Поэтому при необходимости ис-
пользовать для лекарственного электрофореза какое-либо вещество следует
изучить его способность проникать через кожу под действием гальваничес-
кого тока, определить оптимальную концентрацию раствора лекарственного
вещества для электрофореза, особенности растворителя. Так, нашел практи-
ческое применение универсальный растворитель диметилсульфоксид (ДМСО),
который, не изменяя фармакологических свойств лекарственного вещества,
способствует проникновению его через кожу. Концентрация большинства ле-
карственных растворов, применяемых для электрофореза, составляет 1-5 %.
Введение лекарственных веществ методом электрофореза имеет ряд преи-
муществ по сравнению с обычными способами их использования:
1) лекарственное вещество действует на фоне измененного под влиянием
гяьванического тока электрохимического режима клеток и тканей;
2) лекарственное вещество поступает в виде ионов, что повышает его
фармакологическую активность;
3) образование "кожного депо" увеличивает продолжительность действия
лекарственного средства;
4) высокая концентрация лекарственного вещества создается непос-
редственно в патологическом очаге;
5) не раздражается слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта;
6) обеспечивается возможность одновременного введения нескольких (с
разных полюсов) лекарственных веществ.
Благодаря этим преимуществам лекарственный электрофорез находит все
большее применение, в том числе при лечении заболеваний сердечно-сосу-
дистой системы, в онкологической практике, при лечении туберкулеза,
электрофорез лекарств из растворов, предварительно введенных в полостные
органы.
Глава XXII
ДИЕТИЧЕСКОЕ ПИТАНИЕ
Диета является одним из важных методов лечения при многих заболевани-
ях, а при таких, как сахарный диабет легкого течения, алиментарное ожи-
рение - единственным. При лечебном питании имеет значение не только пра-
вильный подбор продуктов, но и соблюдение технологии кулинарной обработ-
ки, температура потребляемой больным пищи, кратность и время приема пи-
щи.
Обострения многих заболеваний связаны с различными эксцессами в пита-
нии: хронического панкреатита после употребления жирной сметаны, блинов,
алкогольных напитков, жареных блюд; нарушения в диете при сахарном диа-
бете приводят к резкому повышению сахара в крови, к сухости во рту, уси-
лению жажды, прогрессирует жировая инфильтрация печени и поджелудочной
железы; повышение артериального давления у больных, страдающих гиперто-
нической болезнью, наблюдается при употреблении соленой пищи, назначае-
мое при этом лечение мало эффективно.
Во всех лечебно-профилактических и санаторно-курортных учреждениях
пользуются номерной системой диет. Многие из них имеют несколько вариан-
тов, например: N 1а, 16, N 7а, 76, 7в, 7г. Так как с этими диетами вы
встретитесь в стационарах и санаториях, мы знакомим вас с ними, сохранив
нумерацию с указанием тех заболеваний, при которых они назначаются.
Если обострение заболевания прошло и больной вернулся к активному об-
разу жизни, общие принципы диеты не должны меняться: прежде всего это
касается продуктов, исключаемых из питания, но можно расширить способы
кулинарной обработки (тушить, запекать после отваривания), включить ово-
щи домашнего консервирования. Недостаток витаминов можно компенсировать
готовыми аптечными формами (гексавит, декамевит, гентавит и т.д.), отва-
ром шиповника, пшеничных отрубей. Во всех диетах запрещены алкогольные
напитки, в индивидуальных случаях вопрос об их употреблении решает леча-
щий врач.
При сочетании у одного больного двух заболеваний, требующих диетичес-
кого питания, назначается питание с соблюдением принципов обеих диет.
Так, при обострении язвенной болезни у больного с сахарным диабетом,
назначается диета N1, но с исключением всех продуктов, противопоказанных
при сахарном диабете.
Диета N 1
Показания: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период сти-
хания обострения и не менее полугода после него, нерезкое обострение
хронического гастрита с сохраненной и повышенной секрецией, острый гаст-
рит в период обострения.
Технология приготовления: пища должна быть сварена на воде или на па-
ру, протертая, при сохранных зубах рыбу и мясо можно употреблять куском.
Запекать отдельные блюда, но без корочки. Принимать пищу 4-5 раз в день
в одни и те же часы. Исключить очень горячие и холодные блюда.
Разрешаются:
Напитки - некрепкий чай, чай с молоком или сливками, слабое какао с
молоком или сливками.
Хлебные изделия - пшеничный хлеб белый, вчерашней выпечки, сухари бе-
лые, печенье несдобное или галетное.
