Оказывают успокаивающее действие
на центральную нервную систему и понижают возбудимость двига-
тельных центров. Мало кумулируют.
Показания. Хроническая сердечная недостаточность 1 и НА степе-
ни, сердечная недостаточность при пневмонии и других инфекционных
заболеваниях, невроз сердца, неврастения; в комбинации с бромида-
ми - при эпилепсии.
Противопоказания. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперст-
ной кишки, гастрит.
Побочные явления. Тошнота, рвота, боль в животе.
Лечение осложнений и отравления. См. Лист наперстянки.
СТРОФАНТИН К- <горЬап<пит К.
Смесь сердечных гликозидов, выделенных из семян строфанта.
Форма выпуска. Ампулы по 1 мл 0,05% раствора.
192
Применение. Внутривенно (медленно, за б-6 мин) по 0,5-1 мл
0,05% раствора в 10-20 мл 20% (40%) раствора глюкозы или изото-
нического раствора натрия хлорида. Вводить раствор можно капель-
но_0,5-1 мл 0,05% раствора строфантина в 100 мл 5-10% раство-
ра глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида.
Высшие дозы в вену-разовая 1 мл 0,05% раствора (0,0005 г
г.-шкознда), суточная 2 мл 0,05% раствора (0,001 г гликозида). Детям:
10 ! года по 0,05 мл, 2 лет по 0,1 мл, 3-4 лет по 0,15 мл, 5-6 лет
по 0,2 м.-1, 7-9 лет по 0,25 мл, 10-14 лет по 0,25-0,5 мл.
Деиствие. Обладает всеми фармакологическими свойствами, харак-
терными для сердечных гликозидов, но отличается быстрым и доволь-
ны сильным кардиотоническим действием. Сравнительно мало влияет
;;а сердечный ритм, не тормозит проведения импульсов по пучку Гнев.
Нестоек и при приеме внутрь малоэффективен. Почти не обладает КУ-
МУЛЯТИВНЫМИ свойствами, но может дать токсический эффект на фоне
введения препаратов дигиталиса. В связи с этим внутривенно строфан-
тин можно вводить через 4-6 дней после прекращения лечения пре-
паратами наперстянки.
Показания. Острая и хроническая сердечная недостаточность, осо-
бенно если неэффективны препараты наперстянки, пароксизмальная
тахикардия.
Противопоказания. Резкие органические изменения сердца и сосу-
дов, острый миокардит, эндокардит, тяжелые формы кардиосклероза.
Побочные явления. Брадикардия, экстрасистолия, бигеминня, дис-
социация ритма.
Лечение осложнений и отравления. См. Лист наперстянки.
ТАВЛЕТКИ <АДОНИС-БРОМ>. ТаЬи1еНае <А(1оп1ч-Вгот>.
Состав: калия бромида 0,25 г, экстракта адониса сухого (актив-
ностью 36,5 ЛЕД в 1 г)-0,25 г, основания до общей массы таблет-
ки-0,6 г.
Форма выпуска. Таблетки.
; Применение. Внутрь по 1 таблетке 3 раза в день после еды.
Действие. Кардиотоническое и успокаивающее.
Показания. Неврозы сердца, начальные стадии сердечной недоста-
точности.
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав-
ления. См. Трава горицвета. Калия бромид.
КАРДИОВАЛЕН. Саг(1!оуа1епит.
Состав: сока свежей травы желтушника серого-17,2 г, адонизи-
да - 30,3 г. жидкого экстракта плодов боярышника кроваво-крас-
ного-2,2 г, настойки валерианы -48,6 г, камфоры -0,4 г, натрия
бромида-2 г, спирта 95%-1,6 г, хлорэтана-0,25 г для консер-
вации.
Форма выпуска. Флаконы по 15, 20 и 25 мл.
Применение. Внутрь по 10-20 капель 1-2 раза в день после еды.
Курс лечения 20-30 дней.
Действие. Легкое кардиотоническое и успокаивающее центральную
нервную систему.
Показания. Кардиосклероз, ревматические пороки сердца, стенокар-
дия, вегетативный невроз; сердечная недостаточность и нарушения
кровообращения 1, II и III степени.
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав-
ления. См. Адонизид, Настойка валерианы, Камфора, Натрия бромид.
КОРГЛИКОН. Согусопит.
Состав: сумма гликозидов из листьев ландыша.
Форма выпуска. Ампулы по 1 мл 0,06% раствора.
7 8-278 193
Применение. Внутривенно (медленно, в течение 5 мин) по 0,5-1 мл
коргликона в 10-20 мл 20% или 40% раствора глюкозы, иногда 2 ра-
>а в сутки.
Высшие дозы в вену-разовая 1 мл, суточная 2 мл. Детям от
2 до 5 лет по 0,2-0,5 мл, от 6 до 12 лет по 0,5-0,75 мп на прием.
Действие. Быстро дает сильный карднотонический эффект, но дей-
ствует менее продолжительно (6-10 ч), чем строфантин.
Показания, противопоказания, побочные явления. См. Строфантия.
Лечение осложнений и отравления. См. Лист наперстянки.
