Форма выпуска. Порошок по 0,01, 0,025 и 0,05 г в герметически
укупоренных флаконах.
Применение. Присыпают рану или язву 0,025-0,05 г, затем покры-
вают салфеткой, смоченной раствором препарата в изотоническом рас-
творе натрия хлорида. Ингаляционно: 0,025 г растворяют в 3-4 мл
:;:1отонического раствора натрия хлорида или 0,5 Ї/о раствора ново-
каина. Эндобронхиально или внутриплеврально по 0,025-0,05 г в 5-
10 мл изотонического раствора натрия хлорида или 0,25 % раствора
1Ю:зоканна. В гайморову полость по 0.005-0,01 г в 3-5 мл изотони-
ческого раствора натрия хлорида. В ухо 0,1 % раствор. Внутримышеч-
1;о по 0,005-0,01 г в 1 мл изотонического раствора натрия хлорида
н.ч1 0,5 "о раствора новокаина-1- 2 раза в день. Курс лечения-
2--10 инъекций.
Максимальные дозы: при местном и внутриполостном вве-
с:[11Я-0,05 г; при внутримышечном-0,01 г. Детям; при клещевом
-нефалнте до 1 года по 0,003 г, до 3 лет по 0,005-0,008 г, до 6 лет
0.01 г, до II лет по 0,015 г, до 15 лет по 0,02 г.
Действие. Разжижает гной, слизь, вязкую мокроту, обладает про-
.зовоспалительной активностью.
Показания, противопоказания, побочные явления, лечение ослож-
ччН и отравления. См. Трипсин кристаллический.
ИРУКСОЛ. 1гис5о1ит.
Состав: клостридилпептидазы А-0,6 ЕД, левомицетина-0,01 г в
! г мази.
Форма выпуска. Мазь в тубах по 10 и 30 г.
Применение. Наносят тонким слоем на пораженную поверхность
раза в день, предварительно удалив некротические массы.
1 323
Действие. Протеолитическое и противомикробнос. Мазь очищает
раны от некротических тканей и способствует росту грануляций.
Показания. Ожоги, отморожения, трофические язвы.
Противопоказания. Индвидуальная непереносимость, аллергические
реакции.
Побочные явления. Аллергические реакции, жжение и боль наблю-
даются редко.
Лечение осложнений и отравления. См. Аллергия.
ДЕЗОКСИРИБОНУКЛЕАЗА. ОеэохупЬопшеава. Оогпауас.
Фермент поджелудочной железы.
Форма выписка. Герметически укупоренные флаконы с порошком
по 0,005, 0,01, 0,025 и 0,05 г фермента.
Применение. Наружно в виде 0,2 % раствора на нзотоннческом
растворе натрия хлорида. Срок годности раствора 12 ч. В офтальмо-
логии по 2-3 капли 3-4 раза в день или по 0,5 мл стерильного рас-
твора вводят под конъюнктиву пораженного глаза 1 раз в день в те-
чение 2-4 нед. В нос по 3-4 капли или в виде аэрозоля. Ингаляции
делают 2-3 раза в день на протяжении 2-8 дней, препарат вводят
из расчета 1 мл раствора в течение 5-6 мин. На каждую ингаляцию
расходуют 3 мл раствора.
Действие. Фермент, деполимеризующий дезоксирибонуклеопротсиды
(дезоксирибонуклеиновую кислоту) и благодаря этому уменьшающий
вязкость гнойного содержимого; существуют данные о способности
дезоксирибонуклеазы тормозить развитие отдельных вирусов (адено-
вирусы и др.).
Показания. Герпетические кератиты, кератоувеиты,. аденовирусные
конъюнктивиты и пленчатые кератиты; абсцессы легких, острые ка-
тары верхних дыхательных путей аденовирусной этиологии, бронхоэк-
татичсская болезнь, ателектаз легких, пневмония; в пред- и послеопе-
рационный период у больных с гнойными процессами в легких; ту-
беркулез легких (ингаляционно).
