Внутривенно
по 2-5 мл, реже по 10 мл 0,25 % раствора дроперидола в сочетании
с 6-14 мл фентанила-для введения в наркоз. При длительных опе-
рациях вышеупомянутые препараты вводят внутривенно капельно, рас-
творив их дополнительно в 5 % растворе глюкозы, либо дополнитель-
ные количества дроперидола и фентанила вводят повторно. Фентанил
(0,05-0,1 мг) в последнем случае вводят через 20-30 мин. Внутривеп-
но по 1-2 мл дроперидола и по 1-2 мл фентанила для снятия боли,
Действие. Оказывает быстрее, сильное, но непродолжительное нейро-
лептическое влияние. При внутривенном введении действие начинается
через 2-3 мин, достигая максимума спустя 10--12 мин, и продолжается
24
30 мин. Полиостью влияние прекращается через 3-4 ч. В комбинации
с фентанилом усиливает действие миорелаксантов, анальгетиков и нар-
котиков, дает сильный обезболивающий эффект, вызывает сонливость,
расслабление мышц, обладает противорвотными свойствами.
Показания. Острое состояние возбуждения, двигательное беспокой-
ство, галлюцинации, острая стадия ажитированной депрессии, эпилепти-
формный и алкогольный психозы (купирование приступов). Хирургиче-
ские операции (в комбинации с фентанилом) для нейролептанальгезии
а также с целью премедикации и снятия боли в послеоперационный
период. Шок (профилактика и лечение), инфаркт миокарда. Отек легких,
тяжелые формы стенокардии, болезненные инструментальные диагности-
ческие процедуры.
Противопоказания. Атеросклероз, экстрапирамидные нарушения: ги-
пертензия, длительно леченная гипотензивными средствами. С осторож-
ностью у больных, леченных инсулином, кортикостероидами, у лиц, стра-
дающих нарушением проводимости сердечной мышцы, при декомпенса-
ции кровообращения.
Побочные явления. См. Галоперидол. При применении в анестезио-
логии необходимо тщательно следить за состоянием дыхания и крово-
обращения (угнетение дыхания и понижение артериального давления
при больших дозах в сочетании с наркотическими и анальгезирующими
средствами, мышечными релаксантами).
Лечение осложнений и отравления. См. Галоперидол.
ТАЛАМОНАЛ. ТЬа1атопа1ит.
Состав: в 1 мл содержится 0,0025 г дроперидола и 0,00005 г (50 мкг)
фентанила.
Форма выпуска. Ампулы по 2 мл и флаконы по 10 мл,
Применение. Действие. См. Дроперидол, Фентанил. .
Показания. Хирургические операции, нейролептанальгезия, премеди-
кация, снятие боли в послеоперационный период, шок (профилактика,
лечение), инфаркт миокарда, тяжелые формы стенокардии, не купирую-
щиеся обычными анальгезирующими средствами; отек легких, болезнек-
ные инструментальные диагностические процедуры.
Противопоказания, побочные явления,. лечение осложнений и отрав-
ления. См. Галоперидол, Фентанил.
П И ПОРТИЛ. Р!рогН1ит, Р1ро1Ыаг!пит.
10{-3- [4- (2-Гидроксиэтил)-пиперидино] -пропил} -М.М-диметилфенотиа-
зин-2-сульфонамид.
Форма выпуска. Таблетки по 0,01 г, 4 % водно-спиртовой раствор
(в 1 капле содержится 0,001 г препарата).
Применение. Внутрь по 2-3 таблетки в день в один прием. Макси-
мальная доза -6 таблеток. Внутрь по 10-30 капель.
Действие. Оказывает пролонгированное нейролептическое действие,
снимает психомоторное торможение, нарушения психики, редуцирует
психотический страх деперсонализации, психомоторное возбуждение,
агрессивность, противоречивость.
Показания. Хронические психозы с галлюцинациями, дефицитная
паранойяльная форма шизофрении, гебефрения, бредовые состояния.
Противопоказания. Гранулоцитопения, порфирия, глаукома с закры-
тием угла, гипертрофия простаты. Работа, требующая повышенного
внимания (шофер, оператор). С осторожностью назначают при эпилеп-
сии, болезни Паркинсона, заболеваниях сердца и сосудов, почек и пече-
ни, беременности и кормлении грудью, в пожилом возрасте.
Побочные явления. Сонливость, паркинсонизм, гипотермия, ранняя
II поздняя дискинезия, гипотензия, сухость во рту, запор, расстройства
аккомодации, задержка мочеиспускания, импотенция, аменорея, галак-
25
торея, гинекомастия, холестатическая желтуха, фотосенсибилизация,
агранулоцитоз, увеличение массы тела.
Лечение осложнений и отравления. Ранняя дискинезия и экстрапира-
мидный синдром снимаются антихолинергическими противопаркинсо-
ническими средствами. При поздней дискинезии антихолинергические
противопаркинсонические средства противопоказаны. При агранулоци-
тозе назначают стимулирующие лейкопоэз средства. Остальные симпто-
мы после отмены препарата исчезают. См. Галоперидол.
