Повышенная чувствительность к отдель-
ным препаратам.
Побочные явления. При длительном и бесконтрольном введении по-
вышение внутриглазного давления и помутнение хрусталика.
Лечение осложнений и отравления. См. Неомицина сульфат. Грами-
цидин, Дексаметазон.
ПРОТИВОГРИБКОВЫЕ СРЕДСТВА
А. Противогрпбковые антибиотики
НИСТАТИН. у5{а1пит.
Полненсвый антибиотик из 1.гер1отусе5 поигве}.
Форма выпуска. Драже (таблетки), содержащие по 250000 ЕД и
500000 ЕД: мазь в тл-бах (в 1 г 100000 ЕД); свечи и глобули, содер-
жащие по 250 000 и 500 000 ЕД.
Применение. Внутрь по 500000 ЕД 3-4 раза в день или по
250 000 ЕД 6-8 раз в день, в тяжелых случаях по 500 000 ЕД 6-8 раз
в день после еды. Курс лечения 10-14 дней. Ректально по 250000-
500000 ЕД 2 раза в день в свечах. Во влагалище по 250000-500 000
в виде вагинальных шариков. Курс лечения 10-14 дней. Наружно для
смазывания пораженных участков кожи. Детям до 1 года по 100000-
125000 ЕД, 1-3 лет по 250000 ЕД, старше 13 лет по 250000-
500 000 ЕД 3-4 раза в день.
Действие. Соединяется с липидами мембраны грибковой клетки, на-
рушает се проницаемость, способствует выходу ионов калия из клетки
и нарушению в ней обмена веществ (потребление фосфора). Угнетает
размножение патогенных и особенно дрожжеподобных грибов рода
Кандида, а также аспергилл. Не действует на бактерии. Почти не вса-
сывается в пищеварительном тракте.
Показания. Кандидоз слизистых оболочек (рта, влагалища, пищева-
рительного тракта, легких, мочевыводящих путей и т. д.), кандидоз ко-
жи. С профилактической целью назначают для предупреждения разви-
тия кандидоза при длительной антибиотикотерапии, особенно при
414
применении антибиотиков тетрациклинового ряда, левомицетина, нео-
мицина и др.
Противопоказания. Индивидуальная повышенная чувствительность к
нистатину.
Побочные явления. Тошнота, рвота, понос, повышение температуры,
озноб, аллергические реакции и др.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить. См. Аллергия.
НИСТАТИ НОВАЯ МАЗЬ. ипиеп1ит 51аНп!.
Состав: нистатина-4 г, ланолина безводного-40 г, вазелина-
до 100 г.
Форма выпуска. Тубы с мазью по 5, 10, 25 и 50 г.
Применение. Наружно для смазывания пораженных участков кожи
и слизистых оболочек.
Действие. Си. Нистатин.
Показания. Грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек.
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав-
ления. См. Нистатин.
ЛЕВОРИН. Ьеуоппшп.
Антибиотик из 1гер1отусе5 1еуог1э Кгаав.
Форма выпуска. Капсулы и таблетки по 500 000 ЕД; тубы с 5 %
мазью по 30 г; флаконы с порошком по 100 г (10000 ЕД в 1 г).
Применение. Внутрь по 500 000 ЕД 2-3 раза в день после еды в
течение 10-12 дней, суточная доза 1500000-2 000 000 ЕД. При необ-
ходимости курс повторяют через 5-7 дней. Наружно для полосканий
(взвесь 1:500) 2-3 раза в день в течение 15-20 дней. Такую же
взвесь применяют для смачивания тампонов. Готовят ее следующим об-
разом: 2 г леворина растирают с 20 мл 95 Ї/о этилового спирта в тече-
ние 5-10 мин и затем доводят объем до 1000 мл, энергично встряхи-
вая взвесь 10 мин. Используется свежеприготовленная взвесь. Мазь
(5%) для смазывания пораженной поверхности кожи. Детям внутрь до
2 лет по 25 000 ЕД/кг в день, до 6 лет по 20 000 ЕД/кг в день, после
6 лет по 200000-250 000 ЕД 3-4 раза в день. Курс лечения 7-10 дней.
Действие. По механизму действия напоминает нистатин. Активен по
отношению к патогенным дрожжеподобным грибам рода Кандида. Дает
терапевтический эффект при кандидозах у истощенных и ослабленных
больных. Натриевая соль леворина рас-творима в воде и применяется
для ингаляций, орошений, полосканий. Легко разрушается в кислой
среде и под влиянием света.
Показания. Кандидозы, хронические распространенные гранулема-
тозные кандидозы кожи, слизистых оболочек и внутренних органов, ви-
сцеральный аспергиллез, микотический уретрит, послеоперационные кан-
дидозы, вторичные кандидозы легких, желчных и мочевыводящих путей,
гениталий у больных с инфекционными заболеваниями. Для профилак-
тики кандидозов при длительной антибиотикотерапии тяжелых, длитель-
но протекающих инфекционных заболеваний.
Противопоказания. Кандидозы гениталий у женщин при маточных
кровотечениях, заболевания печени, язвенная болезнь желудка и две-
надцатиперстной кишки, острые заболевания пищеварительной системы.