Закуски - сыр неострый, ветчина нежирная и несоленая, салат из отвар-
ных овощей, мяса и рыбы, колбаса докторская, молочная и диетическая.
Молоко и молочные продукты - молоко цельное, сухое или сгущенное,
сливки, свепротертый творог.
Жиры - масло сливочное несоленое, рафинированные растительные масла в
готовые блюда.
Яйца и яичные блюда - яйца всмятку, омлет паровой, не более 2 штук в
сутки.
Супы - супы из протертых круп, суппюре из вареных овощей (кроме ка-
пусты) на отваре из круп и разрешенных овощей, молочный суп с мелкой
вермишелью. В суды добавляют молоко, сливки, яйцо.
Овощи - картофель, морковь, свекла, цветная капуста, ранние тыква и
кабачки, ограниченно-зеленый горошек, мелко шинкованный укроп - в супы.
Мясные и рыбные блюда - говядина нежирная, телятина, курица, кролик,
индейка, нежирные сорта рыбы (судак, карп, окунь и др.), готовят в виде
паровых котлет, суфле, пюре, зраз, кнелей, отваривают куском.
Крупы - манная, рис, гречневая, овсяная, каши варят на молоке или во-
де. Вермишель или макароны мелко рубленные, отварные.
Фрукты, ягоды, сладости - сладкие сорта зрелых фруктов, ягод в виде
компотов, киселей, муссов, желе, в запеченном виде, сахар, варенье, зе-
фир, пастила.
Соки - сырые из разрешенных овощей, сладких ягод и фруктов, отвар из
плодов шиповника.
Запрещаются: мясные, рыбные и крепкие овощные отвары и бульоны, гри-
бы, жирные сорта мяса и рыбы, соленья, копчености, маринады, мясные и
рыбные консервы, сдобное тесто, пироги, черный хлеб, сырые непротертые
овощи и фрукты, мороженое, квас, черный кофе, газированные напитки, шо-
колад, все соусы, кроме молочного, из овощей - белокачанную капусту, ре-
пу, редьку, щавель, шпинат, лук, огурцы, все овощные закусочные консер-
вы.
Если у больного выраженное обострение с длительным болевым синдромом,
то в первые 7-8 дней лечения питание с большими ограничениями: исключают
полностью хлеб, любые овощи, закуски, все блюда - только в протертом ви-
де.
Диета N 2
Показания: хронический гастрит с секреторной недостаточностью при не-
резком обострении, острые гастриты, энтериты и колиты в период обостре-
ния, хронические энтероколиты все обострения при отсутствии других со-
путствующих заболеваний.
Технология приготовления: блюда могут быть отварные, тушеные, запе-
ченные, жареные без образования грубой корочки (не панировать в сухарях
и муке), продукты желательно измельчать.
Разрешаются:
Напитки - чай с молоком, какао, кофе на воде и с молоком или со слив-
ками.
Соки - ойощные, ягодные, разбавленные водой, отвары шиповника.
Хлебные изделия - пшеничный хлеб белый и серый вчерашней выпечки,
несдобные сорта булочных изделий и печенье, сухой бисквит.
Закуски - сыр неострый натертый, вымоченная сельдь, рыба, мясо и язык
заливные, салаты из свежих томатов, вареных овощей с мясом, рыбой, яйца-
ми, колбаса диетическая, докторская и молочная, ветчина нежирная, нежир-
ный студень, паштет из печени, икра овощная, икра осетровых.
Молоко и молочные продукты - молоко с чаем и другими напитками и в
составе разных блюд, сухое и сгущенное молоко в напитках и блюдах, тво-
рог, сырки, простокваша, кефир, ацидофильное молоко.
Жиры - масло сливочное, топленое, растительное рафинированное, лучше
оливковое.
Яйца и яичные изделия - яйца всмятку, омлет без грубой корочки или
готовят на пару.
Супы - разные супы на некрепком обезжиренном мясном, рыбном, грибной
бульонах и на овощном отваре с мелко рубленными или протертыми овощами,
протертыми крупами (суп-пюре, супы-крем), борщи, свекольники, щи из све-
жей капусты мелко нашинкованной, с мелко нарубленными овощами.
Мясные и рыбные блюда - различные изделия в виде котлет из нежирной
говядины, телятины, свинины, баранины, птицы, рубленые изделия из рыбы,
можно обжаривать без панировки сухарями, в кусках мясо и рыбу отвари-
вать.
