По его замечаниям можно
заключить, что разделение полномочий лишило их
прежней энергии. Он утверждал также, что сосредо-
точиться на работе ему помогало чувство долга, или
моральное обязательство, не позволявшее ему уто-
нуть в фантасмах, слушая длинные речи какого-
нибудь клиента.
Ниже приводится небольшой доклад, адресован-
ный особенно тем, кто имеет прочную клиническую
базу в трансакционном анализе. Иначе выбранные
постулаты, необходимые для практики, рискуют быть
принятыми за новые понятия, вполне бесплодные,
как часто встречается в академической психоло-
гии.
Мы будем говорить о трех порядках (или уров-
нях): детерминантах, организаторах и феноменах.
Феномены нам известны в виде состояний Я: Ребе-
нок, Взрослый и Родитель.
Организаторы тоже нам знакомы в виде психи-
ческих органов: археопсихика, неопсихика и экстеро-
психика. Детерминанты - это те факторы, которые
определяют природу организации и феноменов.
203
то есть как бы включают в программирование. Про-
граммирование внутреннее рождается из биологи-
ческих сил, присущих индивиду; последние влияют на
тот или другой организатор и, следовательно, на
феномены, которые оттуда происходят. Программиро-
вание вероятности рождается из автономной выра-
ботки данных, основанной на прошлом опыте. Про-
граммирование внешнее выполняется из внешних
норм.
В вышеприведенном примере с коммерсантом фе-
номеном было состояние Я Взрослое, проявление
неопсихики. Имелась и сильная внутренняя биоло-
гическая детерминанта, но, с другой стороны, и
сильная детерминанта внешняя (мораль). Это и при-
вело к Взрослому состоянию Я расщепленному:
одна его часть действовала импульсивно, а другая
находилась под влиянием чувства долга. Исполни-
тельная власть находилась в руках неопсихики, по-
этому поведение оставалось корректным, с осознанием
реального опыта.
Следующий этап состоит в предположении, что
каждый организатор имеет две функции, при этом обе
они независимы. Одна функция - организовать детер-
минанты, чтобы они делали влияния эффектив-
ными, а другая - организовать феномены. (Можно
легко понять независимость двух этих функций на
основе равновесия полномочий. Организатор, на кото-
рый попадают самые сильные активные полномочия,
берет исполнительную власть; организатор же,
на который выпадают активные, но наименее силь-
ные полномочия, предстает просто как влияние.)
Теперь мы можем перейти к рассмотрению не-
которых трудностей, с которыми сталкивается струк-
турный анализ. Состояние Я является проявлением
(в плане феноменологическом и поведенческом)
активности определенного психического органа или
организатора. Эти же органы имеют четкую задачу
организовать эффективным образом ансамбль самых
активных детерминант в определенный момент. Это
допускает наличие двух параллельных последователь-
ностей с девятью простыми случаями: Ребенок с про-
граммированием внутренним, вероятностным или
внешним; Взрослый с теми же возможностями и Ро-
дитель с теми же возможностями. Все эти случаи
204
не будут рассматриваться, но можно с пользой рас-
смотреть некоторые.
Основной характеристикой археопсихики является
процесс первый, неопсихики - процесс второй, эксте-
ропсихики - то, что напоминает идентификацию.
Следовательно, Ребенок стремится развивать процесс
первый, но вероятностное программирование имеет
тенденцию туда вклиниваться. Взрослый осуществляет
процесс второй, но внутреннее программирование
(импульсивное) стремится противоречить этой функ-
ции. Что касается Родителя, он имеет тенденцию
функционировать по параметрам заимствования или
поражения, но это может быть нарушено внутрен-
ним программированием или программированием ве-
роятности.
Эти ситуации сходны с теми, которые рассмат-
ривались выше в случае заражений, хотя заражения
были описаны в понятиях пространственных, а здесь
принимается функциональная точка зрения.
