Грибок сначала внедряется в ой слой кожи, затем в волосы; ногти гриве поражает.
имя от начала заражения до первых про-I болезни (инкубационный период) — от i до 2 месяцев, в зависимости от разновид-[ грибка.
аболевание начинается с появления на кой коже воспалительных пятен округлых ганий с валиком по периферии из слив-[ мелких узелков, пузырьков и корочек. I на коже могут иметь вид нескольких ко-t вписанных друг в друга. На голове очаги добывают множественными, без видимых гательных явлений, с наклонностью к йнию. После их слияния на голове образу-i два-три крупных округлых, шелушащих-|чага с четкими границами и высоко об-шми волосами. При всех видах микро-i волосы обламываются на высоте 4-8 мм Цуровнем кожи и окутаны беловато-серым ом. Часто наблюдается выпадение бровей
щ. тень редко встречается инфильтративно-
гельная форма микроспории. ечение. Пораженные участки кожи смазы-р йодной настойкой, а затем втирают серно-рно-салициловые мази. Для лечения три-га волосистой части головы пользуются
4%-ным анилиновым пластырем (вызывающим выпадение волос на всей голове). Внутрь принимают антибиотик гризеофульвин (при таком лечении волосы тоже сбривают).
Этиотропную терапию полезно сочетать с общеукрепляющими средствами, одновременно проводя энергичную наружную терапию. После сбривания волос, утром назначают смазывание 5% -ным спиртовым раствором йода, вечером — 5%-ной салициловой мазью. Рекомендуется ежедневное мытье головы теплой водой с мылом.
ТРИХОФИТИЯ
При трихофитии может поражаться любой участок кожного покрова, в том числе и ногти. Различают два вида трихофитии: поверхностную и инфильтративно-нагноительную.
Источником заражения поверхностной три-хофитией является больной человек. Заражение чаще всего происходит в условиях одного коллектива (семья, детский сад, школа) при непосредственном контакте с больным или при пользовании его личными вещами (шапки, расчески и т. д.).
Заражение инфильтративно-нагноительной формой трихофитии происходит чаще всего от грызунов (мышей, крыс) и домашнего скота (коров, телят, овец, ослов).
Способствуют заболеванию снижение защитных сил организма, нарушение трофических функций центральной нервной и эндокринной систем, а также травмы кожи и ее повышенная потливость.
При поверхностной трихофитии на коже появляются мелкие, воспаленные (чаще единичные) пятна, круглой или овальной формы с периферическим валиком, на котором возникают пузырьки, подсыхающие в корочки; в центре каждого пятна — зона шелушения. Зуд обычно отсутствует.
При локализации процесса на волосистой части головы, бороды, усов наблюдаются мелкие очаги неправильных округлых очертаний с нечеткими границами. Волосы в этих местах редкие, частично обломаны на высоте 1-2 мм над уровнем кожи и торчат в виде «пеньков».
Хроническая трихофития у взрослых ха-
278
-/ КОЖНЫЕ БОЛЕЗНИ /-
рактеризуется наличием множества очагов с неправильными очертаниями. Очаги имеют синюшную окраску, неясные границы, склонны к слиянию. Характерна симметричная локализация очагов на ягодицах, голенях, коленях, локтях, ушных раковинах. Пушковые.волосы на пораженных участках обычно отсутствуют.
Хроническая трихофития головы характеризуется следующими признаками: волосы, пораженные грибком, обломаны на уровне кожи и имеют вид черных точек (комедонов).
При трихофитии ногтей пораженные ногти становятся тусклыми и теряют прозрачность. Они бугристы, серо-грязного цвета, утолщены и легко крошатся. Ногти обычно поражаются у 2-3% детей и у 20-30% взрослых.
Инфильтративно-нагноительная (или глубокая) трихофития сопровождается сильно выраженными воспалительными явлениями в виде перифолликулитов и фолликулитов, которые переходят в нагноения. Болеют глубокой три-хофитией одинаково часто и взрослые, и дети. У взрослых болезнь чаще локализуется в области бороды и усов, у детей — на голове.
Заболевание начинается с появления пятна поверхностной трихофитии. Затем на фоне пятен в окружности пораженных волос развиваются гнойнички, которые быстро распространяются на соседние фолликулы. Фолликулы подвергаются гнойному расплавлению с образованием массивного инфильтрата, зоны поражения сливаются между собой в сплоншые очаги. При прокалывании такого очага выделяется значительное количество гноя, в котором иногда можно заметить обломки пораженных волос. От очагов поражения исходит слащавый, неприятный запах. Жалобы больных обычно незначительны.
