вторую-по 1 таблетке 2 раза в день; в дальнейшем по 1 таблетке
3 раза в день. Курс лечения до 6 мес.
Действие. Миотропное. Сосудорасширяющее прямое и за счет потен-
цирования коронарорасшнряющего действия аденозина. Расширяет ве-
нечные сосуды, увеличивает венечный кровоток, улучшает коллатераль-
ное кровообращение. На артериальное давление, силу и частоту сердеч-
ных сокращений не влияет.
Показания. Стенокардия (более эффективен при стенокардии напря-
жения, чем при стенокардии напряжения и покоя).
Противопоказания. Атеросклероз коронарных сосудов, инфаркт мио-
карда (острый период), нарушение ритма и внутрисердечной проводи-
мости. Беременность. С осторожностью - при лечении сердечными гли-
козидами.
Побочные явления. Головокружение, головная боль, шум в ушах,
нарушение пищеварения.
Лечение осложнений и отравления. При удлинении (-интервала
(ЭКГ), появлении желудочковых экстрасистол уменьшить дозу препа-
рата или отменить его.
ДИПИРИДАМОЛ. 01руп(1ато1ит. Сигап<у1. РегзапНп.
2,6-Бис- [бис-(Р-оксиэтнл) -амино] -4,8-ди-М-пиперидино-пиримидо- [5,4-
(1] -пиримидин.
Форма выпуска. Таблетки (драже) по 0,025 г и 0,075 г; ампулы по
2 мл 0,5% раствора.
Применение. Внутрь по 0,025-0,05 г за 0,5-1 ч до еды с молоком
2-3 раза в день, в тяжелых случаях по 0,075 г 3 раза в день (исклю-
чить из диеты чай, кофе). Внутривенно медленно или внутримышечно
по 2-4 мл 0,5% раствора. Повторное введение допускается не раньше
чем через полчаса. Курс лечения 20-25 дней.
Действие. Коронарорасширяющее. Уменьшает сопротивление сосудов
сердца, увеличивает в них кровоток, повышает снабжение миокарда
кровью и кислородом, улучшает обмен веществ в миокарде. При за-
труднении кровотока в крупных сосудах способствует улучшению кол-
латерального коронарного кровообращения. В терапевтических дозах
не влияет на артериальное давление. Тормозит агрегацию тромбоцитов.
Конкурентный ингиВптор аденозиндезаминазы-фермента, расщеп-
ляющего аденозин. Накопление аденозина в миокарде нормализует ав-
торегуляцию коронарного кровообращения.
Показания. Приступы стенокардии, инфаркт миокарда (поздние
стадии), хроническая сердечная недостаточность (совместно с сердеч-
ными гликозидами).
Противопоказания. Не установлены.
Побочные явления. Головная боль, слабость, тошнота, раздражение
пищеварительного тракта.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить. Промыть
желудок взвесью активированного угля. Солевое слабительное, Транс-
фузионная терапия.
НОНАХЛАЗИН. МопасЫагшчт.
10-[Р-( 1,4-Диазабицикло- (4,3.0) -нонанил-4) -пропионил] -2-хлор-фено-
тиазина дигидрохлорид.
Форма выпуска. Таблетки по 0,03 г, 1,5% раствор во флаконах.
Применение. Внутрь по 0,03 г за 1 ч до еды 3-4 раза в день. В слу-
чае необходимости суточную дозу можно увеличить до 0,18-0,24 г.
Курс лечения 3-4 нед.
Действие. Обладает спазмолитическими свойствами, улучшает коро-
нарное кровообращение.
204
Показания. Стенокардия, инфаркт миокарда.
Протиеопоказания. Выраженные нарушения ф/йВДйй ЙбЧёНй и пбчек>
Побочные явления. Аллергические реакции (кожная еыпь).
Лечение осложнений и отравления. См. Аминазин.
ХЛОРАЦИЗИН. СЫогасугтит.
2-Х.10р-10-(3-диэтиламинопропионил)-фенотназина гидрохлорид.
Форма выпуска. Таблетки по 0,015 г.