НАСТОЙКА ЛАНДЫША. Т1пс1ига СопуаИапае.
Форма выпуска. Флаконы с жидкостью по 25 мл.
При.шнение. Внутрь по 15-20 капель 2-3 раза в день после еды.
Детям от 1 до 12 капель 2-3 раза в день.
Часто назначают вместе с настойками валерианы, чилибухи, красавки,
мектолом, бромидами.
Действие. Препараты ландыша нестойки и в пищеварительном
тракте быстро разлагаются, поэтому при приеме внутрь их активность
невелика. Оказывают успокаивающее действие на сердце (уменьшают-
ся тахикардия, неприятные ощущения).
Показания. Невроз сердца, миокардиодистрофия.
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав-
ления. См. Лист наперстянки.
ПРОТИВОАРИТМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
НОВОКАИНАМИД. Мо?оса1па11и<1ит. РгосататкИ НуЯгосЫопит.
Р-Диэтиламиноэтиламида паро-аминобензойной кислоты гидрохлорид.
Форма выпуска. Таблетки по 0,25 и 0,5 г; ампулы по 5 мл 10%
раствора.
Применение. Внутрь - пробная доза 0,5 г; при хорошей переноси-
мости по 0,5-1 г 3-4 раза в день до еды. Курс лечения 4-5 дней.
Внутримышечно по 5-10 мл 10% раствора, до 20-40 мл (2-4 г пре-
парата в сутки). Введение продолжают до восстановления синусового
ритма. Если в течение 72 ч приступ тахикардии не прекратился, ново-
каинамид отменяют. После восстановления сннусового ритма препарат
назначают по 5 мл 10% раствора 3-4 раза в день в течение 2 суг.
Внутривенно по 2-10 мл 10% раствора (медленно, в течение 2-
10 мин), лучше капельным способом в растворе глюкозы или в изо-
тоническом растворе натрия хлорида. Повторную инфузию можно
производить спустя 1-2 ч после предыдущей только при отсутствии
нарушения проводимости сердца. Во время внутривениого введения не-
обходимо тщательно наблюдать за состоянием больного (артериальное
давление).
Высшие дозы внутрь-разовая 1 г, суточная 4 г, в вену ка-
пельно-разовая 1 г, суточная 3 г.
Действие. Резко понижает возбудимость и проводимость миокарда,
подавляет образование эктопических очагов и удлиняет рефрактерный
период автоматизма. Подобно новокаину обладает местиоапестезиру-
ющими свойствами. По механизму антиаритмического действия напо-
минает хинидин, оба препарата влияют на клеточные мембраны, одна-
ко кардиодепрессивное действие новокаинамида слабее и его можно с
осторожностью применять при сердечной недостаточности.
Показания. Мерцательная аритмия (пароксизмальная форма), паро-
ксизмальная наджелудочковая и желудочковая тахикардия, желудоч-
ковая экстрасистолия и другие нарушения сердечного ритма, появляю-
щиеся при операциях на сердце, крупных сосудах и легких.
194
Противопоказания. Влокада серди> и кардиосклероз, надостаточ-
сть сердца, нарушение функции пвЯвнй и йочвк; Артериальная гило-
нзия идиосинкразия, системная красная волчайса. НОвокайнамид ие
означают одновременно с сульфаниламидами.
Побочные явления. Общая слабость, головная боль, горечь во рту,
норсксия, тошнота, рвота, возбуждение, бессонница, зрительные и слу-
ховые га.юпинации, угнетение сердечной деятельности, предсердно.
удочковая блокада, фибрилляция желудочков, при внутривенном
ррддснпп-коллапс, лейкопения, агранулоцитоз, крапивница, зуд и
пугне аллергические явления, красная волчанка,
\ечге осложнений и отравления. Промывание желудка взвесью
г-ктипПрозаиного угля. Солевое слабительное. Св. Новокаин. Аграпу-
.., птоз.
ХПНИДИНА СУЛЬФАТ. СЬШпНш виНах. 0и1п1<11п1 5иИа5.
Прапоаращающий изомер- [6-метоксихинолил- (4)]- [5-винилхинокли-
ил- (2)1 -карбинол сульфат.
Форма выпуска. Порошок, таблетки по 0,1 и 0,2 г.
Применение. Внутрь за 30 мин до еды по 0,2 г один раз в день, при
хорошей переносимости на 3-4-й день дозу повышают до 0,2 г 3-
1 раза в день, постепенно увеличивая ее по 0,2 г в день до общей
юзы 1,2-2 г в день. Курс лечения-до 20 г. Иногда препарат назна-
чают в больших количествах по схеме: в первый день-по 0,2 г 2 раза;
па второй-по 0,4 г 2 раза; на третий и четвертый-по 0,4 г 3 раза;
на пятый II восьмой день-по 0,4 г 4 раза в день, при хорошей пере-
носимости суточную дозу доводят до 2-4 Для предупреждения ре-
цидивов мерцательной аритмии хинидин назначают по 0,03-0,05 г
2 раза в день. Применяют вместе с препаратами наперстянки, броми-
дами, камфорой, витаминами (при ЭКГ-контроле).
