Связь между дерматитом и аллергией, безусловно, существует.
Многие дети, больные экземой, растут в семьях, в которых кто-то страдал от сенной лихорадки, астмы и сезонного насморка. Ребенок имеет больше шансов заболеть экземой, если кто-то из его родителей болел ею. Кроме того, ежедневное соприкосновение с разными сортами мыла, парфюмерными изделиями, духами, одеколонами, сухим воздухом, а также жара и стресс могут вызвать заболевание экземой. В общем, ее масштабы то увеличиваются, то уменьшаются, хотя экзема часто исчезает совсем, когда дети подрастают.
Если врач поставил диагноз экземы, он поможет найти те факторы, которые вызвали ее возникновение, так, чтобы вы могли уменьшить соприкосновение ребенка с этими факторами. Поскольку причины могут быть разными, вам, возможно, понадобится поэкспериментировать, чтобы установить, что лучше всего действует на вашего ребенка. Но вот что рекомендуют некоторые эксперты.
МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА
Когда обратиться к врачу
Для того, чтобы был поставлен диагноз "экзема", нужно обязательно обращаться к врачу, но после того, как диагноз поставлен, большинство заболеваний можно лечить в домашних условиях. В некоторых случаях, однако, зуд от экземы вызывает расчесывание зудящего места, и раздражение кожи становится настолько серьезным, что на коже ребенка могут появиться открытые язвы.
Эти открытые язвы могут быть инфицированы, говорит Карен Хоупт, доктор медицины, доцент дерматологии в Техасском Юго-Западном медицинском центре в Далласе. Они требуют немедленного медицинского лечения не только для того, чтобы приостановить инфекцию, но и для того, чтобы потом можно было контролировать вспышку экземы.
Признаки инфекции - гной и красные полосы, распространяющиеся от расчесанного места.
Кроме того, нужно сообщить врачу, если у ребенка имеется много открытых расчесанных язв, особенно если они имеют желтые коросты или из них течет кровь, говорит доктор Хоупт.
Ограничьте купание. Ежедневные ванны не являются необходимыми, к тому же при этом уже сухая кожа ребенка становится еще суше, говорит Уилльям Эпштейн, доктор медицины, профессор дерматологии в медицинской школе Калифорнийского университета в СанФранциско. Вместо этого вы можете протирать губкой те места, которые действительно в этом нуждаются - руки, лицо, шею, подмышки и (для младенцев) места, закрываемые пеленками. Когда вы все-таки купаете ребенка в ванне, делайте это быстро - не выделяйте время для игр и плескания. Быстро и на очень короткое время погрузите ребенка в ванну, говорит Билл Халми, доктор медицины, клинический доцент дерматологии в больнице университета Томаса Джефферсона в Филадельфии.
Выбирайте продукты без добавленных к ним ароматических веществ. Увлажнитель или мыло могут содержать ароматические добавки, которые приводят к вспышкам заболеваний экземой. Ищите продукты, на этикетках которых указано, что они свободны от ароматических добавок, такие как мыло Ньютрогена и свободный от подобных добавок Дав, и увлажнители, такие как Ньютрогена Норвиджиэн Формюла и Юсерин, говорит доктор Хоупт.
Поддерживайте в теплом состоянии. Вода должна быть достаточно теплой, чтобы ребенок чувствовал себя в ней комфортно. Горячая вода сушит сильнее, чем теплая, и больше удаляет масла из кожи, говорит доктор Халми.
Мойте бережно. Постарайтесь мыть пораженные места только водой или водой с заменителем мыла. Но если вам нужно воспользоваться мочалкой, мойте кожу очень бережно, - говорит доктор Хоупт. Появляется искушение взять мыло и мочалку и по-настоящему растереть пораженное место, устранив сыпь, но ничего не может быть хуже. Жесткое мытье мочалкой и мылом раздражает кожу и сушит ее еще больше.
Щедро применяйте увлажнитель. Сразу после принятия ванны, пока кожа ребенка еще влажная от мытья, пользуйтесь увлажнителями - это идеальное время для их применения. Смешивайте масло с водой на теле, и это поможет удержать часть влаги внутри организма, говорит доктор Эпштейн.
