Противопоказания, побочные явления. Не отмечены.
ВЕЩЕСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ОТДЕЛЬНЫЕ
СИСТЕМЫ И ОРГАНЫ
СЕРДЕЧНЫЕ ГЛИКОЗИДЫ
ЛИСТ НАПЕРСТЯНКИ. Folium Digitalis.
Форма выпуска. Настой, который готовят из расчета 0,6 г
листьев наперстянки на 200 мл воды.
Состав: дигитоксин, дигоксин, гитоксин, сапонины и другие
вещества.
Применение. Внутрь по 1 столовой ложке 5 раз в день; рек-
тально по 1 столовой ложке вместе со слизью крахмала.
Высшие дозы внутрь: разовая - OJ г, суточная - 0,5 г.
Действие. Сердечные гликозиды нормализуют угдеводно-фос-
фатный обмен в сердечной мышце, улучшают использование энер-
гии аденозинтрифосфорной кислоты мышечными волокнами. Нор-
мализация метаболизма в миокарде приводит к увеличению силы
сокращений мышцы сердца.
Сердечные гликозиды повышают тонус центра блуждающих
нервов, что сопровождается удлинением диастолы. Последнее в еще
большей степени способствует восстановлению обмена в миокарде
и улучшению притока крови к желудочкам. Под влиянием глико-
зидов замедляется проводимость по проводящей системе сердца,
уменьшается венозный застой, повышается диурез. Они оказывают
успокаивающее действие на центральную нервную систему. Улуч-
шение кровообращения приводит к исчезновению цианоза, одышки,
отеков и других симптомов декомпенсации сердечной деятельности.
Гликозиды наперстянки пурпурной обладают большой силой и стой-
костью действия, эффективны при приеме внутрь. Действие их на-
ступает через 8-12 ч после приема и продолжается несколько
дней. Они медленно выводятся из организма и отличаются "высокой
кумулятивной способностью. Препараты наперстянки оказывают
местное раздражающее действие.
Показания. Хроническая сердечная недостаточность, декомпен-
сированные пороки сердца (кроме аортальных), мерцательная
аритмия.
Противопоказания. Инфаркт миокарда (без сердечной недоста-
точности), стенокардия (без сердечной недостаточности), желудоч-
кдвая тахикардия, нарушение проводимости (сердечная блокада),
идиосинкразия к наперстянке и повышенная чувствительность каро-
тидных клубочков, активный эндо- и ревмокардит, бери-бери. С осто-
-рожностью следует назначать эти препараты лицам пожилого воз-
траста, при дифтерии, аортальных пороках (стеноз).
., Побочные явления. Сердечные: брадикардия, нарушение прово-
димости различной степени вплоть до атрио-вентрикулярной бло-
^вады; понижение порога возбудимости; экстрасистолия по типу
^'бигеминии, аритмия. Экстракардиальные: ухудшение аппетита, тош-
'иота, рвота, боли в животе, понос, недомогание, депрессия, сонли-
.вость или бессонница, спутанность сознания, делирий, судороги, пе-
.^шферические невриты, нарушение зрения. Изредка аллергические
:^реакции. Обладает кумулятивными свойствами.
^^. Примечание. Побочные эффекты могут наблюдаться при применении те-
я^апевтических доз наперстянки после предварительного приема диуретиков.
йц^йывающих уменьшение содержания ионов калия в организме.
ПОРОШОК ЛИСТЬЕВ НАПЕРСТЯНКИ. Pulvis foliorum Di-
"Italis.
1^ Форма выпуска. Порошок.
Состав: дигитоксин, дигоксин, гитоксин, сапонины и другие
цества.
Применение. Внутрь по 0,03-0,05 г 2-3 раза в день в порош-
ах, пилюлях; ректально по 0,05 г 2 раза в день в свечах.
Высшие дозы внутрь: разовая-0,1 г, суточная-0,5 г.
: Действие, показания, противопоказания, побочные явления.
у. Лист наперстянки.
