Глубина укола 10 мм. Показания: глазные заболевания, эпилепсия.
VB.16. Му-чуан (окно глаза) - на 1 цунь кзади от точки тоу-лин-ци (VB.15), соответствует середине расстояния между точками шан-син и синь-хуэй (Т.22 и Т.23). Топографическая анатомия: ветви поверхностной височной артерий и надглазничный нерв. Глубина укола 10 мм. Показания: конъюнктивит, снижение зрения, отек лица, головокружение, лихорадочные состояния.
VB.17. Чжэн-инь (вертикальный инь) - на 1,5 ц кзади от точки VB.16 на поперечной линии с точкой Т.21. Топографическая анатомия: и глубина укола те же. Показания: головокружение, зубная боль, атрофия зрительного нерва.
VB.18. Чэн-линь (встреча духа) - на поперечной линии с точкой бай-хуэй (Т.20). Топографическая анатомия: сеть анастомозов поверхностной височной и затылочной артерий, большой затылочной нерв и ушно-височный нерв. Глубина укола 10 мм. Показания: носовое кровотечение, грипп.
VB.19. Нао-кун (пространство мозга).- на поперечной линии с точкой нао-ху (Т.17), кнаружи от затылочного бугра. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 10 мм. Показания: носовое кровотечение, одышка, головная боль, контрактура мышц шейной и плечевой области, тахикардия.
VB.20. Фэн-чи (водоём ветра) - сбоку от точки фэн-фу (Т.16) нижнего края затылочной кости, во впадине у места при крепления грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышц, на вершине затылочного треугольника. Топографическая анатомия: затылочная артерия и вена, малый и большой затылочные нервы. Глубина укола 12 - 20 мм. Показания: заболевания головного мозга, глаз, уха и носа, нарушение функции блуждающего и добавочного нервов, а также гемиплегия и неврастения, гипертоническая болезнь.
VB.21. Цзянь-цзин (колодец плеча) - в центре надостной ямки, на середине расстояния между точками да-чжуй (Т.14) и цзянь-юй (IG.15). Топографическая анатомия: надлопаточная артерия, надключичный и добавочный нервы. Глубина укола 10 - 20 мм. Более глубокий укол противопоказан, так как легко можно вызвать обморочное состояние. Показания: боль в плечевом поясе и в затылочно-шейной области, гемиплегия, неврастения, головная боль, маточное кровотечение после родов, головокружение.
VB.22. Юань-е (бурный источник) - в четвертом межреберье на средней подмышечной линии. Топографическая анатомия: межреберная и боковая грудная артерии, межреберный и длинный грудной нервы. Глубина укола 12 мм. Показания: межреберная невралгия.
VB.23. Чжэ-цзинь (боковая мышца) - в четвертом межреберье, кнаружи от средней линии груди на 6 цуня. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 15 мм. Показания: заболевания желудка, неврастения.
VB.24. Жи-юе (солнце и луна) - на 15 мм ниже пересечения реберной дуги и среднеключичной линии. Топографическая анатомия: верхняя надчревная артерия и наружные кожные ветви межреберных нервов. Глубина укола 15 мм. Показания: заболевания желудка и печени, спазм диафрагмы, кишечная колика, метеоризм.
VB.25. Цзин-мэнь (ворота столицы) - у свободного конца XII ребра. Топографическая анатомия: ветви надчревной артерии и межреберных нервов. Глубина укола 20 мм. Показания: рвота, кишечная колика, невралгия межреберных нервов, люмбаго, гипертония.
VB.26. Дай-май (поясной сосуд) - ниже свободного конца XI ребра, на уровне пупка. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 25 мм. Показания: гинекологические заболевания, люмбалгии.
VB.27. У-шу (пять центральных колонн) - выше передней ости подвздошной кости, на уровне точки гуань-юань (J.4). Топографическая анатомия: кожные ветви подвздошно-подчревного нерва. Глубина укола 20 мм. Показания: заболевания мочеполовой системы (например, эпидидимит, меноррагия, эндометрит и т. д.), желудка, кишок, люмбаго.
VB.28. Вэй-дао (соединительный путь) - у верхнего края передней ости подвздошной кости, ниже точки у-шу на 0,5 цуня. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 25 мм. Показания: те же.
