Действие. Биогенные амины (адреналин, норадреналин и изадрин)
являются медиаторами, которые участвуют в передаче возбуждения
с окончаний постганглионарных симпатических нервов на биохимичес-
кие структуры, называемые адренорецепторами или адренореактивны-
ми (адренергическими) системами исполнительных органов. Адреноре-
активные структуры, участвующие в сокращении сосудов, мышц мат-
ки, которые блокируются дигидроэрготоксином, получили название
а-адренореактивных систем. Биохимические структуры, локализующие-
ся в миокарде, называются -рецепторами, их возбуждение сопровож-
дается тахикардией, а структуры, участвующие в расширении сосудов,
расслаблении бронхов и т. д., называются ра-адренорецепторами. Нор-
адреналин преимущественно возбуждает а-адренореактивные системы;
р-адренореактивные системы сильнее возбуждаются под влиянием со-
ответствующих доз изадрина. Адреналин в этом отношении занимает
промежуточное положение. Действие адреналина обусловлено возбуж-
дением а- и р-адренореактивных систем и совпадает с явлениями воз-
буждения адренергических симпатических нервов. При введении адре-
налина отмечаются: резкое сужение сосудов брюшной полости, кожи,
122
слизистых оболочек, учащение и усиление сердечной деятельностг,
в результате чего повышается артериальное давление, расслабляются
мышцы бронхов, кишок, расширяются зрачки, увеличивается концент-
оация сахара и липидов в крови; повышается тканевой обмен. Адре-
налин оказывает слабое стимулирующее влияние на центральную нерв-
ную систему. Под влиянием адреналина положительно изменяется
функциональная способность скелетных мышц. Он обладает противо-
а.члергическими свойствами, оказывает противовоспалительное дей-
ствие.
Показания. Коллапс, шок, постгеморрагические гипотензии (после-
родовой, последовый периоды) и все острые формы снижения артери-
ального давления (наркоз, асфиксия, поражение электрическим током,
интоксикации, инфекционные заболевания, пневмония, дифтерия), сер-
дечная блокада, синдром Морганьи-Адамса-Стокса, остановка серд-
ца, приступы бронхиальной астмы, сенная лихорадка, сывороточная
болезнь, анафилактический шок, гипогликемическая кома. Местно -
для остановки кровотечений (слизистая оболочка носа, ротован по-
лость), при глаукоме, назофарингите, аллергическом конъюнктивите,
ирите, применяется совместно с холиномиметическими веществами:
с местноанестезирующими средствами для увеличения продолжитель-
ности анестезирующего эффекта.
Противопоказания. Гипертоническая болезнь и все виды пшертен-
зий, атеросклероз, стенокардия, сердечная астма, коронарная недоста-
точность, кардиосклероз, гипертиреоз, сахарный диабет, беременность;
с осторожностью: пожилой возраст, наркоз, вызванный фторотаном,
хлороформом.
Побочные явления. Головокружение, страх, беспокойство, слабость,
тремор, головная боль, побледнение лица, гипертензия, сердцебиение,
мерцание желудочков сердца, диспептические явления, кровоизлияние
в мозг. Местно в глазной практике-боль в глазу, головная боль,
гиперемия конъюнктивы, аллергическая реакция век, отложение адре-
нохрома в конъюнктиве и роговице.
Лечение осложнений и отравления. Фентоламин внутривенно 0,005 г
на изотоническом растворе натрия хлорида, внутрь 0,1 г. При гипер-
тснзии-амилнитрит, нитроглицерин, папаверина гидрохлорид. При
мерцании желудочков-новокаинамид. Обеспечить нормальное дыха-
1ис. Оксигенотерапия. При судорогах-сибазон или гексенал. При ги-
пертермии-охлаждение и дексаметазон по 0,001 г/кг внутривенно
медленно. Вазопрессорные вещества, аналептические средства противо-
показаны. При приеме внутрь-промывание желудка взвесью активи-
рованного угля (по 1 столовой ложке на 0,5 л теплой воды). Солевое
<-лабительное.
АДРЕНАЛИНА ГИДРОТАРТРАТ. АйгепаНш Ьугогая. Айгепа-
Нпигп 1пус1го1:аг1га11сит.