Глубокая трихофития кожи лица имеет, в основном, ту же клиническую картину, что и головы, но воспалительная реакция кожи здесь бывает выражена значительно сильнее.
При трихофитии назначают согревающие компрессы с водным раствором 0,1% -ного сульфата меди и цинка сульфата (0, 4%), с 1% -ным раствором резорцина. После стиханий острого процесса назначают фунгицидные мази. При хроническом или вялом течении процесса назначают гризеофульвин.
ФАВУС (ПАРША)
Парша — грибковое заболевание, прй| ром процесс локализуется преимущест в области волосистой части головы. Го| реже поражаются кожа и ногти. Паршой! болеть домашние животные (кролики, ей кошки) и птицы (гуси, куры). Возбудит вуса очень устойчив во внешней среде. Ш ча возбудителя происходит через личные | больного или при непосредственном конТ
При заражении паршой на коже голов являются плотные, сухие, круглые коркв ло-желтого цвета с приподнятыми к{ запавшим центром, в середине которрго^ дится волос. Корки (или щитки) обычно* ляют одну слившуюся колонию, захват щую всю волосистую часть головы. Щитки i неприятный запах, напоминающий мыг При удалении щитка можно видеть перемированную кожу, которая легко кр чит и воспалена.
Волосы при парше теряют блеск, упр| и прочность. Они безжизненны, имеют i тусклый цвет. Постепенно щитки отпа оставляя после себя рубцово-измененную т волосы гибнут. Наступает стойкое, нек мое облысение. Если лечение начато сво менно, то волосы спасти можно; если же он чато после начала образования рубцов, то ле не принесет никакого эффекта.
Лечение фавуса такое же, как при пой ностной трихофитии.
онихомикозы
(ГРИБКОВОЕ ПОРАЖЕНИЕ НОГТЕЙ)
Чаще всего заболевание бывает вторв и наблюдается у больных с трихофитией, < сом, микозами стоп.
Ноготь при заболевании становится лс хрупким, растрескивается, приобретает i но-серый цвет. Он значительно укорочен. 3 тевой валик опухает, отстает от ногтевой 1 тинки, из него можно выдавить каплю' Больного беспокоит сильная боль. Чаще j поражаются ногтевые пластинки 3 и 4 па кисти.
КОЖНЫЕ БОЛЕЗНИ /-
279
чение при онихомикозе включает в себя т:
; удаление ногтей;
:; применение фунгицидных средств, пение ногтей производят или хирурги-[ путем, или при помощи кератолитиче-пластырей. Фунгицидные наружные
Жва применяют в форме кремов, мазей, ра-
ов. В заключительной стадии лечения, до
тания ногтя, гиперкератотические массы, эщиеся на ложе ногтя, следует удалять, вая их резорциново-салицилово-молоч-ком (10%). Пленку, которая образуется
бсмазывания, удаляют при помощи повяз-6% -ной салициловой мазью. Ложе ногтя вают фунгицидными растворами в тече-
-4 месяцев до отрастания ногтей.
ЯЕНИЕ БОЛЬНЫХ МИКРОСПОРИЕЙ, ТРИХОФИТИЕЙ, ФАВУСОМ
|зение этих заболеваний обычно проводят овиях стационара. Если поражена только [ кожа, то пораженные участки смазы-утром 2-10%-ной йодной настойкой,
— серно-салициловой мазью, i поражении волосистой части головы во-[ в очагах сбривают один раз в неделю и Ко тогда проводят все процедуры, утром — аие йодом, вечером— серно-салицило-зью или серно-дегтярной мазью.. Назна-! противогрибковый антибиотик гризео-ян в течение трех недель, i инфильтративно-нагноительной трихо-i лечение начинают с удаления корок (на-вают повязки с 2% -ным салициловым ва-ом). Затем вручную удаляют оставшиеся I. После этого назначают влажно-высы-ае повязки с 10% -ной ихтиоловой мазью ^жидкостью Бурова. Когда острый процесс зрован, переходят на 10%-ную серно-|црную или 10%-ную серно-салицилрвую
ятельным является лечение пораженных I. Лечение должно начинаться только пос-
иения ногтевой пластинки.
одная медицина рекомендует следую-«етоды лечения;
ищу лука и чеснока накладывают на [поражения 2-3 раза в день.
• Настойка березовых почек: 2 чайные ложки на 300 мл спирта. Настаивать 14 дней, процедить. Для наружного применения.