Крупяные и макаронные изделия - каши протертые, полувязкие, пудинги
запеченные, котлеты из круп, обжаренные так, чтобы не образовывалась
грубая корочка, макароны нарубленные, мелко отваренные, отварная верми-
шель, каши готовятся на воде или с добавлением молока.
Молочные продукты - кефир, простокваша и другие кисломолочные напит-
ки, свежий творог в натуральном виде и в блюдах (суфле, пудинг, сырники,
вареники), сыр тертый или ломтиками, сметана до 25 г на блюдо, молоко
или сливки добавляют в блюда и напитки.
Овощи и зелень - пюре из различных овощей, пудинги, овощные котлеты,
вареные, тушеные, в виде пюре, запеканок или кусочками, картофель, ка-
бачки, тыква, морковь, свекла, цветная капуста; при переносимости - бе-
локачанная капуста, зеленый горошек, спелые томаты; мелко шинкованная
зелень добавляется в блюда.
Фрукты и ягоды, сладкие блюда и сахаристые продукты - зрелые фрукты и
ягоды в виде протертых компотов, пюре, киселей, желе, муссов. Сахар,
мед, конфеты, варенье. Яблоки печеные, при переносимости мандарины,
апельсины, арбуз, виноград без кожицы.
Соусы - на некрепких мясных, рыбных, грибных и овощных отварах.
Напитки - чай с лимоном, кофе и какао на воде и с молоком, соки овощ-
ные, ягодные, разбавленные водой, отвары шиповника и отрубей.
Солится пища нормально. Принимать пищу рекомендуется четыре раза в
день в одни и те же часы.
Запрещаются: изделия из теплого сдобного теста, жареное мясо и рыба,
обсаленные в сухарях, жирные сорта мяса и рыбы, соленья, копчения, мари-
нады, мясные и рыбные и др. закусочные консервы, холодные напитки, моро-
женое, сало свиное и кулинарные жиры, горчица, хрен, шоколад, кремовые
изделия, инжир, финики, ягоды с грубыми зернами (малина, красная сморо-
дина) или грубой кожицей (крыжовник), виноградный сок, квас, из овощей -
лук, редька, редис, огурцы, брюква, чеснок, грибы, сладкий перец, бобо-
вые.
Диета N3
Показания: при запорах.
Технология приготовления: пищу готовят в основном неизмельченной, ва-
рят в воде или на пару, запекают. Овощи и плоды употребляют как в сыром,
так и в вареном виде. Еда преимущественно должна состоять из овощей,
свежих и сушеных плодов, хлебопродуктов, круп, кисломолочных напитков.
Разрешаются:
Хлеб - пшеничный из муки грубого помола: "докторский", "здоровье",
хрустящие хлебцы (размоченные), ржаной. Печенье сухое, песдобная выпеч-
ка.
Супы - преимущественно из овощей па мясном бульоне, холодные фрукто-
вые и овощные супы, борщи, свекольники, щи из свежей капусты.
Мясо и птица - нежирные сорта различных видов мяса, курица, индейка
вареные или запеченные, куском или рубленые. Сосиски молочные.
Рыба - нежирные виды, отварная или запеченная; блюда из морских про-
дуктов.
Блюда и гарниры из овощей - различные виды овощей и зелени, иекислая
квашеная капуста, особенно рекомендуется свекла.
Блюда и гарниры из муки, крупы, бобовых, рассыпчатые и полувязкие ка-
ши, пудинги, запеканки. Макаронные изделия отварные и в виде запеканок,
особенно рекомендуются блюда из гречневой крупы. Из бобовых: зеленый го-
рошек, соевый творог.
Яйца-не более одного яйца в день, лучше только в блюда.
Фрукты, ягоды, сладкие блюда и сахаристые продукты - особенно реко-
мендуются дыни, слива, инжир, абрикосы, чернослив, сахар, варенье, осо-
бенно рябиновое, мед, компоты (особенно из ревеня), муссы, фруктовые
конфеты.
Молоко, молочные продукты и блюда из них - молоко (при переносимости
- сладкое), сметана, творог, простокваша, одно- и двухдневный кефир,
ацидофильное молоко, сыры.
Соусы и пряности - молочные, сметанные на овощном отваре, фрукто-
во-ягодные подливки.
Жиры - масло сливочное, растительные масла в блюда.
Закуски - салаты из сырых овощей, винегреты с растительным маслом,
икра овощная, фруктовые салаты, сыр неострый, ветчина нежирная, сельдь
вымоченная, мясо и рыба заливные.
