1. Кругообразное подушечками четырех пальцев одной рукой и
с отягощением.
2. Кругообразное фалангами, согнутых пальцев одной рукой и
с отягощением.
3. Кругообразное и прямолинейное основанием ладони.
Заканчивают массаж потряхиванием, ударными приемами и
поглаживанием. В таком же порядке массируют другую сторону
тазовой области.
МАССАЖ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
На задней поверхности .бедра расположены массивные мышцы:
двуглавая, полусухожильная, полуперепончатая. Здесь применяются
поглаживания: прямолинейное (см. рис. II), попеременное (см.
рис. 12) и другие (выполняются основным методом). При погла-
живании на внутреннем участке бедра четыре пальца касаются
кушетки, а при поглаживании на наружном участке-большой.
Выполняется и поглаживание двумя руками.
Выжимание проводится основным и финским методами (см.
рис. 20 и-21). После выжимания выполняется растирание фасции
бедра: прямолинейное и спиралевидное гребнем кулака.
Затем приступают к разминанию. На бедре применяются ве
приемы разминания. В положении стоя перпендикулярно к масси-
руемому проводят следующие приемы:
1. Ординарное разминание по трем участкам: внутреннему,
среднему и наружному.
2. Двойной гриф (также ио трем участкам).
< 3. Двойное кольцевое разминание.
4. Продольное разминание (см. рис. 32).
5. Кругообразное разминание фалангами согнутых пальцев.
6. Разминание одной и двумя руками.
После разминания делают потряхивание. Затем проводят удар-
ные приемы: рубление, поколачивание, похлопывание. Заканчива-
ют массаж поглаживанием.
При массаже задней поверхности коленного сустава под стопу
подкладывают валик или какой-нибудь другой мягкий предмет,
чтобы связки сустава были расслаблены. Массаж начинают с кон-
центрического поглаживания.
Растирание на задней поверхности коленного сустава проводят
строго по боковым участкам: от наружного мыщелка бедренной
кости и головки малой берцовой кости вниз, по направлению к
кушетке, и от внутреннего мыщелка бедренной кости и внутренней
головки большой берцовой кости вниз, по направлению к кушетке.
Участок, заключенный между мыщелками и головками (подколен-
ная ямка), не массируется, так как там расположены подколен-
ные лимфатические железы (узлы). Применяются следующие ви-
ды растирания.
1. <Щипцы> (прямолинейные-пальцы массажиста обхваты-
вают коленный сустав: четыре с внутренней стороны, большой - с
наружной). Кисть постепенно смещается то внутрь, то кнаружи до
кушетки. Движения проводятся от икроножной мышцы до бедра.
2. Прямолинейное-четыре к одному и один к четырем.
3. Кругообразное-четыре к одному и один к четырем.
Последние два приема делаются и с отягощением (см. рис. 39)
пальцами свободной руки: то четыре пальца отягощают с внутрен-
ней стороны, то большой палец-с наружной.
4. Прямолинейное основанием ладони и буграми больших паль-
цев. Выполняя этот прием, массажист становится продольно и
накладывает кисти с обеих сторон коленного сустава так, чтобы
мизинцы и ребро ладони касались кушетки, а большие пальцы
были прижаты к указательным. Начинают массаж основанием ла-
дони от кушетки, -а заканчивают у подколенной ямки круговыми
движениями буграми больших пальцев то в области мыщелков
бедра, то в области головок большой и малой берцовых костей.
5. Кругообразное подушечками четырех пальцев (одной рукой
и с отягощением). Массажист стоит продольно, кисть кладет на
икроножную мышцу, а подушечками чтырех пальцев проводит рас-
тирание вокруг мыщелков бедренной кости и головок малой и
большой берцовых костей.
6. Кругообразное подушечками четырех пальцев обеих рук.
Ближней рукой растирают внутреннюю, а дальней-наружную
поверхности.
7. Кругообразное фалангами согнутых пальцев. Ближняя рука
растирает сустав с внутренней стороны,, а дальняя-с наружной.
Массаж на коленном суставе заканчивают концентрическим по-
глаживанием и активно-пассивными движениями, а если есть не-
обходимость, то их выполняют с сопротивлением. Далее массажист
переходит на другую сторону и в таком же порядке массирует вто-
рое бедро.