Доктор Ритшель рекомендует такой крем, как Эсерин Крем вместо лосьона. Кремы достаточно тяжелы, чтобы перекрыть кожу и удержать в ней влагу, говорит он. Обычный вазелин тоже будет полезным (хотя при применении вазелина кожа ребенка окажется очень скользкой). Обязательно накладывайте увлажнитель по всему телу, а не только на пораженные места, говорит доктор Халми.
Прибавляйте прохладные компрессы. После того, как наложите масла или увлажнители, наложите прохладные компрессы на особо зудящие места, говорит доктор Эпштейн. Это помогает облегчить зуд кожи. Мочалка (или салфетка из махровой ткани), смоченная холодной водой, становится хорошим компрессом.
Подстригайте ногти покороче. Чтобы ограничить ущерб, который младенец или ребенок постарше может причинить своей коже при усилении зуда, держите его ногти коротко остриженными, а края ногтей - закругленными, советует доктор Эпштейн. Другой способ уменьшить расчесывание по ночам заключается в том, чтобы надевать мягкие варежки или носки на руки вашего ребенка, когда укладываете его спать.
Пусть ребенку будет прохладно. Избегайте излишне теплой одежды или закутывания ребенка без необходимости на ночь, потому не советует применять такие антигистаминовые препараты, как Бенадрил, непосредственно на кожу: прямое применение может вызвать аллергическую реакцию.
Изучите пищевой режим вашего ребенка. Существует вероятность от 20 до 30 процентов, что экзема у вашего ребенка вызвана пищевой аллергией, говорит доктор Сэмпсон. Дети, страдающие от экземы, чаще всего испытывают аллергию к яйцам, молоку, арахису, продуктам из пшеницы, сое, рыбе и древесным орехам, хотя ребенок обычно испытывает аллергию только к одному или двум продуктам из их числа. Если вы отчетливо заметите, что определенный продукт постоянно является причиной проблем для вашего ребенка, этот продукт следует устранить из меню.
Понизьте уровень стресса. Стресс может дать толчок к возникновению экземы или усугубить ее, говорит доктор Ритшель. Поощряйте ребенка, когда он хочет делиться с вами своими трудностями, предлагайте помощь при приготовлении домашних заданий и сократите активность ребенка, если вы оба придете к мысли, что режим у него слишком напряженный. И не поднимайте вопроса относительно зудящих мест, чтобы ваши заботы не усилили стресс у ребенка.
ЭКЗЕМА ГОЛОВЫ
Что делать с макушкой, покрытой корочками
Желтая сухая корка, портящая красивую головку вашего ребенка, может быть очень неприглядной. Однако экзема головы - широко распространенное воспаление кожи, наиболее заметное у грудничков (хотя ей подвержены дети всех возрастов) - обычно не представляет опасности.
Как ни удивительно, при легком течении экзема головы даже не раздражает вашего младенца. Но за ее лечение стоит приняться, если она начинает расползаться или становится толще. Таким образом, если вы видите эту предательскую "шапочку", появляющуюся - на головке, подобно корочке, примените простые способы, чтобы справиться с ней.
Оставьте ее в покое. Если экзема небольшая и ограничена волосистой частью головы, ее вполне можно не трогать, говорит Карен Уисс, доцент медицины и педиатрии и директор детского дерматологического отделения медицинского центра Массачусетского университета в Уорчестере. Экзема головы может выглядеть неприглядно, однако, в большинстве случаев она не беспокоит младенца.
Не увлекайтесь мытьем головы. Мойте волосы младенца не чаще, чем через день, причем пользуйтесь мягким детским шампунем. Слишком частое мытье сушит кожу и может оказать отрицательное влияние на экзему, говорит Луиза Кастиглия, педиатр с частной практикой в Минеоле, штат Нью-Йорк.
Пользуйтесь зубной щеткой. Если вам хочется предпринять что-то для удаления экземы, вы можете протирать головку. При первых признаках экземы родители могут воспользоваться каплей детского масла или кулинарного масла, чтобы размягчить корочки на голове младенца и затем слегка расчесать волосы мягкой зубной щеткой. При этом образуется много чешуек, которые потом можно удалить, промыв волосы младенца обычным детским шампунем, говорит Фрэн Е. Адлер, педиатр с частной практикой в Аппер Монтклэр, штат Нью-Джерси. Такая обработка не решит сразу проблему, но если вы проявите настойчивость, со временем наступит улучшение.
МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА
Когда обратиться к врачу
Если вы заметите множество желтых корочек, гной или красноту на голове младенца, это значит, что у него появилась инфекция, говорит Карен Уисс, доцент медицины и педиатрии, директор детского дерматологического отделения в медицинском центре Массачусетского университета в Уорчестере. Инфекция может развиться, если ваш ребенок достаточно большой и может расчесать голову, внеся в кожу бактерии. Если такое случится, это легко вылечить с помощью антибиотиков, принимаемых внутрь, прописанных врачом, говорит доктор Уисс. Вы должны также сообщить врачу, если экзема головы не поддается домашнему лечению. Это может оказаться симптомом более серьезного заболевания.
Смените шампунь. Если кожные чешуйки становятся очень густыми, это может раздражать ребенка и даже привести к инфекции, замечает доктор Уисс. Она предлагает мыть волосы младенца два раза в неделю шампунем против перхоти, продающимся в аптеках, например таким, как "Себулекс". Пользуйтесь небольшим количеством шампуня и старайтесь, чтобы он не попал в глаза ребенка. Это не причинит вреда глазам, но вызывает слезы, говорит доктор Уисс.
Доктор Адлер добавляет, что наибольшая польза от шампуня против перхоти будет, если вы оставите мыльную пену на голове в течение пяти минут, прежде чем смыть ее водой.
Попробуйте специальную жидкость. При очень толстой экземе доктор Уисс рекомендует сначала размягчить чешуйки жидкостью
ЯЗВЫ ВО РТУ
Как от них избавиться
Если ребенок вскрикивает от боли после глотка апельсинового сока, он, наверное, страдает от язвы во рту. Эти крошечные круглые кратеры во рту ребенка, на языке или деснах только и ждут, чтобы что-нибудь кислое коснулось их. Медицинское название язв ротовой полости - apthous ulsers означает "огненные язвы". И если ваш ребенок относится к тем несчастным, которые склонны к заболеванию ими, вы сразу поймете, почему эта болезненная сыпь получила такое название.
Основная боль вызывается кислотами полости рта и пищеварительными ферментами, говорит Дэвид Н. Ф. Фэрбэнкс, профессорклиницист отоларингологии в медицинской школе университета Джорджа Вашингтона в Вашингтоне, округ Колумбия, и представитель Американской академии отоларингологии хирургии головы и шеи. Язва представляет собой дефект слизистой оболочки рта, что позволяет этим кислотам просочиться под поверхность и буквально разъедать ткани.
Язвы ротовой полости обычно появляются по одной, располагаясь на внутренней поверхности губ или щек - особенно там, где десны встречаются с внутренними краями губ. Их появление и последующее обострение обычно вызывается определенными видами пищи, стрессом или каким-нибудь внешним раздражителем, например, при покусывании внутренних поверхностей губ и щек. К счастью, они заживают примерно за неделю и затем исчезают. В то время, пока они заживают, однако, следующие советы могут помочь вашему ребенку чувствовать себя лучше.
Нейтрализуйте эту кислоту. Пусть ваш ребенок жует лечебные таблетки, такие как Turns, Rolaids, Maalox Plus, Pepto-Bismol, чтобы уменьшить кислотность во рту, пока у него еще не зажила язва ротовой полости, советует доктор Фэрбэнкс. Пусть жует по одной таблетке каждые три или четыре часа, для ребенка это безопасно.
МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА
Когда обратиться к врачу
Любая язва во рту, которая не исчезает в течение двух недель или больше, должна быть осмотрена врачом, говорит Дэвид Н. Ф. Фэрбэнкс, доктор медицины, профессор-клиницист отоларингологии в медицинской школе университета Джорджа Вашингтона в Вашингтоне, округ Колумбия, и представитель Американской академии отоларингологии - хирургии головы и шеи.
Врач может прописать антибиотик, который можно жевать, чтобы сократить количество бактерий, находящихся в ротовой полости и способных замедлить процесс заживления, говорит доктор Фэрбэнкс. Или он может обезболить и прижечь язву. Если он выберет этот метод лечения, он, наверное, прибегнет к ляписному карандашу, который образует корку на верхней части язвы. Корка даст возможность язве излечиться и также защитит ее от действия слюны.
Заливайте огонь водой. Пусть ваш ребенок полощет рот три или четыре раза в день тепловатой водой, чтобы очистить рот и почувствовать себя лучше, говорит Пол Редер, детский дерматолог с частной практикой в Окснарде, Калифорния.
