Применяется в психиатрии и психофармакологии.
Тарханова феномен [Тарханов И.Р., 1888]. Возникновение и усиление биопотенциалов кожи при воздействии факторов внешней среды, а также при некоторых видах психической деятельности человека, в частности, при эмоциональных реакциях. В основе – тонкий вегетативный механизм, отражающий функциональное состояние симпатической нервной системы. Основная дата описанного И.Р. Тархановым кожно-гальванического рефлекса, по современным представлениям, замыкается в премоторной зоне коры большого мозга и в лимбической системе, а также в гипоталамусе и ретикулярной формации ствола мозга.
Тасикинезия (греч. tasis – тенденция, склонность, kinesis – движение) [Sicard J., 1923]. Форма парадоксальной кинезии характеризуется состоянием повышенной двигательной активности, непрекращающимся стремлением двигаться, в частности, ходить. В отличие от акатизии отсутствуют мучительные ощущения, потребность в движениях является первичной тенденцией, определяется как непреодолимый внутренний напор [Тимков И., Киров К., 1976]. Состояние, близкое к акатизии, наблюдается при тех же патологических состояниях – при некоторых органических поражениях головного мозга (эпидемический энцефалит) и как осложнение при лечении нейролептиками. Относится к транзиторным нейролептическим синдромам, однако, в ряде случаев приобретает хроническое течение (см. Ио синдром).
Тат. См. Мюррея – Морган тематический апперцептивный тест.
Татуировка (фр. tatouer). Нанесение на кожу различных рисунков и надписей путем внесения в нее нерастворимых красящих веществ. Т. может носить характер дани старым профессиональным традициям, например, у моряков, однако, значительно чаще свидетельствует об уголовном прошлом субъекта. Характер рисунков и надписей иногда может подсказать, где они производились, так как существует специфический стиль Т., присущий некоторым пенитенциарным учреждениям. Наличие Т. является также основанием для предположения о психопатических чертах характера ее носителя.
Син.: татуаж.
Тафефилия (греч. taphe – похороны, погребение + филия). Болезненное влечение присутствовать на похоронах.
Тафефобия (тафе + фобия) [Morselli E., 1886]. 1. Навязчивый страх, боязнь быть погребенным заживо. 2. Навязчивый страх, боязнь похорон и связанного с ними ритуала.
Тахибазия (греч. tachys – скорый, быстрый, basis – ходьба). См. Бехтерева постэнцефалитические симптомы.
Тахилалия (тахи + греч. lalia – речь). Ускоренная речь, сочетающаяся с многоговорением. Наблюдается при маниакальных, гипоманиакальных и маниоформных состояниях.
Син.: тахифемия, тахифразия.
Тахипное (греч. tachy – ускорение, рпоe – дыхание). Учащенное дыхание, одышка. Наблюдается при соматических заболеваниях, органических поражениях головного мозга, истерии. При истерии учащение может достигать 60-100-150 движений в мин; при этом дыхание неритмично, неравномерно, отсутствует цианоз губ, больной не стремится занять положение, характеризующееся приподнятой головой, лежит в постели низко; при отвлечении внимания одышку можно погасить.
Тахипсихия (тахи + греч. psyche – душа). Ускорение психической деятельности. Может носить конституциональный характер, но чаще наблюдается при маниакальных и гипоманиакальных состояниях. Состояние, противоположное брадипсихии.
Тахитимия (тахи + греч. thymos – настроение). Проявление психопатии, для которой характерно легкое возникновение как положительно окрашенных эмоциональных состояний, так и дисфорий, живость темперамента, моторики, частые смены настроения. Тахитимики подвижны, беспечны в обращении с предметами и людьми, склонны к пустой, недостаточно мотивированной деятельности. Ср.: пойкилотимия, психопатия реактивно-лабильная.
Тахифемия (тахи + греч. phemi – говорить). См. Тахилалия, Бехтерева постэнцефалитические симптомы.
Ташева шкала депрессий [Ташев Т., 1970]. Предназначена для характеристики депрессивных состояний по самооценке. Представляет собой анкету из 50 вопросов, построенную по альтернативному принципу. Используется для диагностики депрессий, уточнения характеристики синдрома и изучения динамики депрессивных признаков в процессе лечения. Ср.: Гамильтона шкала, Раскина шкала.