Напитки - чай, кофе из заменителей, отвар из шиповника и пшеничных
отрубей, соки фруктовые и овощные (из слив, абрикосов, моркови, тома-
тов).
Запрещаются:
Хлеб из муки высших сортов, слоеное и сдобное тесто, жирные сорта мя-
са и рыбы, утка, гусь, копчености из мяса и рыбы, консервы рыбные и мяс-
ные, яйца вкрутую и жареные (рис и манную крупу ограничить), редька, ре-
дис, чеснок, лук, репа, грибы, кисель, черника, айва, кизил, шоколад,
изделия с кремом, острые и жирные соусы, Хрен, горчица, перец, какао,
черный кофе, крепкий чай, животные и кулинарные жиры, алкогольные напит-
ки.
Диета N 4
Показания: острые заболевания и резкое обострение хронических заболе-
ваний кишечника с сильными поносами.
Технология приготовления: блюда жидкие и полужидкие, протертые, сва-
ренные в воде и на пару. Солится пища нормально. Принимать пищу рекомен-
дуется четыре раза в день, в одни и те же часы.
Разрешается:
Напитки - чай без молока, какао на воде с небольшим количеством моло-
ка.
Хлебные изделия - пшеничный хлеб белый и серый вчерашней выпечки,
несдобные сорта булочных изделий и печенья, белые сухарики из булки.
Закуски - сыр неострый, нежирная сельдь, паштетиз мясадомашнего при-
готовления.
Молоко и молочные продукты - нежирный свежеприготовленный творог, па-
ровое суфле, трехдневный кефир, ацидофильное молоко, сметана в небольшом
количестве как приправа.
Жиры - свежее сливочное масло по 5 граммов в блюда, топленое, оливко-
вое.
Яйца и яичные блюда - яйца всмятку до одного в день, омлет и в блюда.
Супы - на обезжиренном слабом мясном и рыбном бульоне с добавлением
слизистых отваров круп (манной, риса), вареного и протертого мяса, паро-
вых кнелей и фрикаделек, яичных хлопьев, домашней лапши, вермишели.
Мясные и рыбные блюда - различные изделия из нежирной говядины, теля-
тины, нежирной рыбы, пропущенных через мясорубку, лучше готовить на па-
ру, при обжаривании не обваливаются в сухарях, суфле из отварного мяса,
фарш.
Крупяные и макаронные изделия - протертые каши на воде или обезжирен-
ном бульоне - рисовая, овсяная, гречневая, из крупяной муки, в виде за-
печенных пудингов и котлет из круп без грубой корочки, макароны и верми-
шель отварные.
Овощи и зелень - пюре из различных овощей, пудинги, овощные котлеты,
запеченные или жареные без грубой корочки, капуста отварная цветная с
маслом, ранние кабачки, тыква тушеные. Раннюю сырую зелень, укроп и пет-
рушку мелко нашинкованные добавлять в различные блюда.
Фрукты и ягоды - из свежих и сухих фруктов и ягод пюре, кисели, желе,
муссы, варенье. Сахар, конфеты.
Соки - фруктовые, ягодные и овощные сырые соки, в теплом виде, напо-
ловину разведенные водой или чаем, в ограниченном количестве. Отвар из
плодов шиповника и пшеничных отрубей.
Запрещаются: изделия из сдобного и теплого теста, жирные сорта мяса и
рыбы, соления, копчения, маринады, мясные, рыбные и другие закусочные
консервы, колбасы, холодные напитки, мороженое, овощи и фрукты в нату-
ральном виде, пшено, перловая, ячневая крупа, кофе с молоком, газирован-
ные напитки, горчица, хрен, перец, грибы, шоколад, изделия с кремом, бо-
бовые.
Диета N 5
Показания: заболевания печени и желчных путей.
Технология приготовления: блюда готовят отварными, запеченными, пища
солится нормально. Температура принимаемой пищи теплая. Принимать пищу
не реже 4 раз в сутки, лучше 5-6 раз.
Разрешается:
Хлеб вчерашней выпечки или подсушенный пшеничный, ржаной, "докторс-
кий" и другие сорта хлеба, печенье из несдобного теста.
Супы - различные супы из овощей, круп, макаронных изделий на овощном
отваре или молочные, фруктовые супы.
Блюда из мяса и птицы - изделия из нежирной говядины, птицы в отвар-
ном виде или запеченные после отваривания, куском или рубленые. Сосиски
молочные.