Применение. Внутрь по 0,015 г 3-4 раза в день после еды. Курс ле-
!;с[:пя 10-20 дней. При лечении психических заболеваний дозу увели-
.мют II курс лечения продлевают до 3 мес.
Высшие дозы внутрь-разовая 0,05 г, суточная 0,15 г.
действие. Расширяет венечные сосуды, почти не влияет на артери-
а ь"ое давление, оказывает антиаритмическое, М-холинолитическое и
::;..т!1вогистаминное действие, уменьшает содержание норадреналина в
:;1:\дистой стенке.
Показания. Хроническая сердечная недостаточность, атеросклероз
сосудов сердца, депрессивная форма маниакально-депрессивного пси-
хоза, инволюционная депрессия.
Противопоказания. Болезни печени и почек.
Побочные явления. Сухость во рту, головокружение, тошнота, паре-
гтезпи, в отдельных случаях - усиление боли в области сердцй.
Лечение осложнений и отравления. См. Аминазин.
ПРЕПАРАТЫ, УЛУЧШАЮЩИЕ
МОЗГОВОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ
ЦИННАРИЗИН. СТУГЕРОН. Стпапгцшт. 5111-011.
Транс- 1-Циннамил-4-дифенилметилпиперазин,
Форма выпуска. Таблетки по 0,025 г, капсулы по 0,075 г (51иегоп-
?01е).
Применение. Внутрь по 0,025-0,05 г 3 раза в день после еды в те-
чгние нескольких месяцей,
Действие. Обладает центральным и периферическим механизмом ва-
зидилатации и противоаллергическими свойствами. Угнетает активность
физиологических сосудосуживающих веществ.
Показания. Атеросклероз мозговых сосудов, сопровождающийся го-
-ювокружением, шумом в ушах, головной болью, расстройством памя-
ти, старческим расстройством поведения. Синдром Меньера, переме-
.кающаяся хромота, варикозные язвы. Аллергия (вазомоторный ри-
нит. ангионевротический отек, крапивница).
Противопоказания. Не установлены.
Побочные явления. Сонливость, тошнота, боль в области желудка.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить.
ДЕВИНКАН. Оеушсапшп. Ушсатт.
.Метиловый эфир винкаминовой кислоты.
Форма выпуска. Таблетки по 0,005 и 0,01 г, ампулы, содержащие
0.005 г девинкана,
Применение. Внутрь по 0,005-0,01 г после еды, начиная с 2-3 раз
Б нь, затем в случае необходимости 3-4 раза в день; внутримышечно
только в условиях стационара!) по 1 мл 0,5% раствора 1 раз в день,
зятем по 1-2 мл 2 раза в день. После достижения терапевтического
эффекта переходят на пероральное введение препарата. Курс лечения
-1- 5 нед. Детям назначают по 0,0025-0,005 г 2-3 раза в день.
Действие. Успокаивающее центральную нервную систему. Дает уме-
Ршыи гипотензивный эффект путем угнетения центров ствола мозга и
"<.ньшения периферического сопротивления сосудистой системы. Силь-
205
нее действует на сосуды мозга, чем на другие сосуды тела. Действие
препарата проявляется постепенно, на 6-14-й день лечения.
Показания. Гипертоническая болезнь 1 и II стадии, церебральные
формы гипертонической болезни, гипертонические кризы, неврогенная
тахикардия (прежде всего у детей).
Противопоказания., побочные явления. Не установлены.
Лечение осложнений и отравления. См. Папаверина гидрохлорид.
ВИНКАПАН. У1псарапит.
Состав: сумма а.чкалоидоз барвинка.
Форма выпуска. Таблетки по 0,01 г.
Применение. Внутрь по 0,005-0,01 г 2-3 раза в день после еды.
Дозу подбирают индивидуально. Детям назначают по 6,0025 г в день.
Действие. Гппотензивное, сосудорасширяющее.
Показания. Гипертоническая болезнь, спазмы сосудов мозга, невро-
генная тахикардня и другие вегетоневрозы.
Противопоказания, побочные явления. См. Девинкан.
