Если пострадавший сам не
дышит, следует применить искусственное дыхание ти-
па <рот в рот>.
Рис. 115. Положение <на боку и на животе>
Прежде чем начать искусственное дыхание, надо:
- очистить рот от земли, снять зубные протезы,
возможно, коронки, если они сидят неплотно на зубах
и могут соскочить при искусственном дыхании и по-
пасть в дыхательные пути;
- голову пострадавшего запрокинуть назад, ниж-
нюю челюсть отвести вниз-вперед: иначе язьщ может
запасть назад и мешать проведению искусственного
245
дыхания. Максимальное отведение головы назад спо-
собствует лучшему доступу воздуха к дыхательным пу-
тям пострадавшего.
Затем оказывающий помощь одну руку кладет на
лоб пострадавшего (фиксируя голову в откинутом на-
зад положении), а дру-
гой приподнимает его
шею (рис. 116). В
этом положении рот
пострадавшего будет
оставаться открытым.
Искусственное ды-
хание <рот в рот>.
Оказывающий помощь
должен набрать в лег-
кие как можно боль-
ше воздуха, широко
открыть рот и плотно
прижать его ко рту
пострадавшего. Силь-
но вдохнуть воздух в
легкие и, если постра-
давший взрослый, за-
жать при этом ему нос
(рис. 117). Если все
будет сделано правиль-
но, грудная клетка
пострадавшего должна
подняться. Затем, от-
ведя голову в сторо-
ну, надо дать постра-
давшему сделать вы-
дох. Ритм вдыханий
примерно 12 циклов в
минуту. Ребенку вды-
хания надо делать не-
" резко и чаще (рис.
118).
Гис. 116. Максимальное отведение
головы пострадавшего
При этом способе
искусственного дыха-
ния из-за гигиенических
о ,,_ " - . . и эстетических сообра-
Рис. 117. Сжимание ноздрей (веер- " "лыхпния ПУЧ-
ху) и искусственное дыхание ^рот в ^нии вдыхания луч-
рот> (внизу) ше делать через носо-
246
вой платок или через
чистую тряпочку.
Пострадавшего на-
до как можно скорее
доставить в больницу и
в ожидании его от-
правки подложить под
него теплое одеяло или
одежду.
Необ х о д и м о по-
мнить, что человеку в
бессознательном состо-
янии или только что
пришедшему в себя
нельзя давать пить. Ни
в коем случае нельзя
оставлять потерявшего
сознание одного.
Риг. 118. Вдыхание воздуха ребенку
можно производить через рот и че-
рез нос
Внимание! Если
есть подозрения, что
шейные позвонки повреждены, то голову пострадавшего
отводить назад нельзя. Для облегчения дыхания нужно
отвести нижнюю челюсть вниз-вперед. Даже если по-
страдавшего нельзя трогать до прихода врача, надо сде-
лать все возможное для облегчения ему дыхания.
Травмы черепа, сопровождающиеся или не сопро-
вождающиеся потерей сознания, головными болями,
плохим самочувствием, рвотой и головокружением, счи-
таются серьезными, поскольку могут вызвать опасные
для жизни осложнения.
Если нет других средств поддержания дыхания по-
страдавшему, следует приме-
нять искусственное дыхание
типа <рот в рот>. Этим мето-
дом должен владеть каждый
человек.
Осложнения. Травма чере-
па с кровоизлиянием в мозг.
Кровоизлияние происходит из-
за разрыва кровеносных сосу-
дов вследствие удара по голо-
ве, особенно по височной ча-
сти. Излившаяся кровь ока-
зывает давление нл мозг, при
Рис. 119. Скопление крови
межШ/ черепной коробкой ч
мо^гпм
247
этом может быть затронут центр дыхания и вследствие
этого наступить затруднение в дыхании (рис. 119).
Только немедленная операция и удаление крови могут
помочь исправить положение.
Если у пострадавшего отмечается кровотечение из
ушей или носа, а также выделения прозрачной жидкос-
ти, то можно предположить, что при ударе по голове
произошел пролом черепа. Эти выделения могут начать-
ся спустя несколько часов, а то и суток после травмы.
Потеря сознания от коллапса
Даже у хорошо тренированных бегунов на длинные
дистанции бывают случаи потери сознания во время со-
ревнований. Особенно в жаркую погоду. Обычная при-
чина-нарушение водного баланса в организме и как
следствие пониженный
объем крови. Другие
причины - перебои в
сердечной деятельно-
сти, изменение уровня
содержания сахара в
крови.