Блюда из рыбы - различные нежирные сорта рыбы (треска, судак, навага,
щука, сазан, серебристый хек) в отварном или паровом виде.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169
пользовать для лекарственного электрофореза какое-либо вещество следует
изучить его способность проникать через кожу под действием гальваничес-
кого тока, определить оптимальную концентрацию раствора лекарственного
вещества для электрофореза, особенности растворителя. Так, нашел практи-
ческое применение универсальный растворитель диметилсульфоксид (ДМСО),
который, не изменяя фармакологических свойств лекарственного вещества,
способствует проникновению его через кожу. Концентрация большинства ле-
карственных растворов, применяемых для электрофореза, составляет 1-5 %.
Введение лекарственных веществ методом электрофореза имеет ряд преи-
муществ по сравнению с обычными способами их использования:
1) лекарственное вещество действует на фоне измененного под влиянием
гяьванического тока электрохимического режима клеток и тканей;
2) лекарственное вещество поступает в виде ионов, что повышает его
фармакологическую активность;
3) образование "кожного депо" увеличивает продолжительность действия
лекарственного средства;
4) высокая концентрация лекарственного вещества создается непос-
редственно в патологическом очаге;
5) не раздражается слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта;
6) обеспечивается возможность одновременного введения нескольких (с
разных полюсов) лекарственных веществ.
Благодаря этим преимуществам лекарственный электрофорез находит все
большее применение, в том числе при лечении заболеваний сердечно-сосу-
дистой системы, в онкологической практике, при лечении туберкулеза,
электрофорез лекарств из растворов, предварительно введенных в полостные
органы.
Глава XXII
ДИЕТИЧЕСКОЕ ПИТАНИЕ
Диета является одним из важных методов лечения при многих заболевани-
ях, а при таких, как сахарный диабет легкого течения, алиментарное ожи-
рение - единственным. При лечебном питании имеет значение не только пра-
вильный подбор продуктов, но и соблюдение технологии кулинарной обработ-
ки, температура потребляемой больным пищи, кратность и время приема пи-
щи.
Обострения многих заболеваний связаны с различными эксцессами в пита-
нии: хронического панкреатита после употребления жирной сметаны, блинов,
алкогольных напитков, жареных блюд; нарушения в диете при сахарном диа-
бете приводят к резкому повышению сахара в крови, к сухости во рту, уси-
лению жажды, прогрессирует жировая инфильтрация печени и поджелудочной
железы; повышение артериального давления у больных, страдающих гиперто-
нической болезнью, наблюдается при употреблении соленой пищи, назначае-
мое при этом лечение мало эффективно.
Во всех лечебно-профилактических и санаторно-курортных учреждениях
пользуются номерной системой диет. Многие из них имеют несколько вариан-
тов, например: N 1а, 16, N 7а, 76, 7в, 7г. Так как с этими диетами вы
встретитесь в стационарах и санаториях, мы знакомим вас с ними, сохранив
нумерацию с указанием тех заболеваний, при которых они назначаются.
Если обострение заболевания прошло и больной вернулся к активному об-
разу жизни, общие принципы диеты не должны меняться: прежде всего это
касается продуктов, исключаемых из питания, но можно расширить способы
кулинарной обработки (тушить, запекать после отваривания), включить ово-
щи домашнего консервирования. Недостаток витаминов можно компенсировать
готовыми аптечными формами (гексавит, декамевит, гентавит и т.д.), отва-
ром шиповника, пшеничных отрубей. Во всех диетах запрещены алкогольные
напитки, в индивидуальных случаях вопрос об их употреблении решает леча-
щий врач.
При сочетании у одного больного двух заболеваний, требующих диетичес-
кого питания, назначается питание с соблюдением принципов обеих диет.
Так, при обострении язвенной болезни у больного с сахарным диабетом,
назначается диета N1, но с исключением всех продуктов, противопоказанных
при сахарном диабете.
Диета N 1
Показания: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период сти-
хания обострения и не менее полугода после него, нерезкое обострение
хронического гастрита с сохраненной и повышенной секрецией, острый гаст-
рит в период обострения.
Технология приготовления: пища должна быть сварена на воде или на па-
ру, протертая, при сохранных зубах рыбу и мясо можно употреблять куском.
Запекать отдельные блюда, но без корочки. Принимать пищу 4-5 раз в день
в одни и те же часы. Исключить очень горячие и холодные блюда.
Разрешаются:
Напитки - некрепкий чай, чай с молоком или сливками, слабое какао с
молоком или сливками.
Хлебные изделия - пшеничный хлеб белый, вчерашней выпечки, сухари бе-
лые, печенье несдобное или галетное.
