Сухость во рту, тошнота, сердцебиение, ар-
^риальная гипертония, головные боли, нервнее возбуждение, зайо-
Щйви др. См. Адреналина гидрохлорид.
АЛУПЕНТ. Alupentum.
Orciprenalini Sulfas.
1-(3,5-Диоксифенил)-2-(изопропиламино)-этанола-1 сульфат.
Форма выпуска. Ампулы по 1 мл 0,05% раствора, таблетки по
0,02 г, флаконы по 20 мл 2% раствора.
Применение. Внутривенно медленно (3 мин) по 1 мл 0,05%
раствора; внутримышечно или подкожно по 1-2 мл 0,05% раст-
вора. Внутрь по 0,01-0,02 г 3-4 раза в день. Ингаляционно по
0,02 г, флаконы по 20 мл 2% раствора.
Действие. По фармакологическим свойствам приближается к
изадрину. Стимулирует р-адренорецепторы, отличается от изадрина
меньшей активностью, но большей продолжительностью бронхоли-
тического эффекта. Действует более избирательно на ^-адреноре-
цепторы бронхов по сравнению с Р-адренорецепторами сердца.
Показания. Купирование приступов бронхиальной астмы, атрио-
вентрикулярная блокада, приступы Морганьи - Адамса - Стокса
(профилактика).
Противопоказания, побочные явления. См. Изадрин.
ГАЛАЗОЛИН. Halazolinum.
Xylomethazolinum.
2- (4''-терт) -Бутил-2'6'-диметилбензил) -имидазолина гидрохлорид.
Форма выпуска. Флаконы по 10 мл 0,05% и 0,1% раствора.
Применение. В каждую ноздрю по 2-3 капли 1-3 раза в день.
ИнгаляционнОдС помощью ингалятора.
Действие. См. Нафтизин.
Показания. Риниты, ларингиты, синуситы, гаймориты, аллерги-
ческие заболевания полости носа, горла.
Противопоказания. Хронические формы ринита.
Побочные явления. См, Нафтизин,
НАФТИЗИН. Naphthyzinum.
Naphazolinum.
2- (а-Нафтилметил)-имидазолина нитрат.
Форма выпуска. Порошок, флаконы по 10 мл 0,025%, 0,05%
и 0,1% раствора; флаконы по 10 мл 0,1% эмульсии.
Применение. Наружно в нос по 1-2 капли 0,05-0,1% раствора
или эмульсии 2-3 раза в день; можно вводить тампоны, смочен-
нь1е0,1% раствором или эмульсией; в глаз по 1-2 капли 0,05% раст-.
вера; в сочетании с местноанестезирующими средствами (по 2-
4 капли 0,1% раствора на 1 мл раствора местноанестезирующего
вещества.). См. Новокаин.
Действие. Возбуждает адренореактивные системы, вызывает су-
жение сосудов, повышение артериального давления, тахикардию,
расширение зрачков, дает противовоспалительный и аитиаляергиче-
ский эффект. В организме медленно инактивируется и по сравне-
нию с адреналином оказывает продолжительное сосудосуживающее
действие (в течение 2 ч и более). При местном применении суже-
ние сосудов слизистых оболочек приводит к уменьшению катараль-
ных явлений; в отличие от адреналина не вызывает реактивного
набухания слизистых,
Показания. Острые и хронические риниты, синуситы, ларингиты,
аллергические конъюнктивиты (острые и хрЬническне формы), носо-
вые кровотечения, сенная лихорадка.
' Противопоказания. См. Изадрин.
Побочные явления. При длительном применении возможны яв-
ления тахифилаксии, побледнение и раздражение слизистых оболо-
. ; чек вплоть до изъязвлений.
f ВЕЩЕСТВА ПРЯМОГО ПРЕСООРНОГО ДЕЙСТВИЯ
AHrHOTEH3HHAMHA.Anglotensinamidum.
Гипертензин. Hypertensinum. Ангиотензин II. Angiotensinum II.
- - N- {I- {N-{N-{N-[N- (№Аспарагинил-аригнил) -валил] -тирозил}-
' валил}-гистидил}-пролил-3-фенилаланин.
, Форма выпуска. Ампулы, содержащие по 0,0005, 0,001 и 0,0025 г
'"_' сухого вещества.
Применение. Внутривенно капельно по 3-10-50 мкг в 1 мл.
Концентрацию раствора и скорость инфузии подбирают таким об-
^ разом, чтобы йоддерживать систолическое давление на уровне 90-
100 мм рт. ст.
" Действие. Суживает прекапиллярные артериолы кожи и в об-
.:.;/ ласта, иннервируемой чревным нервом, благодаря чему вызывает
Обильное и быстрое повышение артериального давления. Гемодина-
J;" <ика в скелетных мышцах и миокарде изменяется мало. По силе
^ прессорного эффекта в 40 раз превосходит норадреналин и эффек-
;-' тивен в случаях, когда катехоламин не действует. Преимущество
'-' его перед последним заключается в том, что он практически не
^К рлияет на сердце и в терапевтических дозах не вызывает аритмии.