VB.29. Цзюй-ляо (ямка покоя) - во впадине, находящейся ниже передней ости подвздошной кости, ниже точки на 4,5 цуня. Топографическая анатомия: ветви поверхностной артерии, огибающей подвздошную кость, и передние кожные ветви бедренного нерва. Глубина укола 25 мм. Показания: люмбаго, заболевания мочеполовых органов.
VB.30. Хуань-тяо (прыгать в круг) - на ягодице кзади от тазобедренного сустава. Если соединить бугор седалищной кости и верхушку гребешка подвздошной кости прямой линией и от большого бугра бедренной кости к этой линии провести перпендикуляр, то на месте их пересечения будет располагаться точка хуань-тяо. Точка уточняется при лежачем положении на боку с согнутой в коленном суставе ногой или в лежачем положении на животе. Топографическая анатомия: седалищный нерв, верхняя ягодичная артерия и верхний ягодичный нерв. Глубина укола 30 - 75 мм. Показания: пояснично-крестцовые радикулиты, гипертоническая болезнь, болезни кожи.
VB.31. Фэн-ши (рынок ветра) - на латеральной поверхности бедра, выше верхнего края надколенника на 5 цуня. При вытянутых вдоль туловища руках кончик среднего пальца точно указывает эту точку. Топографическая анатомия: латеральная артерия, огибающая бедренную кость, и латеральный кожный нерв бедра. Глубина укола 15 - 20 мм. Показания: артриты, парестетическая мералгия, невралгия бедренного нерва.
VB.32. Чжун-ду (средняя канава) - на латеральной поверхности бедра, выше верхнего края надколенника на 4 цуня. Топографическая анатомия: и другие данные те же.
VB.33. Цзу-ян-гуань (цзу - нога, гуань - граница или ворота ян) - у латерального края центра надколенника кзади от латерального мыщелка бедренной костя, но кпереди от сухожилия двуглавой мышцы бедра. Топографическая анатомия: артериальная сеть надколенника, икроножный нерв. Глубина укола 15 мм. Показания: те же.
VB.34. Ян-лин-цюань (источник насыпи ян) - во впадине у передне-нижнего края головки малоберцовой кости, ниже нижнего края надколенника на 2 цуня. Топографическая анатомия: в этой области общий малоберцовый нерв разветвляется на поверхностный и глубокий малоберцовый нервы, здесь же находятся ветви передней большеберцовой артерии и икроножного нерва. Глубина укола 12 - 20 мм. Показания: артриты, невралгия бедренного нерва; отек лица, привычный запор, хорея, неврит малоберцового нерва.
VB.35. Ян-цзяо (перекресток ян) - у заднего края малоберцовой кости, выше верхнего края латеральной лодыжки на 7 цуня. Топографическая анатомия: ветвь малоберцовой артерии и латеральный кожный нерв голени. Глубина укола 12 - 20 мм. Показания: неврит малоберцового нерва, ишиас, отек лица.
VB.36. Вай-цю (внешний холм) - выше верхнего края латеральной лодыжки на 7 ц у заднего края малоберцовой кости. Топографическая анатомия: и другие данные те же.
VB.37. Гуань-мин (яркий свет) - выше верхнего края латеральной лодыжки на 5 ц, у переднего края малоберцовой кости. Топографическая анатомия: одинакова с точкой ян-фу. Глубина укола 12 - 20 мм. Показания: заболевания нижних конечностей, реактивные психозы, мигрень.
VB.38. Ян-фу (опора ян) - выше верхнего края латеральной лодыжки на 4 ц, у переднего края малоберцовой кости. Топографическая анатомия: ветви большеберцовой артерии, поверхностный малоберцовый нерв и латеральный тыльный кожный нерв. Глубина укола 12 - 20 мм. Показания: люмбаго, гонит, блуждающая боль, тонзиллит, заболевания вен.
VB.39. Сюань-чжун (подвешенный колокол) - выше верхнего края латеральной лодыжки на 3 ц, у переднего края малоберцовой кости. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 12 - 20 мм. Показания: боль в нижних конечностях, гемиплегия, тонзиллит, кровотечение из носа, острый ринит, последствия кровоизлияний в мозг, артериосклероз, неврастения.
VB.40. Цю-сюй (холм - базар) - у нижнего края латеральной лодыжки, во впадине кзади и кверху от кубовидной кости. Топографическая анатомия: ветви большеберцовой артерии, кожные ветви нервов тыльной поверхности стопы. Глубина укола 15 мм. Показания: судороги икроножной мышцы, пояснично-крестцовый радикулит, плеврит, одышка, кишечная колика, холецистит, отек и боль в подмышечной области, заболевания глаз.
