кроме урежения и прекращения припадков уменьшает
аффективное напряжение, улучшает настроение, снимает заторможен-
вость у больных. На электроэнцефалограмме определяются возникнове-
ние или улучшение а-ритма, снижение дизаритмии, полное исчезновение
или заметное уменьшение очаговой и диффузной активности. Улучшает
мозговое кровообращение. Не обладает кумулятивными свойствами.
Показания. Эпилепсия (большие припадки) различного генеза, психо-
патологические нарушения как при эпилеисии, так и при органических
поражениях головного мозга, сопровождающихся сенестопатическими,
ипохондрическими и дисфорическими состояниями.
Претивоосжазания. Выраженная тревога и напряжение,
Побочные явления. Головокружение, тошнота-, тремор пальцев рук.
Лечение осложнений и отравления. См. Дифенин.
КАРБАМАЗЕПИН. ТЕГРЕТОЛ. СагЬашагершит. Риераш. Загерш.
Те8Гс1о1вт.
5Карбамоид-5Н-дибенз (Ь.Газевин.
Форма выпуска. Таблетки по 0,2 г.
Применение. Внутрь при эпилепсии по / таблетки 1-2 раза в день
после еды, затем дозу постепенно повышают до 2 таблеток 2-3 раза
в дены При неаралгии тройничного нерва назначают по 1-2 таблетки
в- день, в случае необходимости дозу повышают - по 1 таблетке 3-4
раза в день, затем ее снижают. Суточные дозы для детей до 1 года
в,1- 0,2 г, 1-5 лет 0,1-0,4 г, 6-10 лет 0,2-0,6 г, II-15 лет 0,2-1 г.
Действие. Противосудорожный эффект выражается в предотвраще-
нии и ослаблении эпилептических припадков. Является основным препа-
ратом для лечения смешанных форм эпилепсии. При малых формах
эпилепсии назначается совместно с другими препаратами (триметин).
Психотропный эффект заключается в смягчении эпилептических измене-
ний личности. Улучшает настроение больных, они становятся контакт-
ными, включаются в трудовую жизнь.
Снимает боль при невралгиях (тройничный нерв).
Показания. Эпилепсия с моторными и психомоторными проявлениями
(психомоторная или височная эпилепсия, большие припадки, смешан-
ные, фокальные, малые формы: лечат в комбинации с другими препа-
ратами - триметин). Идиопатическая невралгия тройничного нерва, рас-
сеянный склероз, идиопатическая глоссалгия.
Противопоказания. Болезни крови, печени почек, бронхиальная
астма. С осторожностью при беременности, повышенной чувствитель-
ности.
Побочные явления. Потеря аппетита, тошнота, недомогание, головная
боль, головокружение, сонливость, атаксия, нарушение аккомодации,
отек лица, аллергические кожные реакции, экефолиативный дерматит,
лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия,
гепатит, гепатоспленомегалия, лихорадка.
Лечение осложнений и отравления. См. Сибазон.
БЕНЗОНАЛ. Вепгопа1нт. Веп2оЬагЬйа1пт.
1 -Бензоил-5-этил-5-фенилбарбитуровая кислота.
Форма выпуска. Порошок и таблетки по 0,1 г.
Применение. Внутрь по 0,1-0,3 г 2-3 раза в день. Лечение начи-
нают обычно с малых доз, постепенно увеличивая их до оптимальных.
Часто комбинируют с фенобарбнталом и др.
Высшие дозы внутрь-разовая 0,3 г, суточная 1 г. Детям в за-
висимости от возраста назначают по 0,025-0,075 г на прием.
Действие. По фармакологическим свойствам близок к феиобарбиталу,
но, в отличие от последнего, практически не оказывает сиотвориого
действия.
Показания. Различные формы эпилепсии, сопровождающиеся судо-
рожными припадками. В ряде случаев эффективен при бессудорожныя
формах.
Противопоказания. Болеани почек и печени, декомпенсация сердечной
деятельности, беременность.
Побочные явления. Общая слабость, заторможенность, затруяненив
речи, головная боль, атаксия, нистагм (сравнительно редко).
Лечение осложнений и отравления. Си. Барбитал.
БЕНЗОБАМЯЛ. ВепгоЬатИпт. Вепгату). Вепгоу1ЬагЬату1.
1 -Бензоил-5-этил-5-изоамил барбитуровая кислота.
Форма выпуска. Таблетки по 0,1 г.
Применение. Внутрь после еды по 0,05-0,8 г (до 0,3 г) 2-3 раза
в день. Детям от 0,05 до 0,1 г 3 раза в день соответственно возрасту.
Действие. Противосудорожное, седативное и умеренное гипотензив-
ное, в больших дозах - снотворное. Менее токсячен, чем фенобарбитал.
Наряду с противосудорожным действием улучшает общее психическое
состояние, снимает головную боль, вялость, колебания настроения. При
бессудорожных формах эпилепсии не эффективен.
Показания. Эпилепсия с подкорковой локализацией очага возбуж-
дения.
Противопоказания. Бессудорожные формы эпилепсии. См, Бенаонал.
Побочные явления, лечение осложнений и отравления. См. Барбитал.