Не допускается попадание порошка или взвеси в органы дыхания.
Побочные явления. Анорексия, тошнота, головная боль, озноб, повы-
шение температуры, рвота, крупнопятнистая сыпь.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить. См. Аллер-
гия.
ЛЕВОРИНА НАТРИЕВАЯ СОЛЬ. Ьеуоппит-па1пит.
Форма выпуска. Флаконы с порошком по 200000 ЕД. Растворимые
в кишках таблетки по 200 000 ЕД.
415
Применение. Инга.1яцнонно по 100000-200000 ЕД в 5 мл дистил-
лированпой воды 1-3 раза в день. Курс лечения 7-10 дней. Для
полосканий, слринцеваннй, ингаляций, клизм, смачивания салфеток и .
тампонов по 30-50-100 мл раствора (20000 ЕД в 1 мл) 2-3 раза
в день. Внутрь по 1 таблетке 4--6 раз в день после еды в течение 10-
14 дней. Детям до 1 юда по 40000-100 000 ЕД, 1-3 лет по 100000-
150 000 ЕД, старше 3 лет по 150 000-200 000 ЕД в сутки.
Действие. См. Леворин; растворимость натриевой соли леворина обе-
спечивает более широкое ее применение наружно, для ингаляций и т. д.
Показания. Кандндоз слизистой оболочки рта, кишок, носовой части
глотки, верхних дыхательных путей, мочеполовой сферы, аспергиллез
легких.
Противопоказания. Аллергические заболевания.
Побочные явления. При ингаляции кашель, бронхоспазм, повышение
температуры тела.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить.
АМФОТЕРИЦИН В. АтрЬо1ег1с!пит В.
Полиеновый антибиотик из 81гер1отусеа 110010545.
Форма выпуска. Герметически закрытые флаконы по 50 000 ЕД. Рас-
творитель - 5 % раствор глюкозы (450 мл). Мазь в тубах.
Применение. Внутривенно капельно в течение 5-6 ч по 250 ЕД/кг
в первый день, по 500 ЕД/кг на второй и по 1000 ЕД/кг через день
или 2-3 раза в неделю, в случаях генерализованных микозов еже-
дневно. Курс лечения 4-8 нед. Общая доза препарата на курс не долж-
на превышать 1 500 000-2 000 000 ЕД. Непосредственно перед введе-
нием содержимое флакона растворяют в 10 мл воды для инъекций,
затем раствор из флакона переносят в растворитель - 5 "/с раствор глю-
козы (450 мл).
Между 5-м и 6-м, 10-м и 11-м, 15-м и 16-м вливаниями делают
2-дневные перерывы; после 20-го введения перерыв 10 дней, затем про- >
водят повторный курс лечения. Кроме того, препарат можно вводить Щ
внутриплеврально по 2000 ЕД, в полость суставов по 15000-20 000 ЕД .1-,
каждые 48 ч, местно в полость абсцесса, костную полость, ингаляцион- -
но по 20000 ЕД каждые 6 ч. Детям назначают в следующих суточных
дозах (ЕД/кг): 1-3 лет-1- 5-е вливания 75-150, 6-10-е 100-250,1
II-15-е 150-350, 16-20-е 175-400, 4-7 лет-1- 5-е вливания 100- .;."
200, 6-10 е 150-300, II-15-е 175-400, 16-20-е 200-500: 8-12 лет--
1-5-е вливания 125-250, 6-10-е 175-350, II-15-е 200-450, 16---
20-е 225-600, 13-18 лет-1- 5-е вливания 150-300, 6-10-е 200-
400, II-15-е 225-500, 16-20-е 250-700. Наружно-мазь для смазы--<
вания пораженной грибами кожи и слизистых оболочек наносят 2 раза.;
в день. Курс лечения 10 дней.
Действие. Обладает антимикотической активностью по отношению
ко многим патогенным грибам, возбудятелям микозов. Преимущество
его перед другими противогркбковыми средствами заключается в высо-1
кой эффективности при генерализованных формах микозов, а также при;
заболеваниях, не поддающихся лечению известными средствами. Трудно
всасывается в пищеварительном тракте, почти не проникает через гема-,
тоэнцефалический барьер, медленно элиминируется почками. За 7 дней
выводится 20-40 Ї/о введенного однократно количества.
Показания. Генерализованный кандидоз, бластомикоз, криптококкоз,
кокцидиоз, гистоплазмоз. -
Противопоказания. Болезни почек, печени, кроветворной системы,
диабет, индивидуальная непереносимость.
Побочные явления. Тошнота, анорексия, рвота, коликообразная больт.
в кишках, диарея, озноб, судороги, загрудинная боль, длительная лихо-1
416
радка, головная боль, сонливость, гипокалиемия, нефротоксический эф-
фект, флебит в месте инъекции.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить. См. Аллер-
гия.
АМФОГЛЮКАМИН. Атр11081исат1пшп.
Состав: смесь М-метилглюкаминовой соли амфотерицина В с М-ме-
тилглюкамином.
Форма выпуска. Таблетки по 100 000 ЕД.
