ЛАРС ПЕТЕРСОН
ПЕР РЕНСТРЕМ
Травмы в спорте
МОСКВА
ФИЗКУЛЬТУРА И СПОРТ
1981

Перевод со шведского Ю. В. Клыкова
В книге в популярной форме освещаются вопросы предупрежде-
ния, диагностики травм и оказания доврачебной помощи в процессе
занятий спортом.
Предлагаемая книга является практически справочником для
тренеров, инструкторов, спортсменов и любителей спорта.
52400-055 ,
" 009(01 )-81 81
4128000000
ББК 75.0
7А.06
I Ьаг5 Ре^егвоп/Рег КепзИбт, 1977.
| Перевод на русский язык и предисловие, издательство
<Физкультура и спорт>, 1981 г.
ПРЕДИСЛОВИЕ К РУССКОМУ ИЗДАНИЮ
Физическая культура и спорт стали неотъемлемой
частью жизни современного общества. С каждым годом
все больше людей приходят на стадионы, спортивные
площадки, включаются в активные занятия физическими
упражнениями. Во многих странах мира спорт из при-
вилегии молодых, здоровых и физически крепких людей
превращается в массовую форму занятий самых широ-
ких слоев населения.
В связи с этим приобретают немаловажное значение
медицинский контроль за состоянием здоровья спортс-
менов и профилактика травматизма. В спорте (особен-
но если учесть всевозрастающие нагрузки и интенсив-
ность выполнения упражнений) достаточно велик риск
получения травм. Именно поэтому одним из основных
направлений в работе тренеров, организаторов массовой
физической культуры является забота о том, чтобы этот
риск был как можно меньше.
Предлагаемая советским читателям книга шведских
авторов - Ларса Петерсона и Пера Ренстрема - мо-
жет служить практическим пособием для занимающихся
физической культурой и спортом и их наставников.
В популярной и доступной форме авторы излагают
сложные вопросы профилактики и лечения спортивных
травм, причины их возникновения и пути восстановле-
ния спортивной работоспособности.
Вместе с тем в книге много внимания уделяется и
вопросам спортивной медицины: заболеваниям опорно-
двигательного аппарата и внутренних органов, острым
патологическим состояниям, инфекциям. Много полез-
ных советов, направленных на укрепление здоровья
спортсменов и поддержание хорошей спортивной фор-
мы, содержат разделы, в которых рассматривается
влияние на организм людей гигиенических факторов,
вредных привычек (употребление алкоголя, курение,
принятие допинга и др.), рационального режима пита-
ния. Большой интерес представляет раздел <Специфи-
ческое воздействие спорта на растущий организм>, в
котором рассматривается влияние тренировки на орга-
низм детей и подростков.
Книга имеет четкий адресат-тренеры и спортсме-
ны. Авторы, обобщая данные современной спортивной
медицины, не забывают, что их читатели не имеют спе-
циального медицинского образования. Более того, они
все время четко разграничивают вопросы, относящиеся
к компетенции тренера (спортсмена) и врача. В книге
лаконично приводятся советы по оказанию первой по-
мощи при различного рода травмах и несчастных слу-
чаях.
Несколько необычна, но в то же время логична
структура книги. Придавая первостепенное значение
профилактике травматизма, Л. Петерсон и П. Ренстрем
в первых главах рассматривают зависимость возникно-
вения травм от характера тренировочного процесса,
снаряжения, инвентаря, дают советы по организации
правильного режима питания и психологической подго-
товке спортсменов. Без этого, по мнению авторов, не-
возможно предотвратить опасность получения травм
при занятиях спортом и физическими упражнениями.
Следует также отметить хороший иллюстративный
материал, помогающий быстро и наглядно опознать ха-
рактер травмы и правильно оказать первую доврачеб-
ную помощь. Эта книга, несомненно, окажется полезной
и тренерам, и спортсменам.
С. Н. Попов,
доктор медицинских наук
ВВЕДЕНИЕ
К спортивным относятся травмы, полученные в ходе
соревнований или на тренировках, когда занимающийся
ставит своей целью достижение определенного спортив-
ного результата или выполнение комплекса упражнений
для поддержания и улучшения физического состояния.