Родитель имеет две манеры поведения: одна пи-
тающая, другая запретительная. Теперь можно их рас-
смотреть с точки зрения функциональной, а раньше
использовались только исторические данные. Функ-
циональная интерпретация связана с инстинктом
смерти, в зависимости от того, принимается он или
нет. Если да, то обе манеры поведения рассматри-
ваются как состояния Я экстеропсихическйе, внутрен-
не программируемые: питающая манера будет опреде-
ляться через либидо, а запретительная манера через
мортидо. Если концепция инстинкта смерти не прини-
мается, то питающий Родитель программируется
внутренне (например, через эндокринный процесс),
а запретительный Родитель может рассматриваться
как программируемый извне.
Родитель описывался также и как влияние, и как
активное состояние Я. Теперь ясно, что в первом
случае это относится к программированию внешнему
(как случай с коммерсантом. Взрослый кото{юго
продолжал работать, движимый чувством долга),
а вторая формула-относится к активному состоянию
Я, которое можно программировать по одному из трех
путей или их комбинаций: <как мама, когда она нежит
меня во время болезни> (внутренний); <как мама,
счета из бакалейной
когда она
опротестовывает
205
лавочки> (вероятность); <как мама, когда она дает
мне по попе> (внешний или внутренний мортидо).
Очевидно, что это соотносится также со структурой
второй степени Родителя, если его описывают с
функциональной точки зрения, а не феноменоло-
гически. Теперь легче установить разницу между Ре-
бенком воспитанным (адаптированным) и Ребенком
естественным. Ребенок адаптированный - это со-
стояние Я археопсихическое с внешним программиро-
ванием; а Ребенок естественный - это состояние Я
археопсихическое с внутренним программированием.
Гипотеза или концепция программирования осо-
бенно необходима для разрешения трудностей, встре-
ченных при состоянии Я Взрослом. Пример ее по-
лезности можно увидеть при различении автори-
тета разумного и авторитета авторитарного. Разумным
авторитетом может быть и диктатор, и монарх типа
царя Соломона или даже полицейского-регулировщи-
ка. Ярким современным примером может служить
британский колониальный администратор: его позиция
по отношению к местному населению типична для
специалиста по выработке статистических данных, но
его поведение отеческое, и решения, которые он при-
нимает, соотносятся с Детскими аспектами людей,
которыми он управляет. Такой тип личности можно
было бы назвать Взрослый, программируемый Роди-
телем, как показано на рис. 20,а. Позиция авто-
ритарного властителя или диктатора, большого или
маленького, - навязать свою волю подданным, и к
статистическим данным он обращается для того,
чтобы все рассчитать и оправдать свою тиранию.
А так как его Сам подлинный есть Родитель <в глу-
бине самого себя>, он и сам верит в то, что говорит.
В этом случае речь идет о Родителе, программи-
руемом Взрослым, как представлено на рис. 20,6.
(Можно в дополнение поговорить о неограниченной
власти римских императоров, программируемых Ре-
бенком, которые осуществляли на практике свои
архаические фантасмы.)
То, что здесь говорилось о детерминантах на осно-
ве обобщенного клинического материала, натолкнуло
на мысль о другом круге понятий, созданных давно
на основе аналогичного материала. Эта соотнесенность
является источником большого удовлетворения, так
1 РшиМШММ WUV>tW
ВН>- fTш"1Ї"
ТЛччч>
б) НттршА <<ГОР"":
рсймсш, чтЇтчW"~
Яикклы>
Рис. 20. Программирование
как подтверждает жизненность обеих систем с по-
мощью серии независимых наблюдений. Понятия
Это, Я, Сверх-Я немного трансформировались в
жаргон, благодаря ученикам Фрейда, поэтому лучше
не употреблять их в строгом изложении с ориги-
нальными формулировками.
Это. <Содержание этого понятия включает все
то, что существо приносит, рождаясь на свет, и что
было законно определено, то есть прежде всего
толчки (ритмы), происходящие из соматической орга-
низации и находящие в Это (в формах, которые
нам неизвестны) первый способ физического выраже-
ния... Эта самая древняя часть физического аппа-
рата остается на протяжении всей жизни самой
важной>. Такое описание очень квалифицированно
определяет не только современное понятие актив-
ности Это, но также гениальные факторы и питаю-
щее материнское поведение, и в этом смысле
активность Это похожа на внутреннее программиро-
вание.