При массаже икроножных мышц массажист стоит продольной
Дальней рукой он фиксирует голень под углом 45-90Ї, а ближней
выполняет поглаживание-от пятки к подколенной ямке. Прием
проводится и двумя рукаии - нога при этом лежит на валике. Из
положения стоя перпендикулярно можно делать: прямолинейное,
попеременное, зигзагообразное, комбинированное поглаживания.
Выжимание одной рукой и с отягощением проводится на икро-
ножной мышце по двум участкам: массируют вначале внутреннее
брюшко ближней рукой (см. рис. 19) (дальняя поддерживает го-
лень за стопу), затем наружное брюшко дальней рукой (ближняя
фиксирует голень).
На икроножной мышце выполняют следующие приемы разми-
нания.
1. Ординарное, голень под углом 45-90Ї (см. рис. 27).
2. Кругообразное фалангами пальцев одной рукой и с отяго-
щением (голень лежит на валике).
3. Одной рукой и двумя.
4. Двойной гриф.
5. Двойное кольцевое.
6. Продольное разминание.
После разминания делают потряхивание и ударные приемы.
Заканчивают массаж поглаживанием.
При массаже ахиллова сухожилия голень должна быть припод-
нята под углом 45-90Ї. Массаж делают от пятки вдоль сухожилия
до места его прикрепления к икроножной мышце. Применяются
следующие приемы растирания.
1. <Щипцы> прямолинейные-четыре пальца расти]>ают с
внутренней стороны, большой - с наружной.
2. <Щипцы> зигзагообразные.
3. Прямолинейное - четыре к одному, один к четырем. Напри-
мер, четыре пальца растирают сухожилие с внутренней стороны,
опорой служит большой палец, находящийся с наружной стороны,
и наоборот.
4. Кругообразное-четыре к одному, один к четырем.
Эти четыре приема могут выполняться с отягощением. .Тогда
нога должна лежать на валике.
5. Прямолинейное подушечками и буграми больших пальцев.
Голень приподнята под углом 45Ї (см. рис. 42).
Все перечисленные растирания проводятся энергично и чере-
дуются с поглаживанием.
В этом же положении делают массаж передней и .боковых по-
верхностей голеностопного сустава. Растирания выполняются сле-
дующим образом. Массажист становится продольно, кисти кладет
на сустав так, чтобы большие пальцы были на ахилловом сухо-
жилии, а четыре остальных снизу. Применяются прямолинейное и
кругообразное растирания подушечками всех пальцев.
Пятку массируют в таком же положении, как ахиллово сухо-
жилие. Проводятся следующие растирания.
1. <Щипцы> прямолинейные. Движения начинают от середины
стопы, пальцы сходятся у пяточного бугра.
2. Прямолинейное-четыре к одному и один к четырем по на-
правлению к пяточному бугру.
3. Кругообразное-четыре к одному и один к четырем. Поду-
шечки пальцев устанавливаются перпендикулярно по отношению к
массируемому участку. Четыре пальца вращаются в сторону ми-
зинца, а большой - к указательному.
4. Кругообразное растирание фалангами согнутых пальцев.
5. Давление основанием ладони.
Особенно тщательно следует массировать пяточный бугор.
На подошве применяются следующие растирания.
1. Прямолинейное гребнями согнутых в кулак пальцев. Кулак
устанавливается вдоль стопы (см. рис. 49). Затем поперек стопы.
В обоих случаях прием выполняется от пальцев к пятке.
2. Кругообразное гребнями согнутых пальцев.
3. Кругообразное фалангами согнутых пальцев.
4. Раздавливание. Кистью обхватывают стопу и скользящим
движением направляют ее в сторону пальцев.
В таком же порядке массируют другую голень. После этого
массируемый ложится на спину, и сеанс общего массажа продол-
жаютсгруди.
МАССАЖ ГРУДИ
В области груди массируют большие грудные мышцы, межре-
берные промежутки (мыщцы), передние зубчатые мышцы, груди-
ну, место прикрепления ключицы, подреберный уголМассаж про-
водят на мышцах дальней стороны.
Начинают,- массаж с большой грудной мышцы. Массируемый
кладет предплечье на живот. В этом положении можно применять
все виды поглаживания.
При выжимании массажист дальней рукой приподнимает за
кисть согнутую в локтевом суставе руку массируемого на 3-5 см
от кушетки и выполняет движения по трем-четырем линиям: один
раз под соском, затем два-три раза над соском по направлению
к подмышечной впадине.
Разминание делают на большой грудной и зубчатых мышцах.
1. Ординарное - снизу вверх, к подмышечной впадине (см.