В большинстве своем это обычные травмы, какие на-
блюдаются и в повседневной жизни. Но есть травмы,
специфичные для спортсмена. Например, разрыв сухо-
жилия между коленной чашечкой и большеберцовой
костью или потертости ног у бегунов при преодолении
длинных дистанций.
Чаще всего спортивные травмы несерьезны и не до-
ставляют пострадавшим больших неприятностей в быту
и на работе. Но для многих спортсменов, особенно вы-
сокой квалификации, любые отклонения в физическом
состоянии, вызванные даже самыми незначительными
травмами, могут сказаться на спортивной форме, приве-
сти к снижению результатов и спортивной активности в
целом. Конечно, травма оказывает негативное влияние
и на тех, кто занимается спортом ради здоровья, ибо
ведет к излишним физическим и психологическим на-
пряжениям.
Чтобы как можно скорее залечить травму и восста-
новить работоспособность спортсмена, необходимы свое-
временная первая помощь, точный диагноз и квалифи-
цированное медицинское лечение до полного выздоров-
ления.
Естественно, что поставить точный диагноз и обеспе-
чить надлежащее лечение может только врач. Однако
многое зависит и от спортивного руководителя, тренера,
спортсмена, которые на месте могут оказать срочную
первую помощь. Их правильные действия облегчат и зна-
чительно сократят (до нескольких недель) последующее
лечение. Поэтому важно, чтобы все, кто имеет отноше-
ние к спорту, обладали достаточными знаниями о спор-
тивных травмах, их профилактике, о первой помощи.
Об этом и рассказывается в книге. Кроме того, в ней
даются сведения о медицинском лечении травм (спосо-
бы лечения, продолжительность, возможные осложне-
ния) и о восстановительных мероприятиях.
Мы выражаем благодарность Центральному спор-
тивному союзу и страховому обществу <Фолксам> -
инициаторам создания этой книги-за их помощь и
поддержку.
Заместитель директора-распорядителя Центрального
спортивного союза Бенгт Севелиус и заведующий отде-
лом обучения футбольного союза Нильс Шернфельдт
оказывали повседневную помощь нашей работе и дали
ряд ценных советов и замечаний. Большое внимание
уделяли нам Арне Брунделл и Юнгве Тильборг из
<Фолксама>, а также председатель футбольного союза
Туре Бродд.
Мы признательны членам спортивного научно-иссле-
довательского совета профессору Бертилю Стенеру и
доценту Яну Голди, доценту Рольфу <Ламмет> Юнгви-
сту, доценту Бентгу Эрикссону за просмотр и рецензи-
рование рукописи.
Часть материала о распределении жидкости в орга-
низме, о развитии силы, о питании взята нами из посо-
бия Центрального спортивного союза <Физиология-2>.
Специалист по лечебной гимнастике нижних конеч-
ностей Маргарета Нурдин консультировала материал по
профилактической и реабилитационной тренировке орга-
нов движения.
Рисунки выполнены Томми Булик-Эриксоном, точно
и полно изобразившим все, о чем мы его просили. Боль-
шую помощь оказал нам фотограф Уле Руус.
Мы с энтузиазмом работали над книгой. Она напи-
сана на основе богатого фактического материала, лич-
ных наблюдений и опыта. Хотелось бы надеяться, что
наша книга принесет пользу всем занимающимся спор-
том.
Гетеборг, январь, 1977 г.
Ларе Петерсон Пер Ренстрем
СПОРТ И ТРАВМЫ
Отец медицины Гиппократ, живший в Древней Гре-
ции за 400 лет до нашей эры, поучал: <Дайте каждому
достаточно пищи и движения, не слишком мало и не
слишком много,-это верный путь к здоровью>. Но
только в наши дни, когда к спорту стали относиться как
к естественному средству укрепления здоровья, мудрый
совет Гиппократа стал претворяться в жизнь.
Мало кто сомневается в положительном влиянии
спорта на здоровье и самочувствие человека. Воздейст-
вие спорта на физическое состояние человека проявляет-
ся, например, в укреплении костной системы, в увели-
чении мышечной силы, в возрастании способности
совершенствовать разнообразные движения, улучшении
их координации. Повышается общая выносливость, воз-
растает сопротивляемость избыточному весу.