Действие, Угнетает возбудимость сердечной мышцы, уменьшает воз-
будимость предсердий, замедляет скорость проведения импульсов в си-
ноаурикулярном узле, уменьшает силу сердечных сокращений и тонус
миокарда, увеличивает продолжительность рефрактерного периода,
тормозит проведение импульсов по пучку Гиса, что приводит к замед-
лению сердечного ритма. В больших дозах может вызвать блокаду
сердца. В основе действия хинидина лежит способность его угнетать
окис.чительные процессы, изменять баланс ионов натрия и калия и об-
мен ацетилхолина в миокарде. Хинидин дает местноанестезирующий я
еосудорасширяющий эффекты, оказывает холинолитическое действие.
Обладает высокой токсичностью.
Показания. Пароксизмальная тахикардия и мерцательная аритмия
предсердин, экстрасистолия, желудочковая экстрасистолия.
Противопоказания. Идиосинкразия, декомпенсация сердечной дея-
тельности с увеличением размеров сердца, инфекционный эндокардит,
органические заболевания сердца, стенокардия (появляющаяся в начале
фибрилляцпи предсердий), резкий стеноз левого предсердио-желудоч-
1-ового клапана, блокада сердца, гипертиреоз, пожилой возраст. .
Побочные явления. Тошнота, рвота, понос, угнетение сердечной дея-
тельности, иногда фибрилляция желудочков, тромбоз или эмболии, ди-
П.1011ИЯ, тремор, звон в ушах, головокружение, угнетение дыхания, ал-
лергические кожные реакции.
Печени; осложнений и отравления. Промыть желудок взвесью ак-
тивированного угля. Солевое слабительпое. форсированный диурез.
Ощелачивание мочи. Устранить гипокалиемию. Гемодиализ, гемосорб-
ння малоэффективны, так как хинидин связывается с белками. Детям
производят искусственную вентиляцию легких. Оксигенотерапия. Ангио-
тензипамид. При появлении судорог-сибазон, гексенал, Трансфузион-
ная терапия. Изотонический раствор натрий хлорида или натрия
195
лактата по 250 мл. Орципреналина сульфат, ксикаин, орнид (внутри-
венно), кофеин. Витамины (ретинола ацетат, тиамин). Никотинамид
0,003-0,05 г в сутки внутривенно медленно или 0,05 г подкожно.
См. Шок.
ЭТАЦИЗИН. Ае1Ьас!21пит.
2-К.арбэтокс11амино-10-(3-диэти.1ам11Нопропиони.1)-фенотиазина гид-
рохлорид.
Форма выпуска. Таблетки по 0,05 г, ампулы по 2 м.ч 2,5 "с раствора.
Применение. Внутрь по 0,05 г 3 раза в день. Под контролем ЭКГ
дозу можно увеличить до 0,1 г 3 раза в день. Внутривенно по 0,00025-
0,001 г/кг. С этой целью содержимое ампулы разбавляют изотониче-
ским раствором натрия хлорида до 20 мл. Вводят струйно медленно
со скоростью 0,001 г этацизина в 1 мин до общей дозы 0,001 г/кг, обя-
зательно под контролем ЭКГ.
Действие. Хинидиноподобное противоаритмическое. Удлиняет прово-
димость, увеличивает рефрактерный период, предсердий, предсердно-
желудочкового узла, пучка Гиса-Пуркинье. Оказывает умеренное про-
тивоишемическое действие, обладает местноанестезирующими и спаз-
молитическими свойствами. При приеме внутрь действие развивается
на 2-е сутки. Сочетание с антиаритмнческими препаратами хинидино-
вого ряда нерационально.
Показания. Желудочковые и наджелудочковые экстрасистолии, над-
желудочковые и желудочковые тахикардии, пароксизмы мерцательной
аритмии.
Противопоказания. Синоаурикулярная блокада II степени, пред-
сердно-желудочковая блокада II и III степени, блокада проводимости
в пучке Гиса-Пуркинье, сердечно-сосудистая недостаточность, гипо-
тензия, болезни печени и почек с нарушением их функции.
Побочные явления. Головокружение, нарушение аккомодации, за-
медление атриовентрикулярной и внутрижелудочковой проводимости.
При внутривенном введении - шум в ушах, оглушение, онемение в раз-
личных частях тела, <сетка> перед глазами.
Лечение осложнений и отравления. Снизить дозу препарата или от-
менить его. При остром отравлении - см. Аминазин.
АЙМАЛИН. АаИпит. ТасЬтаПп.
З-Этил-4,13-дигидрокси-12-метил-1,2,3,4,6,7,12а, 12Ь октагидро-12Н-
7а,2,6-этанилилидениндоло- [2,3-а) хинолизин.
Форма выпуска. Таблетки по 0,05 г, ампулы по 2 мл 2,5% раствора.
Применение. Внутрь по 0,05-0,1 г 3-4 раза в день после еды. Вну-
тривенно медленно (3-5 мин) по 2 мл 2,5% раствора (0,05 г) в 12 мл
изотонического раствора (0,9%) натрия хлорида или 5% (40%) раство-
ра глюкозы. Внутримышечно по 2-3 мл 2,5% раствора (0,05-0,15 г).