Форма выпуска. Ампулы по 1 мл 0,18 % раствора; флаконы по
О мл 0,18% раствора.
Применение. По 0,25-1 мл 0,18 % раствора; местно по 5-10 ка-
хль на 10 г основы (капли, мази); подкожно, внутримышечно, вну-
гривенно, интракардиально в случаях реанимации,
Высшие дозы под кожу-разовая 1 мл 0,18% раствора, су-
точная 5 мл 0,18 % раствора.
Действие. Такое же, как адреналина гидрохлорида, отличается не-
сколько большей стойкостью при хранении (до 2 лет).
Показания, противопоказания, побочные явления, лечение осложне-
ний и отравления. См. Адреналина гидрохлорид.
123
НОРАДРЕНАЛИНА ГИДРОТАРТРАТ. МогаДгепаНт Буйагаз.
Аг1егепо1. Ьеуаг1егепоН ВНагаз. оа1па1. оа(1епаНпит Ьус1го1аг.
паНсит.
Ь-1 - (3,4-Диоксифенил) -2-аминоэтанола гидротартрат.
Форма выпуска. Ампулы по 1 мл 0,2 % раствора.
Применение. Внутривенно капельно по 2-4 мл 0,2 "1о раствора в
1 л 5 % раствора глюкозы со скоростью 0,5-1 мл конечного раствора
на 10 кг массы больного в 1 мин.
Действие. В отличие от адреналина сильнее возбуждает а-рецеп
ры, суживает сосуды и повышает артериальное давление, в меньшей
степени стимулирует сердечную деятельность и процессы метаболизма.
Менее эффективен при бронхиальной астме, почти не оказывает влия-
ния на центральную нервную систему.
Показания. Шок вследствие хирургических вмешательств, травмы;
коллапс, инфаркт миокарда, кровопотери, интоксикации, угнетение ва-
зомоторных центров.
Противопоказания.. См. Адреналина гидрохлорид. Не назначать со-
вместно с блокаторами моноаминоксидазы (ниаламид) и окситоцином.
Побочные явления. См. Адреналина гидрохлорид. Приинфузии нор-
адреналина может развиться брадикардия. Следует избегать введе-
ния норадреналина под кожу (возможен некроз).
Лечение осложнений и отравления. См. Адреналина гидрохлорид.
МЕЗАТОН. Меэаопит. РЬепуерЬпт Нус1госЫог1с1ит.
1-(л{ега-0ксифенил)-2-метиламиноэтанола гидрохлорид.
Форма выпуска. Порошок, ампулы по 1 мл 1 "/о раствора.
Применение. Внутрь по 0,01-0,025 г 2-3 раза в день; подкожно,
внутримышечно по 0,3-1 мл 1 % раствора; внутривенно по 0,1-0,3 мл
1 % раствора; местно по 2-5 капель 0,25-0,5 % раствора для слизи-
стых оболочек носа. и ротовой полости; в глаз по 2 капли 1 % рас-
твора; для местной анестезии добавляют 0,3-0,5 мл 1 % раствора на
10 мл раствора местного анестетика.
Высшие дозы внутрь-разовая 0,03 г, суточная 0,15 г; под
кожу и внутримышечно-разовая 0,01 г, суточная 0,05 г; в вену-
разовая 0,005 г, суточная 0,025 г.
Действие. Синтетический заменитель адреналина, по фармакологи-
ческим свойствам близок к этому амину, отличается от него меньшей
активностью, однако более стоек, сохраняет активность при приеме
внутрь и оказывает в терапевтических дозах сильное и продолжитель-
ное действие.
Показания. Коллапс и шок (травма, оперативное вмешательство),
инфаркт миокарда, острые отравления, инфекционные заболевания,
гипотоническая болезнь, вазомоторный ринит, аллергические кон-ьюнк-
тивиты, крапивница, глаукома (совместно с холиномиметиками), ири-
ты, иридоциклиты; как заменитель адреналина вместе с местноанесте-
зирующими веществами.
Противопоказания, побочные явления. См. Адреналина гидрохлорид.
Лечение осложнений и отравления. См. Адреналина гидрохлорид.
