В научных публикациях имеются позитивные отзывы о применении для погружения в гипноз трилена (трихлорэтиле-на). Под его воздействием у пациента появляются спонтанные воспоминания о болезненных переживаниях даже без применения специальных внушений или техники обращения к ранним годам жизни. Трилен практически безвреден и не имеет неприятных побочных эффектов. Реакция пациента на него быстрая и непродолжительная, если лекарство используется нерегулярно. Хотя при глубоком погружении трилен менее эффективен, чем натрия пентотал, или натрия амитал, о нем полезно вспомнить, если вы стоите перед необходимостью вызвать у пациента, казалось бы, давно забытые воспоминания.
Если для погружения в гипноз иногда использовать медикаментозные средства, - они позволяют обойтись без дополнительных техник, таких как прогрессивная релаксация и внушение, и помогают врачам-гипнотерапевтам сократить время гипноза. Кроме того, лекарственные препараты облегчают взаимодействие с пациентами, у которых выражено скелетно-мышечное напряжение. В тех же случаях, когда пациенты недостаточно мотивированы на восприятие внушений, лекарства недостаточно эффективны, поэтому надо всегда в первую очередь обращать внимание на усиление мотивации, ибо "по вере вашей и будет вам".
Некоторые транквилизаторы помогают ослабить реакции центральной нервной системы, сохраняя восприимчивость коры головного мозга. Такие препараты, как мепробамат и фенобарбитал, способствуют взаимодействию с пациентами, страдающими необычным нервным напряжением. Амитал натрия или пентобарбитал используются внутривенно, в то время как трилен часто применяется в форме ингаляции. Но не забывайте, что подлинный успех любой гипнотической техники в первую очередь зависит от отношений между пациентом и врачом. С практической точки зрения важно не то, с помощью какой техники удалось погрузить пациента в гипноз, а то, каким образом строится терапевтический процесс после достижения фазы восприимчивости.
Помимо чисто медицинского применения, лекарства иногда используются в ходе расследования преступлений для погружения человека в гипнотическое состояние с целью получения информации. В тех случаях, когда пациент чрезмерно напряжен и не в состоянии достичь достаточного для гипноза расслабления, с его согласия прибегают к помощи лекарств. Пентотал натрия часто называют "сывороткой правды". При правильном использовании он снимает сопротивление, и в памяти человека воскрешаются события, загнанные стрессом в глубины сознания. Данное лекарство используют при работе со свидетелями преступления.
Процедура такова: после введения лекарства врач просит человека считать в обратном порядке от 100. Голос человека начинает прерываться, и в конце концов он перестает считать, утрачивая самоконтроль. Его рот полуоткрыт, а мышцы расслаблены настолько, что этого нельзя не заметить. Применение "сыворотки правды" дает хорошие результаты, но некоторые пациенты засыпают, не дождавшись внушения. После сна пациент ничего не помнит. Другие же сохраняют ясность сознания, достаточную для погружения в транс. Гипнотизер должен внушить пациенту, что в дальнейшем последний будет погружаться в глубокий гипнотический сон без применения лекарств, в любое время, когда психотерапевт даст соответствующую установку.
Любопытно, что многие пациенты клянутся, что они просто «отключились», поскольку их чувство контроля притупилось из-за действия лекарства, и ни о каком гипнозе и речи не было. Однако если вовремя начать внушение, пациент немедленно погрузится в глубокий транс. Данный метод чрезвычайно продуктивен. Главная ценность лекарств заключается в повышении эффективности последующих внушений, которые приближают состояние сознания пациента к естественному.
А теперь чуть подробнее об использовании трилена в СК-терапии.
Смочите кусочек ваты триленом и поднесите к носу пациента, одновременно давая ему установку на гипнотическое погружение. Заставьте пациента вдохнуть испарения и сосредоточиться на погружении в сон. Ингаляция с триленом быстро углубляет транс и вызывает воспоминания о травматических переживаниях. Степень их реальности достаточно высокая, кроме того, в дальнейшем отмечается, что пациент испытывает облегчение. Внушите пациенту, что вдыхание "приятного аромата поможет ему, так как это натуральное вещество, очень полезное во всех отношениях".
