В состоянии реактивного ступора больной полностью неподвижен, неподвижность время от времени может сменяться резким возбуждением. Независимо от того, находится ли больной в состоянии заторможенности или возбуждения, он не обнаруживает полного безразличия к окружающему. После завершения приступа болезни больные обычно ничего не помнят.
Реактивный ступор чаще развивается после внезапных катастроф, тяжелых психических травм (потеря родственников, судебная ситуация).
Реактивная депрессия выражается в том, что больной постоянно связан словами и воспоминаниями с психотравмирующей ситуацией, которая вызвала психоз. Одной из причин возникновения реактивной депрессии является потеря близкого человека. Больные постоянно поддерживают только одну тему разговора, даже радостные события не могут вывести их из этого тягостного состояния и даже усугубляют его. Сон у таких больных обычно нарушен. Обрывки сновидений постоянно напоминают человеку о случившемся, даже в галлюцинаторных видениях, которые часто возникают у больных с реактивной депрессией, главное место занимает только одна тема. ;
При реактивной депрессии стойкой заторможенности у больных обычно не наблюдается; если она и бывает, то носит кратковременный характер.
Реактивный параноид обычно протекает в виде бреда. Бред, возникнув в связи с травмирующей ситуацией, может продолжаться довольно долго. Чаще у больных наблюдается бред преследования. Им кажется, что за ними
следят, хотят принести им вред (убк бить и т. д.). Бред при реактивном отличается от бреда при шизофрении' обычно всегда связан с психотравмк ситуацией. Эмоциональные восприятв ных обычно всегда повышены.
ЛЕЧЕНИЕ НЕВРОЗОВ,
ВЕГЕТОНЕВРОЗОВ, НЕВРАСТЕНИЧЕСКИХ COCTOJ
• Мелисса (трава или листья). Готов из расчета 10 г сухого сырья на 500 мл i ка. Настаивать в плотно закрытой посуд са, процедить. Принимать по % стакана вдень.
• В случаях сильного нервного возбу готовить настой: ^1 столовую ложку^ сь стакан кипятка. Настаивать 1 час. 1 стакану 2-3 раза в день.
• Мята перечная. 2 столовые ложки.) залить 300 мл кипящей воды, настаивать! в плотно закрытой посуде, процедить.'. мать по 1 стакану три раза в день.
• Сушеница болотная (трава). 3 сто!| ложки на 500мл кипятка. Настаивать процедить. Принимать по 1 стакану три в день.
• Душица (трава). Настой готовится з чета 6 столовых ложек на 1 литр кипятка. 1 вместо чая с медом по 1 стакану 2-3 раза sr j
• Валериана лекарственная. 10 г сухог ня настаивать в 300 мл кипяченой воды 8 < Довести до кипения. Охладить в течение < процедить. Пить по 1 столовой ложке три| вдень.
• Настойка валерианы (аптечный прея Принимать по 30-40 капель 2-3 раза в де
• Ванны из корня валерианы. В 10, теплой воды выливают 300 мл крепкого < сухого корня (20 г измельченного корня в| в 500 мл воды 15 минут на слабом огне, i дить).
• Шалфей полевой. Прекрасное среде нервном истощении, быстрой утомляемо 3 столовые ложки цветков заливают 5С кипятка. Настаивать 1 час в плотно закр посуде, процедить. Пить по 150 мл три ; день перед едой.
• Пион уклоняющийся^ 1 чайную ложку хих корней залить 500 мл кипятка. Нас
-/ НЕРВНЫЕ и ПСИХИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ /-
245
з,2 часа, процедить. Принимать по 1 сто-I ложке 3-5 раз в день, лоды боярышника 3 части втки боярышника 2 части ЙСорень валерианы 3 части | Зверобой (трава) 3 части |Тысячелистник (трава) 3 части
новую ложку измельченной смеси зава-^стаканом кипятка, настоять 5 часов, про-Принимать по 1А стакана 3-4 раза в 130 минут до еды.
тки боярышника 3 части Грана пустырника 3 части Права сушеницы топяной 3 части тки ромашки 1 часть новую ложку измельченной смеси зава-гаканом кипятка, настоять 8 часов. Пить ^стакана 3 раза в день как успокаивающее > при нервном возбуждении..
<и хмеля. 1 столовую ложку измель-: шишек залить стаканом кипятка, на-атьД час, процедить. Принимать по 2 сто-№ ложки 3-4 раза в день. Зинюха лазоревая (корневище с корнями), овые ложки измельченных корневищ за-|200 мл кипятка. Настаивать 2-3 часа, про-гь. Принимать по 2 столовые ложки 3-1в день.