Театральность поведения. Подчеркнутая аффективность проявлений мимики, жестов, речи, желание произвести впечатление на окружающих, привлечь к себе внимание. Особенно часто наблюдается у психопатических личностей истероидного склада. См. Гистрионизм.
Тебаизм (лат. thebaicum – опиум). См. Опиомания.
Теизм (лат. thea – чай). Разновидность кофеинизма, злоупотребление крепким чаем (чифирем).
Тейлор метод лечения алкоголизма [Taylor A.T., 1964]. Основан на пероральном применении метронидазола (трихопола), прием которого вызывает у больных тошноту и рвоту не только при приеме алкоголя, но и при одном его запахе. Резко повышается толерантность к алкоголю, что препятствует получению удовольствия от выпивки. Восстанавливается рвотный рефлекс, угасающий на ранних стадиях алкоголизма. Препарат малотоксичен и не дает побочных явлений, может использоваться в амбулаторной практике.
Тейлор метод лечения навязчивых состояний [Taylor J., 1965]. Психотерапевтический метод. Больной при закрытых глазах вызывает у себя навязчивые мысли, обрывающиеся возгласом врача: «Стоп!». После нескольких повторений путем такой тренировки удается ослабить или даже подавить навязчивости.
Тейлор шкала тревоги [Taylor J., 1953]. Так называемая «личностная шкала проявлений тревоги». Правильнее говорить о личностной тревожности, так как с помощью этой методики исследуются свойства личности, свидетельствующие о подверженности человека воздействию различных стрессов и склонности реагировать при этом состояниями тревоги. Состоит из 50 утверждений, входящих в шкалу Хэтэуэя–Маккинли (см. Хэтэуэя–Маккинли личностный опросник MMPI). В нашей стране адаптирована Т.А. Немчиным [1966].
«Телеграфный стиль». Нарушение речи, проявление лобного аграмматизма. Характеризуется отрывочностью экспрессивной речи, состоящей сплошь из существительных и глаголов в неопределенной форме, без грамматического их согласования. Характерен для моторной афазии.
Телеология (греч. telos – цель + логия). Идеалистическое направление в философии и биологии, проповедующее целесообразность, соответствие каким-то высшим целеполагающим мотивам происходящих в природе процессов, явлений. Такая целенаправленность является не детерминистической, а рассматривается как проявление либо божественного промысла, либо как проявление внутренних и непостижимых для человека природных причин. Т. в медицине пытается обосновать представления о фатализме, присущем возникновению болезней.
Телефон доверия. Один из методов социально-психологической работы по профилактике психических заболеваний. Круглосуточная служба, обеспечивающая квалифицированными советами людей, обращающихся за помощью в стрессовой ситуации. Обслуживается психологами, психотерапевтами, психиатрами. Приобретает большое значение в предотвращении суицидальных действий.
Телефонофобия (телефон + фобия). Навязчивый страх, боязнь пользоваться телефоном. Чаще ожидание от телефонного звонка неприятных известий.
Телешевской методика наркогипноза [Телешевская М.Э., 1959]. Сочетание гипноза с предварительным внутривенным введением 0,5-3-4 мл 10% раствора гексенала до появления некоторой оглушенности с легкой эйфорией. Показана при недостаточной гипнабельности и внушаемости больных. Применяется при психогенном мутизме, афонии, заикании, амаврозе, блефароспазме, астазии-абазии, функциональных параличах, навязчивостях, невротических ипохондрических синдромах, расстройствах сна.
Телосложение (лат. habitus). Совокупность соматических признаков, определяющих строение тела. Представляет интерес в сопоставлении с особенностями характера (см. Конституциональная типология Кречмера, Пенде, Шелдона).
Т. астеническое. Высокий рост, длинные конечности, узкая грудная клетка, удлиненное лицо овальной формы, незначительный слой подкожной жировой клетчатки. См. Готическая конституция, Астения конституциональная.
Т. атлетическое. Хорошее развитие мускулатуры и скелета, широкий плечевой пояс, крупные черты лица, развитой подбородок.