Спорт оказывает и психологическое воздействие на
человека, вызывая сильные эмоции и предоставляя воз-
можность широких человеческих контактов. С медицин-
ской точки зрения спорт улучшает переносимость травм
и повышает сопротивляемость заболеваниям.
Эти позитивные моменты можно рассматривать как
положительное явление в общечеловеческом масштабе.
Хотя эта книга посвящена травмам-теневой сторо-
не спорта,- нельзя не отметить, что спорт гораздо боль-
ше <дает>,чем <берет>.
Все усложняющиеся требования к спортивным заня-
тиям и рост числа спортсменов ведут, естественно, и
к росту травм в спорте. Этой тенденции можно противо-
стоять, если больше внимания уделять профилактиче-
ским мерам, шире их пропагандировать. Само собой
разумеется, что и лечению спортивных травм должно
уделяться не меньшее внимание, чем лечению обычных
^пГюлеваний.
Занятия спортом создают хорошее настроение и
укрепляют здоровье при условии, что они правильно
организованы.
При организации спортивных занятий надо учиты-
вать множество факторов, которые по-разному воздей-
ствуют на спортсмена. Но три основных фактора следу-
ет выделить особо: индвидуальные особенности спортс-
мена; снаряжение, инвентарь и условия проведения
занятий; тип физической активности и особенности кон-
кретного вида спорта.
1. ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ СПОРТСМЕНА
Возраст. С возрастом изменяется прочность и си-
ла тканей человеческого организма. Мышечная сила сни-
жается уже в 30-40 лет, эластичность и прочность су-
хожилий и связок - с 30 лет, прочность скелета - посте-
пенно, но особенно резко с 50 лет.
Пассивный образ жизни ускоряет эти естественные
процессы, активный - замедляет.
Физические возможности человека наиболее полно
проявляются в 20-40 лет, интеллектуальные-в 30-
60 лет.
Личностные особенности. Темперамент, со-
стояние нервной системы, психологическая зрелость
влияют на выбор решений, в том числе и рискованных.
Опыт играет большую роль. Новички подвержены
травмам чаще.
Степень подготовленности имеет немало-
важное значение. Травмы чаще случаются в начале се-
зона и в конце напряженного состязания. Травмам спо-
собствует также и перетренированность, поскольку
перенапряженному организму труднее справляться с
дополнительными нагрузками.
Техника имеет очень большое значе-
ние, особенно в таких технически сложных видах спор-
та, как, например, прыжки в высоту, метание копья,
теннис и т. д. Слабая техническая подготовка часто при-
водит к травмам в результате износа тканей (из-за пере-
напряжений) и даже к несчастным случаям (из-за воз-
действия внешней силы), например в горнолыжном
спорте.
Недостаточная разминка часто является
основной причиной травм, особенно разрывов мышц.
Напряженные тренировочная и сорев-
н о в п т е л ь и ;1 я программы при недостаточном
10
восстановлении после выполнения больших нагрузок
увеличивают риск получения травм.
Ослабленное здоровье. При инфекционных
заболеваниях резко возрастает риск получения травмы,
зачастую сопровождающейся различными осложнения-
ми, например воспалением сердечной мышцы.
Рациональное питание и потребление
жидкости являются необходимыми условиями для
занятий спортом.
Образ жизни. Воздержание от алкоголя, доста-
точный сон и отдых уменьшают риск получения травмы.
2. СНАРЯЖЕНИЕ, ИНВЕНТАРЬ И УСЛОВИЯ ПРОВЕДЕНИЯ
ЗАНЯТИИ
Снаряжение и инвентарь могут оказаться
недоброкачественными или неподходящими для спортс-
мена.
Защитные средства могут быть недостаточными
или не полностью отвечать своему назначению. Многие
спортсмены недооценивают пользу защитных средств и
уклоняются от применения их.
Место для занятий может оказаться не при-
способленным для занятий данным видом спорта.
Освещение влияет на оценку расстояний, цвето-
восприятие, различимость предметов и т. д.
Неблагоприятная погода увеличивает риск
получения травмы.
3. ТИП ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ И ОСОБЕННОСТИ
КОНКРЕТНОГО ВИДА СПОРТА
Различные виды физической активности предъявля-
ют неодинаковые требования к занимающимся.