ХЛОРАКОН. БЕКЛАМИД. СЫогасопит. вес1ат1(1ит.
М-Бензил-Р-хлорпропионамид,
Форма выпуска. Пороток и таблетки по 0,25 г.
Применение. Внутрь по 0,5 г 4 раза в сутки во время или после еды.
В случае необходимости дозу увеличивают до 4-6 г в сутки. Часто
комбинируют с фенобарбиталом. Детям по 0,25-0,5 г 2-4 раза в день
в зависимости от возраста, частоты припадков и реакции организма.
Действие. Обладает противосудорожными свойствами, почти не ока-
зывает успокаивающего и снотворного влияния.
Показания. Эпилепсия (большие судорожные припадки), психомотор-
ное возбуждение.
Противопоказания. Болезии кроветворной системы, печени и почек.
Побочные явления. Вялость, нарушение сна, тошнота, головная боль,
анемия.
Лечение осложнений и отравления. См. Дифенин.
ТРИМЕТИН. ТРИМЕТАДМОН. ТПтеЙппит. Е(Ноп. Р<та1. Тгера1.
Тг1те1Ьа(Нопит. Тгох1с1оп.
3,5,5-Триметилоксазолидин-дион-2,4.
Форма выпуска. Порошок.
Применение. Внутрь по 0,1-0,3 г 2-3 раза в день после еды.
Высшие дозы внутрь - разовая 0,4 г, сутоаиая 1,2 г. Детям
назначают по 0,05- 0,2 г 2-3 раза в день. Курс лечения 3-5 мес.
Действие. Оказывает угнетающее влияние на кару большого .мозга,
<3
включая моторные центры. Обладает противосудорожными и анальгези-
рующими свойствами.
Показания. Малые и акинетические формы эпилепсии, психические
и сосудисто-вегетативные ее эквиваленты. В комбинации с другими
противосудорожными средствами (фенобарбнтал, днфенин) назначают
при больших судорожных формах эпилепсии.
Противопоказания. Болезни кроветворной системы, почек, печени,
зрительного нерва, беременность.
Побочные явления. Сонливость, светоВоязнь, кожная сыпь, Воль в
горле, раздражение слизистой оболочки желудка, гастрит, анемия, агра-
нулоцитоз, эозинофилия, моноцитоз. Аллергические реакции (сыпь на
коже и слизистых оболочках), красная волчанка. Лейкоцито- и тромбо-
цитопения, анемия, гемолитический криз при недостаточности глюкозо-
6-фосфат-дегидрогеназы, панмиелофтиз, нефротический синдром, токси-
ческий гепатит, гемералопия, амблиопия, отек сосочка, парацентральная
скотома, мидриаз, тошнота, рвота, раздражение слизистых оболочек пн-
щеварительного тракта, понос, бессонница, повышенная раздражитель-
иость, головокружение, атаксия, нарушение памяти, галлюцинации; при
смешанных формах могут участиться судорожные приступы. Даже при
тяжелых осложнениях внезапно отменять лечение нельзя (ухудшение
состояния-51аиз ерЦерИсиз).
Лечение осложнений и отравления. См. Дифенин.
ЭТОСУКСИМИД. ЕН101>их1т!(1ит. Ават!. Ру1то1ерз!п. КопЬп.
8их11ер. 2агоп{1П.
3-Этил-3-метилпирролидин-2,5-дион.
Форма выпуска. Порошок в капсулах по 0,25 г.
Применение. Внутрь по 0,25 г 4-6 раз в день во время еды. В про-
цессе лечения необходимо производить анализы крови. Максимальная
разовая доза 0,5 г, суточная 2 г. Суточная начальная доза для детей
0,25 г, для детей старшего возраста 0,25-0,5 г с постепенным повы-
шением дозы до 0,5-1 г; суточную дозу делят на 3-4 приема.
Действие. По фармакологическим свойствам близок к триметину, но
менее токсичен.
Показания. Малые формы эпилепсии, миоклонические припадки.
Противопоказания. Болезни крови, почек, печени, зрительного нерва,
беременность.
Побочные явления. Головная боль, головокружение, бессонница, атак-
сия, аллергические реакции, расстройства пищеварительной системы.
Лечение осложнений и отравления. См, Дифенин. См. Аллергия.
ПУФЕМИД. РирЬет1(1ит.
пара-Изопропоксифенилсукцинимид.
Форма выпуска. Таблетки по 0,25 г.
Применение. Внутрь до еды по 0,25 г 3 раза в день. При недостаточ-
ном эффекте суточную дозу увеличивают до 1,5 г. Детям до 7 лет по
0,125 г, старше 7 лет по 0,25 г 3 раза в день.
Действие. Противосудорожное.
Показания. Эпилепсия (малые и височная формы).
Противопоказания. Острые заболевания печенк, почек, болезни крове-
творной системы, гиперкинезы, атеросклероз.
Побочные явления. Тошнота, бессонница.
Лечение осложнений и отравления. При тошноте рекомендуется при-
нимать препарат через 1-Г/г ч после еды, при бессоннице-не позже
чем за 3-4 ч до сна.
МОРСУКСИМИД. Могхих!т!(1ит. МогМерит.
