Ожоги. 1-я степень. Покраснение кожи. Поражен
лишь поверхностный слой кожи. Проходит без лечения
через 1-2 дня.
2-я степень. Образование пузырей. Вскрывать их
нельзя, иначе может наступить инфекционное зараже-
ние образовавшихся ранок. Если они лопаются, надо
наложить стерильную повязку или компресс с мазью.
Если площадь ожога более 5 см2, то следует обратиться
к врачу.
3-я степень. Кожа поражена на всю глубину. По-
началу трудно бывает отличить 2-ю степень от 3-й.
Ожог 3-й степени лечат в больничных условиях.
Солнечная слепота
Солнечная слепота-это поражение (ожог) конъюнк-
тивы и роговицы глаза ультрафиолетовыми лучами,
входящими в состав солнечных лучей. Ультрафиолето-
вые лучи обладают большой проникающей способ-
ностью, и поэтому травма может наступить даже в
пасмурную погоду.
Надежной защитой от поражения глаз служат солн-
цезащитные очки с темными стеклами. Они должны
плотно прилегать к лицу и иметь боковые экраны. Одна-
ко постоянное ношение темных очков нецелесообразно,
поскольку глаза могут привыкнуть к щадящему свето-
вому режиму и будут болезненно переносить обычное
освещение. Однако зимой в солнечную погоду, особен-
но при свсжевыпавшем снеге, а также летом, на воде,
когда солнечные лучи отражаются от нее (солнечные
б.чнки), ношение очков обязательно.
Симптомы:
розь н глазлх, как будто Ги.1 п них попал мелкий
песок. Вплсчнеппыр ощущения перед наступлением тем-
ноты;
- покраснение белков глаз, пострадавший стремит-
ся избегать яркого света. При ярком свете пострадав-
ший непроизвольно закрывает глаза, часто при этом
выделяются слезы;
- в тяжелых случаях пострадавший не может идти
с открытыми глазами и его приходится вести как сле-
пого.
Лечение. Под веко надо ввести болеутоляющую мазь.
Если резь сильная, не следует тереть глаза: это может
привести к инфекционному заражению области глаза.
Снятие рези поможет пострадавшему удержаться от
этого;
- пораженные глаза следует укрыть от света. Для
этого можно очки (или сами глаза) заклеить полоской
бумаги, сделав небольшие отверстия напротив зрачков.
Обычно через 2-4 дня симптомы исчезают. Иногда
остаточные явления (повышенная чувствительность к
свету) держатся дольше.
7. СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ СПОРТА
НА РАСТУЩИЙ ОРГАНИЗМ
ВОЗМОЖНЫЕ ОПАСНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ЗАНЯТИЙ
СПОРТОМ ДЛЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
В последние годы все больше детей н подростков
занимаются спортом. Прежде считалось, что спортив-
ные нагрузки вредны для растущего организма. Однако
дети всегда были физически активны. Они могут бегать
и прыгать целый день. Этой активности в наше время
стараются придать спортивную форму. Тренеры из-за
все более возрастающих требований к физическому сос-
тоянию спортсмена стараются <выиграть время>, т. е.
начать подготовку спортсмена с возможно более ран-
него возраста. Последствия раннего начала активных
занятий спортом и их влияние на здоровье спортсмена
в будущем пока неясны. Поэтому в работе с детьми
следует соблюдать осторожность.
Влияние занятий на внутренние органы
Хорошее состояние организма характеризуется вы-
сокой степенью усвоения кислорода. Способность орга-
264
низма к повышенному усвоению кислорода можно раз-
вить путем длительных и интенсивных занятий спортом.
Однако следует иметь в виду, что на функциональные
возможности сердца и легких 'нередко в значительной
степени влияют наследственные факторы.
Влияние тренировки на сердце и легкие
Легкие обладают большими резервными возможнос-
тями и способны переносить большие физические на-
грузки. Сердце и кровеносные сосуды более чувстви-
тельны к нагрузкам, чем легкие, но и они способны
переносить повышенные нагрузки.
При регулярных тренировках может нарушиться
ритм работы сердца. Это не означает, что следует пре-
кратить занятия, но юный спортсмен должен находить-
ся под наблюдением врача.