Закуски - сыр неострый, ветчина нежирная и несоленая, салат из отвар-
ных овощей, мяса и рыбы, колбаса докторская, молочная и диетическая.
Молоко и молочные продукты - молоко цельное, сухое или сгущенное,
сливки, свепротертый творог.
Жиры - масло сливочное несоленое, рафинированные растительные масла в
готовые блюда.
Яйца и яичные блюда - яйца всмятку, омлет паровой, не более 2 штук в
сутки.
Супы - супы из протертых круп, суппюре из вареных овощей (кроме ка-
пусты) на отваре из круп и разрешенных овощей, молочный суп с мелкой
вермишелью. В суды добавляют молоко, сливки, яйцо.
Овощи - картофель, морковь, свекла, цветная капуста, ранние тыква и
кабачки, ограниченно-зеленый горошек, мелко шинкованный укроп - в супы.
Мясные и рыбные блюда - говядина нежирная, телятина, курица, кролик,
индейка, нежирные сорта рыбы (судак, карп, окунь и др.), готовят в виде
паровых котлет, суфле, пюре, зраз, кнелей, отваривают куском.
Крупы - манная, рис, гречневая, овсяная, каши варят на молоке или во-
де. Вермишель или макароны мелко рубленные, отварные.
Фрукты, ягоды, сладости - сладкие сорта зрелых фруктов, ягод в виде
компотов, киселей, муссов, желе, в запеченном виде, сахар, варенье, зе-
фир, пастила.
Соки - сырые из разрешенных овощей, сладких ягод и фруктов, отвар из
плодов шиповника.
Запрещаются: мясные, рыбные и крепкие овощные отвары и бульоны, гри-
бы, жирные сорта мяса и рыбы, соленья, копчености, маринады, мясные и
рыбные консервы, сдобное тесто, пироги, черный хлеб, сырые непротертые
овощи и фрукты, мороженое, квас, черный кофе, газированные напитки, шо-
колад, все соусы, кроме молочного, из овощей - белокачанную капусту, ре-
пу, редьку, щавель, шпинат, лук, огурцы, все овощные закусочные консер-
вы.
Если у больного выраженное обострение с длительным болевым синдромом,
то в первые 7-8 дней лечения питание с большими ограничениями: исключают
полностью хлеб, любые овощи, закуски, все блюда - только в протертом ви-
де.
Диета N 2
Показания: хронический гастрит с секреторной недостаточностью при не-
резком обострении, острые гастриты, энтериты и колиты в период обостре-
ния, хронические энтероколиты все обострения при отсутствии других со-
путствующих заболеваний.
Технология приготовления: блюда могут быть отварные, тушеные, запе-
ченные, жареные без образования грубой корочки (не панировать в сухарях
и муке), продукты желательно измельчать.
Разрешаются:
Напитки - чай с молоком, какао, кофе на воде и с молоком или со слив-
ками.
Соки - ойощные, ягодные, разбавленные водой, отвары шиповника.
Хлебные изделия - пшеничный хлеб белый и серый вчерашней выпечки,
несдобные сорта булочных изделий и печенье, сухой бисквит.
Закуски - сыр неострый натертый, вымоченная сельдь, рыба, мясо и язык
заливные, салаты из свежих томатов, вареных овощей с мясом, рыбой, яйца-
ми, колбаса диетическая, докторская и молочная, ветчина нежирная, нежир-
ный студень, паштет из печени, икра овощная, икра осетровых.
Молоко и молочные продукты - молоко с чаем и другими напитками и в
составе разных блюд, сухое и сгущенное молоко в напитках и блюдах, тво-
рог, сырки, простокваша, кефир, ацидофильное молоко.
Жиры - масло сливочное, топленое, растительное рафинированное, лучше
оливковое.
Яйца и яичные изделия - яйца всмятку, омлет без грубой корочки или
готовят на пару.
Супы - разные супы на некрепком обезжиренном мясном, рыбном, грибной
бульонах и на овощном отваре с мелко рубленными или протертыми овощами,
протертыми крупами (суп-пюре, супы-крем), борщи, свекольники, щи из све-
жей капусты мелко нашинкованной, с мелко нарубленными овощами.
Мясные и рыбные блюда - различные изделия в виде котлет из нежирной
говядины, телятины, свинины, баранины, птицы, рубленые изделия из рыбы,
можно обжаривать без панировки сухарями, в кусках мясо и рыбу отвари-
вать.
