говоря, остов, отправные точки опроса. В ответе на тот
или другой вопрос всегда могут вскрыться такие об-
стоятельства; которые требуют ряда дополнительных
вопросов, не вошедших в программу. Если их не поста-
вить. получится, как говорилось, <слепой> анамнез и
исследователь будет бессилен использовать его.
Приведем пример такого <слепого> анамнеза. Воп-
рос: пили ли родители? Мы -знаем из опыта повседнев-
ной жизни, что алкоголизм родителей может иметь не
одно лишь биологическое значение для ребенка, но и
много других, не менее, а более важных для семьи. Ма-
териальная необеспеченность, тяжелые семейные столк-
новения, отсутствие правильного режима, жестокое или
вообще антипедагогическое обращение с детьми, отри-
цательное отношение соседей и знакомых и т. п.
Допустим, что программа так полно составлена, что
в другом месте, соответствующем ее плану, мы найдем
вопросы: каково было материальное положение семьи,
насколько правилен был ее режим, как обращались с
детьми и что им прививали, как относились к семье
269
STR.270
окружающие лица. Казалось бы, если на первый вопрос
пили ли родители, будет получен ответ <да>, то о том,.
что из этого могло последовать для ребенка, можно не
спрашивать. Но это не так. Нам важно знать не одни
факты, а их связь, так каи реальное значение факта
для данной личности зависит и от того, с чем он связан,
следствием чего он явился, а это дополнение может
совсем иначе осветить всю обстановку исследуемого.
Поэтому ближайших следствий, которые могут выте-
кать из факта, надо обязательно коснуться. В другом
месте анамнеза они встретятся нам, но не свяжутся обя-
зательно с этим пунктом. Так, бедность может вытекать.
из расточительности, из профессиональной приспособ-
ленности, из болезни, из внешне затруднительных усло-
вий труда. Отсутствие правильного режима вытекает не
только из алкоголизма родителей, но и из других объ-
ективных причин: занятость родителей, их некультур-
ность, материальная неустойчивость и т. п.
Бедность или неустойчивость режима, возникающие
на почве, алкоголизма, приобретают, мы сказали бы,
качественно иное значение.
Таким образом, углубляя и детализируя вопрос по
линии возможных последствий, влияний и реакций на
них, мы обеспечиваем себе связанное понимание прош-
лого, освещаем многостороннюю взаимоопределяющую
зависимость условий и их значение в прошлом инди-
вида. Мы начинаем понимать их как факторы его раз-
вития.
Поэтому исследование должно представлять не
<опрос> по пунктам программы, а живую <беседу> и
как таковая она должна быть всегда готова раздвинуть
рамки абстрактного вопроса и, насыщая его конкрет-
ным и жизненным содержанием, вскрыть его реальное
характеризующее значение в перечислении с другими
влияниями.
Конечно, во всем должна быть мера и не следует,
придерживаясь принципа детализации вопроса доходить
в этом отношении до утрировки.
В этом смысле необходим, как указывалось, отбор
существенного от несущественного. Вопросы, далее,
должны ставиться в той редакции, которая соответству-
ет степени культурности данного лица, .иначе - один
будет их не понимать, а другой тормозиться их <попу-
лярностью>. В культурной, например, семье слова <не
270
обращали внимания на воспитание> имеют совсем дру-
гой смысл сравнительно с некультурной. Не менее раз-
личны понятия материальных затруднений или лишений
для бедного или богатого. Как говорилось выше, выяс-
няя условия, параллельно нужно устанавливать и ре-
акции на них, прослеживая все этапы жизни исследу-
емого в их хронологической последовательности с мо-
мента рождения.
Обычно прошлое воспроизводится легче всего в
обобщенной н оценочной форме; это скрывает в себе
опасность субъективизма в показаниях и толковании.
Чтобы по возможности избежать этого, необходимо обя-
зательно добиваться указания конкретных фактов,
как иллюстрации и обоснования высказанным общим
положениям. Общие суждения опрашиваемого, не от-
вергая их, фиксировать только как его суждения.
Протокол беседы местами должен иметь приблизи-
тельно стенографический характер, чтобы уловить ха-
рактерные особенности показаний.
Этой же цели служит также общая установка иссле-
дования: не только спрашивать, но и наблюдать опра-
шиваемого, фиксируя в конце анамнеза все те особен-
ности его поведения, которые удалось подметить.
Иногда в интересах свободы опрашиваемого лучше
при нем не записывать показаний, хотя это и уменьшает
точность и богатство записи.