Первая помощь: не-
обходимо обеспечить
пострадавшему свобод-
ное дыхание;
- под пострадавше-
го положить теплую
ОПРЯСЛУ
Рис. 120. При потере сознания в ре- __ ^ плртпяляп
зультате коллапса ноги пострадав- пит ииирадап
шего следует поднять вверх, чтобы шего поднять вверх;
обеспечить больший приток крови к это увеличит приток
мозг!/ крови к мозгу (рис.
120);
- ни в коем случае не давать пить;
- как можно скорее оказать квалифицированную
врачебную помощь (отправить в больницу).
ТРАВМЫ ЛИЦА
Раны лица
Этот вид травмы наблюдается у спортсменов в кон-
тактных видах спорта (футбол, хоккей), а также при
падениях в конном и горнолыжном спорте.
248
При ранах на лбу и у границй волосяного покрова
возможны повреждения нижележащих тканей. При пере-
ломах, сильном кровотечении -'^обратиться к врачу.
Все раны должны быть тщательно очищены (см.
стр. 118).
Травмы челюсти
Перелом верхней челюсти можно подозревать, если:
- был нанесен удар по верхней челюсти;
- нарушился прикус зубов и возникает боль при
сжимании челюстей;
- наблюдается онемение над щекой;
- отмечается чувствительность над костью, распо-
ложенной ниже глаза;
- отмечается двоение в глазах.
Этот вид травмы встречается у спортсменов-игрови-
ков и у боксеров.
Для лечения иногда применяется операция. Длитель-
ность лечения 6-8 недель.
Перелом скуловой кости. Этот вид травмы может
быть, если:
- был нанесен удар по скуле или верхней челюсти;
- наблюдается повышенная чувствительность и
опухоль над скуловой костью между щекой и ухом;
- отмечается боль при жевании.
После рентгеновского обследования врач решает,
нужна операция или нет. Лечение около 4 недель.
Перелом нижней челюсти. Этот вид травмы может
быть, если:
- был нанесен удар в подбородок (например, в
боксе);
- отмечается боль при зевании или сжатии челюс-
тей;
- нарушен прикус зубов;
- наблюдается местная чувствительность возле уха.
При смещении костей нужна операция. Сломанная
челюсть через зубы фиксируется с верхней челюстью.
Лечение 6-8 недель.
Травмы носа
Кровотечение из носа. Часто наблюдается у спортс-
менов в таких видах спорта, как гандбол, хоккей, хок-
кей с мячом, футбол, бокс и конный спорт.
249
Внимание! Если кровотгчснню прсдшсствова.т удар
по носу, то следует проверить, нет ли перелома.
Лечение. Спортсмен:
- должен по возможности сесть, выпрямив спину;
- на 10 минут сжать ноздри большим и указатель-
ным пальцами. В 9 случаях из 10 кровотечение прекра-
щается;
- может вложить в ноздри тампоны из ваты или
специальные кровоостанавливающие тампоны на 1 час;
- должен обратиться к врачу, если принятые меры
не помогают.
Врач должен:
- прижечь кровоточащие сосуды;
- при сильном кровотечении наложить внутреннюю
давящую повязку.
Перелом носа. Наблюдается в основном у боксеров,
а также в конном спорте. Травма неопасна, но требует
врачебного вмешательства. Из эстетических соображе-
ний врач должен 'попытаться придать носу после пере-
лома правильную форму.
Травмы ушей
Травмы ушной раковины относительно редки в спор-
те. Частые удары по ушной раковине или надавливания
на нее (бокс, борьба) могут привести к кровотечениям.
Если травму не лечить, то может развиться заболева-
ние, называемое <цветная капуста>.
Если сразу же сделать замораживание и наложить
давящую повязку, то можно предупредить опухоль или
уменьшить ее. Затекшую в ушную раковину кровь дол-
жен удалить только врач. Эти меры не позволят раз-
виться заболеванию <цветная капуста>.
Травмы среднего и внутреннего уха. После удара по
упшо> рлкойипс может пропзоити рузрыв барабанной
перепонки. Эта травма сопровождается выделением
крови из уха, болью, снижением слуха. Травму должен
лечить только врач, иначе нарушение слуха может ока-
заться стойким.
Для предупреждения травм ушсн н;)до носить спе-
циальные защитные средства.
Травмы глаз
Анатомия и <конструкция>, глазницы таковы, что
она хорошо защищает глаз от. воздействия внешней си-
лы. Сильный удар 'по глазу, например футбольным мя-
чом, может привести к опухоли и кровоизлиянию, но не
);1Тропуть сам глаз. Поэтому травму глазу можно на-
нести лишь заостренным предметом: локтем, рукояткой
пли клюшкой, краем шайбы и т. д.