Горицвет весенний (трава). 2 чайные лож-[ стакан кипятка. Настаивать 1 час, про-ть. Принимать по 1-2 столовые ложки IB день.
/кроп огородный. Настой плодов: 1 столо-ложку плодов настаивают в 300 мл кипят-|часа. Процеживают. Пить по 1/г стакана за в день при нервном перевозбуждении, оннице, головной боли. I Трава хвоща по левого • 20 г ава горца птичьего 30 г | Цветки боярышника 50 г >г (2 стол, ложки) смеси залить стаканом а, настаивать в плотно закрытой посу-saca, процедить. Пить по 1/г стакана 2-1В день при раздражительности, нервном
цении, бессоннице, t Вереск (трава, веточки). 1 столовую лож-«ельченного сырья залить стаканом ки-», кипятить 10 минут на медленном огне, вать 1 час. Процедить. Пить вместо чая гакану три раза в день. |Бораго (огуречная трава). Трава, «весел я-|сердце», говорили старые знахари. 1 сто-
ловую ложку на стакан кипятка. Настаивать 1 час, процедить. Принимать по Vfc стакана три раза в день. Хорошо помогает при всех астенических состояниях, улучшает настроение, снимает нервное напряжение, стрессы.
При неврозах с болезненными проявлениями со стороны сердца предпочтение следует отдать пустырнику, боярышнику, валериане, адонису.
Если основные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, следует применять пустырник, хмель, мяту, мелиссу.
Если имеется склонность к истерии и истерическим припадкам, наилучшее действие окажут синюха лазоревая, сушеница болотная, валериана, настои пиона, хмеля, калины, настойка из перегородок грецкого ореха (4 столовые ложки измельченных перегородок залить 500 мл водки и настаивать в теплом месте 14 дней, процедить, принимать по 30 капель Зраза в день).
При астенических состояниях, депрессии, психастениях нет ничего лучше огуречной травы и биостимуляторов (настойка левзеи, элеу-терококка, пантокрин, женьшень).
При лечении любого невроза надо помнить о том, что самым испытанным методом являются водные процедуры.
1. Лечение по методу Порфирия Иванова,
2. Лечение по системе Кнейппа.
3. Ежедневное хождение по росе летом и по снегу зимой.
4. Прохладный и холодный душ утром и вечером.
5. Обтирания снегом.
При запущенных формах невроза, когда больной в течение ряда лет принимал транквилизаторы и всевозможные успокаивающие средства, лечение надо начинать с очищения организма. Все транквилизаторы и сильные успокаивающие лекарства имеют свойство постепенно откладываться в тканях организма. Наряду с вновь принимаемыми лекарствами, сила их действия становится огромной. Bee это ведет к депрессии, маниакально-депрессивным психозам. Пока больной не очистит организм, эффекта от лечения не будет. Очищение можно провести клизмами или по системе Н. Семеновой. После этого приступают к лечению травами и к водным процедурам.
I т
246
-/ НЕРВНЫЕ и ПСИХИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ /-
При лечении нервных заболеваний рекомендуются занятия спортом, легкие физические упражнения, бег, гипноз. Отношения в семье и на работе должны быть нормализованы, необходимо исключить или уменьшить стрессовые ситуации в быту и на работе. Даже месячный отдых с полной переменой обстановки ускоряет лечение невротических состояний.
Занятия любимым делом (хобби) помогут больному отвлечься от навязчивых воспоминаний и переживаний. Нельзя рассчитывать только на врачей: в лечении любой болезни всегда существует треугольник — врач, больной, болезнь. Если больной встал на сторону врача — он выздоровеет, Об этом надо помнить всегда.
ОЛИГОФРЕНИЯ
Эта группа заболеваний включает в себя различные степени психического недоразвития. Олигофрения может быть врожденной и приобретенной. В первом случае она может зависеть от недоразвития мозга, от вредных привычек родителей (наркомания, алкоголизм), во втором -т- из-за погрешностей воспитания и ненормальных условий жизни в раннем детском возрасте, а также после перенесенных заболеваний с поражением высших отделов нервной системы.