• Настойка календулы (1:10) — для наружного применения.
• Настойка почек или коры тополя черного (1:5) — для наружного применения.
РУБРОМИКОЗ
При рубромикозе поражаются кожа, пуш-ковые волосы и ногтевые пластинки кистей и стоп.
Чаще всего заболевание начинается с поражения кожи и ногтевых пластинок стоп. На первом этапе появляется шелушение межпальцевых складок и под пальцами (в местдх повьг-шенного потоотделения), возникает сухость и появляются трещинки кожи, затем происходит огрубение кожи стопы (гиперкератоз) с последующим шелушением подошвенной поверхности. Как правило, в процесс вовлекаются ногтевые пластинки.
Далее поражение переходит на ногтевые пластинки кистей. Здесь происходят те же самые изменения: кожа утолщается, становится грубой, шелушится, появляются трещинки и сухость. Ногтевые пластинки крошатся, обламываются, утолщаются. Цвет их — грязно-серый, края неровные.
У больных с пониженной сопротивляемостью процесс может распространиться на весь кожный покров — вплоть до поражения лимфатических узлов. Различают несколько форм руброфитии, каждая из которой имеет свои особенности.
При всех формах заболевания больные жалуются на зуд, что отличает руброфитию от других грибковых заболеваний.
Профилактика рубромикоза заключается в борьбе с повышенной потливостью, соблюдении правил личной гигиены, в ношении удобной (не резиновой обуви).
Лечение. При рубромикозе, наряду с хими-отерапевтйческими средствами, применяются и препараты растительного происхождения. Противогрибковой активностью обладают фи-топрепараты можжевельника, грецкого ореха, дурнишника, вероники лекарственной, софоры японской, спорыша, подорожника, полыни. Их используют в виде настоев и отваров для местного применения.
280
-/ КОЖНЫЕ БОЛЕЗНИ
• Настойка календулы (аптечный препарат) — смазывать пораженные места утром и вечером.
• Яблочный уксус 6-8% -ный — для смазывания пораженных участков 2 раза в день.
• Приготовить сбор: Листья грецкого ореха 3 ст. ложки Трава полыни 3 ст. ложки Корень девясила 3 ст. ложки Листья эвкалипта 3 ст. ложки Трава тысячелистника 3 ст. ложки Плоды софоры японской 3 ст. ложки Листья березы , 3 ст. ложки Все компоненты измельчить, перемешать. Две столовые ложки сбора залить 500 мл кипящей воды и настоять 1 час. Использовать для полосканий, орошений, фитованн при лечении кожного поверхностного рубромикоза.
• Одним из самых сильных растительных средств в лечении всех грибковых заболеваний можно считать молочай.
Используется сок молочая для протирания межпальцевых промежутков и кожи; и отвар молочая: 5 столовых ложек надземной части растения залить 3 литрами воды, кипятить 5 минут, охладить. Парить ноги или кисти рук в горячем отваре 15 минут, постепенно подливая свежий горячий напар.
ЭПИДЕРМОФИТИЯ
Заболевание поражает людей любого возраста и имеет хроническое течение. Заражение происходит в банях, душевых, при несоблюдении правил личной гигиены (пользование чу-
-/ <Ъ ВАШУ ЗАПИСНУЮ КНИЖКУ /-
жой обувью и предметами домашнего с зараженными грибком).
Возникновению заболевания спс микротравмы, ношение тесной или реэ обуви, повышенная потливость, обмени докринные нарушения.
Эпидермофития стоп. Чаще всего; ние начинается в межпальцевых проме Появляется легкий зуд и полоска наб) шелушащегося эпидермиса. Через неси дней на этом месте появляется неболы щинка, из которой выделяется светла кость. Трещина может заживать и появл снова, мокнутие же пораженного^ учас должается. Роговой слой эпидермиса ле деляется в виде беловатых лоскутов, эрозивную поверхность розово-красн»го| Постепенно процесс распространяется; межпальцевые промежутки и всю стопуй
Просачивающаяся на поверхность: ванных участков серозная жидкость; хорошей питательной средой для микр низмов. При нелеченной эпидермофг цесс захватывает более глубокие отдел дермиса, появляются многочисленные^ рьки, наполненные прозрачной жвд которые вызывают сильный зуд. Зона по ния постепенно переходит на тыльную 1 ность стопы и пятку. Заболевание, то вая, то усиливаясь, может тянуться дол ды и перейти в экзему.