'ц, Быстро инактивируется ферментами. Длительность и сила эффекта
^. не только зависят от дозы, но и могут регулироваться скоростью
' инфузии препарата.
:_.. Показания. Шок, вазомоторный коллапс. С большой осторож-
-. ностью - при кардиогенном шоке.
',.:" Противопоказания. Не установлены. >
Побочные явления. Резкая гипертензия (артериальное давление
:..при'инфузия измеряется каждые 2-3 мин и каждые 5 мин после.
-, Инфузии). У больных атеросклерозом возможна местная ишемия
... с последующим некрозом тканей.
АНШДРЕНЕРГИЧЕСКЙЕ ВЕЩЕСТВА
А.Сймпатолктическкесредсш
а-МЕТИЛ-ДОФА. Methyl-dopha.
. Methyidopum.
1-й-Метил-Р-(3,4-диоксифенил)-аланин,
Форма выпуска. Таблетки по 0,25 г,
Применение. Внутрь по 0,25 г 2-4 раза Б день (до 2 г в сут-
ки). Дозу подбирают индивидуально.
Действие. Угнетает дофадекарбоксилазу - фермент, участвую-
щий в превращении диоксифенилаланина в допамин, который затем
превращается в норадреналин или в адреналин, то есть в медиа-
чрры симпатических нервных волокон. Ингибиция дофадекарбокси-
ЯЬзы приводит к нарушению синтеза медиаторов симпатический
нервной системы и, следовательно, передачи центробежной сосудо-
суживающей импульсации. Кроме того, а-метил-дофа под влиянием
ферментных систем, участвующих в синтезе катехоламинов, пре-
вращается в а-метал-норадреналин - малоактивное соединение,
накапливающееся в симпатических нервах вместо норадреналина.
Таким образом также происходит нарушение передачи сосудосужи-
вающей импульсации с нервного волокна на гладкую мускулатуру
сосудов. Препарат угнетает синтез серотонина; малотоксичен, мед-
ленно понижает артериальное давление на продолжительное время,
редко вызывает ортостатическую гипотонию. Эффективен в тех слу-
чаях, когда не оказывают действие другие гипотензивные ве-
щества.
Показания. Гипертоническая болезнь (разные формы и стадии);
часто назначается в комбинации с дихлотиазидом, резерпином, ок-
тадином.
Противопоказания. Болезни печени (острый гепатит, цирроз)
и почек, феохромоцитома; . гипертоническая болезнь, ' поддающаяся
лечению седативными средствами и хлотиазидами (дихлотиазид).
С осторожностью следует назначать препарат лицам, перенесшим
гепатит и заболевания почек, при беременности и наличии в анам-
незе депрессивных состояний.
Побочные явления. Дисцепсические явления, сухость во рту, ме-
теоризм, понос, лихорадка, сонливость, депрессия или возбуждение
центральной нервной системы, головные боли, набухание слизистой
оболочки носа, ортостатическая гипотония, кожная сыпь, импотен-
ция, паркинсонизм, набухание грудных желез, лактация.
ОКТАДИН. Octadinum.
Guanethidinum. Ismelinum.
P-(N-A3auHKAOOKTHA) -этилгуанидина сульфат.
Форма выпуска. Таблетки по 0,025 г.
Применение. Внутрь по 0,01-0,025 г 1-2-3 раза в день, иногда
до 0,15 г в день; в глаз по 2 капли 10% раствора.
Лечение начинают с малой дозы, постепенно увеличивая ее до
получения терапевтического эффекта; в дальнейшем дозу посте-
пенно уменьшают и продолжают лечение малыми поддерживающи-
ми дозами в течение длительного времени.
Действие. Избирательно накапливается -в- постганглионарных
симпатических нервах и вызывает <освобождение> из депо кате-
холаминов (адреналина и норадреналина), т. е. медиаторов симпа-
тических нервных волокон, В результате чего происходит нарушение
передачи центробежных, сосудосуживающих импульсов. Нарушение
центробежной импульсации в симпатических нервах приводит в
основном к длительному сильному снижению артериального дав-
ления. Замедляет сердечный ритм, понижает венозное давление,
уменьшает периферическое сопротивление. Заметное снижение арте-
риального давления вначале лечения может обусловить уменьшение
почечного кровотока и фильтрационной функции почек. В дальней-
шем эти показатели нормализуются. Действие проявляется через
2-4 дня после начала лечения и достигает максимума на 7-
8-й день. После прекращения введения октадина в течение 1-2 яед
продолжается гипотензия. Вызывает снижение внутриглазного дав-
ления у больных с открытым камерным углом и в случаях соче-
тания глаукомы с гипертонической болезнью. Октадин .хорошо вса-
вается и имеет преимущество перед ганглиолитиками-не дает.