Т. диспластическое (дис + греч. plastike – формирование, образование) отличается непропорциональностью размеров отдельных частей тела, иногда наличием физических черт, присущих другому полу (евнухоидизм или феминизация у мужчин, маскулинизм – у женщин).
Т. лептосомное (греч. leptos – тонкий, нежный + сома). См. Т. астеническое.
Т. пикническое (греч. pyknos – плотный, крепкий). Объемные размеры преобладают над линейными, круглая голова, короткие конечности, невысокий рост, часто повышенное отложение подкожной жировой клетчатки.
Темп психических процессов. Личностная характеристика, включающая скорость протекания ассоциативного процесса, степень подвижности и переключаемость мышления, внимания, деятельности. В большой мере зависит от конституциональных особенностей, подвержен значительным изменениям под влиянием некоторых психических заболеваний и психопатологических состояний.
Темперамент (лат. temperamentum – соразмерность, надлежащее соотношение частей). Индивидуальные особенности личности, определяющиеся ее активностью и эмоциональностью в их динамических проявлениях (интенсивность, темп, ритм, подвижность психических процессов). Традиционно выделяются 4 типа Т., различие которых объяснялось с позиций гуморальной (соотношение жизненных соков в организме), конституциональных (в соответствии с конституционально-типологическими особенностями) теорий, и, в настоящее время, трактуется в соответствии с типами высшей нервной деятельности по И.П. Павлову. К последнему близка типология H.J. Eysenck.
Т. меланхолический (греч. melas – темный, черный, chole – жёлчь). Преобладание подавленного настроения, слабость волевых процессов. По И.П. Павлову – слабый тип ВНД. По H.J. Eysenck – интровертированность, высокий нейротизм.
Т. сангвинический (лат. sanguis – кровь). Живость, подвижность эмоциональных реакций, быстрота и сила волевых проявлений. По И.П. Павлову – сильный, уравновешенный. По H.J. Eysenck – экстравертированный, стабильный (низкий показатель нейротизма).
Т. флегматический (греч. phlegma – слизь, флегма). Эмоционально вялый, устойчивый, мало зависящий от внешнего влияния, медлительный. По И.П. Павлову – сильный, уравновешенный, инертный. По H.J. Eysenck – интровертированный, стабильный.
Т. холерический (греч. chole – жёлчь). Возбудимый, порывистый, склонный к бурным аффективным реакциям. По И.П. Павлову – сильный, неуравновешенный. По H.J. Eysenck – экстравертированность, высокий нейротизм.
Темперамента пропорции. См. Кречмера пропорции темперамента.
Тениофобия (греч. tainia – ленточный глист + фобия). Навязчивый страх, боязнь заразиться глистами.
Тенона метод монолатеральной электросудорожной терапии [Tennon J., 1956]. Предложен в качестве относительно более щадящего центральную нервную систему, не приводящего к значительному ослаблению памяти. Электроды накладываются с одной стороны головы, на недоминантное полушарие. Отличается меньшим терапевтическим эффектом, количество электросудорожных припадков на курс приходится увеличивать в 1,5 раза, что, в конечном итоге, дает такой же неблагоприятный для мозговой ткани результат. Этим объясняется известная ограниченность показаний к применению метода – главным образом при легких депрессиях и при лечении больных, для которых хорошая память профессионально важна [Авруцкий Г.Я., Вовин Р.Я., Личко А.Е., Смулевич А.Б., 1975].
Теофобия (греч. theos – бог, phobos – страх). Навязчивый страх, боязнь бога, божьей кары, божьего вмешательства в судьбу.
Тепловой удар. Болезненное состояние, возникающее вследствие нарушений теплообмена в организме (длительное перегревание или массированное тепловое облучение). Обычно возникает при длительном нахождении человека в условиях высокой температуры воздуха, при значительной инсоляции. Характерны соматические симптомы: гипертермия тела, усиленное потоотделение, тахикардия, учащение дыхания. Часты проявления со стороны нервной системы, обусловленные различной степени выраженностью отека мозга – головные боли, головокружения, обморочные состояния, оглушение, эпилептиформный синдром, психомоторное возбуждение, нарушение координации движений. См. Психозы Фауста.