З-Метил-1 -морфолинометил-3-фенилпирролидин-2,5-дион.
Форма выпуска. Таблетки по 0,5 г.
64
Применение. Внутрь во время еды по 0,25 г 2-3 раза в день с посте-
пенным увеличением дозы до 0,5 г 3-4 раза в день. Максимальные
дозы: разовая 1 г, суточная 3 г.
Действие. Противосудорожное.
Показания. Эпилепсия (малые и смешанные формы), невралгая трой-
ничного нерва.
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнении и отрав-
ления. См. Дифенин.
ДИДЕПИЛ. ОШерИшп.
Состав: проциклидин гидрохлорид, фенобарбитал.
форма выпуска. Таблетки для взрослых - проциклидина гидрохло-
рида 0,01 г, фенобарбитала 0,025 г; для детей-проциклидина гидро-
хлорида 0,006 г, фенобарбитала 0,02 г.
Применение. Внутрь взрослым по 2-6 таблеток в день после еды.
Детям до 3 лет /2-2 таблетки; 3-8 лет 2-4 таблетки; 8-14 лет 3-
6 таблеток в сутки. Препарат обычно назначают в средних дозах (3-
4 таблетки в день). При наличии припадков ночью увеличивают вечер-
нюю дозу. При недостаточной эффективности дозу повышают через
каждые 2-3 дня. После прекращения приступов дозу постепенно умень-
шают до 1-2 таблеток. Можно комбинировать с другими противосудо-
рожными препаратами.
Действие. Противосудорожное, успокаивающее.
Показания. Эпилепсия. Эклампсия. Судорожные состояния различ-
ного происхождения.
Противопоказания. Глаукома. См. Атропина сульфат.
Побочные явления. Сухость во рту, нарушение зрения, головокру-
жение.
Лечение осложнений и отравления. См. Атропина сульфат, Фенобар-
битал.
ВАЛЬПРОАТ НАТРИЯ. ГаМиш уа1рго1сит. Сопуи1ех. Сопуи18оЯп.
ОераМп.
2-Пропилвалериановая кислота и ее натриевая соль.
Форма выпуска. Таблетки и капсулы по 0,15, 0,3, 0,3 и 0,5 г, микстуры
(сиропы) по 0,05 г в 1 мл и 0,3 г в 1 мл.
Применение. Внутрь во время еды. Начинают лечение с дозы
0,015 г/кг в сутки, затем еженедельно увеличивают на 0,005-0,01 г/кр
до суточной дозы 0,03 г/кг в 2-3 приема. Поддерживающая доза - 0,9-
1,2 г. Детям назначают по 0,02-0,03 г/кг в сутки в 3 приема; до 3 лет
в первую неделю по 0,15г 2 раза в день, затем по 0,15г 3 раза в сутки,
от 3 до 10 лет в первую неделю по 0,15 г 3 раза в сутки, во вторую
неделю по 0,2 г 3 раза в сутки, в третью неделю -по 0,3 г 3 раза в
сутки, старше 10 лет в первую неделю по 0,2 г 3 раза в день, во вторую
по 0,3 г 3 раза в день, далее по 0,3 г 4 раза в день. Лицам, получающим
другие противосудорожные средства, препарат назначают в половинной
дозе, постепенно уменьшая дозу одного и повышая-другого.
Действие. Ингибитор трансферазы гамма-аминомасляной кислоты
(ГАМК), обусловливающей ферментативное превращение и инактйаацию
кислоты. ГАМК является тормозным нейромедиатором (угнетает пре-
л постсинаптические разряды, уменьшает возбудимость постсинаптиче-
ских мембран). Повышая содержание ГАМК в нервной системе, препа-
рат понижает возбудимость и судорожную готовность моторных зон
большого мозга. Улучшает психическое состояние и настроение. Препа-
рат быстро всасывается: максимальная концентрация определяется через
2 ч после приема.
Показания. Эпилепсия (различные формы).
3 8-3278
65
Противопоказания. Болезни печени, поджелудочной железы, гемор<
рагический диатез. Беременность первые 3 мес. Амбулаторно - лицам,
выполняющим тяжелую физическую и умственную работу.
Побочные явления. Тяжесть в надчревнбй области, тошнота, иногда
рвота, усталость, депрессия или психоз.
Лечение осложнений и отравления. Для снятия диспептических явле-
ний-спазмолитики и обволакивающие, при отравлении-удалить пре-
парат из желудка (рвота или промывание с назначением активирован-
ного угля). Кислород. Форсированный диурез с осторожностью (отек
легких). Гемодиализ. Гемосорбция. Контроль за артериальным давле-
нием. Аналептики противопоказаны.
КЛОНАЗЕПАМ. С1опагератит. Ап{е1ер5№. С1опорт. 11<{оп1. К1Уо{п1.
7-Нитро-2,3-дигидро-5-(орто-хлорфенил)-1Н-1,4-бензодиазепин-2-он.
Форма выпуска. Таблетки по 0,001 г.
Применение. Внутрь по 1-2 таблетки 3-4 раза в день. Детям груд-
ного возраста по /2-1 таблетке 3 раза в день, раннего возраста по
1-2 таблетки 2-3 раза в день, школьного возраста по 1-2 таблетки
3 раза в день.