Трилен - слабый обезболивающий препарат, используемый при небольших хирургических операциях. Не рекомендуется применять его длительное время, хотя он безвреден и не вызывает привыкания. Данный метод гипноза часто используют психотерапевты в Великобритании и скандинавских странах, добиваясь в некоторых случаях поразительных результатов.
При использовании таких лекарств, как пентотал натрия, необходимо внушать пациенту, достигшему глубокого транса, что в следующий раз он погрузится в глубокий сон без использования лекарств. Используйте технику «сигнала», например: "Когда я скажу "глубокий сон" и начну считать в обратном порядке от 5 до 1, вы погрузитесь еще глубже, чем сейчас. В любой момент, когда я скажу… 3… вы будете погружаться глубже, чем сейчас… с каждым разом все глубже".
Известные заблуждения относительно гипноза проистекают из страха пациента утратить самоконтроль во время сеанса и тревоги по поводу невозможности выхода из состояния транса. Применение гипноза дает наилучшие результаты тогда, когда между пациентом и врачом устанавливаются доверительные отношения. Обычно пациенты испытывают страхи и сомнения и нуждаются в эмоциональном контакте с психотерапевтом, ведь при введении больного в транс душевная теплота играет гораздо большую роль, нежели самая изощренная техника.
Многим людям не рекомендуется заниматься профессиональным гипнозом в силу их личностных качеств. Не имеет значения, насколько умело они применяют те или иные методы и техники, - невозможно достичь положительных результатов, не имея эмпатического контакта с пациентом.
Для того чтобы заставить мозг содействовать излечению, человек должен достичь уровня транса. Наиболее серьезными препятствиями на пути к погружению являются порождающие тревогу подозрительность и сопротивление. Тревожность в свою очередь не позволяет добиться необходимой степени релаксации, без которой невозможен процесс гипноза.
Гипнотерапевту никак не обойтись без взаимодействия с пациентом, ибо никто не может быть загипнотизирован помимо своей воли, и настоящий профессионал должен придерживаться как можно менее авторитарного и как можно более сочувствующего стиля поведения. Гипноз - не арена для соревнований в проявлении воли между пациентом и врачом, а скорее ситуация, предполагающая гармоничную совместную деятельность, в которой прежде всего учитываются интересы пациента.
Эмоции играют огромную роль - в процессе научения, и гип-нотерапевт начинает внушения, предварительно сформировав у пациента широкий спектр приятных чувств. Многие пациенты, подвергавшиеся гипнозу, отмечали глубокие эмоциональные реакции, рождавшиеся у них на ранних этапах погружения. На их лицах появлялось выражение блаженства, ибо постоянно мучившее их напряжение исчезало. Внушения, сделанные на данном этапе, оказываются чрезвычайно эффективными.
Чувствительный, обладающий высокой проницательностью в отношении других людей и их потребностей гипнотизер использует эмоциональную готовность пациента для передачи ему нужных внушений. Именно в этом заключается правильное использование гипноза. 3. Фрейд говорил о "распределении умственной энергии". Кажется логичным объединить правильное распределение и умственной, и эмоциональной энергии. Многие пациенты, которые в процессе гипноза достигают среднего и глубокого уровня транса, склонны вести себя так, будто крепко спят, не проявляя никаких эмоций. Не обманывайтесь! Мышцы лица могут быть расслаблены, но сознание пациента напряжено, а чувства обострены.
Пациент в состоянии транса чувствует личность гипнотизера, отдает себе отчет в искренности тона и слов гипнотера-певта. Впоследствии больного можно научить развитию его способности к самосовершенствованию и вместе найти приемы самопомощи.
Бехтерев, Фрейд и Брейер утверждали, что эффективное освобождение сильных чувств связано с травматическими событиями и гипноз становится для пациента своего рода чисткой сознания. Когда чувства пациента достигают определенного уровня, он интенсивно вовлекается в процесс собственного излечения и продвигается вперед гораздо быстрее. Установление эмоционального контакта между пациентом и гипнотизером часто оказывает благоприятное лечебное воздействие.