пинолитического эффекта (запоры, паралитическая непроходи-
е-п> кишечника, нарушение зрения и т. д.; см. Атропин), оказывает
раженное длительное гипотензивное действие.
.Показания. Гипертоническая болезнь 1, II и III стадии, вклю-
1 тяжелые формы со стойким повышением артериального дав-
им и со злокачественным течением; глаукома с открытым ка-
^рвым углом, аллергические реакции.
^ч^Цротивопоказания. Феохромоцитома, атеросклероз, инфаркт
д1яс'арда; болезни почек с выраженной недостаточностью функции,
Цйтония, острое нарушение мозгового кровообращения.
jg ^Побочные явления. Общая слабость, адинамия, головокруже-
^ тошнота, рвота, набухание слизистой оболочки носа, боль в око-
юной железе, понос, задержка жидкости тканями, нарушение
уляции, увеличение колебаний артериального давления в тече-
суток, ортостатическая гипотония, ортостатический коллапс.
Цсвязи с последним начинать лечение октадином рекомендуется
'гационаре.
ОРНИД. Ornidum.
Bretylii tosylas.
-ррго-Бромбензил-М-этил-^М-диметиламмоний бромид.
^.форма выпуска. Ампулы по 1 мл 5% раствора.
^Применение. Внутримышечно и подкожно 0,5-1 мл 5% раст-
*'р> 2-3 раза в день. Курс лечения - 4-6 нед. Дозу подбирают
давидуально.
^Действие. Отличается от октадина тем, что тормозит выделение
ваТора из симпатических нервных окончаний под 'влиянием
фобежных импульсов. Гипотензивный эффект наступает быстро,
1рменее выражен и стоек, чем при введении октадина.
^'.Показания. Гипертоническая болезнь, артериальная гипертензия
'^хроническом нефрите, токсикозы беременных; облитерирующий
йбарериит, болезнь Рейно.
р^П.ротивопоказания. См. Октадин.
{[(Лобочные явления.. В основном такие же, как и при приме-
няй октадина; кроме того, при употреблении орнида могут по-
1тьСя чувство жара, временное ухудшение зрения, боли в области
^дца, напряжение и боли в икроножных мышцах.
АПРЕССИН. Apressinum.
. Hydralazini Hydrochloridum.
^.1-Гидразинофталазина гидрохлорид.
^ Форма выпуска. Порошок и таблетки по 0,01 или 0,025 г.
1;- Применение. Внутрь по 0,01-0,025 г 2-4 раза в день после
Ми. Курс лечения-2-4 нед. Лечение начинают с малых доз, по-
l^ceHHo увеличивая их до достижения терапевтического эффекта;
WSftH окончанием курса дозу постепенно уменьшают. Дозу препа-
".^Мга подбирают индивидуально, с учетом эффективности и перено-
- г1'ймйсти.
ff- Высшие дозы внутрь: разовая-0,1 г, суточная-0,3 г.
f-^^.Действие. Гипотензивный эффект обусловлен угнетением цент-
"""~~иых сосудодвигательных механизмов, симпатолитическим и адре-
тическим действием, способностью блокировать действие эндо-
нх прессорных аминов. Уменьшает тонус мозговых сосудов.
увеличивает почечный кровоток, понижает систолическое и диасто-
лическое кровяное давление.
Показания. Гипертоническая болезнь (в том числе злокачест-
венная форма), симптоматические гипертензии, эклампсия, тромбо-
флебит.
Противопоказания. Сердечная недостаточность, склеротические
изменения сосудов сердца и мозга, болезни почек.
Побочные явления. Тошнота, рвота, приливы к голове, головная
боль, головокружение, тахикардия, боли в области сердца, потли-
вость, слезотечение, эритематозные высыпания, отёки различной ло-
кализации, повышение температуры тела, ортостатический коллапс,
явления, напоминающие красную волчанку и ревматоидный артрит.
Б. а-Адреивлитичеекие вещееш
ФЕНТОЛАМИН. Phentolamini hydrochloridum.
Regitinum.
2- [М-по/оа-Толил-М- (мета-оксифенил) -аминометил] -имидазолина
гидрохлорид.
Форма выпуска. Порошок и таблетки по 0,025 r; стерильный
порошок в ампулах по 0,005 г для приготовления водных инъек-
ционных растворов.
Применение. Внутрь по 0,025-0,05-0,1 г; внутримышечно или
внутривенно по 1 мл 0,5% раствора (готовят из сухого порошка
в ампулах). Курс лечения-3-4нед.
Действие. Блокирует а-адренореактивные системы и этим пре-
пятствует взаимодействию с ними медиаторов (адреналин, норадре-
налин) симпатической нервной системы. Это приводит к нарушению
передачи сосудосуживающей импульсации, понижению артериаль-
ного давления, расширению сосудов, особенно артериол и прека-
пилляров, улучшению кровоснабжения мышц, кожи, слизистых обо-
лочек.
