2. Купаться при дерматитах и экземе надо не i часто и в воде комнатной температуры.
3. Отвар овса, добавленный в ванну, оказыва роший успокаивающий эффект при зуде. Для при ления отвара овес мелко перемалывают, кипятят Hat ленном огне 20 минут (1 стакан на литр воды) и ют в ванну.
-/ КОЖНЫЕ БОЛЕЗНИ /-
259
шацией. При второй и третьей степенях поения на фоне гиперемии и отечности появ-гся пузыри, которые некротизируются ьязвляются. Больные жалуются на резкие [в области очагов поражения, озноб, повы-ие температуры. Язвы и эрозии длительно кивают и плохо поддаются лечению. Пос-кивания образуются глубокие рубцы. ревматический дерматит (потертости). аикновение этого вида дерматита обуслов-> длительным механическим раздражением бельем, гипсовыми повязками, тесной Йыо. Потертостям стоп способствует их из-очная потливость, неумело завязанные пор-х, неопрятное содержание ног. Различают ртости трех степеней: первая — покрасне-(и отечность на небольшом участке, вто-f— образование пузырей и третья — воз-новение эрозий и язв. Степень потертости йсит от времени и силы воздействия травми-1бгдего агента, а также от индивидуальных |ств кожи.
|ри лечении дерматитов в первую очередь ! устранить фактор, вызвавший заболева-
1ри дерматитах, сопровождающихся появ-ием пузырей, кожу обмывают перекисью орода, розовым раствором марганцовокис-> калия или протирают спиртом. Верхнюю i пузыря следует обрезать стерильными аицами и смазать любым из анилиновых гелей. На участки эрозии накладывают актериальные примочки, а после прекра-[ мокнутия — необходимые мази.
При дерматитах, возникших от ожога кислотами или щелочами, в первую очередь надо обмыть пораженный участок кожи, а потом уже приступать к соответствующему лечению.
Лечение лекарственного дерматита. Обязательно устраняется причина заболевания. Затем больному назначают десинсибилизирую-щую терапию (средства, снимающие аллергию). Применяют корень солодки голой в виде горячего отвара (1 столовую ложку измельченного корня на 500 мл воды, кипятить 15 минут, настаивать 1 час, процедить) по l/z стакана два раза в день до еды; настой из корней одуванчика (1 чайную ложку измельченных корней кипятят на водяной бане 15 минут, настаивают 1 час, процеживают) по 1/2 стакана три раза в день.
Если наблюдается мокнутие, то делают холодные примочки из отваров корня дуба, листьев шалфея, зверобоя или вахты трехлистной.
При пленочном дерматите лечение такое же, как при опрелости. Из растительных лекарственных препаратов хорошее действие оказывает настойка календулы и аэрозоль «Олазоль».
Лечение рентгеновского дерматита направлено, прежде всего, на усиление процессов регенерации и эпителизацию кожи.
Для общего лечения используют отвар хвойных игл, который пьют по 1 стакану 2-3 раза в день; яблочную кожуру — по 1/2 стакана 2-3 раза в день; сок листьев алоэ — по 1 столовой ложке три раза в день; экстракт элеутерокок-ка — по 40 капель утром и в обед.
Для наружного применения используют об-лепиховое масло, листья алоэ, касторовое и ро-
-/ <Ъ ВАШУ ЗАПИСНУЮ КНИЖКУ /-
JJL Носите одежду из хлопка.
«Одежда из хлопка, которая соприкасается с кожей, > лучше, чем шерсть»,— считает дерматолог Джон омано, доктор медицины, инструктор Нью-Йоркской
ицы.
Йногие дерматологи считают: для того, чтобы избе-
) дерматита или вылечиться от него, необходимо из-
> носить синтетику или плотно облегающую, непри-
рную одежду. Такая одежда не только прилипает
у, но еще и провоцирует зуд.
Искусственные ногти или маникюрные препараты с часто вызывают дерматиты. Поэтому людям, асположеннным к дерматиту или экземе, нужно гать маникюрных лаков.
5. При дерматитах полезны смягчающие компрессы. Доктор Романо советует смачивать пораженные дерматитом места холодным молоком или накладывать повязки и компрессы с ним. Этого, конечно, не следует делать в случае обширного процесса на коже, будь то экзема или дерматит.
6. Яйца и апельсиновый сок традиционно считаются возбудителями дерматита у детей. Поэтому, если у вас появилось подозрение, что в возникновении дерматита виноваты эти продукты,— избавьтесь от них.
