Ю.П.Прокопенко
*
ВОПРОС: Прошел год, как моя жена родила сына (сейчас ей 26 лет). Сейчас мы
решили использовать в качестве контрацепции ВМС, предварительно
ознакомившись с этим средством на Ваших сайтах www.mama.ru и www.doctor.ru.
Очень даже нужные и полезные сайты; мы с ними познакомились и подружились
во время беременности. Моя жена очень удивилась, узнав, что ВМС вызывает
сверхранний выкидыш. Мы были уверены, что спираль действует как барьер для
сперматозоидов. Не могли бы Вы поточнее осветить действие спирали (это для
нас важно по идейным соображениям: если это сверхранний аборт, то это не
для нас.) Заранее благодарны за ответ.
P.S. Если сошлетесь на какие-либо лит. источники, будем очень благодарны.
ОТВЕТ: Действительно, противозачаточным действие ВМС не назовешь: спираль
свободно пропускает мимо себя сперматозоиды, не препятствует
оплодотворению, но не позволяет яйцеклетке прикрепиться к стенке матке, что
провоцирует сверхранний выкидыш в сроки менструации. Можно ли это назвать
убийством живого существа -- вопрос сложный, поскольку на этой стадии
беременности плодное яйцо представляет собой скопление из 64-128 клеток,
неспособных к самостоятельному существованию ни в каком виде. Но,
естественно, я не собираюсь вмешиваться в Ваши морально-этические принципы.
Литературные источники -- миллионы разных книг и брошюр на эту тему,
которые вы можете купить в любом хорошем книжном магазине или взять в
хорошей библиотеке.
Ю.П.Прокопенко
*
ВОПРОС: Хотела бы задавать вам несколько вопросов о вмс. Я не рожала, но
поставила вмс, может ли это как-то повлиять в будущем на мою способность
иметь детей? Может ли вмс врости, что-нибудь повредить? Что случиться, если
все-таки произойдет беременность при вмс, нужно ли будет делат аборт? Можно
ли заниматься физическими упражнениями, например упражнениями на пресс? И
последнее, может быть стоит все-таки вынуть и перейти на какой-нибудь
другой способ контрацепции (вмс была поставлена год назад)? Заранее большое
спасибо. Прошу прощения, что сразу так много вопросов.
ОТВЕТ: ВМС увеличивает риск воспалительных заболеваний женских половых
органов в несколько раз. Это основной ее недостаток. Воспаление в свою
очередь может влиять на способность женщины к деторождению. Правильно
установленная ВМС не может ничего повредить и никуда не "врастает".
Беременность на фоне ВМС возникает редко и во многих случаях, если женщина
того желает, удается выносить эту беременность, хотя частота возникновения
различных осложнений, в частности инфекционных, при этом выше. Физические
упражнения женщинам, избравшим этот способ контрацепции, не
противопоказаны. И ответ на последний вопрос. В большинстве развитых стран
мира применение ВМС женщинами молодого возраста все более ограничивается.
Причины для этого разные и связаны не только с осложнениями, которые
возникают при использовании ВМС. Если Вы здоровая женщина и Вам не
противопоказаны другие способы контрацепции, то применение ВМС
нежелательно. Особенно нежелательно если у Вас нет постоянного партнера или
существует риск заражения заболеваниями, передающимися половым путем.
А.Ш. Махмутходжаев, Е.В. Махмутходжаева
*
ВОПРОС: Скажите пожалуйста, насколько опасен вариант беременности со
спиралью, может ли привести к неправильному развитию плода и какова
вероятность этого.
ОТВЕТ: Частота наступления беременности при ВМС достигает 2-3 случая на 100
женщин, использующих ВМС в течение года. В целом особой опасности это не
несет и в большинстве случаев беременность успешно вынашивается и
заканчивается рождением здорового ребенка. Тем не менее, такие беременные
находятся на особом контроле. Говорить о каких-либо % нет смысла, если Вы
хотите вынашивать беременность, наступившую на фоне ВМС, то вынашивайте ее.
А.Ш. Махмутходжаев, Е.В. Махмутходжаева
*
ВОПРОС: У меня стоит ВМС и после месячных, дня через четыре снова было
немного крови. Стоит ли беспокоится по этому поводу? Болей никаких нет.
Раньше такое было, но раньше было немного, так нечто мажущее... А теперь
почти как при начале месячных. Впрочем кровь была вчера, сегодня уже нет.
Грудь не болит, не уплотнилась, не увеличилась. Буду очень благодарна за
ответ.
ОТВЕТ: ВМС не является лучшим способом контрацепции по многим причинам.