Многие сомневаются: а нужен ли <чистый спорт>,
т. е. занятия физическими упражнениями ради достиже-
ния наиболее высоких спортивных результатов? Но
не следует забывать, что среди приверженцев спорта
есть люди, которые стремятся к самовыражению и к са-
моутверждению во всем, в том числе и в спорте. Они
получают большое удовольствие и удовлетворение от
занятий <чистым спортом> и достижения наивысших ре-
зультатов. Выдающиеся спортсмены своими достиже-
ниями агитируют за физическую культуру и тем самым
11
способствуют притоку молодежи в спорт. Крупные спор-
тивные соревнования вызывают всеобщий интерес и яв-
ляются любимым зрелищем для многих из нас.
Более единодушно общественное мнение при оценке
полезности так называемого <спорта для всех> - оздо-
ровительного спорта.
Определенные виды спорта также предъявляют свои
требования к спортсменам. Специфические особенности
отдельных видов спорта могут привести и к специфиче-
ским для этих видов спорта травмам.
1. ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРЫ
ТРЕНИРОВКА И ПОДГОТОВКА К СОРЕВНОВАНИЯМ
Тренировка
Достижению высоких спортивных результатов всегда
предшествует всесторонняя тренировка, во время кото-
рой спортсмен избирательно развивает те или иные
группы мышц, укрепляет кости и суставы, совершенст-
вует координацию движений. Постоянные тренировки
повышают его работоспособность. Необходимым усло-
вием для достижения успеха является полноценное пи-
тание и здоровый образ жизни.
Важно, чтобы после тренировки ткани
и органы, на которые выпала большая на-
грузка, получили отдых и восстанови-
лись. Чем напряженнее была тренировка, тем больше
времени требуется на восстановление.
После больших и повторяющихся нагрузок, например
для развития максимальной силы, упражнения с анало-
гичными нагрузками могут быть включены в трениров-
ку лишь через 1-3 дня (в зависимости от уровня под-
готовленности спортсмена). При тренировке с меньшей
нагрузкой и интенсивностью (например, в беге) одни и
те же упражнения можно выполнять каждый день. Пос-
ле продолжительных перерывов в тренировке (или но-
вичкам) не следует тренироваться каждый день. Лучше
вначале заниматься 2-3 дня в неделю, чтобы обеспе-
чить организму достаточный отдых между трениров-
ками.
12
В зависимости от поставленной цели следует опре-
делить и проанализировать конкретные требования,
предъявляемые избранным видом спорта. Помимо спе-
цифических особенностей выполнения различных прие-
мов и движений (техника) есть ряд других факторов,
влияющих на работоспособность спортсмена-на его
спортивную форму. Тщательный анализ всех этих фак-
торов должен лечь в основу детально разработанного
плана тренировки. При составлении такого плана необ-
ходимо учесть следующее:
1. Какие факторы влияют на спортивную форму в
избранном виде спорта.
2. На какие из них можно воздействовать с помощью
тренировки.
3. Как следует тренироваться, чтобы избирательно
воздействовать на определенные факторы.
4. Сколько времени следует уделять тренировке с
учетом каждого фактора. В какое время лучше трени-
роваться.
5. Как следует тренироваться, чтобы свести риск по-
лучения травмы до минимума.
Интенсивность и объем тренировок должны соответ-
ствовать уровню подготовленности спортсмена.
Общее состояние организма
Хорошее общее состояние организма спортсмена
весьма важно для предупреждения травм. Травмам
подвержены чаще всего те, кто плохо тренирован.
Как показали проведенные в США исследования,
снижение физической активности ведет к значительно-
му падению способности организма усваивать кислород.
Пять здоровых людей провели в постели 20 дней при
полном физическом бездействии. За этот сравнительно
короткий отрезок времени усвояемость кислорода у них
упала на 20-45%. Эти и подобные исследования гово-
рят о том, что человеческий организм быстро приспо-
сабливается к изменяющимся условиям. Как только сни-
жается физическая активность, изменяется способность
сердца к перекачиванию крови, мышцы перерождаются,
уменьшается кровоток, кровь меньше транспортирует
кислород, что отрицательно сказывается на продуциро-
вании мышцами энергии.
13
После болезни, травмы, перерыва в тренировках
и т. п. следует прежде всего улучшить общее состояние
спортсмена.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28