Применение. Внутрь по 200000 ЕД 2 раза в сутки после еды. При
хорошей переносимости дозу можно увеличить до 500 000 ЕД 2 раза
в день. Детям 2 раза в день после еды - до 2 лет по 25 000 ЕД, 2-
6 лет по 100000 ЕД, 6-9 лет по 150000 ЕД, 9-14 лет по 200000 ЕД.
Курс лечения 10-30 дней. Повторные курсы через 5-7 дней.
Действие. См. Амфотерицин В. Эффективен при приеме внутрь и хо-
рошо переносится больными.
Показания. Кандидоз пищеварительного тракта, носовой части глот-
ки, внутренних органов, пневмомикозы, кокцидиоз, криптококкоз, блас-
томикоз.
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав-
ления. См. Амфотерицин В.
МИКОГЕПТИН. МусоЬерНпшп.
7-Дигидро-5-дегидрокандидин. Антибиотик, выделенный из 51гер<:о\ег-
ИсЛИит тусоЬерИшсит.
Форма выпуска. Порошок в желатиновых капсулах и таблетки по
0,05 г (50000 ЕД), расфасованные в герметически закрытые флаковы
из темного стекла, и мазь в тубах (0,015 г препарата в 1 г).
Применение. Внутрь по 0,25 г 2 раза в день после еды, курс лече-
ния 10-14 дней. Можно назначать повторные курсы. Наружно для
смазывания пораженных участков кожи и слизистых оболочек 1-2 раза
в день. Курс лечения 10-15 дней. Можно одновременно применять
препарат внутрь и наружно.
Действие. Обладает фунгицидной активностью по отношению к глу-
боким и системным микозам и дрожжеподобным грибам. Частично вса-
сывается в пищеварительном тракте и выводится с мочой.
Показания. Кокцидиоз, гистоплазмоз, криптококкоз, хромомикоз,
аспергиллез, споротрихоз, кандидоз.
Противопоказания Болезни пищеварительного аппарата (язвенная
болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острые гастроэнтероко-
литы), почек, печени с выраженными нарушениями функций. Индиви-
дуальная непереносимость препарата. При наличии раневой поверхнос-
ти и мокнутия мазь не назначают.
Побочные явления Тошнота, рвота, диспепсия, боль в животе. По-
ражение почек (повышение остаточного азота в крови и появление
белка в моче); кожные высыпания и зуд.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить. Гемодиализ.
См. Аллергия.
САНГВИРИТРИН. 5апеи!гНг1пит.
Состав: сумма бисульфатов алкалоидов сангвинарина и хелетрина
113 Мас1еауа согйа1а УШ. и Мас1еауа тЮгосагра.
Форма выпуска. Линимент 1 % в тубах по 10 г, таблетки по 0,005 г,
водный 1 % раствор во флаконах по 10 г, спиртовой 0,2 % раствор во
флаконах по 10 г.
Применение. Внутрь после еды по 0,005-0,01 г 2 раза в день. Детям
по 0,001 г на год жизни в сутки в 2 приема.
Линимент наносят на пораженную поверхность 1-2 раза в день
14 8-3278
417.
или через 1-2 дня при перевязках; применяют водный 1 Ї/о раствор и
спиртовой 0,2 Ї/о раствор для промываний, смачивания тампонов.
Действие. Противомикробное с широким спектром действия, включая
грибы рода Кандида и трихомонады. Антихолинэстеразная активность.
Показания. Дерматомикозы, трихомонадный кольпит, инфицирован-
ные раны и язвы, отит, пародонтоз, по.чномиелит (последствия).
Противопоказания. Эпилепсия, гиперкинезы, бронхиальная астма, сте-
нокардия, бо.чезни печени и почек.
Побочные явления При местном применении жжение; в таких слу-
чаях нужно уменьшить концентрацию. При приеме внутрь тошнота, рво-
та, боль в животе.
Лечение осложнений и отравления. См. Прозерин,
Б. Разные препараты для лечения
грибковых заболеваний кожи
ГРИЗЕОФУЛЬВИН. Сг!ео{и1у!пит. Спет.
7-Хлор-2,4,6-триметокси-6-метилгризен-2-дион-3,4.
Форма выпуска. Порошок, таблетки по 0,125 г. Суспензия (0,015 г
в 1 мл) по 100 мл.
Применение. Внутрь по 0,125 г 4 раза в день во время еды. Средние
терапевтические дозы внутрь-разовая 0,15 г, суточная 0,6 г. В тече-
ние первых 3 нед антибиотик назначают ежедневно, затем через 1 или
2 дня до исчезновения клинических проявлений и грибов-возбудителей
в волосах и чешуйках кожи. Курс лечения при микозах волосистой час-
ти головы от 1 до 3 мес. Лечение ногтей, волосистых частей тела гри-
зеофульвином сочетают с удалением волос и ногтей и местным приме-
нением дезинфицирующих средств. Детям до 3 лет по 0,0625 г 2-3 раза
в день, 3-7 лет по 0,125 г 2 раза в день, 7-15 лет по 0,125 г 3 раза
в день.