Я. <Оно обеспечивает самосохранение... Что ка-
сается внешних воздействий, Я учит различать воз-
207
буждения, аккумулируя (в памяти) опыт, который
они дают, удаляя возбуждения очень сильные, при-
спосабливаясь к возбуждениям умеренным (путем
адаптации), добиваясь модификации, подходящим
путем и к своей выгоде, внешнего мира (деятель-
ность). Что касается внутренних аспектов, Я ведет
борьбу против Это с целью подчинения себе его
требований, чтобы решать, могут ли они быть удовлет-
ворены, или следует им сопротивляться до наступ-
ления более благоприятного момента, или их следует
погасить совсем>. Эта инстанция сходна с калькуля-
тором для вероятностных расчетов, который само-
программируется, имея специальные характеристики,
и является моделью для неопсихического программи-
рования.
Сверх-Я. <В течение длительного периода детства
индивид зависит от своих родителей, и, развиваясь
далее, он замечает, как внутри него формируется
особая субстанция, через которую продолжает дей-
ствовать родительское влияние... И не только лич-
ностное влияние родителей действует на ребенка, но,
переданные через родителей, и семейные традиции,
и расовые, и национальные... Сверх-Я отдельного
человека в течение его эволюции моделируется и на
его предках>. Приходится признать, что Сверх-Я -
это емкость для экстеропсихических влияний.
И в качестве резюме: <... Это и Сверх-Я имеют
ту общую характеристику, что оба представляют роль
прошлого; Это - роль наследственности, а Сверх-Я -
роль других, в то время как Я определяется тем,
что живет сейчас>.
Фрейд не стремится установить систематическую
феноменологию, и вот как раз здесь структурный
анализ может восполнить пробел в психологической
теории, в точности так, как трансакционный анализ
восполняет пробел в социальной теории, давая опре-
деления элементарным (трансакции) и более крупным
единицам (игры, сценарии) социального действия.
Примечания
Автор начал прибегать к структурному анализу
с осени 1954 года. С 1956 года возникла необхо-
димость сформулировать основные принципы транс-
208
акционного анализа игр, и это позволило наметить
систематическую терапевтическую программу. Ре-
зультаты двух начальных лет были изложены в отдель-
ной работе и здесь даются в виде таблицы. Многие
мои коллеги и пациенты были против цифровых
показателей, так как не все можно отобразить
в цифрах. Буквой Е обозначены неудачи (доброволь-
ная госпитализация), буквой О обозначены не очень
большие улучшения в состоянии или поведении, бук-
вой А обозначено количество безусловных удач.
Линия Р обозначает количество психопатических
личностей, а линия Н - все другие пациенты.
23
42
Количество Проценты
ЕОА БОА
2318 101278
01428 03367
Неудачи легче зафиксировать в цифрах, чем уда-
чи, особенно в частной практике и в индивидуаль-
ном лечении.
По опыту, продолжительность лечения устанавли-
валась от семи недель и выше. Семь недель соот-
ветствуют естественному биологическому циклу.
.Обычно требуется 39-45 дней, чтобы границы Я
подверглись изменениям и зафиксировались в новом
положении. Это и период акклиматизации в новом
доме. И семь недель считается в том случае, если
лечебные сеансы проходят регулярно, а если нет,
то это уже другой счет.
Количество психоаналитиков, которые сообщали о
таких структурных проблемах, как соскальзывание
в другое состояние Я, или говорили о состояниях Взро-
слого и Ребенка, просто удивительно, хотя большин-
ство, за исключением Федерна и его учеников, ни-
когда серьезно не интересовалось этими вопросами.
X. Вейзенфельд привлек мое внимание к статье
Экштейна и Валерштейна, в которой они подчерки-
вают те же факты, но потом отступают от нату-
ралистического подхода и углубляются в техниче-
скую дискуссию о механизмах защиты. И как бы ни
были интересны их выводы, они кажутся баналь-
ными по сравнению с начальными, такими обещаю-
щими наблюдениями.
