при этом помилование в тесном смысле может иметь место лишь после окончательного судебного приговора и инициатива его может зависеть от суда, амнистия же может относиться ко всем фазам уголовного деяния и его наказуемости, обусловливаясь единственно и непосредственно милосердием верховной власти. Амнистия по своему существу принадлежит к тем чрезвычайным, но в известных случаях необходимым мерам, посредством которых, при исключительных обстоятельствах, ради высших соображений гуманности и политики, приостанавливается действие рассчитанного на нормальные отношения закона; поэтому А. имеет преимущественное значение для преступлений политического свойства, преступность коих нередко в значительной степени зависит лишь от условий, существующих в данное время, и исчезает с прекращешем этих условий. При политических переворотах обыкновенно торжествующая партия дарует амнистию своим противникам и этим заканчивает внутреннюю борьбу и стремится возвратить страну в ее нормальное мирное состояние. Это стремление к скорейшему водворению порядка и прекращению неурядиц, а равно соображения гуманности и справедливости, заставляют получивших перевес отказаться от уголовного преследования посягнувших на сделавшийся господствующим принцип и прибегнуть к той фикции, что последние всегда оставались с ними в согласии. Чтобы вполне достигнуть главной своей цели, политическая амнистия должна быть общей и не обусловленной какими-либо оговорками, хотя последние нередко встречаются на практике и ослабляют ее силу, а иногда даже лишают ее всякого действительного значения, напр. исключение из амнистии наиболее виновных лиц или же целых партий и учреждений. К этим умаляющим силу политической амнистии исключениям нельзя однако отнести обыкновенно встречающихся на практике оговорки о нераспространении силы политической амнистии на лиц, совершивших общие преступления под прикрытием политических волнений, хотя проведение точных границ между общим и политическим преступлением представляет в подобных случаях иногда затруднения. Будучи обыкновенно свободным актом государственной власти, амнистия является иногда и плодом соглашения между отдельными державами, входя в состав мирных договоров, заканчивающих войну. Поводом к амнистии иногда служат особенно счастливые для народа происшествия, к которым в монархиях принадлежат радостные события в царствующем доме, как напр. бракосочетание государя, рождение наследника престола и т. п. Такие амнистии распространяются иногда и на известные категории общих преступлений, однако в последнее время к этому прибегают с величайшею осторожностью, сознавая, что освобождение от наказания известного количества неполитических преступников не может быть признаваемо милостью для всего остального населения страны. Практическое значение и польза амнистии, которая в виду принципа самостоятельности судебной власти может быть оправдываема лишь в виде величайшего исключения, зависет конечно единственно от вызвавших ее обстоятельств и способа ее применения. Первые примеры политической амнистии мы находим уже в истории древних греков и с тех пор мера эта, хотя и в различных степенях, применялась как на западе, так и у нас. Важное значение для политического развития Германии имела напр. амнистия, вошедшая во 2 ст. Вестфальского мирного договора. Наша история дает нам также не мало примеров амнистии, так напр. при воцарении дома Романовых была дарована общая амнистия всем сторонникам самозванца. Слово это однако, как термин, не встречается в действующем законодательстве, хотя под понятие амнистии вполне подходить прощение по Всемилостивейшему Манифесту, зависящее от непосредственного усмотрения Власти Верховной. Оно может распространяться на те преступления и проступки, которые в манифесте означены, применяясь как к лицам, уже отбывшим наказание или отбывающим таковое, так и к тем, которых деяние еще не было предметом судебного разбирательства, причем устраняются лишь уголовные последствия деяния, но не гражданские, заключающийся в праве частных лиц на вознаграждение за вред и убытки, преступлением причиненные (Улож. о наказ, угол. и исправ. ст. 165-167).