Крупяные и макаронные изделия - каши протертые, полувязкие, пудинги
запеченные, котлеты из круп, обжаренные так, чтобы не образовывалась
грубая корочка, макароны нарубленные, мелко отваренные, отварная верми-
шель, каши готовятся на воде или с добавлением молока.
Молочные продукты - кефир, простокваша и другие кисломолочные напит-
ки, свежий творог в натуральном виде и в блюдах (суфле, пудинг, сырники,
вареники), сыр тертый или ломтиками, сметана до 25 г на блюдо, молоко
или сливки добавляют в блюда и напитки.
Овощи и зелень - пюре из различных овощей, пудинги, овощные котлеты,
вареные, тушеные, в виде пюре, запеканок или кусочками, картофель, ка-
бачки, тыква, морковь, свекла, цветная капуста; при переносимости - бе-
локачанная капуста, зеленый горошек, спелые томаты; мелко шинкованная
зелень добавляется в блюда.
Фрукты и ягоды, сладкие блюда и сахаристые продукты - зрелые фрукты и
ягоды в виде протертых компотов, пюре, киселей, желе, муссов. Сахар,
мед, конфеты, варенье. Яблоки печеные, при переносимости мандарины,
апельсины, арбуз, виноград без кожицы.
Соусы - на некрепких мясных, рыбных, грибных и овощных отварах.
Напитки - чай с лимоном, кофе и какао на воде и с молоком, соки овощ-
ные, ягодные, разбавленные водой, отвары шиповника и отрубей.
Солится пища нормально. Принимать пищу рекомендуется четыре раза в
день в одни и те же часы.
Запрещаются: изделия из теплого сдобного теста, жареное мясо и рыба,
обсаленные в сухарях, жирные сорта мяса и рыбы, соленья, копчения, мари-
нады, мясные и рыбные и др. закусочные консервы, холодные напитки, моро-
женое, сало свиное и кулинарные жиры, горчица, хрен, шоколад, кремовые
изделия, инжир, финики, ягоды с грубыми зернами (малина, красная сморо-
дина) или грубой кожицей (крыжовник), виноградный сок, квас, из овощей -
лук, редька, редис, огурцы, брюква, чеснок, грибы, сладкий перец, бобо-
вые.
Диета N3
Показания: при запорах.
Технология приготовления: пищу готовят в основном неизмельченной, ва-
рят в воде или на пару, запекают. Овощи и плоды употребляют как в сыром,
так и в вареном виде. Еда преимущественно должна состоять из овощей,
свежих и сушеных плодов, хлебопродуктов, круп, кисломолочных напитков.
Разрешаются:
Хлеб - пшеничный из муки грубого помола: "докторский", "здоровье",
хрустящие хлебцы (размоченные), ржаной. Печенье сухое, песдобная выпеч-
ка.
Супы - преимущественно из овощей па мясном бульоне, холодные фрукто-
вые и овощные супы, борщи, свекольники, щи из свежей капусты.
Мясо и птица - нежирные сорта различных видов мяса, курица, индейка
вареные или запеченные, куском или рубленые. Сосиски молочные.
Рыба - нежирные виды, отварная или запеченная; блюда из морских про-
дуктов.
Блюда и гарниры из овощей - различные виды овощей и зелени, иекислая
квашеная капуста, особенно рекомендуется свекла.
Блюда и гарниры из муки, крупы, бобовых, рассыпчатые и полувязкие ка-
ши, пудинги, запеканки. Макаронные изделия отварные и в виде запеканок,
особенно рекомендуются блюда из гречневой крупы. Из бобовых: зеленый го-
рошек, соевый творог.
Яйца-не более одного яйца в день, лучше только в блюда.
Фрукты, ягоды, сладкие блюда и сахаристые продукты - особенно реко-
мендуются дыни, слива, инжир, абрикосы, чернослив, сахар, варенье, осо-
бенно рябиновое, мед, компоты (особенно из ревеня), муссы, фруктовые
конфеты.
Молоко, молочные продукты и блюда из них - молоко (при переносимости
- сладкое), сметана, творог, простокваша, одно- и двухдневный кефир,
ацидофильное молоко, сыры.
Соусы и пряности - молочные, сметанные на овощном отваре, фрукто-
во-ягодные подливки.
Жиры - масло сливочное, растительные масла в блюда.
Закуски - салаты из сырых овощей, винегреты с растительным маслом,
икра овощная, фруктовые салаты, сыр неострый, ветчина нежирная, сельдь
вымоченная, мясо и рыба заливные.