ПРИЛОЖЕНИЕ
ПРИМЕР
ЗАВЕРШЕННОГО КУРСА ЛЕЧЕНИЯ
Данный случай иллюстрирует всю процедуру и
результаты лечения, которые от начала и до конца
основывались на структурном и трансакционном ана-
лизе. Так как метод сравнительно молод, хотя его
теоретические принципы и методика хорошо разрабо-
таны, период наблюдения не был длительным. И
тем не менее этот пример не является изолированным;
благодаря достигнутым успехам, имеется целая группа
успешно закончивших лечение людей, наблюдающих-
ся в течение нескольких лет. У некоторых па-
циентов симптоматическое и социальное улучшение
было исключительно быстрым в контролируемых тера-
певтических условиях.
Коротко остановимся на случае госпожи Хендрикс,
тридцатилетней матери семейства. Впервые она появи-
лась в кабинете врача десять лет назад, у нее было
депрессивное состояние. В течение года она лечилась
по обычной методике поддержки, и лечение было
очень успешным. Через десять лет она вынуждена
была повторно обратиться за помощью в худшем
состоянии, с активными фантасмами самоубийства.
На этот раз был применен структурный анализ и в
течение шести недель был достигнут значительный
прогресс. Таково было мнение не только пациентки
210
и врача, но и ее семьи и близких. Успех был
достигнут и благодаря новой технике, отличавшейся
от техники прошлого лечения. Шесть последующих
недель были посвящены закреплению достигнутых ре-
зультатов, и пациентка вернулась к нормальной жизни.
Пример интересен тем, что болезнь была та же, врач
тот же, временной интервал между двумя эпизодами
достаточно большой, разными были только применен-
ные методы.
Теперь обратимся к случаю госпожи Энатоски.
В главе XIV было упомянуто, что она жаловалась
на внезапно подступавшую депрессию. Можно напом-
нить также, что она прошла курс в ассоциации <Ано-
нимные алкоголики>, курс гипноза, а также психо-
терапии в сочетании с дзэн-йогой. Она доверилась
методу структурного и трансакционного анализа и
очень скоро стала осуществлять социальный контроль
над играми, разыгрывавшимися у нее с мужем и сы-
ном. В ее случае самым точным диагнозом была шизо-
истерия. Далее будет подробно описан ход лечения с
фиксацией самого существенного, что происходило на
каждом сеансе.
1. 1 апреля. Пациентка пришла на первую беседу
вовремя. Она рассказала, что лечилась у других врачей,
но не удовлетворена лечением, обратилась в муници-
пальную клинику, где врач, выслушав ее, порекомен-
довал ей обратиться к доктору К. По ходу разговора
ей были заданы вопросы, касающиеся наиболее
существенных моментов, чтобы прояснить ее пси-
хиатрическую историю. Она рассказала, что в течение
десяти лет была алкоголичкой и вылечилась, пройдя
курс в ассоциации <Анонимные алкоголики>. Привыч-
ку к выпивке она приобрела в восемнадцать лет,
когда психически заболела ее мать. Приступы депрес-
сии начались в это же время. Были заданы вопросы
о прежнем психиатрическом лечении. Были выяснены
демографические данные: возраст тридцать четыре го-
да, протестантка, замужем первый раз, муж механик,
образование среднее. Были заданы также вопросы о
профессии отца, возрасте вступления в брак, братьях
и сестрах и возрастной разнице между ними, воз-
расте ее детей. При этом опросе был выявлен один
из травматических моментов: ее отец очень много пил,
и родители расстались, когда ей было семь лет.
211
Медицинское освидетельствование выявило голов-
ные боли, ригидность руки и ноги, аллергию, за-
болевание кожи; были перечислены все операции,
ранения, тяжелые заболевания. Опрос касался и пси-
хопатологии, начиная с детского возраста: сомнамбу-
лизм, сосание пальца, ночное недержание, заикание
и другие дошкольные проблемы.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
заключить, что разделение полномочий лишило их
прежней энергии. Он утверждал также, что сосредо-
точиться на работе ему помогало чувство долга, или
моральное обязательство, не позволявшее ему уто-
нуть в фантасмах, слушая длинные речи какого-
нибудь клиента.