Амок
Амок, Амокова пляска (от японского слова amok, т. е. убивать)-порыв переходящего бешенства (Маniа transitoria), к которому по местным условиям расположены малайцы, жители Индийского архипелага. Обусловленное, может быть, преобладающим флегматико-холерическим темпераментом, у этих народов развивается особого рода умопомешательство оно появляется внезапно и почти всегда от ревности, гнева или других аффектов; в этом состоянии они достигают высшего психического возбуждения, делающего их невменяемыми. У малайцев для обозначения этого состояния существует выражение"Маtа glab", т. е. «слепой глаз». Одержимые этим бешенством вынимают меч, которым вооружен каждый малаец, пускаются бежать и безжалостно поражают на бегу всякого, кого могут достичь. Такие бешеные, будучи чрезвычайно опасными, считаются лишенными покровительства законов и каждому дозволено убивать их на месте. Сами они не стараются спасаться от преследователей.
Амон
Амон – библейское название египетского главного божества Озириса и посвященного его культу города Фивы (Ифp. XLVI, 25; Авак. III, 8). Филологи стараются найти корень этого имени в египетском языке и в иероглифах и приискивают ему различные значения, но скорее оно семитического происхождения в смысле верный, постоянный, вечный, так как имя это находится и у финикийцев, как прозвище Ваала.
Амортизация
Амортизация или амортисмент– так называется в политической экономии погашение долгов, преимущественно отдельных займов, заключенных государством, городом, кредитными или акционерными обществами или, наконец, другими лицами уполномоченными государством. Далее амортизацией называют, согласную с предположенным заранее планом, уплату акции таких обществ, которые получили лишь на определенное время концессию на известное предприятие, которое потом должно перейти в заведование правительства, как например железные дороги во Франции. Амортизация употребляется также в смысле отписки с основного капитала фабричных предприятий. В этом смысле амортизация может нередко, при благоприятных условиях, производиться одновременно с накоплением резервного и ремонтного фондов. Более старые, находящиеся в цветущем состоянии, предприятия этим путем доходят наконец до того, что весь их основный капитал лишь в незначительной сумме значится в их торговых книгах. В сущности; впрочем, подобная амортизация есть ни что иное. как особый вид образования резерва. Владельцы таких фабрик имеют, понятно, больше шансов бороться с конкуренцией, чем другие, подобно тому как богатый, владеющий излишним капиталом предприниматель может одерживать верх над бедным, отягченным долгами.
Аморфность
Аморфность (греч.) или бесформенность-термин, характеризующий особое состояние вещества, когда в строении его отсутствует всякая правильность. Такое аморфное состояние противополагается кристаллическому. Кристаллические вещества ограничены снаружи правильными плоскостями, обусловливающими характерный их вид, и обладают известными направлениями и плоскостями спайности, тогда как амфорные или бесформенные тела однородны во всей своей массе и зачастую имеют раковистый излом, как напр. стекло, многие шлаки, обсидиан, смолы, камедь, клей, белковые вещества, стекловидная мышьяковистая кислота и др. При плавлении аморфные тела переходят из твердого состояния в жидкое постепенно, а не моментально, как это наблюдается для кристаллических веществ; точно также и затвердевание их идет медленно; масса при этом делается мягкой и тягучей, пока окончательно не затвердеет. Далее, весьма характерно одно свойство водных растворов аморфных тел: они не проходят сквозь животные и растительные перепонки, каковы напр. бычачий пузырь, пергаментная бумага и т. п. и этим путем легко могут быть отделены от кристаллических соединений, растворы которых легко и быстро проникают через упомянутые перепонки. Первого рода тела Грэм назвал коллоидами, а состояние, обусловливающее такие их свойства-коллоидальным, в отличие от прочих чих тел, названных им же кристаллоидами. Многие тела, как напр. белковые вещества, камедь, некоторые смолы существуют только в одном аморфном