Отслоение роговицы. Этот вид травмы-самый рас-
пространненып из трапм глаз. Наступает и результате
попадания в глаз инородного тела, контяктцоп линзы,
задевания роговицы ноггсм и т. д. Жалобы: боль, свето-
боязнь, резь в глазу, особенно при ярком освещении или
при моргании. Часто обильное выделение слез. При
обильном слезотечении надо посоветоваться с врачом.
Травма роговицы может отрицательно повлиять на зре-
ние. Лечат травму обычно мазью и стараются обеспе-
чить глазу покой, для чего закрывают его черной повяз-
кой на несколько дней.
Кровоизлияние в пе-
реднюю камеру глаза.
Кровоизлияние в ра-
дужную оболочку мо-
жет быть вызвано уда-
ром по глазу тупым
предметом. Кровь со-
бирается в нижней ча-
сти наружной камеры
глаза (рис. 121).
Лечение-немедлен-
ный покой для глаза,
иначе кровотечение мо-
жет продолжаться. По-
страдавшего отправ-
ляют к врачу. Травма чаще всего проходит сама собой
и без последствий. Однако в отдельных случаях может
наступить ухудшение зрения.
Рис. 121. Кровоизлияние ь передней.
камере глаза
Воспаление конъюнктивы. Воспаление соединитель-
ной оболочки глаза (конъюнктивы) встречается чаще
всего у пловцов. Причина-контакт глаза с хлориро-
ванной подои. Воспаление этон оболочки может также
наступить и от раздражения ярким солнечным спетом.
ЗаГю.и.-напщ' неопасно. П.лопц^м следует носить зшлпт-
ные очки. Лечат заболевание специальными глазными
каплями.
После удара по глазу может произойти кровоизлия-
ние в конъюнктиву. Эта травма неопасна и через не-
сколько недель проходит сама по себе. Если в резуль-
тате травмы ухудшается зрение, надо обратиться к
врачу.
Отслоение сетчатки. Травма может произойти от
сильного удара. Симптом-пониженный обзор, ухудше-
ние зрения. Необходимо обратиться к врачу.
Если в результате травмы отмечается кровоизлия-
ние или ухудшение зрения, необходимо обратиться к
врачу.
Травмы ротовой полости
Травмы языка. Иногда можно нечаянно прикусить
язык. Травма эта неопасна, но весьма болезненна. Иног-
да сопровождается сильным кровотечением. Ранка глу-
биной до 1 см обычно никакого лечения не требует. При
более крупной ране следует обратиться к врачу, кото-
рый зашьет ее.
Травмы зубов особенно часто встречаются у детей.
Четверть всех травм зубов происходит на занятиях гим-
настикой, а еще больше-50%-при игре в хоккей и
хоккей с мячом от ударов клюшкой. Опасны столкнове-
ния спортсменов при игре в футбол и гандбол.
В подавляющем числе случаев травмируются перед-
ние зубы верхней челюсти.
Дантисты делят травмы зубов на: а) перелом корон-
ки зуба (повреждена только эмаль); б) перелом корон-
ки зуба; в) перелом коронки зуба с обнажением пульпы;
г) перелом в шейке зуба; д) перелом корня зуба;
е) комбинированный перелом (корень и коронка зуба;
ж) выпадение (выбивание) целого зуба.
При травме зубов необходима врачебная помощь.
Особенно тщательно должны лечиться травмы зубов у
детей. Челюстные кости и зубы у них еще не оконча-
тельно сформировались, и поэтому незалеченные трав-
мы зубов могут привести к дефектам, которые останутся
на всю жизнь.
Лечение. Немедленно обратиться к врачу, если:
1) зубы разбиты; 2) зуб выбит полностью; 3) зуб
шатается.
252
Надежда на быстрое и полное излечение теряется с
каждым часом!
Сохраните выбитый зуб-&го можно приживить.
Шансы успешного вживления зуба на старое место за-
висят от времени, в течение которого зуб был вне рта,
а также от высыхания зуба. Зуб надо сохранять влаж-
ным; для этого достаточно положить его под язык или
завернуть в смоченный слюною носовой платок.
Профилактические меры. Для игроков в хоккей и
хоккей с мячом сконструированы специальные защит-
ные средства для зубов. К сожалению, некоторые име-
нитые спортсмены избегают пользоваться ими. Часто,
подражая им, и молодые спортсмены отказываются от
защитных средств. С подобным отношением к профи-
лактике зубов надо решительно бороться. О защитных
средствах см. на стр. 45.