Показания. Гипертонические кризы, нарушения периферического
кровообращения (болезнь Рейно, акро^ианоз, облитерирующий энд>
артериит, начальные стадии атеросклеротической гангрены), трофи'
ческие язвы конечностей, вяло заживающие раны, пролежни, отмо-
рожения. Применяется также для диагностики феохромоцитомы и
при ее хирургическом удалении,
Противопоказания. Органические изменения сердца и сосудов
(стенокардия, инфаркт миокарда), гипотония.
Побочные явления. Головокружение, тошнота, рвота, тахикар-
дия, покраснение кожи, набухание слизистой оболочки носа, понос,
изредка ортостатический коллапс.
ТРОПАФЕН. Tropaphenum.
Тропниового эфира п-фенил-р^па^в-ацетоксифенил)' пропноне-
вой кислоты гидрохлорид.
Форма выпуска. Ампулы по 1 мл 1% и 2% раствора.
Применение. Подкожно, внутримышечно, внутривенно по 1 мл
1-2% раствора 1-3 раза в день. Курс лечения-2-3 нед.
Действие. Блокирует а-адрснореактивные системы, уменьшает
или полностью снимает эффекты симпатомиметических аминов и
раздражения симпатических нервов. Сильно расширяет перифериче-
(.гкие сосуды, понижает артериальное давление. По сравнению с фе>
'<толамином более активен, 'действует более продолжительное время,
^менее токсичен. Обладает слабыми холинолитическими свойствами.
;^.;. Показания. Нарушения периферического кровообращения (об-
"датерирующий эндартериит, болезнь Рейно, акроцианоз и др.), трО-
';;фические язвы конечностей, пролежни и вяло заживающие раны,
'гипертонические кризы; диагностика и лечение феохромоцитомы (пе-
реД операцией).
' Противопоказания. Органические изменения сердца (инфаркт
:двдркарда, кардиосклероз, миокардит), склеротические изменения со-
буДдв, гипотония.
.^ Побочные явления. Головокружение, тахикардия, сухость во
"ifiy, запоры, нарушения зрения; редко ортостатический коллапс.
^ ДИГИДРОЭРГОТАМИН. Dihydroergotaminum.
;' Форма выпуска. Флаконы по 10 мл 0,2% раствора (1 мл содер-
'жит 0,002 г вещества); ампулы по 1 мл 0,1% раствора.
Применение. Внутрь по 20-40 капель 3 раза в день за 30 мин
.до еды. Лечение начинают с малых доз (5 капель), затем дозу
S-доетепенно увеличивают (в случае необходимости до 40 капель).
ЙИвдкожно по 0,25-0,5 мл 0,1% раствора 1-2 раза в день.
- , Действие. Обладает выраженными адренолитическими свойст-
1'>амн, понижает сосудистый тонус, уменьшает пульсацию мозговых
^сосудов.
.'".. Показания. Острые приступы мигрени, головные боли, обуслов-
ленные вазомоторными расстройствами, коронароспазм, болезнь
S^efluo, опоясывающий лишай, хронические запоры.
^'.Противопоказания. См. Дигидроэрготоксина этансульфонат.
^' Побочные явления. Бледность лица, рвота, парестезии, нару-
^й^ввие кожной чувствительности, понос, отек лица и конечностей.
^Ш^ '
Ц ПИРРОКСАН. Pyrroxanum.
Ц. (й-(3-Фенилпирролидил)-1'-6-пропионилбензо-1,4-диоксана гидро-
еЖлорид.
g^ Форма выпуска. Таблетки по 0.015 г; ампулы по 1 и 2 мл
iffb: раствора.
. Ц^ Применение. Внутрь по 0,015-0,045 г 3 раза в день в течение
1^-1 дней. Подкожно или внутримышечно по 2-3 мл 1 % раствора.
^,Действие. Избирательное центральное и периферическое адре-
ЙД^бдокирующее, успокаивающее. При гиперсимпатикотонии, сопро-
^д^акдающейся эмоциональным стрессом, головными болями, чувст-
Ц^и тревоги, бессонницей и резким падением работоспособности,
.'"ljpellapaт усиливает внимание и умственную работоспособность, сни-
.^ает головные боли, напряженность и чувство тревоги. Устраняет
Цйжный зуд. симптомы возбуждения вестибулярного аппарата,
.д<ани1томы абстиненции при наркоманиях.
^ Показания. Симпато-адреналовые диэнцефальные и гипертони-
..'ческие кризы (купирование и профилактика); аллергодерматозы,
Хроническая крапивница, экзема, нейродермиты, протекающие скож-
"Ным зудом; наркомании, депрессивные состояния, болезни движе-
Цвйя, бессонница.
,<-, Противопоказания. Редко гаяотензия.
'fft" Пчбвчнме явления. Не установлены,
В. Мдреиояйтичееиие мщют
АНАПРИЛИН. Anaprilinum.