При попадании внутрь промывание желудка взвесью активированного
угля.
ФЕТАНОЛ. РЬе1Ьапо1ит. Е1Не1ппит.
1 - (.иего-Оксифенил) -2-этиламиноэтанола гидрохлорид.
Форма выпуска. Таблетки по 0,005 г; порошок для приготовления
3 или 5 Ї/о раствора; ампулы по 1 мл 1 Ї/о раствора.
Применение. Внутрь по 0,005 г 2-3 раза в день после еды; па-
рентерально по 1 мл 1 % раствора, при необходимости введение
можно повторить через 2 ч; капельно в изотоническом растворе нат-
124
рия хлорида или 5 % растворе глюкозы (готовят из расчета 1 мл
\ % раствора фетанола на 100 мл изотонического раствора); всего
БЗОДЯТ до 300 мл со скоростью 60-80 капель в 1 мин.
Действие. По химическому строению и фармакологическому дейст-
вию напоминает мезатон, отличается от последнего меньшей силой и
большей продолжительностью прессорного действия.
Показания. Шок и коллапс, гипотоническая болезнь, гипотснзия,
.фекционные заболевания, нейроциркуляторные и вегетатнвно-сосу-
"истые дистонии.
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав-
.ния. См. -Мезатон.
ЭФЕДРИНА ГИДРОХЛОРИД. ЕрЬейпп! ЬуосЫспйит. ЕрЬсйп-
ит ЬуйгосЫопсит. ЕрЬейговап. 5апе(1ппе.
]-.-1- Фенил-2- метила минопроп а пола-1 гидрохлорид.
Форма выпуска. Порошок, таблетки по 0,025 г; ампулы по 1 мл
5 раствора.
Применение. Внутрь по 0,025-0,05 г 2-3 раза в первой половине
дня до еды; подкожно и внутримышечно по 0,5-1 мл 5 % раствора
:-2 раза в день (курс лечения 10-15 дней); внутривенно вводят
одновременно 0,4-1 мл 5 Ї/о раствора, при капельной инфузнн на изо-
тоническом растворе натрия хлорида из расчета 1-1,5 мл 5 Їо раство-
ра эфедрина на 100-500 мл изотонического раствора натрия хлорида,
Высшие дозы внутрь и под кожу: разовая 0,05 г, суточная
(1.15 г.
Детям внутрь: до 6 мес по 0,0025 г, от 6 мес до 1 года по 0,005 г,
2 лет по 0,01 г, 3-4 лет по 0,015 г, 5-6 лет по 0,015 г, 7-9 лет по
0,02 г, 10-14 лет по 0,025 г 3 раза.
Детям под кожу: до 6 мес по 0,002 г, от 6 мес до 1 года по 0,005 г,
2 лет по 0,008 г, 3-4 лет по 0,01 г, 5-6 лет по 0,012 г, 7-9 лет по
0.015 г, 10-14 лет по 0,015-0,02 г 3 раза.
Действие. Подобно адреналину возбуждает адоснореактивные
структуры, вызывает сужение сосудов и повышение артериального
..явления, стимулирует сердечную деятельность, расширяет бронхи,
прачки, тормозит перистальтику кишок, вызывает гипергликемию.
По активности значительно уступает адреналину, но отличается от
последнего большей продолжительностью действия и эффективностью
:ри приеме внутрь. Кроме того, оказывает выраженное стимулирую-
[.:лс влияние на центральную нервную систему, снимает действие нар-
котиков и снотворных средств.
Показания. Коллапс, шок (травмы, операции, кровопотери. отрав-
."-:!]я, инфекционные заболевания и др.), гипотопическая болезнь и
"штоматические гипотонические состояния, бронхиальная астма
"федрин входит в состав многих комбинированных протнаоастмати-
ких средств), коклюш, сывороточная болезнь, секиая лихорадка,
тионевротический отек Квинке, крапивница, вазомоторный ринит,
астения, морская болезнь, нарколепсия, отравления наркотиками и
творпыми веществами. В комбинации с местноапестозпрующими
к;.кствами-при спинномозговой анестезии для профилактики гипо-
т "ЗИП.