ПИПОРТИЛ Л4. ПИПОТИАЗИН ПАЛЬМИТАТ. Р1рог111ит И. Р!-
роНагтп ра1т11а1.
2 {1-[3-(2-Диметилсульфамоилфенотиазин-Ю-ил)-пропил] -пиперидин-
4-и.1}-этилгексадеканоат.
Форма выпуска. Ампулы по 1 и 4 мл 2,5 % масляного раствора.
Применение. Внутримышечно стеклянным шприцем по 3 мл 2,5 %
раствора 1 раз в 4 нед. Доза в зависимости от состояния больного
колеблется от 0,05 до 0,15 г (2-6 мл). В пожилом возрасте начальная
доза составляет 0,025 г (1 мл).
Действие. См. Пипортил. Отличается пролонгированным действием.
Показания, противопоказания. Побочные явления. Лечение осложне-
ний и отравления. См. Пипортил.
ПИМОЗИД. РтогМит. Огарит.
1 -{1- [4,4-бис- (маа-фторфенил) -бутил] -4-пиперидил}-бензимидазоли11-
2-он.
Форма выпуска. Таблетки по 0,001 г.
Применение. Внутрь по 0,001-0,005 г 1 раз в сутки. Дозу подбирают
индивидуально. При переходе от нейролептических средств дозу послед-
них снижают постепенно. Препарат можно сочетать с нейролептически-
ми, транквилизирующими средствами.
Действие. Прекращает галлюцинации и бредовые идеи, улучшает
контакт, стабилизирует психическую деятельность, способствует появле-
нию инициативности и интереса к окружающему; не оказывает снотвор-
ного действия; является одним из лучших средств социальной реабили-
тации больных с психическими заболеваниями.
Показания. Шизофрения, психозы с бредовыми идеями, олигофрения;
параноидно-шизоидное состояние с расстройствами: для установления
контакта, приспособления и поведения. Расстройства поведения в дет-
ском (агрессивность, расстройства установления контакта и обществен-
ного приспособления) и старческом возрасте (агрессивность, замкну-
тость, эгоцентризм, апатия). Белая горячка, меланхолия.
Противопоказания. Эндогенные депрессии, паркинсонизм, беремен-
ность.
Побочные явления. Акатизия, гипокинезия, паркинсонизм.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить и назначить
лечение основных синдромов.
ПЕНФЛЮРИДОЛ. РепПш-!(1о1ит. 5етар.
1 - [4,4-бмс- (пара-Фторфеннл) -бутил] -4-4-хлор-З- (трифторметил) -фе-
пил] -4-пиперидинол.
Форма выпуска. Таблетки по 0,02 г.
Применение. Внутрь по 1-3 таблетки (0,02-0,06 г), иногда до
5 таблеток (0,1 г) 1 раз в 5-7 дней, в среднем 0,04-0,06 г в неделю.
Действие. По спектру фармакологического действия близок к гало-
перидолу (см.). Оказывает, в отличие от последнего, пролонгированное
(7-9 дней) нейролептическое действие, обусловленное медленным мета-
болизмом препарата. Обладает гипно-седативной активностью.
Показания. Шизофрения, параноидные состояния, психотические и
невротические состояния с параноидной симптоматикой. Применяется
26
в основном для поддерживающей терапии при вялотекущих формах
заболеваний.
Противопоказания. Беременность (первые 3 мес).
Побочные явления. Лечение осложнений и отравления. См. Пимозид.
ФЛУСПИРИЛЕН. Р1и8р1г11епит. 1тар.
8- [4,4-бпс- (пара-фторфенил) -бутил] -1-фенил-1,3,8-триазаспиро [4,5]-
декан-4-он.
Форма выпуска. Ампулы по 2 мл, содержащие 0,004 г препарата в
виде микронизированной водной суспензин.
Применение. Внутрнмышечно по 0,004-0,012 г (2-6 мл) в клиниче-
ских условиях и по 0,002-0,006 г (0,5-3 м.1) в амбулаторной практи-
ке 1 раз в неделю.
Действие, показания, противопоказания, побочные явления, лечение
осложнений и отравления. См. Пимозид.
ЛИТИЯ КАРБОНАТ. ЬНЬИ сагЬопав. ЫЯпшп сагЬошсит.
Форма выпуска. Порошок и таблетки по 0,3 г.
Применение. Внутрь по 0,3 г после еды 2-4 раз в день. Лечение
проводят при постоянном контроле за содержанием .чития в сыворотке
крови (вначале 1 раз в неделю, при установившейся концентрации
1 раз в 2-4 нед); максимально допустимая концентрация- 1,6 мэкв/л.
Профилактические и поддерживающие дозы (0,3 г в день) создают
концентрацию 0,5-1 мэкв/л.