Эпидермофития крупных складов. вание характеризуется появлением в: бедренных складках одного или неско резко отграниченных зудящих пятен яр
КАК ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ЭПИДЕРМОФИТИИ (советы американских врачей)
1. Успокойте воспаление. «Используйте успокаивающие компрессы, чтобы охладить воспаление, облегчить боль, уменьшить зуд и подсушить сыпь,— советует доктор Хаас.— Растворите пакетик порошка домеборо или две столовые ложки раствора Бурова в 0,5 л холодной воды. Намочите обычную белую хлопчатобумажную материю в этой жидкости и прикладывайте 3—4 раза в день по 15 минут».
(Успокоить 'воспаление можно, применяя растения, обладающие противовоспалительным и бактерицидным эффектом. Это — чистотел, ромашка, кора дуба, софо-ра японская, молочай и т. д.)
2. Используйте раствор соли. «Помочите i створе из 2 столовых ложек соли в 0, 5 л теплой i советует доктор Гленн Копланд, ортопед из То Повторяйте процедуру по 5—10 минут до полнс ровления. Солевой раствор помогает создать не риятную атмосферу для грибка и уменьшает чр потение. Более того, он смягчает пораженную противогрибковые лекарственные средства могут! же проникнуть и действовать более эффективно»,
3. Займитесь пальцами ног. «При грибков левании между пальцами ног,— пишет доктор Гуди применяйте раствор алюминия хлорида. Эта пр жидкость не только убивает грибок, но также по подсушить кожу и предотвратить повторение.
-/ КОЖНЫЕ БОЛЕЗНИ /-
281
) цвета. Пятна слегка шелушатся и вызы-|зуд. Постепенно они увеличиваются в раз-К, сливаются и образуют крупные, всегда ричные очаги поражения. Центральная внятен окрашена более бледно или пигмен-эга, а периферическая — окаймлена соч-IKOM розово-красного цвета. Валик усе-арьками, корочками или чешуйками, явившаяся вначале на бедрах и в пахово-енных складках эпидермофития постепен-|аспространяется на лобковую область, ежность и ягодицы. Часто поражаются 1ечные впадины, складки между паль-Врук, складки под грудными железами. ' 'це эпидермофитией крупных складок бо-раужчины. Заболевание может встречать-|$иде единичных случаев и в виде очагов I, детские сады, интернаты). Заражение (но происходит через постельное и нижнее |, в уборных и ваннах, ечение этого вида эпидермофитии заклю-!Я в смазывании очагов поражения настой-i с последующим накладыванием цин-1 пасты. Для предупреждения распростра-i заболевания следует протирать складки Цом и присыпать тальком или детской при-ей.
цом отдельном случае лечение эпидер-тии строго индивидуально. При наличии ельных явлений назначают жидкость 1, растворы нитрата серебра (25%). ыпие пузыри вскрывают стерильными ами и удаляют нависающий мацериро-[ роговой слой на периферии..
При аллергизации процесса проводят десенсибилизирующую терапию.
При стихании воспалительного процесса назначают 2-3% -ные серно-дегтярные, борно-дегтярные или борно-нафталановые пасты. На завершающих стадиях заболевания применяют фунгицидные мази и растворы («Ундецин», «Цинкундан» и др).
Эпидермофития кожи в большинстве случаев лечится амбулаторно. Только при большой распространенности процесса, а также при они-хомикозе (поражение ногтей), больного Направляют в стационар.
Лекарственные растения играют большую роль в лечении грибковых заболеваний. Уже сейчас известно более 1000 растений, которые обладают противогрибковыми и бактерицидными свойствами.
Фунгицидными свойствами обладает деготь, который издавна применяется на Руси. Особенно славится березовый и сосновый деготь. Деготь используют для приготовления 5-10% -ных мазей. Он оказывает сильное противогрибковое действие как самостоятельно, так и в сочетании с серой и салициловой кислотой.
Выраженными антимикотическими свойствами обладают препараты из ели, сосны, пихты, кедра (используется живица всех деревьев хвойных пород). Подавляют рост грибковых колоний настои и отвары из черемухи, тополя черного, осины, эвкалипта, чистотела, молочая и других лекарственных растений.
• При эпидермофитии в острой стадии готовят сбор:
—/ ® ВАШУ ЗАПИСНУЮ КНИЖКУ /-
чацевта приготовить 25%-ный водный раствор i хлорида. Ватным тампоном наносите жидкость Гмежду пальцами ног 2—3 раза в день. После того, ия пройдет, продолжайте процедуры еще две
} прикладывайте раствор алюминия хлорида на по-иуюся, воспаленную кожу — будет безумно сад-па залечите трещины с помощью противо-:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110
имя от начала заражения до первых про-I болезни (инкубационный период) — от i до 2 месяцев, в зависимости от разновид-[ грибка.