ТРАВМЫ ГОРТАНИ
Гортань состоит из эластичной хрящевой ткани, по-
крытой внутри слизистой оболочкой. Через гортань
между голосовыми связками проходят дыхательные
пути.
Удары в область шеи. При сильном повороте шеи
(в борьбе), при прямом ударе рукой или клюшкой,
шайбой или мячом по шее гортань выгибается назад, а
затем принимает прежнее положение. Но при этом мо-
жет нарушиться целостность слизистой оболочки, что
приводит к кровотечению между хрящевой тканью и
слизистой оболочкой. Излившаяся кровь способствует
образованию опухоли. При этой травме часто страдают
и голосовые связки. Голос становится сиплым. Опухоль
может расти и заполнить пространство между голосо-
выми связками. В результате наступают затруднения с
дыханием. Особенно страдают от этой травмы дети.
Если после удара по гортани голос становится сип-
лым, надо обратиться к врачу.
Обычно эта травма лечится покоем, без применения
специальных средств.
Рана на шее может затронуть крупные кровеносные
сосуды. Это очень опасно для жизни. Но такие раны
встречаются редко и в основном в таких видах спорта,
253
как спидвей, а также хоккей, хоккей с мячом, конько-
бежный спорт. В конькобежном спорте есть опасность
удара коньком по шее упавшего спортсмена. Рана обыч-
но сопровождается сильным кровотечением, которое не-
обходимо как можно скорее остановить. Для этого нуж-
но сильно прижать к ране носовой платок. В любом
случае пострадавшего следует как можно скорее доста-
вить в больницу.
ТРАВМЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
Переломы ребер
Перелом ребра-обычная травма в спорте, особен-
но в контактных видах спорта. Причина - воздействие
внешней силы (например, удар клюшкой, сильное столк-
новение с соперником).
Симптомы и диагноз:
- боль в месте перелома, особенно при глубоком
дыхании, кашле или чихании;
- повышенная чувствительность и опухоль в месте
травмы;
- при сжатии грудной клетки сильные боли п месте
травмы;
- диагноз уточняют при рентгеновском обследова-
нии.
Лечение. Врач накладывает фиксирующую повяз-
ку (стр. 78). Надо исключить движения в зоне пере-
лома. Фиксация места травмы продолжается до исчез-
новения симптомов.
Если сломано несколько ребер, необходимы больнич-
ный режим и тщательное обследование с целью про-
верки целостности легких.
Осложнения. Концы сломанного ребра могут про-
ткнуть легкое и вызвать утечку воздуха (пневмоторакс)
или кровотечение (гемоторакс) из легких в плевру.
Симптом подобных осложнений-затруднения в дыха-
нии. В этом случае делаются пункция и дренаж плевры
с отсасыванием воздуха и крови.
Продолжительность лечения. При переломе без сме-
щения костей и осложнений занятия (в зависимости от
степени тяжести травмы) можно начинать через 3-
6 недель.
254
ТРАВМЫ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
Травмы органов брюшной полости в спорте встре-
чаются редко. Однако если они происходят, то последст-
вия часто бывают тяжелыми. Причины-удар в брюш-
ную полость копытом лошади, при падении с велосипе-
да, во время спуска с гор в горнолыжном спорте, при
столкновении спортсменов в контактных видах спорта.
Разрыв селезенки
Селезенка расположена в левой верхней части
брюшной полости. Статистика показывает, что разрыв
селезенки - травма, заканчивающаяся смертельным ис-
ходом. Она может наступить либо от прямого воздейст-
вия внешней силы (удар в область селезенки), либо от
косвенного (прокол селезенки оконечностью сломан-
ного ребра). Спортсмен, получивший сильный удар по
левой верхней части живота, должен немедленно обра-
титься к врачу.
Симптомы и диагноз. При разрыве селезенки и ее
капсулы происходит кровоизлияние в брюшную полость,
сопровождающееся болью, упадком сил, чувствитель-
ностью и напряжением .мышц живота. Степень тяжести
травмы определяется количеством излившейся крови.
Вначале пострадавший испытывает только боль, а за-
тем, спустя несколько часов, наступает так называемый
кровяной шок, сопровождающийся частым и слабым
пульсом, побледнением, холодным потом, затуманен-
ным сознанием.
Если при травме капсула остается целой, то излив-
шаяся кровь не выходит за ее границы. Поскольку кро-
вотечение продолжается долго, то через 1-2 недели
капсула сильно растягивается, стенки ее ослабевают, и
она может разорваться.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
дышит, следует применить искусственное дыхание ти-
па <рот в рот>.