состоянии, но весьма часто одно и то же вещество может быть то аморфным, то кристаллическим, напр. сернистая ртуть, сернистая сурьма, мышьяковистая кислота, глинозем, окись хрома, окись железа. Если это вещество будет простым телом или элементом, то такого рода свойство его-являться в двух состояниях называется аллотропией; такого рода аллотропические видоизменения известны для серы, углерода, фосфора, кремния и бора. Нередко возможно бывает с легкостью перевести вещество (из аморфного состояния в кристаллическое и обратно, что достигается различными путями: при помощи нагревания и последующего быстрого или медленного охлаждения, при действии некоторых веществ, как напр. йода и т. п. Так напр. при обыкновенных условиях совершенно аморфное стекло делается матовым после продолжительного и сильного нагревания, или, как говорят, расстекловывается, что зависит от перехода его в кристаллическое состояние, кристаллическая сера и фосфор переводятся небольшими количествами йода в аморфные видоизменения, нерастворимые в сернистом углероде. Для кристаллических тел аморфное состояние менее постоянно, и вообще эти оба состояния вещества, для одного и того же тела, разнятся только по своим физическим свойствам, каковы растворимость, температура плавления, твердость, удельный: вес, тела в аморфном состоянии вообще имеют более низкие точки плавления, меньший удельный вес и меньшую твердость, но есть и исключения; притом большинство их легче растворимо и вообще более доступно действию химических агентов, в сравнении с соответствующими кристаллическими видоизменениями тех же тел. При переходе вещества из аморфного состояния в кристаллическое часто выделяется много тепла, а также наблюдаются и световые явления. Относительно причин и сущности описываемых состояний тел высказывались различные предположения, но все эти объяснения заставляют еще многого желать.
Ампелография
Ампелография (гр.) – описание виноделия и сортов винограда.
Ампер
Ампер (Ampere Andre Marie) – знаменитый математик и естествоиспытатель, родившийся в Лионе 22 янв. 1775 г.; по смерти своего отца, гильотинированного в 1793 г., А. был сперва репетитором в политехнической школе в Париже, затем занимал сначала кафедру физики в Бурге, а с 1805 года кафедру математики в парижской политехнической школе, где он проявил себя и на литературном поприще, впервые выступив с сочинением: «Considerations sur la theorie mathematique dujeu» (Лион, 1802 г.). В 1814 г. он сделался членом академии наук, в 1824 г. – профессором экспериментальной физики в College ае France; умер 10-го июня 1836 г. в Марселе. Математика, механика и физика обязаны А. важными исследованиями; его электродинамическая теория стяжала ему неувядаемую славу. Его взгляд на единую первоначальную сущность электричества и магнетизма, в чем он по существу сходился с датским физиком Эрштедтом, превосходно изложен им в «Recueil d'observations lectrodynamiques» (Париж, 1822), в «Precis de la theorie des phenomenes electrodynamiques» (Париж, 1824 г.) и в «Theorio des phenomenes electrodynamiques». Разносторонний талант А. не остался безучастным и в истории развитая химии, которая отводить ему одну из почетных страниц и считает его, совместно с Авогадро автором важнейшего закона современной химии. В честь этого ученого единица силы гальванического тока названа «ампером», а измерительные приборы-"амперометрами". (Ср. Оствальд, «Klassiker der exacten Wissenschaften №8». «Die Grnindlagen der Molekulartbeorie», Abhandlangen v. A. Avogadro und Ampere, 1889). Кроме этого Амперу принадлежит еще труд «Essais sui la philosophie des Sciences» (2 т., 1834-43; 2-е издание, 1857). Ср. Бартелеми и Сентилер, «Philosophie ае deux Amperes» (Париж, 1866 г.).
Амплитуда
Амплитуда – в теории эллиптических функций есть верхний предел j интеграла Эта функция означается аmx и вместо sin аmх, cos amx, пишут snx, cnx, a вместо пишут Damx или dnx. Так как , то, зная разложение dnu в ряд, можно из него вывести и разложение amx в ряд. Получается где Амплитуда – в механике амплитудой называется разстояние, пройденное брошенным телом.