Действие. Транквилизирующее, миорелаксирующее, анксиолитическое
и противосудорожное; последнее сильнее выражено, чем у сибазона
(см.).
Показания. Эпилепсия.
Противопоказания. См. Сибазон.
Побочные явления. Нарушение координации движений, раздражи-
тельность, депрессивные явления, повышенная утомляемость.
Лечение осложнений и отравления. Для уменьшения побочных яв-
лений необходимо индивидуально подобрать дозу. См. Сибазон.
ПРОТИВОПАРКИНСОНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
ЦИКЛОДОЛ. Сус1о<)о1ит. АраЛап. РагЬап. РагМпвап. Рагорап.
Котрагп. ТпЬехурЬетйуН НуйгосЬопйит.
1 -Фенил-1 -циклогексил-З- (М-пиперидино) -пропанола-1 -гидрохлорид,
Форма выпуска. Таблеткн по 0,001, 0,002 или 0,005 г.
Применение. Внутрь по 0,001-0,002 г 2-3 раза в день после еды.
Лечение начинают с малой дозы (0,001 г), постепенно увеличивая ее
на 0,001-0,002 г и доводя до суточной 0,005-0,01 г (изредка 0,015 г).
Высшие дозы внутрь: разовая 0,01 г, суточная 0,02 г.
Действие. Центральное и периферическое холинолитическое (снимает
мышечную ригидность и общую скованность, заметно уменьшает слюно-
отделение, в меньшей степени влияет на тремор и секрецию кожных
желез, обладает спазмолитическими свойствами). Подобно атропину
угнетает периферические холинореактивные системы; учащает сердечный
ритм, вызывает расслабление гладких мышц внутренних органов, рас-
ширение зрачка, повышение внутриглазного давления и паралич акко-
модации.
Показания. Болезнь Паркинсона, постэнцефалический, атеросклеро-
таческий, сифилитический паркинсонизм, в том числе вызванный приме-
нением нейроплегических средств (резерпина, аминазина), болезнь
Литтля, спастические параличи, связанные с поражением экстрапира-
мидной и в ряде случаев пирамидной систем.
Протибопоказания. Глаукома, фибрилляция предсердий. При заболе-
ваниях печени, почек и сердца, гипертонической болезни препарат сле-
дует назначать с осторожностью.
Побочные явления. Сухость во рту, запоры, паралитическая непрохо-
димость кишок, задержка мочи, паралич аккомодации, учащение пульса,
66
.дддкружение, общая слабость, бред, галлюцииации. Наблюдаются
"ди аллергической реакции, гнойный паротит. У лиц старше бО лет
.1, отмечаться повышенная чувствительность к препарату. При
росклерозе чаще наблюдаются нарушения псяхики, беспокойство,
тошнота и рвота.
Лечение осложнении и отравления. См. Атропина сульфат.
ДИМЕДРОХИН. ОнпеДгосЫпит.
12а-Диметил-4е-этинил-транс-декагидрохинолол-4а-гидрохлорид.
Форма выпуска. Таблетки по 0,02 г, ампулы по 1 мл 1% раствора.
Применение. Внутрь до еды по 0,01-0,04 г 2-4 раза в день. Дозы
подбирают индивидуально, постепенно увеличивая каждые 2-3 дня на
до1_0,02 г; курс лечения 20-30 дней. Подкожно и внутримышечно
до 1-2 мл 1 % раствора 2-3 раза в день; курс лечения 15-25 дней.
В гериатрической практике дозы в 2-3 раза уменьшают.
Действие. Центральный холинолитик. Снижает мышечный тонус при
заболеваниях пирамидной системы. Кроме того, обладает умеренным
дофаминергическим, антисеротониновым и ганглиоблокирующим дейст-
виями. Может оказывать гипотензивное действие.
Показания. Мышечная ригидность и спастические параличи при со-
судистых поражениях, травмах головного и спинного мозга, рассеянный
склероз, энцефаломиелит. Торсионная дистония, спастическая парапле-
гия и др.
Противопоказания. Глаукома, артериальная гипотензия, тахикардия,
миастения; заболевания почек и печени с нарушением функции) деком-
пенсация сердечной деятельности. Беременность.
Побочные явления. Сухость во рту, запоры, общая слабость, изредка
головокружения, гипотензия, тахикардия. Аллергические реакции (отеки,
зуд кожи, дерматит).
Лечение осложнений и отравления. См. Атропина сульфат. При появ-
лении аллергических реакций - см. Аллергия.
ЭТПЕНАЛ. АеЙ1репа1ит.
2-Диэтиламинопропилового эфира дльфа-этоксидифенилуксусной кис-
лоты гидрохлорид.
Форма выпуска. Таблетки по 0,05 г, ампулы по 1 мл 1 % и 5 %
раствора.
Применение. Внутрь по 0,05 г 1 раз в день. Дозу постепенно увели-
чивают до 0,05 г 3-5 раз в сутки. Внутримышечно по 1-2 мл 1 %
раствора 2-3 раза в день, при необходимости -0,1 г (1 мл 5 % раство-
ра 2 раза в день).