VB.41. Цзу-линь-ци (сток слез) - на тыле стопы между основаниями IV и V плюсневых костей, где прощупывается впадина. Топографическая анатомия: тыльная артерия степы, промежуточный тыльный кожный нерв. Глубина укола 10 мм. Показания: боль в конечностях, боль в суставах, лицевая боль, блуждающая боль, головокружение, нарушения менструального цикла, мастит.
VB.42. Ди-у-хуэй (пять встреч земли) - в самой широкой части между IV и V плюсневыми костями, где прощупывается впадина. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 6 мм. Цзю не проводится. Показания: боль в подмышечной области, мастит, ревматизм, боль в стопе, туберкулез легких.
VB.43. Ся-си (суженная долина) - щели между головками IV и V плюсневых костей. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 10 мм. Показания: снижение слуха, головокружение, головная боль, слабость в нижних конечностях, межреберная невралгия, одышка, кровохарканье, мастит, спазм артерий сетчатки.
VB.44. Цзу-цяо-инь (крайний инь) - на 3 мм книзу от ложа ногтя с наружной стороны дистальной фаланги IV пальца стопы. Топографическая анатомия: ветви передней большеберцовой артерии и поверхностного малоберцового нерва. Глубина укола 3 мм. Показания: заболевания сердца и органов дыхания, икота, головная боль, сухость во рту, глухота, боль в области глаза; точка «скорой помощи».
§ 15. Топография акупунктурных точек меридиана печени.
(XII; F; Le; Liv).
Относится к системе ножных иньских меридианов, парный, продолжение меридиана желчного пузыря. Наружная часть меридиана начинается кнаружи от ложа ногтя I пальца стопы. На стопе меридиан проходит по ее тылу между I и II плюсневыми костями и, пересекая голеностопный сустав кпереди от медиальной лодыжки, выходит на внутреннюю поверхность голени и далее бедра, располагаясь при этом между меридианами почки и селезенки-поджелудочной железы. Достигнув гребня подвздошной кости, меридиан дает глубокое внутреннее ответвление к наружным половый органам и входит в нижнюю часть живота, достигая затем печени. Поверхностная ветвь меридиана идет по передне - наружной стороне брюшной стенки и заканчивается в шестом межреберье по сосковой линии точкой ци-мэнь (F.14). Глубинная ветвь меридиана от печени идет дальше: дает ответвление к желчному пузырю и легким, проходит гортань, глотку и зев, поднимаясь до наружного угла глаза. На этом уровне меридиан делится на конечные ветви, одна из которых направляется к углу рта и, раздваиваясь, окружает ротовую щель, а другая ветвь идет через лоб к точке бай-хуэй (Т.20). Архаичность трактовки функций печени древними врачами не мешала им практически правильно пользоваться этим меридианом при определенных заболеваниях.
Одна из основных древних концепций о функции печени - печень является кровяным депо, т. е. выполняет функции хранилища и регуляции количества крови: Потеря печенью этой способности приводит к развитию различных кровотечений. Эти данные подтверждаются современными исследованиями. Известно, что в печени может задерживаться около 50 - 60% циркулирующей крови. Кроме того, печенью вырабатываются биологически активные вещества (типа витамина «К» и др.), непосредственно принимающие участие в свертываемости крови.
Концепция о том, что «гнев ранит печень» также правомочна, так как в состоянии гнева усиленно выделяются в кровь норадреналин и адреналин, что сопровождается выбросом крови из кровяных депо, в том числе и из печени. Исходя из этих концепций, воздействие на точки меридиана печени оказалось эффективным при метроррагиях или других маточных кровотечениях.
Следующая древняя концепция - печень контролирует область ребер и при ее поражении появляется боль в области ребер. Для облегчения такой боли с помощью акупунктурного обезболивания зачастую используются точки меридиана печени и точки раковины уха, связанные с печенью.