Суточная доза внутрь 0,15-0,3 г, парентерально 0,15 г.
Действие. Умеренно понижает артериальное давление, усиливает
коронарный кровоток, дает отрицательный инотропный эффект, пони-
жает возбудимость миокарда, удлиняет рефрактерный период, тормозит
предсердно-желудочковую и внутрижелудочковую проводимость, угне-
тает автоматизм синусового узла, обладает умеренной адренолитиче-
ской активностью.
Показания. Предсердная и желудочковая экстрасистолия, пароксиз-
мальная наджелудочковая и желудочковая тахикардия (в том числе
при инфаркте миокарда), пароксизмальная форма мерцания предсер-
дий. Менее эффективен при стойкой форме мерцательной аритмии, тре-
йетании предсердий, синусовой тахикардии.
Противопоказания. Тяжелые поражения проводящей системы серд-
ца, выраженные склеротические и воспалительные изменения миокар-
196
па недостаточность кровообращения III степени, выраженная гипотеп-
дня (особенно для внутривенного введения).
Побочные явления. Гипотензия, общая слабость, тошнота, рвота,
поедсердно-желудочковая блокада; при внутривенном введении-ощу-
щение жара, остановка сердца, коллапс.
Лечение осложнений и отравления. Вызвать рвоту или промыть же-
"\ок взвесыо активированного угля. Солевое слабительное в виде
отоннческого раствора натрия хлорида или касторовое масло. При
.икардии- натрия лактат (20-80 мл 1-молярного раствора). В нс-
кючите.-1Ы1Ых случаях внутривенно медленно раствор натрия гидро-
103:13 или натрия хлорида. При брадикардии орципреналин (вну-
-ривенно медленно). При гипотензии внутривенно допамкн (иногда
р11сна,111Н). Сердечные гликозиды вводить внутривенно с осторож-
ностью.
ЭТМОЗИН. Ае{1по21пит.
Этиловый эфир-2-карбаминовой киелоты 10-(3-морфоли.1пропионил)-
бн-чотиазина гидрохлорид.
Форма выпуска. Таблетки, покрытые оболочкой, по 0,025 г, таблет-
1;]1 по 0,1 г и ампулы по 2 мл 2,5% раствора.
Применение. Внутрь по 0,025 г 3-6 раз в день после еды; при ОТ-
СУТСТВИИ побочных явлений дозу увеличивают до 0,225 г (9 таблеток
по 0.025 г) в сутки. Внутримышечно по 2-4 мл 2,5% раствора в 1-
2 мл 0,5 % раствора новокаина. Внутривенно медленно (3-5 мин) по
2 м,1 2,5% раствора 2 раза р день в 10 мл изотонического раствора
натрия хлорида или 5% раствора глюкозы.
Действие. Обладает умеренной коронарорасширяющей, спазмолити-
ческой, М-холинолитической активностью. Основным является противо-
а ритмическое действие, по характеру напоминающее действие хини-
д:1на.
Показания. Приступы мерцательной, предсердной и пароксизмаль-
пой тахикардии, экстрасистолии.
Противопоказания. Гипотензия, тяжелые нарушения функции прово-
дящей системы сердца, болезни печени, почек. Нельзя назначать одно-
иргмснно с ингибиторами моноамииоксидазы (см. Ниаламид).
Побочные явления. Боль в надчревной области, головокружение при
приеме внутрь; при внутривенном введении-гипотензия, при внутри-
мышечном введении-болезненность в месте инъекции.
Лечение осложнений и отравления. См. Аминазин.
ЭКСТРАКТ БОЯРЫШНИКА ЖИДКИЙ. ЕхЬ-ас1ит Сга1ае {1и1(1ит.
Сос7ав: холин, ацетилхолин, тритерпеновые кислоты, фитостеринопо-
;:эбчь[с и дубильные вещества.
Форма выпуска. Флаконы с жидкостью по 25 мл.
При.ченение. Внутрь по 20-30 капель 3-4 раза в день (до еды).
Применяют вместе с хинидином, новокаинамидом.
Згиствие. Усиливает сокращения миокарда, но уменьшает его воз-
бу.тимость; тритерпеновые кислоты усиливают кровообращение в ве-
нечных сосудах и в сосудах мозга, повышают чувствительйость сер-
дечнон мышцы к действию сардечных гликозидов.
Показания. Ангионеврозы, мерцательная аритмия, пароксизмальная
тахикардия. Гипертоническая болезнь.
Противопоказания, побочные явления. Не установлены.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить.
НАСТОЙКА БОЯРЫШНИКА. Т1пс1ига Сга1аее1.
Форма выпуска. Флаконы с жидкостью по 25 мл.
Применение. Внутрь по 20 капель 3 раза в день до еды,
197
Действие, показания, противопоказания, побочные явления. См. Эк-
стракт боярышника жидкий.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить.
РИБОКСИН. ИНОЗИН. К1Ьох1пит. <портит. 1по51е-Р.
9-Рибофуранози.чпурин-б ( 1 Н) -ОН.