Терапевтический клуб. Форма проведения психотерапевтической работы с психически больными во внебольничных условиях. Один из методов социальной реабилитации. Работу в клубе проводят психиатры, психотерапевты, психологи, социологи. Используются приемы индивидуальной и коллективно-групповой психотерапии, при необходимости назначается поддерживающее медикаментозное лечение.
Терапевтический театр. См. Морено метод психодрамы.
Терапевтическое сообщество (англ. therapeutie community). Специально сконструированная больничная среда, поощряющая деятельность пациентов в рамках социальных норм. Специальные обучающие методы применяются для преодоления чувства зависимости пациентов, для поощрения у них чувства личной ответственности и ускорения социальной реабилитации. Понятие Т.с. опирается на положения социологии и социальной психологии. По мнению М.М. Кабанова [1985], основная задача персонала заключается в управлении социальной ролью больного, в постоянном взаимодействии медицинских работников с пациентами. По выражению M. Jones [1966], концепция Т.с. означает оптимальное использование лечебных способностей больных и персонала.
Терапия поддерживающая. Лечение, назначаемое больным процессуальными психическими заболеваниями после выписки из стационара в состоянии ремиссии. Цель – создание условий для проведения социально-реабилитационных мероприятий, профилактика рецидивов заболевания. Для Т.п. больных шизофренией особенно показаны депо-препараты.
Терапия средой (англ. milieu therapy). Один из методов социотерапевтического воздействия, близко примыкает к психотерапии, особенно коллективной. Важную роль играют микросредовые факторы, создание сплоченного коллектива больных с общими интересами, максимальное предоставление им статуса самостоятельности, введение в отделении принципа самообслуживания и самоуправления, преодоление ненужной авторитарности медицинских работников в их взаимоотношениях с больными.
Терапия ex juvantibus (лат. ex – исходя из, juvanus – помогающий). Лечение, проводимое в целях уточнения диагностики. Крайняя мера, применяемая при значительных диагностических затруднениях и условии, что проведение такого лечения не противопоказано по соматическому и психическому состоянию больного. Например, назначение антилюэтической терапии при предположении о серонегативном люэсе, антидепрессантов – при подозрении на латентную депрессию.
Термалгия (греч. therme – тепло, жара, зной, algos – боль). Дизестезия, при которой кожное тепловое раздражение воспринимается как болевое.
Терманестезия (терм + греч. an – отрицание, aisthesis – чувство, ощущение). Нарушение чувствительности, невосприятие теплового раздражения. Наблюдается при органических поражениях серого вещества спинного мозга (сирингомиэлия) и при функциональных заболеваниях (истерия). Одна из истерических стигм.
Термофобия (термо + фобия). Навязчивый страх, боязнь жары, натопленных помещений.
Термоэстезия (термо + эстезия). Температурная (тепловая) чувствительность.
Тета-волны. Медленные волны на ЭЭГ с частотой 4-7 в секунду и амплитудой до 150 мкВ. Конфигурация многообразна – синусоидальные, округлые, заостренные. Доминирующий ритм на ЭЭГ здоровых детей в возрасте 2-8 лет.
Син.: тета-ритм, стресс-ритм.
Тетрапарез ( тетра + греч. paresis – ослабление). Парез всех четырех конечностей.
Тетраплегия (греч. tetra – четыре, plege – удар). Паралич всех четырех конечностей.
Тик (фр. tic). Быстрые неритмичные, стереотипные, автоматизированные подергивания отдельных мышц или их групп. Внешне Т. напоминают рефлекторные или целенаправленные действия. По происхождению различают Т. невротические и неврозоподобные (резидуально-органического или соматогенного происхождения). Последние отличаются большей стереотипностью, меньшей зависимостью от аффективных факторов, нередко локальны, сочетаются с другими проявлениями хронического органического психосиндрома [Ковалёв В.В., 1971, 1979].
Т., в отличие от насильственных движений, можно на время подавить волевым усилием.