Й^ ЭКСТРАКТ НАПЕРСТЯНКИ СУХОЙ. Extractum Digitalis sic-
.11" Форма выпуска. Порошок и таблетки по 0,05 г (0,2 г экстракта
Соответствует 0,05 г порошка листьев наперстянки).
It"' Состав: дигитоксин, гитоксин, дигоксин и другие вещества.
С-:. Применение. Внутрь по 0,05 г 1-2 раза в день.
^ Действие, показания, противопоказания, побочные явления.
..;См. Лист наперстянки.
^ ДИГИТОКСИН. Digitoxinum.
У'~' Форма выпуска. Таблетки по 0,0001 г кристаллического глико-
йЯда наперстянки пурпуровой.
^' Применение. Внутрь по 1-2 таблетки (0,0001 г) 2-3 раза
вдень. Обычно первый день дают 6-8 таблеток (4 таблетки сразу
-нпо 1-2 таблетки через 6-8 ч; на 2-й и 3-й день по 4-5 таб-
..teTOK). После достижения терапевтического эффекта переходят на
поддерживающие дозы (1 таблетка в сутки или через день).
Высшие дозы внутрь: разовая - 0,0005 г, суточная -
0,001 г.
 Действие. См. Лист наперстянки; является наиболее активным
сердечным гликозидом, оказывает выраженное и постоянное кардио-
.тоническое действие.
' .Показания, противопоказания, побочные явления. См. Лист
наперстянки.
ГИТАЛЕН. Citalenum.
Форма выпуска. Жидкость во флаконах по 15 мл.
Состав: водный раствор суммы гликозидов наперстянки пурпу-
ровой.
Применение. Внутрь по 10-15 капель 3 раза в день; ректально
по 15 капель на микроклизму 2 раза в день. ~^~
Высшие дозы внутрь: разовая - 0,75 мл (27 капель); су-
точная-1,5 мл (54 капли),
Действие. Менее активен по сравнению с гитоксином, оказы-
вает более слабое кардиотоксическое действие (удобно дозиро-
вать) .
Показания, противопоказания, побочные явления. См. Лист на-
перстянки.
КОРДИГИТ. Cordigitum.
Форма выпуска. Таблетки и свечи.
Состав: сумма гликозидов наперстянки пурпуровой (0,0008 г
соответствует 0,1 г стандартных листьев наперстянки).
Применение. Внутрь по '/2-1 таблетке (0,0008 г) 2-4 раза
в день; ректально по 1 свече (0,0008 г) 2 раза в день.
Действие. См. Лист наперстянки. Менее токсичен по сравнению
с дигитоксином, быстро всасывается и дает терапевтический эф-
фект, в меньшей степени кумулирует.
Показания, противопоказания, побочные явления. См. Лист на-
перстянки.
ДИГОКСИН. Digoximim.
Форма выпуска. Таблетки по 0,00025 г, ампулы по 2 мл
0,025% раствора.
Применение. Внутрь: первый день - по 1 таблетке 4-5 раз,
второй день-по 1 таблетке 4-5 раз (или 3 раза в зависимости
от эффекта), третий день-3 таблетки. Поддерживающую дозу
подбирают Индивидуально в зависимости от лечебного эффекта
(1/2-2 таблетки в день). Внутривенно по 0,25-0,5 мл 0,25% раст-
вора дигоксина в 10-20 мл 20-40% раствора глюкозы (вводят
медленно!). Для купирования приступов пароксизмальной тахикар-
дии внутривенно вводят до. 4-6 мл 0,025% раствора.
Действие. По фармакологическим свойствам напоминает в ос-
новном лист наперстянки; отличается более сильным действием на
сердечную деятельность и диурез, быстрее дает лечебный эффект
(через 20-30 мин после приема внутрь, и через 5 мин после вну-
тривенной инъекции).
Быстрее выводится из организма, поэтому меньше кумулирует.
Действие однократной дозы продолжается 6-8 ч. Благодаря легкой
всасываемости и стойкости чаще применяется внутрь, а слабые ку-
мулятивные свойства позволяют адекватно дозировать препарат и
избегать токсического эффекта.