Напитки - чай, кофе из заменителей, отвар из шиповника и пшеничных
отрубей, соки фруктовые и овощные (из слив, абрикосов, моркови, тома-
тов).
Запрещаются:
Хлеб из муки высших сортов, слоеное и сдобное тесто, жирные сорта мя-
са и рыбы, утка, гусь, копчености из мяса и рыбы, консервы рыбные и мяс-
ные, яйца вкрутую и жареные (рис и манную крупу ограничить), редька, ре-
дис, чеснок, лук, репа, грибы, кисель, черника, айва, кизил, шоколад,
изделия с кремом, острые и жирные соусы, Хрен, горчица, перец, какао,
черный кофе, крепкий чай, животные и кулинарные жиры, алкогольные напит-
ки.
Диета N 4
Показания: острые заболевания и резкое обострение хронических заболе-
ваний кишечника с сильными поносами.
Технология приготовления: блюда жидкие и полужидкие, протертые, сва-
ренные в воде и на пару. Солится пища нормально. Принимать пищу рекомен-
дуется четыре раза в день, в одни и те же часы.
Разрешается:
Напитки - чай без молока, какао на воде с небольшим количеством моло-
ка.
Хлебные изделия - пшеничный хлеб белый и серый вчерашней выпечки,
несдобные сорта булочных изделий и печенья, белые сухарики из булки.
Закуски - сыр неострый, нежирная сельдь, паштетиз мясадомашнего при-
готовления.
Молоко и молочные продукты - нежирный свежеприготовленный творог, па-
ровое суфле, трехдневный кефир, ацидофильное молоко, сметана в небольшом
количестве как приправа.
Жиры - свежее сливочное масло по 5 граммов в блюда, топленое, оливко-
вое.
Яйца и яичные блюда - яйца всмятку до одного в день, омлет и в блюда.
Супы - на обезжиренном слабом мясном и рыбном бульоне с добавлением
слизистых отваров круп (манной, риса), вареного и протертого мяса, паро-
вых кнелей и фрикаделек, яичных хлопьев, домашней лапши, вермишели.
Мясные и рыбные блюда - различные изделия из нежирной говядины, теля-
тины, нежирной рыбы, пропущенных через мясорубку, лучше готовить на па-
ру, при обжаривании не обваливаются в сухарях, суфле из отварного мяса,
фарш.
Крупяные и макаронные изделия - протертые каши на воде или обезжирен-
ном бульоне - рисовая, овсяная, гречневая, из крупяной муки, в виде за-
печенных пудингов и котлет из круп без грубой корочки, макароны и верми-
шель отварные.
Овощи и зелень - пюре из различных овощей, пудинги, овощные котлеты,
запеченные или жареные без грубой корочки, капуста отварная цветная с
маслом, ранние кабачки, тыква тушеные. Раннюю сырую зелень, укроп и пет-
рушку мелко нашинкованные добавлять в различные блюда.
Фрукты и ягоды - из свежих и сухих фруктов и ягод пюре, кисели, желе,
муссы, варенье. Сахар, конфеты.
Соки - фруктовые, ягодные и овощные сырые соки, в теплом виде, напо-
ловину разведенные водой или чаем, в ограниченном количестве. Отвар из
плодов шиповника и пшеничных отрубей.
Запрещаются: изделия из сдобного и теплого теста, жирные сорта мяса и
рыбы, соления, копчения, маринады, мясные, рыбные и другие закусочные
консервы, колбасы, холодные напитки, мороженое, овощи и фрукты в нату-
ральном виде, пшено, перловая, ячневая крупа, кофе с молоком, газирован-
ные напитки, горчица, хрен, перец, грибы, шоколад, изделия с кремом, бо-
бовые.
Диета N 5
Показания: заболевания печени и желчных путей.
Технология приготовления: блюда готовят отварными, запеченными, пища
солится нормально. Температура принимаемой пищи теплая. Принимать пищу
не реже 4 раз в сутки, лучше 5-6 раз.
Разрешается:
Хлеб вчерашней выпечки или подсушенный пшеничный, ржаной, "докторс-
кий" и другие сорта хлеба, печенье из несдобного теста.
Супы - различные супы из овощей, круп, макаронных изделий на овощном
отваре или молочные, фруктовые супы.
Блюда из мяса и птицы - изделия из нежирной говядины, птицы в отвар-
ном виде или запеченные после отваривания, куском или рубленые. Сосиски
молочные.
Блюда из рыбы - различные нежирные сорта рыбы (треска, судак, навага,
щука, сазан, серебристый хек) в отварном или паровом виде.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169