В патогенезе Т. установлена роль нарушений деятельности лобно-стриарных систем, однако при невротических Т. эти расстройства носят функционально-нейродинамический характер, а при неврозоподобных – сруктурно-функциональный характер [Козлова Т.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106
Тарханова феномен [Тарханов И.Р., 1888]. Возникновение и усиление биопотенциалов кожи при воздействии факторов внешней среды, а также при некоторых видах психической деятельности человека, в частности, при эмоциональных реакциях. В основе – тонкий вегетативный механизм, отражающий функциональное состояние симпатической нервной системы. Основная дата описанного И.Р. Тархановым кожно-гальванического рефлекса, по современным представлениям, замыкается в премоторной зоне коры большого мозга и в лимбической системе, а также в гипоталамусе и ретикулярной формации ствола мозга.
Тасикинезия (греч. tasis – тенденция, склонность, kinesis – движение) [Sicard J., 1923]. Форма парадоксальной кинезии характеризуется состоянием повышенной двигательной активности, непрекращающимся стремлением двигаться, в частности, ходить. В отличие от акатизии отсутствуют мучительные ощущения, потребность в движениях является первичной тенденцией, определяется как непреодолимый внутренний напор [Тимков И., Киров К., 1976]. Состояние, близкое к акатизии, наблюдается при тех же патологических состояниях – при некоторых органических поражениях головного мозга (эпидемический энцефалит) и как осложнение при лечении нейролептиками. Относится к транзиторным нейролептическим синдромам, однако, в ряде случаев приобретает хроническое течение (см. Ио синдром).
Тат. См. Мюррея – Морган тематический апперцептивный тест.
Татуировка (фр. tatouer). Нанесение на кожу различных рисунков и надписей путем внесения в нее нерастворимых красящих веществ. Т. может носить характер дани старым профессиональным традициям, например, у моряков, однако, значительно чаще свидетельствует об уголовном прошлом субъекта. Характер рисунков и надписей иногда может подсказать, где они производились, так как существует специфический стиль Т., присущий некоторым пенитенциарным учреждениям. Наличие Т. является также основанием для предположения о психопатических чертах характера ее носителя.
Син.: татуаж.
Тафефилия (греч. taphe – похороны, погребение + филия). Болезненное влечение присутствовать на похоронах.
Тафефобия (тафе + фобия) [Morselli E., 1886]. 1. Навязчивый страх, боязнь быть погребенным заживо. 2. Навязчивый страх, боязнь похорон и связанного с ними ритуала.
Тахибазия (греч. tachys – скорый, быстрый, basis – ходьба). См. Бехтерева постэнцефалитические симптомы.
Тахилалия (тахи + греч. lalia – речь). Ускоренная речь, сочетающаяся с многоговорением. Наблюдается при маниакальных, гипоманиакальных и маниоформных состояниях.
Син.: тахифемия, тахифразия.
Тахипное (греч. tachy – ускорение, рпоe – дыхание). Учащенное дыхание, одышка. Наблюдается при соматических заболеваниях, органических поражениях головного мозга, истерии. При истерии учащение может достигать 60-100-150 движений в мин; при этом дыхание неритмично, неравномерно, отсутствует цианоз губ, больной не стремится занять положение, характеризующееся приподнятой головой, лежит в постели низко; при отвлечении внимания одышку можно погасить.
Тахипсихия (тахи + греч. psyche – душа). Ускорение психической деятельности. Может носить конституциональный характер, но чаще наблюдается при маниакальных и гипоманиакальных состояниях. Состояние, противоположное брадипсихии.
Тахитимия (тахи + греч. thymos – настроение). Проявление психопатии, для которой характерно легкое возникновение как положительно окрашенных эмоциональных состояний, так и дисфорий, живость темперамента, моторики, частые смены настроения. Тахитимики подвижны, беспечны в обращении с предметами и людьми, склонны к пустой, недостаточно мотивированной деятельности. Ср.: пойкилотимия, психопатия реактивно-лабильная.
Тахифемия (тахи + греч. phemi – говорить). См. Тахилалия, Бехтерева постэнцефалитические симптомы.
Ташева шкала депрессий [Ташев Т., 1970]. Предназначена для характеристики депрессивных состояний по самооценке. Представляет собой анкету из 50 вопросов, построенную по альтернативному принципу. Используется для диагностики депрессий, уточнения характеристики синдрома и изучения динамики депрессивных признаков в процессе лечения. Ср.: Гамильтона шкала, Раскина шкала.