Действие. Накапливается в клетках-предшественниках, формирующих
слой кератина, делает кератин резистентным по отношению к грибко-
вой инфекции; благодаря влиянию на синтез нуклеиновых кислот ока-
зывает фунгистатическое действие на различные виды дерматофитов
(трихофитон, микроспорум, ахорион, красный эпидермофитон) при вве-
дении внутрь
Показания. Заболевания кожи, волос, ногтей, вызванные упомянуты-
ми выше грибами (фавус, трихофития, микроспория волосистой части
головы, ногтей и гладкой кожи); эпидермофития гладкой кожи, вызван-
ная красным эпидермофитоном; онихомикозы, вызванные ахорионом,
трихофитоном и красным эпидермофитоном; трихофития и фавус лим-
фатических узлов и костей.
Противопоказания. Беременность. Порфиринурия и заболевания пе-
чени (гепатоцеллюлярная недостаточность), лейкопения, опухоли, крас-
ная волчанка. Амбулаторно не назначают летчикам, водителям авто-
транспорта.
Побочные явления. Головная боль, диспепсия, фотосенсибилизация,
общая слабость, сонливость, жажда, крапивница, кожная сыпь, эозино-
филия, лейкопения, сенсибилизация к антибиотикам группы пеницил-
лина.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить. См. Аллергия.
АМИКАЗОЛ, Атусаго1ит. 01таго11 ЬуйгосЫопйшп. 01таго1ит.
2-Днметиламино-б-диэтиламиноэтокси-бензтиазола дигидрохлорид.
Форма выпуска. 5 Ї/о мазь по 50 г в плотно закрытых банках из тем-
ного стекла; 2 Ї/о и 5 Ї/о присыпка в плотно закрытых банках.
..... п пппяжрнные участки и окружающую кожу на ночь
плп нано-
и 11\.1, ,и .. -.,
Применение. В пораженные участки и окружают}
тают 5 % мазь, а утром применяют 2 % присыпку,
После исчезно-
втирают
418
вения клинических симптомов заболевания на 2-3 нед назначают 5 %
присыпку.
Действие. Угнетает развитие и размножение дерматофитов (трихо-
фитон, микроспорум) и дрожжеподобных грибов рода Кандида альби-
канс.
Показания. Эпидермофития стоп (сквамозная и интертригинозная
формы), трихофития и микроспорич кожи. При дисгидротической фор-
ме эпидермофитии со вскрывшимися пузырями и эрозиями вначале про-
водят противовоспалительную и противомикробную терапию; после
ликвидации воспалительных явлений, подсыхания пузырьков и эпите-
лизации эрозий применяют амиказол.
Противопоказания. Индивидуальная повышенная чувствительность к
препарату, пиодермия, дисгидротическая форма эпидермофитии.
Побочные явления. Не установлены.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить.
МАЗЬ <ЦИНКУНДАН>. Нпиеп1ит <2!псип(1апит>.
Состав: ундециленовой кислоты-10 Ї/о, цинковой соли ундецилено-
вой кислоты-10%, анилида салициловой кислоты-10%, мазевой
основы - 70 %.
Форма выпуска. Мазь в стеклянных банках по 30 г.
Применение. Мазь втирают в пораженные участки 2 раза в день,
утром и вечером. Курс лечения 15-20 дней. После применения мази
пораженные участки припудривают дустунданом.
Действие. Все компоненты мази оказывают при местном применении
фунгистатическое и фунгицидное действие.
Показания. Эпидермофития, дрожжевые дерматозы.
Противопоказания. Пиодермия, резкая воспалительная реакция.
Побочные явления. Не установлены.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить.
ДУСТУНДАН. Очипйапит.
Состав: ундециленовой кислоты-5 Ї/о, цинковой соли ундециленовой
кислоты-10%, анилида салициловой кислоты-10%, талька-75%.
Форма выпуска. Присыпка в коробках по 25-50 г.
Применение. Для припудривания пораженных участков, всыпают
также в чулки (носки) и обувь.
Действие, показания, противопоказания, побочные явления. См. Цин-
кундан.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить.
МАЗЬ <УНДЕЦИН>. Нппепит <ип(1ес1пит>.
Состав: ундециленовой кислоты-8 Ї/о, медной соли ундециленовой
кислоты-8%, пара-хлорфенилового эфира глицерина-4%, мазевой
основы - 80 %.
Форма выпуска. Мазь в банках по 10-20 г.
Применение. Смазывать пораженные участки кожи.
Действие, показания, противопоказания, побочные явления. См. Цин-
куидан.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить.
ХЛОРАЦЕТОФОС. СЫогасеорЬохит.
0,0-Днметпловый эфир 1-ацетокси-2,2,2-трихлорэтилфосфиновой кис-
лоты.
Форма выпуска. Мазь 7 % в упаковке по 30 и 50 г.
Применение. Для втирания в пораженные участки кожи 2-3 раза в
нь в течение 2-7 нед, при рецидивах назначают повторный курс.
Действие. Противогрибковое (трихофиты, микроспоры, грибы рода
Кандида), антихолинэстеразное.
14 419
Показания. Микроспория, трихофития, микозы стоп и рук (эпидер-
мофития, руброфитня, кандидоз ногтей).