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101
аффективное напряжение, улучшает настроение, снимает заторможен-
вость у больных. На электроэнцефалограмме определяются возникнове-
ние или улучшение а-ритма, снижение дизаритмии, полное исчезновение
или заметное уменьшение очаговой и диффузной активности. Улучшает
мозговое кровообращение. Не обладает кумулятивными свойствами.
Показания. Эпилепсия (большие припадки) различного генеза, психо-
патологические нарушения как при эпилеисии, так и при органических
поражениях головного мозга, сопровождающихся сенестопатическими,
ипохондрическими и дисфорическими состояниями.
Претивоосжазания. Выраженная тревога и напряжение,
Побочные явления. Головокружение, тошнота-, тремор пальцев рук.
Лечение осложнений и отравления. См. Дифенин.
КАРБАМАЗЕПИН. ТЕГРЕТОЛ. СагЬашагершит. Риераш. Загерш.
Те8Гс1о1вт.
5Карбамоид-5Н-дибенз (Ь.Газевин.
Форма выпуска. Таблетки по 0,2 г.
Применение. Внутрь при эпилепсии по / таблетки 1-2 раза в день
после еды, затем дозу постепенно повышают до 2 таблеток 2-3 раза
в дены При неаралгии тройничного нерва назначают по 1-2 таблетки
в- день, в случае необходимости дозу повышают - по 1 таблетке 3-4
раза в день, затем ее снижают. Суточные дозы для детей до 1 года
в,1- 0,2 г, 1-5 лет 0,1-0,4 г, 6-10 лет 0,2-0,6 г, II-15 лет 0,2-1 г.
Действие. Противосудорожный эффект выражается в предотвраще-
нии и ослаблении эпилептических припадков. Является основным препа-
ратом для лечения смешанных форм эпилепсии. При малых формах
эпилепсии назначается совместно с другими препаратами (триметин).
Психотропный эффект заключается в смягчении эпилептических измене-
ний личности. Улучшает настроение больных, они становятся контакт-
ными, включаются в трудовую жизнь.
Снимает боль при невралгиях (тройничный нерв).
Показания. Эпилепсия с моторными и психомоторными проявлениями
(психомоторная или височная эпилепсия, большие припадки, смешан-
ные, фокальные, малые формы: лечат в комбинации с другими препа-
ратами - триметин). Идиопатическая невралгия тройничного нерва, рас-
сеянный склероз, идиопатическая глоссалгия.
Противопоказания. Болезни крови, печени почек, бронхиальная
астма. С осторожностью при беременности, повышенной чувствитель-
ности.
Побочные явления. Потеря аппетита, тошнота, недомогание, головная
боль, головокружение, сонливость, атаксия, нарушение аккомодации,
отек лица, аллергические кожные реакции, экефолиативный дерматит,
лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия,
гепатит, гепатоспленомегалия, лихорадка.
Лечение осложнений и отравления. См. Сибазон.
БЕНЗОНАЛ. Вепгопа1нт. Веп2оЬагЬйа1пт.
1 -Бензоил-5-этил-5-фенилбарбитуровая кислота.
Форма выпуска. Порошок и таблетки по 0,1 г.
Применение. Внутрь по 0,1-0,3 г 2-3 раза в день. Лечение начи-
нают обычно с малых доз, постепенно увеличивая их до оптимальных.
Часто комбинируют с фенобарбнталом и др.
Высшие дозы внутрь-разовая 0,3 г, суточная 1 г. Детям в за-
висимости от возраста назначают по 0,025-0,075 г на прием.
Действие. По фармакологическим свойствам близок к феиобарбиталу,
но, в отличие от последнего, практически не оказывает сиотвориого
действия.
Показания. Различные формы эпилепсии, сопровождающиеся судо-
рожными припадками. В ряде случаев эффективен при бессудорожныя
формах.
Противопоказания. Болеани почек и печени, декомпенсация сердечной
деятельности, беременность.
Побочные явления. Общая слабость, заторможенность, затруяненив
речи, головная боль, атаксия, нистагм (сравнительно редко).
Лечение осложнений и отравления. Си. Барбитал.
БЕНЗОБАМЯЛ. ВепгоЬатИпт. Вепгату). Вепгоу1ЬагЬату1.
1 -Бензоил-5-этил-5-изоамил барбитуровая кислота.
Форма выпуска. Таблетки по 0,1 г.
Применение. Внутрь после еды по 0,05-0,8 г (до 0,3 г) 2-3 раза
в день. Детям от 0,05 до 0,1 г 3 раза в день соответственно возрасту.
Действие. Противосудорожное, седативное и умеренное гипотензив-
ное, в больших дозах - снотворное. Менее токсячен, чем фенобарбитал.
Наряду с противосудорожным действием улучшает общее психическое
состояние, снимает головную боль, вялость, колебания настроения. При
бессудорожных формах эпилепсии не эффективен.
Показания. Эпилепсия с подкорковой локализацией очага возбуж-
дения.
Противопоказания. Бессудорожные формы эпилепсии. См, Бенаонал.
Побочные явления, лечение осложнений и отравления. См. Барбитал.