Показания. См. Лист наперстянки. Декомпенсация сердечной
деятельности у детей; гипертоническая болезнь; приступы пароксиз-
мальной тахикардии, резко выраженные застойные отеки.
Противопоказания, побочные явления. См, Лист наперстянки,
однако осложнения встречаются реже и при отмене препарата
быстро проходят (через 24-48 ч).
'ИИ
АЦЕТИЛДИГИТОКСИН. Acetyidigitoxinum.
.. , Ацедоксин. Acedoxinum,
и" Продукт ферментного расщепления дигиланида А.
^ Форма выпуска. Таблетки по 0,0002 г, ампулы по 2 мл
1^,01% раствора.
gp' Применение. Внутрь по 0,0002 г 2-4 раза в день в первые 3-
li' дней, после достижения терапевтического эффекта дозу умень-
Щюают до '/з-1 таблетки (0,0001-0,0002) в сутки. Внутривенно
Немедленно) по 2-4 мл 0,01% раствора в 10 мл изотонического
^створа (0,9%) хлорида натрия или капельно в 5% растворе глю-
фзы. После получения лечебного эффекта переходят на перораль-
goe введение.
li- Действие. По фармакологическим свойствам близок к дигаток-
й1ну. Отличается хорошей всасываемостью из желудочно-кишечного
1з>акта. По быстроте действия занимает промежуточное положение
Цежду дигитоксином и целанидом; по сравнению с дигитоксином
Цньше кумулирует.
Ц,. Показания. См, Лист наперстянки. Особенно эффективен при
Цпичии тахикардии, тахиаритмии, пароксизмальной тахикардии.
Назначается для поддерживающей терапии после получения ком-
[сации с помощью строфантина, дигоксина.
Противопоказания, побочные явления. См. Лист наперстянки.
ЦЕЛАНИД. Celanidum.
Lanatosidum С.
Форма выпуска. Таблетки по 0,00025 г; 0,05% раствор; ампулы
1 мл 0,02% раствора лантозида С (дигиланида).
, Применение. Внутрь по 1 таблетке (0,00025 г) или 10-15 ка-
Цйяь 0,05% раствора 2-3 раза в день. Лечение такими дозами
доводят до достижения терапевтического эффекта, затем дозу
^еньшают. Внутривенно по 1-2 мл 0,02% раствора в 20 мл
8% раствора глюкозы.
Ц Высшие дозы внутрь; разовая - 0,0005 г, суточная -
,801 г; в вену: разовая-0,0004 г, суточная-0,0008 г.
1> Действие. См. Лист наперстянки; отличается более быстрым
Наступлением лечебного эффекта (подобно строфантину), сравни-
'.^льно слабыми кумулятивными свойствами и высокой кардиотони-
11еской активностью при приеме внутрь.
X' Показания, противопоказания, побочные явления. См, Лист
Наперстянки.
II; АБИЦИН.АЫс!пшп.
i'" Форма выпуска. Ампулы по 1мл 0,02% раствора и таблетки
-1 по 0,00025 г суммы гликозидов (дигиланидов А, В и С) из листьев
'^иаперстянки шерстистой,
И Применение. Внутрь по 1 таблетке (0,00025 г) 2-3 раза в
. ^день.
sg..' Внутривенно по 1-2 мл 0,02% раствора в 20 мл 40% глю-
^козы. .
i^ Действие. См. Целанид.
l.^. Показания, противопоказания, побочные явления. См, Лист на-
^перстянки,
ЛАНТОЗИД. Lantosidum.
Форма, выпуска. Жидкость во флаконах из оранжевого стекла
по 15 мл раствора.
Состав: сумма гликозидов из листьев наперстянки шерстистой.
Применение. Внутрь по 10-20 капель 2-3 раза в день; рек-
тально до 20 капель в микроклизмах.
Высшие дозы внутрь: разовая-0,5 мл (25 капель), су-
точная - 1,5 мл (75 капель).