Противопоказания. Идиосинкразия, бронхиальная астма.
Побочные явления. Редко аллергические реакции.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить.
КОЛЛАГЕНАЗА. СоПаепахит.
Ферментный препарат из поджелудочкой железы.
Форма выпуска. Герметически укупоренные флаконы с порошком
по 65 и 1625 ЕД.
Применение. Свежеприготовленным раствором (растворитель- изо-
тонический раствор натрия хлорида или 0,25 % раствор новокаина)
смачивают марлевые салфетки и накладывают их на пораженную по-
верхность: салфетку покрывают клеенкой, вощеной бумагой или по-
вязкой. Перевязки делают через 1-2 дня. Большие струны предвари-
тельно надсекают.
Действие. Обладает протеолитической активностью, расплавляет
коллагеновые волокна, способствует расплавлению струпов и некроти-
ческих ткапей.
Показания. Ожоги, отморожения, трофические язвы, раны с массив-
; ными гнойно-некротическими налетами.
Противопоказания, побочные явления. Не установлены.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить.
ЭЛАСТОЛИТИН. Е1ах1о1уМпит.
Состав: ферментный препарат, получаемый из поджелудочных же-
лез свиней.
Форма выпуска. Лиофнлизированный порошок по 0,02-0,03 г во
флаконах.
324
Применение. Для ингаляций по 0,015-0,06 г в 3-5 мл 2 % рас-
твора натрия гидрокарбоната. Курс лечения 10-15 процедур. Интра-
трахеально в тех же дозах по 3-10 мл такого же раствора не чаще
2 раз в неделю. Курс лечения 7-15 введений. Интраплеврально по
002 г в 10-20 мл 0,25 % раствора новокаина или изотонического
раствора натрия хлорида. Такой же раствор применяют для ороше-
ния ран, смачивания тампонов, аппликаций. Виутримышечно по 0,02-
0,03 г в 10 мл 0,5 % раствора новокаина. Курс лечения 10-15 дней.
Методом электрофореза по 0,02-0,03 г препарата, растворенного п
стиллированной воде или 2 % растворе натрия гидрокарбоната, с
положительного электрода.
Действие. Растворяет эластин, оказывает протеолитическое и му-
килитическое действие.
Показания. Бронхиты, бронхопневмонии, ожоги, трофические язвы,
профилактика контрактур, спаечная болезнь, рубцовые стенозы гор-
тани и трахеи, адгезивные и острые гнойные отиты.
Противопоказания. Аллергия. См. Трипсин.
Побочные явления. Болезненность в месте введения.
Лечение осложнений и отравления. См. Трипсин.
Б. Фибринолитические препараты
ФИБРИНОЛИЗИН. ПЬппо1у8!пит.
Форма выпуска. Сухой порошок в герметически закрытых флако-
нах, содержащих 20000-30000-40000 ЕД фибринолизина, и раство-
ритель во флаконах, содержащих изотонический раствор натрия хло-
рида (соответственно по 200, 300 и 400 мл).
Применение. Внутривенно капельно со скоростью 10-12 капель в
1 мин вводят свежеприготовленный раствор фибринолизина, к кото-
рому на каждые 20000 ЕД добавляют 10000 ЕД гепарина. При хо-
рошей переносимости скорость введения увеличивают до 15-20 капель
в 1 мин. В течение первого дня вводят 20 000-40 000 ЕД раствора
фибриполизина в течение 3-4 ч. После этого 2-3 дня вводят вну-
тривенно гепарин (40000-60 000 ЕД в сутки), затем дозу уменьшают
и переходят па пероральное введение антикоагулянтов непрямого дей-
ствия (см. Неодикумарин). В случае необходимости фибринолизин с
гепарином вводят дважды в течение первых суток, а на 2-е, 3-й и 4-е
сутки однократно в тех же дозах (20000-40000 ЕД).