Нарушения менструального цикла, а также кровотечения подобные тем о которых
Вы пишите при использовании ВМС не редкость. Сильно беспокоиться не надо,
но врачу показаться следует.
А.Ш. Махмутходжаев, Е.В. Махмутходжаева
*
ВОПРОС: Прошел год, как моя жена родила сына. (сейчас ей 26 лет) Сейчас мы
решили использовать в качестве контрацепции ВМС, предварительно
ознакомившись с этим средством на Ваших сайтах. Очень даже нужные и
полезные сайты; мы с ними познакомились и подружились во время
беременности. Моя жена очень удивилась узнав, что ВМС вызывает сверхранний
выкидыш. Мы были уверенны, что спираль действует как барьер для
сперматозоидов.
Не могли бы Вы поточнее осветить действие спирали (это для нас важно по
идейным соображениям: если это сверхранний аборт, то это не для нас.)
P.S. Если сошлетесь на какие-либо лит. источники, будем очень благодарны.
ОТВЕТ: Я сошлюсь на Руководство по контрацепции Роберта А. Хэтчера и соавт.
По идейным (религиозным) соображениям Вам это средство контрацепции не
подходит. Механизм действия ВМС сложен и один из них это абортивное
действие -механическое отторжение имплантированного плодного яйца от стенки
матки, а также гибель плодного яйца.
А.Ш. Махмутходжаев
*
ВОПРОС: ВМС стоит уже 3 года. Особых беспокойств раньше не было. В этот раз
перед началом месячных было плохое самочуствие. Теперь еще добавилась боль
в пояснице.
Может ли это быть следствием спирали?
Стоит ли уже поменять ее?
Какие анализы необходимо сделать?
ОТВЕТ: Вам необходим осмотр врача. Он определит с чем связаны указанные
Вами нарушения. Не исключено, что ВМС придется удалить и выбрать другой
метод контрацепции.
*
ВОПРОС: Возможно ли забеременеть во время месячных, т.к. я читала, что в
первые три дня можно спокойно совершать половой акт.
ОТВЕТ: Возможно. Только для этого нужно быть совсем особенной женщиной, с
определенными особенностями созревания яйцеклетки. Невозможно забеременеть
во время менструации той женщине, которая беременеет в середине цикла. Для
того чтобы узнать, в какие дни Вы можете забеременеть, необходимо в течение
3 - 4 циклов ежедневно, поутру, не вставая с постели, измерять в течение 5
минут температуру в заднем проходе. Измерили - записали в блокнотик или
поставили точку на графике. Момент созревания яйцеклетки сопровождается
подъемом температуры. От этого дня отсчитывают 5 дней назад и 6 дней вперед
- это Ваши "опасные" дни. В остальное время женщина практически бесплодна.
Ю.П.Прокопенко
*
ВОПРОС: Многие говорят про так называемые "незалётные" дни у девушек.
Существуют ли они на самом деле? Если да, то когда.
ОТВЕТ: У каждой женщины такие дни свои. Они зависят от того, на какой день
созревает яйцеклетка. От этого дня отсчитывают 5 дней назад и 6 дней вперед
- это "залетные" дни, в остальное время вероятность беременности мала. У
СРЕДНЕСТАТИСТИЧЕСКОЙ женщины при 28-дневном цикле яйцеклетка созревает на
14 день. Соответственно, с 9 по 20 день от НАЧАЛА менструации у нее высокий
риск беременности, в остальные дни низкий. Но еще раз повторю - это только
ориентировочные данные, каждая женщина должна рассчитывать свои дни сама.
Практически нет риска беременности при сношениях во время менструации, но
зато есть риск инфекции.
Ю.П.Прокопенко
*
ВОПРОС: Начала измерять базальную температуру после окончания
менструального цикла. На протяжении 18 дней температура держится на уровне
37.0-37.3. Сейчас начался очередной цикл, но температура по-прежнему
37.1-37.3. Как измерять температуру между циклами? Где я могу получить
дополнительную информацию по этому вопросу.
ОТВЕТ: Базальную (или ректальную) температуру женщина измеряет ежедневно,
примерно в одно и то же время. Не вставая, не садясь в кровати, она берет
обычный медицинский градусник, вводит тонкую часть в задний проход, 5 минут
измеряет, вынимает, записывает. Если по результатам измерений составить
график, то в норме он имеет вид летящей чайки: в первой половине цикла
температура держится в пределах 36,3 - 36,8, затем, примерно в середине
цикла подъем до 37,2 - 37,5 и так она держится вторую половину, снижаясь за
2 - 3 дня до начала следующей менструации. У плодовитой женщины разница
между средним значением П половины и средним значением 1 половины не менее
0,4 * С. Если меньше, то значит, яйцеклетка не созрела, беременности быть
не может. Если температура держится выше 37*С более 18 дней, значит,
большая вероятность беременности. Даже если были кровянистые выделения по
типу менструации, но температура выше 37 градусов, это, скорее всего, не
менструация, а угроза выкидыша.