Заслуживает внимания своеобразная трактовка народных врачей Востока о контроле печенью сухожилий. При «поражении печени» могут появиться мышечные заболевания: мышечные «спазмы», судороги конечностей, опистотонус и др. Все это следствие «внутренних - нарушений печеночных влияний». С современной точки зрения такие явления можно объяснить участием печени в биохимических обменных процессах, в том числе и в мышечной ткани. Это подтверждается практическими результатами. Так, многие точки акупунктуры меридиана печени (например, инь-бао, F.9) действительно оказывают положительное влияние при некоторых заболеваниях мышечной системы. Следовательно, огромный многовековой опыт народных врачей Востока не должен отбрасываться как нечто архаичное и изжившее себя. Поразительно тонкая наблюдательность древних врачей во многих случаях оказалась точной. Подтверждением может служить трактовка, что глаза - зеркало печени. И действительно, многие заболевания печени сопровождаются желтушностью склер, и диагностика гепато - церебральной дистрофии а основном основана на наличии кольца Кайзера - Флейшера. В конечном итоге для современных врачей важны не сами древние философские взгляды и умозаключения, которые в большинстве метафизичны и архаичны, а практические данные, являющиеся во многих случаях полезными. Точки меридиана печени используют при следующих заболеваниях. При увеличении печени, желтухе с нередко сопутствующими дисфункциями - диспепсическими расстройствами, рвотой, быстрой утомляемостью, ухудшением зрения, головокружением и вспыльчивостью.
При головной боли различного характера и мигренях, обмороках и гипотонических состояниях, астении и ангинозной боли, импульсивности и легкой возбудимости, страхе и спастических состояниях.
При болевых синдромах в области грудной клетки, межреберной невралгии, боли в пояснице и нижних конечностях; в хирургической практике меридиан печени используется для акупунктурной анестезии при оперативном вмешательстве на печени, желчном пузыре, поджелудочной железе, матке, мочеобразующих органах, а также при разрезах боковых стенок грудной клетки.
Точки меридиана печени используются при нарушениях функции мочевыделительной системы (задержка и недержание мочи, поллакиурия и др.), а также при заболеваниях половых органов.
При различных дерматозах (аллергических, инфекционных) воздействуют на точки меридиана печени в сочетании с точками меридиана легкого.
В меридиан включается 14 БАТ (смотрите рисунок 14).
F.1. Да-дунь (большая искренность) - расположена на 3 мм от ложа ногтя на наружной стороне большого пальца. Топографическая анатомия: тыльная артерия стопы (ветвь передней большеберцовой артерии), тыльный нерв стопы (ветвь глубокого малоберцового нерва). Глубина укола 3 мм. Показания: заболевания пищевого канала; недержание мочи, боль в половом члене, диабет, аменорея.
F.2. Синь-цзянь (участок хода) - между головками I - II плюсневых костей. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 10 мм. Показания: заболевания мочеполовых органов, печени, пищевого канала, болезни сердца, диабет, зубная боль, гингивит, бессонница, межреберная невралгия, боль в пятке. Оказывает антиспастическое действие на гладкую мускулатуру.
F.3. Тай-чун (большой поток) - в самом узком месте между I и II плюсневыми костями. Топографическая анатомия: тыльная артерия стопы и глубокий малоберцовый нерв. Глубина укола 10 мм. Показания: межреберная невралгия, боль в пояснице, недостаточное сокращение матки после родов; спазмы тонкой кишки и органов малого таза.
F.4. Чжун-фэн (средняя печать) - на тыльной поверхности стопы во впадине кпереди от медиальной лодыжки. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 12 мм. Показания: заболевания мочеполовых органов и нижних конечностей.
F.5. Ли-гоу (конечная борозда) - у заднего края большеберцовой кости, выше верхнего края медиальной лодыжки на 5 цуня. Топографическая анатомия: ветви задней большеберцовой артерии, кожные нервы голени, большеберцовый нерв. Глубина укола 10 мм. Показания: кишечная колика, пароксизмальная тахикардия, заболевания мочеполовых органов, спинномозговые нарушения, зуд.
Рисунок 14. Топография акупунктурных точек меридиана печени.
(XII; F; Le; Liv).
F.6. Чжун-ду (средняя столица) - у заднего края большеберцовой кости, выше верхнего края медиальной лодыжки на 7 цуня. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 10 - 15 мм. Показания: заболевания суставов нижних конечностей и мочеполовых органов.