Иногда необходимо, чтобы пациент обратился к воспоминаниям и стер из памяти негативные следы прошлого. В этом случае его страдания уменьшаются, а отрицательные эмоции утрачивают былое влияние. Во время внушения следует подчеркнуть, что пациент уже прошел через «тернии», они остались далеко позади. Часто пациент воспринимает подобные слова с удовлетворением, и его самооценка повышается. В конце сеанса рекомендуется обратиться к приятным воспоминаниям пациента, которые усиливают его эго и укрепляют его уверенность в себе. Пробуждение на мажорной ноте обладает сильным постгипнотическим эффектом.
А теперь несколько примеров СК-терапии по методу Д. В. Кандыбы.
Невроз тревоги. Предлагаю вам технику гипноза, которая помогает устранить страхи и тревоги. Скажите пациенту: «Представьте себе, что вы спускаетесь в лифте. Лифт останавливается на каждом этаже. С каждым этажом вы все глубже погружаетесь в сон. Почувствуйте, как лифт останавливается, и погружайтесь глубже, чувство падения очень приятно, еще глубже. По мере того как лифт спускается вниз, вы начинаете ощущать приятное, спокойное чувство погружения в теплое, комфортное состояние умиротворения и расслабления. Все тревоги и напряжение оставляют вас, вы продолжаете чувствовать погружение в кабине лифта, засыпая все глубже и глубже. Повторяйте себе мысленно, по мере того, как лифт опускается вниз: „Глубокий, глубокий, спокойный сон… все просто прекрасно… ощущение счастья и благополучия, потому что я решил чувствовать себя таким образом и знаю, что есть все возможности для того, чтобы я чувствовал себя хорошим и счастливым… счастливым, защищенным и спокойным… спокойным все время по мере того как лифт спускается вниз, этаж за этажом, он погружает меня все глубже… Я чувствую себя все лучше и лучше… Я становлюсь уверенным, довольным, защищенным… и это будет всегда… Я чувствую себя все лучше и лучше, ощущая, как лифт спускается… этаж за этажом… Сейчас лифт дошел почти до конца, и я еще глубже и глубже погружаюсь в состояние умиротворения, покоя и благополучия“». Нельзя применять эту СК-технику, если пациент в жизни боится как раз лифтов. Надо предложить пациенту представить себе, что он находится внизу на медленно поднимающемся на третий этаж открытом эскалаторе универмага. Совершенно безопасном, даже для старушек, эскалаторе универмага.
Боли. Гипнотическое внушение может изменить пути восприятия, обработки, передачи и интерпретации болевых сигналов в организме и облегчить страдания при любой боли, начиная от временной, локализованной в кабинете дантиста, и заканчивая хронической у раковых больных. Многие люди используют гипноз как способ понижения порога болевой чувствительности и уменьшения потребности в лекарствах.
Каким образом процесс гипноза способен облегчить боль? Возьмем головные боли при мигренях. Пациент, страдающий классической мигренью, жалуется на болезненные пульсации в голове и глазах, искажение зрительного восприятия. Подобное расстройство обязано своим появлением расширению кровеносных сосудов в голове, которое и порождает ощущение пульсации, вызывающее сильную боль. Под действием гипноза пациента просят расслабиться и мысленно нарисовать себе следующую картину: избыток крови в голове переливается в другие области тела. "Вообразите, что кровь отливает от головы к рукам, и ваши руки окрашиваются в пурпурно-красный цвет".
Ученые давно обнаружили, что именно мозг «чувствует» боль. Недавно появилась информация о том, что человеческий мозг вырабатывает химическое вещество, наподобие морфия, которое отвечает за уменьшение боли. Представляете - всемогущий «убийца» боли, для которого не существует преград, способный облегчить самые мучительные страдания без каких-либо побочных эффектов. А самое главное - не нужно бояться привыкания. Природное вещество, вырабатываемое мозгом, в двести раз сильнее морфия. Оно называется диморфин, разновидность эндорфинов, одного из основных компонентов защиты организма. Очевидно, что гипноз во время транса высвобождает эндорфины из мозга. Известно, что секреция эндорфинов влияет на наши эмоции и поведение, и, возможно, благодаря этим веществам у медитирующих или регулярно прибегающих к гипнозу людей возникает ощущение благополучия.
