксаци.ч-
липа натриевая соль.
Лечение осложнений и отравления. См. Бензн-шенициллина натрие-
вая соль.
КАРБЕНИЦИЛЛИНА ДИНАТРИЕВАЯ СОЛЬ. СагЬешсШтит Д!-
пагВсит. АпаЬасп. СагЬаргп. СагЬ;с1п. Оеогеп. РуосШш. Руорап. Нех-
сПт.
Дннатряевая соль -(2-карооксп-3,3-днметл-7окси-4-тио-1 азабя-
цнкло [3.2.0]) гепт-6-нл)-2-фенилмалоноЕая кислота.
Форма выпуска. Флаконы со стерильным порошком по 1 г для
ниъекций.
Применение. Внутримышечно по 1 г каждые 4-6 ч. Курс лечения
10-14 дней. В тяжелых случаях внутривенно капельно но 5-10 г
2 раза в день, суточная доза 20-30 г. Курс лечения 4-5 дней. Детям
по 0,05-0,1 г/кг в сутки внутримышечно и 0,2-0,4 г/кг в сутки внут-
ри пенно.
Действие. Антибиотик широкого спектра действия, наиболее эффек-
тивен при инфекциях, вызванных грамотрицательными бактериями,
активен по отношению к синегнойной палочке. Быстро всасывается,
эффективная концентрация поддерживается в крови 4-6 ч.
Показания. Острая пневмония, особенно у ослабленных больных,
во время реанимации, бронхопневмония, хроническая пневмония в
фазе обострения, эндокардит, плеврит, отит, перитонит, пиелит, пиело-
нефрит, цистит, уретрит, простатит, остеомиелит, септицемия, раневая
инфекция.
Противопоказания. Аллергические заболевания, инфекционные за-
болевания, вызванные устойчивыми бактериями.
Побочные явления. Тошнота, рвота, понос, суперинфекция, зуд, кра-
пивница, кожная сыпь. Может провоцировать приступы бронхиальной
астмы, сенной лихорадки, крапивницы.
Лечение осложнений и отравления. См. Бензилпенициллина натрие-
вая соль.
Б. Группа цефалоспоринов
ЦЕФАЛОРИДИН. Се1а1оп(Пппт. Сероппшп. СеПопп. Серогап. Ке{-
1ог(1№. Се{а1оп(1те.
Соль бетаина и 7-(2-тиенилацетамидо)-3-(1-пиридилметил)-3-цефем-
4-карбоновой кислоты.
Форма выпуска. Флаконы с порошком по 0,25, 0,5 и 1 г.
Применение. Внутримышечно или внутривенчо (в течение 3-5 мин)
по 0,С4-0,1 г на 1 кг массы тела в сутки. Суточную дозу вводят в
2-3 приема. При инфекции мочевыводящих путей вводят 0,015-0,03 г
на 1 кг массы тела в сутки. Растворы готовят перед инъекцией. Для
внутримышечного введения растворяют 2 г в4 мл, 1 г в 2,5 мл, 0,5 г
в 2 мл и 0,25 г в 1 мл воды для инъекций. Для внутривенного введе-
ния 0,5-1 г препарата, растворенного в 2-2.5 мл воды, дополнитель-
но разводят в 10-20 мл нзотонпческого раствора натрия хлорида
(0.9%) или глюкозы (5Ї/о). Местно в полости: в плевральную и
брюшную по 0,25 г; интратскально-по 0,05 г в 2-10 мл изотоничес-
кого раствора натрия хлорида. Новорожденным назначают из расчета
0.015 г/кг, детям старшего возраста 0,02-0,03 г/кг в сутки.
Высшая суточная доза 6 г.