В заключение можно добавить, что беседа всегда
должна происходить с глазу на глаз, не только потому,
что присутствие посторонних . свидетелей совершенно
исключает получение некоторых данных, но и потому,
что беседа наедине часто побуждает к наиболее пол-
ным и откровенным показаниям.
Следующим этапом в работе с анамнезом является
анализ собранного материала.
Для правильного осуществления его исследующему
необходимо обладать определенной подготовкой. Он
должен прежде всего уметь отдавать себе отчет в воз-
можных значениях отдельных фактов прошлого, в их
соотношении, взаимной связи, взаимоусилении и ослаб-
лении, в наслаивании одного на другие, в возможных:
реакциях на них со стороны индивидуума и в вытекаю
щих из них характерологических образованиях, тем бо-
лее устойчивых, чем длительнее к резче было влияние
фактора.
271
STR.272
Чтобы выполнить эту трудную задачу, исследова-
тель должен взять различные типы ответов, которые мо-
гут быть получены на каждый из пунктов анамнести-
ческого опросника, и разобрать их. Только такая пред-
варительная работа и может научить наиболее правиль-
ному и продуктивному использованию анамнестическо-
го материала.
Схематически эту работу можно представить себе
следующим образом (табл. 1). (Взят для анализа факт
<родители слабого здоровья>) см. стр. 273.
Наличность одного первичного условия (первый вер-
тикальный раздел). Вытекающие из него вторичные ус-
ловия (второй раздел). Основные соопределяющие мо-
менты, то есть другие факты прошлого, которые, благо-
даря своим функциональным или временным соотноше-
ниям, усиливают или ослабляют влияния первичных и
вторичных условий (третий раздел). Четвертый раздел
содержит перечень тех реакций организма и личности, а
также и характерологических образований, которые мо-
гут быть вызваны условиями, указанными в первых
трех графах. Дальнейшие две рубрики представляют
компенсации, которые создает средаиндивидууму и ко-
торые создает сам индивидуум. Приводимое здесь со-
держание рубрик иллюстрирует только возможности в
отношении к первому пункту первой и второй рубрик.
Как видно из этой схемы, имея тот или иной факт в
условиях прошлого, мы прежде всего ориентировочно
определяем его самое общее значение, влияние, создаю-
щие вторичные условия. Находя в материалах соответ-
ствующий ответ, мы выясняем, как на это реагировал
исследуемый. Если другие условия прошлого не уравно-
весили влияния обстоятельства, не компенсировали его,
а может быть, наоборот, усиливали его, то получается
определенное направление формирования личности.
В результате длительно влияющих или сильно выра-
женных, образующих ту или иную доминирующую тен-
денцию условий, создаются определенные характероло-
гические образования, определяются и внутренняя
структура личности и ее позиции к окружающему. Свой-
ства личности являются продуктом, но эти свойства, в
свою очередь, формируют условия и образуют такое
сложное сплетение зависимостей, обратных влияний, ко-
торые не поддаются схематическому изображению
Слабость здоровья родителей может быть условием
272
ПЗV 3; Ч 0 та (-|а|1|?1з о. а 5. о - о су а со я И Сгь- га я га о о.а У, Ц ЧЭс~
" Ю Ї
0 -
а --------- <и <и
е з
а
0 33
3
! га сию
т а .
о. и
С?
та .з= И "
" И к а
а а 3
1) 0. Й Я
1111ю
5 Л с; I,
" Е 0 6-
V й- 5 та И"я я о-, и " т- гп5 Я - 0 Ш Е 5 к 5 з Ї "
д: 2 . а- оз 0 Я " я 0 о.а 5 = ч д о.<о5|га| яЗЗга!о ЙЯ 3
я ;< а: а:
е- а <и я
3 >, 8 -8-в-ш си - с-. и си
0. И К 33
3 3 ЭЭ
НЕ3. га
"3 3|ё зя Ї ЕЇ о и и?->
"..Їё11!?
я
К ;-: . 0;
Э к а ;< 3 к
о к а к д = 2 ва а а: 3= аз "!.|5ё5д с Ї юдз та1М
3; Й
В Ї-
0, ч
и) ;
С
.\ К
И К =8
к а о
к я а
к ш Й
"ЯД У ш т у, т <а
чга]5ЇякКда
111й11
га х у
" Эвд а.