Лечение осложнений и отравления. См. Папаверина гидрохлорид.
КАВИНТОН. Сау!п1опит. УтросеЦпит.
Этиловый эфир аповинкаминовой кислоты.
Форма выпуска. Таблетки по 0,005 г, ампулы по 2 мл 0,5% раство-
ра (0,01 г в ампуле).
Применение. Внутрь по 0,005-0,01 г 3 раза в день, для поддержи-
вающей терапии по 1 таблетке 3 раза в день. Курс лечения 2 мес. Впу-
тривенно (капельно!) 0,01-0,02 г в 500-1000 мл изотонического
раствора натрия хлорида 2-3 раза в день. Затем переходят на прием
внутрь.
Действие. Расширяет сосуды мозга путем влияния на их гладкие
мышцы, улучшает снабжение мозга кислородом, усиливает потребле-
ние глюкозы, ингиВирует фосфодиэстеразу, тормозит агрегацию тромво-
цитов, снижает системное артериальное давление.
Показания. Нарушение мозгового кровообращения (перенесенный
инсульт, травма, склероз), нарушение памяти, головокружение, афазия,
гипертоническая энцефалопатия, климакс (вазовегетативные наруше-
ния). Вторичная глаукома, сосудистые изменения в сетчатой и сосуди-
стой оболочках, дегенерация желтого пятна. Понижение слуха сосуди-
стого или токсического (вследствие приема антибиотиков) генеза.
Противопоказания. Тяжелые формы ишемической болезни сердца,
аритмии, беременность.
Побочные явления. Не установлены.
Лечение осложнений и отравления. См. Папаверина гидрохлорид.
ДИВАСКАН. 01уа5сапит.
3-Гидрокси-1-изопропил-5,6-индолиндион-5-семикарбазон.
Форма выпуска. Таблетки.
Применение. Внутрь по 1-2 таблетки 3 раза в день.
Действие. Расширяет сосуды головы, гемостатик.
Показания. Мигрень с глазными симптомами, вегетативными и нев-
рологическими нарушениями, а также симптоматическая, атипичная и
гиперсинхронная мигрень.
Противопоказания. Беременность.
Побочные явления. Аллергические реакции (сыпь), окрашивание
мочи препаратом (безопасно).
Лечение осложнений и отравления. Промывание желудка. Изотони-
ческий раствор натрия сульфата. Активированный уголь. При возник-
новении аллергии - см. Аллергия,
206
ГИПОТЕНЗИВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
А. Средства, влияющие
на адренергическую иннервацию
РЕЗЕРПИН. Кехегршчт. КаираэЯ. Каивейап. Каи5е(}у1.
3,4.5-Триметоксибензоат метилрезерпата.
Форма выпуска. Порошок и таблетки по 0,0001 или 0,00025 г, ампу-
лы по 1 мл 0,1Ї/о или 0,25% раствора.
Применение. Внутрь по 0,0001-0,001 г 2-4 раза в сутки после
еды, внутримышечно по 0,3-0,5 мл 0,1 % или 0,25 % раствора.
Высшие дозы внутрь-разовая 0,002 г, суточная 0,01 г.
Действие. Уменьшает содержание биогенных аминов (серотонина,
1радреналина и др.) в центральной нервной системе и периферических
1кры:ых структурах. Это, по-видимому, приводят к блокаде передачи
кровных импульсов как в самой нервной системе, особенно на уровне
пдоугорной области, так и на периферические органы, в том числе
на сердечно-сосудистую систему. Оказывает успокаиваюшее действие
и вызывает гипотензию, тормозит интероцептивные рефлексы, повы-
шает тонус парасимпатической части автономной нервной системы
(прадикардия, усиление моторики и секрецин пищеварителького трак-
та, сужение зрачка).
Показания. Рекуррентная форма шизофрении (циркулярный вари-
ант), психомоторное возбуждение при маниакально-депрессивном пси-
хозе, депрессивно-ажитированное состояние при пресенильном психозе;
нервно-психические расстройства, в основе которых лежат гипертензия,
гчпертоническая болезнь; легкие формы нарушения сердечной деятель-
ности,сопровождающиеся тахикардией; гипертиреоз, поздний токсикоз
беременных, зуд. При психических заболеваниях резерпин уступает
аминазину.