Ампутация
Ампутация (лат.) – означает в общем удаление при помощи хирургических инструментов, по правилам искусства, отдельных членов, не составляющих безусловной необходимости для жизни. При этом, если операция производится на продолжении члена (in continuitate), то она называется ампутацией в собственном смысле; если же кость удаляется в суставе (in contignitate), то это называется вычленением (exarticulatio). Впрочем, обе названные операции иногда сочетаются между собой в таком виде, что сначала производят вычленение в суставе, а затем отпиливают суставной конец кости (такова напр. А. бедра по Гритти, А. голени по Сейму и Пирогову). Именем ампутации обозначают также удаление некоторых органов на туловище (грудей) и в этом же смысле говорят об ампутации язычка и миндалины. Но обыкновенно под нею разумеются означенные операции на конечностях. Принимая во внимание, что при ампутации и вычленении, наряду с больными частями, неизбежно приносятся в жертву и совершенно здоровые части, необходимо установить определенные границы, в которых следует или не следует производить операцию. А. является необходимостью, когда жизни больного угрожает опасность вследствие какого-нибудь местного страдания, могущего быть устраненным не иначе, как удалением пораженной части. Так напр., она находит себе применение при совершенной раздроблении какого-нибудь члена, при долговременных неизлечимых нагноениях и глубоких язвах с подкожными ходами, так наз. свищами; при опасных для жизни опухолях артерий, при язвах и воспалениях костей, при гангрене, при раковых опухолях, вылущение которых стало невозможным, благодаря значительному распространению процесса. Надо, впрочем, заметить, что новейшая хирургия обнаруживает склонность к выжидательному лечению и стремится сохранить член даже в таких случаях, в которых старая школа, несомненно, прибегла бы к кровавому удалению его. В особенности это нужно сказать относительно больших язвенных поверхностей и некоторых болезней суставов . Инструменты, употребляемые при А., состоят преимущественно из ножа, пилы, артериальных пинцетов и ножниц. В прежнее время для удаления пальцев на руках и ногах употребляли еще и долото, и эта операция была известна под названием dactylosmileusis. Сама А. производится следующим образом. Приняв меры к предотвращению кровотечений, рассекают кожу и мышцы, оттягивают их кверху и затем перепиливают на более высоком месте кость. Что касается направления разреза сквозь мягкие части, то оно может быть, конечно, весьма различным, определяясь главным образом запасом здоровой кожи, могущим служить для покрытия перепиленной кости (культи). В заключение отыскивают кровеносные сосуды, перевязывают каждый из них отдельно и стягивают кожу вместе с мышцами над костью.
Уже с самых ранних времен особенное внимание обращалось при А. на остановку кровотечения. В средние века с этой целью прижигали кровоточащие места каленым железом или, по окончании операции, погружали культю в кипящее масло или смолу. Образовавшийся струп и производил закрытие сосудов. Не раньше как в XV ст. Амбруаз Парэ ввел в употребление перевязку артерий, которою хирургия пользуется и до сих пор. Но за всем тем больные теряли значительное количество крови. Не вполне также предохраняет от кровотечений предположенное недавно применение экразера и гальванокаустики. Чтобы предупредить сильную потерю крови во время операции, начиная уже с XVII ст., стали накладывать на ампутируемые конечности так назыв. турникет, а позднее с той же целью производили прижатие главного артериального ствола пальцем. Но наибольшую пользу в этом смысле приносит предложенный недавно способ Эсмарка (искусственное обескровливание), помогающий сберечь и ту кровь, которая находится в удаляемой части. Ампутируемая конечность обертывается снизу до верху, т. е. до того меcтa, где должна быть произведена операция, эластическим бинтом из затканного шелком каучука, затем у верхнего конца этого бинта перетягивают конечность крепкой каучуковой трубкой. Затем бинт снимают, а трубка остается крепко стянутой во все время операции. Вся конечность, вплоть до перехваченного трубкой места, совершенно лишена крови, так что при операции из ее вытекает лишь столько крови, сколько ее вытекло бы при операции на трупе. По окончании операции и после перевязки всех сосудов, трубка снимается, а затем, приподняв конечность, некоторое время прижимают пальцем главный приводящий ствол.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91
Амок
Амок, Амокова пляска (от японского слова amok, т. е. убивать)-порыв переходящего бешенства (Маniа transitoria), к которому по местным условиям расположены малайцы, жители Индийского архипелага. Обусловленное, может быть, преобладающим флегматико-холерическим темпераментом, у этих народов развивается особого рода умопомешательство оно появляется внезапно и почти всегда от ревности, гнева или других аффектов; в этом состоянии они достигают высшего психического возбуждения, делающего их невменяемыми. У малайцев для обозначения этого состояния существует выражение"Маtа glab", т. е. «слепой глаз». Одержимые этим бешенством вынимают меч, которым вооружен каждый малаец, пускаются бежать и безжалостно поражают на бегу всякого, кого могут достичь. Такие бешеные, будучи чрезвычайно опасными, считаются лишенными покровительства законов и каждому дозволено убивать их на месте. Сами они не стараются спасаться от преследователей.