Действие. См. Лист наперстянки; терапевтический эффект на-
ступает быстрее, препарат обладает более слабыми кумулятивными
свойствами. .
Показания, противопокамния, побочные явления. См. Лист на-
перстянки.
ДИЛАНИЗИД. Dilanisidum.
Форма выпуска. Ампулы по 1 мл.
Состав: раствор суммы гликозидов наперстянки шерстистой
Применение. Внутривённо по 0,5-1 мл в 20 мл 40% (20%)
раствора глюкозы 1-2 раза в сутки.
Высшие дозы в вену: разовая -1 мл, суточная - 2 мл.
Действие. Быстрее дает терапевтический эффект и обладает
меньшими кумулятивными свойствами, чем препараты наперстянки
пурпуровой.
Показания, противопоказания, побочные явления. См. Лист на-
перстянки.
ДИГАЛЕН-НЕО. Digalen-neo.
Форма выпуска. Ампулы по 1 мл и флаконы по 15 мл.
Состав: неогаленовый препарат из листьев наперстянки ржавой
(дигиланиды А, В).
Применение. Внутрь по 5-15 капель 2-3 раза в день; под-
кожно по 0,5-1 мл 1-2 раза в день; ректально по 5-15 капель
в микроклизме 1-2 раза в день.
Высшие дозы под кожу: разовая -1 мл, суточная - 3 мл;
внутрь: разовая-0,65 мл (20 капель), суточная-1,95 мл (60 ка-
пель). , "
Действие. См. Лист наперстянки; отличается более быстрым
действием, меньшими кумулятивными свойствами и малой ток-
сичностью. .
Показания, противопоказания, побочные явления. См. Лист
наперстянки.
ДИГИЦИЛ. Digicilum.
Форма выпуска. Таблетки.
Состав: сумма гликозидов наперстянки реснитчатой (1 таблетка
соответствует 0,1 г листьев наперстянки).
Применение. Внутрь по '/2-1 таблетке 2-3 раза в день
(в случае необходимости 5 раз). Курс лечения-20-40 таблеток.
Действие. См. Лист наперстянки; быстрее всасывается и быст-
рее оказывает действие, в меньшей степени кумулирует.
Показания, противопоказания, побочные явления. См. Лист
наперстянки.
ТРАВА ГОРИЦВЕТА. Herba Adonidis vernalis.
Трава черногорки. Трава адониса весеннего.
Форма выпуска. Настой, который готовят из расчета 4-10 г
травы горицвета на 200 мл воды.
Состав: гликозиды цимарин и адонитоксин.
Применение. Внутрь по 1 столовой ложке 3-4 раза в день.
Назначается вместе с бромидами, кодеином, теобромином.
Высшие дозы внутрь: разовая-1 г, суточная-5 г.
Действие. По характеру кардиотонического действия препараты
адониса близки к препаратам наперстянки, но отличаются от по-
следних меньшей стойкостью и, следовательно, меньшей продолжи-
тельностью действия, быстрой всасываемостью и таким же быстрым
развитием терапевтического эффекта.
Оказывают успокаивающее действие на центральную нервную
систему и понижают возбудимость двигательных центров. Мало ку-
мулируют,
Показания. Хроническая сердечная недостаточность 1 и НА
степени, сердечная недостаточность при пневмонии и других инфек-
ционных заболеваниях, невроз сердца, неврастения; в комбинации
с бромидами - при эпилепсии.
:  Противопоказания. Заболевания желудочно-кишечного тракта
(язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит).
. Побочные явления. Тошнота, рвота, боли в животе.
АДОНИЗИД. Adonisidum.
Форма выпуска. Ампулы по 1 мл, флаконы по 15 мл, таблетки
по 0,00075 г.
Состав: новогаленовый препарат из травы горицвета (сумма
гликозидов).