Действие. Фибринолизин (плазмин) образуется в результате акти-
вации профибринолизипа (плазминогена), содержащегося в крови;
плазминоген может активироваться такими ферментами, как стрепто-
киназа, стафилокиназа, трипсин, урокиназа. Фибринолизин является
естественным компонентом противосвертывающей системы крови. В ос-
нове его действия лежит способность расщеплять нити фибрина как
в сосудах, так и вне организма. Наиболее выражено влияние фибрино-
лнзипа на свежие тромбы до их ретракции. Препарат может вызвать
активацию свертывающей системы крови, поэтому его целесообразно
назначать вместе с гепарином. Совместное применение фибринолизина
с гепарином приводит не только к лизису тромбов и предупреждению
их образования, но и к улучшению коллатерального кровообращения
за счет вазодилатации.
Показания. Свежие случаи тромбоза коронарных и мозговых со-
судов, тромбоэмболии легочных сосудов, тромбоз периферических ар-
Р"й (до наступления гангренозных изменений), тромбоз перифери-
ческих вен.
Протизопоказания. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперст-
ной кишки, болезни печени, нефрит, фибриногенопения, туберкулез
325
легких (острые формы), лучевая болезнь, геморрагический диатез,
кровотечения, открытые раны, поражения мозговых сосудов. С осто-
рожностью следует назначать при высоком артериальном давлении.
Побочные явления. Неспецифическне реакции на белок: покраснение
лица, боль по ходу вены, в которую вводят препарат, боль за груди-
ной, боль в области живота, озноб, лихорадка, крапивница.
Лечение осложнений и отравления. См. Аллергия.
СТРЕПТОДЕКАЗА. 51гер1о<1есахчт рго 1п1ес!оп!Ьи5.
Состав: иммобилизованная стрептохнназа.
Форма выпуска. Порошок по 1 500 000 или 1000 000 ФЕ в гермети-
чески укупоренных флаконах емкостью 10 мл.
Применение. Внутривенно струило по 300 000 ФЕ. Затем через 1 ч
при отсутствии побочных явлений дополнительно струйно в течение
1-2 мин еще 2700000 ФЕ. Повторно вводят через 3-6 мес.
Действие. Оказывает пролонгированное фибринолитическое дейст-
вие. Разовая доза действует в течение 48-72 ч. Для ретромбоза ком-
бинируют с гепарином.
Показания. Тромбоз, тромбоэмболии, инфаркт миокарда (1-2-е
сутки), тромбофлебит, тромбоз центральной вены и артерии сетчатки
глаза, ретромбоз после тромбэктомии.
Противопоказания. Тромбоэмболии, требующие хирургического вме-
шательства, геморрагический диатез, кровотечения, язвенная болезнь
желудка и двенадцатиперстной кишки, в течение первых 4 сут после
операций и родов, острая стрептококковая инфекция, сепсис, эндокар-
дит, панкреатит, холецистит, аппендицит, беременность до 18 мес,
диабет, бронхоэктатическая болезнь, гипертензия, активный туберку-
лез, опухоли, аллергические заболевания, цирроз печени, почечнока-
менная болезнь, выраженный атеросклероз.
Побочные явления. Аллергические реакции (анафилактический шок),
при сочетании с гепарином - кровотечения.
Лечение осложнений и отравления. См. Анафилаксия.
В. Ферментные препараты,
улучшающие пищеварение
ПЕПСИН. Рер8!пит.
Белок.
Форма выпуска. Порошок.
Применение. Внутрь по 0,2-0,5 г (детям от 0,05 до 0,3 г) 2-3 раза
с день перед едой или во время еды, в порошках или в 1-3 % рас-
творе разведенной хлористоводородной кислоты.
Действие. Протеолитический фермент желудочного сока; расщеп-
ляет белки до полипептидов, после воздействия пепсина начинается
процесс переваривания белков в пищеварительном тракте.
Показания. Ахилия, гипо- и анацидные гастриты, диспепсия.
Противопоказания, побочные явления. Не установлены.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить.
ПЕПСИДИЛ. РераНит.
Состав: солянокислый раствор продуктов ферментного гидролиза
слизистой оболочки желудка свиней.