Противопоказания. Гипертоническая болезнь, атеросклероз, органи-
.кне изменения в миокарде (коронаротромбоз, инфаркт, кардиоскле-
!"ч); гипертиреоз, сахарный диабет. С осторожностью следует назна-
"йть лицам пожилого возраста, а также лицам с повышенной чувстви-
тельностью к симпатомиметическим веществам.
Побочные явления. Тошнота, рвота, легкая дрожь, головокружение,
рдцебиение, прекардиальная боль, артериальная гнпсртепзия. страх
срти, нервное возбуждение, иногда психозы с оптическими и акусти-
ческими галлюцинациями, бессонница, головная боль, затруднения при
мочеиспускании, холодный пот, кожная сыпь.
Лечение осложнений и отравления. См. Мезатон.
ИЗАДРИН. 15а(1г!пцт. ВгопсЬойПап. ЕизрЬ-ад. ТворгепаПп! Нуйго-
сЫопйит. Моуойпп.
1-(3,4-Диоксифенил) -2-изопропиламиноэтанола-1 гидрохлорид.
Форма выпуска. Порошок. Флаконы по 25-100 мл 0,5-1 % раство-
ра, таблетки по 0,005 г, ампулы по 1 мл 0,05 % раствора.
Применение. Под язык (до полного рассасывания) по 0,005 г 2-
3 раза в день; в ингаляциях по 0,5-1 мл 0,5-1 % водного раствора
2-3 раза в день; подкожно по 0,5-1 мл 0,05 % раствора.
Действие. Оказывает возбуждающее действие на р-адренореактив-
ные системы, благодаря чему наступают тахикардия и выраженный
бронхолитический эффект; при этом слабо влияет на артериальное
давление.
Показания. Купирование приступов бронхиальной астмы, астмати-
ческого бронхита, пневмосклероз, эмфизема, кашель при аллергичес-
ких заболеваниях, остановка сердца, нарушение предсердно-желудоч-
ковой проводимости, синдром Морганьи-Адамса-Стокса.
Противопоказания. Органические изменения сердца (сердечная аст-
ма, коронарная недостаточность), гипертоническая болезнь, церебраль-
ный атеросклероз, гипертиреоз, сахарный диабет. Не применяют ли-
цам пожилого возраста. Не назначают одновременно с адреналином.
Побочные явления. Сухость во рту, тошнота, сердцебиение, артери-
альвая гипертензия, головная боль, нервное возбуждение, запор и др.
См. Адреналина гидрохлорид.
Лечение осложнений и отравления. Анаприлин внутривенно медлен-
но со скоростью .0,001 г/мин под постоянным контролем за функцией
сердца (ЭКГ) и сосудов. Оксигенотерапия. При попадании внутрь -
промывание желудка взвесью активированного угля. Солевое слаби-
тельное. Поддержание нормального диуреза и коррекция кислотно-
основного состояния. При гипертензии - амилиитрит, нитроглицерин,
папаверина гидрохлорид.
ОРЦИПРЕНАЛИНА СУЛЬФАТ, 0гс!ргепа11п! 8иИа8. А1иреп1Ьит.
Автореп)..
1 - (3,5-Диоксифенил) -2- (изопропиламино) -этанола-1 сульфат.
Форма выпуска. Ампулы по 1 мл 0,05 % раствора, таблетки по
0,02 г, аэрозольные ингаляторы, содержащие 400 разовых доз препа-
рата.
Применение. Внутривенно медленно (3 мин) по 1 мл 0,05 % рас-
твора; внутримышечно или подкожно по 1-2 мл 0,05 % раствора;
внутрь по 0,01-0,02 г 3-4 раза в день; ингаляционно с помощью
ингалятора с дозатором (0,75 мг). Детям по /4-/2 таблетки 2-Зраза
в день.
Действие. По фармакологическим свойствам приближается к изад-
рину. Стимулирует Р-рг-адренорецепторы, отличается от изадрина
меньшей активностью, но большей продолжительностью бронхолити-
ческого эффекта. Действует более избирательно на Рг-адренореценто-
ры бронхов по сравнению с (-адренорецепторами сердца.
