Верность – вместе с соблюдением прав и обязанностей – является неотъемлемой частью любых близких отношений, таких, при которых вы раскрываете другому человеку свое сердце и душу. «Вы раскрываетесь, позволяете другому человеку узнать о вас все, что вы сами о себе знаете, и это делает вас уязвимыми, вот почему доверие становится таким важным элементом супружества». Д-р Лоер указывает, что на деле одной из причин, по которым неверность так глубоко ранит, является предательство доверия, «фактический акт измены».
Мы также осознаем неверность как знак неблагополучия. При опросе, проведенном в 1990 году одним канадским журналом, 87 процентов респондентов сказали, что внебрачные связи являются сигналом развала брака.

ПРЕДАННЫЙ ВАМ…

Если ваш брак или ваши отношения, предполагающие взаимные обязательства, дороги вам, вы понимаете, что преданность – это не такая вещь, которую с легкостью можно приобрести или от которой можно с такой же легкостью отказаться.
«Любые взаимоотношения требуют работы над ними», – отмечает д-р Лоер.
Некоторые мужчины и женщины совершают ошибки, потому что они вступали в брак с нереальными ожиданиями. Когда физическое возбуждение, интенсивность полового влечения начинают спадать, они обнаруживают, что отношения между ними также претерпевают изменения. Так бывает часто, но отношения не обязательно меняются к худшему.
В большинстве случаев вначале пара проходит через период слепой страсти, выраженных физических изменений, когда, по выражению д-ра Фишер, «мозг затопляется химическими веществами», опьяняется вырабатываемыми организмом амфетаминами. Подобно любому другому виду наркотических веществ, они перестают работать, и мы вступаем в следующий период – период привязанности, более спокойной, более безопасной и одновременно более глубокой любви. «Но множество людей вступают в брак, влюбляясь в любовь, – поясняет д-р Лоер. – Они считают то время, когда обо всем забывается и когда все чувства на высоте, самым лучшим временем. Но приходят первые трудности, и они начинают осознавать, что брак – это работа. Романы на стороне представляются простым решением проблем, потому что они возвращают к состоянию, свойственному началу супружеской жизни, и помогают игнорировать проблемы».
«Пары, которые соблюдают взятые обязательства по отношению друг к другу, направляют свои усилия на укрепление брака, а не на внебрачные связи, помогающие им скорее избегать, чем решать проблемы, которые возникают в ходе совместной жизни», – считает она.
"Когда мы предлагали опрашиваемым парам графически представить их взлеты и падения, графики оказались похожими на движения судна при сильной качке, – говорит д-р Лоер. – Но они преодолели все, сохранив верность обязательствам, взятым при вступлении в брак, самому институту брака и, что самое главное, супругу, в котором они видели лучшего друга.
И верность своим обязательствам со временем привела к тому, что между ними образовались прочные связи, они научились справляться с конфликтами, которые даже улучшали их совместную жизнь".
Она советует парам находить время друг для друга. "При нынешней жизни, заполненной делами, так легко превратиться в два судна, плывущих в ночи. Если у вас есть лучший друг, это значит, что вам должно хотеться проводить время вместе. Пересмотрите ваши приоритеты, поменяйте их местами, если найдете это необходимым. Вместо того чтобы делить домашние обязанности, выполняйте их вместе. Это потребует больше времени, но доставит больше удовольствия. Обратите внимание на ваши планы и уделите вашим отношениям особое место. Установите график для секса. Это звучит ужасно, но предвкушение может составить часть удовольствия.