Рис. 115. Положение <на боку и на животе>
Прежде чем начать искусственное дыхание, надо:
- очистить рот от земли, снять зубные протезы,
возможно, коронки, если они сидят неплотно на зубах
и могут соскочить при искусственном дыхании и по-
пасть в дыхательные пути;
- голову пострадавшего запрокинуть назад, ниж-
нюю челюсть отвести вниз-вперед: иначе язьщ может
запасть назад и мешать проведению искусственного
245
дыхания. Максимальное отведение головы назад спо-
собствует лучшему доступу воздуха к дыхательным пу-
тям пострадавшего.
Затем оказывающий помощь одну руку кладет на
лоб пострадавшего (фиксируя голову в откинутом на-
зад положении), а дру-
гой приподнимает его
шею (рис. 116). В
этом положении рот
пострадавшего будет
оставаться открытым.
Искусственное ды-
хание <рот в рот>.
Оказывающий помощь
должен набрать в лег-
кие как можно боль-
ше воздуха, широко
открыть рот и плотно
прижать его ко рту
пострадавшего. Силь-
но вдохнуть воздух в
легкие и, если постра-
давший взрослый, за-
жать при этом ему нос
(рис. 117). Если все
будет сделано правиль-
но, грудная клетка
пострадавшего должна
подняться. Затем, от-
ведя голову в сторо-
ну, надо дать постра-
давшему сделать вы-
дох. Ритм вдыханий
примерно 12 циклов в
минуту. Ребенку вды-
хания надо делать не-
" резко и чаще (рис.
118).
Гис. 116. Максимальное отведение
головы пострадавшего
При этом способе
искусственного дыха-
ния из-за гигиенических
о ,,_ " - . . и эстетических сообра-
Рис. 117. Сжимание ноздрей (веер- " "лыхпния ПУЧ-
ху) и искусственное дыхание ^рот в ^нии вдыхания луч-
рот> (внизу) ше делать через носо-
246
вой платок или через
чистую тряпочку.
Пострадавшего на-
до как можно скорее
доставить в больницу и
в ожидании его от-
правки подложить под
него теплое одеяло или
одежду.
Необ х о д и м о по-
мнить, что человеку в
бессознательном состо-
янии или только что
пришедшему в себя
нельзя давать пить. Ни
в коем случае нельзя
оставлять потерявшего
сознание одного.
Риг. 118. Вдыхание воздуха ребенку
можно производить через рот и че-
рез нос
Внимание! Если
есть подозрения, что
шейные позвонки повреждены, то голову пострадавшего
отводить назад нельзя. Для облегчения дыхания нужно
отвести нижнюю челюсть вниз-вперед. Даже если по-
страдавшего нельзя трогать до прихода врача, надо сде-
лать все возможное для облегчения ему дыхания.
Травмы черепа, сопровождающиеся или не сопро-
вождающиеся потерей сознания, головными болями,
плохим самочувствием, рвотой и головокружением, счи-
таются серьезными, поскольку могут вызвать опасные
для жизни осложнения.
Если нет других средств поддержания дыхания по-
страдавшему, следует приме-
нять искусственное дыхание
типа <рот в рот>. Этим мето-
дом должен владеть каждый
человек.
Осложнения. Травма чере-
па с кровоизлиянием в мозг.
Кровоизлияние происходит из-
за разрыва кровеносных сосу-
дов вследствие удара по голо-
ве, особенно по височной ча-
сти. Излившаяся кровь ока-
зывает давление нл мозг, при
Рис. 119. Скопление крови
межШ/ черепной коробкой ч
мо^гпм
247
этом может быть затронут центр дыхания и вследствие
этого наступить затруднение в дыхании (рис. 119).
Только немедленная операция и удаление крови могут
помочь исправить положение.
Если у пострадавшего отмечается кровотечение из
ушей или носа, а также выделения прозрачной жидкос-
ти, то можно предположить, что при ударе по голове
произошел пролом черепа. Эти выделения могут начать-
ся спустя несколько часов, а то и суток после травмы.
Потеря сознания от коллапса
Даже у хорошо тренированных бегунов на длинные
дистанции бывают случаи потери сознания во время со-
ревнований. Особенно в жаркую погоду. Обычная при-
чина-нарушение водного баланса в организме и как
следствие пониженный
объем крови. Другие
причины - перебои в
сердечной деятельно-
сти, изменение уровня
содержания сахара в
крови.