си я <"
|ё|е
5э5<
си о
к а;
5 !- я
э3 , ЕС яз
Я <" И г"
Їа
ж га
ЕЇа ,
И х
о- ш о< к а
И ий | и
а
> а;
5 ч (а
М е; о
ищи
В.оЦё.
Е--ясцкьйсэг-си
таиОыЗЙь
О.-ЙЗЙОЯ
> я (п и и а >>.3-; я
я
5
я са
5
м О
я и <" а я н
ЗЙ
5
и а.
а ю
со си о
- л
И Я в
.8 а
>а а
-. 1) 5-
Я >- И
Л э>
Я ;
аз с.;
? |
о >
я о-
I-
о о
Й-
0
0)
И
II
О;
, Я
11
|?
- го си
га я
=< (-
х я ,
?
Й
о >а =(
с <"
и с;
. Я Ч
си Е-
д с к <и
В в Ч к
си о со
" к о-Й
10 И
к я
3 , о к >
яи ао
0.0.
С1
з8
е( <и
>1 3
1
з
и д а
ййёё р
-у си ж э: я си
-1 д д си си га у
Дм Я о д в г
И" Ь-. !- ЕЭ. ? Ї с-
;? си ь- сцо I-
" ~ В и и а о
Д И ,- га со
?. " / а: а г~ а
18. Зек. .1527
273
STR.274
1 Щи 1Ш1 =
! ,| -Ц 0.?
5 -е-ёа,. о.,"? я
Їй ,"|Г IIIе
со ес 8 р 22
с==е?зёаи "У ,5 ": -
,=<|?зё >о5
И я 5- и йой
ё"Їй5ё3з
й-ЁхвоЕ 5
ь-ОЯОУ-ЙЙа! -. - В Е-
о: = =332 з з 12
конституциональной слабости детей. Если это имеет
место, организм будет часто реагировать болезненно на
влияние условий, а отсюда могут возникнуть такие чер-
ты, как общая задержка развития, слабость нервной
системы и истощаемость, пониженная приспособляемость
к условиям окружающего. Исключим пока обратное
влияние этих результатов, огромная роль которых в
условиях самостоятельной жизни дает себя знать на
каждом шагу и опять-таки создает определенные усло-
вия формирования. Ограничиваясь периодом детства,
отметим, что слабость может вызвать компенсаторную
реакцию среды и создавать условия особенно береж-
ного отношения, может быть изнеживания ребенка, а
отсюда эгоцентризм, привычку к жертвам окружающих,
недоразвитие способности и готовности отказывать себе
для других. Если удастся фактически установить от-
меченные явления, если, наоборот, внимание проявля-
ется в целесообразной форме, в закаливании, или если
нет признаков усиленного внимания к ребенку, это са-
мо по себе дает нам представление об условиях, окру-
жающих ребенка.
Болезненностью обусловливается позиция слабого,
отсюда вытекают и вынужденный отказ и завистливый
подсчет своих и чужих возможностей и личная компен-
саторная установка, обеспечивающая замещения как
прямое, например, в форме интереса к физкультуре,
так и косвенное в форме усиленной культуры умствен-
ного превосходства, или мобилизация средств исполь-
зования окружающих. Если такую установку удастся
отметить или, наоборот, она совершенно не обнаружива-
ется, и то и другое раскрывает наличные особенности
характера исследуемого.
Следствием болезни родителей может быть матери-
альная недостаточность семьи. Это вторичное, производ-
ное условие вызывает недостаток питания, неудовлет-
ворительные санитарные или гигиенические условия, а
отсюда представляет возможность физической слабости.
Здесь особенно может сказаться взаимно усиливающее
сочетание конституциональной физической слабости и
ослабляющих внешних условий. Нужда влечет за собой
задержку общего развития и угнетенное настроение;
материальная зависимость воспитывает, так сказать,
-рефлекс подчинения или при большой стойкости и актив-
ности антагоническую установку. Здесь опять-таки ус-
STR.276
ловия вызывают реакцию, преломляясь через наличие
известных особенностей характера. Материальные за-
труднения формируют интересы, узко их ограничивая,
а если при этом окажутся выраженными идейные ин-
тересы, то сопоставление их с материальной нуждой
очень ярко освещает характерологические особенности
личности.