Форма выпуска. Жидкость во флаконах по 450 мл.
Применение. Внутрь по 1-2 столовые ложки (лучше через поли-
этиленовые трубочки) 3 раза в день.
Действие. См. Пепсин.
Показания. Гастриты гипо- и анацидные, диспепсни,
326
См. Пепсин.
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав-
ления. См. Пепсин, Кислота хлористоводородная.
ТАБЛЕТКИ АЦИДИН-ПЕПСИНА. ТаЬи1е<ае Аскп-рерЯп!.
АЦИДИН-ПЕПСИН. АскИп-рершпит. Ас1(1о1-Рер51П. Ас1рерзо1. Ве1а-
с:с1. Рерзатт.
Состав: пепсина-0,05 г, гидрохлорида бетаина-0,2 г.
Форма выпуска. Таблетки по 0,25 г.
Применение. Внутрь по 0,25-0,5 г 3-4 раза в день во время или по-
еды. Таблетки перед приемом растворяют в /4-/2 стакана воды.
Действие. Гидрохлорид бетаина в желудке гпдролизуется с от-
щеплением свободной хлористоводородной кислоты, которая активи-
рует пепсин.
Показания, противопоказания, побочные явления.
В больших дозах возможны тошнота, рвота, понос.
Лечение осложнений и отравления. См. Пепсин.
ЖЕЛУДОЧНЫЙ СОК НАТУРАЛЬНЫЙ. Миссия псип па1ига1к>.
Состав: ферменты желудочного сока и 0,5 % раствор хлористоводо-
содной кислоты.
Форма выпуска. Флаконы с жидкостью по 100 мл.
Применение. Внутрь по 1-2 столовые ложки 2-3 раза в день во
время или после еды. Детям до 3 лет по /2-1 чайной ложке, 3-
6 лет по 1 десертной ложке, 7-14 лет по 1 десертной-1 столовой
ложке 2-3 раза в день.
Действие. Обеспечивает нормальное пищеварение, расщепляет бел-
ки до полипептидов.
Показания. Ахилия, гипо- и анацидные гастриты, диспепсии.
Противопоказания, побочные явления. Не установлены.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить.
ЭКВИН. Ецшпит.
Состав: желудочный сок здоровых лошадей, консервированный
0.03-0,04 % раствором салициловой кислоты.
Форма выпуска. Флаконы с жидкостью по 100 мл.
Применение. Внутрь по 1-2 столовые ложки 2-3 раза в день во
время или после еды.
Действие, показания, противопоказания, побочные явления, лечение
осложнений и отравления. См. Желудочный сок натуральный.
АБОМИН. АЬот1пит.
Состав: протеолитические ферменты из сычугов телят и ягнят мо-
лочного возраста.
Форма выпуска. Таблетки по 0,2 г (50000 ЕД).
Применение. Внутрь по 1 таблетке 3 раза в день во время еды.
,рс лечения 1-2 мес. При низкой эффективности разовую дозу
).К1!о увеличить до 3 таблеток. При острых формах заболеваний
ропарат назначают в течение 2-3 дней.
Действие. Протеолитические ферменты расщепляют поступившие в
::;(:варительный тракт белки. Способствуют пищеварению.
Показания. Острый гастрит, гастроэнтерит, гастроэнтероколит, хро-
".ские гастриты с пониженной кислотностью, хронический колит,
"тероколиты, хроническая дизентерия (после отмены антибиотиков).
Противопоказания. Не установлены.
Побочные явления. Тошнота, изжога.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить.
ПАНКРЕАТИН. РапсгеаПпит.
Состав: основные ферменты поджелудочной железы (трипсин, ами-
а II др.).
327
Форма выпуска. Порошок и таблетки по 0,5 г.
Применение. Внутрь по 0,5-1 г 3-4 раза в день перед едой, за-
пивать боржоми или 0,5-1 % раствором натрия гидрокарбоната. Де-
тям до 1 года по 0,1-0,15 г; 2 лет по 0,2 г, 3-4 лет по 0,25 г, 5-
6 лет по 0,3 г, 7-9 лет по 0,4 г, 10-14 лет по 0,5 г 3-4 раза в день.