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101
ным препаратам.
Побочные явления. При длительном и бесконтрольном введении по-
вышение внутриглазного давления и помутнение хрусталика.
Лечение осложнений и отравления. См. Неомицина сульфат. Грами-
цидин, Дексаметазон.
ПРОТИВОГРИБКОВЫЕ СРЕДСТВА
А. Противогрпбковые антибиотики
НИСТАТИН. у5{а1пит.
Полненсвый антибиотик из 1.гер1отусе5 поигве}.
Форма выпуска. Драже (таблетки), содержащие по 250000 ЕД и
500000 ЕД: мазь в тл-бах (в 1 г 100000 ЕД); свечи и глобули, содер-
жащие по 250 000 и 500 000 ЕД.
Применение. Внутрь по 500000 ЕД 3-4 раза в день или по
250 000 ЕД 6-8 раз в день, в тяжелых случаях по 500 000 ЕД 6-8 раз
в день после еды. Курс лечения 10-14 дней. Ректально по 250000-
500000 ЕД 2 раза в день в свечах. Во влагалище по 250000-500 000
в виде вагинальных шариков. Курс лечения 10-14 дней. Наружно для
смазывания пораженных участков кожи. Детям до 1 года по 100000-
125000 ЕД, 1-3 лет по 250000 ЕД, старше 13 лет по 250000-
500 000 ЕД 3-4 раза в день.
Действие. Соединяется с липидами мембраны грибковой клетки, на-
рушает се проницаемость, способствует выходу ионов калия из клетки
и нарушению в ней обмена веществ (потребление фосфора). Угнетает
размножение патогенных и особенно дрожжеподобных грибов рода
Кандида, а также аспергилл. Не действует на бактерии. Почти не вса-
сывается в пищеварительном тракте.
Показания. Кандидоз слизистых оболочек (рта, влагалища, пищева-
рительного тракта, легких, мочевыводящих путей и т. д.), кандидоз ко-
жи. С профилактической целью назначают для предупреждения разви-
тия кандидоза при длительной антибиотикотерапии, особенно при
414
применении антибиотиков тетрациклинового ряда, левомицетина, нео-
мицина и др.
Противопоказания. Индивидуальная повышенная чувствительность к
нистатину.
Побочные явления. Тошнота, рвота, понос, повышение температуры,
озноб, аллергические реакции и др.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить. См. Аллергия.
НИСТАТИ НОВАЯ МАЗЬ. ипиеп1ит 51аНп!.
Состав: нистатина-4 г, ланолина безводного-40 г, вазелина-
до 100 г.
Форма выпуска. Тубы с мазью по 5, 10, 25 и 50 г.
Применение. Наружно для смазывания пораженных участков кожи
и слизистых оболочек.
Действие. Си. Нистатин.
Показания. Грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек.
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав-
ления. См. Нистатин.
ЛЕВОРИН. Ьеуоппшп.
Антибиотик из 1гер1отусе5 1еуог1э Кгаав.
Форма выпуска. Капсулы и таблетки по 500 000 ЕД; тубы с 5 %
мазью по 30 г; флаконы с порошком по 100 г (10000 ЕД в 1 г).
Применение. Внутрь по 500 000 ЕД 2-3 раза в день после еды в
течение 10-12 дней, суточная доза 1500000-2 000 000 ЕД. При необ-
ходимости курс повторяют через 5-7 дней. Наружно для полосканий
(взвесь 1:500) 2-3 раза в день в течение 15-20 дней. Такую же
взвесь применяют для смачивания тампонов. Готовят ее следующим об-
разом: 2 г леворина растирают с 20 мл 95 Ї/о этилового спирта в тече-
ние 5-10 мин и затем доводят объем до 1000 мл, энергично встряхи-
вая взвесь 10 мин. Используется свежеприготовленная взвесь. Мазь
(5%) для смазывания пораженной поверхности кожи. Детям внутрь до
2 лет по 25 000 ЕД/кг в день, до 6 лет по 20 000 ЕД/кг в день, после
6 лет по 200000-250 000 ЕД 3-4 раза в день. Курс лечения 7-10 дней.
Действие. По механизму действия напоминает нистатин. Активен по
отношению к патогенным дрожжеподобным грибам рода Кандида. Дает
терапевтический эффект при кандидозах у истощенных и ослабленных
больных. Натриевая соль леворина рас-творима в воде и применяется
для ингаляций, орошений, полосканий. Легко разрушается в кислой
среде и под влиянием света.
Показания. Кандидозы, хронические распространенные гранулема-
тозные кандидозы кожи, слизистых оболочек и внутренних органов, ви-
сцеральный аспергиллез, микотический уретрит, послеоперационные кан-
дидозы, вторичные кандидозы легких, желчных и мочевыводящих путей,
гениталий у больных с инфекционными заболеваниями. Для профилак-
тики кандидозов при длительной антибиотикотерапии тяжелых, длитель-
но протекающих инфекционных заболеваний.
Противопоказания. Кандидозы гениталий у женщин при маточных
кровотечениях, заболевания печени, язвенная болезнь желудка и две-
надцатиперстной кишки, острые заболевания пищеварительной системы.