аболевание начинается с появления на кой коже воспалительных пятен округлых ганий с валиком по периферии из слив-[ мелких узелков, пузырьков и корочек. I на коже могут иметь вид нескольких ко-t вписанных друг в друга. На голове очаги добывают множественными, без видимых гательных явлений, с наклонностью к йнию. После их слияния на голове образу-i два-три крупных округлых, шелушащих-|чага с четкими границами и высоко об-шми волосами. При всех видах микро-i волосы обламываются на высоте 4-8 мм Цуровнем кожи и окутаны беловато-серым ом. Часто наблюдается выпадение бровей
щ. тень редко встречается инфильтративно-
гельная форма микроспории. ечение. Пораженные участки кожи смазы-р йодной настойкой, а затем втирают серно-рно-салициловые мази. Для лечения три-га волосистой части головы пользуются
4%-ным анилиновым пластырем (вызывающим выпадение волос на всей голове). Внутрь принимают антибиотик гризеофульвин (при таком лечении волосы тоже сбривают).
Этиотропную терапию полезно сочетать с общеукрепляющими средствами, одновременно проводя энергичную наружную терапию. После сбривания волос, утром назначают смазывание 5% -ным спиртовым раствором йода, вечером — 5%-ной салициловой мазью. Рекомендуется ежедневное мытье головы теплой водой с мылом.
ТРИХОФИТИЯ
При трихофитии может поражаться любой участок кожного покрова, в том числе и ногти. Различают два вида трихофитии: поверхностную и инфильтративно-нагноительную.
Источником заражения поверхностной три-хофитией является больной человек. Заражение чаще всего происходит в условиях одного коллектива (семья, детский сад, школа) при непосредственном контакте с больным или при пользовании его личными вещами (шапки, расчески и т. д.).
Заражение инфильтративно-нагноительной формой трихофитии происходит чаще всего от грызунов (мышей, крыс) и домашнего скота (коров, телят, овец, ослов).
Способствуют заболеванию снижение защитных сил организма, нарушение трофических функций центральной нервной и эндокринной систем, а также травмы кожи и ее повышенная потливость.
При поверхностной трихофитии на коже появляются мелкие, воспаленные (чаще единичные) пятна, круглой или овальной формы с периферическим валиком, на котором возникают пузырьки, подсыхающие в корочки; в центре каждого пятна — зона шелушения. Зуд обычно отсутствует.
При локализации процесса на волосистой части головы, бороды, усов наблюдаются мелкие очаги неправильных округлых очертаний с нечеткими границами. Волосы в этих местах редкие, частично обломаны на высоте 1-2 мм над уровнем кожи и торчат в виде «пеньков».
Хроническая трихофития у взрослых ха-
278
-/ КОЖНЫЕ БОЛЕЗНИ /-
рактеризуется наличием множества очагов с неправильными очертаниями. Очаги имеют синюшную окраску, неясные границы, склонны к слиянию. Характерна симметричная локализация очагов на ягодицах, голенях, коленях, локтях, ушных раковинах. Пушковые.волосы на пораженных участках обычно отсутствуют.
Хроническая трихофития головы характеризуется следующими признаками: волосы, пораженные грибком, обломаны на уровне кожи и имеют вид черных точек (комедонов).
При трихофитии ногтей пораженные ногти становятся тусклыми и теряют прозрачность. Они бугристы, серо-грязного цвета, утолщены и легко крошатся. Ногти обычно поражаются у 2-3% детей и у 20-30% взрослых.
Инфильтративно-нагноительная (или глубокая) трихофития сопровождается сильно выраженными воспалительными явлениями в виде перифолликулитов и фолликулитов, которые переходят в нагноения. Болеют глубокой три-хофитией одинаково часто и взрослые, и дети. У взрослых болезнь чаще локализуется в области бороды и усов, у детей — на голове.
Заболевание начинается с появления пятна поверхностной трихофитии. Затем на фоне пятен в окружности пораженных волос развиваются гнойнички, которые быстро распространяются на соседние фолликулы. Фолликулы подвергаются гнойному расплавлению с образованием массивного инфильтрата, зоны поражения сливаются между собой в сплоншые очаги. При прокалывании такого очага выделяется значительное количество гноя, в котором иногда можно заметить обломки пораженных волос. От очагов поражения исходит слащавый, неприятный запах. Жалобы больных обычно незначительны.
