С. афферентная. Часть нервной системы, преобразующая энергию поступающих раздражений в нервные импульсы, поступающие в ЦНС.
С. вестибуломозжечковая. Охватывает вестибулярные ядра ствола головного мозга, вестибулярный отдел мозжечка и их проводящие пути. Регулирует положение тела и его частей в пространстве, сохранение равновесия тела, координацию движений.
С. лимбическая. Включает участки коры головного мозга, расположенные на медиальной поверхности полушарий, связанные с ними проводящими путями базальные ядра, часть ядер гипоталамуса, гипоталамус, поводок. Выполняет функцию регулятора сна и бодрствования, эмоций, мотиваций и других наиболее общих состояний и реакций организма.
С. нервная. Включает в себя нервные клетки (нейроны) и вспомогательные элементы. Осуществляет регуляцию и координацию всех органов и систем организма в их адаптации к условиям внешней среды.
С. нервная вегетативная. Иннервирует внутренние органы, гладкие мышцы, железы, кровеносные и лимфатические сосуды, осуществляет адаптационно-трофическую функцию. Разделяется на симпатическую и парасимпатическую части.
Син.: С. нервная автономная.
С. нервная трофотропная. Отдел С. нервной вегетативной, осуществляет функции регуляции анаболизма и поддержания гомеостаза в периоды отдыха.
С. нервная центральная. Включает головной и спинной мозг.
С. нервная эрготропная. Регулирует катаболизм, осуществляет обеспечение приспособления к изменению условий окружающей среды, физическую и психическую деятельность. Как и С. нервная трофотропная, не связана с определенной структурной основой.
С. пирамидная. Включает проводящие пути, идущие от коры прецентральных извилин к двигательным ядрам и передним рогам спинного мозга (пирамидные пути). Участвует в организации произвольных движений.
С. сенсорная. Включает С. афферентную и органы чувств.
С. стриопаллидарная. Часть экстрапирамидной (ядра полосатого тела и их проводящие, афферентные и эфферентные, пути).
С. экстрапирамидная Включает проекционные эфферентные пути от коры головного мозга, ядра полосатого тела, некоторые ядра ствола, мозжечок. Руководит координацией движений, осуществляет регуляцию мышечного тонуса.
С. эфферентная. Осуществляет передачу нервных импульсов из ЦНС к исполнительным органам (мышцам, железам и др.).
Системы сигнальные. Понятие, введенное И.П. Павловым при разработке принципа системности в работе коры полушарий головного мозга. Первая сигнальная система базируется на условно-рефлекторных связях, формирующихся в головном мозге при воздействии непосредственных конкретных раздражителей (световых, звуковых и т.д.). В отличие от нее, специфическим раздражителем второй сигнальной системы является слово – сигнал сигналов. Обе сигнальные системы работают в постоянном взаимодействии, взаимосвязи. В их разобщенности И.П. Павлов видел причину многих патологических состояний. Соотношениями сигнальных систем, по И.П. Павлову, определяются человеческие типы высшей нервной деятельности: преобладание первой характерно для художественного типа, второй – для мыслительного типа, их гармоническое взаимодействие – для среднего типа.
Ситиомания. См. Ситомания.
Ситиофобия. См. Ситофобия.
Ситомания (греч. sitos – пища + мания). Значительно повышенное влечение к еде, осознаваемое как болезненное проявление.
Син.: ситиомания.
Ситофобия (сито + фобия). 1. Навязчивый страх, боязнь приема пищи; фобический симптом; 2. Боязнь приема пищи при заболеваниях пищевого аппарата – пищевода, желудка, кишечника; 3. Отказ от приема пищи по бредовым мотивам, при сохранном аппетите; наблюдается при психозах, психической анорексии.
Син.: ситиофобия.
Сифилофобия (сифилис + фобия). Навязчивый страх, боязнь заразиться сифилисом.
Скабиофобия (греч. skabies – чесотка + фобия). Навязчивый страх, боязнь заболеть чесоткой. См. Акариофобия.
Скатофагия (греч. skor, skatos – кал, phagein – есть). См. Копрофагия.
Скатофилия (скато + греч. philia – любовь, влечение). Патологическое влечение к манипулированию каловыми массами.
Син.: копрофилия, копромания.