Действие. Полуснитетический антибиотик с широким спектром про-
тивомикробного действия, малотоксичен. Активен по отношению к леп-
тосппрам, спирохетам и стафилококкам, вырабатывающим пеницилли-
394
пазу. Не влияет на микобактерии туберкулеза, протей, шигеллы, саль-
монеллы, бруцеллы, риккетсии, вирусы. Плохо всасывается при приеме
внутрь, медленно проникает в спинномозговую жидкость. Выделяется
почками и желчными путями.
Показания. Пневмония, абсцесс легкого, бронхит, эмпиема, септи-
ческнй эндокардит, тромбофлебит, менингит, холангит, холецистит,
ангиохолит, сепсис, абсцесс, флегмона, остеомиелит, инфицированные
переломы костей, гнойные раны и язвы, пиелонефрит, пиелит, цистит,
простатит, мастит, аднексит, пиодермии, фурункулез, эмпитигинозная
экзема, тонзиллит, отит, синусит, гайморит, мастоидит.
Противопоказания. Тяжелые заболевания почек с нарушением вы-
делительной функции. Аллергия.
Побочные явления. Аллергические реакции; в моче гиалиновые ци-
линдры и другие клеточные элементы, нарушение выделительной
функции почек.
Лечение осложнений и отравления. См. Бензилпенициллина натрие-
вая соль.
ЦЕФАЛЕКСИН. Се{а1ех11мт.
Производное 7-аминоцефалоспориновой кислоты.
[7-0-а-аминофенил-ацетамидо)-3-метил-3-цефем-4-карбоиовой кисло-
ты моногидрат.
Форма выпуска. Капсулы по 0,25 г, порошок по 2,5 г для приго-
товления суспензии.
Применение. Внутрь по 0,25-0,5 г 4 раза в день. Суточная доза
1-2 г (иногда 4 г). Детям назначают из расчета 0,025-0,05 г/кг в
сутки, при тяжелых формах заболевания до 0,1 г/кг в сутки. Суточ-
ную дозу делят на 4 приема. Детям из порошка готовят суспензию,
добавляя в банку с порошком 80 мл дистиллированной воды; в 1 чай-
ной ложке суспензии содержится около 0,125 г цефалексина.
Действие. Антибиотик широкого спектра действия. Оказывает бак-
терицидное действие на многие грамположительные и грамотрицатель-
ные бактерии. Угнетает пенициллиноустойчивые штаммы стафилокок-
ков, пневмококки, менингококки, гонококки, кишечную и дифтерийную
палочки, шигеллы и сальмонеллы. Малоэффективен по отношению к
протею, микобактериям туберкулеза, синегнойной палочке. Быстро
всасывается (1/а-2 ч) после приема внутрь. Выделяется в основном
ночками и печенью. Плохо проникает в спинномозговую жидкость.
Показания. Пиелонефрит, цистит, простатит, ангина, тонзиллит,
фарингит, пневмония, бронхопневмония, эмпиема плевры, абсцесс лег-
кого, отиты, синуситы, фурункулез, абсцессы, пиодермия, лимфангиты,
остеомиелиты, гонорея.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к цефалоспори-
кам, беременность, нарушение выделительной функции почек, аллер-
гические заболевания.
Побочные явления. Тошнота, боль в животе, реже понос, аллерги-
ческие реакции, нейтропения, дисбактериоз, кандидоз. Возможна лож-
ная реакция на сахар в моче.
Лечение осложнений и отравления. Анафилаксия. Для профилакти-
ки кандидоза-нистатин. При желудочно-кишечных нарушениях-мо-
локо каждые 3 ч.
ЦЕФАЗОЛИН. СерЬагоПпит. Се{атег!п. Ке1го1.
Производное 7-аминоцефалоспорановой кислоты.
[3- (5-метил-1,3,4-тиадиазолил-2-тиометил) 7- ( 1 -тетразолил-ацетами-
".о) -З-цефем-4] -карбоновая кислота,
395
Форма выпуска. Лнофилизировапная масса по 0,25, 0.5, 1, 2 и 4 г.