Не допускается попадание порошка или взвеси в органы дыхания.
Побочные явления. Анорексия, тошнота, головная боль, озноб, повы-
шение температуры, рвота, крупнопятнистая сыпь.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить. См. Аллер-
гия.
ЛЕВОРИНА НАТРИЕВАЯ СОЛЬ. Ьеуоппит-па1пит.
Форма выпуска. Флаконы с порошком по 200000 ЕД. Растворимые
в кишках таблетки по 200 000 ЕД.
415
Применение. Инга.1яцнонно по 100000-200000 ЕД в 5 мл дистил-
лированпой воды 1-3 раза в день. Курс лечения 7-10 дней. Для
полосканий, слринцеваннй, ингаляций, клизм, смачивания салфеток и .
тампонов по 30-50-100 мл раствора (20000 ЕД в 1 мл) 2-3 раза
в день. Внутрь по 1 таблетке 4--6 раз в день после еды в течение 10-
14 дней. Детям до 1 юда по 40000-100 000 ЕД, 1-3 лет по 100000-
150 000 ЕД, старше 3 лет по 150 000-200 000 ЕД в сутки.
Действие. См. Леворин; растворимость натриевой соли леворина обе-
спечивает более широкое ее применение наружно, для ингаляций и т. д.
Показания. Кандндоз слизистой оболочки рта, кишок, носовой части
глотки, верхних дыхательных путей, мочеполовой сферы, аспергиллез
легких.
Противопоказания. Аллергические заболевания.
Побочные явления. При ингаляции кашель, бронхоспазм, повышение
температуры тела.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить.
АМФОТЕРИЦИН В. АтрЬо1ег1с!пит В.
Полиеновый антибиотик из 81гер1отусеа 110010545.
Форма выпуска. Герметически закрытые флаконы по 50 000 ЕД. Рас-
творитель - 5 % раствор глюкозы (450 мл). Мазь в тубах.
Применение. Внутривенно капельно в течение 5-6 ч по 250 ЕД/кг
в первый день, по 500 ЕД/кг на второй и по 1000 ЕД/кг через день
или 2-3 раза в неделю, в случаях генерализованных микозов еже-
дневно. Курс лечения 4-8 нед. Общая доза препарата на курс не долж-
на превышать 1 500 000-2 000 000 ЕД. Непосредственно перед введе-
нием содержимое флакона растворяют в 10 мл воды для инъекций,
затем раствор из флакона переносят в растворитель - 5 "/с раствор глю-
козы (450 мл).
Между 5-м и 6-м, 10-м и 11-м, 15-м и 16-м вливаниями делают
2-дневные перерывы; после 20-го введения перерыв 10 дней, затем про- >
водят повторный курс лечения. Кроме того, препарат можно вводить Щ
внутриплеврально по 2000 ЕД, в полость суставов по 15000-20 000 ЕД .1-,
каждые 48 ч, местно в полость абсцесса, костную полость, ингаляцион- -
но по 20000 ЕД каждые 6 ч. Детям назначают в следующих суточных
дозах (ЕД/кг): 1-3 лет-1- 5-е вливания 75-150, 6-10-е 100-250,1
II-15-е 150-350, 16-20-е 175-400, 4-7 лет-1- 5-е вливания 100- .;."
200, 6-10 е 150-300, II-15-е 175-400, 16-20-е 200-500: 8-12 лет--
1-5-е вливания 125-250, 6-10-е 175-350, II-15-е 200-450, 16---
20-е 225-600, 13-18 лет-1- 5-е вливания 150-300, 6-10-е 200-
400, II-15-е 225-500, 16-20-е 250-700. Наружно-мазь для смазы--<
вания пораженной грибами кожи и слизистых оболочек наносят 2 раза.;
в день. Курс лечения 10 дней.
Действие. Обладает антимикотической активностью по отношению
ко многим патогенным грибам, возбудятелям микозов. Преимущество
его перед другими противогркбковыми средствами заключается в высо-1
кой эффективности при генерализованных формах микозов, а также при;
заболеваниях, не поддающихся лечению известными средствами. Трудно
всасывается в пищеварительном тракте, почти не проникает через гема-,
тоэнцефалический барьер, медленно элиминируется почками. За 7 дней
выводится 20-40 Ї/о введенного однократно количества.
Показания. Генерализованный кандидоз, бластомикоз, криптококкоз,
кокцидиоз, гистоплазмоз. -
Противопоказания. Болезни почек, печени, кроветворной системы,
диабет, индивидуальная непереносимость.
Побочные явления. Тошнота, анорексия, рвота, коликообразная больт.
в кишках, диарея, озноб, судороги, загрудинная боль, длительная лихо-1
416
радка, головная боль, сонливость, гипокалиемия, нефротоксический эф-
фект, флебит в месте инъекции.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить. См. Аллер-
гия.
АМФОГЛЮКАМИН. Атр11081исат1пшп.
Состав: смесь М-метилглюкаминовой соли амфотерицина В с М-ме-
тилглюкамином.
Форма выпуска. Таблетки по 100 000 ЕД.