Индерал.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86
^риальная гипертония, головные боли, нервнее возбуждение, зайо-
Щйви др. См. Адреналина гидрохлорид.
АЛУПЕНТ. Alupentum.
Orciprenalini Sulfas.
1-(3,5-Диоксифенил)-2-(изопропиламино)-этанола-1 сульфат.
Форма выпуска. Ампулы по 1 мл 0,05% раствора, таблетки по
0,02 г, флаконы по 20 мл 2% раствора.
Применение. Внутривенно медленно (3 мин) по 1 мл 0,05%
раствора; внутримышечно или подкожно по 1-2 мл 0,05% раст-
вора. Внутрь по 0,01-0,02 г 3-4 раза в день. Ингаляционно по
0,02 г, флаконы по 20 мл 2% раствора.
Действие. По фармакологическим свойствам приближается к
изадрину. Стимулирует р-адренорецепторы, отличается от изадрина
меньшей активностью, но большей продолжительностью бронхоли-
тического эффекта. Действует более избирательно на ^-адреноре-
цепторы бронхов по сравнению с Р-адренорецепторами сердца.
Показания. Купирование приступов бронхиальной астмы, атрио-
вентрикулярная блокада, приступы Морганьи - Адамса - Стокса
(профилактика).
Противопоказания, побочные явления. См. Изадрин.
ГАЛАЗОЛИН. Halazolinum.
Xylomethazolinum.
2- (4''-терт) -Бутил-2'6'-диметилбензил) -имидазолина гидрохлорид.
Форма выпуска. Флаконы по 10 мл 0,05% и 0,1% раствора.
Применение. В каждую ноздрю по 2-3 капли 1-3 раза в день.
ИнгаляционнОдС помощью ингалятора.
Действие. См. Нафтизин.
Показания. Риниты, ларингиты, синуситы, гаймориты, аллерги-
ческие заболевания полости носа, горла.
Противопоказания. Хронические формы ринита.
Побочные явления. См, Нафтизин,
НАФТИЗИН. Naphthyzinum.
Naphazolinum.
2- (а-Нафтилметил)-имидазолина нитрат.
Форма выпуска. Порошок, флаконы по 10 мл 0,025%, 0,05%
и 0,1% раствора; флаконы по 10 мл 0,1% эмульсии.
Применение. Наружно в нос по 1-2 капли 0,05-0,1% раствора
или эмульсии 2-3 раза в день; можно вводить тампоны, смочен-
нь1е0,1% раствором или эмульсией; в глаз по 1-2 капли 0,05% раст-.
вера; в сочетании с местноанестезирующими средствами (по 2-
4 капли 0,1% раствора на 1 мл раствора местноанестезирующего
вещества.). См. Новокаин.
Действие. Возбуждает адренореактивные системы, вызывает су-
жение сосудов, повышение артериального давления, тахикардию,
расширение зрачков, дает противовоспалительный и аитиаляергиче-
ский эффект. В организме медленно инактивируется и по сравне-
нию с адреналином оказывает продолжительное сосудосуживающее
действие (в течение 2 ч и более). При местном применении суже-
ние сосудов слизистых оболочек приводит к уменьшению катараль-
ных явлений; в отличие от адреналина не вызывает реактивного
набухания слизистых,
Показания. Острые и хронические риниты, синуситы, ларингиты,
аллергические конъюнктивиты (острые и хрЬническне формы), носо-
вые кровотечения, сенная лихорадка.
' Противопоказания. См. Изадрин.
Побочные явления. При длительном применении возможны яв-
ления тахифилаксии, побледнение и раздражение слизистых оболо-
. ; чек вплоть до изъязвлений.
f ВЕЩЕСТВА ПРЯМОГО ПРЕСООРНОГО ДЕЙСТВИЯ
AHrHOTEH3HHAMHA.Anglotensinamidum.
Гипертензин. Hypertensinum. Ангиотензин II. Angiotensinum II.
- - N- {I- {N-{N-{N-[N- (№Аспарагинил-аригнил) -валил] -тирозил}-
' валил}-гистидил}-пролил-3-фенилаланин.
, Форма выпуска. Ампулы, содержащие по 0,0005, 0,001 и 0,0025 г
'"_' сухого вещества.
Применение. Внутривенно капельно по 3-10-50 мкг в 1 мл.
Концентрацию раствора и скорость инфузии подбирают таким об-
^ разом, чтобы йоддерживать систолическое давление на уровне 90-
100 мм рт. ст.
" Действие. Суживает прекапиллярные артериолы кожи и в об-
.:.;/ ласта, иннервируемой чревным нервом, благодаря чему вызывает
Обильное и быстрое повышение артериального давления. Гемодина-
J;" <ика в скелетных мышцах и миокарде изменяется мало. По силе
^ прессорного эффекта в 40 раз превосходит норадреналин и эффек-
;-' тивен в случаях, когда катехоламин не действует. Преимущество
'-' его перед последним заключается в том, что он практически не
^К рлияет на сердце и в терапевтических дозах не вызывает аритмии.