ХЛОРАКОН. БЕКЛАМИД. СЫогасопит. вес1ат1(1ит.
М-Бензил-Р-хлорпропионамид,
Форма выпуска. Пороток и таблетки по 0,25 г.
Применение. Внутрь по 0,5 г 4 раза в сутки во время или после еды.
В случае необходимости дозу увеличивают до 4-6 г в сутки. Часто
комбинируют с фенобарбиталом. Детям по 0,25-0,5 г 2-4 раза в день
в зависимости от возраста, частоты припадков и реакции организма.
Действие. Обладает противосудорожными свойствами, почти не ока-
зывает успокаивающего и снотворного влияния.
Показания. Эпилепсия (большие судорожные припадки), психомотор-
ное возбуждение.
Противопоказания. Болезии кроветворной системы, печени и почек.
Побочные явления. Вялость, нарушение сна, тошнота, головная боль,
анемия.
Лечение осложнений и отравления. См. Дифенин.
ТРИМЕТИН. ТРИМЕТАДМОН. ТПтеЙппит. Е(Ноп. Р<та1. Тгера1.
Тг1те1Ьа(Нопит. Тгох1с1оп.
3,5,5-Триметилоксазолидин-дион-2,4.
Форма выпуска. Порошок.
Применение. Внутрь по 0,1-0,3 г 2-3 раза в день после еды.
Высшие дозы внутрь - разовая 0,4 г, сутоаиая 1,2 г. Детям
назначают по 0,05- 0,2 г 2-3 раза в день. Курс лечения 3-5 мес.
Действие. Оказывает угнетающее влияние на кару большого .мозга,
<3
включая моторные центры. Обладает противосудорожными и анальгези-
рующими свойствами.
Показания. Малые и акинетические формы эпилепсии, психические
и сосудисто-вегетативные ее эквиваленты. В комбинации с другими
противосудорожными средствами (фенобарбнтал, днфенин) назначают
при больших судорожных формах эпилепсии.
Противопоказания. Болезни кроветворной системы, почек, печени,
зрительного нерва, беременность.
Побочные явления. Сонливость, светоВоязнь, кожная сыпь, Воль в
горле, раздражение слизистой оболочки желудка, гастрит, анемия, агра-
нулоцитоз, эозинофилия, моноцитоз. Аллергические реакции (сыпь на
коже и слизистых оболочках), красная волчанка. Лейкоцито- и тромбо-
цитопения, анемия, гемолитический криз при недостаточности глюкозо-
6-фосфат-дегидрогеназы, панмиелофтиз, нефротический синдром, токси-
ческий гепатит, гемералопия, амблиопия, отек сосочка, парацентральная
скотома, мидриаз, тошнота, рвота, раздражение слизистых оболочек пн-
щеварительного тракта, понос, бессонница, повышенная раздражитель-
иость, головокружение, атаксия, нарушение памяти, галлюцинации; при
смешанных формах могут участиться судорожные приступы. Даже при
тяжелых осложнениях внезапно отменять лечение нельзя (ухудшение
состояния-51аиз ерЦерИсиз).
Лечение осложнений и отравления. См. Дифенин.
ЭТОСУКСИМИД. ЕН101>их1т!(1ит. Ават!. Ру1то1ерз!п. КопЬп.
8их11ер. 2агоп{1П.
3-Этил-3-метилпирролидин-2,5-дион.
Форма выпуска. Порошок в капсулах по 0,25 г.
Применение. Внутрь по 0,25 г 4-6 раз в день во время еды. В про-
цессе лечения необходимо производить анализы крови. Максимальная
разовая доза 0,5 г, суточная 2 г. Суточная начальная доза для детей
0,25 г, для детей старшего возраста 0,25-0,5 г с постепенным повы-
шением дозы до 0,5-1 г; суточную дозу делят на 3-4 приема.
Действие. По фармакологическим свойствам близок к триметину, но
менее токсичен.
Показания. Малые формы эпилепсии, миоклонические припадки.
Противопоказания. Болезни крови, почек, печени, зрительного нерва,
беременность.
Побочные явления. Головная боль, головокружение, бессонница, атак-
сия, аллергические реакции, расстройства пищеварительной системы.
Лечение осложнений и отравления. См, Дифенин. См. Аллергия.
ПУФЕМИД. РирЬет1(1ит.
пара-Изопропоксифенилсукцинимид.
Форма выпуска. Таблетки по 0,25 г.
Применение. Внутрь до еды по 0,25 г 3 раза в день. При недостаточ-
ном эффекте суточную дозу увеличивают до 1,5 г. Детям до 7 лет по
0,125 г, старше 7 лет по 0,25 г 3 раза в день.
Действие. Противосудорожное.
Показания. Эпилепсия (малые и височная формы).
Противопоказания. Острые заболевания печенк, почек, болезни крове-
творной системы, гиперкинезы, атеросклероз.
Побочные явления. Тошнота, бессонница.
Лечение осложнений и отравления. При тошноте рекомендуется при-
нимать препарат через 1-Г/г ч после еды, при бессоннице-не позже
чем за 3-4 ч до сна.
МОРСУКСИМИД. Могхих!т!(1ит. МогМерит.