Специальных книг по базальной температуре нет, обычно о ней пишут походя в
научно-популярных брошюрах или учебниках гинекологии. Хотя по графику можно
делать очень значимые выводы о плодовитости, бесплодии, функции яичников,
не затрачивая деньги и время на дорогостоящие исследования.
Ю.П.Прокопенко
*
ВОПРОС: В мудрых книгах написано, что преждевременное извлечение члена дает
контрацептивный результат 60-65%. Так ли это, если я его вовремя извлекаю и
повторное сношение не провожу.
ОТВЕТ: А вот в самых-самых мудрых книгах написано, что прерванное сношение
эффективно лишь в 30 %, а при посторном сношении - 15 - 20 %. Такая низкая
эффективность обьясняется тем, что мужчина опаздывает с извлечением, а
также возможным выходом части сперматозоидов в мочеиспускательный канал
мужчины еще до обсновного семяизвержения.
Ю.П.Прокопенко
*
ВОПРОС: Я с женой занимаюсь сексом с прерванным актом. Насколько велика
вероятность беременности при повторном акте, если после первого мы оба
подмываемся. И есть ли возможнось забеременеть жене, если и я плохо
подмоюсь. Вообще, как долго живут сперматозоиды на головке члена после
полового акта.
ОТВЕТ: Вероятность беременности при повторном акта - около 30 %, потому что
возможен выход тех сперматозоидов, которые остались не на головке, а в
самом мочеиспускательном канале. Длительность жизни сперматозоидов на
головке никто не считал, но были и такие случайности, когда женщина
беременела от соприкосновения влагалища с высохшей лужицей спермы.
Ю.П.Прокопенко
*
ВОПРОС: Можно ли во время менструации заниматься сексом? И есть ли
какая-нибудь вероятность наступления беременности?
ОТВЕТ: Можно, но осторожно, чтобы не занести инфекцию в матку и, наоборот,
чтобы менструальная кровь не попала в мочеиспускательный канал мужчины, что
порой приводит к воспалению. Так что лучше пользоваться презервативом. Есть
данные, что у женщин, постоянно занимающихся сексом во время менструации,
чаще бывает бесплодие. Риск беременности при таких сношениях практически
равен нулю.
Ю.П.Прокопенко
*
ВОПРОС: Насколько важно измерять базальную температуру в одно и то же
время? График моей жизни таков что я могу просыпаться и в 7 и в 11 часов.
Нужно ли себя будить специально?
ОТВЕТ: Не надо фанатеть и заставлять себя жить по секундомеру. Вполне
достаточно того, чтобы Вы измеряли температуру СРАЗУ после пробуждения.
Ю.П.Прокопенко
*
ВОПРОС: Где в Сети можно достать информацию на русском или английском о
календарном зачаточном методе.
ОТВЕТ: Вот здесь и здесь также в этом разделе вопросов и ответов.
Ю.П.Прокопенко
*
ВОПРОС: Что значит, если базальная температура в 1 половине цикла около
36,8, а во II половине 37,4? Почему такая высокая температура? Может ли это
быть признаком какого-то заболевания? Созревает ли при этом яйцеклетка? Не
губительна ли такая температура для сперматозоидов?
ОТВЕТ: Описанное Вами - не патология, а так называемая гипертермическая
кривая. Поскольку разница между 1 и П половинами больше 0,4'С, то
яйцеклетка созревает (хотя, конечно, точно можно говорить, только имея
данные каждого дня измерений). Сперматозоиды легко переносят такую
температуру, так что им не повредит.
Ю.П.Прокопенко
*
ВОПРОС: У меня был половой акт 21.08.99 г., менструация пошла 22.08.99 г.
закончилась 28.08.99 г. Могу ли я быть беременной, если мы не
предохранялись?
ОТВЕТ: Мадам, Вы можете быть беременной, но уже в другой раз, а в этот
проскочили. Яйцеклетка обычно созревает примерно за 2 недели за начала
менструации и живет около 5 - 6 дней. Перед самой менструацией могут
забеременеть очень немногие женщины, а уж если началась менструация, то
вообще нет никаких проблем.