Бывает, что у тренирующихся юных спортсменов кро-
вяное давление повышается выше нормального, даже в
состоянии покоя. Если это не является следствием како-
го-то заболевания, то общеразвивающие тренировки
можно продолжать. В дальнейшем, в процессе занятий,
давление придет в норму благодаря укреплению сердеч-
ной мышцы и соответственно уменьшению частоты сер-
дечных сокращений.
Инфекционное поражение может вызвать воспаление
сердечной мышцы и привести к серьезным последст-
виям, особенно если на тренировках сердце будет испы-
тывать большие нагрузки. Симптомы воспаления сер-
дечной мышцы: боль в груди, сердцебиение, усталость,
ухудшение общего состояния.
При воспалении сердечной мышцы к тренировкам
можно приступать лишь спустя 2-3 месяца после окон-
чания лечения.
При инфекционном, заболевании, особенно сопровож-
дающемся повышенной температурой, следует прекра-
тить все виды физических занятий.
Если даже при легкой тренировке наступают затруд-
нения дыхания, утомление, появляются боли в груди,
юный спортсмен должен пройти всестороннее врачеб-
ное обследование.
Влияние тренировки на почки
При больших физических напряжениях белки, крас-
ные кровяные тельца, продукты распада могут попасть
в мочу и окрасить ее в коричневый или красноватый
цвет. Коричневый цвет мочи объясняется часто попада-
нием в нее большого числа разрушенных красных кро-
вяных телец. Обычная причина этого явления-дли-
тельный бег по твердому покрытию.
Изменение цвета мочи не означает, что почки трав-
мированы. Однако юному спортсмену полезно прокон-
сультироваться у врача, чтобы выяснить, не является
ли этот симптом показателем действительного заболе-
вания (травмы) почек.
Влияние тренировки на желудочно-кишечный
тракт
Большие нагрузки могут вызвать расстройства же-
лудочно-кишечного тракта.
Симптомы: ухудшение самочувствия, тошнота, бо-
ли в животе, понос. Если симптомы держатся долгое
время, надо обратиться к врачу для выяснения их дейст-
вительной причины: перенапряжение организма или за-
болевание.
Влияние тренировки на опорно-двигательный
аппарат
Целенаправленные регулярные тренировки юных
спортсменов часто начинаются в раннем возрасте.
Непродуманная силовая тренировка в детском воз-
расте может привести к серьезным травмам вследствие
того, что мышечная ткань развивается быстрее костной,
если можно так сказать - <обгоняет ее в силе>. В ре-
зультате нагрузки, которые может перенести мышечная
ткань, становятся непосильными для костной. Риск по-
лучения травмы возрастает при занятиях с отягощения-
ми, например со штангой (см. стр. 33).
Необходимо учитывать и то обстоятельство, что
мышечная ткань более пластична и податлива, она
быстрее и более чутко реагирует на нагрузки, чем
костная. Достичь желаемого результата в развитии
мышц гораздо легче, чем в развитии костей скелета.
Связки у детей относительно сильнее, чем у взрос-
266
,1Ы,\. Растяжения, разрывы связок, а также вывихи у
юных спортсменов случаются реже'^
Влияние тренировки на рост костей
Рост костей происходит в так называемых зонах рос-
та (рис. 122). Эти зоны находятся на оконечностях кос-
гсй рук и ног и представляют собой покрытые хрящом
поверхности. Хрящ постепенно перерождается в кост-
ную ткань, обеспечивая этим удлинение кости, т. е. ее
рост. Однако хрящи относительно хрупки и не могут
выдерживать столь большие нагрузки, как кость.
Прочность тканей, их <зрелость> сильно разнятся у
детей одного и того же возраста, особенно у подрост-
ков 11-14 лет.


Рис. 122. Зоны роста кости. На рентгеновском снимке ко-
ленного сустава стрелками показана зона роста бедренной и
болыиеберцовой кости. Справа на рисунке зоны роста пока-
заны схематично. Рост нижних конечностей происходит
главным образом за счет зон роста
Влияние тренировки на места прикрепления
мышц и сухожилий к костям
Места прикрепления мышцы и сухожилий к кости
относительно легко травмируются как у взрослых, так
и у детей. Характер травм также примерно одинаков, в
267
основном это воспалительные процессы (см. стр. 103).