Применение. Внутрь по 200000 ЕД 2 раза в сутки после еды. При
хорошей переносимости дозу можно увеличить до 500 000 ЕД 2 раза
в день. Детям 2 раза в день после еды - до 2 лет по 25 000 ЕД, 2-
6 лет по 100000 ЕД, 6-9 лет по 150000 ЕД, 9-14 лет по 200000 ЕД.
Курс лечения 10-30 дней. Повторные курсы через 5-7 дней.
Действие. См. Амфотерицин В. Эффективен при приеме внутрь и хо-
рошо переносится больными.
Показания. Кандидоз пищеварительного тракта, носовой части глот-
ки, внутренних органов, пневмомикозы, кокцидиоз, криптококкоз, блас-
томикоз.
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав-
ления. См. Амфотерицин В.
МИКОГЕПТИН. МусоЬерНпшп.
7-Дигидро-5-дегидрокандидин. Антибиотик, выделенный из 51гер<:о\ег-
ИсЛИит тусоЬерИшсит.
Форма выпуска. Порошок в желатиновых капсулах и таблетки по
0,05 г (50000 ЕД), расфасованные в герметически закрытые флаковы
из темного стекла, и мазь в тубах (0,015 г препарата в 1 г).
Применение. Внутрь по 0,25 г 2 раза в день после еды, курс лече-
ния 10-14 дней. Можно назначать повторные курсы. Наружно для
смазывания пораженных участков кожи и слизистых оболочек 1-2 раза
в день. Курс лечения 10-15 дней. Можно одновременно применять
препарат внутрь и наружно.
Действие. Обладает фунгицидной активностью по отношению к глу-
боким и системным микозам и дрожжеподобным грибам. Частично вса-
сывается в пищеварительном тракте и выводится с мочой.
Показания. Кокцидиоз, гистоплазмоз, криптококкоз, хромомикоз,
аспергиллез, споротрихоз, кандидоз.
Противопоказания Болезни пищеварительного аппарата (язвенная
болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острые гастроэнтероко-
литы), почек, печени с выраженными нарушениями функций. Индиви-
дуальная непереносимость препарата. При наличии раневой поверхнос-
ти и мокнутия мазь не назначают.
Побочные явления Тошнота, рвота, диспепсия, боль в животе. По-
ражение почек (повышение остаточного азота в крови и появление
белка в моче); кожные высыпания и зуд.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить. Гемодиализ.
См. Аллергия.
САНГВИРИТРИН. 5апеи!гНг1пит.
Состав: сумма бисульфатов алкалоидов сангвинарина и хелетрина
113 Мас1еауа согйа1а УШ. и Мас1еауа тЮгосагра.
Форма выпуска. Линимент 1 % в тубах по 10 г, таблетки по 0,005 г,
водный 1 % раствор во флаконах по 10 г, спиртовой 0,2 % раствор во
флаконах по 10 г.
Применение. Внутрь после еды по 0,005-0,01 г 2 раза в день. Детям
по 0,001 г на год жизни в сутки в 2 приема.
Линимент наносят на пораженную поверхность 1-2 раза в день
14 8-3278
417.
или через 1-2 дня при перевязках; применяют водный 1 Ї/о раствор и
спиртовой 0,2 Ї/о раствор для промываний, смачивания тампонов.
Действие. Противомикробное с широким спектром действия, включая
грибы рода Кандида и трихомонады. Антихолинэстеразная активность.
Показания. Дерматомикозы, трихомонадный кольпит, инфицирован-
ные раны и язвы, отит, пародонтоз, по.чномиелит (последствия).
Противопоказания. Эпилепсия, гиперкинезы, бронхиальная астма, сте-
нокардия, бо.чезни печени и почек.
Побочные явления При местном применении жжение; в таких слу-
чаях нужно уменьшить концентрацию. При приеме внутрь тошнота, рво-
та, боль в животе.
Лечение осложнений и отравления. См. Прозерин,
Б. Разные препараты для лечения
грибковых заболеваний кожи
ГРИЗЕОФУЛЬВИН. Сг!ео{и1у!пит. Спет.
7-Хлор-2,4,6-триметокси-6-метилгризен-2-дион-3,4.
Форма выпуска. Порошок, таблетки по 0,125 г. Суспензия (0,015 г
в 1 мл) по 100 мл.
Применение. Внутрь по 0,125 г 4 раза в день во время еды. Средние
терапевтические дозы внутрь-разовая 0,15 г, суточная 0,6 г. В тече-
ние первых 3 нед антибиотик назначают ежедневно, затем через 1 или
2 дня до исчезновения клинических проявлений и грибов-возбудителей
в волосах и чешуйках кожи. Курс лечения при микозах волосистой час-
ти головы от 1 до 3 мес. Лечение ногтей, волосистых частей тела гри-
зеофульвином сочетают с удалением волос и ногтей и местным приме-
нением дезинфицирующих средств. Детям до 3 лет по 0,0625 г 2-3 раза
в день, 3-7 лет по 0,125 г 2 раза в день, 7-15 лет по 0,125 г 3 раза
в день.