Амон
Амон – библейское название египетского главного божества Озириса и посвященного его культу города Фивы (Ифp. XLVI, 25; Авак. III, 8). Филологи стараются найти корень этого имени в египетском языке и в иероглифах и приискивают ему различные значения, но скорее оно семитического происхождения в смысле верный, постоянный, вечный, так как имя это находится и у финикийцев, как прозвище Ваала.
Амортизация
Амортизация или амортисмент– так называется в политической экономии погашение долгов, преимущественно отдельных займов, заключенных государством, городом, кредитными или акционерными обществами или, наконец, другими лицами уполномоченными государством. Далее амортизацией называют, согласную с предположенным заранее планом, уплату акции таких обществ, которые получили лишь на определенное время концессию на известное предприятие, которое потом должно перейти в заведование правительства, как например железные дороги во Франции. Амортизация употребляется также в смысле отписки с основного капитала фабричных предприятий. В этом смысле амортизация может нередко, при благоприятных условиях, производиться одновременно с накоплением резервного и ремонтного фондов. Более старые, находящиеся в цветущем состоянии, предприятия этим путем доходят наконец до того, что весь их основный капитал лишь в незначительной сумме значится в их торговых книгах. В сущности; впрочем, подобная амортизация есть ни что иное. как особый вид образования резерва. Владельцы таких фабрик имеют, понятно, больше шансов бороться с конкуренцией, чем другие, подобно тому как богатый, владеющий излишним капиталом предприниматель может одерживать верх над бедным, отягченным долгами.
Аморфность
Аморфность (греч.) или бесформенность-термин, характеризующий особое состояние вещества, когда в строении его отсутствует всякая правильность. Такое аморфное состояние противополагается кристаллическому. Кристаллические вещества ограничены снаружи правильными плоскостями, обусловливающими характерный их вид, и обладают известными направлениями и плоскостями спайности, тогда как амфорные или бесформенные тела однородны во всей своей массе и зачастую имеют раковистый излом, как напр. стекло, многие шлаки, обсидиан, смолы, камедь, клей, белковые вещества, стекловидная мышьяковистая кислота и др. При плавлении аморфные тела переходят из твердого состояния в жидкое постепенно, а не моментально, как это наблюдается для кристаллических веществ; точно также и затвердевание их идет медленно; масса при этом делается мягкой и тягучей, пока окончательно не затвердеет. Далее, весьма характерно одно свойство водных растворов аморфных тел: они не проходят сквозь животные и растительные перепонки, каковы напр. бычачий пузырь, пергаментная бумага и т. п. и этим путем легко могут быть отделены от кристаллических соединений, растворы которых легко и быстро проникают через упомянутые перепонки. Первого рода тела Грэм назвал коллоидами, а состояние, обусловливающее такие их свойства-коллоидальным, в отличие от прочих чих тел, названных им же кристаллоидами. Многие тела, как напр. белковые вещества, камедь, некоторые смолы существуют только в одном аморфном состоянии, но весьма часто одно и то же вещество может быть то аморфным, то кристаллическим, напр. сернистая ртуть, сернистая сурьма, мышьяковистая кислота, глинозем, окись хрома, окись железа. Если это вещество будет простым телом или элементом, то такого рода свойство его-являться в двух состояниях называется аллотропией; такого рода аллотропические видоизменения известны для серы, углерода, фосфора, кремния и бора. Нередко возможно бывает с легкостью перевести