Глубокая трихофития кожи лица имеет, в основном, ту же клиническую картину, что и головы, но воспалительная реакция кожи здесь бывает выражена значительно сильнее.
При трихофитии назначают согревающие компрессы с водным раствором 0,1% -ного сульфата меди и цинка сульфата (0, 4%), с 1% -ным раствором резорцина. После стиханий острого процесса назначают фунгицидные мази. При хроническом или вялом течении процесса назначают гризеофульвин.
ФАВУС (ПАРША)
Парша — грибковое заболевание, прй| ром процесс локализуется преимущест в области волосистой части головы. Го| реже поражаются кожа и ногти. Паршой! болеть домашние животные (кролики, ей кошки) и птицы (гуси, куры). Возбудит вуса очень устойчив во внешней среде. Ш ча возбудителя происходит через личные | больного или при непосредственном конТ
При заражении паршой на коже голов являются плотные, сухие, круглые коркв ло-желтого цвета с приподнятыми к{ запавшим центром, в середине которрго^ дится волос. Корки (или щитки) обычно* ляют одну слившуюся колонию, захват щую всю волосистую часть головы. Щитки i неприятный запах, напоминающий мыг При удалении щитка можно видеть перемированную кожу, которая легко кр чит и воспалена.
Волосы при парше теряют блеск, упр| и прочность. Они безжизненны, имеют i тусклый цвет. Постепенно щитки отпа оставляя после себя рубцово-измененную т волосы гибнут. Наступает стойкое, нек мое облысение. Если лечение начато сво менно, то волосы спасти можно; если же он чато после начала образования рубцов, то ле не принесет никакого эффекта.
Лечение фавуса такое же, как при пой ностной трихофитии.
онихомикозы
(ГРИБКОВОЕ ПОРАЖЕНИЕ НОГТЕЙ)
Чаще всего заболевание бывает вторв и наблюдается у больных с трихофитией, < сом, микозами стоп.
Ноготь при заболевании становится лс хрупким, растрескивается, приобретает i но-серый цвет. Он значительно укорочен. 3 тевой валик опухает, отстает от ногтевой 1 тинки, из него можно выдавить каплю' Больного беспокоит сильная боль. Чаще j поражаются ногтевые пластинки 3 и 4 па кисти.
КОЖНЫЕ БОЛЕЗНИ /-
279
чение при онихомикозе включает в себя т:
; удаление ногтей;
:; применение фунгицидных средств, пение ногтей производят или хирурги-[ путем, или при помощи кератолитиче-пластырей. Фунгицидные наружные
Жва применяют в форме кремов, мазей, ра-
ов. В заключительной стадии лечения, до
тания ногтя, гиперкератотические массы, эщиеся на ложе ногтя, следует удалять, вая их резорциново-салицилово-молоч-ком (10%). Пленку, которая образуется
бсмазывания, удаляют при помощи повяз-6% -ной салициловой мазью. Ложе ногтя вают фунгицидными растворами в тече-
-4 месяцев до отрастания ногтей.
ЯЕНИЕ БОЛЬНЫХ МИКРОСПОРИЕЙ, ТРИХОФИТИЕЙ, ФАВУСОМ
|зение этих заболеваний обычно проводят овиях стационара. Если поражена только [ кожа, то пораженные участки смазы-утром 2-10%-ной йодной настойкой,
— серно-салициловой мазью, i поражении волосистой части головы во-[ в очагах сбривают один раз в неделю и Ко тогда проводят все процедуры, утром — аие йодом, вечером— серно-салицило-зью или серно-дегтярной мазью.. Назна-! противогрибковый антибиотик гризео-ян в течение трех недель, i инфильтративно-нагноительной трихо-i лечение начинают с удаления корок (на-вают повязки с 2% -ным салициловым ва-ом). Затем вручную удаляют оставшиеся I. После этого назначают влажно-высы-ае повязки с 10% -ной ихтиоловой мазью ^жидкостью Бурова. Когда острый процесс зрован, переходят на 10%-ную серно-|црную или 10%-ную серно-салицилрвую
ятельным является лечение пораженных I. Лечение должно начинаться только пос-
иения ногтевой пластинки.
одная медицина рекомендует следую-«етоды лечения;
ищу лука и чеснока накладывают на [поражения 2-3 раза в день.
• Настойка березовых почек: 2 чайные ложки на 300 мл спирта. Настаивать 14 дней, процедить. Для наружного применения.
• Настойка календулы (1:10) — для наружного применения.