Ниже приводится небольшой доклад, адресован-
ный особенно тем, кто имеет прочную клиническую
базу в трансакционном анализе. Иначе выбранные
постулаты, необходимые для практики, рискуют быть
принятыми за новые понятия, вполне бесплодные,
как часто встречается в академической психоло-
гии.
Мы будем говорить о трех порядках (или уров-
нях): детерминантах, организаторах и феноменах.
Феномены нам известны в виде состояний Я: Ребе-
нок, Взрослый и Родитель.
Организаторы тоже нам знакомы в виде психи-
ческих органов: археопсихика, неопсихика и экстеро-
психика. Детерминанты - это те факторы, которые
определяют природу организации и феноменов.
203
то есть как бы включают в программирование. Про-
граммирование внутреннее рождается из биологи-
ческих сил, присущих индивиду; последние влияют на
тот или другой организатор и, следовательно, на
феномены, которые оттуда происходят. Программиро-
вание вероятности рождается из автономной выра-
ботки данных, основанной на прошлом опыте. Про-
граммирование внешнее выполняется из внешних
норм.
В вышеприведенном примере с коммерсантом фе-
номеном было состояние Я Взрослое, проявление
неопсихики. Имелась и сильная внутренняя биоло-
гическая детерминанта, но, с другой стороны, и
сильная детерминанта внешняя (мораль). Это и при-
вело к Взрослому состоянию Я расщепленному:
одна его часть действовала импульсивно, а другая
находилась под влиянием чувства долга. Исполни-
тельная власть находилась в руках неопсихики, по-
этому поведение оставалось корректным, с осознанием
реального опыта.
Следующий этап состоит в предположении, что
каждый организатор имеет две функции, при этом обе
они независимы. Одна функция - организовать детер-
минанты, чтобы они делали влияния эффектив-
ными, а другая - организовать феномены. (Можно
легко понять независимость двух этих функций на
основе равновесия полномочий. Организатор, на кото-
рый попадают самые сильные активные полномочия,
берет исполнительную власть; организатор же,
на который выпадают активные, но наименее силь-
ные полномочия, предстает просто как влияние.)
Теперь мы можем перейти к рассмотрению не-
которых трудностей, с которыми сталкивается струк-
турный анализ. Состояние Я является проявлением
(в плане феноменологическом и поведенческом)
активности определенного психического органа или
организатора. Эти же органы имеют четкую задачу
организовать эффективным образом ансамбль самых
активных детерминант в определенный момент. Это
допускает наличие двух параллельных последователь-
ностей с девятью простыми случаями: Ребенок с про-
граммированием внутренним, вероятностным или
внешним; Взрослый с теми же возможностями и Ро-
дитель с теми же возможностями. Все эти случаи
204
не будут рассматриваться, но можно с пользой рас-
смотреть некоторые.
Основной характеристикой археопсихики является
процесс первый, неопсихики - процесс второй, эксте-
ропсихики - то, что напоминает идентификацию.
Следовательно, Ребенок стремится развивать процесс
первый, но вероятностное программирование имеет
тенденцию туда вклиниваться. Взрослый осуществляет
процесс второй, но внутреннее программирование
(импульсивное) стремится противоречить этой функ-
ции. Что касается Родителя, он имеет тенденцию
функционировать по параметрам заимствования или
поражения, но это может быть нарушено внутрен-
ним программированием или программированием ве-
роятности.
Эти ситуации сходны с теми, которые рассмат-
ривались выше в случае заражений, хотя заражения
были описаны в понятиях пространственных, а здесь
принимается функциональная точка зрения.