'ц, Быстро инактивируется ферментами. Длительность и сила эффекта
^. не только зависят от дозы, но и могут регулироваться скоростью
' инфузии препарата.
:_.. Показания. Шок, вазомоторный коллапс. С большой осторож-
-. ностью - при кардиогенном шоке.
',.:" Противопоказания. Не установлены. >
Побочные явления. Резкая гипертензия (артериальное давление
:..при'инфузия измеряется каждые 2-3 мин и каждые 5 мин после.
-, Инфузии). У больных атеросклерозом возможна местная ишемия
... с последующим некрозом тканей.
АНШДРЕНЕРГИЧЕСКЙЕ ВЕЩЕСТВА
А.Сймпатолктическкесредсш
а-МЕТИЛ-ДОФА. Methyl-dopha.
. Methyidopum.
1-й-Метил-Р-(3,4-диоксифенил)-аланин,
Форма выпуска. Таблетки по 0,25 г,
Применение. Внутрь по 0,25 г 2-4 раза Б день (до 2 г в сут-
ки). Дозу подбирают индивидуально.
Действие. Угнетает дофадекарбоксилазу - фермент, участвую-
щий в превращении диоксифенилаланина в допамин, который затем
превращается в норадреналин или в адреналин, то есть в медиа-
чрры симпатических нервных волокон. Ингибиция дофадекарбокси-
ЯЬзы приводит к нарушению синтеза медиаторов симпатический
нервной системы и, следовательно, передачи центробежной сосудо-
суживающей импульсации. Кроме того, а-метил-дофа под влиянием
ферментных систем, участвующих в синтезе катехоламинов, пре-
вращается в а-метал-норадреналин - малоактивное соединение,
накапливающееся в симпатических нервах вместо норадреналина.
Таким образом также происходит нарушение передачи сосудосужи-
вающей импульсации с нервного волокна на гладкую мускулатуру
сосудов. Препарат угнетает синтез серотонина; малотоксичен, мед-
ленно понижает артериальное давление на продолжительное время,
редко вызывает ортостатическую гипотонию. Эффективен в тех слу-
чаях, когда не оказывают действие другие гипотензивные ве-
щества.
Показания. Гипертоническая болезнь (разные формы и стадии);
часто назначается в комбинации с дихлотиазидом, резерпином, ок-
тадином.
Противопоказания. Болезни печени (острый гепатит, цирроз)
и почек, феохромоцитома; . гипертоническая болезнь, ' поддающаяся
лечению седативными средствами и хлотиазидами (дихлотиазид).
С осторожностью следует назначать препарат лицам, перенесшим
гепатит и заболевания почек, при беременности и наличии в анам-
незе депрессивных состояний.
Побочные явления. Дисцепсические явления, сухость во рту, ме-
теоризм, понос, лихорадка, сонливость, депрессия или возбуждение
центральной нервной системы, головные боли, набухание слизистой
оболочки носа, ортостатическая гипотония, кожная сыпь, импотен-
ция, паркинсонизм, набухание грудных желез, лактация.
ОКТАДИН. Octadinum.
Guanethidinum. Ismelinum.
P-(N-A3auHKAOOKTHA) -этилгуанидина сульфат.
Форма выпуска. Таблетки по 0,025 г.
Применение. Внутрь по 0,01-0,025 г 1-2-3 раза в день, иногда
до 0,15 г в день; в глаз по 2 капли 10% раствора.
Лечение начинают с малой дозы, постепенно увеличивая ее до
получения терапевтического эффекта; в дальнейшем дозу посте-
пенно уменьшают и продолжают лечение малыми поддерживающи-
ми дозами в течение длительного времени.
Действие. Избирательно накапливается -в- постганглионарных
симпатических нервах и вызывает <освобождение> из депо кате-
холаминов (адреналина и норадреналина), т. е. медиаторов симпа-
тических нервных волокон, В результате чего происходит нарушение
передачи центробежных, сосудосуживающих импульсов. Нарушение
центробежной импульсации в симпатических нервах приводит в
основном к длительному сильному снижению артериального дав-
ления. Замедляет сердечный ритм, понижает венозное давление,
уменьшает периферическое сопротивление. Заметное снижение арте-
риального давления вначале лечения может обусловить уменьшение
почечного кровотока и фильтрационной функции почек. В дальней-
шем эти показатели нормализуются. Действие проявляется через
2-4 дня после начала лечения и достигает максимума на 7-
8-й день. После прекращения введения октадина в течение 1-2 яед
продолжается гипотензия. Вызывает снижение внутриглазного дав-
ления у больных с открытым камерным углом и в случаях соче-
тания глаукомы с гипертонической болезнью. Октадин .хорошо вса-
вается и имеет преимущество перед ганглиолитиками-не дает.