рис. 28).
2. Двойной гриф.
3. Двойное кольцевое.
4. Двойное кольцевое комбинированное.
5. Кругообразное фалангами согнутых пальцев одной рукой и
с отягощением.
6. Кругообразное подушечками четырех пальцев одной рукой
и с отягощением.
7. Разминание одной рукой и двумя.
8. Основанием ладони.
Массаж груди можно делать в положении массируемого сидя
(предплечье лежит на бедре).
Далее приступают к растиранию межреберных промежутков
(мышц).
После межреберных промежутков кругообразными движениями
растирают грудину в области прикрепления большой грудной мыш-
цы. Затем приступают к растиранию лодреберного угла. При этом
большие пальцы подводятся под подреберье, а четыре скользят
сверху (см. рис. 48).
Заканчивают массаж на груди потряхиванием и поглажива-
нием.
МАССАЖ ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
Экспериментальные исследования показали, что наиболее це-
лесообразно начинать сеанс массажа на руке с внутренней сторо-
ны плеча. Массируют раздельно три группы мышц: 1) мышцы-сги-
батели предплечья-двуглавую и внутреннюю плечевую; 2) мыш-
цу-разгибатель предплечьях-трехглавую мышцу плеча; 3) дельто-
видную мышцу. Начинают массаж с внутреннего участка двугла-
вой мышцы и внутренней головки грехглавой.Массажист стоит
продольно на уровне головы массируемого и ближней рукой фик-
сирует его руку: кистью-за локтевой сгиб (локоть отведен), а
плечом - прижимая кисть к себе. Дальней рукой массажист про-
изводит поглаживание от локтевого сустава до подмышечной
впадины, при этом четыре пальца скользят по трехглавой мышце,
а большой - по двуглавой.
Выжимание проводится вначале на внутренней головке трех-
главой мышцы (2-3 раза), а затем на внутреннем-участке дву-
главой. Так повторяется несколько раз.
После выжимания выполняют следующие приемы разминания.
1. Одной рукой.
2. Фалангами согнутых пальцев.
3. Ординарное.
4. Подушечками четырех пальцев.
Заканчивают массаж потряхиванием и поглаживанием и пе-
реходят к массажу двуглавой мышцы плеча.
При массаже внутренней поверхности плеча необходимо обра-
щать внимание на. борозду, которая отделяет двуглавую мышцу
от трехглавой. В этой области не следует оказывать сильного дав-
ления, так как здесь лежат плечевая артерия и плечевая вена, а
также нервы.
Для массажа двуглавой мышцы массажист встаёт перпендику-
лярно по отношению к массируемому, ближнюю руку переносит
под локтевой отросток массируемой руки, массаж делает дальней
рукой. Здесь применяются поглаживание, выжимание, разминание,
потряхивание и снова поглаживание.
Затем приступают к массажу трехглавой мышцы и дельто-
видной.
Массажист встает продольно спиной к ногам, ближней рукой
берет массируемую руку под локтевой сгиб и отводит ее на себя,
кисть фиксирует плечом, прижимая к себе, а дальней рукой мас-
сирует мышцы..
На трехглавой и дельтовидной мышцах выполняются: поглажи-
вание (от локтевого сустава до шеи), выжимание и все приемы
разминания, какие только можно выполнить одной рукой. Закан-
чивают массаж потряхиванием и поглаживанием.
Локтевой сустав можно массировать в положениях лежа и си-
дя. Связочный аппарат его массируется с лучевой (наружной) и
локтевой (внутренней) стороны, а также с задней стороны вокруг
локтевого отростка. Суставная сумка наиболее доступна сзади,
спереди она покрыта толстым слоем мышц и сухожилий, что за-
трудняет доступ к суставу. Рука, согнутая в суставе под углом
90-130Ї, должна локтем опираться о кушетку (см. риЬ. 45).
Начинают массаж локтевого сустава с поглаживания от пред-
плечья к плечу. Затем переходят к растиранию. Применяют
приемы.
1. <Щипцы>-четыре пальца растирают сустав с внутренней
стороны, а большой - с наружной.
2. Прямолинейное-четыре к одному и один к четырем.
3. Кругообразное-четыре к одному и один к четырем.
4. Кругообразное подушечками четырех пальцев обеих рук
(ближняя рука растирает сустав с внутренней стороны, а даль-
няя - с наружной).
Заканчивают массаж локтевого сустава движениями.