Наряду со слабостью мышления, иногда выраженной очень резко, у большинства людей, страдающих олигофренией, наблюдается недоразвитие органов чувств, внутренних органов и различные аномалии развития («волчья пасть», дефекты строения черепа и т. д.),
В зависимости от степени психического недоразвития, всех олигофренов принято делить на дебилов, имбецилов и идиотов. Это деление очень условно, но оно помогает врачу ориентироваться в степени психического поражения больного.' "' •
Дебильность является наиболее лёгкой степенью Олигофрении. У больных сохраняется способность обобщать полученный опыт. Они не могут мыслить абстрактно, но тем не менее могут учиться в'обычной школе (хотя и с большим трудом). Для таких больных* возможно приобретение достаточного количества знаний при хорошем внимании и хорошей мё*ханичес-кой памяти.
Речь дебила обычно бедна. В основно застенчивы, неуверенны в себе, ничего! гут добиться в жизни без посторонней по Но наряду с таким типом дебилов cj и другой тип. У них высокое самомнений тика собственных поступков и своих возл стей значительно снижена. Эта группа; больше опасна для общества, чем перва и это деление условно.
Наибольшее затруднение дебилы иен ют тогда, когда от них требуется находч! и сообразительность. Они могут хорошо? вать теоремы или стихи, но это чисто ме| ческое заучивание, и на практике свои зц дебилы применить не умеют.
Некоторые дебилы отличаются ПОЕ внушаемостью. Попав под влияние анта альных элементов, дебил легко может еде ся преступником.
Дебилы могут работать на несложных,! тках производства, но предложить что-1 вое, ввести какие-то усовершенствоваш цесс своего труда они не в состоянии, они проявляют способности к рисовании пению.
Имбецильность. Словарный запас таких! ных, по сравнению с дебилами, резко ог чен. Они усваивают только названия щ тов, которые их окружают, и наиболее упё бительные слова и выражения.
В обычной школе имбецилы учиться i гут. Почти у всех больных наблюдаются де ты речи (шепелявость, косноязычие, заш и т. д.). Иногда имбецилов удается обучить^ стому счету. Но если больной научился счв пальцы на руках, то для того, чтобы еосч их ногах, он обязательно должен разуться, кие арифметические действия, как вычита деление или умножение им просто недост
По эмоциональному состоянию имбег можно разделить на две группы. Одни до душны и послушны, настроение их бывает! имущественно хорошим, в другую группу i но отнести имбецилов, настроение KOTOJJ всегда подавлено, они злобны, агрессивны и] дражительны.
Идиотия. Это наиболее глубокая олигофрении. Идиотию разделяют на абсс ную, типичную и легкую формы.
-/НЕРВНЫЕ и ПСИХИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ /-
24?
ьные с абсолютной формой идиотии ве-HCTjp .вегетативный образ жизни, но ин-самосохранения у них развит. Речь у аничивается криком или нечленораз-
,ш бормотанием.
(более легких формах идиотии больные
аосят отдельные слова и даже короткие
акция у больных, страдающих идиотией, гсутствует, или резко повышена. В пос-|k случае больной реагирует на все раздра-яи внешнего мира, но его внимание не за-ивается ни на одном из них. юциональные реакции связаны только с удовольствия или неудовольствия, кительные эмоции выражаются визгом [, отрицательные — резко выражен-ьзбуждением с проявлением агрессивно-ЗРакие больные могут нанести травмы себе
кающим.
Ыение. Прежде всего следует говорить о лактике олигофрении. Если родители За-1, что у ребенка проявляются признаки ^заболевания, им необходимо обратиться ау как можно раньше, так как иногда еменно проведенное лечение может в ка-»степени сгладить проявления болезни, (признаки олигофрении налицо, все ме-зя должны быть направлены на прове-|срртветствующего воспитания (обучение яальной школе, привитие трудовых на-в, обучение уходу за собой).
АЛКОГОЛИЗМ
ТРОЕ ОТРАВЛЕНИЕ ЮГОЛЕМ
Отологическое алкогольное опьянение —
эсостРяние, возникающее после употреб-
: алкоголя и выражающееся в бредовых
1иях, галлюцинациях и помрачении со-
ЁЯ. '. ' • • " '
элегическое алкогольное опьянение воз-
7 не часто. Оно может наблюдаться у лю-хтельное время подвергавшихся влия-цополнительных вредностей (различные
иеские заболевания внутренних органов,
склероз, усталость и т. д.). йтолорическоедлкогольное опьянение мо-возникнуть даже после приема неболыпо-
го количества спиртного. При этом резко меняется поведение человека: утрачиваетсяК9нтакт с окружающими, действия больного приобретают признаки автоматизма, возникают галлюцинации и бред. В такие моменты поведение больного отличается повышенной агрессивностью, бессмысленной жестокостью и неконтролируемостью. Состояние патологического опьянения длится от нескольких минут до нескольких часов и заканчивается глубоким сном, после которого больной ничего не помнит.