Действие. Ионы лития изменяют транспорт ионов натрия в нейронах
и мышечных клетках, увеличивают внутриклеточное дезаминирование
норадреналина, уменьшают содержание свободного норадреналина в
мозге. Многие стороны нейротропного действия лития остаются пока
не раскрытыми.
Показания. Маниакальное возбуждение различного генеза с частыми
приступами. Аффективные расстройства при маниакально-депрессивном
психозе (профилактика).
Противопоказания. Беременность, детский возраст (до 12 лет).
С осторожностью при нарушении выделительной функции почек, болез-
пях щитовидной железы, холецистите, заболеваниях сердечно-сосудистой
системы.
Побочные явления. Раздражение пищеварительного тракта (боль в
желудке, явота, понос), мышечная слабость, адинамия, дрожание рук,
атаксия, сонливость, нарушение ритма сердечной деятельности, коллапс.
Побочные явления возникают, как правило, при концентрации лития,
превышающей максимально допустимую (1,6 мэкв/л), однако могут
возникать и при меньших количествах его в сыворотке.
Лечение осложнений и отравления. Натрия гидрокарбонат и форси-
рованный диурез (эуфиллин, диакарб, мочевина). При попадании
внутрь-вызвать рвоту солевым раствором (1 столовая ложка натрия
хлорида на 1 стакан воды) или промыть желудок взвесью активирован-
ного угля. Изотонический раствор натрия сульфата внутрь. Гемо- и
перитонеальный диализ.
ЛИТИЯ ОКСИБУТИРАТ. ЬНЬп охуЬчугач.
Лития гамма-оксибутират.
Форма выпуска. Таблетки по 0,5 г. Ампулы по 2 мл 20 % раствора.
Применение. Внутрь по 0,5-1 г 2-3 раза в день после еды. Внутри-
мышечно по 2 мл 20 Ї/о раствора.
Действие. Сочетается нейротропное действие лития с седативным
действием оксибутирата.
Показания. См. Лития карбонат. Психопатии, неврозы; органические
заболевания с аффективными расстройствами.
27
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав-
ления. См. Лития карбонат. Натрия оксибутират.
КАРБИДИН. СагЫсИпит.
3,6-Диметил-1,2,3,4,4а9а-гексагидро-у-карболина дигидрохлорид.
Форма выпуска. Таблетки (покрытые оболочкой) по 0,025 г; ампулы
по 2 мл 1,25% раствора.
Применение. Внутрь по 0,0125-0,15 г 3 раза в день после еды
Внутримышечно по 2-4 мл 1,25 % раствора 3-4 раза с 2-часовыми
интервалами для купирования алкогольного психоза, а затем по 4 мл
1,26 % раствора 3 раза в день.
Действие. Обладает нейролептнческой, антипсихотнческой. активно-
стью, одновременно дает антидепрессивный эффект. Усиливает действие
наркотических и анальгезирующих средств.
Показания. Периодическая, депрессивно-параноидная шизофрения;
циркулярная шкзофрения с депрессивно-параноидной структурой при-
ступов. Шизофрения с преобладанием депрессивно-бредовых состояний,
простая шизофрения с аффективными расстройствами, алкогольные
психозы.
Противопоказания. Болезни печени, отравление наркотическими
анальгезирующими средствами.
Побочные явления. Тремор, скованность или гиперкинезы,
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменяют.
СУЛЬПИРИД. 8и1р1гк1шп. ОотаН1. Еопу>.
М-(1-Этил-2-пирролидинилметил)-2-метокси-5-сульфамоилбензамид.
Форма выпуска. Капсулы по 0,05 г, таблетки по 0,2 г, ампулы по
2 мл 5 % раствора, флаконы по 200 мл 0,5 % раствора.
Применение. Внутрь по 0,1-0.3 г в сутки при заболеваниях внутрен-
них органов. Детям по 0,005 г/кг в сутки. При психических заболеваниях
внутрь по 0,2-0,8 г в сутки (иногда 1,2-1,6 г в сутки). Внутримы-
шечно по 0,1-0,8 г.
Действие. Является селективным антагонистом дофамина и серото-
нина, подобно метоклопрамиду (см.), оказывает противорвотное дейст-
вие, ослабляет стимулирующий эффект фенамина. Не обладает седатив-
ной или противосудорожной активностью, не потенцирует действие
барбитуратов и анальгетиков. Обладает умеренной нейролептической
активностью в сочетании со стимулирующим и тимолептическим дей-
ствием.
Показания. Шизофрения (вялотекущие формы, сопровождающиеся
вялостью, заторможенностью, анергией), галлюцинаторно-бредовые и
аффективные (депрессивные) расстройства. Язвенная болезнь желудка
и двенадцатиперстной кишки, мигрень, головокружение, посттравмати-
ческий синдром.
Противопоказания. Феохромоцитома, гипертензия, состояние воз-
буждения.
Побочные явления. Пирамидные нарушения, бессонница, возбужде-
ние, гипертензия, нарушения менструального цикла, галакторея и гине-
комастия.
Лечение осложнений и отравления. Многие побочные явления после
отмены препарата проходят.