пинолитического эффекта (запоры, паралитическая непроходи-
е-п> кишечника, нарушение зрения и т. д.; см. Атропин), оказывает
раженное длительное гипотензивное действие.
.Показания. Гипертоническая болезнь 1, II и III стадии, вклю-
1 тяжелые формы со стойким повышением артериального дав-
им и со злокачественным течением; глаукома с открытым ка-
^рвым углом, аллергические реакции.
^ч^Цротивопоказания. Феохромоцитома, атеросклероз, инфаркт
д1яс'арда; болезни почек с выраженной недостаточностью функции,
Цйтония, острое нарушение мозгового кровообращения.
jg ^Побочные явления. Общая слабость, адинамия, головокруже-
^ тошнота, рвота, набухание слизистой оболочки носа, боль в око-
юной железе, понос, задержка жидкости тканями, нарушение
уляции, увеличение колебаний артериального давления в тече-
суток, ортостатическая гипотония, ортостатический коллапс.
Цсвязи с последним начинать лечение октадином рекомендуется
'гационаре.
ОРНИД. Ornidum.
Bretylii tosylas.
-ррго-Бромбензил-М-этил-^М-диметиламмоний бромид.
^.форма выпуска. Ампулы по 1 мл 5% раствора.
^Применение. Внутримышечно и подкожно 0,5-1 мл 5% раст-
*'р> 2-3 раза в день. Курс лечения - 4-6 нед. Дозу подбирают
давидуально.
^Действие. Отличается от октадина тем, что тормозит выделение
ваТора из симпатических нервных окончаний под 'влиянием
фобежных импульсов. Гипотензивный эффект наступает быстро,
1рменее выражен и стоек, чем при введении октадина.
^'.Показания. Гипертоническая болезнь, артериальная гипертензия
'^хроническом нефрите, токсикозы беременных; облитерирующий
йбарериит, болезнь Рейно.
р^П.ротивопоказания. См. Октадин.
{[(Лобочные явления.. В основном такие же, как и при приме-
няй октадина; кроме того, при употреблении орнида могут по-
1тьСя чувство жара, временное ухудшение зрения, боли в области
^дца, напряжение и боли в икроножных мышцах.
АПРЕССИН. Apressinum.
. Hydralazini Hydrochloridum.
^.1-Гидразинофталазина гидрохлорид.
^ Форма выпуска. Порошок и таблетки по 0,01 или 0,025 г.
1;- Применение. Внутрь по 0,01-0,025 г 2-4 раза в день после
Ми. Курс лечения-2-4 нед. Лечение начинают с малых доз, по-
l^ceHHo увеличивая их до достижения терапевтического эффекта;
WSftH окончанием курса дозу постепенно уменьшают. Дозу препа-
".^Мга подбирают индивидуально, с учетом эффективности и перено-
- г1'ймйсти.
ff- Высшие дозы внутрь: разовая-0,1 г, суточная-0,3 г.
f-^^.Действие. Гипотензивный эффект обусловлен угнетением цент-
"""~~иых сосудодвигательных механизмов, симпатолитическим и адре-
тическим действием, способностью блокировать действие эндо-
нх прессорных аминов. Уменьшает тонус мозговых сосудов.
увеличивает почечный кровоток, понижает систолическое и диасто-
лическое кровяное давление.
Показания. Гипертоническая болезнь (в том числе злокачест-
венная форма), симптоматические гипертензии, эклампсия, тромбо-
флебит.
Противопоказания. Сердечная недостаточность, склеротические
изменения сосудов сердца и мозга, болезни почек.
Побочные явления. Тошнота, рвота, приливы к голове, головная
боль, головокружение, тахикардия, боли в области сердца, потли-
вость, слезотечение, эритематозные высыпания, отёки различной ло-
кализации, повышение температуры тела, ортостатический коллапс,
явления, напоминающие красную волчанку и ревматоидный артрит.
Б. а-Адреивлитичеекие вещееш
ФЕНТОЛАМИН. Phentolamini hydrochloridum.
Regitinum.
2- [М-по/оа-Толил-М- (мета-оксифенил) -аминометил] -имидазолина
гидрохлорид.
Форма выпуска. Порошок и таблетки по 0,025 r; стерильный
порошок в ампулах по 0,005 г для приготовления водных инъек-
ционных растворов.
Применение. Внутрь по 0,025-0,05-0,1 г; внутримышечно или
внутривенно по 1 мл 0,5% раствора (готовят из сухого порошка
в ампулах). Курс лечения-3-4нед.
Действие. Блокирует а-адренореактивные системы и этим пре-
пятствует взаимодействию с ними медиаторов (адреналин, норадре-
налин) симпатической нервной системы. Это приводит к нарушению
передачи сосудосуживающей импульсации, понижению артериаль-
ного давления, расширению сосудов, особенно артериол и прека-
пилляров, улучшению кровоснабжения мышц, кожи, слизистых обо-
лочек.