Угнетенное настроение, как видно по схеме, может
быть и продуктом слабого здоровья и атмосферы общего
угнетения в семье, может вызываться и первично-консти-
туциональным моментом, подобно тому, как многие
черты характера, внешне сходные, вызываются разными
причинами. Это угнетение влечет за собою понижение
активности, упадок инициативы, вторичное, по край-
ней мере, физическое ослабление и понижение приспо-
собляемости. Таким образом одно условие влечет за
собою другую группу условий (вторичные условия) -
следствия становятся сами причинами своих причин,
осуществляя не линейную, но циклическую зависимость.
Условия, сталкиваясь с наличными тенденциями лично-
сти, влекут за собой реакции, создают установку, ха-
рактерологическое образование; а последние опять в
циклической зависимости формируют условия.
Подобный анализ должен быть проделан со всеми
типическими ответами на каждый из вопросов анамне-
за. Вооруженный такой подготовкой исследователь при-
ступает затем к анализу уже конкретного материала о
прошлом изучаемой личности.
В этом и заключается второй этап работы с анам-
незом. Третий состоит в подведении итога.
Выше уже говорилось о том, что сведения о прош-
лом часто не используются. Это зависит от того, что
данные анамнеза не суммируются, не резюмируются, а
если это делается, то далеко не всегда с достаточной
полнотой и систематичностью. Мы встречали работни-
ков, которым работа анамнеза специально поручалась,
имели от ник очень характерные заявления: <Я хочу
настоящей работы, мне не интересно писать>. Такие
заявления дают основание для двух выводов. Во-первых,
очень многие работники не отдают себе должного от-
чета в тонкости и глубине работы с анамнезом, которая
при соответственном подходе становится захватываю-
ще интересной и подлинно жизненной, во-вторых, от-
щепление функции собирания анамнеза от непосред-
276
ственного соприкосновения с личностью исследуемого
и невозможность завершения работы по ее изучению,
является целесообразной, убивающей интерес и препят-
ствующей правильному использованию анамнеза.
Итоговый вывод должен вскрыть основные тенден-
ции, доминанты условий прошлого и поведения. Заклю-
чение должно установить своеобразие условий и реак-
ций исследуемого и подготовить к ответу на вопрос,
что представляет данная личность и как условия прош-
лого определяют поведение. В основных чертах заклю-
чительные выводы анамнеза должны освещать следую-
щие стороны.
1. Каковы были особенности условий в биологичес-
ком отношении и как они эволюционировали.
2. Каковы были особенности условий для развития
активности, для умственного развития, образования на-
выков и как они эволюционировали.
3. Какие принципы и отношения прививались иссле-
дуемому (главным образом интересы и социальные
установки).
4. Каковы были значительные события в жизни лич-
ности и какое влияние они оказали на нее.
5. Каковы были особенности хода развития организ-
ма и личности. Как менялся характер поведения ее,
насколько это зависело от внешних условий и от каких
именно.
6. Какой род педагогических мер имел положитель-
ный успех и какой отрицательный.
7. Какие исследуемый обнаружил склонности и в ка-
кой мере соответствовали им условия.
8. Какие особенности характера можно предполо-
жить на основании анамнеза.
9. Какие проблемы ставит анамнез наблюдению и
эксперименту.
10. Какие задачи воспитания и психотерапии выте-
кают из анамнеза.
В 1-м и 2-м пункте особенно важно обратить вни-
мание на то, насколько постоянны условия: менялись ли
они постепенно, или внезапно, критически. Нужно оце-
нить их как благоприятные или неблагоприятные, про-
изводя эту оценку отнюдь не абстрактно, а в связи с
особенностями исследуемого и имея в виду, что абст-
рактная неудовлетворенность может быть задержкой,
но может и стимулировать, а избыточная благоприят-
277
STR.278
ность может изнеживать. Резюмируя это, как и все дру-
гие пункты, нужно стремиться вскрыть типические свой-
ства.
Пункт 3-й должен ответить на вопрос о том, какую
позицию личности к окружающему, ее избирательную
чувствительность, интересы, отношения должны были
формировать окружающие ее условия.
В пункте 4-м важны не только сами по себе собы-
тия, но: а) их родовое, так сказать, функциональное
значение (опасность для жизни, потеря близкого, к ко-
торому исключительно привязан, катастрофа, болезнен-
ный удар самолюбия, обманутое безграничное доверие,
насилие), б) его характерообразующее влияние в смыс-
ле реакции личности на события и позиции, вырабаты-
ваемой на будущее. В пункте 5-м, тоже в самой обоб-
щающей форме нужно представить особенности хода
развития по типу ли постепенного развертывания или
критической стороны доминант.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45