Показания. Купирование приступов бронхиальной астмы. Бронхиты,
эмфизема легких, туберкулез, силикоз, сопровождающиеся бронхоспаз-
мами. Предсердно-желудочковая блокада, синдром Морганьи-Адам-
са-Стокса (профилактика).
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав-
ления. См. Изадрин,
126
ФЕНОТЕРОЛ. Гепо1его1. Вегоесит.
1 - (3-5-Диоксифеяил) -2 [ 1 - (4-оксибенэил) -этиламино] -этанола гидро-
бромид.
Форма выпуска. Аэрозольный ингалятор, содержащий в 15 мл
300 доз.
Применение. Ингаляционно (2-3 раза в день); при нажатии нла-
пана распыляется 0,2 мг препарата для одного глубокого вдоха.
Действие. См. Орципреналин. Более продолжительное, чем орди-
прекалина. Лучше переносится больными, дает менее выраженную та-
хикардию.
Показания, противопоказания, побочные явления, лечение осложне-
ний и отравления. См. Изадрин.
САЛБУТАМОЛ. 8а1Ь1ап1о1пт.
2-терт-Бутиламино-1-(4-гидрокси-3-гидроксиметил-фен1ТЛ)-этанол.
Форма выпуска. Аэрозольный ингалятор, содержащий в 10 мл рас-
твора 200 разовых доз.
Применение. Ингаляционно по 1 ингаляции (0,001 г) 1-2 раза в
день, в тяжелых случаях через каждые 4-6 ч до б раз в сутки.
Действие. Бронхорасширяющее путем влияния на Ра-адренорецеп-
торы бронхов,
Показания. Бронхиальная астма, хронический спастичеекий брон-
хит, неспецифические бровхолегочные заболевания со спастичееким
компонентом, эмфизема легких. В качестве вспомогательного средства
при трахеотомии, ларингэктомии.
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав-
ления. См. Изадрин.
БРИКАНИЛ. Впсапу1ит. АгиЬеп(}о1. Вг1сапу1. ТегЬиЫшзиИа.
1 - (3,5-Дигидрооксифенил) -2- (герг-бутиламино) -этанол.
Форма выпуска. Таблетки по 0,0025 г, ампулы по 1 мл, содержа-
щие 0,0005 г.
Применение. Внутрь по 1-2 таблетки 2-3 раза в день; подкожно
по 0,5 мл (0,00025 г) до 4 раз в день; внутривенно со скоростью
0,0000025 г/мин, в тяжелых случаях до 0,000005 г/мин. Детям 3-7 лет
внутрь по /4-/2 таблетки, 7-15 лет по /2 таблетки и старше 15 лет
по 1-2 таблетки 3 раза в день. Подкожно по 0,1 мл на 10 кг массы
тела (0,000005 г/кг) 4 раза в день, в тяжелых случаях по
0.15 мл/Ю кг массы тела (0,0000075 г/кг).
Действие. Стимулирует рд-адренорецепторы, благодаря чему расши-
ряет бронхи. В меньшей степени возбуждает -адренорецепторы серд-
ца. Эффект появляется через 30 мин после подкожного введения и че-
рез 2-3 ч после приема внутрь. Обладает пролонгированным дейст-
вием.
Показания. Бронхиальная астма, хронические бронхиты, эмфизема
лёгких, бронхоспазмы различной этиологии.
Противопоказания. Гипертензия, недостаточность миокарда, бере-
менность первые 3 мес.
побочные явления. Тремор, трепетание предсердии.
Лечение осложнений и отравления. См. Изадрин.
НАФТИЗИН. ар11у21пип1. ар]а2о11п1 №1газ, ВепП, 1т1(1ш, 5апо-
10.
2-а-Нафтилметил-имидазолина нитрат.
Форма выпуска, флаконы по 10 мл 0,05 % и 0,1 % раствора.
Применение. Наружно в нос по 1-2 капли 0,05-0,1 % раствора
--3 раза в день; можно вводить тампоны, смоченные 0,1 % раство-
ром: в глаз по 1-2 капли 0,05 % раствора; в сочетании с местноане-
197
стезирующими средствами (по 2-4 капли 0,1 % раствора на 1 мл рас-
твора местноанестезирующего вещества).
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101