Форма выпуска.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101
на центральную нервную систему и понижают возбудимость двига-
тельных центров. Мало кумулируют.
Показания. Хроническая сердечная недостаточность 1 и НА степе-
ни, сердечная недостаточность при пневмонии и других инфекционных
заболеваниях, невроз сердца, неврастения; в комбинации с бромида-
ми - при эпилепсии.
Противопоказания. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперст-
ной кишки, гастрит.
Побочные явления. Тошнота, рвота, боль в животе.
Лечение осложнений и отравления. См. Лист наперстянки.
СТРОФАНТИН К- <горЬап<пит К.
Смесь сердечных гликозидов, выделенных из семян строфанта.
Форма выпуска. Ампулы по 1 мл 0,05% раствора.
192
Применение. Внутривенно (медленно, за б-6 мин) по 0,5-1 мл
0,05% раствора в 10-20 мл 20% (40%) раствора глюкозы или изото-
нического раствора натрия хлорида. Вводить раствор можно капель-
но_0,5-1 мл 0,05% раствора строфантина в 100 мл 5-10% раство-
ра глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида.
Высшие дозы в вену-разовая 1 мл 0,05% раствора (0,0005 г
г.-шкознда), суточная 2 мл 0,05% раствора (0,001 г гликозида). Детям:
10 ! года по 0,05 мл, 2 лет по 0,1 мл, 3-4 лет по 0,15 мл, 5-6 лет
по 0,2 м.-1, 7-9 лет по 0,25 мл, 10-14 лет по 0,25-0,5 мл.
Деиствие. Обладает всеми фармакологическими свойствами, харак-
терными для сердечных гликозидов, но отличается быстрым и доволь-
ны сильным кардиотоническим действием. Сравнительно мало влияет
;;а сердечный ритм, не тормозит проведения импульсов по пучку Гнев.
Нестоек и при приеме внутрь малоэффективен. Почти не обладает КУ-
МУЛЯТИВНЫМИ свойствами, но может дать токсический эффект на фоне
введения препаратов дигиталиса. В связи с этим внутривенно строфан-
тин можно вводить через 4-6 дней после прекращения лечения пре-
паратами наперстянки.
Показания. Острая и хроническая сердечная недостаточность, осо-
бенно если неэффективны препараты наперстянки, пароксизмальная
тахикардия.
Противопоказания. Резкие органические изменения сердца и сосу-
дов, острый миокардит, эндокардит, тяжелые формы кардиосклероза.
Побочные явления. Брадикардия, экстрасистолия, бигеминня, дис-
социация ритма.
Лечение осложнений и отравления. См. Лист наперстянки.
ТАВЛЕТКИ <АДОНИС-БРОМ>. ТаЬи1еНае <А(1оп1ч-Вгот>.
Состав: калия бромида 0,25 г, экстракта адониса сухого (актив-
ностью 36,5 ЛЕД в 1 г)-0,25 г, основания до общей массы таблет-
ки-0,6 г.
Форма выпуска. Таблетки.
; Применение. Внутрь по 1 таблетке 3 раза в день после еды.
Действие. Кардиотоническое и успокаивающее.
Показания. Неврозы сердца, начальные стадии сердечной недоста-
точности.
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав-
ления. См. Трава горицвета. Калия бромид.
КАРДИОВАЛЕН. Саг(1!оуа1епит.
Состав: сока свежей травы желтушника серого-17,2 г, адонизи-
да - 30,3 г. жидкого экстракта плодов боярышника кроваво-крас-
ного-2,2 г, настойки валерианы -48,6 г, камфоры -0,4 г, натрия
бромида-2 г, спирта 95%-1,6 г, хлорэтана-0,25 г для консер-
вации.
Форма выпуска. Флаконы по 15, 20 и 25 мл.
Применение. Внутрь по 10-20 капель 1-2 раза в день после еды.
Курс лечения 20-30 дней.
Действие. Легкое кардиотоническое и успокаивающее центральную
нервную систему.
Показания. Кардиосклероз, ревматические пороки сердца, стенокар-
дия, вегетативный невроз; сердечная недостаточность и нарушения
кровообращения 1, II и III степени.
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав-
ления. См. Адонизид, Настойка валерианы, Камфора, Натрия бромид.
КОРГЛИКОН. Согусопит.
Состав: сумма гликозидов из листьев ландыша.
Форма выпуска. Ампулы по 1 мл 0,06% раствора.
7 8-278 193
Применение. Внутривенно (медленно, в течение 5 мин) по 0,5-1 мл
коргликона в 10-20 мл 20% или 40% раствора глюкозы, иногда 2 ра-
>а в сутки.
Высшие дозы в вену-разовая 1 мл, суточная 2 мл. Детям от
2 до 5 лет по 0,2-0,5 мл, от 6 до 12 лет по 0,5-0,75 мп на прием.
Действие. Быстро дает сильный карднотонический эффект, но дей-
ствует менее продолжительно (6-10 ч), чем строфантин.
Показания, противопоказания, побочные явления. См. Строфантия.
Лечение осложнений и отравления. См. Лист наперстянки.