Б. Транквилизаторы
МЕПРОТАН. МЕПРОБАМАТ, Мерпапит. МергоЬатаит. Ап(1ах{-
пит. 5е(1апу1, ТгапдиНап.
Дикарбамат 2-метил-2-пропилпропандиола-1,3.
Форма выпуска. Таблетки по 0,2 г.
28
Применение. Внутрь по 0,2-0,4 г 2-4 раза в день после еды.
Высшие дозы внутрь - разовая 0,8 г; суточная 3 г. Детям
3-8 лет по 0,1-0,2 г внутрь 2-3 раза в день; 8-14 лет по 0,2 г
2-3 раза в день. Курс лечения 1-2 мес.
Действие. Оказывает психоседативное влияние главным образом че-
рез межнейронные связи подкорки и зрительного бугра. Снижение
корковой активности объясняется подавлением реакции возбуждения в
стволе мозга. Блокирует передачу нервных импульсов во вставочных
нейронах спинного мозга и подбугорной области. Вызывает расслабле-
ние скелетных мышц. Пролонгирует действие снотворйых и наркоти-
ческих веществ, уменьшает судорожную реакцию на стрихнин и кора-
зол. В отличие от аминазина и резерпина не изменяет функции авто-
номной нервной и сердечно-сосудистой систем, дыхания и гладких мы1лц,
Показания. В психиатрии-как вспомогательное средство при неко-
торых формах психозов с нерезко выраженным состоянием .тревоги,
напряжения, расстройством сна; депрессиях, сопровождающихся навяз-
чивыми идеями, тревогой без выраженной ажитации; тревожно-депрес-
сивных состояниях инволюционно-сосудистого генеза. В комбинации
с аминазином назначают при шизофрении и неврозах. Применяется для
уменьшения тонуса скелетных мышц при заболеваниях нервной систе-
мы, мышц и суставов, при малой форме эпилепсии, вегетодистониях,
начальной стадии гипертонической болезни, язвенной болезни желудка,
предменструальном симптомокомплексе, климаксе, кожном зуде, при
подготовке больных к хирургическим операциям, в послеоперационный
период, при бессоннице - нередко в комбинации со снотворными.
Противопоказания. Эпилепсия (большие формы), наркомания, склон-
ность к аллергическим реакциям.
Побочные явления. Аллергические реакции (кожная сыпь), ангио>
невротический отек, холестатическая желтуха, поражение крови. Допрос>
сии с попытками к самоубийству, диспепсия, сонливость, чувство разбй
тости, тяжести в конечностях, нарушение координации движений>
Пристрастие и привыкание к препарату,
Лечение осложнений и отравления. Промывание желудка в зависи-
мости от тяжести без интубации или с интубацией. Солевые елабитель>
ные и активированный уголь внутрь. Трансфузионная терапия. Осмоти-
ческий диурез. Сердечные гликозиды, допамин, добутамин-при гипо"
тензии. Альфа-адренолитики проти-вопоказаны. Гемо- и перитокеальный
диализ, более эффективна гемосорбция. См. Аллергия.
ТРИОКСАЗИН, ТРИМЕТОЗИН. Тпохагтит. Зейохагт. Тптеог1-
пит.
4- (3,4,5-Триметоксибензоил) -морфолин.
Форма выпуска. Таблетки по 0,3 г.
Применение. Внутрь по 0,3-0,6 г 2-3 раза в день пооле еды. Детям
по 74-/2-1 таблетке 3-5 раз в день.
Действие. Успокаивающее (влияет на кору и подкорковые образова-
ния, усиливает эффект наркотических и снотворных средств, вызывает
снижение температуры тела). Не влияет на возбудимость спинногб
мозга.
Показания. Психозы, неврозы, предменструальное и менструальное
напряжение.
Противопоказания. Не установлены.
Побочные явления. Сухость во рту, общая слабость, тошнота, иногда
сонливость, аллергические реакции, диспептические явления, привыкание.
Лечение осложнений и отравления. См. Мепротан.
СИБАЗОН. ДИАЗЕПАМ. !Ьагопит. Ошгератит. Арат-гп. Ке1ат-
чт. 8е(1ихепипп. УаНигп.
29
7-Хлор-1,3-дигидро-1 -метил-5-фенил-1 Н-1,4-бензодиазепин-2-он.
Форма выпуска. Таб.тетки по 0,005 г, ампулы по 2 мл 0,5% раствора.
Применение. Внутрь по 0,0025-0,005 г 2-Э раза в день после еды.
В тяжелых случаях назначают внутрь по 0,01-0,02 г 2-3 раза в день.
Внутримышечно, реже внутривенно по 1-4 мл 0,5 % раствора в 3-4
приема (в зависимости от характера заболевания). Детям по 0,005-
0,01 г на ночь или по 0,002-0,005 г 2 раза в день.