• Настойка почек или коры тополя черного (1:5) — для наружного применения.
РУБРОМИКОЗ
При рубромикозе поражаются кожа, пуш-ковые волосы и ногтевые пластинки кистей и стоп.
Чаще всего заболевание начинается с поражения кожи и ногтевых пластинок стоп. На первом этапе появляется шелушение межпальцевых складок и под пальцами (в местдх повьг-шенного потоотделения), возникает сухость и появляются трещинки кожи, затем происходит огрубение кожи стопы (гиперкератоз) с последующим шелушением подошвенной поверхности. Как правило, в процесс вовлекаются ногтевые пластинки.
Далее поражение переходит на ногтевые пластинки кистей. Здесь происходят те же самые изменения: кожа утолщается, становится грубой, шелушится, появляются трещинки и сухость. Ногтевые пластинки крошатся, обламываются, утолщаются. Цвет их — грязно-серый, края неровные.
У больных с пониженной сопротивляемостью процесс может распространиться на весь кожный покров — вплоть до поражения лимфатических узлов. Различают несколько форм руброфитии, каждая из которой имеет свои особенности.
При всех формах заболевания больные жалуются на зуд, что отличает руброфитию от других грибковых заболеваний.
Профилактика рубромикоза заключается в борьбе с повышенной потливостью, соблюдении правил личной гигиены, в ношении удобной (не резиновой обуви).
Лечение. При рубромикозе, наряду с хими-отерапевтйческими средствами, применяются и препараты растительного происхождения. Противогрибковой активностью обладают фи-топрепараты можжевельника, грецкого ореха, дурнишника, вероники лекарственной, софоры японской, спорыша, подорожника, полыни. Их используют в виде настоев и отваров для местного применения.
280
-/ КОЖНЫЕ БОЛЕЗНИ
• Настойка календулы (аптечный препарат) — смазывать пораженные места утром и вечером.
• Яблочный уксус 6-8% -ный — для смазывания пораженных участков 2 раза в день.
• Приготовить сбор: Листья грецкого ореха 3 ст. ложки Трава полыни 3 ст. ложки Корень девясила 3 ст. ложки Листья эвкалипта 3 ст. ложки Трава тысячелистника 3 ст. ложки Плоды софоры японской 3 ст. ложки Листья березы , 3 ст. ложки Все компоненты измельчить, перемешать. Две столовые ложки сбора залить 500 мл кипящей воды и настоять 1 час. Использовать для полосканий, орошений, фитованн при лечении кожного поверхностного рубромикоза.
• Одним из самых сильных растительных средств в лечении всех грибковых заболеваний можно считать молочай.
Используется сок молочая для протирания межпальцевых промежутков и кожи; и отвар молочая: 5 столовых ложек надземной части растения залить 3 литрами воды, кипятить 5 минут, охладить. Парить ноги или кисти рук в горячем отваре 15 минут, постепенно подливая свежий горячий напар.
ЭПИДЕРМОФИТИЯ
Заболевание поражает людей любого возраста и имеет хроническое течение. Заражение происходит в банях, душевых, при несоблюдении правил личной гигиены (пользование чу-
-/ <Ъ ВАШУ ЗАПИСНУЮ КНИЖКУ /-
жой обувью и предметами домашнего с зараженными грибком).
Возникновению заболевания спс микротравмы, ношение тесной или реэ обуви, повышенная потливость, обмени докринные нарушения.
Эпидермофития стоп. Чаще всего; ние начинается в межпальцевых проме Появляется легкий зуд и полоска наб) шелушащегося эпидермиса. Через неси дней на этом месте появляется неболы щинка, из которой выделяется светла кость. Трещина может заживать и появл снова, мокнутие же пораженного^ учас должается. Роговой слой эпидермиса ле деляется в виде беловатых лоскутов, эрозивную поверхность розово-красн»го| Постепенно процесс распространяется; межпальцевые промежутки и всю стопуй
Просачивающаяся на поверхность: ванных участков серозная жидкость; хорошей питательной средой для микр низмов. При нелеченной эпидермофг цесс захватывает более глубокие отдел дермиса, появляются многочисленные^ рьки, наполненные прозрачной жвд которые вызывают сильный зуд. Зона по ния постепенно переходит на тыльную 1 ность стопы и пятку. Заболевание, то вая, то усиливаясь, может тянуться дол ды и перейти в экзему.