Театральность поведения. Подчеркнутая аффективность проявлений мимики, жестов, речи, желание произвести впечатление на окружающих, привлечь к себе внимание. Особенно часто наблюдается у психопатических личностей истероидного склада. См. Гистрионизм.
Тебаизм (лат. thebaicum – опиум). См. Опиомания.
Теизм (лат. thea – чай). Разновидность кофеинизма, злоупотребление крепким чаем (чифирем).
Тейлор метод лечения алкоголизма [Taylor A.T., 1964]. Основан на пероральном применении метронидазола (трихопола), прием которого вызывает у больных тошноту и рвоту не только при приеме алкоголя, но и при одном его запахе. Резко повышается толерантность к алкоголю, что препятствует получению удовольствия от выпивки. Восстанавливается рвотный рефлекс, угасающий на ранних стадиях алкоголизма. Препарат малотоксичен и не дает побочных явлений, может использоваться в амбулаторной практике.
Тейлор метод лечения навязчивых состояний [Taylor J., 1965]. Психотерапевтический метод. Больной при закрытых глазах вызывает у себя навязчивые мысли, обрывающиеся возгласом врача: «Стоп!». После нескольких повторений путем такой тренировки удается ослабить или даже подавить навязчивости.
Тейлор шкала тревоги [Taylor J., 1953]. Так называемая «личностная шкала проявлений тревоги». Правильнее говорить о личностной тревожности, так как с помощью этой методики исследуются свойства личности, свидетельствующие о подверженности человека воздействию различных стрессов и склонности реагировать при этом состояниями тревоги. Состоит из 50 утверждений, входящих в шкалу Хэтэуэя–Маккинли (см. Хэтэуэя–Маккинли личностный опросник MMPI). В нашей стране адаптирована Т.А. Немчиным [1966].
«Телеграфный стиль». Нарушение речи, проявление лобного аграмматизма. Характеризуется отрывочностью экспрессивной речи, состоящей сплошь из существительных и глаголов в неопределенной форме, без грамматического их согласования. Характерен для моторной афазии.
Телеология (греч. telos – цель + логия). Идеалистическое направление в философии и биологии, проповедующее целесообразность, соответствие каким-то высшим целеполагающим мотивам происходящих в природе процессов, явлений. Такая целенаправленность является не детерминистической, а рассматривается как проявление либо божественного промысла, либо как проявление внутренних и непостижимых для человека природных причин. Т. в медицине пытается обосновать представления о фатализме, присущем возникновению болезней.
Телефон доверия. Один из методов социально-психологической работы по профилактике психических заболеваний. Круглосуточная служба, обеспечивающая квалифицированными советами людей, обращающихся за помощью в стрессовой ситуации. Обслуживается психологами, психотерапевтами, психиатрами. Приобретает большое значение в предотвращении суицидальных действий.
Телефонофобия (телефон + фобия). Навязчивый страх, боязнь пользоваться телефоном. Чаще ожидание от телефонного звонка неприятных известий.
Телешевской методика наркогипноза [Телешевская М.Э., 1959]. Сочетание гипноза с предварительным внутривенным введением 0,5-3-4 мл 10% раствора гексенала до появления некоторой оглушенности с легкой эйфорией. Показана при недостаточной гипнабельности и внушаемости больных. Применяется при психогенном мутизме, афонии, заикании, амаврозе, блефароспазме, астазии-абазии, функциональных параличах, навязчивостях, невротических ипохондрических синдромах, расстройствах сна.
Телосложение (лат. habitus). Совокупность соматических признаков, определяющих строение тела. Представляет интерес в сопоставлении с особенностями характера (см. Конституциональная типология Кречмера, Пенде, Шелдона).
Т. астеническое. Высокий рост, длинные конечности, узкая грудная клетка, удлиненное лицо овальной формы, незначительный слой подкожной жировой клетчатки. См. Готическая конституция, Астения конституциональная.
Т. атлетическое. Хорошее развитие мускулатуры и скелета, широкий плечевой пояс, крупные черты лица, развитой подбородок.