F.7. Си-гуань (ворота колена) - кзади и книзу от мыщелка большеберцовой кости, кзади от точки инь-лин-цюань (RP.9) на 1 цунь, ниже нижнего края надколенника на 2 цуня. Топографическая анатомия:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100
VB.16. Му-чуан (окно глаза) - на 1 цунь кзади от точки тоу-лин-ци (VB.15), соответствует середине расстояния между точками шан-син и синь-хуэй (Т.22 и Т.23). Топографическая анатомия: ветви поверхностной височной артерий и надглазничный нерв. Глубина укола 10 мм. Показания: конъюнктивит, снижение зрения, отек лица, головокружение, лихорадочные состояния.
VB.17. Чжэн-инь (вертикальный инь) - на 1,5 ц кзади от точки VB.16 на поперечной линии с точкой Т.21. Топографическая анатомия: и глубина укола те же. Показания: головокружение, зубная боль, атрофия зрительного нерва.
VB.18. Чэн-линь (встреча духа) - на поперечной линии с точкой бай-хуэй (Т.20). Топографическая анатомия: сеть анастомозов поверхностной височной и затылочной артерий, большой затылочной нерв и ушно-височный нерв. Глубина укола 10 мм. Показания: носовое кровотечение, грипп.
VB.19. Нао-кун (пространство мозга).- на поперечной линии с точкой нао-ху (Т.17), кнаружи от затылочного бугра. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 10 мм. Показания: носовое кровотечение, одышка, головная боль, контрактура мышц шейной и плечевой области, тахикардия.
VB.20. Фэн-чи (водоём ветра) - сбоку от точки фэн-фу (Т.16) нижнего края затылочной кости, во впадине у места при крепления грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышц, на вершине затылочного треугольника. Топографическая анатомия: затылочная артерия и вена, малый и большой затылочные нервы. Глубина укола 12 - 20 мм. Показания: заболевания головного мозга, глаз, уха и носа, нарушение функции блуждающего и добавочного нервов, а также гемиплегия и неврастения, гипертоническая болезнь.
VB.21. Цзянь-цзин (колодец плеча) - в центре надостной ямки, на середине расстояния между точками да-чжуй (Т.14) и цзянь-юй (IG.15). Топографическая анатомия: надлопаточная артерия, надключичный и добавочный нервы. Глубина укола 10 - 20 мм. Более глубокий укол противопоказан, так как легко можно вызвать обморочное состояние. Показания: боль в плечевом поясе и в затылочно-шейной области, гемиплегия, неврастения, головная боль, маточное кровотечение после родов, головокружение.
VB.22. Юань-е (бурный источник) - в четвертом межреберье на средней подмышечной линии. Топографическая анатомия: межреберная и боковая грудная артерии, межреберный и длинный грудной нервы. Глубина укола 12 мм. Показания: межреберная невралгия.
VB.23. Чжэ-цзинь (боковая мышца) - в четвертом межреберье, кнаружи от средней линии груди на 6 цуня. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 15 мм. Показания: заболевания желудка, неврастения.
VB.24. Жи-юе (солнце и луна) - на 15 мм ниже пересечения реберной дуги и среднеключичной линии. Топографическая анатомия: верхняя надчревная артерия и наружные кожные ветви межреберных нервов. Глубина укола 15 мм. Показания: заболевания желудка и печени, спазм диафрагмы, кишечная колика, метеоризм.
VB.25. Цзин-мэнь (ворота столицы) - у свободного конца XII ребра. Топографическая анатомия: ветви надчревной артерии и межреберных нервов. Глубина укола 20 мм. Показания: рвота, кишечная колика, невралгия межреберных нервов, люмбаго, гипертония.
VB.26. Дай-май (поясной сосуд) - ниже свободного конца XI ребра, на уровне пупка. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 25 мм. Показания: гинекологические заболевания, люмбалгии.
VB.27. У-шу (пять центральных колонн) - выше передней ости подвздошной кости, на уровне точки гуань-юань (J.4). Топографическая анатомия: кожные ветви подвздошно-подчревного нерва. Глубина укола 20 мм. Показания: заболевания мочеполовой системы (например, эпидидимит, меноррагия, эндометрит и т. д.), желудка, кишок, люмбаго.
VB.28. Вэй-дао (соединительный путь) - у верхнего края передней ости подвздошной кости, ниже точки у-шу на 0,5 цуня. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 25 мм. Показания: те же.