После этого переходят к массажу предплечья. На предплечье
различают две группы мышц: сгибатели и разгибатели кисти и
пальцев. Массаж всегда начинают со сгибателей. Массажист
фиксирует предплечье разноименной рукой за кисть в положении
супинации, а другой рукой выполняет прием. Рука массируемого
согнута в локтевом суставе под углом 90Ї и локтем упирается в
кушетку.
При поглаживании четыре пальца скользят по сгибателям, а
большой - по разгибателям.
Выжимание на предплечье делают по 3-4 участкам, начиная
от локтевой кости. Большой палец при этом устанавливают вдоль
нее; остальные четыре пассивно скользят по разгибателям.
После выжимания выполняют следующие приемы разминания.
1. Одной рукой.
2. Ординарное.
3. Кругообразное подушечками четырех пальцев.
4. Кругообразное фалангами согнутых пальцев и др.
Заканчивают массаж потряхиванием и поглаживанием.
На мышцах-разгибателях применяют те же приемы, кроме ор-
динарного разминания и потряхивания.
После этого делают массаж лучезапястного сустава и кисти с
пальцами (можно начинать и с пальцев).
Массаж кисти проводится в следующем положении: пред-
. плечье согнуто под углом 90-135Ї по отношению к плечу, локоть
упирается в кушетку.
Вначале выполняется поглаживание пальцев и кисти (одновре-
менно), затем растирание каждого пальца в отдельности. Приме-
няются следующие виды растирания.
1. <Щипцы>, образованные большим, указательным и третьим
пальцами. Этот прием может выполняться прямолинейно и зигза-
гообразно. Направление движения-от ногтя к основанию паль-
ца. Свободной рукой массажист фиксирует палец у основания.
2. Кругообразное подушечками большого и указательного
пальцев. Большой палец растирает тыльную, а указательный -
ладонную поверхность пальца.
3. Кругообразное подушечками четырех пальцев сверху (боль-
шой палец одновременно растирает ладонную поверхность пальца).
4. Прямолинейное подушечкой большого пальца на тыльной
стороне (делается поперек).
5. Зигзагообразное основанием ладони.
На тыльной стороне кисти после поглаживания растирают меж-
костные (между пястными костями) .промежутки, стараясь-как
можно глубже проникнуть в них. Здесь применяют следующие
приемы.
1. Прямолинейное растирание подушечками четырех пальцев
(от основания пальцев до лучезапястного сустава).
. 2. Кругообразное растирание подушечками четырех пальцев.
Эти два приема проводятся и с отягощением. Для этого масси-
руемую руку кладут на ближнее бедро массажиста.
3. Зигзагообразное подушечками четырех пальцев.
4. Прямолинейное и кругообразное подушечкой большого
пальца.
5. Зигзагообразное основанием ладони.
6. Прямолинейное ребром ладони (вдоль и поперек).
На ладонной поверхности кисти делают следующие растирания.
1. Кругообразное подушечкой большого пальца.
2. Кругообразное подушечками четырех пальцев.
3. Прямолинейное и кругообразное гребнем согнутых пальцев
(кулаком).
Проводя все приемы растирания, необходимо следить за тем,
чтобы массируемая кисть была полностью расслаблена. Для это-
го во время массажа периодически делают поколачивание кисти.
После растирания делают раздавливание кисти.
Массаж лучезапястного сустава можно проводить в двух по-
ложениях: когда массируемый лежит на спине и рука, согнутая
в локтевом суставе, опирается о кушетку; когда массируемый си-
дит, а его рука свободно лежит на столе (под кисть подкладывают
небольшую подушку).
Суставная сумка лучезапястного сустава наиболее доступна на
его тыльной поверхности (с ладонной она покрыта сухожилиями
сгибателей кисти и пальцев).
Начинают массаж сустава с поглаживания, затем приступают
к растиранию. Применяют следующие приемы растирания.
1. <Щипцы>, образованные всеми пальцами (большой палец на
тыльной стороне сустава, а четыре-на ладонной). Растирание
производится то одной, то другой рукой.
2. Кругообразное подушечками больших пальцев вдоль луче-
запястной щели. Движения дблжны быть мелкими, пальцы долж-
ны проникать как можно глубже в суставную сумку.
3. Прямолинейное и кругообразное подушечками больших
пальцев поперек лучезапястной щели. Кисть захватывают так,
чтобы большие пальцы находились сверху, а четыре снизу и под-
держивали ее.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30