Т. диспластическое (дис + греч. plastike – формирование, образование) отличается непропорциональностью размеров отдельных частей тела, иногда наличием физических черт, присущих другому полу (евнухоидизм или феминизация у мужчин, маскулинизм – у женщин).
Т. лептосомное (греч. leptos – тонкий, нежный + сома). См. Т. астеническое.
Т. пикническое (греч. pyknos – плотный, крепкий). Объемные размеры преобладают над линейными, круглая голова, короткие конечности, невысокий рост, часто повышенное отложение подкожной жировой клетчатки.
Темп психических процессов. Личностная характеристика, включающая скорость протекания ассоциативного процесса, степень подвижности и переключаемость мышления, внимания, деятельности. В большой мере зависит от конституциональных особенностей, подвержен значительным изменениям под влиянием некоторых психических заболеваний и психопатологических состояний.
Темперамент (лат. temperamentum – соразмерность, надлежащее соотношение частей). Индивидуальные особенности личности, определяющиеся ее активностью и эмоциональностью в их динамических проявлениях (интенсивность, темп, ритм, подвижность психических процессов). Традиционно выделяются 4 типа Т., различие которых объяснялось с позиций гуморальной (соотношение жизненных соков в организме), конституциональных (в соответствии с конституционально-типологическими особенностями) теорий, и, в настоящее время, трактуется в соответствии с типами высшей нервной деятельности по И.П. Павлову. К последнему близка типология H.J. Eysenck.
Т. меланхолический (греч. melas – темный, черный, chole – жёлчь). Преобладание подавленного настроения, слабость волевых процессов. По И.П. Павлову – слабый тип ВНД. По H.J. Eysenck – интровертированность, высокий нейротизм.
Т. сангвинический (лат. sanguis – кровь). Живость, подвижность эмоциональных реакций, быстрота и сила волевых проявлений. По И.П. Павлову – сильный, уравновешенный. По H.J. Eysenck – экстравертированный, стабильный (низкий показатель нейротизма).
Т. флегматический (греч. phlegma – слизь, флегма). Эмоционально вялый, устойчивый, мало зависящий от внешнего влияния, медлительный. По И.П. Павлову – сильный, уравновешенный, инертный. По H.J. Eysenck – интровертированный, стабильный.
Т. холерический (греч. chole – жёлчь). Возбудимый, порывистый, склонный к бурным аффективным реакциям. По И.П. Павлову – сильный, неуравновешенный. По H.J. Eysenck – экстравертированность, высокий нейротизм.
Темперамента пропорции. См. Кречмера пропорции темперамента.
Тениофобия (греч. tainia – ленточный глист + фобия). Навязчивый страх, боязнь заразиться глистами.
Тенона метод монолатеральной электросудорожной терапии [Tennon J., 1956]. Предложен в качестве относительно более щадящего центральную нервную систему, не приводящего к значительному ослаблению памяти. Электроды накладываются с одной стороны головы, на недоминантное полушарие. Отличается меньшим терапевтическим эффектом, количество электросудорожных припадков на курс приходится увеличивать в 1,5 раза, что, в конечном итоге, дает такой же неблагоприятный для мозговой ткани результат. Этим объясняется известная ограниченность показаний к применению метода – главным образом при легких депрессиях и при лечении больных, для которых хорошая память профессионально важна [Авруцкий Г.Я., Вовин Р.Я., Личко А.Е., Смулевич А.Б., 1975].
Теофобия (греч. theos – бог, phobos – страх). Навязчивый страх, боязнь бога, божьей кары, божьего вмешательства в судьбу.
Тепловой удар. Болезненное состояние, возникающее вследствие нарушений теплообмена в организме (длительное перегревание или массированное тепловое облучение). Обычно возникает при длительном нахождении человека в условиях высокой температуры воздуха, при значительной инсоляции. Характерны соматические симптомы: гипертермия тела, усиленное потоотделение, тахикардия, учащение дыхания. Часты проявления со стороны нервной системы, обусловленные различной степени выраженностью отека мозга – головные боли, головокружения, обморочные состояния, оглушение, эпилептиформный синдром, психомоторное возбуждение, нарушение координации движений. См. Психозы Фауста.