7. «Если у вас экзема,-^ говорит д-р Донски,— тогда резкие смены температуры могут вызвать проблему. Выходя из теплой комнаты на сырой, холодный зимний воздух или даже из комнаты с кондиционером под горячий
260
-/ КОЖНЫЕ БОЛЕЗНИ /-
зовое масла, аэрозоли «Гипозоль», «Олазоль».
При солнечном дерматите нужно, в первую очередь, беречь кожу от попадания прямых солнечных лучей: носить широкополую шляпу, закрываться зонтиком и т. д. Хорошо помогают фотозащитные кремы и мази.
Местно назначают примочки из лагохиллу-са, арники или эвкалипта (1 чайная ложка настойки смешивается со 100 мл холодной кипяченой воды и используется для примочек и обтираний), ромазулана, яблочного уксуса, кефира.
• Успешно применяют при солнечном дерматите конский каштан в виде кашицы.
• Морковь используют в виде кашицы из свежих натертых на терке корнеплодов. Достаточно двукратного применения в день.
• Китайский чай. Крепко заваренным охлажденным чаем смазывают участки кожи, которые подвергаются действию солнечных лучей, для предупреждения дерматита. При наличии солнечного дерматита рекомендуется накладывать на участки пораженной кожи компрессы из крепкого охлажденного чая. Процедуры проводить 2-3 раза в день по 30 минут.
Приступать к лечению аллергического дерматита надо после устранения аллергена. Народная медицина рекомендует использовать следующие лекарственные растения:
• Мертвая крапива. Принимают салат из молодых листьев крапивы и отвар из них. Отвар в процеженном и охлажденном виде можно применять и для компрессов 2-3 раза в день.
• Базилик. Применяются надземные части базилика в виде компрессов из настоя (50 г на литр кипятка).
• Герань кроваво-красная. Делают ком сы из корневищ (2 чайные ложки заля 2 стаканами воды и настаивают 8 часов, 1 дить).
• Укроп. Обладает успокаивающим , вием и поэтому применяется при лечев лергических дерматитов. Принимать в j виде.
• Сельдерей. Натертая кашицеобразна са накладывается на очаг поражения два) вдень
• Картофель. Кашица из картофеля i няется в виде компрессов два раза в,день.If
• Подорожник большой. Применяется! де кашицы из листьев — 2-3 раза в день з раженный участок.
• Мелисса лекарственная. Принимаются в виде настоя: 2 столовые ложки измельчен листьев на 400 мл кипящей воды. Наста 1 час, процедить. Принимать по 1/2 стакана раза в день.
• Хмель. Взять по 1 чайной ложке хмеля и череды. Смешать, хорошо раст Залить смесь 150 мл кипятка, настоять 1' теплом месте, процедить и выпить за один! ем в горячем виде. Места, пораженные дед титом (или экземой) обложить смоченной вэ растворе марлей.
• Растертые светло-зеленые шишки хн заварить кипятком: на 1А стакана шишек ( кан кипятка. Настоять в тепле 1 час и при мать по 50 мл перед едой.
• В течение всего срока лечения любого I ного заболевания принимать 2-3 раза в) корень солодки (кусочек, величиной с фасо
-/ (В ВАШУ ЗАПИСНУЮ КНИЖКУ /-
душ, вы можете спровоцировать зуд. Вы сможете защитить себя в первый момент, надев несколько слоев хлопчатобумажной одежды. И конечно же, людям с экземой следует воздержаться от горячих ванн и душа. Небольшая предосторожность поможет уменьшить провоцирующее действие смены температур на зуд».
8. Чтобы избежать зуда, вызванного контактным дерматитом, «лучше всего пользоваться белой туалетной бумагой,— советует доктор Донски.— Раздражение вызывают краски».
9. Мойте один раз, споласкивайте — два.
Что касается стирки для людей с экземой и дермати-
том, «здесь важно не то, каким порошком вы поль тесь, а то, сколько раз вы прополоскали белье,— рит доктор Романо.— Вы должны быть уверены, что с ральный порошок полностью смыт. Когда стир засыпайте слишком много порошка и обязательно i полоскайте белье дважды (в стиральной машине), < смыть все мыло».
10. Вотрите в кожу немного мочи. «Смягчающие,! щества, содержащие мочу, очень хороши для обл ния зуда при экземе или дерматите,— уверяет доктор! рельштейн.— Моча вызывает шелушение, и это хор средство. Обычно мы применяем его, когда кожа; щена от трения и расчесывания».