вещество (из аморфного состояния в кристаллическое и обратно, что достигается различными путями: при помощи нагревания и последующего быстрого или медленного охлаждения, при действии некоторых веществ, как напр. йода и т. п. Так напр. при обыкновенных условиях совершенно аморфное стекло делается матовым после продолжительного и сильного нагревания, или, как говорят, расстекловывается, что зависит от перехода его в кристаллическое состояние, кристаллическая сера и фосфор переводятся небольшими количествами йода в аморфные видоизменения, нерастворимые в сернистом углероде. Для кристаллических тел аморфное состояние менее постоянно, и вообще эти оба состояния вещества, для одного и того же тела, разнятся только по своим физическим свойствам, каковы растворимость, температура плавления, твердость, удельный: вес, тела в аморфном состоянии вообще имеют более низкие точки плавления, меньший удельный вес и меньшую твердость, но есть и исключения; притом большинство их легче растворимо и вообще более доступно действию химических агентов, в сравнении с соответствующими кристаллическими видоизменениями тех же тел. При переходе вещества из аморфного состояния в кристаллическое часто выделяется много тепла, а также наблюдаются и световые явления. Относительно причин и сущности описываемых состояний тел высказывались различные предположения, но все эти объяснения заставляют еще многого желать.
Ампелография
Ампелография (гр.) – описание виноделия и сортов винограда.
Ампер
Ампер (Ampere Andre Marie) – знаменитый математик и естествоиспытатель, родившийся в Лионе 22 янв. 1775 г.; по смерти своего отца, гильотинированного в 1793 г., А. был сперва репетитором в политехнической школе в Париже, затем занимал сначала кафедру физики в Бурге, а с 1805 года кафедру математики в парижской политехнической школе, где он проявил себя и на литературном поприще, впервые выступив с сочинением: «Considerations sur la theorie mathematique dujeu» (Лион, 1802 г.). В 1814 г. он сделался членом академии наук, в 1824 г. – профессором экспериментальной физики в College ае France; умер 10-го июня 1836 г. в Марселе. Математика, механика и физика обязаны А. важными исследованиями; его электродинамическая теория стяжала ему неувядаемую славу. Его взгляд на единую первоначальную сущность электричества и магнетизма, в чем он по существу сходился с датским физиком Эрштедтом, превосходно изложен им в «Recueil d'observations lectrodynamiques» (Париж, 1822), в «Precis de la theorie des phenomenes electrodynamiques» (Париж, 1824 г.) и в «Theorio des phenomenes electrodynamiques». Разносторонний талант А. не остался безучастным и в истории развитая химии, которая отводить ему одну из почетных страниц и считает его, совместно с Авогадро автором важнейшего закона современной химии. В честь этого ученого единица силы гальванического тока названа «ампером», а измерительные приборы-"амперометрами". (Ср. Оствальд, «Klassiker der exacten Wissenschaften №8». «Die Grnindlagen der Molekulartbeorie», Abhandlangen v. A. Avogadro und Ampere, 1889). Кроме этого Амперу принадлежит еще труд «Essais sui la philosophie des Sciences» (2 т., 1834-43; 2-е издание, 1857). Ср. Бартелеми и Сентилер, «Philosophie ае deux Amperes» (Париж, 1866 г.).
Амплитуда
Амплитуда – в теории эллиптических функций есть верхний предел j интеграла Эта функция означается аmx и вместо sin аmх, cos amx, пишут snx, cnx, a вместо пишут Damx или dnx. Так как , то, зная разложение dnu в ряд, можно из него вывести и разложение amx в ряд. Получается где Амплитуда – в механике амплитудой называется разстояние, пройденное брошенным телом.