У детей и подростков часто отмечается размягчение и
разрушение (образование костной крошки) костей, на-
пример болезнь Шлаттера (см. стр. 209), и разрушение
самих мест прикрепления сухожилий, например пяточ-
ного сухожилия к пяточной кости (см. стр. 128).
ТРЕНИРОВКА ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
Наиболее ответственным моментом с медицинско-
ортопедической точки зрения является выбор времени,
когда можно переходить к интенсивным, целенаправ-
ленным тренировкам в избранном виде спорта. Жела-
тельно, чтобы специфические требования конкретного
вида спорта возможно полнее отвечали бы физическим
и физиологическим возможностям юного спортсмена.
Почти все органы и ткани организма ребенка легко
приспосабливаются к повышенным нагрузкам, за ис-
ключением опорно-двигательного аппарата. Чаще всего
у детей происходят травмы костей. Поэтому особую
осторожность надо соблюдать при проведении силовой
подготовки. Программа такой подготовки должна учи-
тывать индивидуальные особенности каждого занимаю-
щегося: его возраст, пол, рост, степень подготовки. На-
до очень осторожно подходить к статическим упражне-
ниям, при которых работа происходит не за счет изме-
нения длины мышц, а лишь за счет их напряжения.
Больше следует уделять внимания легким динамическим
упражнениям, когда работа выполняется за счет изме-
нения длины мышц (например, ходьбе и бегу).
Упражнений с большими отягощениями следует из-
бегать. Нагрузки на позвоночный столб при поднятии
тяжелой штанги могут привести к <спрессовыванию>
позвонков.
7-9 лет: игровая тренировка, развитие техники
и гибкости
Тренировка детей этого возраста должна быть не-
принужденной и веселой. Основа тренировки-игро-
вые моменты. Для общего развития организма хорошо
включать в занятия игры с мячом. Упражнения на раз-
витие гибкости следует включать как можно раньше,
чтобы достичь наибольшей подвижности в суставах.
268
10-11 лет: общеразвивающая подготовка, развитие
гибкости, техническая подготовка
Продолжается умеренная общеразвивающая подго-
товка. Специализированной подготовкой, т. е. овладени-
ем специфическими движениями, необходимыми для
конкретного вида спорта, заниматься еще не следует,
посколыку в этом возрасте она малоэффективна. Можно
начинать легкую силовую подготовку, лучше всего рас-
считанную на укрепление отдельных частей тела, на-
пример рук.
В тренировку следует включать упражнения на раз-
витие техники и координации движений. Этот возраст
является оптимальным для разучивания движений и их
закрепления. Можно переходить и к специализации в
каком-либо виде спорта, но не на основе разучивания
специфических движений, а на основе общеразвиваю-
щей подготовки, т. е. развития гибкости и быстроты.
12-14 лет: всесторонняя общеразвивающая
подготовка, разучивание комплексов упражнений
В этом возрасте в организме ребенка происходят
быстрые и разные изменения физиологического и пси-
хологического характера. Повышается чувствительность
и уязвимость всего организма. Необходим строгий ин-
дивидуальный подход к каждому занимающемуся, осо-
бенно в силовой подготовке.
Следует больше уделять времени и внимания разу-
чиванию техники движений, поскольку высокий уровень
закрепления двигательных навыков сохраняется. Мож-
но постепенно переходить к специализации.
15-16 лет: подготовка к специализации
Заканчивается подготовка по созданию общего хо-
рошего развития организма молодого спортсмена, уве-
личивается объем упражнений на совершенствование
координации движений. Начинается специализирован-
ная подготовка. Общеразвивающие гимнастические
упражнения и упражнения на гибкость по-прежнему
играют большую роль, поскольку усиленный рост кос-
тей в этот период может вызвать некоторую потерю
подвижности и гибкости. Приступают также и к совер-
269
шенствованию силовой подготовки, поскольку в этом
возрасте кости уже могут выдерживать более высокие
нагрузки. Отшлифовывают технику поднимания неболь-
шого веса. С большим весом заниматься еще нельзя,
поскольку идет рост костей, т. е. скелет еще не сфор-
мировался.
Приступает к специализации в избранном виде спор-
та, постепенно уделяя ей все больше времени.
16 лет и старше: специализация
Тренировка принимает специализированный харак-
тер и не отличается от тренировки взрослых спортсме-
нов. Рост силы у девушек продолжается в основном до
16-18 лет, у юношей-до 18-20 лет.