Действие. Успокаивающее путем взаимодействия с бенодиазепиновым
рецептором, блокады активирующего влияния сетчатого образования
на кору большого мозга.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101
по 2-5 мл, реже по 10 мл 0,25 % раствора дроперидола в сочетании
с 6-14 мл фентанила-для введения в наркоз. При длительных опе-
рациях вышеупомянутые препараты вводят внутривенно капельно, рас-
творив их дополнительно в 5 % растворе глюкозы, либо дополнитель-
ные количества дроперидола и фентанила вводят повторно. Фентанил
(0,05-0,1 мг) в последнем случае вводят через 20-30 мин. Внутривеп-
но по 1-2 мл дроперидола и по 1-2 мл фентанила для снятия боли,
Действие. Оказывает быстрее, сильное, но непродолжительное нейро-
лептическое влияние. При внутривенном введении действие начинается
через 2-3 мин, достигая максимума спустя 10--12 мин, и продолжается
24
30 мин. Полиостью влияние прекращается через 3-4 ч. В комбинации
с фентанилом усиливает действие миорелаксантов, анальгетиков и нар-
котиков, дает сильный обезболивающий эффект, вызывает сонливость,
расслабление мышц, обладает противорвотными свойствами.
Показания. Острое состояние возбуждения, двигательное беспокой-
ство, галлюцинации, острая стадия ажитированной депрессии, эпилепти-
формный и алкогольный психозы (купирование приступов). Хирургиче-
ские операции (в комбинации с фентанилом) для нейролептанальгезии
а также с целью премедикации и снятия боли в послеоперационный
период. Шок (профилактика и лечение), инфаркт миокарда. Отек легких,
тяжелые формы стенокардии, болезненные инструментальные диагности-
ческие процедуры.
Противопоказания. Атеросклероз, экстрапирамидные нарушения: ги-
пертензия, длительно леченная гипотензивными средствами. С осторож-
ностью у больных, леченных инсулином, кортикостероидами, у лиц, стра-
дающих нарушением проводимости сердечной мышцы, при декомпенса-
ции кровообращения.
Побочные явления. См. Галоперидол. При применении в анестезио-
логии необходимо тщательно следить за состоянием дыхания и крово-
обращения (угнетение дыхания и понижение артериального давления
при больших дозах в сочетании с наркотическими и анальгезирующими
средствами, мышечными релаксантами).
Лечение осложнений и отравления. См. Галоперидол.
ТАЛАМОНАЛ. ТЬа1атопа1ит.
Состав: в 1 мл содержится 0,0025 г дроперидола и 0,00005 г (50 мкг)
фентанила.
Форма выпуска. Ампулы по 2 мл и флаконы по 10 мл,
Применение. Действие. См. Дроперидол, Фентанил. .
Показания. Хирургические операции, нейролептанальгезия, премеди-
кация, снятие боли в послеоперационный период, шок (профилактика,
лечение), инфаркт миокарда, тяжелые формы стенокардии, не купирую-
щиеся обычными анальгезирующими средствами; отек легких, болезнек-
ные инструментальные диагностические процедуры.
Противопоказания, побочные явления,. лечение осложнений и отрав-
ления. См. Галоперидол, Фентанил.
П И ПОРТИЛ. Р!рогН1ит, Р1ро1Ыаг!пит.
10{-3- [4- (2-Гидроксиэтил)-пиперидино] -пропил} -М.М-диметилфенотиа-
зин-2-сульфонамид.
Форма выпуска. Таблетки по 0,01 г, 4 % водно-спиртовой раствор
(в 1 капле содержится 0,001 г препарата).
Применение. Внутрь по 2-3 таблетки в день в один прием. Макси-
мальная доза -6 таблеток. Внутрь по 10-30 капель.
Действие. Оказывает пролонгированное нейролептическое действие,
снимает психомоторное торможение, нарушения психики, редуцирует
психотический страх деперсонализации, психомоторное возбуждение,
агрессивность, противоречивость.
Показания. Хронические психозы с галлюцинациями, дефицитная
паранойяльная форма шизофрении, гебефрения, бредовые состояния.
Противопоказания. Гранулоцитопения, порфирия, глаукома с закры-
тием угла, гипертрофия простаты. Работа, требующая повышенного
внимания (шофер, оператор). С осторожностью назначают при эпилеп-
сии, болезни Паркинсона, заболеваниях сердца и сосудов, почек и пече-
ни, беременности и кормлении грудью, в пожилом возрасте.
Побочные явления. Сонливость, паркинсонизм, гипотермия, ранняя
II поздняя дискинезия, гипотензия, сухость во рту, запор, расстройства
аккомодации, задержка мочеиспускания, импотенция, аменорея, галак-
25
торея, гинекомастия, холестатическая желтуха, фотосенсибилизация,
агранулоцитоз, увеличение массы тела.
Лечение осложнений и отравления. Ранняя дискинезия и экстрапира-
мидный синдром снимаются антихолинергическими противопаркинсо-
ническими средствами. При поздней дискинезии антихолинергические
противопаркинсонические средства противопоказаны. При агранулоци-
тозе назначают стимулирующие лейкопоэз средства. Остальные симпто-
мы после отмены препарата исчезают. См. Галоперидол.