Первая помощь: не-
обходимо обеспечить
пострадавшему свобод-
ное дыхание;
- под пострадавше-
го положить теплую
ОПРЯСЛУ
Рис. 120. При потере сознания в ре- __ ^ плртпяляп
зультате коллапса ноги пострадав- пит ииирадап
шего следует поднять вверх, чтобы шего поднять вверх;
обеспечить больший приток крови к это увеличит приток
мозг!/ крови к мозгу (рис.
120);
- ни в коем случае не давать пить;
- как можно скорее оказать квалифицированную
врачебную помощь (отправить в больницу).
ТРАВМЫ ЛИЦА
Раны лица
Этот вид травмы наблюдается у спортсменов в кон-
тактных видах спорта (футбол, хоккей), а также при
падениях в конном и горнолыжном спорте.
248
При ранах на лбу и у границй волосяного покрова
возможны повреждения нижележащих тканей. При пере-
ломах, сильном кровотечении -'^обратиться к врачу.
Все раны должны быть тщательно очищены (см.
стр. 118).
Травмы челюсти
Перелом верхней челюсти можно подозревать, если:
- был нанесен удар по верхней челюсти;
- нарушился прикус зубов и возникает боль при
сжимании челюстей;
- наблюдается онемение над щекой;
- отмечается чувствительность над костью, распо-
ложенной ниже глаза;
- отмечается двоение в глазах.
Этот вид травмы встречается у спортсменов-игрови-
ков и у боксеров.
Для лечения иногда применяется операция. Длитель-
ность лечения 6-8 недель.
Перелом скуловой кости. Этот вид травмы может
быть, если:
- был нанесен удар по скуле или верхней челюсти;
- наблюдается повышенная чувствительность и
опухоль над скуловой костью между щекой и ухом;
- отмечается боль при жевании.
После рентгеновского обследования врач решает,
нужна операция или нет. Лечение около 4 недель.
Перелом нижней челюсти. Этот вид травмы может
быть, если:
- был нанесен удар в подбородок (например, в
боксе);
- отмечается боль при зевании или сжатии челюс-
тей;
- нарушен прикус зубов;
- наблюдается местная чувствительность возле уха.
При смещении костей нужна операция. Сломанная
челюсть через зубы фиксируется с верхней челюстью.
Лечение 6-8 недель.
Травмы носа
Кровотечение из носа. Часто наблюдается у спортс-
менов в таких видах спорта, как гандбол, хоккей, хок-
кей с мячом, футбол, бокс и конный спорт.
249
Внимание! Если кровотгчснню прсдшсствова.т удар
по носу, то следует проверить, нет ли перелома.
Лечение. Спортсмен:
- должен по возможности сесть, выпрямив спину;
- на 10 минут сжать ноздри большим и указатель-
ным пальцами. В 9 случаях из 10 кровотечение прекра-
щается;
- может вложить в ноздри тампоны из ваты или
специальные кровоостанавливающие тампоны на 1 час;
- должен обратиться к врачу, если принятые меры
не помогают.
Врач должен:
- прижечь кровоточащие сосуды;
- при сильном кровотечении наложить внутреннюю
давящую повязку.
Перелом носа. Наблюдается в основном у боксеров,
а также в конном спорте. Травма неопасна, но требует
врачебного вмешательства. Из эстетических соображе-
ний врач должен 'попытаться придать носу после пере-
лома правильную форму.
Травмы ушей
Травмы ушной раковины относительно редки в спор-
те. Частые удары по ушной раковине или надавливания
на нее (бокс, борьба) могут привести к кровотечениям.
Если травму не лечить, то может развиться заболева-
ние, называемое <цветная капуста>.
Если сразу же сделать замораживание и наложить
давящую повязку, то можно предупредить опухоль или
уменьшить ее. Затекшую в ушную раковину кровь дол-
жен удалить только врач. Эти меры не позволят раз-
виться заболеванию <цветная капуста>.
Травмы среднего и внутреннего уха. После удара по
упшо> рлкойипс может пропзоити рузрыв барабанной
перепонки. Эта травма сопровождается выделением
крови из уха, болью, снижением слуха. Травму должен
лечить только врач, иначе нарушение слуха может ока-
заться стойким.
Для предупреждения травм ушсн н;)до носить спе-
циальные защитные средства.
Травмы глаз
Анатомия и <конструкция>, глазницы таковы, что
она хорошо защищает глаз от. воздействия внешней си-
лы. Сильный удар 'по глазу, например футбольным мя-
чом, может привести к опухоли и кровоизлиянию, но не
);1Тропуть сам глаз. Поэтому травму глазу можно на-
нести лишь заостренным предметом: локтем, рукояткой
пли клюшкой, краем шайбы и т. д.