Применение. Свежеприготовленные растворы для инъекций (0,5-
1 гв2 мл воды для инъекций или 0.5 % раствора новокаина) внутри-
мышечно каждые 6-8 ч: внутривенно микроструйно 0,5-1 г в 10-
20 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора
г.1юкозы; внутривенно капельно 0,5-1 г в 250-500 мл изотонического
раствора натрия хлоряда. Суточная доза 6 г. Детям по 0,02-0,05 г/кг,
при тяжелых формах до 0,1 г/кг в сутки (в 2-3 приема).
Действие. См. Цефалорндин. Быстро всасывается (максимальная
концентрация препарата в крови через 1 ч). Эффективная концентра-
ция после однократного приема сохраняется в течение 10 ч. Выделя-
ется в неизмененном виде почками.
Показания, противопоказания, побочные явления, лечение осложне-
ний и отравления. См. Цефалексин.
ЦЕФАТРЕКСИЛ. СерЬа1геху1ит. СеЫу1. СеТартп-Ыашт. Се?а.
1гех!1. Се{ар1Г1п 8о(1тт. ЬорКтех.
3-Ацетоксиметил-8-оксо-7-[(4-пиридилтио-)-ацетамидо]-5-тио-1-азаби-
цикло [4.2.0] окт-2-эн-2-карбоновая кислота.
Форма выпуска. Ампулы по 0,5 г и 1 г сухой субстанции.
Применение. Внутримышечно, внутривенно и в виде внутривенных
инфузий при легком и средней тяжести теченяи по 0,5 г 4-6 раз в
день, при тяжелом по 1 г 4-6 раз в день (иногда до 12 г в день).
Больным с массой тела до 40 кг по 0,015-0,02 г/кг 4 раза в день.
Содержимое ампулы растворяют соответственно в 1-2 мл стерильной
воды для внутримышечных и в 10 мл воды для анутривенпых инъек-
ций. В растворе для инфузий концентрация цефатрексила должна
быть 0,002-0,03 г/л.
Действие. Полусиитетический антибиотик широкого спектра дейст-
вия. Хорошо всасывается, легко проникает во все ткани, выводится из
Организма почками.
Показания. Инфекции, вызванные грамположительными и грамотри-
цательными микроорганизмами. Пневмония, бронхопневмония, сепсис,
эндокардит, остеомиелит, перитонит, абсцессы, флегмоны, пиелит.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к пенициллинам
(см.), аллергия. С осторожностью-недоношенным и новорожденным.
Побочные явления. Аллергические реакции: крапивница, кожная
сыпь, зуд, ангионевротический отек. При длительном применении -
нейтропения, лейкопения, анемия, тромбоцитопения, увеличение сыво-
роточных трансаминаз, щелочных фосфатаз, азота и мочевины в кро-
ви. При внутривенном введении - флебит, при внутримышечном -
боль.
Лечение осложнений и отравления. См. Бензилпенициллина натрие-
вая соль.
В. Группа стрептомицина
СТРЕПТОМИЦИНА СУЛЬФАТ, 1гер1отус1п1 чиКач. 5{гер1отус1-
пит зиНипсит.
(1,3-Дигуан!1Днно-2,4,5,6-тетрагидрооксициклогексан)-а-2-(М-метил-2-
глюкозаминозидо)-стрептозид-(4)-сульфат.
Форма выпуска. Герметически закрытые флаконы с порошком по
0,25, 0,5 и 1 г (250 000, 500 000 и 1000 000 ЕД).