ПИПОРТИЛ Л4. ПИПОТИАЗИН ПАЛЬМИТАТ. Р1рог111ит И. Р!-
роНагтп ра1т11а1.
2 {1-[3-(2-Диметилсульфамоилфенотиазин-Ю-ил)-пропил] -пиперидин-
4-и.1}-этилгексадеканоат.
Форма выпуска. Ампулы по 1 и 4 мл 2,5 % масляного раствора.
Применение. Внутримышечно стеклянным шприцем по 3 мл 2,5 %
раствора 1 раз в 4 нед. Доза в зависимости от состояния больного
колеблется от 0,05 до 0,15 г (2-6 мл). В пожилом возрасте начальная
доза составляет 0,025 г (1 мл).
Действие. См. Пипортил. Отличается пролонгированным действием.
Показания, противопоказания. Побочные явления. Лечение осложне-
ний и отравления. См. Пипортил.
ПИМОЗИД. РтогМит. Огарит.
1 -{1- [4,4-бис- (маа-фторфенил) -бутил] -4-пиперидил}-бензимидазоли11-
2-он.
Форма выпуска. Таблетки по 0,001 г.
Применение. Внутрь по 0,001-0,005 г 1 раз в сутки. Дозу подбирают
индивидуально. При переходе от нейролептических средств дозу послед-
них снижают постепенно. Препарат можно сочетать с нейролептически-
ми, транквилизирующими средствами.
Действие. Прекращает галлюцинации и бредовые идеи, улучшает
контакт, стабилизирует психическую деятельность, способствует появле-
нию инициативности и интереса к окружающему; не оказывает снотвор-
ного действия; является одним из лучших средств социальной реабили-
тации больных с психическими заболеваниями.
Показания. Шизофрения, психозы с бредовыми идеями, олигофрения;
параноидно-шизоидное состояние с расстройствами: для установления
контакта, приспособления и поведения. Расстройства поведения в дет-
ском (агрессивность, расстройства установления контакта и обществен-
ного приспособления) и старческом возрасте (агрессивность, замкну-
тость, эгоцентризм, апатия). Белая горячка, меланхолия.
Противопоказания. Эндогенные депрессии, паркинсонизм, беремен-
ность.
Побочные явления. Акатизия, гипокинезия, паркинсонизм.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить и назначить
лечение основных синдромов.
ПЕНФЛЮРИДОЛ. РепПш-!(1о1ит. 5етар.
1 - [4,4-бмс- (пара-Фторфеннл) -бутил] -4-4-хлор-З- (трифторметил) -фе-
пил] -4-пиперидинол.
Форма выпуска. Таблетки по 0,02 г.
Применение. Внутрь по 1-3 таблетки (0,02-0,06 г), иногда до
5 таблеток (0,1 г) 1 раз в 5-7 дней, в среднем 0,04-0,06 г в неделю.
Действие. По спектру фармакологического действия близок к гало-
перидолу (см.). Оказывает, в отличие от последнего, пролонгированное
(7-9 дней) нейролептическое действие, обусловленное медленным мета-
болизмом препарата. Обладает гипно-седативной активностью.
Показания. Шизофрения, параноидные состояния, психотические и
невротические состояния с параноидной симптоматикой. Применяется
26
в основном для поддерживающей терапии при вялотекущих формах
заболеваний.
Противопоказания. Беременность (первые 3 мес).
Побочные явления. Лечение осложнений и отравления. См. Пимозид.
ФЛУСПИРИЛЕН. Р1и8р1г11епит. 1тар.
8- [4,4-бпс- (пара-фторфенил) -бутил] -1-фенил-1,3,8-триазаспиро [4,5]-
декан-4-он.
Форма выпуска. Ампулы по 2 мл, содержащие 0,004 г препарата в
виде микронизированной водной суспензин.
Применение. Внутрнмышечно по 0,004-0,012 г (2-6 мл) в клиниче-
ских условиях и по 0,002-0,006 г (0,5-3 м.1) в амбулаторной практи-
ке 1 раз в неделю.
Действие, показания, противопоказания, побочные явления, лечение
осложнений и отравления. См. Пимозид.
ЛИТИЯ КАРБОНАТ. ЬНЬИ сагЬопав. ЫЯпшп сагЬошсит.
Форма выпуска. Порошок и таблетки по 0,3 г.
Применение. Внутрь по 0,3 г после еды 2-4 раз в день. Лечение
проводят при постоянном контроле за содержанием .чития в сыворотке
крови (вначале 1 раз в неделю, при установившейся концентрации
1 раз в 2-4 нед); максимально допустимая концентрация- 1,6 мэкв/л.
Профилактические и поддерживающие дозы (0,3 г в день) создают
концентрацию 0,5-1 мэкв/л.