Действие. Накапливается в клетках-предшественниках, формирующих
слой кератина, делает кератин резистентным по отношению к грибко-
вой инфекции; благодаря влиянию на синтез нуклеиновых кислот ока-
зывает фунгистатическое действие на различные виды дерматофитов
(трихофитон, микроспорум, ахорион, красный эпидермофитон) при вве-
дении внутрь
Показания. Заболевания кожи, волос, ногтей, вызванные упомянуты-
ми выше грибами (фавус, трихофития, микроспория волосистой части
головы, ногтей и гладкой кожи); эпидермофития гладкой кожи, вызван-
ная красным эпидермофитоном; онихомикозы, вызванные ахорионом,
трихофитоном и красным эпидермофитоном; трихофития и фавус лим-
фатических узлов и костей.
Противопоказания. Беременность. Порфиринурия и заболевания пе-
чени (гепатоцеллюлярная недостаточность), лейкопения, опухоли, крас-
ная волчанка. Амбулаторно не назначают летчикам, водителям авто-
транспорта.
Побочные явления. Головная боль, диспепсия, фотосенсибилизация,
общая слабость, сонливость, жажда, крапивница, кожная сыпь, эозино-
филия, лейкопения, сенсибилизация к антибиотикам группы пеницил-
лина.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить. См. Аллергия.
АМИКАЗОЛ, Атусаго1ит. 01таго11 ЬуйгосЫопйшп. 01таго1ит.
2-Днметиламино-б-диэтиламиноэтокси-бензтиазола дигидрохлорид.
Форма выпуска. 5 Ї/о мазь по 50 г в плотно закрытых банках из тем-
ного стекла; 2 Ї/о и 5 Ї/о присыпка в плотно закрытых банках.
..... п пппяжрнные участки и окружающую кожу на ночь
плп нано-
и 11\.1, ,и .. -.,
Применение. В пораженные участки и окружают}
тают 5 % мазь, а утром применяют 2 % присыпку,
После исчезно-
втирают
418
вения клинических симптомов заболевания на 2-3 нед назначают 5 %
присыпку.
Действие. Угнетает развитие и размножение дерматофитов (трихо-
фитон, микроспорум) и дрожжеподобных грибов рода Кандида альби-
канс.
Показания. Эпидермофития стоп (сквамозная и интертригинозная
формы), трихофития и микроспорич кожи. При дисгидротической фор-
ме эпидермофитии со вскрывшимися пузырями и эрозиями вначале про-
водят противовоспалительную и противомикробную терапию; после
ликвидации воспалительных явлений, подсыхания пузырьков и эпите-
лизации эрозий применяют амиказол.
Противопоказания. Индивидуальная повышенная чувствительность к
препарату, пиодермия, дисгидротическая форма эпидермофитии.
Побочные явления. Не установлены.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить.
МАЗЬ <ЦИНКУНДАН>. Нпиеп1ит <2!псип(1апит>.
Состав: ундециленовой кислоты-10 Ї/о, цинковой соли ундецилено-
вой кислоты-10%, анилида салициловой кислоты-10%, мазевой
основы - 70 %.
Форма выпуска. Мазь в стеклянных банках по 30 г.
Применение. Мазь втирают в пораженные участки 2 раза в день,
утром и вечером. Курс лечения 15-20 дней. После применения мази
пораженные участки припудривают дустунданом.
Действие. Все компоненты мази оказывают при местном применении
фунгистатическое и фунгицидное действие.
Показания. Эпидермофития, дрожжевые дерматозы.
Противопоказания. Пиодермия, резкая воспалительная реакция.
Побочные явления. Не установлены.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить.
ДУСТУНДАН. Очипйапит.
Состав: ундециленовой кислоты-5 Ї/о, цинковой соли ундециленовой
кислоты-10%, анилида салициловой кислоты-10%, талька-75%.
Форма выпуска. Присыпка в коробках по 25-50 г.
Применение. Для припудривания пораженных участков, всыпают
также в чулки (носки) и обувь.
Действие, показания, противопоказания, побочные явления. См. Цин-
кундан.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить.
МАЗЬ <УНДЕЦИН>. Нппепит <ип(1ес1пит>.
Состав: ундециленовой кислоты-8 Ї/о, медной соли ундециленовой
кислоты-8%, пара-хлорфенилового эфира глицерина-4%, мазевой
основы - 80 %.
Форма выпуска. Мазь в банках по 10-20 г.
Применение. Смазывать пораженные участки кожи.
Действие, показания, противопоказания, побочные явления. См. Цин-
куидан.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить.
ХЛОРАЦЕТОФОС. СЫогасеорЬохит.
0,0-Днметпловый эфир 1-ацетокси-2,2,2-трихлорэтилфосфиновой кис-
лоты.
Форма выпуска. Мазь 7 % в упаковке по 30 и 50 г.
Применение. Для втирания в пораженные участки кожи 2-3 раза в
нь в течение 2-7 нед, при рецидивах назначают повторный курс.
Действие. Противогрибковое (трихофиты, микроспоры, грибы рода
Кандида), антихолинэстеразное.
14 419
Показания. Микроспория, трихофития, микозы стоп и рук (эпидер-
мофития, руброфитня, кандидоз ногтей).
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101