НАСТОЙКА ЛАНДЫША. Т1пс1ига СопуаИапае.
Форма выпуска. Флаконы с жидкостью по 25 мл.
При.шнение. Внутрь по 15-20 капель 2-3 раза в день после еды.
Детям от 1 до 12 капель 2-3 раза в день.
Часто назначают вместе с настойками валерианы, чилибухи, красавки,
мектолом, бромидами.
Действие. Препараты ландыша нестойки и в пищеварительном
тракте быстро разлагаются, поэтому при приеме внутрь их активность
невелика. Оказывают успокаивающее действие на сердце (уменьшают-
ся тахикардия, неприятные ощущения).
Показания. Невроз сердца, миокардиодистрофия.
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав-
ления. См. Лист наперстянки.
ПРОТИВОАРИТМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
НОВОКАИНАМИД. Мо?оса1па11и<1ит. РгосататкИ НуЯгосЫопит.
Р-Диэтиламиноэтиламида паро-аминобензойной кислоты гидрохлорид.
Форма выпуска. Таблетки по 0,25 и 0,5 г; ампулы по 5 мл 10%
раствора.
Применение. Внутрь - пробная доза 0,5 г; при хорошей переноси-
мости по 0,5-1 г 3-4 раза в день до еды. Курс лечения 4-5 дней.
Внутримышечно по 5-10 мл 10% раствора, до 20-40 мл (2-4 г пре-
парата в сутки). Введение продолжают до восстановления синусового
ритма. Если в течение 72 ч приступ тахикардии не прекратился, ново-
каинамид отменяют. После восстановления сннусового ритма препарат
назначают по 5 мл 10% раствора 3-4 раза в день в течение 2 суг.
Внутривенно по 2-10 мл 10% раствора (медленно, в течение 2-
10 мин), лучше капельным способом в растворе глюкозы или в изо-
тоническом растворе натрия хлорида. Повторную инфузию можно
производить спустя 1-2 ч после предыдущей только при отсутствии
нарушения проводимости сердца. Во время внутривениого введения не-
обходимо тщательно наблюдать за состоянием больного (артериальное
давление).
Высшие дозы внутрь-разовая 1 г, суточная 4 г, в вену ка-
пельно-разовая 1 г, суточная 3 г.
Действие. Резко понижает возбудимость и проводимость миокарда,
подавляет образование эктопических очагов и удлиняет рефрактерный
период автоматизма. Подобно новокаину обладает местиоапестезиру-
ющими свойствами. По механизму антиаритмического действия напо-
минает хинидин, оба препарата влияют на клеточные мембраны, одна-
ко кардиодепрессивное действие новокаинамида слабее и его можно с
осторожностью применять при сердечной недостаточности.
Показания. Мерцательная аритмия (пароксизмальная форма), паро-
ксизмальная наджелудочковая и желудочковая тахикардия, желудоч-
ковая экстрасистолия и другие нарушения сердечного ритма, появляю-
щиеся при операциях на сердце, крупных сосудах и легких.
194
Противопоказания. Влокада серди> и кардиосклероз, надостаточ-
сть сердца, нарушение функции пвЯвнй и йочвк; Артериальная гило-
нзия идиосинкразия, системная красная волчайса. НОвокайнамид ие
означают одновременно с сульфаниламидами.
Побочные явления. Общая слабость, головная боль, горечь во рту,
норсксия, тошнота, рвота, возбуждение, бессонница, зрительные и слу-
ховые га.юпинации, угнетение сердечной деятельности, предсердно.
удочковая блокада, фибрилляция желудочков, при внутривенном
ррддснпп-коллапс, лейкопения, агранулоцитоз, крапивница, зуд и
пугне аллергические явления, красная волчанка,
\ечге осложнений и отравления. Промывание желудка взвесью
г-ктипПрозаиного угля. Солевое слабительное. Св. Новокаин. Аграпу-
.., птоз.
ХПНИДИНА СУЛЬФАТ. СЬШпНш виНах. 0и1п1<11п1 5иИа5.
Прапоаращающий изомер- [6-метоксихинолил- (4)]- [5-винилхинокли-
ил- (2)1 -карбинол сульфат.
Форма выпуска. Порошок, таблетки по 0,1 и 0,2 г.
Применение. Внутрь за 30 мин до еды по 0,2 г один раз в день, при
хорошей переносимости на 3-4-й день дозу повышают до 0,2 г 3-
1 раза в день, постепенно увеличивая ее по 0,2 г в день до общей
юзы 1,2-2 г в день. Курс лечения-до 20 г. Иногда препарат назна-
чают в больших количествах по схеме: в первый день-по 0,2 г 2 раза;
па второй-по 0,4 г 2 раза; на третий и четвертый-по 0,4 г 3 раза;
на пятый II восьмой день-по 0,4 г 4 раза в день, при хорошей пере-
носимости суточную дозу доводят до 2-4 Для предупреждения ре-
цидивов мерцательной аритмии хинидин назначают по 0,03-0,05 г
2 раза в день. Применяют вместе с препаратами наперстянки, броми-
дами, камфорой, витаминами (при ЭКГ-контроле).