Противопоказания. Депрессии, недостаточность коронарчого крово-
обращения, органические поражения миокарда, аортальные пороки, яз-
венная болезнь, нефросклероз. Не назначают: за 2 нед до родов; перед
операциями; при электрошоковой терапии. Следует назначать с осто-
рожностью вместе с сердечными гликозидами, хинидином и октадином.
Побочные явления. Явления паркинсонизма, депрессия, бессонница,
усталость, головокружение, сонливость, одышка, обильная саливация,
тошнота, потливость, понос, ульцерозный гастрит, желудочное крово-
течение, аллергаческие реакции (кожная сыпь, гиперемия слизистых
обо.чочек и насморк); редко-ортостатическая гипотензия; угнетение
функции половых желез, желтуха.
Лечение осложнений и отравления. Промыть желудок взвесью акти-
внрованного угля. Внутрь изотонический раствор натрия сульфата с
активированным углем. При снижении артериального давления-транс-
фузиоиная терапия с добавлением ангиотензинамида или норадренали-
"а (осторожно! повышенная чувствительность). Осторожно с введением
срчных гликозидов, ингибиторов моноаминоксидазы, трицпклических
а"т11депрессантов (имизин), Р-адреноблокаторов (анапрнлин). При раз-
"1т]Ц[ паркинсонизма -циклодол.
РАУНАТИН. КаипаИпит. Оепйоп. Каи-аэап.
Состав: сумма алкалоидов раувольфии змеиной.
Форма выпуска. Таблетки по 0,002 г.
Применение. Внутрь по 1 таблетке 2-3 раза в день после еды.
Действие. Обусловлено наличием в раунатине, кроме резерпина, дру-
гих алкалоидов (ресцинамин, серпентин, аймалин и др.) и сводится к
выраженному гипотензивному эффекту. Оказывает противоаритмиче-
207
ское и успокаивающее действие. Гипотензия при применении раунатина
развивается медленнее, чем при введении резерпина.
Показания. Гипертоническая болезнь 1 и II стадии, аритмии, нев-
розы.
Противопоказания, побочные явления. См. Резерпин. Лучше перено-
сится больными и при правильно подобранной дозе почти не вызывает
побочных явлений.
Лечение осложнений и отравления. См, Резерпии.
АДЕЛЬФАН. А(1е1рЬапит.
Состав: резерпина-0,0001 г, дигидралазина--0,01 г.
Форма выпуска. Таблетки.
Применение. Внутрь по 1-2 таблетки 3 раза в день после еды.
Действие. См. Резерпин, Апрессин.
Показания. Гипертоническая болезнь.
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав-
ления. См. Резерпин, Апрессин.
ДЕПРЕССИН. 0ерге>8!пит.
Состав: резерпина-0,0001 г, этаминала натрия-0,05 г, дибазо-
ла-0,02 г, дихлотиазида-0,025 г.
Форма выпуска. Таблетки.
Применение. Внутрь по 1 таблетке 2-3 раза в сутки после еды.
Действие. Сосудорасширяющее за счет угнетения сосудодвигатель-
ного центра, расслабления гладких мышц сосудов и уменьшения чув-
ствительности сосудистой стенки к сосудосуживающим импульсам, свя-
занным с нарушением в ней водно-солевого состава и депонирования
катехоламинов.
Показания. Гипертоническая болезнь.
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав-
ления. См. Резерпин, Этаминал-натрий, Дибазол, Дихлотиазид.
КЛОФЕЛИН. С1орЬе1!пит. Сааргеэап. С1ошс11т Ьу(1госЫоп(1ит.
НаетНоп. СЫорЬагоПпит.
2-(2,6 Дихлорфениламино)-2-имидазолина гидрохлорид.