Действие. Ионы лития изменяют транспорт ионов натрия в нейронах
и мышечных клетках, увеличивают внутриклеточное дезаминирование
норадреналина, уменьшают содержание свободного норадреналина в
мозге. Многие стороны нейротропного действия лития остаются пока
не раскрытыми.
Показания. Маниакальное возбуждение различного генеза с частыми
приступами. Аффективные расстройства при маниакально-депрессивном
психозе (профилактика).
Противопоказания. Беременность, детский возраст (до 12 лет).
С осторожностью при нарушении выделительной функции почек, болез-
пях щитовидной железы, холецистите, заболеваниях сердечно-сосудистой
системы.
Побочные явления. Раздражение пищеварительного тракта (боль в
желудке, явота, понос), мышечная слабость, адинамия, дрожание рук,
атаксия, сонливость, нарушение ритма сердечной деятельности, коллапс.
Побочные явления возникают, как правило, при концентрации лития,
превышающей максимально допустимую (1,6 мэкв/л), однако могут
возникать и при меньших количествах его в сыворотке.
Лечение осложнений и отравления. Натрия гидрокарбонат и форси-
рованный диурез (эуфиллин, диакарб, мочевина). При попадании
внутрь-вызвать рвоту солевым раствором (1 столовая ложка натрия
хлорида на 1 стакан воды) или промыть желудок взвесью активирован-
ного угля. Изотонический раствор натрия сульфата внутрь. Гемо- и
перитонеальный диализ.
ЛИТИЯ ОКСИБУТИРАТ. ЬНЬп охуЬчугач.
Лития гамма-оксибутират.
Форма выпуска. Таблетки по 0,5 г. Ампулы по 2 мл 20 % раствора.
Применение. Внутрь по 0,5-1 г 2-3 раза в день после еды. Внутри-
мышечно по 2 мл 20 Ї/о раствора.
Действие. Сочетается нейротропное действие лития с седативным
действием оксибутирата.
Показания. См. Лития карбонат. Психопатии, неврозы; органические
заболевания с аффективными расстройствами.
27
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав-
ления. См. Лития карбонат. Натрия оксибутират.
КАРБИДИН. СагЫсИпит.
3,6-Диметил-1,2,3,4,4а9а-гексагидро-у-карболина дигидрохлорид.
Форма выпуска. Таблетки (покрытые оболочкой) по 0,025 г; ампулы
по 2 мл 1,25% раствора.
Применение. Внутрь по 0,0125-0,15 г 3 раза в день после еды
Внутримышечно по 2-4 мл 1,25 % раствора 3-4 раза с 2-часовыми
интервалами для купирования алкогольного психоза, а затем по 4 мл
1,26 % раствора 3 раза в день.
Действие. Обладает нейролептнческой, антипсихотнческой. активно-
стью, одновременно дает антидепрессивный эффект. Усиливает действие
наркотических и анальгезирующих средств.
Показания. Периодическая, депрессивно-параноидная шизофрения;
циркулярная шкзофрения с депрессивно-параноидной структурой при-
ступов. Шизофрения с преобладанием депрессивно-бредовых состояний,
простая шизофрения с аффективными расстройствами, алкогольные
психозы.
Противопоказания. Болезни печени, отравление наркотическими
анальгезирующими средствами.
Побочные явления. Тремор, скованность или гиперкинезы,
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменяют.
СУЛЬПИРИД. 8и1р1гк1шп. ОотаН1. Еопу>.
М-(1-Этил-2-пирролидинилметил)-2-метокси-5-сульфамоилбензамид.
Форма выпуска. Капсулы по 0,05 г, таблетки по 0,2 г, ампулы по
2 мл 5 % раствора, флаконы по 200 мл 0,5 % раствора.
Применение. Внутрь по 0,1-0.3 г в сутки при заболеваниях внутрен-
них органов. Детям по 0,005 г/кг в сутки. При психических заболеваниях
внутрь по 0,2-0,8 г в сутки (иногда 1,2-1,6 г в сутки). Внутримы-
шечно по 0,1-0,8 г.
Действие. Является селективным антагонистом дофамина и серото-
нина, подобно метоклопрамиду (см.), оказывает противорвотное дейст-
вие, ослабляет стимулирующий эффект фенамина. Не обладает седатив-
ной или противосудорожной активностью, не потенцирует действие
барбитуратов и анальгетиков. Обладает умеренной нейролептической
активностью в сочетании со стимулирующим и тимолептическим дей-
ствием.
Показания. Шизофрения (вялотекущие формы, сопровождающиеся
вялостью, заторможенностью, анергией), галлюцинаторно-бредовые и
аффективные (депрессивные) расстройства. Язвенная болезнь желудка
и двенадцатиперстной кишки, мигрень, головокружение, посттравмати-
ческий синдром.
Противопоказания. Феохромоцитома, гипертензия, состояние воз-
буждения.
Побочные явления. Пирамидные нарушения, бессонница, возбужде-
ние, гипертензия, нарушения менструального цикла, галакторея и гине-
комастия.
Лечение осложнений и отравления. Многие побочные явления после
отмены препарата проходят.