СКРЫТОЕ ИСКУШЕНИЕ

Угроза вашему союзу может прийти оттуда, откуда вы ожидаете меньше всего – несмотря на то, что вы счастливы и ничего не замечаете. Отношения, даже не являющиеся сексуальными – «мы просто друзья по работе», могут разрушающе действовать на брачный союз, считает д-р Каслоу.
«Я наблюдала это на людях, которые вместе учились, – рассказывает она. – Они постоянно общаются и углубляют свои отношения, которые со временем перерастают в богатую оттенками дружбу. С коллегами-терапевтами они говорят на более серьезные темы, чем с супругами. Даже если отношения не перерастают в сексуальные, даже если это не „связь“, у каждого из них появляется ощущение возможности возникновения такой связи. Другой супруг чувствует это, начинает ревновать, появляется антагонизм».
«Если вы начинаете чувствовать к кому-либо влечение, которое становится опасным, – предупреждает д-р Каслоу, – вам необходимо установить рамки ваших отношений и не выходить за них. Если вы чувствуете, что можете выйти за рамки и разрушить свой брак – а вы не хотите этого, – вы должны остановиться».
Это не означает, что вам следует разорвать все глубокие дружеские связи. Дружба играет важную роль в нашей жизни. Но необходимо соблюдать осторожность, чтобы такая дружба не ухудшила ваши отношения с супругом и не уменьшила его значимость для вас.
Чтобы отношения оставались честными и искренними, не давайте незначительным мелочам перерастать в крупные неприятности.
«Если возникает проблема, говорите о ней, – советует д-р Лоер. – Регулярно отслеживайте появление тучек на горизонте. Отношения между вами – самые важные. Следите за ними».
См. также: Неверность, Замужество.

ГЛАВА 45
МОРЩИНКИ

Помните ли вы тот солнечный день на берегу моря, который вы провели с вашим самым первым мальчиком? Или тот длинный день, когда вы путешествовали с братом на краю пустыни?
Вы действительно помните? Если нет, посмотрите на ваше лицо. На тот случай, если вы забыли все удовольствие, связанное с пребыванием на солнце, ваше лицо хранит памятные метки.
Да, это время, которое вы… нет, которое отложилось на вашем лице.
Все время, проведенное на солнце в течение жизни, вы носите на своем лице в виде черточек и морщинок.
"К сожалению, даже непродолжительное пребывание на солнце приносит вред, – объясняет Ния Терезакис, профессор дерматологии, клиницист из медицинского факультета Тулейнского университета в Новом Орлеане. – Солнечные лучи повреждают кожу, ускоряют нормальный процесс старения кожи, в результате чего появляются морщинки, возрастные пятна, «птичьи лапки».
И часто это случается раньше, чем вы повзрослеете и поймете это.

БАРЬЕР НА ПУТИ СОЛНЕЧНЫХ ЛУЧЕЙ – ЗАЩИТА НОМЕР ОДИН

«К 15–20 годам вы уже получаете 80 процентов дозы солнечного облучения, которую вы получите за всю вашу жизнь, – предупреждает д-р Терезакис. – И если у вас есть сомнения относительно его действия на кожу, снимите одежду и станьте перед зеркалом».
«Посмотрите на ваше лицо, – советует д-р Терезакис. – А теперь повернитесь и посмотрите на вашу попку. Им одинаковое количество лет, но различие нельзя не заметить».
"Вот почему я считаю, что существует единственный крем против морщинок – крем, защищающий от солнца.
Я говорю моим пациенткам, что они должны пользоваться защитным кремом каждый день, даже если они не собираются куданибудь идти, – добавляет она. – Конечно, это вызывает возражения. «Я только сбегаю в магазин».
Или «Я только дошла сюда», – отвечают они.
Так как же вы попали ко мне в кабинет, – спрашиваю я, – по туннелю?
Дело в том, что каждый солнечный луч воздействует на вашу кожу".

РЕТИН-А: СПАСИТЕЛЬНЫЙ КРЕМ

Но что, если вы жарились на солнце годами и теперь ваше лицо – яркое свидетельство этому?
Вы можете выбирать между подтягиванием кожи, химическим слущиванием или даже вы можете решиться на инъекции коллагена, чтобы заполнить морщинки. Или же спросите у вашего врача, нельзя ли вам попробовать крем Ретин-А, средство менее сильнодействующее, менее дорогое и дающее хорошие результаты.
Ретин-А, производное витамина А, – то самое средство, которое врачи давно предписывали для лечения угрей. Но при тщательном наложении его на кожу лица и рук происходит шелушение кожи, отторгаются мертвые клетки, которые зачастую и придают коже «старый» вид, уменьшаются морщинки, уменьшаются размеры пор, исчезают возрастные пятна, крем противодействует истончению кожи, которое наступает с возрастом, увеличивает кровоток, возвращая лицу розоватое свечение, которое обычно связывают с юными годами. Врачи считают, что ретин-А может, по крайней мере, частично возместить ущерб, причиненный коже солнечными лучами.
«Ретин-А следует применять под врачебным контролем, – предупреждает д-р Терезакис, – потому что у всех разная кожа и разная степень повреждения. Он не свободен от некоторых побочных эффектов. Могут появиться краснота, раздражение, шелушение. Одну вещь необходимо твердо усвоить: если вы начали пользоваться Ретином-А, ни о каком загаре не может быть и речи».
«Вам также следует знать, что лечение Ретином-А – длительный процесс, – добавляет д-р Терезакис. – Не ждите чуда на следующий день. Хотя первые результаты вы сможете заметить через 8-16 недель, окончательный эффект нельзя получить ранее, чем через год, но результаты будут улучшаться при дальнейшем использовании. А если вы прекратите лечение в какой-то момент, ваша кожа постепенно вернется в прежнее состояние».

ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ МОРЩИН

Хотя большинству морщинок мы обязаны солнцу, некоторые образуются в результате ваших щенке индивидуальных привычек. Например, если у вас есть привычка морщить нос. Вот какие советы дают дерматологи, чтобы предотвратить образование морщин.
– Старайтесь не хмуриться и избегайте привычек морщить нос, поднимать брови и строить гримасы.
– Спите на спине. В положении на боку могут образовываться диагональные складки на щеках и на лбу.
– Не курите. Через несколько лет у курильщиков образуются тоненькие морщинки, расходящиеся от уголков губ. У них также более выражены «птичьи лапки» вокруг глаз, глубокие линии на щеках, кожа сморщивается и приобретает серый оттенок.
– Не делайте упражнения для лица. Неверно распространенное мнение, что это предупреждает появление морщин. На самом деле большинство таких упражнений ухудшают кожу, так как используются те же мышцы, которые вызывают морщины.

АЛЬТЕРНАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ – СРЕДСТВА, ВЗЯТЫЕ У ПРИРОДЫ

Еще один метод лечения стареющей кожи, позволяющий сгладить морщины, заключается в использовании альфа-оксикислот – пяти различных кислот, найденных в таких распространенных продуктах питания, как сахарный тростник, кислое молоко, яблоки, груши, апельсины, манго, виноград и лимоны.
Исследования показали, что все эти кислоты способствуют разглаживанию морщин, исчезновению старческих пятен, улучшают состояние сухой кожи и даже уменьшают образование угрей и следов от угрей.
Юджин Дж. Ван Скотт, доктор медицины, профессор-клиницист дерматологии из Университета Ханеманна в Филадельфии – один из ведущих исследователей в области альфа-оксикислот. В течение 15 лет он использует их для лечения угрей и ихтиоза – заболевания, характерным проявлением которого является сухая, шелушащаяся кожа. Он заметил, что в результате лечения некоторые из его пациентов начинают выглядеть моложе. У них пропадают возрастные пятна, разглаживаются морщинки.
Что же происходит?
Часто бывает так, что мертвые клетки кожи не отторгаются, что должно происходить в норме. Они накапливаются, образуя толстый внешний слой, и кожа выглядит тусклой и старой. Если убрать эти наслоения, то, как считает д-р Ван Скотт, кожа станет лучше. Вот как действуют альфа-оксикислоты. Они размягчают «физиологический клей», который скрепляет вместе отмершие поверхностные клетки, и их можно теперь удалить. А под ними оказывается кожа, мягкая, как у ребенка.
Лечение морщинок представляет собой несложную амбулаторную процедуру.
На несколько минут на кожу налагается концентрированный раствор альфа-оксикислот, который по окончании процедуры смывается водой. Пациент может чувствовать несильное жжение, свидетельствующее о том, что какое-то количество раствора проникает через кожу и оказывает свое действие.
Насколько эффективны эти оксикислоты – покажут дальнейшие исследования. В случае удачи, мы получим способ лечения природными средствами, способный заменить подтягивание кожи лица.
См. также: Старение, Косметическая хирургия.