Отслоение роговицы. Этот вид травмы-самый рас-
пространненып из трапм глаз. Наступает и результате
попадания в глаз инородного тела, контяктцоп линзы,
задевания роговицы ноггсм и т. д. Жалобы: боль, свето-
боязнь, резь в глазу, особенно при ярком освещении или
при моргании. Часто обильное выделение слез. При
обильном слезотечении надо посоветоваться с врачом.
Травма роговицы может отрицательно повлиять на зре-
ние. Лечат травму обычно мазью и стараются обеспе-
чить глазу покой, для чего закрывают его черной повяз-
кой на несколько дней.
Кровоизлияние в пе-
реднюю камеру глаза.
Кровоизлияние в ра-
дужную оболочку мо-
жет быть вызвано уда-
ром по глазу тупым
предметом. Кровь со-
бирается в нижней ча-
сти наружной камеры
глаза (рис. 121).
Лечение-немедлен-
ный покой для глаза,
иначе кровотечение мо-
жет продолжаться. По-
страдавшего отправ-
ляют к врачу. Травма чаще всего проходит сама собой
и без последствий. Однако в отдельных случаях может
наступить ухудшение зрения.
Рис. 121. Кровоизлияние ь передней.
камере глаза
Воспаление конъюнктивы. Воспаление соединитель-
ной оболочки глаза (конъюнктивы) встречается чаще
всего у пловцов. Причина-контакт глаза с хлориро-
ванной подои. Воспаление этон оболочки может также
наступить и от раздражения ярким солнечным спетом.
ЗаГю.и.-напщ' неопасно. П.лопц^м следует носить зшлпт-
ные очки. Лечат заболевание специальными глазными
каплями.
После удара по глазу может произойти кровоизлия-
ние в конъюнктиву. Эта травма неопасна и через не-
сколько недель проходит сама по себе. Если в резуль-
тате травмы ухудшается зрение, надо обратиться к
врачу.
Отслоение сетчатки. Травма может произойти от
сильного удара. Симптом-пониженный обзор, ухудше-
ние зрения. Необходимо обратиться к врачу.
Если в результате травмы отмечается кровоизлия-
ние или ухудшение зрения, необходимо обратиться к
врачу.
Травмы ротовой полости
Травмы языка. Иногда можно нечаянно прикусить
язык. Травма эта неопасна, но весьма болезненна. Иног-
да сопровождается сильным кровотечением. Ранка глу-
биной до 1 см обычно никакого лечения не требует. При
более крупной ране следует обратиться к врачу, кото-
рый зашьет ее.
Травмы зубов особенно часто встречаются у детей.
Четверть всех травм зубов происходит на занятиях гим-
настикой, а еще больше-50%-при игре в хоккей и
хоккей с мячом от ударов клюшкой. Опасны столкнове-
ния спортсменов при игре в футбол и гандбол.
В подавляющем числе случаев травмируются перед-
ние зубы верхней челюсти.
Дантисты делят травмы зубов на: а) перелом корон-
ки зуба (повреждена только эмаль); б) перелом корон-
ки зуба; в) перелом коронки зуба с обнажением пульпы;
г) перелом в шейке зуба; д) перелом корня зуба;
е) комбинированный перелом (корень и коронка зуба;
ж) выпадение (выбивание) целого зуба.
При травме зубов необходима врачебная помощь.
Особенно тщательно должны лечиться травмы зубов у
детей. Челюстные кости и зубы у них еще не оконча-
тельно сформировались, и поэтому незалеченные трав-
мы зубов могут привести к дефектам, которые останутся
на всю жизнь.
Лечение. Немедленно обратиться к врачу, если:
1) зубы разбиты; 2) зуб выбит полностью; 3) зуб
шатается.
252
Надежда на быстрое и полное излечение теряется с
каждым часом!
Сохраните выбитый зуб-&го можно приживить.
Шансы успешного вживления зуба на старое место за-
висят от времени, в течение которого зуб был вне рта,
а также от высыхания зуба. Зуб надо сохранять влаж-
ным; для этого достаточно положить его под язык или
завернуть в смоченный слюною носовой платок.
Профилактические меры. Для игроков в хоккей и
хоккей с мячом сконструированы специальные защит-
ные средства для зубов. К сожалению, некоторые име-
нитые спортсмены избегают пользоваться ими. Часто,
подражая им, и молодые спортсмены отказываются от
защитных средств. С подобным отношением к профи-
лактике зубов надо решительно бороться. О защитных
средствах см. на стр. 45.