Б. Транквилизаторы
МЕПРОТАН. МЕПРОБАМАТ, Мерпапит. МергоЬатаит. Ап(1ах{-
пит. 5е(1апу1, ТгапдиНап.
Дикарбамат 2-метил-2-пропилпропандиола-1,3.
Форма выпуска. Таблетки по 0,2 г.
28
Применение. Внутрь по 0,2-0,4 г 2-4 раза в день после еды.
Высшие дозы внутрь - разовая 0,8 г; суточная 3 г. Детям
3-8 лет по 0,1-0,2 г внутрь 2-3 раза в день; 8-14 лет по 0,2 г
2-3 раза в день. Курс лечения 1-2 мес.
Действие. Оказывает психоседативное влияние главным образом че-
рез межнейронные связи подкорки и зрительного бугра. Снижение
корковой активности объясняется подавлением реакции возбуждения в
стволе мозга. Блокирует передачу нервных импульсов во вставочных
нейронах спинного мозга и подбугорной области. Вызывает расслабле-
ние скелетных мышц. Пролонгирует действие снотворйых и наркоти-
ческих веществ, уменьшает судорожную реакцию на стрихнин и кора-
зол. В отличие от аминазина и резерпина не изменяет функции авто-
номной нервной и сердечно-сосудистой систем, дыхания и гладких мы1лц,
Показания. В психиатрии-как вспомогательное средство при неко-
торых формах психозов с нерезко выраженным состоянием .тревоги,
напряжения, расстройством сна; депрессиях, сопровождающихся навяз-
чивыми идеями, тревогой без выраженной ажитации; тревожно-депрес-
сивных состояниях инволюционно-сосудистого генеза. В комбинации
с аминазином назначают при шизофрении и неврозах. Применяется для
уменьшения тонуса скелетных мышц при заболеваниях нервной систе-
мы, мышц и суставов, при малой форме эпилепсии, вегетодистониях,
начальной стадии гипертонической болезни, язвенной болезни желудка,
предменструальном симптомокомплексе, климаксе, кожном зуде, при
подготовке больных к хирургическим операциям, в послеоперационный
период, при бессоннице - нередко в комбинации со снотворными.
Противопоказания. Эпилепсия (большие формы), наркомания, склон-
ность к аллергическим реакциям.
Побочные явления. Аллергические реакции (кожная сыпь), ангио>
невротический отек, холестатическая желтуха, поражение крови. Допрос>
сии с попытками к самоубийству, диспепсия, сонливость, чувство разбй
тости, тяжести в конечностях, нарушение координации движений>
Пристрастие и привыкание к препарату,
Лечение осложнений и отравления. Промывание желудка в зависи-
мости от тяжести без интубации или с интубацией. Солевые елабитель>
ные и активированный уголь внутрь. Трансфузионная терапия. Осмоти-
ческий диурез. Сердечные гликозиды, допамин, добутамин-при гипо"
тензии. Альфа-адренолитики проти-вопоказаны. Гемо- и перитокеальный
диализ, более эффективна гемосорбция. См. Аллергия.
ТРИОКСАЗИН, ТРИМЕТОЗИН. Тпохагтит. Зейохагт. Тптеог1-
пит.
4- (3,4,5-Триметоксибензоил) -морфолин.
Форма выпуска. Таблетки по 0,3 г.
Применение. Внутрь по 0,3-0,6 г 2-3 раза в день пооле еды. Детям
по 74-/2-1 таблетке 3-5 раз в день.
Действие. Успокаивающее (влияет на кору и подкорковые образова-
ния, усиливает эффект наркотических и снотворных средств, вызывает
снижение температуры тела). Не влияет на возбудимость спинногб
мозга.
Показания. Психозы, неврозы, предменструальное и менструальное
напряжение.
Противопоказания. Не установлены.
Побочные явления. Сухость во рту, общая слабость, тошнота, иногда
сонливость, аллергические реакции, диспептические явления, привыкание.
Лечение осложнений и отравления. См. Мепротан.
СИБАЗОН. ДИАЗЕПАМ. !Ьагопит. Ошгератит. Арат-гп. Ке1ат-
чт. 8е(1ихепипп. УаНигп.
29
7-Хлор-1,3-дигидро-1 -метил-5-фенил-1 Н-1,4-бензодиазепин-2-он.
Форма выпуска. Таб.тетки по 0,005 г, ампулы по 2 мл 0,5% раствора.
Применение. Внутрь по 0,0025-0,005 г 2-Э раза в день после еды.
В тяжелых случаях назначают внутрь по 0,01-0,02 г 2-3 раза в день.
Внутримышечно, реже внутривенно по 1-4 мл 0,5 % раствора в 3-4
приема (в зависимости от характера заболевания). Детям по 0,005-
0,01 г на ночь или по 0,002-0,005 г 2 раза в день.
Действие. Успокаивающее путем взаимодействия с бенодиазепиновым
рецептором, блокады активирующего влияния сетчатого образования
на кору большого мозга.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101