ГЛАВА 46
НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Тонни Криглер проболела два года прежде чем врачи выяснили, что у нее гипотиреоз.
«Самым худшим из того, что мне пришлось испытать, – рассказывает 61-летняя специалистка по заболеваниям дыхательных путей, – как плохо мне ни было, более всего причиняло страдания то, что врачи считали мои жалобы надуманными. Неужели они решили, что я ждала до 59 лет, чтобы стать ипохондриком? Или они посчитали, что мне нравится болеть?»
Марджори Чейз, напротив, обнаружила, что у нее щитовидная железа проявляет чрезмерную активность – гипертиреоз, – почти случайно. "Я инсулинозависимый диабетик и как раз собралась посетить своего эндокринолога, когда ее секретарша заметила изменения в моей внешности, – вспоминает Марджори, 37-летняя продавщица. – Внезапно я поняла, что так оно и есть.
Мои глаза стали выпуклыми, я похудела на 15 фунтов, хотя и не соблюдала диету. Так как секретарь часто видит пациентов, приходящих на прием с различными жалобами, она поставила диагноз прежде, чем это успела сделать врач – базедова болезнь". Базедова болезнь – наиболее распространенная форма гипертиреоза.

НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НЕ ВСЕГДА ЛЕГКО РАСПОЗНАТЬ

Что касается проблем с щитовидной железой, то Конни и Марджори оказываются в очень большой компании. По данным Американской ассоциации специалистов по заболеваниям щитовидной железы, миллионы американок страдают от нарушения ее функций и многие из них не подозревают об этом. Даже врачи не всегда осознают, насколько распространены проявления дисфункции щитовидной железы. Особенно часто они встречаются у пожилых женщин и женщин более старшего возраста, причем по ошибке их могут относить за счет других заболеваний. То, что пришлось перенести Конни, к сожалению, совсем не редкость.
Напоминающая по форме бабочку, щитовидная железа расположена на шее, причем два ее «крылышка» охватывают трахею ниже адамового яблока. Эта очень важная для жизнедеятельности организма железа в норме весит менее унции, но ее воздействие на здоровье чрезвычайно велико. Ее можно рассматривать как регулятор обмена веществ. Железа вырабатывает два гормона, но главным образом – содержащий йод тироксин. Эти гормоны участвуют в регуляции сердечных сокращений, температуры тела, от них зависит, насколько быстро вы будете «сжигать» калории, с какой скоростью пища будет проходить по пищеварительному тракту и многое другое.
В норме щитовидная железа вырабатывает такое количество гормонов, которое необходимо для полноценной жизнедеятельности организма. Но, как это было у Марджори, она может стать излишне активной и вырабатывать слишком много гормонов. Или, как в случае с Конни, ее деятельность может быть снижена, и гормонов тогда вырабатывается меньше обычного. В любом из этих случаев ухудшается обмен веществ, происходит или ускорение, или замедление окислительных процессов.
Большинство возникающих проблем связано с аутоиммунной реакцией. Иммунная система защищает организм от внедрившихся микробов. Однако при аутоиммунной реакции иммунная система начинает функционировать во вред организму.
«При гипотиреозе иммунная система вырабатывает антитела, которые атакуют и повреждают клетки щитовидной железы, что приводит к еще большему уменьшению количества вырабатываемых железой гормонов», – отмечает Кей Мак-Фарланд, доктор медицины, эндокринолог и профессор медицинского факультета университета г. Колумбии, Южная Каролина.
При базедовой болезни, напротив, антитела прикрепляются к рецепторам клеток щитовидной железы и стимулируют выработку избыточного количества гормонов, объясняет д-р Мак-Фарланд. И в том, и в другом случае происходит разбалансировка системы регуляции выработки энергии. К счастью, в обоих случаях лечение приносит хорошие результаты, если установлен диагноз.

ГИПОТИРЕОЗ: ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ ЗАМЕДЛЕНИЕ МЕТАБОЛИЗМА

Прежде чем у Конни был диагностирован гипотиреоз, у нее появились почти все возможные симптомы. «У меня все было прямо по учебнику, рассказывает она, – сухая кожа, выпадали волосы, я все время мерзла, чувствовала себя усталой и больной. Почему никто из врачей, к которым я обращалась, не мог просто посмотреть на меня повнимательнее, чтобы заметить эти симптомы, которые, как я узнала позднее, являются классическими симптомами гипотиреоза, не укладывается у меня в голове».
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72