Применение. Внутримышечно по 0,5-1 г в сутки в виде свежепри-
готовленного раствора. Перед введением содержимое флакона раство-
ряют в 2-3 мл стерильного изотонического раствора натрия хлорида,
воды для инъекций или, чаще, стерильного 0,25-0,5 % раствора ново-
каина. Курс лечения при туберкулезе 2-6 мес. Ингаляционно в виде
396
эрозоля по 0,1-0,2 г стрептомицина в 1-2 мл изотонического рас-
т1,ора натрия хлорида на ингаляцию ежедневно или чьрез день. Курс
.[счения 15-20 ингаляций. Интратрахеалыю по 0,25-0,5 г в 2 мл изо-
тинческого раствора натрия х.юрида (после анестезии слизистых обо-
лочек). Интраплеврально, интраперитонеально по 0,25-0,5 г стрепто-
мицина в 5-10 мл стерильной воды для инъекций. Внутрь по 0,5 г
2-3 раза в день при кишечной инфекции.
Высшие дозы внутримышечно-разовая 1 г, суточная 2 г.
Детям до 2 лет по 0,02 г/кг в сутки; 3-4 лет-разовая 0,15 г, суточ-
ная 0,3 г; 5-6 лет-разовая 0,175 г, суточная 0,35 г; 7-9 лет-ра-
зовая 0,2 г, суточная 0,4 г; 10-14 лет-разовая 0,25 г, суточная 0,5 г.
Действие. Угнетает выработку энергии в микробной клетке путем
нарушения цикла трикарбоновых кислот, а благодаря этому подавля-
ет жизнедеятельность и размножение грамположительных, грамотри-
цательных, а также кислотоустойчивых микробов. Действует на пенв-
циллиноустойчивые формы. Почти не всасывается при приеме внутрь,
не проникает через гематоэнцефалический барьер, хорошо всасывается
при внутримышечном введении (наибольшая концентрация его опре-
дс.чяется через 1 ч) и сравнительно медленно выделяется из организ-
ма. В течение 12 ч сохраняется эффективная концентрация антибиоти-
ка в крови. С успехом применяется в сочетании с бензилпеницил-
лином.
Показания. Туберкулез легких, лимфатических узлов, слизистой обо-
лочки полости рта, гортани, трахеи, бронхов, глаз, кишок, мочеполо-
вых органов, серозных оболочек, костей, суставов, кожи: туберкулез-
ный менингит, цереброспинальный менингит, вызванный бактериями
кшнечной группы, сальмонеллами, синегнойной палочкой: перитонит,
плеврит, пиелит, цистит, уретрит, венерическая лимфогранулема, эндо-
кардит, гонорея, коклюш, туляремия, бруцеллез, сибирская язва, чума
и другие заболевания, вызванные чувствительными к стрептомицину
микробами.
Противопоказания. Индивидуальная непереносимость, заболевания
вгтибулярного и слухового аппарата нетуберкулезной этиологии, тя-
желые заболевания сердца, почек и кроветворных органов.
Побочные явления. Болезненность в месте инъекции, мышечная сла-
бость и боль в суставах, тошнота, рвота, головокружение, шум в
ушах, вестибулярные нарушения, понижение слуха, глухота, лекарст-
венная лихорадка, кожная сыпь, контактный дерматит, местная или
гснерализованная токсико-аллергическая реакция (включая анафилак-
тпчегкий шок), сердцебиение, альбуминурия, гематурия, поносы, дис-
бктс-ркоз.
Лечение осложнений и отравления. При анафилаксии 1 мл 0,1 %
раствора адреналина гидрохлорида внутримышечно или 1 мл
0.01 % раствора медленно внутривенно. Димедрол (0,05 г медленно
ьпутрнвенно). Дексаметазон (0,001 г/кг внутривенно). Кальция глю-
конат. При гипотензии трансфузионная терапия, норадрепалин, допа-
М11И. Кальция пантотенат.
СТРЕПТОМИЦИН-ХЛОРКАЛЬЦИЕВЫЙ КОМПЛЕКС, 1гер1оту-
с1п1 е1 са1с!! сЫог1()ит. 51гер(отус1пит-са1с1итп сЫогаит.
Форма выпуска. Герметически закрытые флаконы с порошком по
0.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101