Терапевтический клуб. Форма проведения психотерапевтической работы с психически больными во внебольничных условиях. Один из методов социальной реабилитации. Работу в клубе проводят психиатры, психотерапевты, психологи, социологи. Используются приемы индивидуальной и коллективно-групповой психотерапии, при необходимости назначается поддерживающее медикаментозное лечение.
Терапевтический театр. См. Морено метод психодрамы.
Терапевтическое сообщество (англ. therapeutie community). Специально сконструированная больничная среда, поощряющая деятельность пациентов в рамках социальных норм. Специальные обучающие методы применяются для преодоления чувства зависимости пациентов, для поощрения у них чувства личной ответственности и ускорения социальной реабилитации. Понятие Т.с. опирается на положения социологии и социальной психологии. По мнению М.М. Кабанова [1985], основная задача персонала заключается в управлении социальной ролью больного, в постоянном взаимодействии медицинских работников с пациентами. По выражению M. Jones [1966], концепция Т.с. означает оптимальное использование лечебных способностей больных и персонала.
Терапия поддерживающая. Лечение, назначаемое больным процессуальными психическими заболеваниями после выписки из стационара в состоянии ремиссии. Цель – создание условий для проведения социально-реабилитационных мероприятий, профилактика рецидивов заболевания. Для Т.п. больных шизофренией особенно показаны депо-препараты.
Терапия средой (англ. milieu therapy). Один из методов социотерапевтического воздействия, близко примыкает к психотерапии, особенно коллективной. Важную роль играют микросредовые факторы, создание сплоченного коллектива больных с общими интересами, максимальное предоставление им статуса самостоятельности, введение в отделении принципа самообслуживания и самоуправления, преодоление ненужной авторитарности медицинских работников в их взаимоотношениях с больными.
Терапия ex juvantibus (лат. ex – исходя из, juvanus – помогающий). Лечение, проводимое в целях уточнения диагностики. Крайняя мера, применяемая при значительных диагностических затруднениях и условии, что проведение такого лечения не противопоказано по соматическому и психическому состоянию больного. Например, назначение антилюэтической терапии при предположении о серонегативном люэсе, антидепрессантов – при подозрении на латентную депрессию.
Термалгия (греч. therme – тепло, жара, зной, algos – боль). Дизестезия, при которой кожное тепловое раздражение воспринимается как болевое.
Терманестезия (терм + греч. an – отрицание, aisthesis – чувство, ощущение). Нарушение чувствительности, невосприятие теплового раздражения. Наблюдается при органических поражениях серого вещества спинного мозга (сирингомиэлия) и при функциональных заболеваниях (истерия). Одна из истерических стигм.
Термофобия (термо + фобия). Навязчивый страх, боязнь жары, натопленных помещений.
Термоэстезия (термо + эстезия). Температурная (тепловая) чувствительность.
Тета-волны. Медленные волны на ЭЭГ с частотой 4-7 в секунду и амплитудой до 150 мкВ. Конфигурация многообразна – синусоидальные, округлые, заостренные. Доминирующий ритм на ЭЭГ здоровых детей в возрасте 2-8 лет.
Син.: тета-ритм, стресс-ритм.
Тетрапарез ( тетра + греч. paresis – ослабление). Парез всех четырех конечностей.
Тетраплегия (греч. tetra – четыре, plege – удар). Паралич всех четырех конечностей.
Тик (фр. tic). Быстрые неритмичные, стереотипные, автоматизированные подергивания отдельных мышц или их групп. Внешне Т. напоминают рефлекторные или целенаправленные действия. По происхождению различают Т. невротические и неврозоподобные (резидуально-органического или соматогенного происхождения). Последние отличаются большей стереотипностью, меньшей зависимостью от аффективных факторов, нередко локальны, сочетаются с другими проявлениями хронического органического психосиндрома [Ковалёв В.В., 1971, 1979].
Т., в отличие от насильственных движений, можно на время подавить волевым усилием.
В патогенезе Т. установлена роль нарушений деятельности лобно-стриарных систем, однако при невротических Т. эти расстройства носят функционально-нейродинамический характер, а при неврозоподобных – сруктурно-функциональный характер [Козлова Т.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106