VB.29. Цзюй-ляо (ямка покоя) - во впадине, находящейся ниже передней ости подвздошной кости, ниже точки на 4,5 цуня. Топографическая анатомия: ветви поверхностной артерии, огибающей подвздошную кость, и передние кожные ветви бедренного нерва. Глубина укола 25 мм. Показания: люмбаго, заболевания мочеполовых органов.
VB.30. Хуань-тяо (прыгать в круг) - на ягодице кзади от тазобедренного сустава. Если соединить бугор седалищной кости и верхушку гребешка подвздошной кости прямой линией и от большого бугра бедренной кости к этой линии провести перпендикуляр, то на месте их пересечения будет располагаться точка хуань-тяо. Точка уточняется при лежачем положении на боку с согнутой в коленном суставе ногой или в лежачем положении на животе. Топографическая анатомия: седалищный нерв, верхняя ягодичная артерия и верхний ягодичный нерв. Глубина укола 30 - 75 мм. Показания: пояснично-крестцовые радикулиты, гипертоническая болезнь, болезни кожи.
VB.31. Фэн-ши (рынок ветра) - на латеральной поверхности бедра, выше верхнего края надколенника на 5 цуня. При вытянутых вдоль туловища руках кончик среднего пальца точно указывает эту точку. Топографическая анатомия: латеральная артерия, огибающая бедренную кость, и латеральный кожный нерв бедра. Глубина укола 15 - 20 мм. Показания: артриты, парестетическая мералгия, невралгия бедренного нерва.
VB.32. Чжун-ду (средняя канава) - на латеральной поверхности бедра, выше верхнего края надколенника на 4 цуня. Топографическая анатомия: и другие данные те же.
VB.33. Цзу-ян-гуань (цзу - нога, гуань - граница или ворота ян) - у латерального края центра надколенника кзади от латерального мыщелка бедренной костя, но кпереди от сухожилия двуглавой мышцы бедра. Топографическая анатомия: артериальная сеть надколенника, икроножный нерв. Глубина укола 15 мм. Показания: те же.
VB.34. Ян-лин-цюань (источник насыпи ян) - во впадине у передне-нижнего края головки малоберцовой кости, ниже нижнего края надколенника на 2 цуня. Топографическая анатомия: в этой области общий малоберцовый нерв разветвляется на поверхностный и глубокий малоберцовый нервы, здесь же находятся ветви передней большеберцовой артерии и икроножного нерва. Глубина укола 12 - 20 мм. Показания: артриты, невралгия бедренного нерва; отек лица, привычный запор, хорея, неврит малоберцового нерва.
VB.35. Ян-цзяо (перекресток ян) - у заднего края малоберцовой кости, выше верхнего края латеральной лодыжки на 7 цуня. Топографическая анатомия: ветвь малоберцовой артерии и латеральный кожный нерв голени. Глубина укола 12 - 20 мм. Показания: неврит малоберцового нерва, ишиас, отек лица.
VB.36. Вай-цю (внешний холм) - выше верхнего края латеральной лодыжки на 7 ц у заднего края малоберцовой кости. Топографическая анатомия: и другие данные те же.
VB.37. Гуань-мин (яркий свет) - выше верхнего края латеральной лодыжки на 5 ц, у переднего края малоберцовой кости. Топографическая анатомия: одинакова с точкой ян-фу. Глубина укола 12 - 20 мм. Показания: заболевания нижних конечностей, реактивные психозы, мигрень.
VB.38. Ян-фу (опора ян) - выше верхнего края латеральной лодыжки на 4 ц, у переднего края малоберцовой кости. Топографическая анатомия: ветви большеберцовой артерии, поверхностный малоберцовый нерв и латеральный тыльный кожный нерв. Глубина укола 12 - 20 мм. Показания: люмбаго, гонит, блуждающая боль, тонзиллит, заболевания вен.
VB.39. Сюань-чжун (подвешенный колокол) - выше верхнего края латеральной лодыжки на 3 ц, у переднего края малоберцовой кости. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 12 - 20 мм. Показания: боль в нижних конечностях, гемиплегия, тонзиллит, кровотечение из носа, острый ринит, последствия кровоизлияний в мозг, артериосклероз, неврастения.
VB.40. Цю-сюй (холм - базар) - у нижнего края латеральной лодыжки, во впадине кзади и кверху от кубовидной кости. Топографическая анатомия: ветви большеберцовой артерии, кожные ветви нервов тыльной поверхности стопы. Глубина укола 15 мм. Показания: судороги икроножной мышцы, пояснично-крестцовый радикулит, плеврит, одышка, кишечная колика, холецистит, отек и боль в подмышечной области, заболевания глаз.