-/ КОЖНЫЕ БОЛЕЗНИ /-
261
1 пользоваться мазью из порошка солодки |ом. Особенно это рекомендуется делать
яергических лекарственных сыпях. |При любых кожных заболеваниях, а так-[ восстановления нарушенного иммуни-[ улучшения обмена веществ используют ле листья бузины — как внутрь, так и на-
аружное применение зверобойного, ку-аого, облепихового, шиповникового и первого масел излечивает большинство кож-аболеваний.
|Сок чистотела пить (от 1 до 30 капель и в ном порядке) при зудящих дерматитах и зах, а порошок из всего растения сме-> с растительным маслом и смазывать по-аые участки. 1ри зуде и воспалительных процессах ко-рименяют в виде примочек сок мяты пе-
Iой-
ЦПри всех кожных заболеваниях ежеднев-
рименение в пищу чеснока и лука обязано.
1ри зудящих дерматозах и аллергических Их, а также для скорейшего заживления с ран добавлять в мази и присыпки кир-
Iй'
Ц'Траву чистец наружно и внутрь обязатель-
рименять при всех кожных заболеваниях.
'При всех детских кожных заболеваниях DO помогают ванны с добавлением отвара ев черной смородины или ежевики.
I При крапивнице для лечения готовят сле-
яе сборы:
Цветки липы 25 г Листья грецкого ореха , 5 г
|;Трава ясменника 20 г
смешать, залить 1 литром кипящей
I, настоять 1 час, процедить. Пить по 1 ста-
f три раза в день.
|, Плоды хмеля 1 часть
.Листья мелиссы 1 часть Корень валерианы 1 часть ять всего поровну, перемешать. 1 столо-
\ ложку смеси залить стаканом кипятка, • 1 час в теплом месте, процедить. Пить
([столовые ложки три раза в день.
'Травафиалки трехцветной 1 часть Листья грецкого ореха 1 часть Корень лопуха 1 часть сего взять поровну, смешать, измельчить.
оловую ложку смеси залить стаканом ки-
пятка, настоять 1 час, процедить. Пить по 1— 2 столовой ложки три раза в день перед едой. • Корень цикория Юг Трава репешка 20 г Листья смоковницы 20 г Корень одуванчика 20 г Листья сирени 20 г Все смешать, измельчить. 1 столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, настоять 1 час, процедить. Принимать по 100 мл три раза в день перед едой.
ТОКСИКОДЕРМИИ
(ТОКСИКО-АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ
ДЕРМАТИТ)
Токсикодермии — острое воспаление кожных покровов под воздействием токсико-аллёр-гических веществ. В отличие от дерматитов, при этом заболевании аллерген попадает в организм гематогенным путем, через пищеварительный тракт или дыхательные пути. В основе токсикодермий лежит аллергическая реакция организма.
Заболевают токсикодермией чаще всего лица, предрасположенные к аллергическим заболеваниям и перенесшие раньше бронхиальную астму, крапивницу, экзему, нейродермит и т. д. Заболевание может развиться через любое время после попадания в организм аллергена (от нескольких часов до нескольких месяцев).
Клинические проявления токсикодермий разнообразны. У больного наблюдаются высыпания всех видов: папулезные, пятнистые, ве-зикулезные, эритематбзно-сквамозные. Много-морфная сыпь соответствует другим хорошо известным дерматозам — скарлатине, красному плоскому лишаю, экссудативной эритеме, кори.
Начало болезни острое: высыпания характеризуются симметричностью, повышается температура, резко ухудшается общее состояние, увеличены все группы лимфоузлов.
Токсикодермия может быть ограниченной (ва лице, вокруг рта, на половых органах) и распространенной.
Ограниченная токсикодермия чаще всего появляется после применения сульфаниламид-ных препаратов, антибиотиков, салицилатов, анальгетиков.
Распространенная токсикодермия — опасное и тяжелое заболевание, которое может при-
262
-/ КОЖНЫЕ БОЛЕЗНИ /-.
вести больного даже в коматозное состояние. Пусковым моментом для развития заболевания обычно бывает прием лекарственных препаратов (барбитураты, антибиотики и т. д.)- У больного нарастает общая слабость, появляются отечные пятна, боли в суставах, пояснице, жжение и болезненность кожи в местах возникновения эритематозных пятен. Часть пятен приобретает синюшно-буроватую окраску, сливается. На других участках на фоне гиперемии появляются пузырьки, наполненные серозным и серозно-кровянистым содержимым. При механическом воздействии эпидермис отслаивается сплошным пластом, появляются эрозии, которые могут занимать до 90% всего кожного покрова. Пораженная кожа имеет вид ошпаренной кипятком. Внешне такие больные напоминают больных с ожогами второй степени. Как правило, в процесс вовлекаются и внутренние органы: печень, легкие, головной и спинной мозг. Смерть может наступить на 2-20 сутки.