Скачка идей (лат., греч. fuga idearum). Резкое ускорение мыслительной деятельности с нарушением ее логического строя, последовательности. Находит отражение в речи. Речевая продукция носит характер цепочек ассоциаций, возникающих непоследовательно и непрочных в силу повышенной отвлекаемости. Сами ассоциации носят характер поверхностных – по созвучию, по смежности. Целенаправленность мышления неустойчива. Наблюдается при маниакальной фазе МДП, маниоформных состояниях при шизофрении.
Скиртоидия (греч. skirtao – подражать, танцевать, –ides – подобный) [Brzezicki E.]. Форма психопатии, характеризующаяся чертами театральности в поведении, легкомыслием, лихостью, склонностью к минутным увлечениям, своеволием, и, в то же время, в трудных жизненных ситуациях – выдержкой и твердостью духа.
Эти же признаки, не достигающие значительной выраженности, встречаются в рамках нормы, и носителей их автор называет скиртотимиками (ср. с концепциями E. Kretschmer и K. Leonhard). Понятие С. в известной мере аналогично понятию истероидной психопатии.
Склероз (греч. sklerosis – затвердение, уплотнение). Уплотнение органа в связи с заменой погибших структурных элементов соединительной (обычно фиброзной) тканью или гомогенной гиалиноподобной массой.
Склероз боковой амиотрофический. См. Шарко–Кожевникова болезнь.
Склероз ламинарный корковый. См. Мореля болезнь.
Склероз лобарный. Атрофия и сморщивание одного из полушарий головного мозга или отдельных его участков. Развивается, главным образом, в детском возрасте вследствие воспалительного процесса (нейроинфекции), сосудистых или наследственных дистрофических процессов. Симптоматика определяется локализацией поражения и компенсаторными возможностями головного мозга.
Склероз нервной системы диффузный. См. Шильдера болезнь.
Склероз рассеянный. Хроническое заболевание головного и спинного мозга неясной этиологии. Морфологически – очаговые микронекрозы, демиелинизация, последующий склероз (образование «бляшек» из глиофиброзной ткани), повреждение осевых цилиндров нейронов. Начало в 20-40 лет, внезапное – повышенная утомляемость, парезы, боли, парестезии, нарушения координации. Остро наступает снижение зрения. Неврозоподобная симптоматика. Нарастающие паретические проявления, нарушения походки, расстройства чувствительности. Скандированная речь. В некоторых случаях – прогрессирующее слабоумие. Различают формы церебральную, спинальную и цереброспинальную. Течение в первые годы с ремиссиями.
Син.: множественный склероз, полисклероз, болезнь Шарко–Вюльпана.
Склероз сосудов головного мозга. См. Атеросклероз сосудов головного мозга.
Склероз туберозный головного мозга [Bournevill D.-M., 1880] Доминантно-наследственное заболевание. Начинается чаще всего в молодости эпилептиформными припадками. Характерны прогрессирующее слабоумие, спастические параличи, врожденные опухоли сетчатки с атрофией зрительного нерва, застойным диском и явлениями хориоидита, опухоли внутренних органов (почек, сердечной мышцы), часто – аденомы сальных желез. Проявление системной патологии эктодермы. Течение прогрессирующее, неблагоприятное.
Психопатологически – сочетание интеллектуального дефекта с кататоническими шизофреноподобными симптомами [Kritchley, Earl, 1932; Zlotow M., Kleiner S., 1965].
Син.: нейрокожный синдром, диффузный нейроспонгиобластоз, центральный ограниченный спонгиобластоз, синдром Бурневиля.
Скопофилия (греч. skopeo – рассматривать, philia – любовь, влечение). См. Вуайеризм.
Скопофобия (скопо + фобия). Навязчивый страх, боязнь казаться смешным, привлекать к себе внимание.
Син.: скоптофобия.
Скоптофобия (греч. skopto – шутить, насмехаться + фобия). См. Скопофобия.
Скотома психическая (греч. skotos – слепота, темнота). Непризнание, отрицание больным каких-либо реальных переживаний, фактов, обычно связанных с психической травматизацией. Наблюдается при психогенных заболеваниях; своей фрагментарностью, локальностью, аффективной значимостью вытесненных переживаний, неосознаваемостью этих действий отличается от диссимуляции.