Общие положения
В спортивных кругах распространено мнение, что
чем раньше начинается интенсивный тренировочный
процесс, тем он эффективнее. Однако многочисленные
научные исследования и практические наблюдения не
подтверждают этого мнения. Сейчас все больше специ-
алистов всерьез задумываются о возможных негатив-
ных последствиях раннего начала занятий спортом.
Прежде чем приступить к интенсивной целенаправ-
ленной подготовке, к последующим занятиям в избран-
ном виде спорта, организм ребенка должен быть тща-
тельно и всесторонне обследован. Тренировочную про-
грамму необходимо строить исходя из индивидуальных
особенностей занимающегося.
Все, кто связан с детским спортом, должны обладать
необходимыми знаниями о развитии детского организма.
При тренировке детей и подростков следует учиты-
вать их индивидуальные особенности в данный период.
Различия в степени зрелости организма могут варьиро-
ваться у детей одного возраста от 4 до 5 лет.
Нельзя заставлять детей выполнять одинаковый для
всех план тренировки. Для каждого занимающегося не-
обходимо разрабатывать индивидуальную программу
конкретной тренировки.
; СОДЕРЖАНИЕ
Предисловие к русскому изданию ........ 5
Введение ... ........... 7
Спорт и травмы ............ 9
1. Профилактические меры . . ....... 12
2. Методы лечения ............ 76
Покой и разгрузка ........... 77
Замораживание (холод) ......... 78
Повязки . . . . ......... -
Тенпинг .............. 80
Тепло .............. 84
Массаж .............. 86
Двигательная тгрпгшя и лечсбнпя гнмнпстпка . . . в8
Медикаменты . . , ......... 89
Операция .............. 91
3. Спортивные травмы и их лечение ....... 94
Травмы при несчастных случаях ....... -
Травмы от перенапряжения (износа тканей) .... 109
Прочие травмы ............ 117
4. Первая помощь на месте происшествия . . . . .125
5. Травмы частей тела ........... 132
Травмы плечевого пояса ......... -
Отложение извести ........... 145
Травмы плеча ... ......... -
Травмы локтя ............ 149
Травмы предплечья . . . ....... 156
Травмы запястья ........... 158
Травмы кисти и пальцев ......... 162
Травмы позвоночника .......... 166
Травмы шейных позвонков ......... 167
Травмы грудных и поясничных позвонков . . . . 108
Травмы в области паха .......... 176
Заболевание в области бедра у детей и подростков . . ^88
Травмы бедра ... .........' 189
Травмы коленного сустава . . ...... 191
Травмы голени ............ 215
Травмы голеностопного суставп . . ..... 230
Травмы стопы ............ 238
Травмы черепа. Потеря сознания ....... 243
Травмы лица . . . .......... 248
Травмы гортани . . ......... 253
Травмы грудной клетки . ........ 254
Травмы органов брюшной полости . ..... 255
С. Травмы во время туристских походов ...... 257
7. Специфические воздействия спорта па растущий организм 2В4
Возможные опасные последствия занятий спортом для
детей и подростков ........... -
Тренировка детри и подростков . . ..... 2С8
271
Ларе Петерсон
Пер Ренстрем
ТРАВМЫ В СПОРТЕ
Заведующая редакцией Л. И. Кулешова
Редактор А. И. Шавердова
Художник А. Н. Ковалев
Художественный редактор В. А. Галкин
Технические редакторы Л. В. Т у р к о в а,
Г. В. Поповкина
Корректор 3. Г. С а м ы л к и и а
ИБ № 1027. Сдано в набоо 28.01.81. Подписано к печати
31.08.81. Формат 84Х108/32. Бумага типогр. № 1. Гарни-
тура *Литературная>. Высокая печать. Усл. п. л. 14,28.
Усл. кр.-отт. 17,43. Уч.-изд. л. 13,96. Тираж 30000 экз.
Издат. № 6565. Зак. 17034. Цена 95 коп.
Ордена *3нак Почета> издательство сфизкультура
и спорт> Государственного комитета СССР по делам
издательств, полиграфии и книжной торговли.
101421, ГСП, Москва, К-6. Каляевская ул., 27.
Типография издательства сКалининградская правда>,
236000, Калининград обл., ул. Карла Маркса, 18.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28