Защитите ее. Наложите защитный гель, такой как зилактин, после того, как сначала высушите язву кусочком ваты. Применяйте гель по инструкции.
Обезбольте язву. Купите ребенку анестезирующие таблетки, чтобы он сосал их, советует доктор Фэрбэнкс. Он рекомендует таблетки, содержащие бензокаин, такие как хлорасптик, продающиеся в большинстве аптек. Холодный петушок на палочке или холодное желе тоже могут помочь.
Примитесь за воспаление. Ацетаминофен или Парацетамол (детский тайленол) лекарство противовоспалительного действия, помогает уменьшить недомогание у некоторых детей, страдающих язвами во рту, говорит доктор Фэрбэнкс. Проверьте инструкцию на упаковке, чтобы выбрать правильную дозировку соответственно возрасту и весу вашего ребенка. Если вашему ребенку меньше двух лет, проконсультируйтесь с врачом.
Избегайте орехов, которые причиняют раздражение. Если у вашего ребенка часто случаются язвы ротовой полости, нужно чтобы он избегал в пище орехи и арахисовое масло, советует доктор Фэрбэнкс. (Особенно склонны вызывать боль грецкие орехи, кокосы и орехи-пеканы.)
Откажитесь от сладостей. Сладости и шоколад часто приводят к образованию язв в ротовой полости. Поэтому для некоторых детей удовольствие от "Сникерсов" или шоколадно-ореховых батончиков практически любого сорта обернется на следующий день страданиями. Такие батончики часто содержат сахар, шоколад, кокосы и орехи, говорит доктор Фэрбэнкс.
Не употребляйте пищу, содержащую кислоты. Весьма кислые виды пищи или соки могут вызвать у детей настоящие вопли, говорит доктор Фэрбэнкс. К таким видам пищи относятся ананасы, виноград, сливы, помидоры и все цитрусовые.
Когда беда не приходит одна
Если у ребенка образуется целая группа язв ротовой полости на задней стенке глотки, это заболевание называется герпангина, объясняет Дэвид Н. Ф. Фэрбэнкс, профессор-клиницист отоларингологии в медицинской школе университета Джорджа Вашингтона в Вашингтоне, округ Колумбия, и представитель Американской академии отоларингологии - хирургии головы и шеи. Эти скопления язв, вызванные вирусом, могут продолжать распространяться с миндалин на мягкую поверхность неба и дальше, говорит доктор Фэрбэнкс. Все это скопление язв, которое не появляется больше нигде во рту, причиняет ужасную боль.
К счастью, после того, как ребенок один раз переболел герпангиной, он уже больше никогда ею не заболеет. Лечить ее нужно так же как и обычные язвы ротовой полости, говорит доктор Фэрбэнкс, и через пять-семь дней все это скопление исчезнет.
Обеспечьте его чем-то для жевания. Если у вашего ребенка существует привычка кусать щеки с внутренней стороны, что приводит к образованию язв, вы можете предложить ему жевательную резинку без сахара, когда у него возможен стресс или он испытывает голод, советует доктор Фэрбэнкс. Все, что царапает внутреннюю поверхность рта, может привести к образованию язв у ребенка, склонного к ним.
Чистите зубы старым, проверенным способом. Избегайте электрических или вращающихся зубных щеток, если ваш ребенок склонен к язвам ротовой полости, предостерегает доктор Фэрбэнкс. При энергичной чистке зубов механической щеткой также могут остаться царапины на деснах, что может дать толчок к образованию язв во рту.
Выбросите старую зубную щетку. Старая щетка также может содействовать образованию язв, добавляет Тимоти Дурхэм, доцентстоматолог зубоврачевания в медицинском центре колледжа зубоврачевания университета Небраски в Омахе. Когда зубная щетка изнашивается, она может поцарапать мягкие ткани десен. А для некоторых детей этого вполне достаточно, чтобы образовались язвы во рту.
ЯДОВИТЫЕ ПЛЮЩ, ДУБ И СУМАХ
Как предотвратить чесотку
Вы укладываете усталых детей в кровать, они утомились после нескольких часов игр в парке. На следующее утро до вас доносятся жалобные крики из их спален, и когда вы начинаете выяснять, в чем дело, видите, что руки и ноги детей покрыты красными зудящими пятнами.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62