ТРАВМЫ ГОРТАНИ
Гортань состоит из эластичной хрящевой ткани, по-
крытой внутри слизистой оболочкой. Через гортань
между голосовыми связками проходят дыхательные
пути.
Удары в область шеи. При сильном повороте шеи
(в борьбе), при прямом ударе рукой или клюшкой,
шайбой или мячом по шее гортань выгибается назад, а
затем принимает прежнее положение. Но при этом мо-
жет нарушиться целостность слизистой оболочки, что
приводит к кровотечению между хрящевой тканью и
слизистой оболочкой. Излившаяся кровь способствует
образованию опухоли. При этой травме часто страдают
и голосовые связки. Голос становится сиплым. Опухоль
может расти и заполнить пространство между голосо-
выми связками. В результате наступают затруднения с
дыханием. Особенно страдают от этой травмы дети.
Если после удара по гортани голос становится сип-
лым, надо обратиться к врачу.
Обычно эта травма лечится покоем, без применения
специальных средств.
Рана на шее может затронуть крупные кровеносные
сосуды. Это очень опасно для жизни. Но такие раны
встречаются редко и в основном в таких видах спорта,
253
как спидвей, а также хоккей, хоккей с мячом, конько-
бежный спорт. В конькобежном спорте есть опасность
удара коньком по шее упавшего спортсмена. Рана обыч-
но сопровождается сильным кровотечением, которое не-
обходимо как можно скорее остановить. Для этого нуж-
но сильно прижать к ране носовой платок. В любом
случае пострадавшего следует как можно скорее доста-
вить в больницу.
ТРАВМЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
Переломы ребер
Перелом ребра-обычная травма в спорте, особен-
но в контактных видах спорта. Причина - воздействие
внешней силы (например, удар клюшкой, сильное столк-
новение с соперником).
Симптомы и диагноз:
- боль в месте перелома, особенно при глубоком
дыхании, кашле или чихании;
- повышенная чувствительность и опухоль в месте
травмы;
- при сжатии грудной клетки сильные боли п месте
травмы;
- диагноз уточняют при рентгеновском обследова-
нии.
Лечение. Врач накладывает фиксирующую повяз-
ку (стр. 78). Надо исключить движения в зоне пере-
лома. Фиксация места травмы продолжается до исчез-
новения симптомов.
Если сломано несколько ребер, необходимы больнич-
ный режим и тщательное обследование с целью про-
верки целостности легких.
Осложнения. Концы сломанного ребра могут про-
ткнуть легкое и вызвать утечку воздуха (пневмоторакс)
или кровотечение (гемоторакс) из легких в плевру.
Симптом подобных осложнений-затруднения в дыха-
нии. В этом случае делаются пункция и дренаж плевры
с отсасыванием воздуха и крови.
Продолжительность лечения. При переломе без сме-
щения костей и осложнений занятия (в зависимости от
степени тяжести травмы) можно начинать через 3-
6 недель.
254
ТРАВМЫ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
Травмы органов брюшной полости в спорте встре-
чаются редко. Однако если они происходят, то последст-
вия часто бывают тяжелыми. Причины-удар в брюш-
ную полость копытом лошади, при падении с велосипе-
да, во время спуска с гор в горнолыжном спорте, при
столкновении спортсменов в контактных видах спорта.
Разрыв селезенки
Селезенка расположена в левой верхней части
брюшной полости. Статистика показывает, что разрыв
селезенки - травма, заканчивающаяся смертельным ис-
ходом. Она может наступить либо от прямого воздейст-
вия внешней силы (удар в область селезенки), либо от
косвенного (прокол селезенки оконечностью сломан-
ного ребра). Спортсмен, получивший сильный удар по
левой верхней части живота, должен немедленно обра-
титься к врачу.
Симптомы и диагноз. При разрыве селезенки и ее
капсулы происходит кровоизлияние в брюшную полость,
сопровождающееся болью, упадком сил, чувствитель-
ностью и напряжением .мышц живота. Степень тяжести
травмы определяется количеством излившейся крови.
Вначале пострадавший испытывает только боль, а за-
тем, спустя несколько часов, наступает так называемый
кровяной шок, сопровождающийся частым и слабым
пульсом, побледнением, холодным потом, затуманен-
ным сознанием.
Если при травме капсула остается целой, то излив-
шаяся кровь не выходит за ее границы. Поскольку кро-
вотечение продолжается долго, то через 1-2 недели
капсула сильно растягивается, стенки ее ослабевают, и
она может разорваться.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28