Родитель имеет две манеры поведения: одна пи-
тающая, другая запретительная. Теперь можно их рас-
смотреть с точки зрения функциональной, а раньше
использовались только исторические данные. Функ-
циональная интерпретация связана с инстинктом
смерти, в зависимости от того, принимается он или
нет. Если да, то обе манеры поведения рассматри-
ваются как состояния Я экстеропсихическйе, внутрен-
не программируемые: питающая манера будет опреде-
ляться через либидо, а запретительная манера через
мортидо. Если концепция инстинкта смерти не прини-
мается, то питающий Родитель программируется
внутренне (например, через эндокринный процесс),
а запретительный Родитель может рассматриваться
как программируемый извне.
Родитель описывался также и как влияние, и как
активное состояние Я. Теперь ясно, что в первом
случае это относится к программированию внешнему
(как случай с коммерсантом. Взрослый кото{юго
продолжал работать, движимый чувством долга),
а вторая формула-относится к активному состоянию
Я, которое можно программировать по одному из трех
путей или их комбинаций: <как мама, когда она нежит
меня во время болезни> (внутренний); <как мама,
счета из бакалейной
когда она
опротестовывает
205
лавочки> (вероятность); <как мама, когда она дает
мне по попе> (внешний или внутренний мортидо).
Очевидно, что это соотносится также со структурой
второй степени Родителя, если его описывают с
функциональной точки зрения, а не феноменоло-
гически. Теперь легче установить разницу между Ре-
бенком воспитанным (адаптированным) и Ребенком
естественным. Ребенок адаптированный - это со-
стояние Я археопсихическое с внешним программиро-
ванием; а Ребенок естественный - это состояние Я
археопсихическое с внутренним программированием.
Гипотеза или концепция программирования осо-
бенно необходима для разрешения трудностей, встре-
ченных при состоянии Я Взрослом. Пример ее по-
лезности можно увидеть при различении автори-
тета разумного и авторитета авторитарного. Разумным
авторитетом может быть и диктатор, и монарх типа
царя Соломона или даже полицейского-регулировщи-
ка. Ярким современным примером может служить
британский колониальный администратор: его позиция
по отношению к местному населению типична для
специалиста по выработке статистических данных, но
его поведение отеческое, и решения, которые он при-
нимает, соотносятся с Детскими аспектами людей,
которыми он управляет. Такой тип личности можно
было бы назвать Взрослый, программируемый Роди-
телем, как показано на рис. 20,а. Позиция авто-
ритарного властителя или диктатора, большого или
маленького, - навязать свою волю подданным, и к
статистическим данным он обращается для того,
чтобы все рассчитать и оправдать свою тиранию.
А так как его Сам подлинный есть Родитель <в глу-
бине самого себя>, он и сам верит в то, что говорит.
В этом случае речь идет о Родителе, программи-
руемом Взрослым, как представлено на рис. 20,6.
(Можно в дополнение поговорить о неограниченной
власти римских императоров, программируемых Ре-
бенком, которые осуществляли на практике свои
архаические фантасмы.)
То, что здесь говорилось о детерминантах на осно-
ве обобщенного клинического материала, натолкнуло
на мысль о другом круге понятий, созданных давно
на основе аналогичного материала. Эта соотнесенность
является источником большого удовлетворения, так
1 РшиМШММ WUV>tW
ВН>- fTш"1Ї"
ТЛччч>
б) НттршА <<ГОР"":
рсймсш, чтЇтчW"~
Яикклы>
Рис. 20. Программирование
как подтверждает жизненность обеих систем с по-
мощью серии независимых наблюдений. Понятия
Это, Я, Сверх-Я немного трансформировались в
жаргон, благодаря ученикам Фрейда, поэтому лучше
не употреблять их в строгом изложении с ориги-
нальными формулировками.
Это. <Содержание этого понятия включает все
то, что существо приносит, рождаясь на свет, и что
было законно определено, то есть прежде всего
толчки (ритмы), происходящие из соматической орга-
низации и находящие в Это (в формах, которые
нам неизвестны) первый способ физического выраже-
ния... Эта самая древняя часть физического аппа-
рата остается на протяжении всей жизни самой
важной>. Такое описание очень квалифицированно
определяет не только современное понятие актив-
ности Это, но также гениальные факторы и питаю-
щее материнское поведение, и в этом смысле
активность Это похожа на внутреннее программиро-
вание.