Действие. Способствует нормальному пищеварению.
Показания. Ахилия, анацидный и гипоацидный гастриты, панкреа-
тит, гепатит, хронический энтероколит.
Противопскаэанчя, побочные явления. Не установлены.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить.
МЕКСАЗА. Мехава.
Состав: во внутреннем слое-энтеросептола 0,1 г, фанквинона
0,01 г; в среднем слое-панкретина 0,15 г, дегидрохолевой кислоты
0,025 г; во внешнем слое - ферментного препарата бромслина 0,05 г.
Форма выпуска. Драже (многослойное).
Применение. Внутрь по 1-2 драже во время или сразу после еды
3 раза в день. Драже проглатывают не разжевывая. Курс лечения
при острых заболеваниях 2-5 дней, при хронических 2-4 нед.
Действие. Противомикробное и способствующее пищеварению бла-
годаря наличию протеолитических ферментов (бромелина, панкреати-
на) и дегидрохолевой кислоты.
Показания. Расстройства пищеварения, в том числе связанные с не-
достаточностью секреции пишеварительных соков (гастриты, гастро-
энтериты, энтероколиты, хронический панкреатит, холецистит, хрони-
ческий гепатит, бродильная и гнилостная диспепсия, метеоризм, недо-
статочность пищеварения в пожилом возрасте).
Противопоказания. См. Энтсросептол.
Побочные явления. Головная боль, изжога, тошнота, аллергические
реакции (кожная сыпь).
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить. См. Ал-
лергия.
ОРАЗА. Огагит.
Состав: смесь амплолитических и протеолитических ферментов, по-
получаемых из АврегШив огугае.
Форма выпуска. Гранулы по 100 г во флаконах.
Применение. Внутрь по /2-1 чайной ложке (0,1-0,2 г оразы)
3 раза в день во время или после еды. Курс лечения 2-4 нед.
Действие. Содержит амилазу, мальтазу, протеазу и липазу, спо-
собствующие перевариванию основных пищевых компонентов. Не раз-
рушается в желудочном соке.
Показания. Анацидный и гипоацидпый гастриты, гепатохолецистит,
язвенная болезнь желудка с пониженной секрецией, подострый и хро-
нический панкреатит, хронический спастический колит.
Противопоказания. Не установлены.
Побочные явления. Усиление поноса.
Лечение осложнений и отравления. Уменьшить дозу препарата или
отменить его.
СОЛИЗИМ. 8о112утит.
Липолитический фермент.
Форма выпуска. Таблетки по 20000 ЛЕ (растворимые в кишках).
Применение. Внутрь по 2 таблетки (40 000 ЛЕ) 3 раза в день во
время или сразу после еды. Курс лечения 2-4 нед.
Действие. Обладает липолитической активностью, что компенсиру-
ет переваривание жиров, проявляющееся в купировании стеатореи,
нормализации содержания общих липидов и липазной активности сы-
воротки крови, приросте массы тела.
32?
Малотоксичек. При неперено-
Показания. Хронический панкреатит, протекающий со снижением
липолитической экскреторной активности. Ахилические гастриты, эн-
териты, энтероколиты, холециститы. Постоперациоиный период после
хирургических вмешательств на поджелудочной железе, желчном пу-
зыре, кишках.
Противопоказания. Не установлены.
Побочные явления. Не описаны.
Лечение осложнений и отравления.
с:1мости препарат отменить.
СОМИЛАЗА. отПаит.
Состав: солизима-0,286 г (20000 ЛЕ) и Е-амилазы- 0,1363 г
(300 ЕД).
Форма выпуска. Таблетки, растворимые в кишках.
Применение. Внутрь по 1-2 таблетки 3 раза в день во время или
разу после еды. Таблетку проглатывают целиком, не разжевывая.
Действие. В отличие от солизима (см.) расщепляет полисахариды.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101