Ампутация
Ампутация (лат.) – означает в общем удаление при помощи хирургических инструментов, по правилам искусства, отдельных членов, не составляющих безусловной необходимости для жизни. При этом, если операция производится на продолжении члена (in continuitate), то она называется ампутацией в собственном смысле; если же кость удаляется в суставе (in contignitate), то это называется вычленением (exarticulatio). Впрочем, обе названные операции иногда сочетаются между собой в таком виде, что сначала производят вычленение в суставе, а затем отпиливают суставной конец кости (такова напр. А. бедра по Гритти, А. голени по Сейму и Пирогову). Именем ампутации обозначают также удаление некоторых органов на туловище (грудей) и в этом же смысле говорят об ампутации язычка и миндалины. Но обыкновенно под нею разумеются означенные операции на конечностях. Принимая во внимание, что при ампутации и вычленении, наряду с больными частями, неизбежно приносятся в жертву и совершенно здоровые части, необходимо установить определенные границы, в которых следует или не следует производить операцию. А. является необходимостью, когда жизни больного угрожает опасность вследствие какого-нибудь местного страдания, могущего быть устраненным не иначе, как удалением пораженной части. Так напр., она находит себе применение при совершенной раздроблении какого-нибудь члена, при долговременных неизлечимых нагноениях и глубоких язвах с подкожными ходами, так наз. свищами; при опасных для жизни опухолях артерий, при язвах и воспалениях костей, при гангрене, при раковых опухолях, вылущение которых стало невозможным, благодаря значительному распространению процесса. Надо, впрочем, заметить, что новейшая хирургия обнаруживает склонность к выжидательному лечению и стремится сохранить член даже в таких случаях, в которых старая школа, несомненно, прибегла бы к кровавому удалению его. В особенности это нужно сказать относительно больших язвенных поверхностей и некоторых болезней суставов . Инструменты, употребляемые при А., состоят преимущественно из ножа, пилы, артериальных пинцетов и ножниц. В прежнее время для удаления пальцев на руках и ногах употребляли еще и долото, и эта операция была известна под названием dactylosmileusis. Сама А. производится следующим образом. Приняв меры к предотвращению кровотечений, рассекают кожу и мышцы, оттягивают их кверху и затем перепиливают на более высоком месте кость. Что касается направления разреза сквозь мягкие части, то оно может быть, конечно, весьма различным, определяясь главным образом запасом здоровой кожи, могущим служить для покрытия перепиленной кости (культи). В заключение отыскивают кровеносные сосуды, перевязывают каждый из них отдельно и стягивают кожу вместе с мышцами над костью.
Уже с самых ранних времен особенное внимание обращалось при А. на остановку кровотечения. В средние века с этой целью прижигали кровоточащие места каленым железом или, по окончании операции, погружали культю в кипящее масло или смолу. Образовавшийся струп и производил закрытие сосудов. Не раньше как в XV ст. Амбруаз Парэ ввел в употребление перевязку артерий, которою хирургия пользуется и до сих пор. Но за всем тем больные теряли значительное количество крови. Не вполне также предохраняет от кровотечений предположенное недавно применение экразера и гальванокаустики. Чтобы предупредить сильную потерю крови во время операции, начиная уже с XVII ст., стали накладывать на ампутируемые конечности так назыв. турникет, а позднее с той же целью производили прижатие главного артериального ствола пальцем. Но наибольшую пользу в этом смысле приносит предложенный недавно способ Эсмарка (искусственное обескровливание), помогающий сберечь и ту кровь, которая находится в удаляемой части. Ампутируемая конечность обертывается снизу до верху, т. е. до того меcтa, где должна быть произведена операция, эластическим бинтом из затканного шелком каучука, затем у верхнего конца этого бинта перетягивают конечность крепкой каучуковой трубкой. Затем бинт снимают, а трубка остается крепко стянутой во все время операции. Вся конечность, вплоть до перехваченного трубкой места, совершенно лишена крови, так что при операции из ее вытекает лишь столько крови, сколько ее вытекло бы при операции на трупе. По окончании операции и после перевязки всех сосудов, трубка снимается, а затем, приподняв конечность, некоторое время прижимают пальцем главный приводящий ствол.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91