Показания. Гипертонические кризы, нарушения периферического
кровообращения (болезнь Рейно, акро^ианоз, облитерирующий энд>
артериит, начальные стадии атеросклеротической гангрены), трофи'
ческие язвы конечностей, вяло заживающие раны, пролежни, отмо-
рожения. Применяется также для диагностики феохромоцитомы и
при ее хирургическом удалении,
Противопоказания. Органические изменения сердца и сосудов
(стенокардия, инфаркт миокарда), гипотония.
Побочные явления. Головокружение, тошнота, рвота, тахикар-
дия, покраснение кожи, набухание слизистой оболочки носа, понос,
изредка ортостатический коллапс.
ТРОПАФЕН. Tropaphenum.
Тропниового эфира п-фенил-р^па^в-ацетоксифенил)' пропноне-
вой кислоты гидрохлорид.
Форма выпуска. Ампулы по 1 мл 1% и 2% раствора.
Применение. Подкожно, внутримышечно, внутривенно по 1 мл
1-2% раствора 1-3 раза в день. Курс лечения-2-3 нед.
Действие. Блокирует а-адрснореактивные системы, уменьшает
или полностью снимает эффекты симпатомиметических аминов и
раздражения симпатических нервов. Сильно расширяет перифериче-
(.гкие сосуды, понижает артериальное давление. По сравнению с фе>
'<толамином более активен, 'действует более продолжительное время,
^менее токсичен. Обладает слабыми холинолитическими свойствами.
;^.;. Показания. Нарушения периферического кровообращения (об-
"датерирующий эндартериит, болезнь Рейно, акроцианоз и др.), трО-
';;фические язвы конечностей, пролежни и вяло заживающие раны,
'гипертонические кризы; диагностика и лечение феохромоцитомы (пе-
реД операцией).
' Противопоказания. Органические изменения сердца (инфаркт
:двдркарда, кардиосклероз, миокардит), склеротические изменения со-
буДдв, гипотония.
.^ Побочные явления. Головокружение, тахикардия, сухость во
"ifiy, запоры, нарушения зрения; редко ортостатический коллапс.
^ ДИГИДРОЭРГОТАМИН. Dihydroergotaminum.
;' Форма выпуска. Флаконы по 10 мл 0,2% раствора (1 мл содер-
'жит 0,002 г вещества); ампулы по 1 мл 0,1% раствора.
Применение. Внутрь по 20-40 капель 3 раза в день за 30 мин
.до еды. Лечение начинают с малых доз (5 капель), затем дозу
S-доетепенно увеличивают (в случае необходимости до 40 капель).
ЙИвдкожно по 0,25-0,5 мл 0,1% раствора 1-2 раза в день.
- , Действие. Обладает выраженными адренолитическими свойст-
1'>амн, понижает сосудистый тонус, уменьшает пульсацию мозговых
^сосудов.
.'".. Показания. Острые приступы мигрени, головные боли, обуслов-
ленные вазомоторными расстройствами, коронароспазм, болезнь
S^efluo, опоясывающий лишай, хронические запоры.
^'.Противопоказания. См. Дигидроэрготоксина этансульфонат.
^' Побочные явления. Бледность лица, рвота, парестезии, нару-
^й^ввие кожной чувствительности, понос, отек лица и конечностей.
^Ш^ '
Ц ПИРРОКСАН. Pyrroxanum.
Ц. (й-(3-Фенилпирролидил)-1'-6-пропионилбензо-1,4-диоксана гидро-
еЖлорид.
g^ Форма выпуска. Таблетки по 0.015 г; ампулы по 1 и 2 мл
iffb: раствора.
. Ц^ Применение. Внутрь по 0,015-0,045 г 3 раза в день в течение
1^-1 дней. Подкожно или внутримышечно по 2-3 мл 1 % раствора.
^,Действие. Избирательное центральное и периферическое адре-
ЙД^бдокирующее, успокаивающее. При гиперсимпатикотонии, сопро-
^д^акдающейся эмоциональным стрессом, головными болями, чувст-
Ц^и тревоги, бессонницей и резким падением работоспособности,
.'"ljpellapaт усиливает внимание и умственную работоспособность, сни-
.^ает головные боли, напряженность и чувство тревоги. Устраняет
Цйжный зуд. симптомы возбуждения вестибулярного аппарата,
.д<ани1томы абстиненции при наркоманиях.
^ Показания. Симпато-адреналовые диэнцефальные и гипертони-
..'ческие кризы (купирование и профилактика); аллергодерматозы,
Хроническая крапивница, экзема, нейродермиты, протекающие скож-
"Ным зудом; наркомании, депрессивные состояния, болезни движе-
Цвйя, бессонница.
,<-, Противопоказания. Редко гаяотензия.
'fft" Пчбвчнме явления. Не установлены,
В. Мдреиояйтичееиие мщют
АНАПРИЛИН. Anaprilinum.
Индерал.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86