Я. <Оно обеспечивает самосохранение... Что ка-
сается внешних воздействий, Я учит различать воз-
207
буждения, аккумулируя (в памяти) опыт, который
они дают, удаляя возбуждения очень сильные, при-
спосабливаясь к возбуждениям умеренным (путем
адаптации), добиваясь модификации, подходящим
путем и к своей выгоде, внешнего мира (деятель-
ность). Что касается внутренних аспектов, Я ведет
борьбу против Это с целью подчинения себе его
требований, чтобы решать, могут ли они быть удовлет-
ворены, или следует им сопротивляться до наступ-
ления более благоприятного момента, или их следует
погасить совсем>. Эта инстанция сходна с калькуля-
тором для вероятностных расчетов, который само-
программируется, имея специальные характеристики,
и является моделью для неопсихического программи-
рования.
Сверх-Я. <В течение длительного периода детства
индивид зависит от своих родителей, и, развиваясь
далее, он замечает, как внутри него формируется
особая субстанция, через которую продолжает дей-
ствовать родительское влияние... И не только лич-
ностное влияние родителей действует на ребенка, но,
переданные через родителей, и семейные традиции,
и расовые, и национальные... Сверх-Я отдельного
человека в течение его эволюции моделируется и на
его предках>. Приходится признать, что Сверх-Я -
это емкость для экстеропсихических влияний.
И в качестве резюме: <... Это и Сверх-Я имеют
ту общую характеристику, что оба представляют роль
прошлого; Это - роль наследственности, а Сверх-Я -
роль других, в то время как Я определяется тем,
что живет сейчас>.
Фрейд не стремится установить систематическую
феноменологию, и вот как раз здесь структурный
анализ может восполнить пробел в психологической
теории, в точности так, как трансакционный анализ
восполняет пробел в социальной теории, давая опре-
деления элементарным (трансакции) и более крупным
единицам (игры, сценарии) социального действия.
Примечания
Автор начал прибегать к структурному анализу
с осени 1954 года. С 1956 года возникла необхо-
димость сформулировать основные принципы транс-
208
акционного анализа игр, и это позволило наметить
систематическую терапевтическую программу. Ре-
зультаты двух начальных лет были изложены в отдель-
ной работе и здесь даются в виде таблицы. Многие
мои коллеги и пациенты были против цифровых
показателей, так как не все можно отобразить
в цифрах. Буквой Е обозначены неудачи (доброволь-
ная госпитализация), буквой О обозначены не очень
большие улучшения в состоянии или поведении, бук-
вой А обозначено количество безусловных удач.
Линия Р обозначает количество психопатических
личностей, а линия Н - все другие пациенты.
23
42
Количество Проценты
ЕОА БОА
2318 101278
01428 03367
Неудачи легче зафиксировать в цифрах, чем уда-
чи, особенно в частной практике и в индивидуаль-
ном лечении.
По опыту, продолжительность лечения устанавли-
валась от семи недель и выше. Семь недель соот-
ветствуют естественному биологическому циклу.
.Обычно требуется 39-45 дней, чтобы границы Я
подверглись изменениям и зафиксировались в новом
положении. Это и период акклиматизации в новом
доме. И семь недель считается в том случае, если
лечебные сеансы проходят регулярно, а если нет,
то это уже другой счет.
Количество психоаналитиков, которые сообщали о
таких структурных проблемах, как соскальзывание
в другое состояние Я, или говорили о состояниях Взро-
слого и Ребенка, просто удивительно, хотя большин-
ство, за исключением Федерна и его учеников, ни-
когда серьезно не интересовалось этими вопросами.
X. Вейзенфельд привлек мое внимание к статье
Экштейна и Валерштейна, в которой они подчерки-
вают те же факты, но потом отступают от нату-
ралистического подхода и углубляются в техниче-
скую дискуссию о механизмах защиты. И как бы ни
были интересны их выводы, они кажутся баналь-
ными по сравнению с начальными, такими обещаю-
щими наблюдениями.