З-Метил-1 -морфолинометил-3-фенилпирролидин-2,5-дион.
Форма выпуска. Таблетки по 0,5 г.
64
Применение. Внутрь во время еды по 0,25 г 2-3 раза в день с посте-
пенным увеличением дозы до 0,5 г 3-4 раза в день. Максимальные
дозы: разовая 1 г, суточная 3 г.
Действие. Противосудорожное.
Показания. Эпилепсия (малые и смешанные формы), невралгая трой-
ничного нерва.
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнении и отрав-
ления. См. Дифенин.
ДИДЕПИЛ. ОШерИшп.
Состав: проциклидин гидрохлорид, фенобарбитал.
форма выпуска. Таблетки для взрослых - проциклидина гидрохло-
рида 0,01 г, фенобарбитала 0,025 г; для детей-проциклидина гидро-
хлорида 0,006 г, фенобарбитала 0,02 г.
Применение. Внутрь взрослым по 2-6 таблеток в день после еды.
Детям до 3 лет /2-2 таблетки; 3-8 лет 2-4 таблетки; 8-14 лет 3-
6 таблеток в сутки. Препарат обычно назначают в средних дозах (3-
4 таблетки в день). При наличии припадков ночью увеличивают вечер-
нюю дозу. При недостаточной эффективности дозу повышают через
каждые 2-3 дня. После прекращения приступов дозу постепенно умень-
шают до 1-2 таблеток. Можно комбинировать с другими противосудо-
рожными препаратами.
Действие. Противосудорожное, успокаивающее.
Показания. Эпилепсия. Эклампсия. Судорожные состояния различ-
ного происхождения.
Противопоказания. Глаукома. См. Атропина сульфат.
Побочные явления. Сухость во рту, нарушение зрения, головокру-
жение.
Лечение осложнений и отравления. См. Атропина сульфат, Фенобар-
битал.
ВАЛЬПРОАТ НАТРИЯ. ГаМиш уа1рго1сит. Сопуи1ех. Сопуи18оЯп.
ОераМп.
2-Пропилвалериановая кислота и ее натриевая соль.
Форма выпуска. Таблетки и капсулы по 0,15, 0,3, 0,3 и 0,5 г, микстуры
(сиропы) по 0,05 г в 1 мл и 0,3 г в 1 мл.
Применение. Внутрь во время еды. Начинают лечение с дозы
0,015 г/кг в сутки, затем еженедельно увеличивают на 0,005-0,01 г/кр
до суточной дозы 0,03 г/кг в 2-3 приема. Поддерживающая доза - 0,9-
1,2 г. Детям назначают по 0,02-0,03 г/кг в сутки в 3 приема; до 3 лет
в первую неделю по 0,15г 2 раза в день, затем по 0,15г 3 раза в сутки,
от 3 до 10 лет в первую неделю по 0,15 г 3 раза в сутки, во вторую
неделю по 0,2 г 3 раза в сутки, в третью неделю -по 0,3 г 3 раза в
сутки, старше 10 лет в первую неделю по 0,2 г 3 раза в день, во вторую
по 0,3 г 3 раза в день, далее по 0,3 г 4 раза в день. Лицам, получающим
другие противосудорожные средства, препарат назначают в половинной
дозе, постепенно уменьшая дозу одного и повышая-другого.
Действие. Ингибитор трансферазы гамма-аминомасляной кислоты
(ГАМК), обусловливающей ферментативное превращение и инактйаацию
кислоты. ГАМК является тормозным нейромедиатором (угнетает пре-
л постсинаптические разряды, уменьшает возбудимость постсинаптиче-
ских мембран). Повышая содержание ГАМК в нервной системе, препа-
рат понижает возбудимость и судорожную готовность моторных зон
большого мозга. Улучшает психическое состояние и настроение. Препа-
рат быстро всасывается: максимальная концентрация определяется через
2 ч после приема.
Показания. Эпилепсия (различные формы).
3 8-3278
65
Противопоказания. Болезни печени, поджелудочной железы, гемор<
рагический диатез. Беременность первые 3 мес. Амбулаторно - лицам,
выполняющим тяжелую физическую и умственную работу.
Побочные явления. Тяжесть в надчревнбй области, тошнота, иногда
рвота, усталость, депрессия или психоз.
Лечение осложнений и отравления. Для снятия диспептических явле-
ний-спазмолитики и обволакивающие, при отравлении-удалить пре-
парат из желудка (рвота или промывание с назначением активирован-
ного угля). Кислород. Форсированный диурез с осторожностью (отек
легких). Гемодиализ. Гемосорбция. Контроль за артериальным давле-
нием. Аналептики противопоказаны.
КЛОНАЗЕПАМ. С1опагератит. Ап{е1ер5№. С1опорт. 11<{оп1. К1Уо{п1.
7-Нитро-2,3-дигидро-5-(орто-хлорфенил)-1Н-1,4-бензодиазепин-2-он.
Форма выпуска. Таблетки по 0,001 г.
Применение. Внутрь по 1-2 таблетки 3-4 раза в день. Детям груд-
ного возраста по /2-1 таблетке 3 раза в день, раннего возраста по
1-2 таблетки 2-3 раза в день, школьного возраста по 1-2 таблетки
3 раза в день.