VB.41. Цзу-линь-ци (сток слез) - на тыле стопы между основаниями IV и V плюсневых костей, где прощупывается впадина. Топографическая анатомия: тыльная артерия степы, промежуточный тыльный кожный нерв. Глубина укола 10 мм. Показания: боль в конечностях, боль в суставах, лицевая боль, блуждающая боль, головокружение, нарушения менструального цикла, мастит.
VB.42. Ди-у-хуэй (пять встреч земли) - в самой широкой части между IV и V плюсневыми костями, где прощупывается впадина. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 6 мм. Цзю не проводится. Показания: боль в подмышечной области, мастит, ревматизм, боль в стопе, туберкулез легких.
VB.43. Ся-си (суженная долина) - щели между головками IV и V плюсневых костей. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 10 мм. Показания: снижение слуха, головокружение, головная боль, слабость в нижних конечностях, межреберная невралгия, одышка, кровохарканье, мастит, спазм артерий сетчатки.
VB.44. Цзу-цяо-инь (крайний инь) - на 3 мм книзу от ложа ногтя с наружной стороны дистальной фаланги IV пальца стопы. Топографическая анатомия: ветви передней большеберцовой артерии и поверхностного малоберцового нерва. Глубина укола 3 мм. Показания: заболевания сердца и органов дыхания, икота, головная боль, сухость во рту, глухота, боль в области глаза; точка «скорой помощи».
§ 15. Топография акупунктурных точек меридиана печени.
(XII; F; Le; Liv).
Относится к системе ножных иньских меридианов, парный, продолжение меридиана желчного пузыря. Наружная часть меридиана начинается кнаружи от ложа ногтя I пальца стопы. На стопе меридиан проходит по ее тылу между I и II плюсневыми костями и, пересекая голеностопный сустав кпереди от медиальной лодыжки, выходит на внутреннюю поверхность голени и далее бедра, располагаясь при этом между меридианами почки и селезенки-поджелудочной железы. Достигнув гребня подвздошной кости, меридиан дает глубокое внутреннее ответвление к наружным половый органам и входит в нижнюю часть живота, достигая затем печени. Поверхностная ветвь меридиана идет по передне - наружной стороне брюшной стенки и заканчивается в шестом межреберье по сосковой линии точкой ци-мэнь (F.14). Глубинная ветвь меридиана от печени идет дальше: дает ответвление к желчному пузырю и легким, проходит гортань, глотку и зев, поднимаясь до наружного угла глаза. На этом уровне меридиан делится на конечные ветви, одна из которых направляется к углу рта и, раздваиваясь, окружает ротовую щель, а другая ветвь идет через лоб к точке бай-хуэй (Т.20). Архаичность трактовки функций печени древними врачами не мешала им практически правильно пользоваться этим меридианом при определенных заболеваниях.
Одна из основных древних концепций о функции печени - печень является кровяным депо, т. е. выполняет функции хранилища и регуляции количества крови: Потеря печенью этой способности приводит к развитию различных кровотечений. Эти данные подтверждаются современными исследованиями. Известно, что в печени может задерживаться около 50 - 60% циркулирующей крови. Кроме того, печенью вырабатываются биологически активные вещества (типа витамина «К» и др.), непосредственно принимающие участие в свертываемости крови.
Концепция о том, что «гнев ранит печень» также правомочна, так как в состоянии гнева усиленно выделяются в кровь норадреналин и адреналин, что сопровождается выбросом крови из кровяных депо, в том числе и из печени. Исходя из этих концепций, воздействие на точки меридиана печени оказалось эффективным при метроррагиях или других маточных кровотечениях.
Следующая древняя концепция - печень контролирует область ребер и при ее поражении появляется боль в области ребер. Для облегчения такой боли с помощью акупунктурного обезболивания зачастую используются точки меридиана печени и точки раковины уха, связанные с печенью.