Эпидермофития крупных складов. вание характеризуется появлением в: бедренных складках одного или неско резко отграниченных зудящих пятен яр
КАК ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ЭПИДЕРМОФИТИИ (советы американских врачей)
1. Успокойте воспаление. «Используйте успокаивающие компрессы, чтобы охладить воспаление, облегчить боль, уменьшить зуд и подсушить сыпь,— советует доктор Хаас.— Растворите пакетик порошка домеборо или две столовые ложки раствора Бурова в 0,5 л холодной воды. Намочите обычную белую хлопчатобумажную материю в этой жидкости и прикладывайте 3—4 раза в день по 15 минут».
(Успокоить 'воспаление можно, применяя растения, обладающие противовоспалительным и бактерицидным эффектом. Это — чистотел, ромашка, кора дуба, софо-ра японская, молочай и т. д.)
2. Используйте раствор соли. «Помочите i створе из 2 столовых ложек соли в 0, 5 л теплой i советует доктор Гленн Копланд, ортопед из То Повторяйте процедуру по 5—10 минут до полнс ровления. Солевой раствор помогает создать не риятную атмосферу для грибка и уменьшает чр потение. Более того, он смягчает пораженную противогрибковые лекарственные средства могут! же проникнуть и действовать более эффективно»,
3. Займитесь пальцами ног. «При грибков левании между пальцами ног,— пишет доктор Гуди применяйте раствор алюминия хлорида. Эта пр жидкость не только убивает грибок, но также по подсушить кожу и предотвратить повторение.
-/ КОЖНЫЕ БОЛЕЗНИ /-
281
) цвета. Пятна слегка шелушатся и вызы-|зуд. Постепенно они увеличиваются в раз-К, сливаются и образуют крупные, всегда ричные очаги поражения. Центральная внятен окрашена более бледно или пигмен-эга, а периферическая — окаймлена соч-IKOM розово-красного цвета. Валик усе-арьками, корочками или чешуйками, явившаяся вначале на бедрах и в пахово-енных складках эпидермофития постепен-|аспространяется на лобковую область, ежность и ягодицы. Часто поражаются 1ечные впадины, складки между паль-Врук, складки под грудными железами. ' 'це эпидермофитией крупных складок бо-раужчины. Заболевание может встречать-|$иде единичных случаев и в виде очагов I, детские сады, интернаты). Заражение (но происходит через постельное и нижнее |, в уборных и ваннах, ечение этого вида эпидермофитии заклю-!Я в смазывании очагов поражения настой-i с последующим накладыванием цин-1 пасты. Для предупреждения распростра-i заболевания следует протирать складки Цом и присыпать тальком или детской при-ей.
цом отдельном случае лечение эпидер-тии строго индивидуально. При наличии ельных явлений назначают жидкость 1, растворы нитрата серебра (25%). ыпие пузыри вскрывают стерильными ами и удаляют нависающий мацериро-[ роговой слой на периферии..
При аллергизации процесса проводят десенсибилизирующую терапию.
При стихании воспалительного процесса назначают 2-3% -ные серно-дегтярные, борно-дегтярные или борно-нафталановые пасты. На завершающих стадиях заболевания применяют фунгицидные мази и растворы («Ундецин», «Цинкундан» и др).
Эпидермофития кожи в большинстве случаев лечится амбулаторно. Только при большой распространенности процесса, а также при они-хомикозе (поражение ногтей), больного Направляют в стационар.
Лекарственные растения играют большую роль в лечении грибковых заболеваний. Уже сейчас известно более 1000 растений, которые обладают противогрибковыми и бактерицидными свойствами.
Фунгицидными свойствами обладает деготь, который издавна применяется на Руси. Особенно славится березовый и сосновый деготь. Деготь используют для приготовления 5-10% -ных мазей. Он оказывает сильное противогрибковое действие как самостоятельно, так и в сочетании с серой и салициловой кислотой.
Выраженными антимикотическими свойствами обладают препараты из ели, сосны, пихты, кедра (используется живица всех деревьев хвойных пород). Подавляют рост грибковых колоний настои и отвары из черемухи, тополя черного, осины, эвкалипта, чистотела, молочая и других лекарственных растений.
• При эпидермофитии в острой стадии готовят сбор:
—/ ® ВАШУ ЗАПИСНУЮ КНИЖКУ /-
чацевта приготовить 25%-ный водный раствор i хлорида. Ватным тампоном наносите жидкость Гмежду пальцами ног 2—3 раза в день. После того, ия пройдет, продолжайте процедуры еще две
} прикладывайте раствор алюминия хлорида на по-иуюся, воспаленную кожу — будет безумно сад-па залечите трещины с помощью противо-:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110