Действие, Угнетает возбудимость сердечной мышцы, уменьшает воз-
будимость предсердий, замедляет скорость проведения импульсов в си-
ноаурикулярном узле, уменьшает силу сердечных сокращений и тонус
миокарда, увеличивает продолжительность рефрактерного периода,
тормозит проведение импульсов по пучку Гиса, что приводит к замед-
лению сердечного ритма. В больших дозах может вызвать блокаду
сердца. В основе действия хинидина лежит способность его угнетать
окис.чительные процессы, изменять баланс ионов натрия и калия и об-
мен ацетилхолина в миокарде. Хинидин дает местноанестезирующий я
еосудорасширяющий эффекты, оказывает холинолитическое действие.
Обладает высокой токсичностью.
Показания. Пароксизмальная тахикардия и мерцательная аритмия
предсердин, экстрасистолия, желудочковая экстрасистолия.
Противопоказания. Идиосинкразия, декомпенсация сердечной дея-
тельности с увеличением размеров сердца, инфекционный эндокардит,
органические заболевания сердца, стенокардия (появляющаяся в начале
фибрилляцпи предсердий), резкий стеноз левого предсердио-желудоч-
1-ового клапана, блокада сердца, гипертиреоз, пожилой возраст. .
Побочные явления. Тошнота, рвота, понос, угнетение сердечной дея-
тельности, иногда фибрилляция желудочков, тромбоз или эмболии, ди-
П.1011ИЯ, тремор, звон в ушах, головокружение, угнетение дыхания, ал-
лергические кожные реакции.
Печени; осложнений и отравления. Промыть желудок взвесью ак-
тивированного угля. Солевое слабительпое. форсированный диурез.
Ощелачивание мочи. Устранить гипокалиемию. Гемодиализ, гемосорб-
ння малоэффективны, так как хинидин связывается с белками. Детям
производят искусственную вентиляцию легких. Оксигенотерапия. Ангио-
тензипамид. При появлении судорог-сибазон, гексенал, Трансфузион-
ная терапия. Изотонический раствор натрий хлорида или натрия
195
лактата по 250 мл. Орципреналина сульфат, ксикаин, орнид (внутри-
венно), кофеин. Витамины (ретинола ацетат, тиамин). Никотинамид
0,003-0,05 г в сутки внутривенно медленно или 0,05 г подкожно.
См. Шок.
ЭТАЦИЗИН. Ае1Ьас!21пит.
2-К.арбэтокс11амино-10-(3-диэти.1ам11Нопропиони.1)-фенотиазина гид-
рохлорид.
Форма выпуска. Таблетки по 0,05 г, ампулы по 2 м.ч 2,5 "с раствора.
Применение. Внутрь по 0,05 г 3 раза в день. Под контролем ЭКГ
дозу можно увеличить до 0,1 г 3 раза в день. Внутривенно по 0,00025-
0,001 г/кг. С этой целью содержимое ампулы разбавляют изотониче-
ским раствором натрия хлорида до 20 мл. Вводят струйно медленно
со скоростью 0,001 г этацизина в 1 мин до общей дозы 0,001 г/кг, обя-
зательно под контролем ЭКГ.
Действие. Хинидиноподобное противоаритмическое. Удлиняет прово-
димость, увеличивает рефрактерный период, предсердий, предсердно-
желудочкового узла, пучка Гиса-Пуркинье. Оказывает умеренное про-
тивоишемическое действие, обладает местноанестезирующими и спаз-
молитическими свойствами. При приеме внутрь действие развивается
на 2-е сутки. Сочетание с антиаритмнческими препаратами хинидино-
вого ряда нерационально.
Показания. Желудочковые и наджелудочковые экстрасистолии, над-
желудочковые и желудочковые тахикардии, пароксизмы мерцательной
аритмии.
Противопоказания. Синоаурикулярная блокада II степени, пред-
сердно-желудочковая блокада II и III степени, блокада проводимости
в пучке Гиса-Пуркинье, сердечно-сосудистая недостаточность, гипо-
тензия, болезни печени и почек с нарушением их функции.
Побочные явления. Головокружение, нарушение аккомодации, за-
медление атриовентрикулярной и внутрижелудочковой проводимости.
При внутривенном введении - шум в ушах, оглушение, онемение в раз-
личных частях тела, <сетка> перед глазами.
Лечение осложнений и отравления. Снизить дозу препарата или от-
менить его. При остром отравлении - см. Аминазин.
АЙМАЛИН. АаИпит. ТасЬтаПп.
З-Этил-4,13-дигидрокси-12-метил-1,2,3,4,6,7,12а, 12Ь октагидро-12Н-
7а,2,6-этанилилидениндоло- [2,3-а) хинолизин.
Форма выпуска. Таблетки по 0,05 г, ампулы по 2 мл 2,5% раствора.
Применение. Внутрь по 0,05-0,1 г 3-4 раза в день после еды. Вну-
тривенно медленно (3-5 мин) по 2 мл 2,5% раствора (0,05 г) в 12 мл
изотонического раствора (0,9%) натрия хлорида или 5% (40%) раство-
ра глюкозы. Внутримышечно по 2-3 мл 2,5% раствора (0,05-0,15 г).