Заслуживает внимания своеобразная трактовка народных врачей Востока о контроле печенью сухожилий. При «поражении печени» могут появиться мышечные заболевания: мышечные «спазмы», судороги конечностей, опистотонус и др. Все это следствие «внутренних - нарушений печеночных влияний». С современной точки зрения такие явления можно объяснить участием печени в биохимических обменных процессах, в том числе и в мышечной ткани. Это подтверждается практическими результатами. Так, многие точки акупунктуры меридиана печени (например, инь-бао, F.9) действительно оказывают положительное влияние при некоторых заболеваниях мышечной системы. Следовательно, огромный многовековой опыт народных врачей Востока не должен отбрасываться как нечто архаичное и изжившее себя. Поразительно тонкая наблюдательность древних врачей во многих случаях оказалась точной. Подтверждением может служить трактовка, что глаза - зеркало печени. И действительно, многие заболевания печени сопровождаются желтушностью склер, и диагностика гепато - церебральной дистрофии а основном основана на наличии кольца Кайзера - Флейшера. В конечном итоге для современных врачей важны не сами древние философские взгляды и умозаключения, которые в большинстве метафизичны и архаичны, а практические данные, являющиеся во многих случаях полезными. Точки меридиана печени используют при следующих заболеваниях. При увеличении печени, желтухе с нередко сопутствующими дисфункциями - диспепсическими расстройствами, рвотой, быстрой утомляемостью, ухудшением зрения, головокружением и вспыльчивостью.
При головной боли различного характера и мигренях, обмороках и гипотонических состояниях, астении и ангинозной боли, импульсивности и легкой возбудимости, страхе и спастических состояниях.
При болевых синдромах в области грудной клетки, межреберной невралгии, боли в пояснице и нижних конечностях; в хирургической практике меридиан печени используется для акупунктурной анестезии при оперативном вмешательстве на печени, желчном пузыре, поджелудочной железе, матке, мочеобразующих органах, а также при разрезах боковых стенок грудной клетки.
Точки меридиана печени используются при нарушениях функции мочевыделительной системы (задержка и недержание мочи, поллакиурия и др.), а также при заболеваниях половых органов.
При различных дерматозах (аллергических, инфекционных) воздействуют на точки меридиана печени в сочетании с точками меридиана легкого.
В меридиан включается 14 БАТ (смотрите рисунок 14).
F.1. Да-дунь (большая искренность) - расположена на 3 мм от ложа ногтя на наружной стороне большого пальца. Топографическая анатомия: тыльная артерия стопы (ветвь передней большеберцовой артерии), тыльный нерв стопы (ветвь глубокого малоберцового нерва). Глубина укола 3 мм. Показания: заболевания пищевого канала; недержание мочи, боль в половом члене, диабет, аменорея.
F.2. Синь-цзянь (участок хода) - между головками I - II плюсневых костей. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 10 мм. Показания: заболевания мочеполовых органов, печени, пищевого канала, болезни сердца, диабет, зубная боль, гингивит, бессонница, межреберная невралгия, боль в пятке. Оказывает антиспастическое действие на гладкую мускулатуру.
F.3. Тай-чун (большой поток) - в самом узком месте между I и II плюсневыми костями. Топографическая анатомия: тыльная артерия стопы и глубокий малоберцовый нерв. Глубина укола 10 мм. Показания: межреберная невралгия, боль в пояснице, недостаточное сокращение матки после родов; спазмы тонкой кишки и органов малого таза.
F.4. Чжун-фэн (средняя печать) - на тыльной поверхности стопы во впадине кпереди от медиальной лодыжки. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 12 мм. Показания: заболевания мочеполовых органов и нижних конечностей.
F.5. Ли-гоу (конечная борозда) - у заднего края большеберцовой кости, выше верхнего края медиальной лодыжки на 5 цуня. Топографическая анатомия: ветви задней большеберцовой артерии, кожные нервы голени, большеберцовый нерв. Глубина укола 10 мм. Показания: кишечная колика, пароксизмальная тахикардия, заболевания мочеполовых органов, спинномозговые нарушения, зуд.
Рисунок 14. Топография акупунктурных точек меридиана печени.
(XII; F; Le; Liv).
F.6. Чжун-ду (средняя столица) - у заднего края большеберцовой кости, выше верхнего края медиальной лодыжки на 7 цуня. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 10 - 15 мм. Показания: заболевания суставов нижних конечностей и мочеполовых органов.
F.7. Си-гуань (ворота колена) - кзади и книзу от мыщелка большеберцовой кости, кзади от точки инь-лин-цюань (RP.9) на 1 цунь, ниже нижнего края надколенника на 2 цуня. Топографическая анатомия:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100