Применение. Внутрь по 20-40 капель или по 1 таблетке 2-
. 3 раза в день; реже подкожно-0,5-1 мл 1 раз в день и внутри-
веино-0,5^1 мл в 20 мл 40% раствора глюкозы (медленно, 1 мл
.в течение 3 мин). При длительном применении каждые 5-6 дней
делают перерыв на 3-4 дня.
Высшие дозы внутрь: разовая - 40 капель, суточная -
120 капель.
Действие, показания, противопоказания, побочные явления.
См. Трава горицвета,
КОРДИАЗИД. Cordiasidum.
Форма выпуска. Жидкость во флаконах по 20 мл.
Состав: адонизид и кордиамин в равных частях.
. . Применение. Внутрь по 15-20 капель 2-3 раза в день на про-
тяжении 5-6 дней. При длительном применении после каждого
курса лечения делают перерыв на 3-4 дня.
Действие. Оказывает тонизирующее влияние на сердечно-сосу-
дистую систему.
. Показания. Хроническая сердечно-сосудистая недостаточность
'1 и НА степени, ослабление сердечной деятельности при инфек-
ционных заболеваниях.
Противопоказания, побочные явления. См, Трава горицвета,
Кордиамин.
СТРОФАНТИН К. Strophanthinum К.
Смесь сердечных гликозидов, выделенных из семян строфанта.
Форма выпуска. Ампулы по 1 мл 0,05%, 0,025% раствора,
Применение. Внутривенно (медленно, за 5-6 мин) по 0,5-.
1 мл 0,05% или 0,025% раствора в 10-20 мл 20% (40%) раствора
глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида. Вводить
раствор можно капельно-0,5-1 мл 0,05 раствора строфантина
в 100 мл 5-10% раствора глюкозы или изотонического раствора
натрия хлорида.
Высшие дозы в вену: разовая-1 мл (0,0005 г гликозида),
суточная-2 мл (0,001 г гликозида).
Действие. Обладает всеми фармакологическими свойствами сер- -
дечных гликозидов, но отличается быстрым и довольно сильным
кардиотоническим действием. Сравнительно мало влияет на сердеч-
ный ритм, не тормозит проведение импульсов по пучку Гиса. Несто-
ек и при приеме внутрь малоэффективен. Почти не обладает куму-
лятивными свойствами, но может дать токсический эффект на фоне
введения препаратов дигиталиса. В связи с этим внутривенно стро-
фантин можно вводить через 4-6 дней после прекращения дачи
препаратов наперстянки,
Показания. Острая сердечная недостаточность; хроническая сер-
дечная недостаточность, особенно если оказываются неэффективны-
ми препараты наперстянки; пароксизмальная тахикардия.
Противопоказания. Резкие органические изменения сердца и со-
судов, острый миокардит, эндокардит, тяжелые формы кардио-
склероза.
Побочные явления. Брадикардия; экстрасистолия, бигеминия,
диссоциация ритма.
НАСТОЙКА СТРОФАНТА. Tinctura Strophanthi.
Форма выпуска. Жидкость.
Применение. Внутрь по 3-6 капель 2-4 раза в день в соче-
тании с настойкой валерианы, ландыша, пустырника, чилибухи.
Высшие дозы внутрь: разовая-0,2 мл (10 капель), су-
точная 0,4 мл (20 капель).
Действие. См. Строфантин; гораздо слабее действует при прие-
' ме внутрь.
Показания. Хроническая сердечная недостаточность 1 степени,
для профилактики сердечной слабости при инфекционных "заболе-
ваниях и интоксикациях.
Противопоказания, побочные явления. См, Строфантин.
КОНВАЛЛЯТОКСИН. Convallatoxinum.
Сердечный гликозид, выделенный из. ландыша майского.
Форма выпуска. Ампулы по 1 мл 0,03% раствора.
Применение. Внутривенно (медленно, в течение 5 мин) по 0,5-
1 мл 0,03% раствора конваллятоксина в 10-20 мл 20% или 40%
раствора глюкозы, повторные инфузии можно производить не чаще
чем через 8-10 ч.
Высшие дозы в вену:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86