Скотомизация памяти. Выпадение каких-либо воспоминаний, связанных с психической травматизацией, аффективно насыщенных, значимых. В отличие от аффективной амнезии истерический преморбид не обязателен.
Слабодушие. Эмоциональная гиперестезия. Наблюдается при выраженных астенических состояниях, например, при постинфекционных астениях, при церебральном атеросклерозе.
Слабость гиперестетически-эмоциональная [Bonhoeffer K., 1910]. Астенический синдром, возникающий после соматогенно обусловленного психоза или тяжелого соматического заболевания. Характерны ощущение слабости, повышенная утомляемость, раздражительность, ослабление памяти и внимания, эмоциональная лабильность, непереносимость к сильным внешним раздражителям. Больные жалуются на кошмарные сновидения, часто испытывают обманы чувств, плохо отличая их от реальных переживаний. Является переходным синдромом при острых экзогенного типа реакциях. Многими авторами употребляется в расширительном значении при характеристике соматогенных и иных астений.
Слабоумие. Стойкое, мало обратимое снижение уровня психической, в первую очередь интеллектуальной, деятельности. Различают слабоумие врожденное, олигофрению (малоумие) и приобретенное, деменцию. В ряде случаев деменция наслаивается на врожденное слабоумие, например, при энцефалите у олигофрена.
Слабоумие больничное. Понятие, близкое госпитализму. Наблюдается при длительном содержании больного в психиатрическом стационаре и характеризуется сужением круга интересов, снижением уровня функционирования интеллекта, нарастанием отгороженности от окружающего мира, усилением дезадаптации, в некоторых случаях регрессом поведения.
Слабоумие салонное [Hoche A.e.]. Низкий интеллектуальный уровень, маскируемый внешне кажущейся хорошей, но построенной на шаблонах речью, усвоенными в процессе воспитания манерами, изысканной одеждой, известной социальной установкой и духовными претензиями. Проявляется главным образом в заученной фразеологии при скрытой недостаточности критики суждений. Понятие, близкое к выделяемой П.Б. Ганнушкиным [1933] группе конституционально-глупых.
Слабоумие старческое. Психическое заболевание старческого возраста. Развивается в связи с диффузной атрофией клеток коры головного мозга. При гистологическом исследовании обнаруживаются многочисленные сенильные бляшки. Начало заболевания в 70-80 лет – с характерологических изменений. Заболевание протекает с прогрессирующими изменениями памяти по типу общей прогрессирующей амнезии. Деменция носит глобарный характер. На заключительных этапах наблюдаются очаговые расстройства речи, гнозиса, праксиса (альцгеймеризация старческого слабоумия). Множественные экмнестические конфабуляции. Сдвиг ситуации в прошлое. В исходной стадии – психический и физический маразм.
Основные формы С.с.: 1) простая, наблюдается при неосложненном течении болезни (описание приведено выше); 2) С.с. со спутанностью наблюдается при дополнительных экзогенных вредностях (син.: старческий делирий, острая пресбиофрения Вернике); 3) слабоумие с возбуждением (син.: хроническая пресбиофрения, конфабуляторная форма С.с., по В.А. Гиляровскому [1954]). Наблюдаются также психотические формы С.с., для которых характерны протекающие в течение 1-3 лет аффективные, паранойяльные, галлюцинаторные, конфабуляторные психозы – после редукции психотической симптоматики выявляется специфическая картина глобарной сенильной деменции.
Син.: сенильная деменция.
Слепоглухонемота. Сочетание слепоты с глухонемотой. Возникает вследствие органического поражения головного мозга в раннем детстве или является результатом аномалии развития.
Слепота вербальная. См. Алексия.
Слепота корковая. Слепота вследствие поражения органическим патологическим процессом корковых зон, представляющих центральный отдел зрительного анализатора.
Син.: слепота центральная.
Слепота музыкальная. Вид амузии, утрата способности понимания нотных знаков.
Слепота психогенная. См. Амблиопия истерическая.
Слепота словесная. cм. Алексия.
Словесная окрошка. Крайняя степень речевой разорванности при шизофрении. Речь больного состоит из отдельных слов, не связанных между собой ни в смысловом, ни в грамматическом отношении. Необходимо отличать от бессвязности речи при некоторых формах помрачения сознания.