ПРИЛОЖЕНИЕ
ПРИМЕР
ЗАВЕРШЕННОГО КУРСА ЛЕЧЕНИЯ
Данный случай иллюстрирует всю процедуру и
результаты лечения, которые от начала и до конца
основывались на структурном и трансакционном ана-
лизе. Так как метод сравнительно молод, хотя его
теоретические принципы и методика хорошо разрабо-
таны, период наблюдения не был длительным. И
тем не менее этот пример не является изолированным;
благодаря достигнутым успехам, имеется целая группа
успешно закончивших лечение людей, наблюдающих-
ся в течение нескольких лет. У некоторых па-
циентов симптоматическое и социальное улучшение
было исключительно быстрым в контролируемых тера-
певтических условиях.
Коротко остановимся на случае госпожи Хендрикс,
тридцатилетней матери семейства. Впервые она появи-
лась в кабинете врача десять лет назад, у нее было
депрессивное состояние. В течение года она лечилась
по обычной методике поддержки, и лечение было
очень успешным. Через десять лет она вынуждена
была повторно обратиться за помощью в худшем
состоянии, с активными фантасмами самоубийства.
На этот раз был применен структурный анализ и в
течение шести недель был достигнут значительный
прогресс. Таково было мнение не только пациентки
210
и врача, но и ее семьи и близких. Успех был
достигнут и благодаря новой технике, отличавшейся
от техники прошлого лечения. Шесть последующих
недель были посвящены закреплению достигнутых ре-
зультатов, и пациентка вернулась к нормальной жизни.
Пример интересен тем, что болезнь была та же, врач
тот же, временной интервал между двумя эпизодами
достаточно большой, разными были только применен-
ные методы.
Теперь обратимся к случаю госпожи Энатоски.
В главе XIV было упомянуто, что она жаловалась
на внезапно подступавшую депрессию. Можно напом-
нить также, что она прошла курс в ассоциации <Ано-
нимные алкоголики>, курс гипноза, а также психо-
терапии в сочетании с дзэн-йогой. Она доверилась
методу структурного и трансакционного анализа и
очень скоро стала осуществлять социальный контроль
над играми, разыгрывавшимися у нее с мужем и сы-
ном. В ее случае самым точным диагнозом была шизо-
истерия. Далее будет подробно описан ход лечения с
фиксацией самого существенного, что происходило на
каждом сеансе.
1. 1 апреля. Пациентка пришла на первую беседу
вовремя. Она рассказала, что лечилась у других врачей,
но не удовлетворена лечением, обратилась в муници-
пальную клинику, где врач, выслушав ее, порекомен-
довал ей обратиться к доктору К. По ходу разговора
ей были заданы вопросы, касающиеся наиболее
существенных моментов, чтобы прояснить ее пси-
хиатрическую историю. Она рассказала, что в течение
десяти лет была алкоголичкой и вылечилась, пройдя
курс в ассоциации <Анонимные алкоголики>. Привыч-
ку к выпивке она приобрела в восемнадцать лет,
когда психически заболела ее мать. Приступы депрес-
сии начались в это же время. Были заданы вопросы
о прежнем психиатрическом лечении. Были выяснены
демографические данные: возраст тридцать четыре го-
да, протестантка, замужем первый раз, муж механик,
образование среднее. Были заданы также вопросы о
профессии отца, возрасте вступления в брак, братьях
и сестрах и возрастной разнице между ними, воз-
расте ее детей. При этом опросе был выявлен один
из травматических моментов: ее отец очень много пил,
и родители расстались, когда ей было семь лет.
211
Медицинское освидетельствование выявило голов-
ные боли, ригидность руки и ноги, аллергию, за-
болевание кожи; были перечислены все операции,
ранения, тяжелые заболевания. Опрос касался и пси-
хопатологии, начиная с детского возраста: сомнамбу-
лизм, сосание пальца, ночное недержание, заикание
и другие дошкольные проблемы.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26