Суточная доза внутрь 0,15-0,3 г, парентерально 0,15 г.
Действие. Умеренно понижает артериальное давление, усиливает
коронарный кровоток, дает отрицательный инотропный эффект, пони-
жает возбудимость миокарда, удлиняет рефрактерный период, тормозит
предсердно-желудочковую и внутрижелудочковую проводимость, угне-
тает автоматизм синусового узла, обладает умеренной адренолитиче-
ской активностью.
Показания. Предсердная и желудочковая экстрасистолия, пароксиз-
мальная наджелудочковая и желудочковая тахикардия (в том числе
при инфаркте миокарда), пароксизмальная форма мерцания предсер-
дий. Менее эффективен при стойкой форме мерцательной аритмии, тре-
йетании предсердий, синусовой тахикардии.
Противопоказания. Тяжелые поражения проводящей системы серд-
ца, выраженные склеротические и воспалительные изменения миокар-
196
па недостаточность кровообращения III степени, выраженная гипотеп-
дня (особенно для внутривенного введения).
Побочные явления. Гипотензия, общая слабость, тошнота, рвота,
поедсердно-желудочковая блокада; при внутривенном введении-ощу-
щение жара, остановка сердца, коллапс.
Лечение осложнений и отравления. Вызвать рвоту или промыть же-
"\ок взвесыо активированного угля. Солевое слабительное в виде
отоннческого раствора натрия хлорида или касторовое масло. При
.икардии- натрия лактат (20-80 мл 1-молярного раствора). В нс-
кючите.-1Ы1Ых случаях внутривенно медленно раствор натрия гидро-
103:13 или натрия хлорида. При брадикардии орципреналин (вну-
-ривенно медленно). При гипотензии внутривенно допамкн (иногда
р11сна,111Н). Сердечные гликозиды вводить внутривенно с осторож-
ностью.
ЭТМОЗИН. Ае{1по21пит.
Этиловый эфир-2-карбаминовой киелоты 10-(3-морфоли.1пропионил)-
бн-чотиазина гидрохлорид.
Форма выпуска. Таблетки, покрытые оболочкой, по 0,025 г, таблет-
1;]1 по 0,1 г и ампулы по 2 мл 2,5% раствора.
Применение. Внутрь по 0,025 г 3-6 раз в день после еды; при ОТ-
СУТСТВИИ побочных явлений дозу увеличивают до 0,225 г (9 таблеток
по 0.025 г) в сутки. Внутримышечно по 2-4 мл 2,5% раствора в 1-
2 мл 0,5 % раствора новокаина. Внутривенно медленно (3-5 мин) по
2 м,1 2,5% раствора 2 раза р день в 10 мл изотонического раствора
натрия хлорида или 5% раствора глюкозы.
Действие. Обладает умеренной коронарорасширяющей, спазмолити-
ческой, М-холинолитической активностью. Основным является противо-
а ритмическое действие, по характеру напоминающее действие хини-
д:1на.
Показания. Приступы мерцательной, предсердной и пароксизмаль-
пой тахикардии, экстрасистолии.
Противопоказания. Гипотензия, тяжелые нарушения функции прово-
дящей системы сердца, болезни печени, почек. Нельзя назначать одно-
иргмснно с ингибиторами моноамииоксидазы (см. Ниаламид).
Побочные явления. Боль в надчревной области, головокружение при
приеме внутрь; при внутривенном введении-гипотензия, при внутри-
мышечном введении-болезненность в месте инъекции.
Лечение осложнений и отравления. См. Аминазин.
ЭКСТРАКТ БОЯРЫШНИКА ЖИДКИЙ. ЕхЬ-ас1ит Сга1ае {1и1(1ит.
Сос7ав: холин, ацетилхолин, тритерпеновые кислоты, фитостеринопо-
;:эбчь[с и дубильные вещества.
Форма выпуска. Флаконы с жидкостью по 25 мл.
При.ченение. Внутрь по 20-30 капель 3-4 раза в день (до еды).
Применяют вместе с хинидином, новокаинамидом.
Згиствие. Усиливает сокращения миокарда, но уменьшает его воз-
бу.тимость; тритерпеновые кислоты усиливают кровообращение в ве-
нечных сосудах и в сосудах мозга, повышают чувствительйость сер-
дечнон мышцы к действию сардечных гликозидов.
Показания. Ангионеврозы, мерцательная аритмия, пароксизмальная
тахикардия. Гипертоническая болезнь.
Противопоказания, побочные явления. Не установлены.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить.
НАСТОЙКА БОЯРЫШНИКА. Т1пс1ига Сга1аее1.
Форма выпуска. Флаконы с жидкостью по 25 мл.
Применение. Внутрь по 20 капель 3 раза в день до еды,
197
Действие, показания, противопоказания, побочные явления. См. Эк-
стракт боярышника жидкий.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить.
РИБОКСИН. ИНОЗИН. К1Ьох1пит. <портит. 1по51е-Р.
9-Рибофуранози.чпурин-б ( 1 Н) -ОН.
Форма выпуска.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101