Форма выпуска. Таблетки по 0,000075, 0,00015 г, ампулы по 1 мл
0,01 % раствора, тюик-капельницы по 1,5 мл 0,125 %, 0,25 % и 0,5 %
раствора.
Применение. Внутрь по 0,000075 г 3-4 раза в день после еды.
В зависимости от терапевтического эффекта дозу либо повышают до
0,00015-0,0003 г 3 раза в день (в условиях стационара), либо пони-
жают. Подкожно или внутримышечно по 0,0001 г до 4 раз в день в
положении больного лежа. Внутривенно по 0,0001 г в 10 мл изотони-
ческого раствора натрия хлорида, вводить медленно (10 мин).
Действие. Сильное гипотензивное, слабое успокаивающее. Механизм
окончательно не выяснен. Снижает тонус центральных симпатических
структур, тормозит передачу импульсов в постганглионарных симпати-
ческих нейронах, уменьшает минутный объем (выброс) сердца и сопро-
тивление сосудов скелетных мышц, почек и других внутренних орга-
нов. Частота сердечных сокращений существенно не меняется. Мед-
ленно (48 ч) выводится из организма, на 70 % в неизмененном виде.
Показания. Гипертоническая болезнь (различные формы).
Противопоказания. Работа, требующая быстрой психической и фи-
зической реакции (водители автомашин, пилоты, операторы и т. д.).
Побочные явления. Сухость во рту, запоры, снижение аппетита,
усталость, беспокойство, возбуждение, ортостатический коллапс, осо-
оенно при вертикальном положении больного; в начале внутривенного
Введения возможно повышение артериального давления.
Лечение осложнений и отравления. Промыть желудок взвесью ак-
208
вированного угля. Внутрь активированный уголь, изотонический
стор натрия сульфата. Трансфузионная терапия. Ангиотерзинамид.
рддреналик недостаточно эффективен и противопоказан, Аминазин.
Наоксон. Кислород. Форсированный .диурез противопоказан.
Б. Разные гипотензивные препараты
ДИЕКАРБИН. ОПпесагЫпит.
1,2-Лчетпл-3-карбэтокси-5-оксииндол.
ф..1.:а выпуска. Таблетки по 0,02 г.
Г]:-1мгкеш1в. Внутрь по 0,02 г 3-4 раза в день после еды. В случае
,].-охд"-;ости дозу можно увеличить до 0,1 г в сутки. Курс лечения
21.1-30 дней.
..ствие. Гипотензивное.
Показания. Гипертоническая болезнь 1-III стадии.
Протизопоказания. Недостаточность коронарного кровообращения,
Ло5оч.ны.е явления. Не установлены.
Лечение, осложнений и отравления. Препарат отменить.
АПРЕССИН. Аргепит. Аргеэо1ше. Оергевэап. Нус1га1аг1пе. Нуйга-
1аг1п1 НуйгосЫопйит.
1-Гпдразинофталазина гидрохлорид или сульфат.
Форма выпуска. Таблетки и драже по 0,01 или 0,025 г.
Применение. Внутрь по 0,01-0,025 г 2-4 раза в день после еды.
Курс лечения 2-4 нед. Лечение начинают с малых доз, постепенно уве-
личивая их до достижения терапевтического эффекта; перед оконча-
нием курса дозу постепенно уменьшают. Дозу препарата подбирают
индивидуально с учетом эффективности и переносимости.
Высшие дозы внутрь-разовая 0,1 г, суточная 0,3 г.
Лействие. Гипотензивный эффект обусловлен угнетением централь-
ных сосудодвигательных механизмов, симпатолитическим и адреноли-
т-.сским действием, способностью блокировать действие эндогенных
щнесорных аминов. Уменьшает тонус мозговых сосудов, увеличивает
почечный кровоток, понижает систолическое и диастолическое артери-
а,1Ы!ое дазление.
Показания. Гипертоническая болезнь (в том числе злокачеетвенная
форма), симптоматические гипертензии, эклампсия, тромбофлебит.
Лротивопоказания. Сердечная недостаточность, склеротические из-
менения сосудов сердца и мозга, болезни почек.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101