Распознавание патологического опьянения строится на внезапном изменении поведения больного, появлении у него бредовых идей и галлюцинаций и автоматизма в действиях и пр-ступках. s
АЛКОГОЛИЗМ ХРОНИЧЕСКИЙ
Хронический алкоголизм развивается в результате систематического употребления алкоголя и характеризуется непреодолимым влечением к нему, изменением психики и внутренних органов. Хронический алкоголизм — это болезнь, а не привычка, и поэтому, чтобы избавить человека от него, нужно специальное лечение. Уговоры и наказания здесь бесполезны. Человек десятки раз будет обещать бросить пить, но никогда этого не сделает без посторонней помощи.
Алкоголизм ведет к серьезным расстройствам со стороны нервной системы, и одно из них — нарушение сна. Сон у больных поверхностный, часто сопровождается кошмарными сновидениями. Отмечается повышенная раздражительность, вспыльчивость, нетерпимость к малейшему противостоянию,.; Настроение у алкоголика часто меняется, круг интересов резко сужен^ Иногда появляется слабодушие.. Для больного хроническим алкоголизмом |Харак-терны грубость в отношениях с окружающими, цинизм, ухудшение памяти. От всех .этих про-явлени$ болезни в первую очередь страдает семья.. .. ,.,-.., . '. . .,,-,. .., .,,v
В своем, пьянстве алкоголик, обычно, винит окружавших, которые «доведи его^д^, такой жизни». Это, прежде всего, жена, начальство, сослуживцы по работе, жизненные неудачи. Но, как правило, алкоголик принимает причи-
248
-/ НЕРВНЫЕ и ПСИХИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ
ну за следствие — не жизненные неудачи довели его до болезни, а болезнь явилась причиной этих неудач.
Алкоголика узнать нетрудно. Характерным является своеобразное дрожание пальцев рук, внешний вид отличается неопрятностью и неухоженностью, взгляд блуждает. Лицо часто отечно, под глазами «висят мешки», сосуды лица в области носа расширены и поэтому нос имеет фиолетово-багровый оттенок с многочисленными жилками. Кожа лица морщинистая и дряблая.
Часто больной не может выполнять мелкую работу (часовщик, механик, наборщик) и поэтому вынужден переквалифицироваться.
При хроническом алкоголизме поражаются все внутренние органы. Как правило, все алкоголики больны гастритом, у них поражена поджелудочная железа и сердечно-сосудистая система. Наиболее частой причиной смерти больных является цирроз печени, сопровождающийся асцитом (водянкой).
У всех алкоголиков нарушен обмен веществ, резко понижено усвоение витаминов, что способствует ослаблению защитных сил организма и развитию того или иного заболевания.
Иногда патологическое влечение к алкоголю носит периодический характер. Больной может в течение 1-3-х месяцев совершенно не пить, но потом его внезапно охватывает непреодолимая тяга к спиртному, и он пьет много дней подряд.
Запой нельзя остановить никакими уговорами. Алкоголик, находясь в состоянии запоя, может бросить работу, пропить вещи, кварти-
———/ (В ВА1РУ ЗАПИСНУЮ КНИЖКУ /———————————
ру, пойти на преступление. Перед нач поя обычно наблюдается подавленное i ние, безысходность, непонятная тоска.j
Характерно, что ни один алкоголик j да не признает себя алкоголиком. Он бу верждать, и довольно убедительно, чтоЦ бросить пить в любой момент, по своен нию. По этого почти никогда не происхЦ
Алкоголизм — один из видов нарко Следствием его являются изменения.' психотические эпизоды, алкогольные пс нарушения в работе внутренних органов тральной нервной системы.
С течением времени меняется pea* низма на потребление алкоголя. Это ; ется в следующем: ,
— потеря самоконтроля (стремление I нейшему употреблению алкоголя после I тия первоначальной дозы);
— развитие похмельного синдрома (| ненции);
— изменение толерантности к алког Потеря самоконтроля является одним^ мых ранних симптомов алкоголизма. Вь ется это в том, что после приема перв спиртного больной не может остановить результате напивается.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110