Действие. Транквилизирующее, миорелаксирующее, анксиолитическое
и противосудорожное; последнее сильнее выражено, чем у сибазона
(см.).
Показания. Эпилепсия.
Противопоказания. См. Сибазон.
Побочные явления. Нарушение координации движений, раздражи-
тельность, депрессивные явления, повышенная утомляемость.
Лечение осложнений и отравления. Для уменьшения побочных яв-
лений необходимо индивидуально подобрать дозу. См. Сибазон.
ПРОТИВОПАРКИНСОНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
ЦИКЛОДОЛ. Сус1о<)о1ит. АраЛап. РагЬап. РагМпвап. Рагорап.
Котрагп. ТпЬехурЬетйуН НуйгосЬопйит.
1 -Фенил-1 -циклогексил-З- (М-пиперидино) -пропанола-1 -гидрохлорид,
Форма выпуска. Таблеткн по 0,001, 0,002 или 0,005 г.
Применение. Внутрь по 0,001-0,002 г 2-3 раза в день после еды.
Лечение начинают с малой дозы (0,001 г), постепенно увеличивая ее
на 0,001-0,002 г и доводя до суточной 0,005-0,01 г (изредка 0,015 г).
Высшие дозы внутрь: разовая 0,01 г, суточная 0,02 г.
Действие. Центральное и периферическое холинолитическое (снимает
мышечную ригидность и общую скованность, заметно уменьшает слюно-
отделение, в меньшей степени влияет на тремор и секрецию кожных
желез, обладает спазмолитическими свойствами). Подобно атропину
угнетает периферические холинореактивные системы; учащает сердечный
ритм, вызывает расслабление гладких мышц внутренних органов, рас-
ширение зрачка, повышение внутриглазного давления и паралич акко-
модации.
Показания. Болезнь Паркинсона, постэнцефалический, атеросклеро-
таческий, сифилитический паркинсонизм, в том числе вызванный приме-
нением нейроплегических средств (резерпина, аминазина), болезнь
Литтля, спастические параличи, связанные с поражением экстрапира-
мидной и в ряде случаев пирамидной систем.
Протибопоказания. Глаукома, фибрилляция предсердий. При заболе-
ваниях печени, почек и сердца, гипертонической болезни препарат сле-
дует назначать с осторожностью.
Побочные явления. Сухость во рту, запоры, паралитическая непрохо-
димость кишок, задержка мочи, паралич аккомодации, учащение пульса,
66
.дддкружение, общая слабость, бред, галлюцииации. Наблюдаются
"ди аллергической реакции, гнойный паротит. У лиц старше бО лет
.1, отмечаться повышенная чувствительность к препарату. При
росклерозе чаще наблюдаются нарушения псяхики, беспокойство,
тошнота и рвота.
Лечение осложнении и отравления. См. Атропина сульфат.
ДИМЕДРОХИН. ОнпеДгосЫпит.
12а-Диметил-4е-этинил-транс-декагидрохинолол-4а-гидрохлорид.
Форма выпуска. Таблетки по 0,02 г, ампулы по 1 мл 1% раствора.
Применение. Внутрь до еды по 0,01-0,04 г 2-4 раза в день. Дозы
подбирают индивидуально, постепенно увеличивая каждые 2-3 дня на
до1_0,02 г; курс лечения 20-30 дней. Подкожно и внутримышечно
до 1-2 мл 1 % раствора 2-3 раза в день; курс лечения 15-25 дней.
В гериатрической практике дозы в 2-3 раза уменьшают.
Действие. Центральный холинолитик. Снижает мышечный тонус при
заболеваниях пирамидной системы. Кроме того, обладает умеренным
дофаминергическим, антисеротониновым и ганглиоблокирующим дейст-
виями. Может оказывать гипотензивное действие.
Показания. Мышечная ригидность и спастические параличи при со-
судистых поражениях, травмах головного и спинного мозга, рассеянный
склероз, энцефаломиелит. Торсионная дистония, спастическая парапле-
гия и др.
Противопоказания. Глаукома, артериальная гипотензия, тахикардия,
миастения; заболевания почек и печени с нарушением функции) деком-
пенсация сердечной деятельности. Беременность.
Побочные явления. Сухость во рту, запоры, общая слабость, изредка
головокружения, гипотензия, тахикардия. Аллергические реакции (отеки,
зуд кожи, дерматит).
Лечение осложнений и отравления. См. Атропина сульфат. При появ-
лении аллергических реакций - см. Аллергия.
ЭТПЕНАЛ. АеЙ1репа1ит.
2-Диэтиламинопропилового эфира дльфа-этоксидифенилуксусной кис-
лоты гидрохлорид.
Форма выпуска. Таблетки по 0,05 г, ампулы по 1 мл 1 % и 5 %
раствора.
Применение. Внутрь по 0,05 г 1 раз в день. Дозу постепенно увели-
чивают до 0,05 г 3-5 раз в сутки. Внутримышечно по 1-2 мл 1 %
раствора 2-3 раза в день, при необходимости -0,1 г (1 мл 5 % раство-
ра 2 раза в день).
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101