Син.: словесный салат.
Словесный салат. См. Словесная окрошка.
Смесь питательная. Пищевая смесь для искусственного кормления, состоит из молока, бульона, сливочного масла, сырых яиц, соли, фруктовых соков или витаминных препаратов. В нее при необходимости могут добавляться лекарственные средства.
Смех сардонический (греч. sardonios – язвительный, злобно-насмешливый). Наблюдается при столбняке и является следствием судорожного сокращения лицевых мышц. Характерна стойкая гримаса, образующаяся оттянутыми книзу и кзади углами рта. При этом появляются морщины и кожные складки, брови и крылья носа приподняты, челюсти сжаты.
Смешанные состояния [Hagen F.W., 1868; Kraepelin E., 1896]. Атипично и одновременно протекающие фазы циркулярного психоза, характеризующиеся смешением маниакальной и депрессивной симптоматики. Различают маниакальный ступор (мания с заменой скачки идей заторможенностью мышления при заторможенной моторике), депрессию с возбуждением (повышенная деятельность при угнетении мыслительных процессов и пониженном настроении), непродуктивную манию (повышенное настроение с заторможенностью мышления вместо скачки идей), депрессию со скачкой идей, заторможенную манию (скачка идей и повышенное настроение при двигательной заторможенности). Отнесение некоторых из этих состояний к смешанным представляется дискуссионным, так, например, непродуктивная мания некоторыми исследователями рассматривается как сборная группа, большей частью выходящая за рамки циркулярного психоза [Лукомский И.И., 1964].
Смирительная рубашка. Специальная одежда, фиксирующая позу больного и лишающая его возможности совершать движения конечностями. Применялась для борьбы с возбуждением в XIX веке, в эпоху, предшествующую победе принципа нестеснения.
Сна недержание [Salton А., 1927]. Чрезмерная сонливость, особенно часто возникающая после еды. Наблюдается у стариков, при церебральном атеросклерозе.
Син.: поллакигипния (греч. pollakis – много раз, hypnos – сон).
Снежневского группы синдромов [Снежневский А.В., 1960]. Выделены в соответствии с концепцией нозологической специфичности психопатологических синдромов и соответствуют определенным кругам психических заболеваний. Различаются следующие группы синдромов (расположены по степени нарастания нозологической специфичности): астенические, аффективные, невротические, параноидно-галлюцинаторные, кататонические, расстройств сознания, судорожные, психоорганические.
Снежневского концепция нозологической специфичности психопатологических синдромов [Снежневский А.В., 1960]. Учитывается статика и динамика синдромов, факторы стереотипа развития заболевания и перерастания в патокинезе «малых» синдромов в «большие» соответственно степени генерализации патологического процесса. Психопатологические синдромы соотносятся с кругом заболеваний, чем и обусловлена их меньшая или большая нозологическая специфичность.
Снежневского концепция nosos и pathos [Снежневский А.В., 1969]. Исходя из наследственной природы шизофрении, проблемы ее нозологического единства и поиски закономерностей полиморфизма изучаются за пределами нозологических границ. При этом различаются понятия nosos и pathos. Nosos – это сам болезненный процесс, динамическое образование, pathos – патологическое состояние, стойкие изменения, результат патологических процессов или порок, отклонение развития. Таким образом, разделяются патогенетические механизмы и патогенетический процесс. Состояние больных обозначается как nosos, а их ближайших родственников как pathos. В клинической картине болезни обнаруживаются и проявления pathos. К ним относятся так называемая шизофреническая конституция, шизоидия, латентная шизофрения, резидуальная шизофрения. Единство nosos и pathos проявляется в формировании постпроцессуальных изменений, в случае детской шизофрении, при которой обнаруживаются явления вторичной олигофрении. Таким образом, nosos и pathos не тождественны, но и не могут быть абсолютно противопоставлены друг другу. Изучение в клинико-психопатологическом и генеалогическом аспектах нозологически самостоятельной болезни возможно при распознавании отклонений психической деятельности родственников пробанда, отклонений не только в форме болезни, но и психопатий, псевдопсихопатий, инициальных и постпроцессуальных состояний.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106