ВОПРОС: Если заниматься сексом 2-3 дня после менструации, то есть ли
вероятность забеременеть? И какие дни менструального цикла в этом плане
являются наиболее безопасными? Можно ли в какой-нибудь день менструального
цикла быть на 100 процентов уверенной, что не забеременеешь?
ОТВЕТ: Вероятность возникновения беременности находится в связи с НАЧАЛОМ
менструации, а не с ее окончанием - ведь закончиться она может и через
день, и через пять -- не правда ли? Поэтому считается, что наиболее
"опасные" дни находятся примерно в середине цикла, а точнее - а 2 недели до
предполагаемого начала следующей менструации. Однако, это правильно далеко
не для всех женщин, хотя и для большинства. Более точно можно
прогнозировать зачатие или его отсутствие по данным измерения базальной
температуры - все это описано в соответствующем разделе. Если у женщины
цикл регулярный и известны дни созревания яйцеклетки, то можно определить,
какие дни наверняка бесплодны.
Ю.П.Прокопенко
*
ВОПРОС: Может ли базальная температура не повыситься при наступлении
беременности и вообще неточно передавать всю картину гормональных
изменений? Как глубоко нужно вводить термометр в прямую кишку для измерения
б.т.?
ОТВЕТ: Базальная температура ОБЯЗАТЕЛЬНО повышается при наступлении
беременности. Вообще базальная температура отражает только разницу в
выработке эстрогенов в 1 и П фазах цикла, но никак не о составе эстрогенов
по фракциям. Так что говорить о "всей картине" не приходится. Для измерения
нужно вводить только узкую часть термометра.
Ю.П.Прокопенко
*
ВОПРОС: Если заниматься сексом 2-3 дня после менструации, то есть
вероятность забеременеть. И какие дни менструального цикла, в этом плане,
являются наиболее безопасными? Можно ли в какой нибудь день менструального
цикла быть на 100 процентов уверенной, что не забеременеешь?
ОТВЕТ: Вероятность забеременеть через 2-3 дня после окончания менструации
существует. Чтобы вычислить начало и конец "опасного" периода необходимо
знать продолжительность Ваших самых длинных и самых коротких менструальных
циклов. Чтобы вычислить начало "опасного" периода необходимо вычесть цифру
20 из продолжительности самого короткого цикла. А конец - цифру 10 из
самого длинного цикла. Например, у Вас самый короткий менструальный цикл 28
дней, а самый длинный 30 дней. Начало "опасного" периода = 28 - 20 =8 (день
менструального цикла). Конец "опасного" периода = 30 - 10 =20 (день
менструального цикла). Таким образом, "опасный" период начинается с 8-го
дня менструального цикла и заканчивается 20-м. Эффективность метода
средняя, так как вероятность забеременеть при правильном его использовании
10-20%. Так что если Вы хотите быть уверены на 100% Вам нужен другой более
эффективный метод контрацепции..
Примечание: начало менструального цикла - это первый день менструации. А
его конец - начало следующей менструации
А.Ш. Махмутходжаев, Е.В. Махмутходжаева
*
ВОПРОС: Можно ли забеременеть, если заниматься сексом во время менструации,
не предохраняясь.
ОТВЕТ: Забеременеть при занятиях сексом во время менструации можно, хотя
вероятность этого и невелика.
А.Ш. Махмутходжаев, Е.В. Махмутходжаева
*
ВОПРОС: Можно ли забеременеть, занимаясь любовью во время месячных?
ОТВЕТ: Полностью исключать такую возможность нельзя.
А.Ш. Махмутходжаев
*
ВОПРОС: ПОСЛЕ ПОЛОВОГО АКТА НА СЛЕДУЮЩИЙ ДЕНЬ У МЕНЯ ПОШЛИ МЕСЯЧНЫЕ.ГОВОРИТ
ЛИ ЭТО О ТОМ ЧТО Я НЕ БЕРЕМЕННА! ИЛИ ЖЕ СЛЕДУЕТ ЖДАТЬ ВТОРЫХ МЕСЯЧНЫХ?
ОТВЕТ: Вы не беременны. Вообще, беременность очень редко наступает, если
сношение происходит в последнюю неделю до начала месячных или в первую
неделю от их начала.
Ю.П.Прокопенко
*
ВОПРОС: Меня беспокоит один вопрос, возможно ли забеременеть во время
менструации???
ОТВЕТ: Теоретически это возможно, так как сперматозоиды могут сохранять
свою оплодотворяющую способность длительное время находясь в женских
половых путях, т.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38