Лечение токсикодермий направлено на блокирование аллергена и скорейшее выведение его из организма. Внутрь назначают мочегонные, слабительные и десенсибилизирующие препраты. Местно применяют противозудные болтушки, охлаждающие кремы и кортикосте-роидные мази.
При обширном поражении кожи целесообразно проводить наружное лечение больных открытым способом (как при ожогах). Больным дают обильное питье, богатую витаминами и белками пищу. При поражении слизистой оболочки полости рта назначают дезинфицирующие, вяжущие и обезболивающие средства.
При ограниченной токсикодермий лечение такое же, как при дерматитах.
ЭКЗЕМА
Это заболевание нервно-аллергического характера, поражающее наружные слои кожи. Возникает у людей, чей организм отличается повышенной чувствительностью к тому или иному раздражителю. Экзему и рассматривают как индивидуальную реакцию кожи на различные раздражители. Заболевание могут вызвать любые факторы внешней и внутренней среды. Это могут быть и заболевания внутренних органов, и химические воздействия, и физиче-
ские раздражители, и лекарственные: раты.
Клиническая картина заболевания; от стадии патологического процесса.
Различают экзему острую и хрониче
Острая экзема. Заболевание обычно i ется с покраснения какого-либо участка^ переходящего без всяких границ в здо ткань. Затем на покрасневшем фоне поя ся маленькие узелки, которые быстро i щаются в пузырьки, величиной с була головку. Пузырьки наполнены прозрачв держимым. Далее происходит засыхав зырьков и превращение их в тонкие сер или гнойные корочки или, после расчесь на месте пузырьков остаются ярко-кр участки эрозии, выделяющие жидкость,? участков эрозии много, то они, сливаясь^ мают большие площади кожи (мокнущая ма). После стихания воспалительных явЛ|| мокнутие постепенно прекращается, пузь ссыхаются в корочки, после отпадения* рых остается зона шелушения. Посте кожа приобретает нормальный вид.
Но так бывает далеко не всегда. Горазд ще на ранее пораженных местах опять i кают пузырьки и корочки, захватывав вые площади тела и процесс распространи все дальше. Процесс, постоянно обостряя затухая на различных участках, дает пе клиническую картину. Такой разнообра внешний вид поражений возможен не ' на различных участках тела, но и в пред одного и того же очага.
Хроническая экзема. Заболевание обь тянется многие месяцы и годы. За время ( ни пораженная кожа значительно утолщав становится плотной и жесткой, появляе шелушение и трещины на различных учас Течение болезни рецидивирующее, во вр обострений изменения кожи такие же, как< острой экземе.
Одним из основных симптомов экземы j ляется зуд, который постоянно нарушает | и покой больных. Экзема может быть тольк каком-либо одном участке тела или же i тывать большие площади. Однако она поражает открытые участки кожи — ли шею, кисти рук и т. д. В зависимости от i расположения, экзема может приобретать!
-/ КОЖНЫЕ БОЛЕЗНИ /-
263
рые особенности. На голове кожа обычно
во мокнет, образуются корки, волосы скле-ся, липнут и неприятно пахнут. На мо-лх железах экзема образует много пузырь-которые, сливаясь, представляют собой
f сплошную раневую поверхность. Так как ущие поверхности являются хорошей сре-ия микробов, то при экземе часто наблю-
ся присоединение вторичной инфекции, сложнения протекают в виде фурункулов,
а, лимфаденитов, лимфангоитов, фоллику-Гит. п.
13ЕМАУДЕТЕЙ
(детском возрасте экзема чаще всего прося на фоне экссудативного диатеза, обус-Цгенного наследственными аллергенами, ще всего она связана с пищевыми фактора-|0сновную роль в появлении наследствен-i предрасположения к аллергическим за-ваниям играет внутриутробная сенсибили-организма к тем или иным пищевым |дуктам (аллергенам). Аллергенами могут ьрыба, яйца, коровье молоко, томаты, яго-'^фрукты, клубника. Развитию аллергичес-: реакций часто способствуют ранний при-[ ребенка или искусственное вскармлива-|. Для детей более старшего возраста в ргизации организма большую роль могут ать раздражители внешней среды (шерсть, :
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110