Некоторые люди вырабатывают большее количество природных "убийц боли" и поэтому имеют более низкий порог болевой чувствительности, нежели те, кто сдерживает в себе поток естественных веществ. Ожидание страданий, по-видимому, влияет на степень испытываемого нами дискомфорта. Открытие мозгового природного наркотика укрепляет надежду на то, что мы получим возможность ограничить использование искусственных болеутоляющих средств. Гипнотерапевты убеждены, что при успешном применении принципов гипноза можно натренировать мозг на выработку экстрасекреций "убийц боли" без дополнительной стимуляции лекарствами.
Стратегию контроля боли варьируют в зависимости от индивидуальных особенностей человека. Если пациент высоковнушаем, врач может использовать один из быстродействующих методов. Вот один из них, хорошо себя зарекомендовавший на практике. Попросите пациента представить, как анестетик вводится прямо в болезненную область. Потом скажите: "Боль становится все меньше и меньше. Теперь вы находитесь под воздействием анестезии. Вы ощущаете, как онемела болезненная область". Такая процедура особенно полезна при лечении зубов. Стоматолог просит пациента открыть рот и закрыть глаза. Дотрагиваясь до десен, врач говорит: "Я только что ввел вам новокаин с правой стороны. Ваша челюсть становится абсолютно нечувствительной, и ощущение ее онемения станет еще сильнее, когда вы услышите звук бормашины. Боль исчезает. В тот момент, когда я досчитаю в обратном порядке от 10 до 0, боль полностью исчезнет".
Когда врач закончит лечение, он говорит: "Теперь вы ощутите возвращение чувствительности. Когда я сосчитаю от 1 до 5 и скажу "вы полностью проснулись", вы откроете глаза и будете прекрасно себя чувствовать".
Еще одна техника: "Представьте себе нервы, идущие к областям, которые контролируются выключателем в вашем мозгу. Представьте, как ваша рука поворачивает выключатель и боль исчезает".
Не секрет, что боль воспринимается мозгом и нервной системой, а не кожей и мышцами в конкретном «проблемном» месте. Вы наверняка слышали о "синдроме фантомной конечности" - удивительном осложнении, возникающем после ампутации конечностей, в результате чего пациент испытывает те или иные ощущения в уже не существующей части тела. Вот как описывал хирург реакции пациента после ампутации ноги в области колена.
"Я ощущаю болезненное покалывание в ноге", - говорит пациент, который жаловался на сильную боль в икроножных мышцах. Мысль об отсутствующей конечности порождает боль. В свою очередь боль вызывает образ ампутированного органа. Предвосхищение - фундаментальная часть познания, зависящая от предшествующего опыта, запечатленного в хранилище памяти. В результате ожидания боль и телесный образ становятся взаимосвязанными, подобно рефлексу.
Лечение состоит в обучении пациента самогипнозу. Его учат избавляться от воспоминаний об отсутствующем органе и использовать воображение, приспосабливаясь к реальной действительности. Кроме того, гипноз повышает мотивацию пациента к активному сотрудничеству с врачом перед операцией. Гипнотерапию можно применять и для стимуляции крепкого сна, аппетита, покоя и общей реабилитации в послеоперационный период. Психотерапевты знают, что нельзя ограничиваться лечением только той или иной части тела, необходимо привлекать на помощь эмоции пациента.
Онкология. Гипноз предоставляет возможность облегчить страдания и онкологических больных. Начнем с того, что гипнотерапия помогает контролировать эмоциональное состояние пациента, повышает его уверенность в выздоровлении. Больные перестают испытывать тошноту, появляющуюся в результате облучения и химиотерапии.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59